Твердый живот у ребенка при поносе

Твердый живот у ребенка при поносе thumbnail

Очень часто бывает так, что у ребенка вздутый и твердый живот, а также он не может сходить в туалет. При этом очень сложно определить причину проблемы, поэтому большинство родителей не знают, какие меры предпринимать, чтобы помочь своему малышу. Если вы столкнулись с подобным, то не стоит преждевременно паниковать и тут же вызывать неотложную скорую помощь. Метеоризм в очень редких случаях связан с какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому чаще всего устранить его получается своими силами. Давайте постараемся разобраться, почему у детей развивается вздутие и разберемся в основных методах лечения.

Общая информация

у девочки болит живот

Метеоризм — это избыточная загазованность кишечника, вызванная сбоями в функционировании пищеварительной системы или различными заболеваниями. При этом у детей наблюдаются разнообразные клинические проявления, которые могут меняться в зависимости от возрастной категории и вида патологии. Одним из первых симптомов избыточного скопления газов является твердый живот у ребенка. Как таковым, данное явление не считается заболеванием, однако оно очень часто сопровождается болевыми ощущениями в брюшной области. Поэтому родители должны знать, что делать в этом случае, ведь малыш будет постоянно плакать, перестанет есть, а также у него нарушится процесс дефекации, что уже чревато различными довольно серьезными последствиями.

Симптоматика метеоризма

В чем она проявляется? Если у ребенка раздулся живот и твердый кишечник, то это дает все основания полагать, что у него большое скопление газов. Однако это далеко не единственные симптомы данной патологии.

Среди основных клинических проявлений можно выделить следующие:

  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в брюшной области;
  • плохое выведение газов;
  • тяжесть в нижней части живота;
  • астения.

Если вы заметили, что ваш ребенок плачет, живот твердый, а также у него проявляются любые из вышеперечисленных симптомов, то лучше всего будет показать его врачу, поскольку помимо основных существуют еще и скрытые проявления, которые самостоятельно обнаружить невозможно.

Особенно сложно с новорожденными, поскольку говорить они не умеют и рассказать родителям о своем самочувствии не могут.

Поэтому каждый родитель должен постоянно наблюдать за своим чадом и обращать внимание на следующее:

  • постоянные газоиспускания;
  • постоянный плач;
  • отказ от груди или быстрое насыщение;
  • повышенное беспокойство.

Таким образом, если у ребенка большой твердый живот и малыш начал вести себя не так, как обычно, стал плохо кушать и часто плакать, то, скорее всего, подобное происходит из-за коликов. В этом случае стоит показать его врачу, который посоветует, что нужно делать.

Основные причины вздутия живота у малышей до одного года

мальчик на осмотре у доктора

Как утверждают доктора, метеоризм является очень распространенной проблемой, которая часто встречается в медицинской практике. Но почему у ребенка твердый живот и нарушается выведение газов из кишечника? Как уже упоминалось ранее, причины могут отличаться в зависимости от возраста малыша.

В случае с младенцами основными среди них являются следующие:

  • недостаточно хорошо развиты некоторые внутренние органы;
  • неправильное питание матери, вскармливающей грудью.

У новорожденных младенцев организм становится полностью готовым к нормальной работе приблизительно на третьем месяце жизни, поэтому не стоит слишком паниковать по поводу коликов. Они являются естественной реакцией еще не сформировавшейся пищеварительной системы на пищу.

Метеоризм у детей старше одного года

Итак, как он проявляется? Если в этом возрасте у ребенка твердый живот, а также плохо выходят газы, то здесь все может быть очень серьезно.

Все дело в том, что у годовалых детей колики в большинстве случаев связаны со следующими проблемами:

  • употребление в пищу продуктов, содержащих в своем составе слишком большое количество клетчатки, углеводов или крахмала;
  • злоупотребление сладостями и хлебобулочными изделиями;
  • аллергические реакции на какие-либо продукты питания, например, молоко;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушения в функционировании ЦНС;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • различные патологии пищеварительной системы;
  • заглатывание определенного количества газов во время приема пищи;
  • диффузия;
  • повышенная активность бактерий, выделяющихся в процессе переваривания пищи в кишечнике.

