У меня от фолиевой кислоты понос
Фолиевая кислота – это синтетическая форма фолата, водорастворимого витамина, известного также как витамин B9.
Я решила подробно изучить сразу несколько научных статей о полезных свойствах фолиевой кислоты и почему опасен её недостаток в организме.
Представляю вашему вниманию мой обзор под названием:
Полезные свойства фолиевой кислоты
• Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота – это синтетическая форма фолата, водорастворимого витамина, известного также как витамин B9.
Поскольку фолиевая кислота отличается от натурального фолата, она должна быть преобразована в её активную форму – витамин В9, также известный как 5-MTHF, только тогда организм сможет ею воспользоваться.
В этом четырёхступенчатом процессе участвуют несколько ферментов, один из них – MTHFR, он задействован в метаболизме фолатов. У некоторых людей, из-за генетических мутаций, этот фермент менее эффективен при преобразовании фолиевой кислоты в 5-MTHF.
Натуральными источниками фолиевой кислоты являются печень, бобовые и зелёные овощи. Фолиевая кислота часто входит в состав биологически активных добавок, ею обогащают рафинированные продукты из злаков, например хлебобулочные изделия.
• Какие функции выполняет фолиевая кислота в нашем организме?
Это вещество необходимо для правильного развития эмбриона. Оно участвует в производстве генетического материала, называемого ДНК.
Фолиевая кислота используется для профилактики и лечения недостатка фолатов, а также его последствий: анемии и неспособности кишечника правильно усваивать определенные питательные вещества, а также при язвенном колите, заболеваниях печени, алкоголизме и диализе почек.
Необходимо поддерживать надлежащий уровень витамина В9 для профилактики дефектов нервной трубки у новорожденных.
Женщины детородного возраста должны принимать фолиевую кислоту для предотвращения возможного невынашивания беременности. Низкий уровень фолиевой кислоты в первые недели беременности связан с дефектами нервной трубки у младенцев, такими как пороки развития мозга, позвоночника и/или спинного мозга. У женщин, которые дополняют свой рацион фолатами до и во время беременности, дети рождаются со значительно более низким процентом этих дефектов.
Почти у 90% женщин наблюдается недостаток необходимого уровня этого вещества в организме, поэтому для максимальной защиты от различных нарушений нервной трубки у плода, женщинам фертильного возраста рекомендуется принимать дополнительно не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день.
• Профилактика рака и фолиевая кислота
Высокий уровень потребления фолиевой кислоты может защитить от некоторых видов рака: молочной железы, кишечника, легких, поджелудочной железы и шейки матки. Вероятно, это связано с ролью фолата в экспрессии генов.
Недостаток фолатов способствует образованию нестабильных и легко разрушаемых ДНК, при этом повышается риск развития рака.
• Снижение уровня гомоцистеина
Дополнительное потребление фолата помогает снизить уровень гомоцистеина, воспалительной молекулы, связанной с развитием сердечных заболеваний.
Фолат помогает снизить уровень гомоцистеина, преобразуя его в метионин, аминокислоту, необходимую для синтеза белка.
Без достаточного количества фолата это преобразование замедляется, а уровень гомоцистеина превышает физиологические пределы.
Признаки и симптомы фолиевой недостаточности
Люди с воспалительными заболеваниями кишечника, хроническими заболеваниями, такими как эндометриоз, а также курильщики или люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя, чаще страдают фолиевой недостаточностью.
• Признаки и симптомы фолиевой недостаточности:
– Высокий уровень гомоцистеина в крови
– Мегалобластическая анемия, при которой наблюдается увеличение эритроцитов
– Слабость
– Раздражительность
– Одышка
Дефицит фолата может быть установлен путем измерения его количества, которое присутствует в эритроцитах или циркулирует в крови.
Фолиевая кислота также рекомендуется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
Она используется для борьбы с нарушениями памяти, болезнью Альцгеймера, возрастной потерей слуха, возрастной макулярной дегенерацией и признаками старения в целом.
При остеопорозе, синдроме беспокойных ног, проблемах со сном, депрессии, боли в мышцах, витилиго и таком наследственном заболевании, как синдром Мартина-Белл рекомендуется принимать фолиевую кислоту.
