Температура и понос при беременности во втором триместре

Понос при беременности во втором триместре – часто встречающаяся проблема. Иногда расстройство не просто доставляет дискомфорт будущей маме, но и грозит опасностью для плода. Точные причины и лечение затянувшегося поноса у беременных может определить только доктор. Но при легкой форме расстройства будущая мама может облегчить свое состояние в домашних условиях.

Маленькие носочки

Для каждой беременной женщины огромное значение имеет поддержка мужа

Когда волноваться не стоит

Жидкий стул, наблюдающийся время от времени в период вынашивания малыша, считается нормальным явлением. В организме будущей мамы происходит перестройка, что сказывается, в том числе, и на работе органов ЖКТ. Разжиженный стул – это не всегда понос. Независимо от густоты, нормальный стул определяют по таким показателям:

Частота дефекации. Походы в туалет «по большому» до трех раз в день считаются нормой.
Консистенция. Каловые массы должны быть однородными, без примеси непереваренных продуктов, слизи и воды.
Цвет. От насыщенно-коричневого до темно-желтого считается нормой. Нехарактерный цвет каловых масс должен насторожить.
Запах. У кала не должно быть тухлого или кислого «душка».

Если стул жидкий, но при этом сохраняет все характеристики нормального, то переживать не стоит. Разовое явление и вовсе не должно давать будущей маме повода для беспокойства. Естественно, при условии, что ее общее состояние не настораживает.

Тревожная симптоматика

При поносе частота дефекаций может достигать пяти раз в сутки и более. Позывы в туалет возникают внезапно. Испражнение очень жидкое, имеет неприятный запах и нехарактерный цвет. При таком состоянии отсутствует аппетит, появляется тошнота и ощущение слабости. При дефекации чувствуется боль внизу живота.

В зависимости от причины, спровоцировавшей расстройство, могут возникнуть и дополнительные симптомы. Диарея при беременности может быть опасной, если наблюдаются такие проявления:

слишком частые и обильные испражнения;
в кале присутствует кровь или слизь;
испражнения черного цвета;
тухлый или кислый запах;
высокая температура;
рвота;
непроходящая боль в животе.

Если тревожные симптомы проявляются в совокупности, то игнорировать их и ждать, когда станет легче, нельзя. В таких случаях нужна специфическая терапия, иначе состояние матери может отобразиться на ребенке.

Причины диареи

Понос во втором триместре беременности может быть вызван целым рядом причин. К самым «безобидным» относятся:

Гормоны. В период вынашивания малыша активно вырабатывается прогестерон. Он отвечает за сохранность беременности и адаптацию женского организма к новой роли. Под воздействием прогестерона работа кишечника замедляется, кал разжижается. Если гормона слишком много, то наблюдается не просто жидкий стул как разовое явление, а понос.
Питание. В «интересном положении» часто хочется чего-нибудь необычного. Новые продукты могут спровоцировать диарею. К тому же будущие мамы обычно добавляют в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми веществами для полноценного развития. Но молоко и клетчатка слабит.
Стрессы. Будущие мамы переживают за малыша, опасаются предстоящих родов, но нервное напряжение негативно сказывается на функциях организма. 2 триместр – не время декрета, поэтому к личным переживаниям добавляются стрессы на работе. Напряженное психоэмоциональное состояние провоцирует нарушение работы желудка, что влечет за собой появление жидкого стула. Для такого явления даже есть термин – неврогенная диарея.
Препараты. Если будущая мама принимает какие-либо медикаменты, у нее может появиться понос. Многие лекарственные препараты обладают слабительным эффектом. Жидкий стул могут спровоцировать даже витаминные комплексы, подобранные врачом.
Рост плода. Диарея часто наблюдается в конце 2-ого триместра. Малыш подрос, из-за чего на органы приходится огромное давление. Кишечник сдавлен маткой, в результате этого и случается расстройство.

Если состояние вызвано «естественными» причинами, то скорректировать его легче. Гораздо сложнее приходится, когда диарея является симптомом серьезной проблемы со здоровьем.

