У ребенка рвота по ночам с поносом
Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?
Как проявляется?
Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).
На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.
Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:
Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.
Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
- У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
- В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
- Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
- Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
- У ребенка проявились признаки обезвоживания.
Правила первой помощи до приезда врача
- Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
- Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
- При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
- Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
В чем опасность ситуации?
Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.
Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.
Симптомы обезвоживания
Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:
- Вялость и слабость, раздражительность.
- Сухие слизистые оболочки и кожа.
- Нет мочеиспускания за последнее время.
- Плач без выделения слез.
- Западающий родничок (у грудничков).
- Утрата массы тела (у грудничков).
- Возможны судороги.
Лечение
Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.
Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.
Питание
Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.
Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.
Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.
Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.
Как понять, что лечение помогает?
После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
- У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.
Источник
Рвота – рефлекторный процесс выброса содержимого желудка через ротовую полость. На возникновение реакции организма влияют различные факторы. Детский организм наиболее подвержен воздействию неблагоприятных условий, способных вызвать рвотный рефлекс. Рвота по ночам вызывает основное беспокойство у родителей, так как способна нанести вред неокрепшему детскому организму.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины возникновения
Существует ряд факторов, способных вызвать появление рвоты в ночное время. Причиной способно стать что угодно. Стоит обратить внимание на параллельные симптомы. Если позывы проходят без температуры, то причины возникновения могут быть следующие:
- Попадание инородного предмета в пищеварительную систему. Эта причина актуальна для маленьких детей, не достигших возраста 5 лет. Желудок стремится избавиться от чужеродного тела, что приводит к возникновению приступа.
- Неблагоприятный микроклимат в жилом помещении. Квартира душная, перегретая, не хватает свежего воздуха.
- Заложенность носа, сопровождающаяся попаданием мокроты в пищевод.
- Нарушение привычной обстановки, переутомление или стрессовая ситуация.
- Рвоту способно вызвать заболевание головного мозга.
- Аппендицит. Возможны появления температуры, болевого симптома.
- Употребление в течение дня и перед сном тяжелой пищи (острые, жирные блюда, газировка, чипсы и другая вредная еда) или некачественных продуктов. Проанализируйте, что употреблял малыш за день. В этом случае в организме повышается уровень ацетона, который следует измерить с помощью специальных тестеров.
- Перегрев.
У ребенка грудного возраста причиной рвоты способны стать:
- Внезапное изменение климата, так как детский организм еще не способен защититься от влияния изменений погоды.
- Прорезывание первых зубов. Во время еды малыш проглатывает воздух, который попадая в желудок, вызывает приступ.
- Начало первого прикорма. Из-за отсутствия нужных ферментов в организме непривычная пища отвергается желудком.
- Раннее начало введения в рацион некоторых продуктов.
Также причиной возникновения ночной рвоты бывают болезни пищеварительной системы:
- Панкреатит. Из-за недостаточности фермента пища недостаточно хорошо переваривается, из-за чего начинает возникать приступ.
- Холецистит. Происходит застой желчи и при накоплении происходит выброс содержимого желудка вместе с частичками желчных масс.
- Болезни печени.
- Гастрит. Из-за нарушения моторики желудка происходит застой пищи в органе и при накапливании содержимое извергается.
- Приступ способен вызвать длительный горизонтальный сон при наличии патологий в работе пищеварительной системы.
При одновременной рвоте и повышении температуры тела причиной способны быть инфекция, попавшая в ЖКТ, перегрев организма, заболевание гриппом или ОРВИ. Резкое повышение уровня температуры приводит к рефлекторной реакции организма. Если приступ сопровождается диареей, причиной стала кишечная инфекция.
Сопутствующие симптомы
- Приступы сопровождаются острой болью в брюшной полости – признак инфекционного заболевания или отравления.
- Рвотные массы содержат слизь – у детей старше года это признак кишечной инфекции.
- При заболевании гриппом ребенка рвет водой.
- Рвотные массы пенной консистенции требуют немедленной госпитализации, так как это симптом ротавирусной инфекции.
- Для детей грудного возраста характерна рвота фонтаном как симптом переедания или наличия патологий в работе пищеварительной системы.
Характер рвотных масс
Цвет рвоты способен подсказать причину возникновения приступа:
- Зеленая: причиной стало нарушение комфортного психологического состояния ребенка, плохой сон.