Витамин В9 также используется для снижения побочных эффектов некоторых препаратов.
• Какова рекомендуемая доза?
Среднестатистический взрослый человек должен получать из рациона от 200 до 400 мкг пищевых фолатных эквивалентов в день.
Как уже говорилось выше, для предотвращения дефектов нервной трубки женщинам детородного возраста, планирующим беременность, необходимо ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты.
Беременным женщинам рекомендуется принимать 600 мкг фолиевой кислоты в день.
Женщины, у которых предыдущая беременность, была осложнена дефектами нервной трубки у плода, должны принимать 4 мг в день за месяц до зачатия и продолжать приём в течение 3 месяцев после зачатия.
Для снижения риска развития рака толстой кишки рекомендуется принимать 400 мкг в день.
Для снижения высокого уровня гомоцистеина в крови рекомендуется принимать от 200 до 15 мг в день, хотя суточные дозы от 800 мг до 1 мг являются наиболее эффективными.
Для улучшения реакции на препараты при депрессии принимают от 200-500 мкг в сутки.
Наша генетика влияет на скорость, с которой происходит преобразование фолиевой кислоты в 5-MTHF, в этом направлении ведутся исследования в области питания.
❗Побочные эффекты и меры предосторожности
Однако фолиевая кислота может быть противопокпзана людям с генетическими мутациями фермента MTHFR. Это может привести к накоплению фолиевой кислоты в крови, а это в свою очередь связано с неблагоприятными последствиями для их здоровья, включая снижение иммунитета, нарушениями функций мозга и увеличение роста уже существующих опухолей.
Исследователи установили, что слишком высокий уровень фолата может способствовать росту опухолей. Избыток фолиевой кислоты может также маскировать дефицит витамина В12, поэтому ещё до приёма биологически активных добавок необходимо установить его уровень.
Сара Фурно
Обзор подготовлен по материалам статей:
Biomarkers of Nutrition for Development—Folate Review
The effect of folate fortification of cereal-grain products on blood folate status, dietary folate intake, and dietary folate sources among adult non-supplement users in the United States.
Dose-dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta-analysis of the randomized trials.
Источник
В статье раскрыта тема побочных эффектов при приеме фолиевой кислоты, рассмотрены основные вопросы, возникающие при её употреблении у пациентов
Описание
Фолиевая кислота представляет собой сложные соединения фолатов и их производных, объединенные в группу водорастворимых витаминов В9.
Они частично синтезируются в кишечнике здорового человека, хорошо усваивается из пищи, способна накапливаться в необходимых для организма резервных количествах, излишки удаляются естественным путем.
Разрушается при высоких температурах и под воздействием прямых солнечных лучей.
Функции
Основной задачей фолатов является участие в кроветворении, поэтому большое их количество сосредоточено в печени и селезёнке.
Обменные процессы полноценно не могут протекать без её участия. Витамин В9 помогает усваиваться гемоглобину, не даёт образовываться атеросклеротическим бляшкам в сосудах, стимулирует пищеварение, повышает иммунный ресурс организма, улучшает память и интеллект.
Суточная норма
Рекомендуемая суточная норма фолиевой кислоты, необходимая для нормального обменного процесса, крайне малочисленна: 300-350 мкг для женщин, 400 мкг для мужчин и около 900 мкг для беременных.
Однако лишь 50% от этого количества мы усваиваем из пищи. Остальное приходиться восполнять витаминными добавками. Дозировку должен назначать врач в строго индивидуальном порядке.
Показания
Необходима на стадии планирования и в процессе вынашивания беременности, помогает избежать кислородного голодания плода и уменьшить риск патологий развития.
Рекомендована при сильных физических нагрузках, профилактике болезни Альцгеймера, умственной переутомляемости, борьбе за сохранение молодости кожи, предотвращении возрастных изменений сетчатки глаза, лечении анемии.
Снижает опасность дефектов развития нервной трубки плода на первых неделях вынашивания беременности. Борется с синдромом мальабсорбции, при котором нарушена всасываемость витаминов, минералов и питательных веществ из тонкого кишечника.
