У ребенка температура понос воспаленное горло

Нередки ситуации, когда симптомы респираторной патологии сочетаются с признаками, свидетельствующими о поражении других систем. Пациенты, придя на прием к врачу, могут жаловаться не только на боли в горле, а обращать внимание и на желудочно-кишечные расстройства. Но с чем связаны подобные проявления, можно узнать только по результатам диагностики.

Причины и механизмы

Несложно предположить, что боль в горле и понос связаны единым происхождением. И в большинстве случаев это связано с влиянием на организм какого-то микробного фактора. Среди инфекций с подобными проявлениями необходимо отметить следующие:

Аденовирусную.
Энтеровирусную.
Ротавирусную.

Это наиболее частые причины пищеварительных расстройств, сочетающихся с поражением респираторной системы. Вирусы, проникая через верхние дыхательные пути, провоцируют воспалительные изменения в месте внедрения, а после распространения с кровью оседают в эпителии желудка и кишечника. Но, как видим, это касается далеко не всех возбудителей.

Помимо указанных причин, нельзя исключать и другие факторы диспепсических расстройств. Например, высокая температура и интоксикация при гриппе у детей может спровоцировать рвоту и даже диарею. Однако они не связаны с поражением пищеварительного тракта.

Следует помнить и о вероятности сочетанного течения нескольких состояний: респираторной инфекции с алиментарными нарушениями или пищевым отравлением. Если подобное произошло в период реконвалесценции ОРВИ, то вполне вероятно, что и лихорадки не будет вовсе. Это может осложнить диагностику, но опытный врач всегда разберется, в чем дело.

Причины, из-за которых на фоне болей в горле появляется понос или рвота, чаще всего связаны с определенными вирусными инфекциями. Но исключать другие ситуации также не стоит.

Симптомы

У ребенка температура понос воспаленное горло

Предположение об источнике нарушений можно сделать на основании анализа клинической картины. Для этого врач выясняет, что именно беспокоит пациента, когда возникли симптомы и как протекала болезнь. А во время осмотра и по результатам других физикальных методов информация приобретает объективные черты и становится основанием для постановки предварительного диагноза.

Аденовирусная инфекция

Аденовирусы тропны к различным тканям организма. Во многих случаях инфекция проявляется воспалительными изменениями со стороны верхних отделов респираторного тракта: ринитом, фарингитом, тонзиллитом (ангиной). Но отдельной и довольно распространенной формой болезни (особенно у детей) считается гастроэнтерит, когда поражается желудок с кишечником.

Начинается инфекция остро – с повышение температуры до 39 градусов, приступообразной боли в животе, тошноты, урчания и метеоризма. Затем возникает рвота с поносом. Чем быстрее стул утрачивает каловый характер, тем тяжелее общие нарушения (обезвоживание). У ребенка этом может осложниться инвагинацией кишечника с непроходимостью.

В подавляющем большинстве случаев при осмотре обнаруживают красное горло, конъюнктивит и увеличенные лимфоузлы (подчелюстные, шейные). Зачастую отмечается и заложенность носа с выделениями. Но указанные признаки могут быть незаметны на фоне более выраженных диспепсических расстройств.

У взрослого аденовирусный гастроэнтерит протекает легче, чем в детском возрасте. Синдром интоксикации выражен умеренно: лихорадка не превышает 38 градусов, отмечается слабость. Диарея никогда не достигает выраженной степени и не сопровождается дегидратацией (обезвоживанием).

Энтеровирусная инфекция

У ребенка температура понос воспаленное горло

Кишечная дисфункция, вызванная энтеровирусами, в основном наблюдается у детей раннего возраста и новорожденных. Начинается инфекция остро, однако повышения температуры может и не быть. Затем появляются типичные признаки поражения пищеварительного тракта:

Рвота.
Понос.
Метеоризм.
Урчание и боли в животе.

Стул становится кашицеобразным или водянистым, изменяет цвет (зеленовато-желтый), вероятна примесь слизи. Частота испражнений за сутки варьируется от 3 (легкое течение) до 15 (при тяжелой форме). Живот болезнен при пальпации в околопупочной зоне. С большим постоянством у детей обнаруживают признаки воспаления в носоглотке: покраснение задней стенки глотки, дужек и язычка, зернистость слизистой оболочки (гранулезный фарингит).

