Супрастин при поносе детям
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Действующее вещество
– хлоропирамина гидрохлорид (chloropyramine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой “SUPRASTIN” на одной стороне и риской – на другой, без или почти без запаха.
1 таб. | |
хлоропирамина гидрохлорид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 116 мг, крахмал картофельный – 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал – 6 мг, тальк – 6 мг, желатин – 4 мг, стеариновая кислота – 3 мг.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
20 шт. – флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой – пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, водный, со слабым характерным запахом.
1 амп. | |
хлоропирамина гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и – до 1 мл.
1 мл – ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Хлоропирамина гидрохлорид – хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) – это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.
У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин может быть уменьшена.
У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин может быть уменьшена.
Показания
- крапивница;
- сывороточная болезнь;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- кожный зуд;
- острая и хроническая экзема;
- атопический дерматит;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- ангионевротический отек (отек Квинке) – для раствора.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый приступ бронхиальной астмы;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток);
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
- дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);
С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.
Дозировка
Таблетки
Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).
Детям:
в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза – 25 мг;
в возрасте от 6 до 14 лет – по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза – 25-37.5 мг;
в возрасте от 14 лет до 18 лет – по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза – 75-100 мг.
Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.
Раствор для в/м и в/в введения
В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.
Взрослым рекомендуемая суточная доза – 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.
Детям рекомендуются следующие начальные дозы:
Возраст | Доза |
от 1 до 12 мес | 0.25 мл (1/4 ампулы) в/м |
от 1 года до 6 лет | 0.5 мл (1/2 ампулы) в/м |
от 6 до 14 лет | 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/м |
Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.
Побочные действия
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.
Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).
Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Сообщения о побочных эффектах
Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.
Передозировка
Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.
Симптомы: при передозировке Супрастин вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин.
Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.
Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин на ЦНС.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин.
Особые указания
Применение препарата Супрастин в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.
При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.
В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.
Супрастин может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин запрещено употребление алкогольных напитков.
Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Беременность и лактация
Беременность
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин при беременности противопоказано.
Грудное вскармливание
Применение препарата Супрастин противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).
Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрасте
Применение препарата у пациентов пожилого возраста требует особой осторожности, т.к. у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.
Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 5 лет.
Описание препарата СУПРАСТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Аллергические болезни в наши дни очень распространены и часто возникают в детском возрасте. Одним из лекарственных препаратов, способных быстро помочь детям при тяжелых проявлениях аллергии, является супрастин. Но, прежде чем дать такое лекарство малышу, следует узнать о его воздействии на детский организм, допустимых дозировках и прочих нюансах приема супрастина.
Действие
Супрастин относят к группе противоаллергических лекарств, поскольку действием его основного вещества, называемого гидрохлоридом хлоропирамина, является блокирование чувствительных к гистамину рецепторов. Это уменьшает такое воздействие гистамина на организм, как отеки, спазмы гладких мышц и покраснения. Кроме того, у супрастина отмечают противорвотный, успокоительный и снотворный эффект.
Приняв супрастин, начала его действия нужно ожидать в течение 15-20 минут, а длится эффект от этого препарата от 3 до 6 часов. Выводится лекарство преимущественно через почки.
Форма выпуска
Супрастин выпускают в нескольких формах:
- Таблетки с серовато-белым оттенком, у которых нет запаха. Каждая таблетка включает 25 мг основного действующего вещества, дополненного лактозой, стеариновой кислотой, желатином, тальком, карбоксиметилкрахмалом натрия и картофельным крахмалом. В упаковке содержится 20 таблеток, которые могут быть как в блистере в картонной пачке, так и в стеклянном коричневом флаконе.
- Ампулы с раствором, который можно вводить внутримышечно и в вену. Каждая ампула содержит 1 мл прозрачной жидкости без цвета, в которой есть 20 мг гидрохлорида хлоропирамина, соединенного с водой. Такая форма супрастина продается в упаковках по 5 и 10 ампул.
Можно ли давать супрастин детям?
Данный препарат разрешен в детском возрасте и часто используется при разных видах аллергии у детей. Возрастным ограничением к его приему является лишь первый месяц жизни, поэтому малышам старше месяца его можно давать с пищей или вводить в виде инъекций в соответствующей возрасту дозировке. При этом важно помнить, что сам препарат не лечит аллергию, а лишь снимает ее проявления, поэтому для избавления от аллергической реакции важно вместе с врачом выявить аллергены и исключить их контакт с организмом ребенка.
Показания
Супрастин выписывается при:
- Ринитах, вызванных аллергией, например, на пыльцу растений.
- Кожном зуде.
- Крапивнице.
- Отеке Квинке.
- Контактном аллергическом дерматите.
- Спровоцировавшем аллергическую реакцию укусе насекомого.
- Хронической или острой экземе.
- Атопическом дерматите.
- Спровоцированном аллергией конъюнктивите.
- Аллергии, вызванной лекарственными препаратами.
- Аллергии на продукты питания.
Если у ребенка есть склонность к аллергии, вполне оправдано назначение супрастина перед прививкой в течение нескольких дней до вакцинации, а также в течение 3 дней после прививки.
Противопоказания
Лекарство не дают, если у ребенка:
- Приступ бронхиальной астмы.
- Возраст меньше 1 месяца.
- Непереносимость компонентов препарата.