Фолиевая кислота также показана к применению весь период грудного вскармливания; пациентам, принимающим противоэпилептическую терапию и противозачаточные гормональные лекарственные средства.
Противопоказания
Детский возраст до 3х лет, а также людям, с нарушением функции почек и печени, при индивидуальной непереносимости и повышенной возбудимости.
Следует применять состорожностью при пернициозной анемии и других видах мегалобластных анемий с дефицитом витамина В12, поскольку это может повлечь тяжелые нервные заболевания, например, рассеянный склероз с последующей парализацией и летальным исходом.
Побочные эффекты
Фолиевая кислота, применяемая в качестве таблеток, может вызвать кишечные расстройства, анорексию, вздутие живота, неприятные привкусы в ротовой полости, нарушения дыхательной функции, вплоть до бронхоспазма.
Возможны ли аллергические реакции?
Аллергические реакции могут возникнуть при приёме синтетически выработанных витаминов группы В, в том числе и В9 и при индивидуальной непереносимости фолинов и их производных.
Поэтому недостаток фолиевой кислоты намного безопаснее поправить при помощи сбалансированного питания.
В меню должны присутствовать продукты, богатые витамином В9: свекла, горох, фасоль, тыква, огурцы, шампиньоны, белые грибы, бананы, апельсины, дыни.Лидеры списка: петрушка, листовой салат, шпинат, брокколи, черемша, грецкий орех и фундук.
Симптомы аллергии
Симптоматика схожа с типичной пищевой непереносимостью: крапивница, зуд на коже и в области глаз. Проявления исчезают после отмены препарата.
Может ли тошнить?
Может возникнуть потеря аппетита, тошнота, сухость, горечь и металлический привкус во рту. Среди побочных эффектов, возникающих в процессе употребления фолатов, есть анорексия – психическое нарушение, при котором человек перестает принимать пищу, его мутит при виде даже любимых прежде продуктов либо желание есть пропадает совсем.
Часто заболевание сопровождается булимией в тяжелой форме. В большинстве случаев, такие ситуации поддаются лечению.
Может ли болеть голова?
Головные боли, вызванные частым употреблением фолатов, явление крайне редкое.
С этим могут столкнуться профессиональные спортсмены во время тренировок в период усиленных нагрузок, либо пациенты, столкнувшиеся с нарушениями центральной нервной системы, люди, страдающие серьёзными расстройствами психики.
Можно ли поправиться?
Приём фолиевой кислоты, скорее всего, приведет к нормализации обменных процессов. Однако, известны случаи, когда пациенты начинали набирать массу тела при употреблении фолиевой кислоты.
Это объясняется участием фолатов в обмене веществ, путем встраивания их в гормональные цепи. Неправильная дозировка витамина В9 может, в исключительных случаях, быть опасна ожирением, необходимо контролировать суточный максимум.
Побочные эффекты у женщин: может ли вызвать месячные?
Само по себе применение витамина В9 не может вызывать серьезных гормональных последствий.
Но, если возникают негативные симптомы, необходимо сдать анализ крови на содержание фолатов, проверить уровень женских гормонов до и после назначения.
Взаимодействие с другими препаратами
Витамины группы В могут снижать эффективность некоторых гормональных препаратов.
Анальгетики и контрацептивы часто требуют дополнения фолиевой кислотой.
Антибиотики, применяемые вместе с фолиевой кислотой, могут искажать анализ крови на содержание фолатов.
Заключение
Избыток и недостаток фолиевой кислоты могут вызвать весьма негативные последствия для здоровья как у женщин, так и у мужчин.
Чаще всего, витамина В9 не хватает в крови, и, если диета не дает должного результата, назначают прием фолиевой кислоты в комплексе витаминов или в чистом виде.
Беременным женщинам надо относиться к своему состоянию с особым вниманием. На фоне приема фолиевой кислоты, следует своевременно сдавать гормональные пробы, чтобы не допустить риск возникновения диабета или сердечных расстройств у плода.
ПОМНИТЕ: витамины группы В чрезвычайно важны для здоровья! Недостаток фолиевой кислоты нередкое явление, с этим связано частое её применение во врачебной практике.