Помимо этого, вздутие у детей в возрасте одного года может также развиваться в результате обычных сбоев в функционировании организма. Подобное иногда случается в результате различных факторов и не представляет особой угрозы для здоровья и жизни человека, однако в любом случае, рекомендуется показать малыша профилированному специалисту.

Колики у детей дошкольного возраста

девочка на осмотре

Давайте на этом остановимся более подробно. Особое беспокойство родители должны проявлять в том случае, когда у ребенка вздутый и твердый живот в дошкольный период. С подобной проблемой очень часто обращаются в медицинские учреждения, поэтому для докторов она не является новой. При этом все намного проще, чем в случае с новорожденными, поскольку дошколенок уже может внятно рассказать о проблеме и подробно описать проявляющиеся симптомы.

Если ваш малыш жалуется на колики в животе, то лучше не отправлять его в школу, а оставить дома, поскольку боль будет очень сильной и непрерывной. Помимо этого, могут случаться непроизвольные отхождения газов, контролировать которое невозможно. А если подобное случится во время урока, то ребенка попросту засмеют, что может сильно сказаться на его психологическом здоровье и уверенности в себе.

Среди основных причин метеоризма у дошкольников можно выделить следующие:

  • избыточный вес;
  • постоянное жевание жвачки;
  • злоупотребление газировкой;
  • ферментная недостаточность;
  • постоянное пребывание в стрессовом состоянии;
  • обострение различных заболеваний, находящихся в хронической форме;
  • чрезмерное употребление кондитерских изделий;
  • воспаление кишечника различной этиологии;
  • дисбактериоз;
  • нарушение процессов переваривания пищи;
  • инфекционные заболевания;
  • врожденные аномалии в развитии и расположении толстой кишки;
  • переедание;
  • неправильное питание.

Определить точную причину, по которой у ребенка надутый твердый живот, а также подобрать наиболее подходящую программу лечения может только профилированный специалист на основании результатов целого ряда лабораторных исследований. Поэтому не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, а нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение, поскольку при наличии инфекционных заболеваний любое промедление может быть чревато очень серьезными последствиями.

Читайте также:  При поносе у матери можно ли кормить грудью ребенка

Проявления патологии

Этому вопросу стоит уделить особое значение. Когда у ребенка твердый живот и болит в брюшной области, то это говорит об избыточном количестве газов в кишечнике. Однако точно уверенным в диагнозе можно быть лишь в том случае, если появляется неприятное зловоние, сильные приступы боли, а также непроизвольные газоиспускания, накатывающее более 20 раз в сутки. Помимо этого, у малышей увеличивается в размерах живот, периодически или регулярно ребенок может начинать икать и часто отрыгивать.

Подобная клиническая картина всегда одинакова и носит ярко выраженный характер независимо от возрастной категории детей. Но больше всего проблем родители испытывают с новорожденными детьми, которым еще не исполнилось 6 месяцев. Почему именно так, уже было описано ранее в этой статье.

Основные методы терапии

здоровый ребенок

Итак, у вашего ребенка твердый живот, что делать? Прежде всего необходимо показать его доктору, чтобы он определил причину патологии. Только на основании клинической картины для крохи подбирается наиболее эффективная программа лечения. При этом важно понимать, что одни состояния со временем проходят самостоятельно, а другие требуют приема определенных препаратов. Помимо этого, в некоторых случаях может требоваться даже хирургическое вмешательство.

Очень часто твердый живот у малышей вызван нервной пульсацией. На первых месяцах жизни ее причина может быть связана с такими проблемами, как колики, обстипация, индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов питания, чрезмерное скопление газов в кишечнике и многими другими. В более старшем возрасте значительно чаще диагностируются инфекционные заболевания пищеварительной системы. Также некоторые родители попросту перекармливают своих детей, в результате чего неокрепший желудок и кишечник не может справиться с большой нагрузкой, и появляются колики. Не менее распространены и глисты, поскольку малыши только начинают познавать мир и постоянно тянут в рот все, что попало под руку.

