У ребенка понос во сне потеет

Доктор Комаровский о том, почему ребенок потеет во сне

Иногда родители сталкиваются с такой неприятностью, как повышенная ночная потливость у ребенка. Кроха промокает по сне сразу, как только засыпает, и порой родителям необходимо несколько раз за ночь переодевать малыша в другую пижаму. Естественно, это не может не беспокоить заботливых мам и пап. С вопросом, не заболел ли ребенок, не надо ли его чем-нибудь полечить, они обращаются к известному педиатру и автору книг о здоровье детей Евгению Комаровскому.

О проблеме

Ночная потливость — явление более распространенное, чем может показаться на первый взгляд. По статистике, с такими жалобами к детским врачам обращается каждый десятый пациент. В большинстве случаев, говорит Комаровский, причин для беспокойства нет.

Потовые железы начинают активно функционировать, когда ребенку исполняется 1 месяц. Но они еще несовершенны и работают «в тестовом режиме» до 4-6 лет. Именно на такой возраст (от 1 месяца до 6 лет) и приходится большая часть жалоб на потливость. Как правило, говорит Комаровский, проблему удается легко «перерасти».

Еще одна детская особенность терморегуляции заключается в том, что она происходит не столько кожей, как у взрослых людей, сколько легкими во время дыхания. Если воздух слишком сухой или у малыша есть заболевание верхних и нижних дыхательных путей, легочное дыхание нарушено, нет ничего удивительного в том, что он сильно потеет во сне.

На потоотделение влияет очень многое — и комплекция чада (пухлые и большие дети потеют сильнее худых), и темперамент (подвижные и особо впечатлительные малыши потеют сильнее спокойных). Но самое большое влияние оказывает окружающая ребенка атмосфера и микроклимат.

Возможные причины

Чаще всего ночная потливость — не патология, а вариант нормы, индивидуальные особенности функционирования его вегетативной нервной системы. Все проходит со временем, а если и не проходит, то это тоже может быть вариантом нормы (ведь есть же потливые взрослые!).

Евгений Комаровский призывает родителей успокоиться и не нервничать. Однако есть 1-3% детишек с такой проблемой, у которых потливость может быть симптомом какого-то заболевания.

Само по себе избыточное потоотделение не является болезнью и в лечении не нуждается. Но если кроме того, что у ребенка во сне потеют ноги, руки и голова, есть и другие болезненные и беспокоящие симптомы, стоит посетить детского врача и пройти необходимые обследования.

Список болезней, которые протекают с повышенным потоотделением, довольно велик:

Проблемы с сердцем;
Рахит, дефицит витамина D;
ВСД — вегетососудистая дистония;
Апноэ сна (синдром, при котором происходят непроизвольные задержки дыхания во сне);
Проблемы с функционированием иммунной системы, щитовидной железы;
ОРВИ, ОРЗ и другие инфекции с респираторной симптоматикой;
Хронические и затяжные заболевания органов дыхания;
Лекарственная потливость (реакция на медикаменты).

Срочного обращения к врачу требуют ситуации, когда помимо ночной потливости, ребенок часто просыпается, спит беспокойно, много «возится» в кроватке, при пробуждении у него красное личико, во сне он дышит неровно, прерывисто, всхрапывает, задерживает дыхание. Это может указывать на апноэ — состояние довольно опасное и требующее лечения.

Если сильно потеет голова во время сна, а днем почти всегда у ребенка влажные ладошки и ступни, это может указывать не дефицит витамина D в организме – рахит, при котором возможна деформация костной ткани.

Установить истинную причину сможет доктор, на помощь ему придут современные методы лабораторной диагностики. С большой долей вероятности педиатр назначит консультации смежных специалистов (кардиолога, ортопеда, невролога), из диагностических методов — общий и расширенный анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмму.

Советы

Прежде, чем бежать по врачам, доктор Комаровский просит убедиться, что у ребенка созданы правильные и комфортные условия для сна:

Температура воздуха

В детской комнате не должно быть жарко и душно. Оптимальная температура воздуха — 18-20 градусов (а не 22-25, как того требуют санитарные надзорные органы в детских учреждениях).