Следует отметить, что у ребенка аденовирусный гастроэнтерит всегда протекает тяжелее, чем у взрослого. Он характеризуется повторными волнами и дегидратацией, более длителен. На этом фоне присоединяются вторичные осложнения, когда бактериальная инфекция проникает в конъюнктиву, гортань и даже легкие.

Если у ребенка боли в горле и понос без температуры, то нельзя исключать вероятность энтеровирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция

У ребенка температура понос воспаленное горло

Еще одна инфекция, которой могут болеть дети – ротавирусная. Как и вышеперечисленные заболевания, она начинается остро. Резко поднимается температура, возникает тошнота и рвота, а затем присоединяется понос. Через несколько суток стул приобретает довольно специфический характер: светлый (серовато-желтый) и глинообразный, схожий с таковым при гепатите. Если он становится частым и жидким, то присоединяются явления обезвоживания.

Ротавирусная инфекция не обходится без респираторных признаков. У ребенка болит горло при глотании, появляется насморк. Слизистая оболочка глотки при осмотре покрасневшая. В острый период пациенты испытывают слабость, у них снижается аппетит.

Болезнь имеет яркие признаки лишь в детском возрасте – у взрослых она проявляется лишь небольшим кишечным расстройством или вовсе проходит бессимптомно. Это связано с накоплением антител против вируса и большей кислотностью желудочного сока. И в подобных случаях совершенно нет оснований бояться негативных последствий ротавирусной инфекции (например, дегидратации).

Дополнительная диагностика

У ребенка температура понос воспаленное горло

Вероятно, все понимают, что для установления причины симптомов нужно выявить возбудителя и установить его влияние на организм. Поэтому после клинического осмотра врач направляет больного на дополнительные исследования:

Общий анализ крови.
Биохимию крови (электролиты, почечные и печеночные пробы).
Смывы с носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
Серологические тесты (ИФА, РСК, РНГА).
Анализ кала (копрограмма и посев).
УЗИ внутренних органов.
Фарингоскопия.

Эти же методы позволят дифференцировать схожие состояния между собой и определить взаимосвязь симптоматики. По результатам диагностики создается целостное представление о патологии и ее причинах, что имеет крайне важное значение для дальнейших мероприятий. Установив вирусную природу заболевания, станет возможным начать полноценную терапию для элиминации возбудителя и ликвидации последствий его атаки на организм.

Источник

Организм ребенка более восприимчив к инфекциям и бактериям, чем взрослого человека. Многие симптомы болезней у малышей проявляются ярче и чаще приводят к осложнениям. Именно из-за восприимчивости организма у детей многие заболевания сопровождаются сильной диареей. Нередко понос и температура у ребенка происходят одновременно.

Причины высокой температуры с поносом у ребенка

Понос и жар у ребенка являются признаками разных патологий. Симптомы вызывают инфекции, проникшие в организм, отравление некачественной едой, различные лекарственные средства. Однако у многих малышей до года понос и высокая температура проявляются при прорезывании зубов. Определить природу недуга можно на основании сопровождающей симптоматики.

Инфекционные болезни

К инфекционным болезням, приводящим к жидкому стулу и температуре у детей, относят:

корь;
скарлатину;
краснуху;
вирусный гепатит;
грипп;
ОРВИ;
ангину;
инфекционное поражение ЛОР-органов;
аденовирус.

Понос и температура появляются вследствие реакции организма на инфекцию. В крови интенсивно вырабатываются антитела, что приводит к нарушению работы ЖКТ. Инфекционную природу болезни можно выявить по сопутствующим симптомам:

высыпания на коже (корь, скарлатина, краснуха);
увеличение лимфатических узлов при скарлатине и краснухе;
желтые кожные покровы и глазные яблоки при гепатите;
воспаленное горло, насморк, кашель (простудные заболевания);
лихорадка и ломота в теле (грипп, аденовирус);
налет на миндалинах (ангина).