Next post: Нужно ли мужчинам пить фолиевую кислоту? ->
Источник
Девочки мои милые, привет!
Оказывается, многие думают: какие еще у фолиевой кислоты могут быть побочные эффекты, ведь она такая полезная и безобидная! Рецепт на нее не нужен, препарат дешевый и всегда в доступе в аптеках.
Однако всё не так просто.
Фолиевой кислотой обычно называют витамин В9. Он поддается растворению в воде, поддерживает синтез молекул РНК и ДНК, улучшает обмен веществ, в первую очередь белков, а главное — стимулирует организм человека на производство новых клеток.
Казалось бы, всё здорово и отлично, что может быть плохого? Но витамины тем и коварны, что принимать их надо только в том случае, если в них имеется необходимость и потребность. Потому что даже самые полезные вещества в избытке превращаются в свою противоположность.
Да, принимать фолиевую кислоту предписывают женщинам во время беременности, при определенных проблемах с менструальным циклом, а также после наступления возраста 45 лет.
И да, действительно, побочные эффекты проявляются редко (потому что дефицит фолиевой кислоты фиксируется гораздо чаще, чем ее избыток). Однако же женщинам обязательно нужно знать о побочках, чтобы не увлекаться приёмом БАДов и витаминов всех мастей без реального на то предписания.
Итак, побочное действие от чрезмерного приема фолиевой кислоты может быть выражено в следующих последствиях.
Аутизм
У детей, матери которых в течение продолжительного времени значительно превышали ежедневную порцию фолиевой кислоты, в 17 раз превышен шанс развития аутизма. Исследования проводились американскими учёными в течение 15 лет. Вместе с тем, конечно же, фолиевая кислота в нормальной дозировке прямо показана в целях нормального кроветворения плода и формирования здоровой нервной системы. Она минимизирует образование у плода различных дефектов, благоприятствует вынашиванию плода (уменьшает вероятность самопроизвольных абортов), выравнивает настроение, уменьшает токсикоз и анемию. Поэтому важно найти баланс: не отказываться вообще от фолиевой кислоты из страха за психику будущего ребенка и не увлекаться ее же приёмом в стиле «кашу маслом не испортишь», а строго соблюдать рекомендуемую дозировку.
Рост онкологических опухолей
Фолиевая кислота, благодаря своей главной функции стимулирования образования новых клеток, содействует росту злокачественных опухолей. Данный факт подтверждается исследованиями канадских и американских учёных.
Вызывать онкологию витамин В9, конечно, не может, но при имеющихся раковых опухолях его прием строго противопоказан.
Снижение иммунитета
Бороться с вирусными инфекциями организм, перебравший фолиевой кислоты, тоже не может.
Кожная аллергия
Собственно, данный побочный эффект прямо указан в инструкции к препарату: возможны зуд, сыпь, эритема, крапивница и иные проявления аллергии на коже, даже отёк Квинке (с участием слизистых).
Бронхоспазм
Возможен также приступ бронхиальной астмы. Будьте очень внимательны!
Проблемы с пищеварением
Избыток фолиевой кислоты может провоцировать диарею, боль в животе, тошноту и прочие неприятные признаки, свидетельствующие о неблагополучии пищеварительного тракта.
Расстройства нервной деятельности
Гиперестения (раздражительность), бессонница, гипервозбудимость, у больных эпилепсией возможны судороги.
Анафилактический шок
Это крайняя, самая сильная степень аллергической реакции. Такой ужасный вариант всегда возможен, если у человека присутствует индивидуальная непереносимость какого-либо вещества.
ВАЖНО! Старайтесь совмещать прием фолиевой кислоты с приёмом витамина В12. Поясню: фолиевая кислота не устраняет причины заболевания (например, анемию), но способна замаскировать симптомы, что, как вы понимаете, может привести к тяжёлым последствиям.
Вообще употреблять фолиевую кислоту идеально вместе с витаминами С и В12. Хорошему ее усвоению помогают также бифидобактерии.
Целую, крошки! Берегите себя. Пишите в комментариях, о чем еще Вам было бы интересно прочитать. До встречи в новых статьях!
Как я могу вас отблагодарить?