Практика показывает, что дети, которые спят в помещении, где температура воздуха не доходит до 20 градусов, более активны, реже болеют.

Особенно важно следить за температурой воздуха зимой, в разгар отопительного сезона. На радиатор лучше всего поставить специальный кран-задвижку, чтобы регулировать интенсивность отопления, а на стену в детской обязательно повесить термометр, лучше, если он будет расположен ближе к кровати.

Влажность воздуха

В детской следует поддерживать относительную влажность 50-70%. Сейчас в продаже есть специальные приборы — увлажнители воздуха. Если купить такую полезную штуку не позволяет семейный бюджет, то можно зимой развешивать на батарее влажные полотенца и следить, чтобы они не пересыхали, а также поставить в комнату к ребенку аквариум с рыбками.

«Правильный» уровень влажности важен, чтобы не пересыхали слизистые оболочки органов дыхания. Если это условие соблюдать, малыш будет реже болеть респираторными заболеваниями, его легочное дыхание будет полноценным, а значит, и процесс терморегуляции будет в норме, что снизит или вообще устранит потливость во сне.

Проветривание

При засыпании малыш будет более спокойным, если его будут укладывать в комнате, где есть доступ свежего воздуха. Проветривание должно стать обязательным в любое время года. Перед сном и после сна — это суточный минимум. Но желательно открывать окно почаще.

Читайте также: Отвар лаврушки от поноса

Постель

Постельное белье не должно быть пошито из синтетических и полусинтетических тканей. Они являются «потогонными». А потому для потливого ребенка (да и для всех остальных тоже) подходит исключительно белье из натуральных тканей, без ярких рисунков, белое или однотонное, лишенное текстильных красителей

Белье нужно стирать специальным детским порошком и дополнительно полоскать. Подушка и одеяло не должны быть наполнены синтетическими материалами, а детям до 2 лет подушка вообще не нужна.

Одежда

Обратите внимание на то, в чем спит ребенок. Если вы создали все микроклиматические условия, но спать его укладываете в проветренной и увлажненной комнате в теплой пижаме с начесом (и это в июле!), то все старания будут безрезультатны.

Одевать ребенка следует легко, в одежду из натуральных тканей по сезону. Лучше, если это будет летняя и зимняя пижамы (по сезону), в маечке и трусиках тоже можно спать, но белье обязательно должно быть свободным, не сдавливать и не натирать кожу ребенка.

Особенно потливым можно купить несколько пижам, чтобы при необходимости можно было заменить одну на другую прямо среди ночи.

Купание

Перед отходом к ночному сну Комаровский советует обязательно купать ребенка. Для потливого малыша будет полезнее, если мама и папа приучат его принимать по вечерам прохладные ванны.

Начинать нужно с температуры воды + 32, и постепенно снижать ее на 0,5-1 градус, пока не температура воды не станет 26-27 градусов. 20-30 минут барахтанья в такой прохладной воде делают процесс засыпания более легким, сон более крепким и здоровым.

Прохладная вода благотворно сказывается на работе потовых желез, поэтому уже через несколько недель таких водных процедур ребенок перестанет потеть во сне.

Коррекция эмоционального фона

Если малыш гиперподвижный, гипервозбудимый, активный, то перед сном следует ограничивать его в новых сильных впечатлениях — не давать смотреть новые мультики, выключить компьютер, а активные подвижные игры заменить на спокойное чтение книжки со сказками, рисование.

Потливому беспокойному малышу при отсутствии каких-либо других болезненных симптомов полезен легкий расслабляющий массаж перед сном, прогулки, 1-2 раза в неделю можно практиковать прием теплых ванн с отварами успокаивающих трав — пустырника, валерианы, душицы и мяты.

Правильное выздоровление

Довольно часто потливость, в том числе и по ночам, появляется во время заболевания ОРВИ, ОРЗ и сохраняется некоторое время после выздоровления.

Если малыш в целом уже здоров, но все еще потеет во сне, Комаровский советует не спешить возвращаться к повседневной жизни с обязательным посещением детского сада или школы. Не нужно торопиться, ведь ребенку требуется время на восстановление.