Температура тела повышается от 37 до 39. При простуде она обычно не превышает 37,5 – 38 градусов. Ангина, скарлатина, краснуха и корь способны вызвать более высокую температуру. Кал при инфекционных заболеваниях коричневый, без примесей. Иногда при значительном насморке в фекалиях может наблюдаться небольшое количество слизи.

Кишечные инфекции

При кишечных инфекциях частый жидкий стул и высокая температура являются основными симптомами. Понос более интенсивный, чем при других инфекционных заболеваниях. Фекалии при кишечной инфекции имеют примеси крови, приобретают зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция встречается в детском возрасте чаще всего. Помимо жара и поноса, у малышей проявляется сильная рвота.

У детей также возникают следующие кишечные инфекции:

Энтеровирус. Температура тела достигает субфебрильных показателей, стул водянистый.
Дизентерия. Чаще проявляется у детей от 1 до 6 лет. Температура тела повышается резко и при легкой форме достигает 37–38 градусов, при тяжелой – до 40. У больного возникают сильные боли в животе. В фекалиях много слизи, иногда появляется гной. Частота 3 – 50 раз в сутки.
Сальмонеллез. Характерен для грудных младенцев и детей до года. Зеленоватый стул имеет ярковыраженный кислый запах, содержит части непереваренной пищи. Температура тела может резко повыситься до 39 градусов, а через день установиться в пределах нормы. У ребенка сильная рвота.
Брюшной тиф. Понос может сменяться запором. Температура возрастает постепенно до 40 градусов. У детей наблюдается общая слабость, боли в животе, лихорадка, болезненность лимфатических узлов.
Стафилококк. Сильный жар не беспокоит. В животе ощущаются спазмы. Фекалии очень светлые, почти белые.

Прорезывание зубов у малыша

В возрасте 6–7 месяцев у малышей начинают прорезываться зубы. Понос и повышенная температура часто сопровождают этот процесс. Жидкий стул появляется вследствие повышения выделения слюны. Температура может повышаться до 39 градусов.

Симптомы длятся не более 3-х дней. У ребенка напухают десна, он становится капризным, отказывается от еды и тянет в рот предметы. Стул не содержит дополнительных примесей, животик не болит. Понос не частый – до 5 раз в день. Однако в период прорезывания у грудничка сильно снижается иммунитет. На фоне появления зубов ребенок уязвим для инфекций. Если частота стула увеличивается, изменяется внешний вид фекалий, возможно заражение инфекционным заболеванием.

Реакция на лекарства

Многие лекарства имеют побочное действие в виде диареи. Симптом может проявить себя после нескольких приемов медикаментозного средства. Обычно лекарственный понос не сильный и прекращается сразу при отмене препарата.

Выраженная реакция на избыточное количество лекарственного средства сопровождается:

рвотой;
головокружением;
помутнением сознания;
болями в животе.

Понос также может вызвать прием антибиотиков. Вследствие воздействия лекарства на организм нарушается микрофлора кишечника и появляется дисбактериоз. Диарея – один из основных симптомов дисбиоза. Понос при нарушении кишечной флоры легко устраняется за несколько дней.

Пищевое отравление

Отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей ребенку по возрасту едой. Например, у грудничков признаки пищевого отравления могут проявиться при кормлении коровьим или козьим молоком, а у детей старше 3-х лет – при употреблении жирных и острых блюд.

При пищевом отравлении у ребенка частый жидкий стул сопровождается тошнотой и рвотой. Жар возникает не сразу. Обычно температура повышается, если токсины из организма не вышли с фекалиями и рвотными массами. Отравление у малышей может осложниться ацетонемическим синдромом.

К пищевым отравлениям предрасположены дети со следующими физиологическим особенностями:

аномалии в развитии кишечника;
врожденные неврологические заболевания;
болезни ЖКТ;
незрелость пищеварительного тракта;
неправильная выработка ферментов пищеварения;
онкологические патологии.