Таким образом, если у ребенка твердый живот, доктор выполняет полный осмотр, назначает необходимые лабораторные исследования, после чего на основании возраста малыша, индивидуальных особенностей его организма, а также результатов анализов подбирает подходящее лечение.

Первая помощь при коликах

мальчик держится за живот

Если ваше чадо страдает от вздутия живота, то совсем не обязательно сразу давать ему лекарственные препараты. При грудном вскармливании первым делом мама должна пересмотреть свой режим питания. Повседневный рацион следует полностью пересмотреть, сделав его более полезным, сбалансированным и качественным.

Во время накатывания приступов для улучшения самочувствия ребенка и снятия болевого синдрома можно попробовать сделать следующее:

  1. Положить чадо в вертикальное положение, что позволит облегчить выход газов.
  2. Поить малыша укропной водичкой, которая готовится на основе однопроцентного фенхельного масла, продающегося в любой аптеке. Также при детских коликах очень эффективным средством является настой аниса.
  3. Согревать животик при помощи теплой грелки. Это будет оказывать успокаивающий эффект, благодаря чему боль постепенно утихнет.
  4. Незадолго до каждого кормления класть ребенка на животик, а после легонько поглаживать его ладошкой.
  5. Купать кроху в теплой воде с добавлением лекарственных трав.
  6. Если вздутие сопровождается длительным запором, то нужно поставить глицериновую свечу.

Но вы должны понимать, что если ребенок не какал и живот твердый, то перечисленные выше действия позволят всего лишь облегчить протекание патологии. Никакого лечебного действия они не оказывают. Метеоризм требует комплексной терапии, которую сможет провести только профилированный врач. Поэтому без посещения больницы в любом случае не обойтись. Как правило, для малышей подбирается специальная диета и назначаются медикаментозные препараты, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника.

Самолечение при повышенном газообразовании не рекомендуется, поскольку неправильные действия могут сильно усугубить положение дел, а также не только усложнить дальнейшее лечение, но и привести к развитию многих серьезных осложнений.

Профилактические мероприятия от метеоризма

профилактические мероприятия

Одним из наиболее известных докторов, занимающихся борьбой со вздутием живота у новорожденных, является Комаровский. Он посвятил изучению данной проблемы довольно много времени и установил, что метеоризм можно предотвратить, если начать профилактику данной проблемы задолго до ее проявления.

Как показывают результаты исследований, придерживаясь следующих рекомендаций, можно приблизительно на 20 % снизить вероятность проявления вздутия живота и коликов у детей грудного возраста:

  • Кормление грудным молоком, а не искусственными смесями.
  • Отказ матери от вредных продуктов питания. Доктора советуют исключить из повседневного рациона жареную и жирную пищу, копчености и маринады, а также тяжелые для желудка продукты. Стоит употреблять больше свежих фруктов, приготовленных на пару или отварных овощей, каши.
  • После каждого приема пищи ребенку нужно давать немного полежать на животике.

При появлении метеоризма у детей более старшего возраста рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, играть в подвижные игры, а также придерживаться здорового питания. Помимо этого, очень важно оградить ребенка от всевозможных стрессовых ситуаций, обеспечив комфортные условия пребывания дома.

Заключение

у мальчика болит живот

Если у ребенка надулся живот, твердый или есть какие-либо другие проблемы с функционированием пищеварительной системы, то это ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Родители должны всячески поддерживать своего малыша, чтобы он не чувствовал себя одиноким. Помимо этого, лучше не затягивать, а сразу обратиться в медицинскую клинику к специалистам за профессиональной помощью. Чаще всего метеоризм не представляет никакой угрозы, но иногда за ним могут стоять опасные патологии. Поэтому при любых детских недугах прием у врача является самым лучшим выходом.