Если он лишнюю неделю проведет дома, от этого будет только польза. Если выздоровление прошло по правилам, то у ребенка потливость исчезнет уже через несколько дней, а риск подхватить новую инфекцию существенно снизится.

Почему ребенок потеет во сне расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.

Источник

Симптомы и причины поноса у детей, что делать при диарее?

Понос является достаточно частой проблемой, которую вынуждены решать родители. Поскольку детский кишечник работает неустойчиво, то разжижение стула ребенка может быть вызвано даже безобидными для взрослого факторами. Однако нередко жидким стулом может проявляться серьезная болезнь, а длительный понос грозит ослаблением ребенка и обезвоживанием. Почему у ребенка может появиться диарея и что нужно делать родителям?

Симптомы

Если у ребенка до года стул может быть несколько раз в день и в виде кашицы (если младенца кормят грудью), то у подросших детей пищеварение больше похоже на работу взрослого организма. Большие дети опорожняются ежедневно или раз в два дня, а их стул является оформленным (зачастую колбасовидным).

При диарее ребенок опорожняется очень часто, его стул мягкий или жидкий, нередко с неприятным запахом. Опорожнение может быть болезненным, а анальное отверстие часто воспаляется. К учащенному стулу могут присоединиться боли в животе, рвота, лихорадка.

Пенистость испражнений обычно указывает на инфекцию. Зеленоватый стул бывает при поражении стафилококком, а болотного оттенка – при сальмонеллезе. Белый понос может быть симптомом гепатита, а слизистый кал малинового оттенка свидетельствует о дизентерии.

Причины

Главный фактор возникновения поноса – воспаление или раздражение слизистой оболочки кишечника.

К возникновению диареи могут привести следующие причины:

Бактериальное, грибковое либо вирусное заражение.
Инфекционные заболевания (корь, грипп и другие).
Солнечный удар.
Паразитарная инвазия.
Переедание (зачастую жирной или сладкой пищи).
Употребление испорченной пищи, недозрелых фруктов, непривычных блюд.
Нервное возбуждение, испуг.
Непереносимость определенной пищи.

Читайте также: Понос с зеленым цветом

Частое развитие поноса у деток связано с особенностями строения и работы пищеварительного тракта в детском возрасте. Кишечник ребенка длиннее и отличается большей площадью всасывания, поэтому все вещества (как полезные, так и токсины) из него быстрее попадают в кровоток и в большем, чем у взрослых, объеме. Вследствие инфицирования и воспаления слизистой оболочки нарушаются процессы переваривания, содержимое кишечника быстрее выводится из него.

Самыми частыми возбудителями кишечной инфекции являются ротавирусы, кишечные палочки, сальмонеллы, энтеровирусы, стафилококки, шигеллы. Ребенок заражается через грязные руки, загрязненные предметы, воду, контактируя с больным человеком.

Продукты, вызывающие понос

Диарея может начаться после употребления следующих продуктов:

Жареные блюда. Это продукты с большим количеством животных жиров, жирное мясо, десерты с маслом, жирные соусы.
Цитрусовые (апельсины, грейпфруты).
Сахарозаменители (в частности, сорбитол).
Продукты, в которых много клетчатки – овощи, цельнозерновые продукты.
Фасоль.
Белокочанная капуста, брокколи, краснокочанная капуста и другие крестоцветные, особенно в сыром виде.
Продукты с большим количеством фруктозы – соки, выпечка, конфеты, газированные напитки.
Острые блюда.
Шоколад.
Молочные продукты (только при наличии непереносимости).

Чем опасен?

В первую очередь опасность поноса связана с лишением организма воды и минеральных солей. Особенно опасны эти потери для детей, поскольку в детском возрасте обезвоживание развивается достаточно быстро.

Чтобы вовремя увидеть обезвоживание у ребенка, нужно постоянно проверять его кожу и слизистые оболочки – они будут высыхать и трескаться. Также при этом состоянии ребенок будет вялым, сонливым, с темными кругами под глазами. Моча ребенка темнеет и выделяется в намного меньшем количестве. Все эти признаки должны быть тревожными звоночками для родителей.