Если статья вам понравилась, а наш сайт был вам полезен, вы также можете нам помочь, разместив ссылку в соцсетях.
Источник
Препараты влияющие на уровень ФСГ:
Инозитол
Под «инозитолом» обычно понимают мио-инозитол, маленькую молекулу, структурно напоминающую молекулу глюкозы, которая участвует в клеточной сигнализации. Инозитол является эффективным анксиолитиком при использовании в высоких дозах, а также – достаточно эффективным средством для лечения инсулинорезистентности и СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) при применении стандартных дозировок.
Описание
Слово «инозитол» относится к девяти стереоизомерам, молекулам с похожей структурой. Сам термин «инозитол» обычно используется в названиях БАД, и, как правило, относится к конкретному стереоизомеру, называемому мио-инозитол. Инозитол относится к категории псевдовитаминов, который часто неверно относят к комплексу витаминов группы В. Инозитолы в большом количестве содержатся в цитрусовых, а также встречается в зернах и цельных злаках. Мио-инозитол является достаточно перспективной пищевой добавкой для усиления женской фертильности, восстановления чувствительности к инсулину в случаях резистентности (диабет II типа и синдром поликистозных яичников), а также для снижения тревожности. Благодаря смешанному воздействию на инсулинорезистентность и фертильность, мио-инозитол считается хорошим средством для лечения СПКЯ у женщин. Вещество также имеет определенные перспективы в качестве антидепрессанта (хотя его антидепрессивное действие не является столь впечатляющим, как его анксиолитические эффекты и воздействие на панику), а также применяться при некоторых других состояниях, связанных с тревогой, таких как паническое расстройство и обжорство. Инозитол относительно неэффективен при шизофрении и аутизме, а также при лечении посттравматического стрессового расстройства, несмотря на его антипанические эффекты. Отчасти потому, что мио-инозитол эффективно влияет на фертильность и СПКЯ, а также проявляет успокаивающее действие, потенциально облегчая симптомы ПМС (такие, как дисфория и тревожность), его иногда назначают в качестве добавки для улучшения общего женского здоровья. В некоторых исследованиях было показано, что антидепрессивные эффекты, связанные с использованием данной добавки, действуют только на женщин. Это очень безопасная добавка для перорального приема, все побочные эффекты, связанные с мио-инозитолом, проявляются лишь в качестве мягких желудочно-кишечных расстройств, при применении высоких доз. Высокие дозы (обычно в диапазоне 12-18г) мио-инозитола применяются при любых неврологических расстройствах, а более низкие дозы (2-4г) – для улучшения фертильности и чувствительности к инсулину. Также известен как: Миоинозит, Циклогексан, Циклогексан-1,2,3,4,5,6 -гексол
Является одной из форм • Псевдо – витамина Хорошо сочетается с:
• D-хиро-инозитолом (увеличивает эффективность мио-инозитола при лечении СПКЯ)
• Мелатонином (способствует улучшению женской фертильности)
• Фитиновой кислотой (обладает противораковым эффектом)
• Литием (умеренные дозы мио-инозита могут уменьшить периферические побочные эффекты лития без влияния на центральные эффекты)
Применяется для:
• Лечения синдрома поликистозных яичников
• Улучшения фертильности (у женщин)
• Лечения диабета II типа и инсулинорезистентности
Инозитол: инструкция по применению
Для лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), мио-инозит используется в дозе 200-4,000мг один раз в день перед завтраком; чем выше доза, и чем чаще она используется, тем она более эффективна. При неврологических расстройствах, как правило, требуются более высокие дозы инозита, и в то время как антидепрессивное действие было отмечено при использовании уже 6 г препарата, стандартная дозировка составляет 14-18г ежедневно. Мио-инозитол более эффективен в форме капсулы в мягкой оболочке, чем в форме порошка. Для проявления равного эффекта, требуется 30% эквивалентной дозы мио-инозита в форме капсулы. Это означает, что порошкообразный мио-инозит в дозе 14-18г проявляет психофармакологические эффекты, сравнимые с дозой 4.2-5.4г мио-инозитола в виде капсулы.