Понос на фоне болезней

Организм женщины при вынашивании малыша ослаблен. В этот период часто обостряются хронические недуги. Ослабленный иммунитет делает пациентку восприимчивой к разного рода бактериям и инфекциям. На фоне заболеваний может появиться диарея. Чаще всего расстройство провоцируют:

Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы. Особенность таких патологий – дефицит ферментов. Из-за этого переваривание продуктов усложняется, что приводит к нарушению стула.
Кишечные инфекции. Спровоцировать диарею может дизентерия, сальмонеллез, ротавирус.
Нарушения усваиваемости веществ. Если будущая мама не воспринимает глютен или лактозу, то попадание их в организм приводит к сбою в работе кишечника. Обычно такие нарушения врожденные,
пациентка о них знает, просто нужно внимательно изучать состав продуктов.
Грипп. Понос, возникающий на фоне гриппа, свидетельствует о том, что инфекция поразила пищеварительный тракт. Наблюдаются и другие симптомы: сильная слабость, ломота в теле, высокая температура.
Заболевания ЖКТ. Диарея появляется при колите, гастрите, панкреатите. Жидкий стул наблюдается при синдроме раздраженного кишечника и ряде других нарушений органов пищеварительного тракта.
Отравление. Чтобы избежать отравлений, нужно следить за качеством еды. Но иногда будущей маме хочется чего-нибудь необычного, и она забывает об осторожности.
Глисты. Паразиты могут вырабатывать вещества, которые провоцируют появление жидкого стула. Чаще всего заражение глистами происходит через пищу, воду, после контакта с животными.

Будущей маме следует помнить, что диарея может сигнализировать о серьезной проблеме в организме, указывать на обострение хронического недуга. Если жидкий стул не прекращается больше суток, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Определить точную причину в этом случае поможет ряд диагностических мероприятий.

Возможные риски

Сильный понос у беременных во втором триместре – опасное явление. Если для здоровья будущих мам риск представляют последствия заболеваний, на фоне которых появилась диарея, то малышу может навредить само расстройство. Продолжительный понос приводит к вымыванию кишечной микрофлоры, обезвоживанию. Это сказывается на здоровье крохи, его развитии. Возможные риски зависят от недели вынашивания:

На 13 – 14-ой неделе. Диарея приводит к нарушению функций поджелудочной железы, печени. Возникновение жидкого стула на этом сроке грозит плоду кислородным голоданием, в результате чего может произойти задержка развития.
На 15 – 16-ой неделе. На этот период приходится окончание формирования плаценты, поэтому диарея особенно опасна – она может повлиять на важный процесс. Если понос спровоцировали патогенные организмы, то существует риск выкидыша. Диарея приводит к обезвоживанию, поэтому у беременной вновь может проявиться токсикоз, значительно ухудшится состояние, от чего страдает и малыш.
На 19 – 21-ой неделе. В этот период должны быть сформированы нервные окончания. Если процесс будет нарушен в результате плохого самочувствия матери, то у малыша могут диагностировать нарушение органов чувств. Стресс, который испытывает беременная из-за неприятного состояния, провоцирует повышенную активность крохи. Это может привести к обвитию пуповины. Обезвоживание провоцирует уменьшение околоплодных вод. Для малыша это чревато внутриутробными травмами.
На 22-ой неделе. Понос у беременных на этой неделе может привести к нарушению развития опорно-двигательного аппарата крохи. Примерно в это время начинают формироваться мышцы, кости. Малыш должен получать необходимое количество витаминов и минералов (особенно важны железо и кальций). Но при диарее полезные вещества вымываются из организма, что может повлечь неправильное формирование скелета, задержку в развитии.
На 24 – 26-ой неделе. Ближе к концу второго триместра увеличивается риск гипоксии. Она обычно вызвана не самой диареей, а увеличением матки. Матка давит на кишечник, вызывая понос, и на кровеносные сосуды, провоцируя гипоксию.

Независимо от срока, понос может спровоцировать выкидыш и сказаться на развитии плода. Особую опасность представляет обезвоживание: оно приводит к потере малыша. Из-за расстройства кроха недополучает полезные вещества, что отображается на формировании его органов и систем.