Неинфекционный длительный понос приводит к дефициту питательных веществ, потере массы тела, слабости, авитаминозу.

Необходимое количество жидкости

Самой оптимальной жидкостью при поносе является раствор, который готовят из аптечных смесей солей. Если нет возможности давать малышу аптечные солевые препараты, сделайте раствор самостоятельно, добавив в 500 мл воды 1/2 чайной ложечки соли и три-четыре чайные ложки глюкозы. Такую смесь нужно давать маленькими порциями каждые десять минут.

Ребенку следует давать в сутки такое количество жидкости:

В возрасте до года (вес до 10 кг) – от 400 до 700 мл.
В возрасте одного-двух лет – от 700 до 900 мл.
В возрасте двух-пяти лет – от 900 до 1400 мл.

Сопутствующие симптомы

Обычно вместе с изменениями стула родители замечают у ребенка и другие симптомы.

Температура

Повышение температуры тела в сочетании с поносом характерно как для кишечных инфекций, так и для пищевых отравлений. Ребенок потеет, ослабевает, отказывается от еды.

Если при повышенной температуре и жидком стуле ребенок также жалуется на боли в животе, то обязательно нужно исключить аппендицит, непроходимость кишечника, холецистит и другие хирургические патологии.

Температура и рвота

Приступы рвоты, повышенная температура, жидкий стул – по таким симптомам обычно узнают кишечную инфекцию или отравление недоброкачественной пищей. Ребенок жалуется на тошноту, боли в животе, постоянные позывы к опорожнению.

Также рвота, разжиженный стул и вздутие характерны для диспепсии, вызванной перееданием, употреблением большого количества фруктов или новых блюд (например, экзотической пищи во время поездки). Температура при этом может быть нормальной или повышаться незначительно.

С кровью

Наличие примесей крови в жидком кале ребенка может указывать на серьезные заболевания толстой кишки (например, болезнь Крона или язвенный колит). Подробнее читайте в статье про понос с кровью у детей.

Понос без температуры и рвоты

Частые эпизоды жидкого стула без ухудшения общего состояния, вероятнее всего, указывают на проблемы с перевариванием пищи. Понос в этом случае может быть вызван нехваткой определенных ферментов, диспропорцией полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике, индивидуальной непереносимостью продуктов. Такой стул не только разжижен и неприятно пахнет, но и может включать непереваренную пищу, пену, зелень.

Жидкий неприятно пахнущий стул, который внешне выглядит жирным, характерен для муковисцидоза.

Что делать?

Лечить понос, вызванный нарушениями питания, если он не очень частый, родители могут своими силами. Лучше всего временно не давать ребенку пищу, не забывая давать много пить.

Если вы не можете определить причину поноса, а состояние ребенка ухудшается, сразу же обратитесь к врачу. Образец кала ребенка следует сохранить до приезда доктора.

Когда нужно вызывать врача?

Нередко понос помогает очистить организм ребенка от попавших в него вредоносных веществ. Так что сначала стоит помочь малышу в этом. Если жидкий стул наблюдается у ребенка несколько раз в день и состояние в целом улучшается, причин переживать нет.

Вызвать врача нужно в следующих случаях:

У ребенка стул чаще 7-8 раз, опорожнения обильные, водянистые.
Ребенок отказывается пить и есть.
Понос длится дольше 3 суток.
В кале есть примеси крови.
Температура тела ребенка поднялась выше 38 градусов.
Кожа ребенка сухая или сморщилась, цвет мочи потемнел.
Понос начался после употребления грибов.
Ребенок жалуется на сильные боли в животе.
Понос появился и у других членов семьи.
Кожа и глаза с началом поноса стали желтой окраски.
У ребенка появилась сыпь.
Понос появляется не первый раз и ребенок начал худеть.

Вам нужно будет рассказать врачу о том, что ребенок ел в последние два дня, не ездил ли он в путешествие, не были ли такие случаи поноса прежде.

