У ребенка 11 мес понос без температуры

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

Когда у 11-месячного ребенка понос, его родители очень беспокоятся. Данный недуг причиняет малышу дискомфорт, поэтому родителям следует знать, что делать для облегчения состояния своего малыша.

Почему у ребенка возникает понос и как его правильно лечить? Давайте разбираться.

У ребенка 11 мес понос без температуры

О недуге

Малыш в возрасте до двух лет очень подвержен различным заболеваниям. В его ещё несформированный организм может проникнуть болезнетворная инфекция, которая станет причиной поноса.

Детки до двух лет имеют неоформленный кишечник, так как в него поступает исключительно жидкая пища.

У ребенка 11 месяцев частота испражнений 2-4 раза в сутки. При возникновении поноса частота увеличивается более чем в два раза.

У малыша увеличивается не только частота стула, но и его объём. Поэтому возникает необходимость лечить диарею.

Причины

Понос у ребенка может быть спровоцирован целым рядом причин. Деткам возрастом 11 месяцев сложно избежать предрасположенности к данному недугу, так как их ещё не до конца сформировавшийся организм не успел адаптироваться к условиям внешней среды.

Итак, наиболее распространённые причины детского поноса:

В организм ребенка может попасть бактерия, которая после попадания в кишечник может привести к нарушению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. В течение первых двух лет жизни детей, такое случается часто. Поэтому родители должны следить за тем, чтобы ребенку не приходилось играть с грязными игрушками.
Желудочные железы малыша до двух лет плохо развиты. Выработка желудочного сока у ребенка 11 месяцев меньше, чем у взрослого человека. Почему появляется понос? Дело в том, что в желудочно-кишечном тракте малыша антибактериальная обработка пищи хуже, чем у взрослого человека.
Вялая перистальтика кишечника. Так как у малыша богатое кровоснабжение и вялая перистальтика, микроорганизмы, попадающие в его организм с пищей, быстро всасываются в кровь, вызывая тем самым в его желудке нарушения.
Деткам до 7 лет тяжело бороться с избытком газа в кишечнике. Поэтому у маленьких детей часто возникает понос.

Эти причины возникновения диареи тесно связаны с физиологией маленьких детей. Возникновение поноса у ребенка может быть спровоцировано внешними раздражителями. Причины:

Интоксикация детского организма при вирусном заболевании или при ОРЗ.
У детей до 2 лет понос может быть реакцией организма на процесс прорезывания зубов.
Дисбактериоз. Почему он может возникнуть? Данный недуг может провоцировать длительный приём медикаментов. Дисбактериоз может возникнуть, даже если антибиотики кормящая грудью мать ребенка.
Некоторые напитки и продукты, которые употребляет кормящая грудью мать ребенка, могут стать причиной возникновения у него диареи. О каких продуктах и напитках идёт речь? Настой шалфея, чеснок, ромашковый чай, кукуруза и т. д.
Кишечная инфекция. Это одна из наиболее распространённых причин, по которым у малыша до двух лет может начаться понос. В данном случае ребенку следует оказать медицинскую помощь, так как его организм не сможет самостоятельно справиться с инфекцией.
Пищевое отравление. Возникает пищевое отравление при попадании в желудок ребенка токсинов. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда родители не следят за тем, что едят их дети. Также токсины могут попасть в детский организм из-за приёма в пищу некачественных и несвежих продуктов.
Вирусная инфекция. Понос – это один из симптомов вирусной болезни у детей. Заразиться вирусом малыш может как от своего ровесника, так и от взрослого человека. Необходимо срочно лечить вирусную инфекцию, так как ребенку может стать хуже.
Панкреатит. Понос у ребенка может быть одним из симптомов детского панкреатита. В большинстве случаев болезнь передаётся генетически. Недуг может возникнуть у малыша любого возраста.
Хирургические отклонения. Понос у маленького ребенка часто возникает при аномалии поджелудочной железы или кишечника.