Лечение

Зеленая капуста

При расстройстве желудка важно соблюдать диету

Чем лечить понос, может определить только врач. Многое зависит от причины такого явления. Если диарея вызвана каким-либо заболеванием, то важно не просто устранить проблему жидкого стула, но и провести лечение основного недуга. Только так можно свести к минимуму риски последующих осложнений.

Если понос не сопровождается тревожной симптоматикой, то с ним борются в домашних условиях. Поможет диета, безопасные лекарственные препараты, методы народной медицины. Если у будущей мамы есть сомнения по поводу состояния своего здоровья, если жидкий стул частый и обильный, есть рвота и температура, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Главное – не навредить себе и малышу самолечением.

Диета

Расстройство кишечника, которое не является симптомом недуга, нужно попробовать устранить с помощью диеты. Это – самый простой и безопасный способ. Иногда корректировки рациона достаточно, чтобы избавиться от проблемы, и обращаться к медикаментам не придется. Важно соблюдать простые правила:

Отказаться от еды на 10 часов. Нужно дать кишечнику отдохнуть, перегружать его при расстройстве категорически запрещено – можно усугубить ситуацию. Правильным решением будет устроить «передышку» минимум на 10 часов. Если появится чувство голода, то можно утолить его сухариками с чаем.
Пить много жидкости. Чтобы восполнить потерю жидкости, нужно выпивать не меньше двух литров негазированной воды. Можно пить несладкий травяной чай. Лучше заваривать его некрепко.
Правильно составить рацион следующего дня. На следующий день можно употреблять измельченное вареное мясо (нежирное), овсянку, гречку, рис, несдобное печенье. Категорически запрещены сырые овощи и не прошедшие термическую обработку фрукты, кисломолочные продукты, жареная и соленая пища, копчености. Табу – крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки. Осторожно стоит относиться к наваристым бульонам: они могут послабить.

Как правило, состояние улучшается уже спустя несколько часов голодания. Но это только при условии, что будущая мама будут пить много жидкости, чтобы восполнить потери. Составление правильного рациона на следующий день закрепит результат. Соблюдать щадящее меню рекомендуется еще пару дней, чтобы работа кишечника пришла в норму.

Если понос не проходит спустя сутки, в кале видна кровь, появляется рвота и температура, нужно срочно обращаться к врачу. Промедление может стоить ребенку здоровья.

Медикаментозная терапия

К медикаментам в «интересном положении» нужно относиться с осторожностью. Активные вещества, содержащиеся в лекарственных препаратах, могут негативно сказаться на состоянии ребенка. Прием медикаментов, направленных на устранение диареи, лучше обсуждать со своим врачом. Есть только несколько препаратов, использовать которые можно беременным, не боясь рисков:

«Регидрон». Действие препарата направлено на восстановление водно-солевого баланса в организме, который нарушается при поносе. Средство предотвращает обезвоживание, не дает «вымываться» полезным веществам.
Сорбенты. Безопасными считаются активированный уголь, «Атоксил», «Смекта», «Энтеросгель». Препараты выполняют функцию очищения. Они особенно эффективны, если диарея вызвана некачественными продуктами.

При наличии дополнительных симптомов, нужно консультироваться с врачом, что можно от поноса, при поносе медикаментозная терапия может быть разной, многое зависит от причины, спровоцировавшей такое состояние. На рубеже триместров (26 – 27-ая неделя) экспериментировать с самолечением не стоит: считается, что в этот период плод подвержен опасности больше обычного.

Народные методы

Второй триместр хоть и считается безопасным временем, но с нетрадиционной медициной беременным в этот период лучше не рисковать. Желательно обсудить возможность обращения к народным методам со своим доктором. Однако есть три безопасных рецепта, которые помогут избавиться от диареи. Применять их можно только в том случае, когда понос является единоразовым явлением, и нет угрожающей симптоматики.