Неотложная помощь

Пока врач еще не приехал, родителям медлить нельзя – они должны откорректировать питание и восполнить утраченную ребенком из-за поноса жидкость:

При слабой форме нужно давать ребенку много пить. Ребенок должен пить после каждого посещения туалета. Если выпитая жидкость вызвала рвоту, следует выпить еще порцию, но небольшими глотками и с паузами. А вот пищу следует ограничить.
При тяжелой форме также следует обеспечить ребенку большой объем питья. Рекомендован постельный режим, специальная диета и вызов врача, если стул не начнет нормализоваться за два дня.

Добавьте в воду электролиты – так организм восстановит необходимые ему минералы гораздо быстрее.

Противодиарейные средства

Если самочувствие ухудшено, ребенку рекомендуется постельный режим.

Домашние методы

Сделайте малышу сидячую теплую ванну длительностью 10 минут несколько раз в течение дня. Такая ванна ускорит выздоровление. После процедуры ребенка нужно вытереть и уложить в постель.

Природные средства

К ним можно отнести чаи, фрукты, ягоды и овощи, помогающие избавиться от диареи.

Ребенку можно давать:

Чернику – засушенную или консервированную, а также в виде сока или чая. Ягоды нужно давать небольшими порциями. Чтобы сделать черничный чай, 1,5 чайные ложки ягод залейте 150 мл воды, вскипятите, варите 10 минут, а после процеживания дайте ребенку.
Чай из высушенных листков малины. Столовую ложку сырья высыпьте в чашку кипятка и накройте крышкой. Настоявшийся в течение пяти минут напиток процедите и можете дать малышу.
Черную смородину. Ее ягоды благотворно воздействуют на кишечник благодаря витамину С и танину. Лучше всего давать ребенку сок из этой ягоды 6-7 раз в день. Желательно пить черносмородиновый сок вместо приемов пищи, тогда понос очень быстро закончится.
Морковь. Она приносит пользу при поносе за счет содержания клетчатки и пектина (они помогают связать жидкость), а также витамина А (способствует заживлению слизистой оболочки). Можно сделать ребенку морковную диету на 1-2 дня, не употребляя в это время другую пищу. Тертую сваренную морковь давайте ребенку небольшими порциями каждые 2 часа. Для улучшения вкуса разрешено добавлять к отварной моркови пюре из картофеля.

Мед. препараты

Давать их ребенку до прихода врача не рекомендуется, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз. К тому же, основная терапия поноса заключается в обеспечении поступления в организм нужного количества солей и воды. Любые дополнительные препараты не могут заменить этих действий. Родителям лишь стоит дать ребенку жаропонижающее средство, если понос сопровождается высокой температурой.

Энтеросорбенты. Ребенку можно дать активированный уголь, фильтрум, энтеросгель и подобные препараты. Эти медикаментозные средства впитывают вредоносные бактерии, токсины и вирусы, очищая от них детский организм. Не рекомендуется превышать дозировку сорбентов, а также принимать их вместе с другими лекарствами (между приемов энтеросорбента и другого препарата должен пройти минимум час).
Цинк. Исследования подтвердили эффективность соединений цинка при поносе. Препараты, содержащие цинк, облегчают течение диареи у детей и уменьшают длительность поноса.
Пробиотики, пребиотики. Эти препараты призваны восстанавливать микрофлору в толстой кишке. Эффективность влияния лактобактерий и бифидобактерий на течение острого бактериального или вирусного поноса также доказана исследованиями. Пробиотики особенно действенны, если понос развился, как следствие употребления антибиотиков.
Другие лекарства. Врач может назначить ферменты, чтобы улучшить пищеварение, а также спазмолитики, если ребенок жалуется на схваткообразные боли.

В тяжелых случаях возможно назначение противодиарейных лекарств. Их назначают лишь детям старше 6 лет. Так как они противопоказаны при некоторых болезнях кишечника, давать подобные медикаменты без консультации с врачом нельзя.

Также после установки диагноза педиатр может назначить антибиотики, противогельминтные средства, препараты против грибков, противовирусные лекарства. Целесообразность таких препаратов должна быть определена специалистом. Самостоятельное их использование может сказаться на здоровье ребенка, вызвать осложнения или стать причиной возникновения устойчивости микроорганизмов. К тому же, при многих инфекциях подобные средства назначать нет смысла – их опасность для ребенка выше, чем ожидаемый эффект.

Источник