Симптоматика

Прежде, чем начать лечить понос у ребенка, необходимо его диагностировать. Признаки детской диареи:

Малыш опорожняет кишечник более 5 раз в сутки.
В его каловых массах могут быть примеси пены, слизи или крови. Кал имеет водянистую консистенцию.
Ребенок выглядит вялым и апатичным. В момент дискомфортных ощущений он может плакать и вести себя беспокойно.
После каждой трапезы, малыш обильно срыгивает.
Ребенка может стошнить. Его не покидает чувство тошноты.
Если понос был спровоцирован кишечной инфекцией или вирусным заболеванием, у малыша поднимется температура тела. Его может бросать в жар.
Ребенок может отказываться от приёма пищи.
Он поджимает ножки к животу.
У малыша наблюдается метеоризм, то есть вздутие живота. Если газы не отходят даже после дефекации – это тревожный симптом, указывающий на необходимость срочной госпитализации ребенка.

Если у малыша кроме жидкого стула не наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то медицинская помощь ему не требуется.

Вероятнее всего, понос – это временное явление, которое объясняется физиологическими особенностями 11-месячного малыша.

В других случаях детям следует оказывать медицинскую помощь, так как без неё они не смогут самостоятельно справиться с данным недугом.

Медикаментозное лечение

Прежде, чем назначить своему чаду тот или иной препарат, необходимо посоветоваться с врачом. Педиатр должен осмотреть маленького пациента, после чего назначить ему курс лечения.

В большинстве случаев, педиатры назначают малышам энтеросорбенты. Лечение такими медикаментами эффективно в том случае, если детская диарея – это результат попадания в желудок ребёнка токсинов, инфекций и вирусов.

Как действуют сорбенты? Эти лекарства обволакивают болезнетворные микроорганизмы и способствуют их быстрому выведению из желудка малыша. Какие сорбенты назначают при детской диарее?

Наиболее популярное абсорбирующее средство – это активированный уголь. Если взрослому человеку следует принимать 10 таблеток угля за один раз, то 11-месячному малышу достаточно 1-2 таблеток.

Также педиатры могут назначить лекарства, положительно влияющие на микрофлору кишечника. Эти лекарства содержат лактобактерии.

Например, чтобы избавить детей от водянистого стула и нормализовать их кишечную микрофлору, врачи назначают Хилак-форте или Лактулозу.

Питьё при диарее

Каждый родитель должен знать о том, что понос приводит к обезвоживанию организма. Что делать для того чтобы не допустить обезвоживание? Необходимо, чтобы малыш пил как можно больше жидкости.

После дефекации, ему нужно дать воду. Пить минеральную воду детям нужно не только после дефекации, но также во время и между трапезами.

Обильное питьё – это залог борьбы с детской диареей. Малышу можно дать не только воду, восполнить баланс жидкости в его организме помогут компоты, отвары, кисели и соки.

Также следует помнить о нормализации водно-солевого баланса в детском организме. Во время диарее малышу можно дать Регидрон.

Препарат отпускается без рецепта, найти его можно в любой аптеке. Аналог Регидрона можно приготовить в домашних условиях.

Рецепт

В ёмкость наливается 1 литр минеральной воды.
Далее в воде следует растворить щепотку соды, ложку сахарного песка и соли.
Чтобы все примеси полностью растворились, ёмкость нужно поставить на огонь. Когда вода нагреется, ёмкость следует снять с огня.

Такое домашнее антидарейное лекарства деткам нужно давать в течение суток.

Народные методы

Чтобы не нагружать и так ослабший организм малыша медикаментами, лекарство от жидкого стула можно приготовить и дома.

Вот наиболее эффективные методы борьбы с детским поносом:

Рисовый отвар. Необходимо смешать рис и воду в пропорции 1 к 3. Приготовленный отвар должен быть слегка посолен. Давать рисовый отвар деткам нужно каждый два часа.
Ромашковый чай. Данное лекарство от детской диареи будет эффективнее, если смешать ромашку с мятой. Сухие травы смешиваются в одинаковом количестве и заливаются кипятком. Их необходимо настаивать 15 минут. После этого настой процеживается. Малыш должен выпивать пол стакана такого чая. Чтобы улучшить вкусовые качества этого целебного напитка, в него следует добавить ложку мёда.
Плоды боярышника. Чтобы приготовить такое лекарство, следует настаивать плоды боярышника в кипятке 20-30 минут. После этого настой процеживают и пьют. Боярышник оказывает на пищеварительную систему положительное действие, улучшая работу кишечной микрофлоры.
Компот из шиповника. Плоды шиповника заливаются водой в ёмкости. Нужно довести компот до кипения и немного посахарить его. Перед приёмом такого компота, его следует отфильтровать. Пить лекарство нужно трижды в день.

Полезное видео

Источник