Другие причины

Среди других причин диареи в сопровождении с высокой температурой можно выделить:

Стрессовые ситуации. Возникшие переживания, перевозбуждение, перемены в окружающей обстановке приводят к сбоям в работе внутренних органов.
Смена климата. Детский организм часто реагирует на переезды на длительные расстояния выработкой защитных антител, приводящих к поносу. Если родители не могут справиться с отклонением в короткий срок, повышается температура тела из-за обезвоживания.
Неправильное питание.
Отсутствие режима дня.
Введение новых продуктов в рацион грудного малыша.
Проникновение в организм паразитов. Продукты жизнедеятельности гельминтов отравляют детский организм.

Читайте также: Понос с кровью слизью

Первая помощь

Сильная диарея, сопровождающаяся жаром, очень опасна для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что сказывается на функционировании всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и лекарство, снижающее неприятные ощущения при появлении зубика.

При подозрении на заболевание или тяжелое отравление пищей или лекарством необходимо обратиться к врачу. До приезда скорой родителям необходимо обезопасить малыша от обезвоживания. Ребенку нужно дать жаропонижающее средство.

Если у малыша нет сильной рвоты, можно дать сироп «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол». При сильной тошноте необходимо воспользоваться ректальными свечами в промежутке между дефекациями. Для сохранения водного баланса ребенка нужно часто поить.

Хорошо восполняет водно-солевой баланс раствор «Регидрон». Если в домашней аптечке его нет, можно воспользоваться следующими средствами:

минеральной водой без газа;
раствором соли, соды и сахара (на литр чистой воды половину чайной ложки соды, чайную ложку соли, столовую ложку сахара);
смесь воды и апельсинового сока(1 л воды, сок 2-х апельсинов, ½ чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара, чайная ложка соли).

Ребенка нужно поить понемногу каждые 10 – 15 минут (не более столовой ложки). Кормить при острых приступах диареи и рвоты нельзя. Если возникли подозрения на инфекционную природу заболевания, следует изолировать больного от других членов семьи. Помещение, где находится ребенок, нужно проветрить.

Методы диагностики

Для ускорения диагностики необходимо показать врачу фекалии ребенка. Визуальный осмотр позволит специалисту оказать первую помощь для облегчения симптомов заболевания. Детей с высокой температурой и сильной диареей чаще всего госпитализируют. Для постановки диагноза врач осматривает пациента, измеряет ему температуру и назначает лабораторные анализы. К ним относят:

копрологическое исследование для определения состояния кишечника, обнаружения признаков дисбиоза, оценки переваривающей способности желудка, наличия паразитов;
анализ крови общий и биохимический;
бакпосевы выделений;
УЗИ органов ЖКТ, печени, мочеполовых органов.

Анализы детям делают в ускоренном режиме. При госпитализации результаты готовы уже через несколько часов после поступления пациента.

Методы лечения

Лечение поноса и жара невозможно без терапии основного заболевания. После постановки диагноза ребенку назначают лечение для устранения первопричины симптомов и проводят профилактику обезвоживания организма. Инфекционные заболевания устраняются медикаментозными средствами. При сильных отравлениях проводят промывание желудка.

Для налаживания работы ЖКТ пациенту назначают специальную диету. До полного выздоровления из рациона ребенка исключают жирные и острые блюда, мучные изделия, молоко, пряности, газированные напитки, конфеты, шоколад, продукты быстрого приготовления и фаст-фуд. До нормализации состояния детям дают продукты в пюреобразной форме.

Грудничков советуют временно перевести на грудное кормление. Однако следует следить, чтобы ребенок не переедал. Искусственникам подбирают специальные безмолочные смеси. При лечении инфекционных заболеваний и устранении сопутствующих симптомов применяют лекарственные средства, описанные в таблице.