Настой из гранатовых корок. Нужно измельчить с помощью блендера 15 г корок граната. Сырье залить стаканом кипятка и дать настояться полчаса. Принимать нужно по столовой ложке трижды в сутки.
Отвар шиповника и ежевики. Перетереть плоды шиповника. Смешать их с листьями ежевики в пропорции 1:1. Залить две столовых ложки подготовленной массы стаканом кипятка. Средство нужно проварить на водяной бане 15 минут, а затем настоять полчаса. Процеженный отвар нужно выпить за день, предварительно разделив объем на четыре раза.
Рисовый отвар. Чтобы приготовить отвар, нужно залить две чайных ложки промытого риса 500 мл воды. Средство варят час, регулярно помешивая. Затем необходимо процедить и принимать жидкость трижды в сутки.

Будущей маме следует помнить, что диарея во втором триместре может быть опасной. Для профилактики состояния нужно избегать стрессов, следить за качеством еды, не пить фармакологические средства (даже если это витамины) без врачебного назначения. Если понос не прекращается больше суток, есть настораживающие симптомы, то нужно незамедлительно обращаться к врачу. Промедление, ровным счетом как и неграмотное самолечение, может стоить малышу здоровья.

Источник

В период вынашивания плода организм работает в усиленном режиме. Основная нагрузка приходится на иммунитет, ресурсы направлены на сохранение и развитие эмбриона. Те нарушения, с которыми организм до зачатия справлялся без труда, теперь требуют дополнительной медикаментозной поддержки. Понос во время беременности недопустимо игнорировать, так как риск кишечной инфекции при ослабленном иммунитете, составляет 42%. Если диарея не связана с бактериями-возбудителями, правильное питание и сорбенты вернут стул в норму в течение 5–7 дней, без опасности для плода.

Статистика и причины поноса при беременности

По статистике, расстройство пищеварения беспокоят каждую будущую маму минимум 1 раз за период гестации. В третьем триместре понос беспокоит каждую вторую женщину, так как растущая матка стимулирует расположенную рядом стенку кишечника. Учащённый понос после 36 недели беременности предвещает скорые роды, и не требует медикаментозного лечения (необходимо скорректировать меню – меньше острого, больше овощей).

Но если у беременной понос сопровождается пенистым или чёрным стулом, с прожилками крови, повышена температура, однозначны патологические нарушения в организме. Риск прерывания беременности, при таких симптомах, увеличивается до 30%. Лечение подбирается, в зависимости от провоцирующего фактора поноса.

Причины поноса у беременных:

Изменения гормонального фона, токсикоз;
Пищевое отравление;
Патогенная микрофлора – паразиты, бактерии, вирусы;
Аллергическая реакция;
Побочное явление от препаратов (часто, на фоне беременности);
Реакция нервной системы.

Токсикоз – это реакция организма на изменения в эндокринной системе. Резкое повышение концентрации ХГЧ на первых неделях после зачатия, рост эстрогенов в крови, колеблет эндокринную систему. Как проявление – тошнота, понос, рвота. К середине первого триместра беременности организм адаптируется к изменениям, самочувствие нормализуется.

В каждом 5-ом случае причиной поноса у беременных является пищевое отравление, когда в желудок с продуктами проникают микробы. Если сразу применить диету, интоксикация при беременности не опасна, так как отсутствует специфический возбудитель. Сопровождается болью в животе, спазмом в кишечнике. Температура не повышается, лечение симптоматическое.

Опасная причина – проникновение в ЖКТ паразитов. Распространённые бактерии – стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия. Вирусы – энтеровирус, ротавирус и др. Заражение всегда сопровождается высокой температурой, требуется применение антибактериальной и противовирусной терапии. При кишечной инфекции понос чёрного, зелёного, бурого цвета, с примесью слизи, прожилками крови.

При беременности часто возникает аллергическая реакция на морепродукты, злаки, цитрусовые фрукты, шоколад. В 70% случаев проявляются только сыпью, в 15% – добавляется расстройство стула. После приёма супрастина, проходит через 3–5 дней.

Диагноз нервная диарея у будущих мам встречается чаще, чем у обычных пациентов терапевта. Из-за гормонального дисбаланса, беременная женщина остро реагирует на события, слезлива, восприимчива. Вырабатываемые гормоны — адреналин, кортизол угнетают всасывательную функцию кишечника. В результате излишки жидкости выходят из организма с калом. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, колики, спазмы.