- Желтая: говорит о наличии отравления организма, попадании инфекции.
- Красная: связная с нарушением нормального функционирования ЖКТ, механическая травма пищеварительной системы.
- Черная: чрезмерное употребление абсорбентов.
Первая помощь
Что делать, когда рвота только началась? Переверните малыша на бок, приподнимите голову, подложите полотенце. Если приступ начался у грудничка во сне, держите его в вертикальном положении. Рвота ночью способна вызвать испуг у ребенка.
В первую очередь необходимо успокоить малыша. Ребенок не должен оставаться один без присмотра. После окончания приступа прополощите рот, дайте выпить воды, максимально близкой к температуре тела. В случае возникновения приступа у детей ночью родители должны придерживаться определенного алгоритма помощи:
- Умыть малыша, переодеть, успокоить.
- Прополоскать рот, дать выпить чайную ложку воды комнатной температуры. Нельзя давать чай, сок или какие-либо другие напитки.
- Детей грудного возраста уложить на руках на бочок или держать вертикально, оперев на свое плечо. Такое положение препятствует попаданию рвотных масс в горло и носик. Деток старшего возраста уложить на бок, немного приподняв изголовье.
- Родитель должен вести быть спокоен, не паниковать, не кричать, не причитать.
- Измерить температуру тела.
- С интервалом в пять минут отпаивать ребенка водой или солевыми растворами, для приготовления которых воспользоваться готовыми смесями (Регидрон и др.). Это является одним из основных действий, так как при повторении приступов организм обезвоживается, что несет опасность для здоровья человека. Также следует дать выпить Смекту, которая поможет вывести из организма токсины. Если малыш отказывается пить воду, разрешено дать сок, разбавленный водой до максимально прозрачного состояния. Не нужно давать выпивать большой объем жидкости.
Если ночная рвота однократная и не сопровождается другим симптомами, сможете обойтись без того, чтобы вызывать врача. В течение ночи наблюдайте и следите за всеми изменениями в состоянии малыша – если ребенка тошнит во время сна, он ворочается, хнычет, периодически просыпается.
Существует ряд случаев, в которых вызов скорой помощи обязателен:
- Ребенку еще не исполнился год.
- Приступы острой боли в животе, сильное расстройство кишечника.
- Резкое повышение температуры.
- Побеление кожных покровов, общая слабость организма, обмороки.
- Повторяющие приступы рвоты.
Диагностика
После прибытия врач проводит опрос, чтобы выяснить причину появления приступа. Необходимо выяснить следующие моменты:
- Частота повторения рвотных позывов.
- Объем извергаемых масс.
- Когда возник первый приступ.
- Какую пищу употреблял ребенок в течение дня.
- Болел ли малыш в течение предыдущих 14 дней.
- Как вел себя малыш перед сном.
- Качество сна перед тем, как стал начинаться приступ рвоты.
Осмотр ребенка позволяет определить, повышена ли температура, признаки обезвоживания, появление сыпи, судорог, появление симптомов пищевого отравления, наличие ротавирусной инфекции.
Лечение
При неоднократных приступах рвоты первоочередной задачей является прием препаратов, снимающих симптоматику. Лечение медикаментозным способом включает в себя употребление:
- Растворов, восстанавливающих водно-солевой баланс организма.
- Лекарств от тошноты, разрешенных к применению в детском возрасте: абсорбентов, чтобы уменьшить интоксикацию, Церукал (препарат от рвоты, употребляется в виде растворов или внутримышечно), Мотилиум, при ротавирусе Энтерофурил.
- Чтобы желудок начал работать в нормальном режиме, выписывают полезные бактерии: Линекс, Аципол, Энтерол, Бифидумбактерин.
- Если сопутствующим симптомом является понос, назначают Диарол, Имодиум.
- При кишечной инфекции возможен прием антибиотиков.
- Препараты, снижающие температуру (Цефекон, Ибупрофен).
Лечебная диета
Первый прием пищи разрешен не раньше, чем через пять часов после окончания приступа. Не стоит давать сразу много еды. Блюда должны быть легкими, хорошо усваивающимися. Оптимальными будут обволакивающие каши на воде, овощные супы. Первые дни после рвоты следует избегать употребления жареных блюд, сладостей, молочных каш.