Читайте также:  От чего понос у козы

Источник

Каждый родитель наверняка сталкивался с диареей у новорожденного. Неудивительно, ведь в педиатрии это один из наиболее распространенных симптомов. Например, острыми кишечными инфекциями, которые сопровождаются диареей, ежедневно заболевают около тысячи малышей по всей России. Жидким стулом может проявиться и транзиторный дисбиоз — временный дисбаланс микрофлоры, свойственный всем грудничкам. Словом, диарея у ребенка может быть вызвана самыми разными причинами. К счастью, большая часть эпизодов проходит довольно быстро.

Причины диареи у детей

В зависимости от формы диареи — острой или хронической — различаются причины ее появления. Чаще возникает острая, она длится не больше недели, может сопровождаться высокой температурой и рвотой. Причина обычно кроется в инфекции. Исследование, которое провели медики в Казани, показало, что более чем в 70% случаев острая кишечная инфекция у детей до трех лет была вызвана вирусами.

По данным ВОЗ, причиной диареи могут стать следующие возбудители:

  • вирусы — ротавирус, аденовирус, норовирус;
  • бактерии — сальмонеллы, шигеллы, стафилококки, патогенные кишечные палочки, клостридии, иерсинии, холерный вибрион;
  • простейшие микроорганизмы (гораздо реже) — лямблии, амебы, криптоспоридии.

Иногда диарею вызывает даже не сам микроб, а его токсины. Во многих случаях установить причину диареи вообще не удается.

Если диарея длится более 14 дней, она относится к хронической. Хотя некоторые специалисты считают, что о хронической форме можно говорить при продолжительности от трех–четырех недель. В любом случае эта форма диареи у маленьких детей бывает гораздо реже и обычно развивается постепенно. При этом ребенок худеет, ему требуется лечение или переход на специальное питание.

Возможные причины хронической диареи у детей:

  • наследственные болезни — муковисцидоз, целиакия, лактазная недостаточность, врожденные аномалии кишечника;
  • пищевые аллергии. Чаще всего встречается реакция на белок коровьего молока;
  • воспаления кишечника — неспецифический язвенный колит, аутоиммунные заболевания;
  • функциональные расстройства. Сам кишечник не поражен, но его движения нарушены: сокращения слишком сильные или, наоборот, слабые;
  • нарушения баланса микрофлоры после перенесенной острой диареи, дисбиоз или синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.

Понос у новорожденных

В зависимости от возраста у детей преобладают различные причины развития диареи. Диарея у новорожденного может быть физиологической: в этот период происходит «настройка» пищеварительного тракта. У малыша до трех месяцев стул бывает пять–семь раз в день и обычно совпадает с частотой кормлений. Если больше никаких симптомов нет, то не стоит беспокоиться.

С самого рождения могут проявиться наследственные заболевания, например дефицит ферментов, врожденная хлоридная диарея, врожденная экссудативная энтеропатия (лимфангиэктазия). Кроме них, причиной диареи у грудного ребенка может стать инфекция (чаще вирусная), а также дисбиоз, развитию которого способствует множество факторов: это и позднее прикладывание к груди, и искусственное вскармливание, и нарушения в питании, и лечение антибиотиками.

Нужно отметить, что диарея в любом случае сильно влияет на баланс микроорганизмов, даже если изначально кишечная микрофлора у ребенка и не была нарушена. Ведь в этот период собственная микрофлора малыша только начинает формироваться, и на ней отражается любое заболевание кишечника. Поэтому в курс лечения диареи часто включают полезные микроорганизмы вместе с питанием или в виде добавок.

Понос у грудного ребенка до года

С введением прикорма (или если малыш сразу на искусственном вскармливании) проявляются новые проблемы. Это пищевые аллергии и непереносимости, которые обычно сопровождаются пенистым стулом, вздутием и болью в животе.