Понос у беременных с жёлчью – признак патологии ЖКТ, связан с несварением желудка. Из-за избытка билирубина, происходит выброс жёлчи в кишечник. Необходимо точечное лечение заболевания.

При своевременной диагностике и назначении терапии при поносе у беременных, осложнения не развиваются. Но если пустить понос на самотёк, не выяснив причины, риски патологий беременности увеличиваются в разы.

Может ли понос навредить беременной женщине

В зависимости от причины явления, определяется опасность для плода. Понос у беременных с повышением температуры тела – повод для немедленного вызова врача.

Опасность на ранних сроках беременности

Снижение иммунитета;
Интоксикация при температуре от 38°С;
Обезвоживание;
Недостаток кровотока;
Снижение артериального давления;
Почечная недостаточность;
Пневмония.

При проникновении инфекции, вируса в организм, женщина чувствует слабость, сонливость, бледнеют кожные покровы. Защитные силы организма перенаправляются от защиты плода на борьбу с инфекцией. Иммунитет снижается.

Если у пациентки температура тела выше 38 градусов, АД ниже 100/70, организм обезвожен, увеличивается плотность и замедляется циркуляция крови. Маме и плоду не хватает кислорода. Одновременная выработка окситоцина (при недостатке кровотока) вызывает сокращения матки, провоцируя выкидыш.

Опасность на поздних сроках беременности

тромбоз, гестоз;
маловодие;
преждевременные роды;
снижение иммунитета.

Осложнения при беременности проявляются в результате обезвоживания организма, увеличения вязкости крови, тонуса кишечника. Позывы к дефекации стимулируют сокращения матки. Учитывая высокую концентрацию окситоцина (гормона схваток) в крови, риск выкидыша, особенно на поздних сроках беременности, увеличивается на 30–35%.

После 37 недели беременности учащённый понос, при нормальном самочувствии не опасен, является признаком скорого наступления схваток (5–10 дней). При этом, если понос не пенистый, без примесей, коричневого цвета поводов для обращения к врачу нет.

Безопасные симптомы

Первый триместр беременности – понос кашицеобразный, 3–4 раза в день (токсикоз, перемена гормонального фона);
Второй триместр беременности – чередование жидкого поноса и запоров (растёт матка);
Третий триместр беременности– жидкий кал по утрам, без примесей, после 37 недели (скорые роды).

Диарея, сопровождающаяся температурой выше 37,8ºС тошнотой, рвотой, лихорадкой, на любом сроке беременности – опасный признак. Даже если кал нормального цвета, не болит живот, требуется срочный вызов врача (на сроке от 34 недель – неотложка).

Как безопасно лечить понос во время беременности

Недопустимо самолечение при поносе у беременной, только гастроэнтеролог определит, что делать в конкретном случае. При вызове врача на дом, терапевт назначит допустимое симптоматическое лечение – энтеросорбенты. Безопасные препараты во время беременности – Энтеросгель, Полисорб. Вещество впитывает и выводит токсины, предотвращает обезвоживание, останавливает понос.

При первых признаках поноса при беременности необходимо увеличить потребление чистой воды, исключить солёную, острую, жирную пищу.

тёплое питье от 2 л. в сутки;
исключение маринованной, жирной, солёной, копчёной пищи;
дробленое питание – 5 раз в день, небольшими порциями;
чай крепкий с сухарями – 4 раза в день;
пребиотики – Аципол, Линекс, Бифиформ (отпускаются без рецепта);
каши на воде – рисовая, гречневая, пшеничная (можно кукуруза+рис);
овощи – варёная морковь, кукуруза, картофель, огурцы, брокколи (не>300 г в сутки);
мясо – нежирная говядина, курица, индейка (варить без кожи);
нежирная рыба – треска, судак;
кисели, компоты из чёрной смородины, шиповника, черники.

Диета соблюдается 7–10 дней. Свинина, колбаса, сосиски допускаются только через 14 дней после окончания поноса, по 50–100 г в сутки. Чёрный чай, кисели, отвары из шиповника хорошо закрепляют стул. Рекомендуется принимать в течение всего срока гестации.