Если у малыша есть нарушения работы почек либо печени или же имеются серьезные сердечные патологии, применение супрастина должно быть с повышенной осторожностью (дозировка подбирается индивидуально).
Побочные эффекты
У некоторых детей прием супрастина вызывает:
- Сонливость.
- Утомляемость.
- Головокружение.
- Дискомфортные ощущения в животе.
- Нарушения стула.
- Изменения аппетита.
- Возбуждение нервной системы.
- Тошноту.
- Тремор.
- Тахикардию.
- Понижение давления крови.
- Аритмию.
- Снижение уровня лейкоцитов.
- Головные боли.
- Мышечную слабость.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Повышенное внутриглазное давление.
Как правило, такие эффекты являются временными, так как они исчезают сразу после прекращения приема супрастина.
Рекламный ролик супрастина можно посмотреть здесь:
Дозировка
Сколько давать
Дозировка таблетированного супрастина в зависимости от возраста будет такой:
Инъекционную форму супрастина назначают внутримышечно в таких дозировках:
Решение о повышении дозировки должен принимать врач, учитывая переносимость препарата и тяжесть состояния ребенка. Максимально допустимой дозой супрастина является 2 мг действующего вещества на 1 кг веса ребенка.
Как давать
- Таблетку супрастина в возрасте до года измельчают в порошок, после чего смешивают с питанием и дают малышу.
- Детям постарше таблетку дают во время приема пищи. Ребенок должен проглотить ее без разжевывания, запив водой.
- Внутримышечно препарат назначает врач, регулируя дозу в зависимости от течения болезни и переносимости лекарства.
- Внутривенные уколы супрастина используют лишь при тяжелом состоянии ребенка. При этом такие инъекции должен назначать и контролировать опытный врач.
Особенности применения у грудных детей
Назначение супрастина грудничку, например, в возрасте 3 месяца, должно проводиться только под контролем врача. Если аллергическая реакция невыраженная, малышу дают растертую в порошок таблетку, смешанную с детским питанием. Для деток младше 6 месяцев лекарство мешают с грудным молоком или смесью, а в более старшем возрасте, например, в 9 месяцев – с жидким продуктом прикорма. При аллергии, требующей получения быстрого лечебного эффекта, прибегают к внутримышечному введению препарата.
Инструкция по применению
- Для малыша младше года возьмите 1/4 таблетки супрастина, положите между двумя ложками и раздавите до образования порошка. Добавьте к полученному порошку жидкое питание, после чего дайте ребенку лекарство из шприца без иглы либо с ложечки, удерживая кроху вертикально.
- Для ребенка старше года разделите таблетку супрастина на половинки или четверти, дайте малышу нужную дозу и стакан воды, попросив проглотить препарат и запить водой. Если у ребенка не получается глотнуть лекарство, его можно измельчить, как для ребенка младше года.
- Желательно, чтобы инъекции лекарства детям вводил медработник. Нужную дозу набирают шприцом и вводят ребенку в область ягодиц.
Особые предосторожности
- Для хранения лекарства выберите место, где его не смогут найти дети. Оптимальной температурой хранения считают +15+25°С.
- Не применяйте супрастин, у которого истек срок годности (он составляет 5 лет и указан на упаковке препарата).
- Передозировка лекарства проявляется беспокойством, возбуждением нервной системы, покраснением лица, тахикардией, расширением зрачков, лихорадкой и другими симптомами. При подозрении на превышение дозы следует промыть желудок, дать малышу активированный уголь и одновременно вызвать скорую.
- Супрастин способен усиливать эффект от седативных лекарств, симпатолитиков, антидепрессантов, атропина и транквилизаторов, поэтому их совместное применение должно быть осторожным.
- Если у ребенка есть патологии почек либо печени, дозу препарата снижают.
- Если принять супрастин и анальгин или другой анальгетик, обезболивающее действие будет усиленным.
- Для быстрого жаропонижающего эффекта возможно использование комбинации «супрастин, анальгин и но-шпа».
- Употребление супрастина на ночь при рефлюкс-эзофагите способно усилить его проявления.
- Поскольку таблетки этого лекарства содержат лактозу, это важно учесть при наличии у ребенка проблем с обменом углеводов (непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, галактозной или глюкозной мальасборбцией).
Аналоги
Если по какой-либо причине принять супрастин невозможно, это лекарство могут заменить другие средства с антигистаминным действием, например:
- Зиртек. Лекарство производится в виде капель для приема внутрь (разрешены для детей старше 6 месяцев) и в форме таблеток (дают детям старше 6 лет).
- Тавегил. Лекарство представлено ампулами для инъекций и сиропом, применяемыми у деток старше 1 года, а также таблетками, которые выписывают в возрасте старше 6 лет.
- Кларитин. Производится в виде сиропа для детей в возрасте 2 года и старше, но также представлен и таблетками, назначаемыми детям, которым уже исполнилось 3 года.
- Зодак. Этот препарат в каплях дают детям старше года, а таблетированную форму – с 6-летнего возраста.
- Лоратадин-Хемофарм. Лекарство представляет собой сироп (дают с 2-летнего возраста) и таблетки, из которых готовят шипучий напиток (применяют с 6-летнего возраста).
- Фенистил. Препарат выпускают в форме капель, которые можно давать малышам с возраста 1 месяц.
- Эриус. Это лекарство в форме сиропа выписывают детям старше года, а таблетированную форму – с 12-летнего возраста.
Источник