Источники
Инозитол (1,2,3,4,5,6-циклогексангексол или просто циклогексангексол) представляет собой молекулу, которую часто относят к витаминам группы В, хотя в большей степени, он является псевдовитамином, поскольку очень распространен в питании и является важным веществом в организме человека. Он известен как циклический полиол, который является предшественником фосфорилированных соединений, известных как фосфоинозитиды, которые участвуют в передаче сигнала, и других вторичных мессенджеров, в том числе диацилглицерина (ДАГ) и инозитол трифосфата (ИФ3).1) Инозитол является малой молекулой, структурно схожей с глюкозой. Он представляет собой витаминно-подобное соединение (псевдовитамин), которое участвует в клеточной сигнализации и является компонентом клеточных мембран. Существует девять различных молекул инозитола, известных как стереоизомеры2), к ним относятся:
• Мио-инозитол
• Эпи-инозитол
• Цис-инозитол
• Алло-инозитол
• Муко-инозитол
• Сцилло-инозитол
• Нео-инозитол
• L-Хиро-инозитол
• D-Хиро-инозитол
Большинство добавок выпускается в форме мио-инозитола, поскольку он является основным стереоизомером инозитола в организме (обеспечивающий более 90% клеточного инозитола; на втором месте идет сцилло-инозитол). Другие добавки с надписью «инозитол», могут включать сцилло-инозитол (ELND005) и D-Хиро-инозитол.3) Термин «инозитол» относится к группе молекул, а не к одной молекуле; молекулы, которые находятся в этой группе, называются «стереоизомерами» инозитола. Все они имеют важное биологическое значение, однако на сегодняшний день, мио-инозитол является наиболее востребованным стереоизомером, используемым в составе БАД. В отношении маркетинга, понятия «инозитол» и «мио-инозитол» взаимозаменяемы.
Взаимодействие с метаболизмом глюкозы
Механизмы
Инозитол (мио-инозитол) является вторичным мессенджером инсулиновой сигнализации (после рецептора), действующий через инозитоловые фосфогликаны. Существуют различные типы инозитоловых фосфогликанов, которые относятся к P-типу (D-Хиро-инозитол соединяется с галактозамином) или к А-типу (элюированному при рН 1,3 до 2,0 Р-типа). 32) Ф-ИПГ активирует комплекс пируват-дегидрогеназы (ПДГ), который представляет собой фермент, участвующий в гликолизе, который положительно регулируется (увеличивает свою активность) при помощи митохондриальных фосфатаз пируват дегидрогеназы (ПДФ) и отрицательно регулируется (подавляется) при помощи киназ пируватдегидрогеназы (ПДК); активность ПДК зависит от двух последних групп регуляторных белков
Захват глюкозы
Известно, что, когда рецептор инсулина активируется, в процессе передачи сигнала используются производные инозитола. В частности, рецептор инсулина может активировать фосфоинтизол-3-киназу, которая в конечном счете активирует протеинкиназу В и ПДГ1, которые требуются для транслокации ГЛЮТ4 и усвоения глюкозы (с помощью АС160), но способность ФИ3К воздействовать на протеинкиназу В / ПГД1 осуществляется через фосфатидил, называемый фосфатидилинозит (3,4,5) -трифосфат или ФИП3. В частности, ФИ3К производит фосфатидилинозит 4,5-бисфосфат, который затем производит ФИП3(или он может произвести диацилглицерол, если это не приводит к образованию ФИП3) и все, что ингибирует ФИ3К (например, вортманнин), ингибирует стимулируемое инсулином усвоение глюкозы, за счет ингибированного образования ФИП3. ФИП3 воздействует на работу рецептора ИФ3, который существует в трех изоформах, которые регулируют высвобождение кальция из эндоплазматического ретикулума, где экспрессируются рецепторы. 