Список допустимых лекарств

В 70% случаев поноса при беременности, лечение обходится без антибиотиков. При этом, каждой второй женщине назначается комплексная терапия, для восстановления водно-солевого баланса, нормализации функций ЖКТ, уничтожения патогенов (при необходимости). Среди того, что можно беременным от поноса, в первую очередь назначаются сорбенты. Препараты борются с обезвоживанием, выводя токсины. Отпускаются без рецепта, принимаются при первых признаках поноса. Необходимое комплексное лечение назначит врач.

адсорбенты – белый, чёрный (активированный) уголь, смекта;
против обезвоживания – регидрон;
восстановление электролитного баланса, капельно – трисоль, раствор рингера, дисоль (при тяжёлых отравлениях);
пробиотики;
ферменты для облегчения переваривания пищи – панкреатин, мезим, микрозим;
антибиотики – цефалоспорины (цефтизин, цефуроксин, клафоран), пенициллины (амоксициллин);
жаропонижающие – парацетамол, ибуклин (при t от 38ºС);
противовирусные таблетки – Цитовир, Эргоферон, Кипферон.

Лечение поноса при беременности допускается проводить в домашних условиях. При назначении антибиотиков, солевых растворов необходима госпитализация в стационар. Терапия ведётся только под наблюдением врачей.

Антибактериальные лекарства назначаются при условии, что риск опасности для пациентки и плода превышает вероятность побочных явлений. Но есть ряд препаратов, которые категорически запрещены при беременности, из-за способности проникать сквозь плацентарный барьер.

Запрещённые средства при беременности

тетрациклины;
фторхиналоны;
аминоглиикозиды;

Ранние сроки беременности – метронидазол, препараты сульфаниловой кислоты (этазол, сульгин, фталазол).

При беременности рекомендуется терапия без применения антибиотиков. Но если причина жидкого поноса – бактериальная кишечная инфекция без антибиотиков и госпитализации не обойтись.

Разрешённые средства при беременности народной медицины

Среди множества рекомендованных домашних средств от поноса, половина рецептов беременным противопоказана. Например, малина, отвар которой рекомендован при поносе, запрещена беременным до 37 недели беременности. В ягоде содержится гормон простагландин, который стимулирует начало родовой деятельности. При угрозе выкидыша лечение малиной, виноградом, орехами не допускается.

Безопасные методы

Отвар из овсянки. 2 ст.ложки хлопьев заливаются 400 мл. воды, варятся до густого состояния на медленном огне. Остудить, принимать по столовой ложке, каждые 3 часа.

Картофельный крахмал. 2 чайные ложки на стакан воды, выпить в 2 приёма, по половине, с промежутком в 2 часа. Не ставить в холод.

Кисель из клюквы или брусники. Стакан ягоды размолоть в блендере, добавить сахар, ваниль по вкусу, влить кипяток 800 мл, постоять 5 минут, сцедить через марлю. В компот добавить крахмал, разбавленный в воде (1 ст. л на 200 мл). Употреблять каждые 4 часа, по 200 мл.

Отвар из ягод ежевики, шиповника. Измельчённые плоды (стакан) заварить 800 мл кипятка, погреть на водяной бане 5–7 минут, снять с огня. Настоять – 35–40 минут, принимать через полчаса, после каждого приёма пищи.

Хорошее народное средство от поноса при беременности – отвар из гранатовой кожуры. Но подходит средство не всем мамам, из-за повышенной аллергичности плода. Для восстановления водного баланса, выведения токсинов полезен зелёный чай с мятой, мелиссой, ромашкой.

Будущим мамам рекомендовано соблюдать диету с момента зачатия. Большинство диагнозов «диарея» имеют инфекционную природу. Опасность заболеваний в быстром размножении патогенов по ЖКТ, проникновению в слизистые ткани, обезвоживании. Происходит отток иммунных сил на борьбу с бактерией. Предотвратить понос при беременности поможет гигиена, термическая обработка продуктов, приём витаминных комплексов.

Source: otravamnet.ru