Непереносимость глютена — целиакия — развивается примерно через один–три месяца после введения в рацион продуктов, содержащих пшеницу, рожь и ячмень. Другой частой причиной диареи у малыша до года является аллергия на белки коровьего молока (после введения молочных продуктов), а также другие пищевые аллергии.

К учащению и разжижению испражнений приводит избыток фруктовых соков, воды, смеси в рационе ребенка. Такое нарушение стула не является заболеванием и проходит, если наладить кормление. Но после введения в рацион сладостей, соков и сладкого питья может проявиться диареей нехватка ферментов сахаразы и изомальтазы.

Понос у детей от года

В этом возрасте дети начинают активно знакомиться с внешним миром, все пробуют на зуб. В результате значительно вырастает вероятность отравления и инфекционной диареи, как вирусной, так и бактериальной.

Кроме того, причиной диареи у годовалого ребенка могут стать функциональные нарушения, при которых кишечник либо сокращается слишком сильно, либо, наоборот, находится в состоянии атонии. Обычно этот тип диареи связан с поражением нервной системы или эмоциональным состоянием малыша.

После полутора лет у деток может возникнуть лактазная недостаточность взрослого типа, то есть в младенчестве лактазы хватало, но с возрастом активность этого фермента стала угасать. Также после года начинают проявляться воспалительные и аутоиммунные заболевания кишечника у детей, например неспецифический язвенный колит или аутоиммунная энтеропатия. Из других «взрослых» болезней в этом возрасте можно выявить синдром раздраженного кишечника. Начало заболевания нередко совпадает со стрессовыми ситуациями.

К сожалению, причин для диареи у маленьких детей множество, и не всегда можно понять, что именно вызвало приступ. Но иногда за диарею принимают другие состояния. Поэтому важно разобраться в характерных признаках диареи у детей.

Признаки диареи

Очевидно, что при поносе ребенок чаще пачкает подгузники. Но нужно учесть, что частота стула у детей различается в зависимости от возраста. До трех месяцев ребенок ходит в туалет так же часто, как и ест, то есть стул пять–семь раз в сутки для новорожденного — это норма. Для детей с трех месяцев и до года считается естественным опорожнять кишечник от одного до четырех раз в день. После года норма — это оформленный, без патологических примесей стул один–два раза в сутки.

Читайте также:  Понос у поросят тетрациклин

Также нужно обратить внимание на вид кала. У грудничков кал чаще неоформленный и может быть довольно жидким, но он не должен содержать примеси пены, гноя или крови.

Признаками диареи будут:

  • жидкий, водянистый (в виде рисового отвара), пенистый стул;
  • примеси слизи или гноя (зелень);
  • прожилки крови.

По определению ВОЗ, диареей считается водянистый жидкий стул чаще трех раз в сутки. Однако, так как частота дефекаций с возрастом меняется, важнее сравнивать частоту стула у ребенка с предыдущими сутками, до болезни.

Кроме изменений в кале, диарея может сопровождаться и другими симптомами, такими как:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • спазмы, боль и вздутие в животе;
  • слабость, вялость;
  • плач, крик, беспокойство.

Лечение диареи у детей: новорожденных, грудничков и малышей от года

Понос у ребенка — не редкость. И мам очень часто волнует вопрос: чем лечить диарею у ребенка или как остановить диарею у грудничка, чтобы можно было обойтись без больницы? И вот здесь кроется серьезная опасность. Дело в том, что маленькие дети, особенно новорожденные, переносят диарею гораздо хуже, чем взрослые. Главную опасность для них представляет обезвоживание. Если взрослый человек сможет восполнить потерю жидкости из внутренних запасов, то у младенца таких запасов практически нет.

Поэтому, если у ребенка очень частый и очень жидкий стул, если у него повышена температура или если в стуле неоднократно появляется кровь, нужно обязательно обратиться в больницу. Дожидаясь врача, можно понемногу поить малыша, замещая потерянную жидкость. Питьевой режим важен и при более легких формах диареи, не требующих госпитализации.