33) Данный процесс (в частности, ФИП3 и его вклад) отрицательно регулируется ФИП3 фосфатазой, ПТФ (избыточная экспрессия мешает сигнализации инсулина и вызывает гиперчувствительность), SHIP2 (образование мешает поглощению глюкозы и вызывает гиперчувствительность к инсулину), и SHIP (образование препятствует поглощению глюкозы, усиливается сигнализация инсулина), который в основном экспрессируется в мышечной ткани. Активация рецептора инсулина вызывает поглощение глюкозы ГЛЮТ4 пузырьками, это происходит в последовательности событий, связанных промежуточными ферментами, такими как ФИ3К и протеинкиназой В; В стадиях между ФИ3К и протеинкиназой, сигнальная молекула инозитола, известная как ФИП3, помогает определить общую активность уровней сигналов инсулина.34) Эндогенный фосфатидилпропиленгликоль-3-фосфат (ФИП3 с двумя или менее фосфатами) может также самостоятельно способствовать мобилизации ГЛЮТ4. Глюкан3, гликозил фосфатидилинозит (ГФИ)-связанный протеогликан, стимулирующий перемещение ГЛЮТ4, когда оно избыточно экспрессируется. Помимо ФИП3, существуют и другие производные инозита, которые способствуют мобильности ГЛЮТ4. D-хиро-инозитол и его метилированная производная D-пинитол, как известно, обладают инсулин – миметическими свойствами, которые, распространяются на все инозитол метаболиты (хотя эпи и муко-инозитол имеют наивысшую эффективность). 1 мкм многих из этих метаболитов является столь же мощными, как 100 нм инсулина в транслокации ГЛЮТ4 к клеточной мембране. Было отмечено, что после транслокации ГЛЮТ4 в естественных условиях, 1000 мг / кг мио-инозита у мышей, при измерении через 30 минут после приема внутрь, с или без дополнительных 2 г / кг глюкозы, концентрация достигла 2,67 +/- 0.72мкм (не увеличивая D-Хиро-инозитол концентрацию) с удвоением потенциала, который был сопоставим с 1000 мг / кг D-Хиро-инозита.35) Прием мио-инозита внутрь вызывает транслокацию ГЛЮТ4, при или без дополнительного перорального введения глюкозы.
Сывороткочные уровни глюкозы
При приеме внутрь 1000 мг / кг мио-инозита у мышей, наблюдается острый гипогликемический эффект, если препарат сочетают с 2 г / кг глюкозы (без восстановления уровня глюкозы в крови и с несколько меньшей эффективностью, чем та же доза D-пинитола), предположительно, это связано с увеличением транслокации ГЛЮТ4. В исследованиях на животных было показано, что большие пероральные дозы мио-инозитола (для человека доза составляет 80 мг / кг) могут помочь в усвоении глюкозы при совместном приеме с углеводами, без гипогликемического эффекта. 5.4. Диабет и инсулинорезистентность Прием 2000 мг мио-инозита дважды в день, в течение шести месяцев у женщин в постменопаузе, с метаболическим синдромом, повлиял на улучшение всех биомаркеров метаболизма глюкозы (инсулина и глюкозы, а также чувствительности к инсулину), и преимущества лечения проявлялись несколько больше, когда испытание длилось в течение года. У женщин с резистентностью к инсулину, дополнительное употребление мио-инозита способствует улучшению чувствительности к инсулину. Подобно тому, как увеличивается содержание метаболитов инозитола в моче, появляется при резистентности к инсулину (при диабете II типа и СПКЯ), такое же явление наблюдается при гестационном диабете. Применение 4,000мг инозита ежедневно у женщин во время беременности повлияло на улучшение биомаркеров гестационного диабета (в частности, на снижение чувствительности к инсулину, непереносимость глюкозы значительно ослабились). В более поздних исследованиях женщин с синдромом поликистозных яичников, которые забеременели, эта же доза связана со значительным снижением риска развития гестационного диабета, снижение до 17,2%, по сравнению с 52% в контрольной группой. 36) Добавка не оказала влияния на общие изменения в весе во время беременности. Добавки инозитола во время беременности способны наполовину снизить риск развития гестационного диабета, и даже когда у пациентки не развивается гестационный диабет, добавка может повлиять на улучшение чувствительности к инсулину.
