У ребенка понос но он не может покакать
анонимно, Женщина, 25 лет
Добрый день. Дочере без недели 2 мес, полностью на грудном вскармливании. Рост и вес при рождении 56 см, 4280 кг, рост и вес при взвешивании в месяц : 62 см, 4 998. У нас такая проблема: уже третью неделю ребенок не может самостоятельно покакать хотя стул жидкий. (Стул жидкий, желтый с присутствием в нем белыс комочков, слегка кисловатый запах, присутсвует слизь). Раньше ребенок какал почти после каждого кормления, сейчас также хочет в туалет после кормлений но не может. Происходит все так ребенок висит на груди минут 12, затем ношу 20 мин столбиком (так как во время кормлений ребенок причмокивает воздух, хотя грудь даю правильно при кормлении мне не больно) следует отметить что в сравнении с предыдущими ношениями столбиком сейсас ребенок отрыгивает воздух реже, но и самого молока срыгивает меньше; так как в первый месяц мы срыгивали доволтно часто после кормления и воздух и молоко…ребенок засыпает минут на 40 затем сквозь сон начинает выгибать спинку поджиматл ножки махать ркчками пытаясь пукнуть или покакать но у ребенка это не получается, в итоге малышка плачет и нам ничего не осиается как помогать ей ватной палочкой или газоотводной трубочкой нового поколения с ограничетелем. Всякие саб симплексы ; боботики , укропную воду, эспумизан давали толку нет. Массажи нам помогают очееень редко, самый действенный способ это палочка ватная. Вызывали педиатра, сдавали анализ кала на микрофлору и чувствительность бактерий к фагам (результат прикладываю) педиатр выписала пить креон 10000 по 1-4 капсулы во время еды, пропили 8 дней эффекта не видно, теперь пьем пиобактериофаг к которому сувствителен найленный в кале стафилококк, его надо пить 7-10 дней, затем нудно будет пропить бифидобактерии после курса фага. Фаг даем третьи сутки, тоже пока никакого эффекта. Педиатр сказала что надо сдать молоко на микрофлору чтобы понять вдруг я заоажаю ребенка стафилококком через грудное молоко но я сомневаюсь в достоверности подобного анализа ведь сиафилркокк живет на коже рук а сцеживать при таком анализе нужно молокр в стерилтных условиях коих в условии квартиры не добиться. На коже лица у малышки недели с треттей вылезлм высыпания красные с белыми головками, и один прыщик полностью белый у носа. Сейсас сыпь спала уже не такая заметная фото до и того что сейчас прилагаю, с момента род дома до сегоднчшнего дня я придерживаюсь диеты и не ввожу никаких новых продуктов. Ем каши на молоке (гречкв; овсянку) ем пюре на молоке котлеты из куриного фарша приготовоенные в двховке, бульоны на говядине, свежую морковь, чернослив, бананы, творог обезжиренный зерновой со сметанной, бутербродв с сливочныс маслом и сыром на топоеном молоке…Из за того что ребенок не может нормалтно пукать и какать у нее плохой сон, очень поверхностный, беспокойный, она выгибает спинку, тужится, кряхтит и в конце концов просыпается, приступы колик у нас вроде уже прошли по вечерам а вот стул никак не наладим…подскажите, что делать? Возможно стоить исключить всю молочку из рациона? Может ли это быть ЛН, но ведь анализ кала на углеводы тоже не информативен и не гарантирует правильной постановки диагноза Лактазной нелостаточности? Фото памперса с калом также прилагаю, заранее благодарю за ответ.
Источник
Пользователь удалён
Комментарий удален
Tanya
трубочка у меня на крайний случай, а так обычно справляемся массаже животика и ножки согнутыми подержать ем – помогает!а вообще вот почитай:https://sentyabryata08.livejournal.com/1154.html#cutid1:))
Галина
У нашей соседки девочка (3мес) 3дня не какала.Мама купила глицериновые свечи,вырезала малюсенькую и на ночь в попку!Дитё так покакало,что одного подгузника было мало,переодевали!Так что,удачки вам!
Ириша
ага спасибочки.