Направление терапии	Группа лекарственных препаратов	Наименование
Снижение высокой температуры, устранение ломки суставов	Жаропонижающие	«Парацетамол», «Нурофен», «Бофен»
Промывание желудка	Очищающие растворы	Перманганат калия (марганцовка)
Снижение уровня интоксикации, устранение диареи	Сорбенты	«Активированный уголь», «Смекта», «Полифепан», «Энтеросгель»
Восполнение жидкости	Растворы, содержащие соли и минералы	«Регидрон», минеральные воды, «Тригидрон»
Устранение инфекции	Антибиотики	«Цефтриаксон», «Азитромицин», «Амоксициллин»,«Кларитромицин»,«Флемоксин»
Восстановление кишечной флоры	Препараты с содержанием лакто- и бифидобактерий	«Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол»

Меры профилактики

Большинство проблем, связанных с возникновением поноса у ребенка, можно избежать при правильном поведении родителей. Для профилактики диареи необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

соблюдать личную гигиену;
хорошо мыть овощи и фрукты перед употреблением;
подвергать рыбу и мясо тщательной термической обработке;
употреблять только очищенную или кипяченую воду;
укреплять иммунитет детей;
избегать контакта с больными людьми;
проветривать детскую комнату не менее 2-х раз в день;
регулярно проводить влажную уборку помещений;
кормить ребенка грудным молоком минимум 6 – 9 месяцев после рождения;
не плавать в грязных водоемах;
придерживаться правильного питания.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Иммунная система ребенка еще не сформирована окончательно, поэтому организм малыша подвержен частым заболеваниям, которые могут носить вирусный или инфекционный характер.

Кашель, температура, понос у ребенка

Родители всегда с волнением относятся к ухудшению самочувствия своего малыша. С таким явлением, как рвота и понос, многие из молодых родителей уже научились бороться, а что делать, если у малыша одновременно появились кашель температура понос?

Диарея, к примеру, чаще всего сопровождается рвотой, и кашель здесь совершенно ни при чем. Кашель может свидетельствовать о простудном характере заболевания, но тогда – что стало причиной появления поноса? В связи с этим, беспокойство и тревога родителей усиливаются еще больше. Что же приводит к одновременному появлению таких проявлений, как высокая температура, понос, да еще и сильный кашель?

О чем могут говорить такие симптомы?

Довольно многим родителям известны такие симптомы, появляющиеся у малыша, как понос, высокая температура и кашель, и они отлично знают, что в этом случае ребенка обязательно необходимо показать врачу. Обычно появление этих симптомов может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

Вирусные инфекции;
ротавирус;
ангина (вирусного или бактериального происхождения).

Вирусные инфекции являются одними из самых частых детских заболеваний. Вирус чаще всего передается воздушно-капельным путем, поэтому вполне понятно, почему так часто вирусным инфекциям подвержены детки, посещающие ясли или детский садик, где довольно сложно соблюдать правила личной гигиены. Однако, такие симптомы, как понос, изнуряющий кашель и высокая температура могут свидетельствовать и о наличии иных недугов с похожей симптоматикой.

Ангина

Причиной развития ангины может быть вирус, проникший в организм ребенка при контактировании с больными, и проявляется развитием следующих симптомов:

У малыша появляется понос и кашель;
повышается температура тела;
появляется слабость и вялость;
красное горло, ребенок испытывает боль в горле при глотании, разговоре, во время приема пищи, миндалины воспалены;
появляется насморк.

Если же ангина была вызвана бактериальной инфекцией, то существует риск ее перерождения в менингит, лимфатическую лихорадку – заболевания, несущие серьезную угрозу здоровью и жизни малыша. Ангина бактериального характера вызвана стрептококком, лечение должно начинаться немедленно, чтобы не допустить возникновение осложнений.

Ротавирус

Ротавирусная инфекция характеризуется следующими симптомами:

У малыша появляется кашель и насморк;
развивается понос и сильная боль в горле;
поднимается температура тела.

Передается инфекция воздушно-капельным путем, при контактировании с больными людьми, и даже через сырую воду. Почти половина кишечных расстройств у малышей связаны с ротавирусной инфекцией, которую называют также кишечным гриппом. Характеризуется ротавирус поэтапным развитием:

Первый этап – инкубационный период, который длится от трех до семи суток, у малыша может подняться температура и возникнуть расстройство стула. Родители могут даже не обратить внимание на возникшие симптомы, так как они выражены очень слабо.
Второй этап характеризуется стремительным прогрессированием заболевания, признаки патологии становятся явно выраженными. При осмотре врач видит воспаленное горло и понос, который беспокоит ребенка до 9-10 раз в сутки, что грозит уже обезвоживанием организма. Ребенок, потерявший много жидкости, становится вялым, выглядит сонным, его кожа приобретает серый оттенок. При легком нажатии на кожу на ней остаются рыхлые отпечатки. Подобное состояние грозит летальным исходом, поэтому врачебная помощь должна быть оказана как можно быстрее.
Третий этап течения заболевания – выздоровление. На этой стадии кашель у ребенка еще сохраняется, как и насморк. Однако, диарея практически не проявляется. Полное выздоровление обычно происходит примерно через 7-8 дней после начала заболевания. Повторное заболевание наблюдается довольно редко – после перенесенной инфекции в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Родители! Развитие таких проявлений, как высокая температура, насморк и сильный понос должны стать поводом для немедленной госпитализации малыша, чтобы в условиях стационара провести необходимое лечение.

Высокая температура, кашель и понос являются следствием разрушительного действия ротавирусной инфекции, проникшей в организм. При этом подобные симптомы очень часто путают с похожими проявлениями пищевого отравления, а также таких заболеваний, как сальмонеллез или холера.

Кстати, иногда при “кишечном гриппе”, такие неприятные проявления, как высокая температура, сильный кашель и частый понос могут отсутствовать, либо проявляться частично из-за частых мутаций вируса, в результате которых появляются его новые формы. Иногда добавляются другие неприятные ощущения, например, ломота во всем теле, тошнота и вялость. В любом случае, тяжесть протекания болезни зависит от состояния иммунной системы. При ослабленном иммунитете течение заболевания будет максимально сложным.

В целом же прогнозы при этой инфекции довольно благоприятные.

Что делать родителям?

В первую очередь родители малыша должны знать, что заниматься самолечением и самостоятельно давать медицинские препараты своему малышу категорически запрещается.

Назначать лекарственные средства имеет право только врач, после обследования ребенка и установления диагноза. Родители могут только облегчить состояние малыша до того, как его осмотрит специалист.

Если у вашего ребенка поднялась температура, появились сопли и кашель, то, скорее всего, малютка подхватил обычную простуду. После обследования врач назначит соответствующее лечение. Родители же могут облегчить состояние своего ребенка и ускорить процесс выздоровления, обеспечив рекомендованный медиком режим лечения и использовав средства народной медицины. Ребенку в этом случае будет показано обильное теплое питье и витамины, благодаря чему организм сам включится в борьбу с недугом.

Иногда могут появиться кашель и сопли у ребенка без температуры, тогда вам нужно понаблюдать за состоянием малыша при первом возможном случае, поставив педиатра в известность о появившихся симптомах.

Кашель, рвота и появившийся понос при любых обстоятельствах свидетельствует об инфекции, проникшей в организм ребенка. В этом случае он должен быть под надзором взрослых до приезда врача. Малышу необходимо лежать на боку, чтобы не было возможности захлебнуться рвотными массами, а кашель не мешал дыханию.

Если ребенок стал жаловаться, что у него болит горло, при этом понос усилился, а температура начала стремительно повышаться, речь уже может идти о вирусной инфекции. Пока вы ждете бригаду скорой помощи, постарайтесь обеспечить ему обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания и следите за температурой – при повышении свыше 38 градусов малышу необходимо дать жаропонижающее средство (Нурофен, Аспирин, Ибуфен, Парацетамол).

Если у вашего чада появился кашель и сильный понос, и высокая температура, это может говорить об обострении заболеваний ЖКТ. Например, при обострении язвенной болезни повышение температуры вызывает воспалительный процесс в тканях желудка. Кашель вызывается кислым содержимым желудка, попадающим в гортань, что вызывает болевые ощущения и рефлекторное покашливание. Кроме того, происходит сбой работы пищеварительной системы, и в результате появляется диарея. Высокая температура, кашель и понос в случае обострения язвенной болезни требуют немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара.

Источник