Заболевания, сопутствующие диабету
Мио-инозитол имеет решающее значение для развития периферических нервов (в связи с тем, что его транспортер в клетки имеет жизненно важное значение), отчасти благодаря присущей ему роли в нервах, а также общим инсулин-чувствительным воздействиям, мио-инозитол считается помощником при диабетической нейропатии. Мио-инозит полезен при диабетической невропатии (деградации периферийных нейронов, которая приводит к ухудшению сенсорных способностей). 37) Употребление 4,000мг мио-инозитола у мужчин с диабетом, испытывающими эректильную дисфункцию (общий побочный эффект при диабете II типа и резистентности к инсулину у мужчин, связанный с нейропатией), более эффективно в содействии эрекции, чем плацебо. Фолиевая кислота также использовалась в этом исследовании (400мкг), хотя ее влияние на улучшение эректильной функции не установлено. Мио-инозитол показывает ограниченные, но перспективные данные уменьшения последствий, связанных с эректильной дисфункцией при диабете, при использовании стандартной пероральной дозы.
Взаимодействие с жировой массой
Исследования
Многие исследования были проведены у женщин с синдромом поликистозных яичников, использование дополнительного мио-инозитола, в таких низких дозах, как 200 мг, показало эффективные улучшения, большинство исследований проводились в диапазоне доз 1,200-2,000мг. Также наблюдались некоторые улучшения при ожирении у женщин, инозитол способствовал похудению у женщин с синдромом поликистозных яичников, но добавка не повлияла на женщин, ИМТ которых превышает 37. Дополнительный прием инозитола инсулинорезистентными женщинами, без СПКЯ, не обладает терапевтическим эффектом при применении 4,000мг ежедневно в течение года. 38) Женщины с СПКЯ, как известно, имеют большие трудности в потере веса, и дополнительный прием инозита может облегчить эту трудность. Но он не может быть эффективным в любой другой ситуации.
Воздействие на стадии заболевания
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) встречается у больше, чем 10% женщин. Это заболевание связано с нарушениями в метаболизме глюкозы (увеличение уровни глюкозы натощак и снижение чувствительности к инсулину) и с нарушением в метаболизме андрогенов (чрезмерное количество циркулирующего тестостерона), которые приводят к трудностям потери жира, нарушению фертильности и акантокератодермии (бархатистая гиперпигментация кожи, обычно образуется в складках). Для постановки диагноза, должно наблюдаться два из следующих трех факторов: ановуляция, избыток андрогенов или поликистоз яичников. Хотя заболевание не причиняет неприятностей в начале его развития, оно может предрасполагать к одному из хронических метаболических осложнений, таких как метаболический синдром и значительное снижение общего физического состояния.39) Нарушение чувствительности к инсулину может быть связано с повышенными уровнями андрогенов и снижением фертильности; инсулин-чувствительные препараты (первая линия терапии при СПКЯ) могут снизить количество андрогенов во время этого болезненного состояния. Поскольку у женщин с синдромом поликистозных яичников и диабетиков в целом нарушается экскреция метаболитов инозитола, считается, что добавка может рассматриваться как терапевтическая мера. СПКЯ связано с высоким содержанием андрогенов у женщин, влияющее на снижение рождаемости, увеличение массы тела, что, возможно, связано с резистентностью к инсулину. Поскольку мио-инозитол увеличивает инсулинорезистентность, его исследуют с целью выявления его роли в развитии СПКЯ. Другие исследования отметили улучшения в уровне андрогенов и метаболизме глюкозы (основные проблемы с СПКЯ с точки зрения здоровья), при применении добавки в течение 12 недель при использовании 1200 мг мио-инозитола, 8-12 недель использования 2000 мг мио-инозитола, до трех месяцев использования добавки мио-инозитола в дозировке 4,000мг, и комбинированной терапии с мио-инозитолом (550 мг) и D-хиро-инозитолом (13.8мг) в течение 12 недель. Исследования, в которых не удалось продемонстрировать улучшения метаболизма глюкозы, использовались дозы 200 мг мио-инозитола в течение 12 недель. 40) Использование мио-инозитола и D-хиро-инозитола (550 мг и 13.8мг соответственно) значительно улучшило липидный профиль с сокращениемЛПНП (14,3%) с сопутствующим увеличением ЛПВП (45%), изменения кровяного давления и триглицеридов были незначительными. Увеличение ЛПВП было отмечено в другом исследовании, с применением 200 мг мио-инозитола. Исследования, оценивающие биомарк