Ника
Мы ваши ровесники, ттт, запоров не было, скорее наоборот, какаем, как в школу ходим и пукаем, как взрослые Кал и у нас полужидкий, с беловатыми катышами, по-моему для грудничков это нормательно. Да, и вариант нормы на ГВ какать раз в 3 дня – при условии, что писает не менее 12 раз в день. Как вариант дитю помочь – 1. помазать попку маслицем, в маслице же обмакнуть ватную палочку и немного помазать попку, совсем чуть-чуть внутри, минут через 5 прокакивается – все же не трубочка… Мы трубочкой пользовались раза 3, потом перешла на этот метод – эффект тот же, вреда меньше. Делала, когда сильно плакал от того, что не мог покакать, хотя знала, что через час будет “сюрприз”, как по расписанию. 2. сама пробовала что-то легкое слабительное съесть? Активию с черносливом, например. Или что другое, что тебя мягко слабит, но не пучит, пардон. 3. ну и на животик почаще выкладывать – мы как начали, так проблем со стулом и газами нет вообще никаких. Поправляйтесь!
Собацюрочка ))))
Та сьеште кураги, или немного выпейте Дуфалак, но это если вы кормите грудью. И учтите что покакаете вы вместе Но лучше Дуфалак, ибо от кураги – газы и диарея.
*Oksana*
Моя дочка, к примеру, перестала сомостоятельно какать в два месяца. Это случилось сразу, как только по совету врача я стала давать дочке бифидум бактериин. Причем никаких проблем со стулом прежде не было. Дочку кормила исключительно грудью. Но врач рекомендовала “улучшить микрофлору кишечника”. Месяц дочка не какала самостоятельно. Вела себя совершенно спокойно. Её не напрягало накопившееся в животике. Газы выходили нормально, болей не наблюдалось. На четвертый-пятый день отсутствия стула, я не выдерживала и вставляла мааленький кусочек глицериновой свечки. Тут же дочка какала. причем стул нормального желтого цвета и довольно-таки жиденький. КАП программа показала, что всё хорошо. Я консультировалась со специалистом в больнице. Врач уделила нам час времени. Итогом было решение “опорожнять кишечник ежедневно”. Я переживала, конечно…….А вот решение проблемы пришло само по себе. В три месяца я стала дочку высаживать. И с этого времени у неё регулярный (1 раз в сутки) стул, при высаживании.
ann
я бы не советовала здоупотреблять трубочкой, а то привыкнет и без неё никак потом. всё-таки инородное тело……..надо чтобы мышцы кишечника учились сами работать. мы пили Дуфалак – помогло.
Лена
сегодня были у заведующей педиатрии, та же проблема, дочь не может покакать, хотя хочет каждый день, пытается тужится. Нам 3 месяца.Сдали анализ на дисбактериоз-обнаружен стафиллокок-но врач уверенна что проблема не в нем. Сказала ребеночек научиться, у малышей( извиняюсь врачебной терминологией не умею пользоваться) как бы тужиться получается головой и в районе желудочка (отсюда срыгивания), а нижний отдел кишечника со временем настраивается.Мы пользовались трубкой-сказала что ничего страшного в этом нет.Ребенок должен какать на ГВ каждый день, если не было стула-можно помочь. +сейчас пропьем курс биобактерий.Результат должен быть чз месяц
Иринка
Нам сейчас так же 1,5 мес. И столкнулись с той же проблемой. Тужится, но ни чего не получается.Доктор мне говорила, что у малышей животиком в первый месяц плохо получается напрягаться и поэтому они не могут тужиться как следует. Как мне кажется, с недавнего времени у нас какие стали чуть гуще. Мы полностью на ГВ. Раньше каки вылетали жиденькие жёлтые с творожистыми вкраплениями каждый раз как начинали кушать и выходили газы. Сейчас пока пытаюсь помогать трубочкой когда сильно кричит.Если терпимо, не трогают в надежде, что получится самостоятельно.