Применение народных методов
Для грудничков подходят отвар изюма, риса, укропная водичка, настой мяты. Детям от года разрешено давать грушевый отвар, молочно-желтковую смесь, размоченные сухари из ржаного хлеба. Детям старше трех лет разрешены к употреблению отвары трав валерианы, сбора из мелиссы, мяты и ромашки.
Осложнения
Приступы рвоты по ночам – это большое напряжение для детского организма. Выделяют три вида осложнений:
- Снижение массы тела – организм ослаблен приступами, отвергает всю пищу, отсутствует аппетит.
- Обезвоживание – рвота приводит к потере жидкости, нарушению водно-солевого баланса организма. Признаки обезвоживания: сухость кожных покровов, вялость, плач без слез, отсутствие мочеиспускания.
- Попадание рвотных масс в носоглотку – неправильное положение тела приводит к задержке рвоты в дыхательных путях, что способно привести к удушью.
Внезапная тошнота в ночное время способна вызвать панику у родителей. Соблюдайте спокойствие, выполняйте все необходимые действия и в случае надобности обращайтесь за скорой медицинской помощью.
Источник
Рвота без температуры у ребёнка может быть вызвана множеством причин, начиная от банального переедания в вечернее время суток и заканчивая различными заболеваниями. Для установления истинной причины малыша необходимо показать доктору. В таком случае, возможно, удастся вовремя выявить какую-то патологию и предотвратить осложнения. Что же делать, если ребёнка вырвало ночью? Как оказать ему первую помощь и в каких случаях нужно срочно вызывать скорую помощь?
Что такое рвота?
Рвота — это выведение через пищевод и ротовую полость содержимого желудка (остатки непереваренной пищи) наружу. Дополнительными симптомами могут быть:
- Холодный пот на коже.
- Боль в эпигастральной области.
- Бледность лица.
- Чувство слабости.
- Лёгкое полуобморочное состояние.
Тревожным симптомом в данном случае является неоднократная рвота.
Ребёнка рвёт без температуры
Если ребёнка рвёт без температуры, необходимо выяснить причину данного явления. Для этого нужно проанализировать, что делал (чем занимался) ребёнок и чем таким питался в недавнее время, что вызвало опорожнение желудка. Если рвота сочетается с диареей или сыпью на коже, это может говорить о серьёзном сбое в организме малыша.
Каковы же могут быть причины?
В первую очередь стоит рассмотреть причины, которые не требуют лечения и вызваны различными факторами, не имеющими прямого отношения к болезням. Так, появлению рвоты способствуют следующие факторы:
- Срыгивание остатков пищи (у новорожденных детей) — у грудничков это случается довольно часто и объёмы рвотных масс при этом небольшие. Произойти это может из-за переедания или длительного пребывания ребёнка в горизонтальном положении.
- Введение прикорма — в этом случае рвота случается один раз и больше не повторяется в ближайшее время. Причиной может быть недостаточное количество ферментов или реакция желудка на новый продукт.
- Психогенная рвота (у детей старше 3-х лет) — возникает из-за стрессов и переживаний и в некоторых случаях требует обращения к психологу.
- Смена климата — организм ребёнка адаптируется к новым условиям и потому может возникать однократная рвота.
- Употребление в пищу определённых продуктов питания — очень часто несвежая или грязная пища может стать причиной опорожнения желудка. Сюда же относится весь фастфуд и газированные напитки, ведь для детского организма такие продукты являются слишком тяжёлыми.
- Падение с небольшой высоты или быстрое катание на карусели — часто эти факторы служат причиной однократной рвоты без повышения температуры.
Если причиной рвоты послужил какой-то из вышеперечисленных факторов, то волноваться не о чем — организм ребёнка восстановится самостоятельно.
О каких заболеваниях свидетельствует рвота без температуры?
В некоторых случаях рвота может быть признаком какой-то патологии. Так, к провоцирующим рвоту заболеваниям относят:
- Дивертикул пищевода (мешковидное выпячивание его стенки). Заболевание чаще встречается у взрослых людей, но иногда обнаруживается и в детском возрасте. Патология характеризуется необильной рвотой (из желудка выходит переваренное молоко или смесь) и требует хирургического вмешательства.
- Пилоростеноз. Болезнь представляет собой сужение отверстия, ведущего из желудка к двенадцатиперстной кишке и характеризуется обильными рвотными массами. При этом возникают судороги и наступает обезвоживание организма. Требуется срочное хирургическое лечение.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс. Патология подразумевает продвижение содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер. Рвотные массы при этом необильные и имеют кислый запах, ребёнок плачет и капризничает. Требуется медикаментозная терапия.
- Пилороспазм (сокращение привратника желудка). И хоть болезнь характеризуется скудной рвотой, всё же необходимо срочное медицинское вмешательство.
Другими болезнями, провоцирующими рвоту, являются: хирургические патологии, воспалительные процессы в органах ЖКТ, непроходимость кишечника, попадание инородного предмета в пищевод, острый гастрит и аппендицит.
Боремся с ночной рвотой
Итак, если ребёнка вырвало ночью один раз, то волноваться не о чем. Просто для быстрого восстановления организма малышу необходимо давать обильное питьё порциями по 50 или 100 мл (вода, чай, компот). Если же рвота вскоре повторилась, рекомендуется слегка приподнять голову ребёнка (например, подложив небольшую подушку) или повернуть немного набок. Это не позволит рвотным массам попасть в дыхательные пути. Для восстановления водно-щелочного баланса малышу следует дать раствор Регидрона.
В последующие несколько дней после рвоты (при условии, что она прекратилась) рекомендуется соблюдать определённую диету, включающую в себя овсяную кашу на воде, овощные супы и картофельное пюре. В рационе не должно быть жареных блюд и молочных продуктов.
Оказываем скорую помощь при рвоте
После опорожнения желудка ребёнка необходимо уложить в комфортную позу, слегка приподняв ему голову и ни в коем случае не оставлять его одного на всю оставшуюся ночь (т. к. возможны повторы и это может испугать малыша). Но прежде стоит выполнить следующий алгоритм действий:
- Умыть ребёнка и переодеть в чистую одежду или пижаму.
- Прополоскать ему рот и дать выпить немного кипячёной воды комнатной температуры.
- Измерить температуру тела.
- Дать малышу выпить Смекту (для выведения токсинов).
Этих действий будет достаточно, чтобы ЖКТ ребёнка успокоился и прекратилась рвота. И нужно периодически поить малыша чистой водой.
Чем помочь ребёнку при рвоте?
Помочь ребёнку при рвоте без температуры можно с помощью различных медикаментов. Вот некоторые из них:
- Энтеросгель. Необходим для выведения токсинов из организма.
- Энтерофурил. Средство можно давать только при подозрении на кишечную инфекцию.
- Церукал и Мотилиум. Эти препараты помогут остановить рвоту, если она не прекращается.
Но, конечно, лекарственные средства лучше не давать без разрешения врача. В таком случае их стоит заменить народными средствами, например:
- Зелёным чаем (1 фильтр-пакетик на стакан кипятка). Но первая порция должна быть на более 50-100 мл.
- Отвар мяты перечной (2 ст. л. на стакан кипятка, пить несколько раз в день небольшими порциями).
Когда вызывать скорую помощь?
Поскольку рвота без температуры может быть признаком серьёзного заболевания, в некоторых случаях необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Поводом для этого послужат следующие факторы:
- Рвота многократно повторяется и не прекращается.
- Ребёнок отказывается принимать жидкость.
- Имеется диарея и болит живот.
- Малыш находится в полуобморочном состоянии и непрерывно плачет.
- При подозрении на отравление пищевыми продуктами.
- Если ранее ребёнок сильно ушибся головой.
- Если малыша знобит и наблюдаются судороги.
Если рвота сопровождается вышеперечисленными симптомами, необходимо срочно вызвать скорую. В противном случае состояние ребёнка может резко ухудшиться.
Что нельзя делать при рвоте?
Ни в коем случае не рекомендуется прибегать к следующим действиям:
- Самостоятельно делать промывание желудка (особенно если ребёнок находится без сознания).
- Без разрешения врача давать малышу спазмолитики и противорвотные средства.
- Давать какие-либо антибиотики без выяснения причин болезни.
- Отказываться от повторного посещения врача, если состояние ребёнка нормализовалось.
Рвота без температуры может быть как реакцией на съеденную пищу, так и указывать на какое-то заболевание. Поэтому при частом опорожнении желудка и других тревожных симптомах необходимо немедленно вызвать скорую. Врач установит истинную причину рвоты и назначит лечение. В противном случае может произойти обезвоживание организма и обострение болезней ЖКТ.
Источник