Отпаивание

Чем восполнять потерянную жидкость?

Можно пить слегка подсоленную воду, для детей постарше — рисовый отвар, некрепкий и несладкий чай, простой бульон или специальные аптечные растворы для регидратации. Нельзя: сладкие и газированные напитки, соки, травяные настои, коровье молоко, крепкий сладкий чай и кофе.

Сколько нужно пить?

Если ребенок маленький, то ему дают около 50 мл жидкости после каждого жидкого стула. Если малыш уже пьет самостоятельно, то ограничивать его не нужно — он может пить столько, сколько захочет. К сожалению, в тяжелых случаях этих мер может не хватить, тогда жидкость вводят внутривенно.

Питание

Очень часто при диарейных болезнях есть совсем не хочется, а иногда в советах встречаются водно-чайные паузы с отказом от пищи более четырех–шести часов. Но эта схема совершенно не подходит маленьким детям. При диарее и так нарушается всасывание питательных веществ, поэтому их нужно вовремя восполнять.

Еда должна быть легкой, питательной и максимально щадить слизистую желудка и кишечника. В рацион обычно включают некрепкий бульон, сухарики, можно каши и легкие супы. В остром периоде диареи иногда рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, пюре из яблок, тосты/сухарики) или BRATТ — то же, но с добавлением чая. Однако эта схема бедна белком и не подходит для длительной диеты.

Так как диарея может быть вызвана пищевой непереносимостью, из питания стоит убрать манную и пшеничную каши, хлеб, молочные продукты. При диарее у грудничка врач может посоветовать перейти на щадящие безлактозные смеси. Если диарея началась с введением прикорма, то его тоже стоит пересмотреть или временно отменить.

Средства от диареи для детей

Препараты против инфекции, противовирусные или антибиотики назначает только врач. Во многих случаях от применения антибиотика при диарее вред превышает пользу. Если причина диареи в нарушении всасывания жиров, как, например, при муковисцидозе, врач может посоветовать прием ферментных препаратов.

Энтеросорбенты, или адсорбенты, впитывают токсины и лишнюю жидкость и помогают удалить их из организма. Детям можно давать диосмектит («Смекту»), а вот активированный уголь не рекомендуется: крупные фрагменты могут повредить слизистую.

В качестве средств от диареи часто рекламируют лекарства, которые влияют на перистальтику, снижают или нормализуют сокращения кишечника. При этом они действуют на уровне нервной системы и могут уменьшать симптомы, но не влияют ни на причину диареи, ни на механизм ее возникновения. Среди средств против диареи для детей можно отметить «Тримедат» — его применение допустимо с трех лет. А вот широко распространенный «Лоперамид» детям не подходит.

Часто в схему лечения включают пробиотики — полезные микроорганизмы. Так как при диарее практически всегда страдает микрофлора, прием пробиотика помогает быстрее восстановить баланс микроорганизмов в кишечнике, уменьшить длительность диареи и защитить ребенка от дисбиоза. К пробиотикам относят различные микроорганизмы, самые известные из них — это лактобактерии и бифидобактерии. И те и другие являются компонентом нормальной микрофлоры кишечника, поэтому для наилучшего результата необходим комбинированный прием обоих видов бактерий.

Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus участвуют в образовании молочной кислоты, которая подавляет рост патогенных микробов и помогает расти бифидобактериям. Отмечено, что эти лактобациллы помогают уменьшить диарею при приеме антибиотиков, а также облегчают состояние при пищевых аллергиях. В то время как Bifidobacterium longum (бифидобактерии лонгум) снижают рост вредных микроорганизмов в кишечнике, улучшают перистальтику и помогают при переваривании и усвоении пищи.

Выбирая средства для своего ребенка, стоит обратить внимание на форму выпуска: новорожденному проще дать лекарство в виде капель или раствора, чем в форме капсул или таблеток. Также необходимо проверить, с какого возраста разрешен препарат: иногда разные формы одного и того же средства имеют различные возрастные ограничения.

Источник