Читать
все
20
комментариев
Источник
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник
1843 просмотра
25 августа 2016
Здравствуйте уважаемые специолисты. У моего сыночка ( 10 месяцев, 9 кг. вес) сильный дисбактериоз в следствии перенесенной кишечной инфекции. Два месяца назад у нас была сильная диарея 10 раз в сутки, положили в инфекционное отделение, прокололи курс антибиотиков, стул нормализовался и нас выписали с соблюдением строгой диеты, которая должна была длиться две недели, а потом уже можно было вводить молочные продукты, я так и сделала, но у нас опять наступила сильная диарея, после введения молочки. Опять пролечились в больнице, но уже клизма и бактериофаги, пролечились неделю и как лейкоциты в крови понизились до нормы, отпустили. Через два дня опять был житкий стул три раза и на мледующий день два, я давала смекту. Врач назначила пить интести бактериофаг три раза в день по 10мг. Месяц и аципол, хилак форте, панкреотин- месяц.Питание у нас 100-150 гр. еды через 2-3 часа, иногда даю 200 ребенок оочень плачет, все в рот тянет, руки облизывает, хоочет кушать. Диета две недели – картошка, РИСОВАЯ каша и гречневая, тефтели куринные, индюшинные на пару, кисель из сухой груши, чай, желток и сухари. (Никакой молочки)У ребенка начались запоры!! Врач разрешила детское яблочное пюре и смесь НАН тройной комфорт, безлактозный сказала не нужно. Два дня уже по 50 грамм один раз в день даю смесь эту и ребенок потом плачет и яблочное пюре, но после него нормально все. Подскажите какую смесь нужно вводить после двух недель диеты или биолакт детский можно? Безлактозная может вызвать запоры, а у нас они уже и есть походу. По два дня не какает, а когда все таки это зделает то оочень плачет, стул темный -пластилин. Подкорректируйте питание пожалуйста
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Мария. Вы же уже обращались недавно с этой проблемой. Вам можно и даже нужно восстановить микрофлору с помощью ДОМАШНЕГО кефира, йогурта или ряженки. Для этого необходимо купить к аптеке специальную закваску и сделать дома кисломолочные продукты. Также нужно свежие овощи и фрукты, содержащие клетчатку – она будет способствовать работе кишечника. Обязательно давайте побольше пить. сейчас лето, жарко, ребенок потеет и теряет влагу с потом, из-за чего кал тоже становится суше. Желательно пропить курс пробиотиков. Рисовую кашу лучше пока не давать – она крепит стул, а вот гречневая, пшенная, овсяная – это кладезь витаминов и микроэлементов, которые также необходимы.
Что касается смеси, посоветуйтесь с педиатром на счет Симилака Комфорт 2.
Мария, 26 августа 2016
Клиент
Пётр, Дело в том, что он уже третие сутки не какает! А семилак комфорт не аналог нан тройной комфорт? А можно попробывать НАН кисломолочный 2 при нашей ситуации?
Терапевт, Массажист
Если ребенок 3 дня не какает, то сначала необходимо очистить кишечник, а после уже подбирать ту или иную смесь. Только лишь на замене смеси он вряд ли покакает. Поэтому для начала дайте ребенку слабительное. Например, сироп Нормазе. Или любой другой на основе лактулозы. Этот компонент поможет не только очистить кишечник, но и будет способствовать заселению его полезной микрофлорой. Также помогите ребенку механически, делая массаж живота: сначала погладьте животик вокруг пупка, а после от правой подвздошной кости поднимитесь к правым ребрам, влево в клевым ребрам и от них вниз к левой подвздошной кости. У Вас получится буква “П”. Такие движения можно повторить 10 раз. Старайтесь делать их мягко и медленно, тогда малыш не будет давать сопротивление мышц передней брюшной стенки и массаж получится более глубоким, чтобы простимулировать кишечник.
После того, как слабительное подействует, и ребенок покакает, обязательно начните прием кисломолочных домашних продуктов и пробиотиков. А пока в питание добавьте каши, которые я указал выше и исключите пока рисовую. Не забывайте про фруктовые и овощные свежие пюре и про достаточное количество жидкости.
И только теперь необходимо обращаться к смеси. Вы делаете на смесь приоритетный упор, но в таком возрасте она уже уходит на второй план. Именно поэтому первоначально необходимо наладить питание, как я написал выше, а после обращаться к смеси. Смеси с пометкой “комфорт” созданы специально для деток с запорами. Действительно Симилак комфорт и Нан комфорт являются аналогами по механизму действия, но есть просто момент, когда ребенку нужно индивидуально подбирать не только вид специализированной смеси, но и фирму. Можно заменить на НАН кисломолочный. Но он идет больше для профилактики дисбактериоза, чем для предотвращения конкретно запора.Поэтому я все же рекомендую остаться на комфорте, но подобрать подходящую Вам фирму смесей.
Мария, 26 августа 2016
Клиент
Пётр, Спасибо большое. Я еще не успела прочитать ваш пост и сделала маленькую клизму, ребенок покакал. В следующий раз так и сделаю.Вот насчет готовки кисломолочеых продуктов, я полный ноль – буду учиться
Терапевт, Массажист
Клизма тоже хорошо, только не увлекайтесь часто. От слишком частого использования клизм развивается гипотонус кишечника, что еще больше усугубляет проблему.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник