Стопдиар от поноса у детей инструкция
Готовы к перекусу?
А к диарее?
Бактерии, вызывающие диарею у ребенка, могут попасть в организм
с едой, напитками и просто через «грязные руки»
О проблеме
Готовы к путешествию с ребенком?
А к диарее?
Бактерии, вызывающие диарею у ребенка, могут попасть в организм
с едой, напитками и просто через «грязные руки»
О проблеме
Готовы к играм?
А к диарее?
Бактерии, вызывающие диарею у ребенка, могут попасть в организм
с едой, напитками и просто через «грязные руки»
О проблеме
Источник
Латинское название: Stopdiar
Код ATX: A07AX03
Действующее вещество: нифуроксазид (nifuroxazide)
Производитель: Gedeon Richter (Венгрия, Румыния, Польша)
Актуализация описания и фото: 22.10.2018
Цены в аптеках: от 177 руб.
Стопдиар – противодиарейный препарат антибактериального действия.
Форма выпуска и состав
Выпускают Стопдиар в следующих формах:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, желтого цвета (24 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер);
- капсулы: размер №1, желатиновые твердые, корпус и крышечка – желтого цвета; содержимое капсул – желтый порошок (12 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер);
- суспензия для приема внутрь: бледно-желтого цвета, с банановым запахом; при хранении допускается образование осадка, исчезающего после взбалтывания с возвращением суспензии в однородное состояние (90 мл в стеклянном оранжевом флаконе объемом 125 мл, в картонной пачке 1 флакон с двойной дозирующей ложечкой емкостью 2,5 и 5 мл).
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: нифуроксазид – 100 мг;
- дополнительные компоненты: картофельный крахмал, аэросил гидрофильный 200, (кремния диоксид коллоидный), тальк, магния стеарат, желатин;
- пленочная оболочка: полиэтиленгликоль 20 000, гипромеллоза, краситель хинолиновый желтый, тальк, титана диоксид.
Состав 1 капсулы:
- действующее вещество: нифуроксазид – 200 мг;
- дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, прежелатинизированный кукурузный крахмал, магния стеарат, сахароза;
- крышечка и корпус капсулы: титана диоксид, желатин, краситель железа оксид желтый.
Состав 5 мл суспензии:
- действующее вещество: нифуроксазид – 220 мг;
- дополнительные вещества: гидроксид натрия, карбомер, метилпарагидроксибензоат, моногидрат лимонной кислоты, сахароза, противопенная эмульсия (30% эмульсия симетикона), вода, ароматизатор банановый.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нифуроксазид – противомикробное средство, производное нитрофурана. Вещество проявляет высокую антибактериальную активность по отношению к Clostridium perfringens, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, патогенным Staphylococcus spp., Vibrio parahaemolyticus и Vibrions. Слабая чувствительность к нифуроксазиду отмечается у Citrobacter spp., Proteus indologenes и Enterobacter cloacae. Резистентными к препарату являются Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.
Активный компонент Стопдиара не нарушает равновесия нормальной бактериальной флоры кишечника. Детальный механизм действия вещества неизвестен, допускается, что он подавляет активность дегидрогеназ и препятствует синтезу белков в патогенных бактериях. Препарат в среднетерапевтических дозах обладает бактериостатическими свойствами, а в более высоких – бактерицидными. Эффективность средства отмечается с первых часов терапии.
Нифуроксазид не вызывает возникновения резистентных штаммов болезнетворных микроорганизмов, также при его использовании не наблюдается развития перекрестной устойчивости к другим антибактериальным средствам. Это дает возможность в случае необходимости применять препарат при генерализованных инфекциях в комплексном лечении с системными препаратами. На фоне кишечных инфекций вирусной природы нифуроксазид предупреждает появление бактериальной суперинфекции.
На эффект препарата не оказывает влияние ни рН в просвете кишечника, ни чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Действует препарат исключительно в просвете кишечника.
Фармакокинетика
Поскольку нифуроксазид труднорастворим, после перорального приема он фактически не всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), образуя при этом высокую концентрацию в кишечнике. Вследствие этих фармакокинетических особенностей вещество демонстрирует исключительно энтеральный противомикробный эффект, не проявляет системную антибактериальную активность и не оказывает общетоксического действия. Экскретируется Стопдиар через кишечник. Не влияет на биохимические и клинические показатели анализа крови.
Показания к применению
Таблетки
Таблетки рекомендованы к приему при острой и хронической диарее, вызванной чувствительными к нифуроксазиду бактериями.
Капсулы
Капсулы показаны при острой бактериальной диарее, протекающей без повышения температуры тела, ухудшения общего состояния, интоксикации.
Суспензия
Суспензию применяют при острой и хронической диарее, возбуждаемой кишечными грамположительными бактериями (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), а также некоторыми грамотрицательными бактериями (Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp., Haemophilus influenzae).
Противопоказания
- недоношенность (для суспензии);
- возраст до 2 месяцев – для суспензии, до 3 лет – для капсул, до 7 лет – для таблеток;
- гиперчувствительность к любому из составляющих препарата и производным нитрофурана.
Для капсул Стопдиар дополнительными противопоказаниями являются беременность и недостаточность сахаразы и изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость фруктозы (из-за включенной в состав сахарозы).
Инструкция по применению Стопдиара: способ и дозировка
Стопдиар принимают перорально.
Таблетки
Таблетки проглатывают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Стопдиар для детей после 7 лет и взрослых назначают 4 раза в день через каждые 6 часов по 200 мг (2 таблетки). Курс лечения – 3 дня. Если по истечении этого срока не удается достичь желаемого эффекта, необходимо обратиться к специалисту.
Капсулы
Дети в возрасте от 3 до 6 лет принимают 3 раза в день по 200 мг (1 капсуле), суточная доза не должна превышать 600 мг.
Дети после 6 лет и взрослые принимают Стопдиар 4 раза в сутки по 200 мг, суточная доза – 800 мг. При отсутствии улучшения состояния на протяжении первых 3 дней терапии требуется получить консультацию специалиста.
Суспензия
Суспензию Стопдиар следует принимать через равные интервалы, вне зависимости от приема еды. Продолжительность терапии – 5–7 дней.
Рекомендуемый режим дозирования с учетом возраста пациента:
- от 2 до 6 месяцев: 2 раза в день по 1–2 мерные ложки на 2,5 мл;
- от 6 месяцев до 6 лет: 3 раза в день по 1 мерной ложке на 5 мл;
- от 6 лет и старше: 4 раза в день по 1 мерной ложке на 5 мл.
Одна мерная ложка емкостью 2,5 мл содержит 110 мг нифуроксазида, емкостью 5 мл – 220 мг.
Перед использованием препарата флакон следует тщательно взболтать до получения гомогенной суспензии.
Побочные действия
Стопдиар обычно хорошо переносится, нежелательные реакции отмечаются в крайне редких случаях. Если отмечается усиление проявлений любых из нижеуказанных симптомов или возникновение новых нарушений, требуется проконсультироваться с врачом.
Таблетки
При имеющейся повышенной чувствительности к Стопдиару в единичных случаях возможно появление следующих побочных эффектов:
- система кроветворения: гранулоцитопения;
- пищеварительная система: тошнота, боль в животе, усугубление диареи;
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек языка, губ, лица, одышка;
- кожа и подкожно-жировая клетчатка: узелковая почесуха, кожная сыпь (включая пустулезную).
Капсулы
Возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы, кожных высыпаний, анафилактического шока, отека Квинке.
Суспензия
- пищеварительная система: усиление диареи, тошнота, непродолжительные боли в животе;
- другие: единичные случаи – зуд, кожные высыпания, одышка.
Появление данных нарушений не требует отмены приема суспензии Стопдиар.
Передозировка
Случаи передозировки Стопдиара до настоящего времени не зарегистрированы. При подозрении на данное состояние следует провести промывание желудка и симптоматическое лечение.
Особые указания
В период терапия требуется воздержаться от употребления этанолсодержащих напитков, т. к. этанол может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции, симптомами которой являются ощущение жара на лице и верхней части туловища, гиперемия кожи, боль в животе, рвота, выраженное усугубление диареи, тахикардия, затрудненное дыхание, шум в голове, чувство страха.
При бактериальной диарее, сопровождающейся признаками системного поражения, такими как повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, симптомы инфекции или интоксикации, необходимо проконсультироваться с врачом для решения вопроса о назначении антибактериальных средств системного действия.
Стопдиар не следует использовать более 7 дней, поскольку он не показан для длительной терапии.
Вследствие того, что препарат не абсорбируется из ЖКТ, в случае развития тяжелой инвазивной диареи необходимо применение системных антибиотиков.
При проявляющихся симптомах обезвоживания требуется восполнять потерю жидкости организмом (парентерально или перорально), для взрослых – приблизительно 2 л жидкости в сутки.
Если наблюдается возникновение реакций гиперчувствительности, нужно незамедлительно отменить прием Стопдиара.
Во время использования средства рекомендуется соблюдение диеты, исключающей соки, сырые овощи и фрукты, жирные и острые блюда, специи.
Перед назначением суспензии грудным детям необходимо удостовериться в отсутствии у них врожденного дефицита ферментов, расщепляющих сахарозу.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Стопдиар не оказывает негативного влияния на способность к управлению сложными, потенциально опасными механизмами, включая вождение транспортных средств.
Применение при беременности и лактации
Беременным женщинам капсулы Стопдиар принимать противопоказано. При необходимости приема капсул в период лактации кормление грудью возможно только при проведении короткого курса терапии.
Таблетки и суспензию Стопдиар в период беременности и грудного вскармливания допускается использовать только в том случае, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит возможный риск для здоровья плода/ребенка.
Применение в детском возрасте
Прием таблеток Стопдиар противопоказан детям младше 7 лет, капсул – младше 3 лет, суспензии – младше 2 месяцев, а также недоношенным детям.
Лекарственное взаимодействие
Ввиду того, что препарат не всасывается из ЖКТ и не может попасть в систему кровообращения, его взаимодействие с лекарственными средствами, оказывающими системное действие, маловероятно и до настоящего момента неизвестно.
В период терапии Стопдиаром рекомендуется избегать его сочетанного приема с другими пероральными препаратами из-за выраженных адсорбционных свойств нифуроксазида.
Капсулы не рекомендуется использовать в комбинации со средствами, угнетающими функцию центральной нервной системы.
Аналоги
Аналогами Стопдиара являются: Нифуроксазид, Адисорд, Элюфор, Эрсефурил, Экофурил, Мирофурил, Энтерофурил.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от проникновения света и влаги (для таблеток), недоступном для детей. Температура хранения таблеток – 15–25 °C, капсул и суспензии – до 25 °C.
Срок годности:
- таблетки – 4 года;
- суспензия – 3 года;
- капсулы – 2 года.
Суспензию после вскрытия флакона можно хранить не более 14 дней.
Условия отпуска из аптек
Капсулы и таблетки отпускаются без рецепта, суспензия – по рецепту.
Отзывы о Стопдиаре
Почти все отзывы о Стопдиаре положительные. Пациенты, принимавшие препарат, отзываются о нем, как об эффективном средстве при лечении диареи и кишечных инфекций у детей и взрослых. У суспензии отмечают наличие приятного вкуса и запаха, что немаловажно при назначении Стопдиара для детей.
К недостаткам препарата пациенты относят появление аллергических реакций, а также у Стопдиара в форме суспензии – небольшой срок годности после вскрытия. В отдельных отзывах выражается недовольство большим количеством ароматизатора в составе суспензии.
Цена на Стопдиар в аптеках
Цена на Стопдиар зависит от формы выпуска и может приблизительно составлять:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой (100 мг/шт.), 24 шт. в упаковке – от 180 до 240 рублей;
- капсулы (200 мг/шт.), 12 шт. в упаковке – от 220 до 240 рублей;
- суспензия для приема внутрь (220 мг/5 мл), 90 мл в упаковке – от 240 до 340 рублей.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Если у ребенка начался понос, то максимум внимания нужно уделить регидратации, чтобы не допустить сильного обезвоживания, ведь оно представляет наибольшую опасность для детского организма при любом типе диареи. Но в некоторых случаях лечение поноса требует и использования противомикробных средств.
Среди лекарств этой группы хорошо себя зарекомендовал препарат компании «Гедеон Рихтер» под названием «Стопдиар». Он выпускается в нескольких формах, поэтому такое лекарство дают и взрослым пациентам, и малышам разного возраста, в том числе и грудным младенцам. Чтобы такое средство действительно помогло избавиться от диареи, нужно до начала применения узнать о его механизме действия, разрешенных для детей дозах и возможных негативных эффектах.
Лекарственная форма
«Стопдиар» представлен в аптеках тремя разными вариантами.
- Суспензия. Такое лекарство отличается светло-желтым цветом и часто называется сиропом за сладкий вкус и банановый аромат. Оно продается в бутылочке из оранжевого стекла вместе с двойной дозировочной ложечкой на 2.5 и 5 мл. Один флакончик вмещает 90 миллилитров гомогенного раствора. Поскольку во время хранения компоненты суспензии оседают на дно, то взбалтывание их равномерно перемешает и вернет жидкости однородность.
- Капсулы. Они упакованы в блистер по 12 штук и продаются по одному блистеру в пачке. У таких капсул желатиновая оболочка желтого цвета и размер 1, внутри находится желтый порошок.
- Таблетки. Одна упаковка такого «Стопдиара» включает один блистер с 24 таблетками. У них круглая форма и желтая плотная оболочка.
Состав
Активное вещество всех форм «Стопдиара», благодаря которому лекарство обладает противомикробными свойствами, называется «нифуроксазид». Его количество в 5 миллилитрах жидкого препарата составляет 220 мг. Одна капсула содержит 200 мг такого вещества, а одна таблетка – 100 мг.
Вспомогательными ингредиентами суспензии являются сахароза, метилпарагидроксибензоат, симетикон в эмульсии, натрий гидроксид, вода, лимонная кислота, ароматизатор банана и карбомер. Внутри капсулы нифуроксазид дополнен кукурузным крахмалом, стеаратом магния и сахарозой, а оболочка такой формы «Стопдиара» сделана из желатина, желтого красителя и диоксида титана.
Сердцевина таблеток, помимо активного вещества, включает стеарат магния, аэросил, тальк, желатин и картофельный крахмал. Для изготовления оболочки таблетированного препарата используют гипромелозу, желтый краситель, тальк, диоксид титана и полиэтиленгликоль.
Принцип действия
Присутствующий во всех видах «Стопдиара» нифуроксазид непосредственно воздействует на микробные клетки, в результате чего возбудители перестают размножаться и выделять токсины, которые отравляют организм ребенка.
Препарат эффективен в отношении большинства бактерий, способных провоцировать диарею. Он помогает в борьбе против шигелл, кампилобактера, эшерихий, клостридий, вибрионов и прочих микроорганизмов.
При этом бактерии, которые относятся к нормальной микрофлоре кишечника, под влиянием «Стопдиара» не погибают. Наоборот, прием этого лекарства способствует восстановлению их количества и сохранению баланса.
Показания
Основной причиной использования «Стопдиара» у детей является спровоцированный болезнетворными бактериями понос. Медикамент применяют, если диарея слабая или умеренная, а общее состояние ребенка не нарушено (при повышенной температуре тела и других симптомах интоксикации требуется другое лечение).
«Стопдиар» также может назначаться при заражении энтеровирусами или при ротавирусе, если такая инфекция привела к жидкому стулу и рвоте. Поводом к применению лекарства при вирусном поражении кишечника является профилактика бактериальных осложнений.
С какого возраста назначают?
Жидкая форма «Стопдиара» противопоказана новорожденным, поэтому назначается детям старше 1 месяца.
Если кроха родился раньше срока и ему уже исполнился 1 месяц, вопрос о применении суспензии нужно решать индивидуально. В любом случае применение сладкого препарата у грудничков и детей 1-3 лет должно контролироваться врачом. «Стопдиар» в капсулах разрешено использовать для детей старше 3 лет, а таблетки в оболочке назначаются с 7-летнего возраста.
Противопоказания
Любую из форм «Стопдиара» запрещено давать детям, у которых есть гиперчувствительность к ингредиентам лекарства. Кроме того, препарат не применяют, если у пациента в прошлом была аллергическая реакция на иные нитрофурановые препараты.
Лечение суспензией и капсулами также противопоказано при непереносимости фруктозы, нехватке изомальтазы и прочих наследственных патологиях, нарушающих усвоение сахарозы.
Побочные действия
Изредка прием «Стопдиара» становится причиной аллергии, которая проявляется крапивницей, зудом кожи, одышкой, отечностью и прочими симптомами. В такой ситуации надо немедленно прекратить давать лекарство ребенку и, если признаки аллергии выражены, обратиться к педиатру.
Поскольку медикамент действует в основном в кишечнике, и нифуроксазид практически не попадает в кровоток, общие негативные побочные действия у «Стопдиара» обычно отсутствуют.
Применение
Согласно инструкции по применению, жидкую форму лекарства дозируют ложечкой, которую можно найти в коробке вместе с флаконом суспензии. До того как дать препарат малышу, бутылочку нужно обязательно встряхнуть, чтобы суспензия стала однородной. Далее «Стопдиар» в жидком виде в зависимости от возраста пациента применяют следующим образом.
- Если возраст крохи – от одного до шести месяцев, то разовой дозой лекарства будет 110 мг нифуроксазида. Это количество активного ингредиента малютка может получить из маленькой дозировочной ложки (2.5 мл препарата). Медикамент обычно дают дважды с интервалом 12 часов, но иногда врач может выписать трехкратный прием, то есть суспензию следует принимать с промежутками в 8 часов.
- Если ребенку от шести месяцев до трех лет, то на один прием ему тоже требуется 110 мг действующего компонента, поэтому суспензию дают из маленькой мерной ложечки. Принимать «Стопдиар» в этом возрасте нужно примерно через 8 часов, то есть три раза в день.
- Если маленькому пациенту 3-6 лет, то разовой дозировкой для такого возраста будет уже 220 мг активного вещества, поэтому давать суспензию ребенку следует из большой мерной ложки. Средство должно приниматься каждые восемь часов, чтобы ребенок получал «Стопдиар» трижды в сутки.
- Если суспензию назначили ребенку старше 6 лет, то медикамент тоже нужно принимать по полной большой ложке (разовая доза – 220 мг). В большинстве случаев лекарство принимается трехкратно, но иногда врач рекомендует давать препарат четырежды в день с промежутками в 6 часов.
Стопдиар» в капсулах дают ребенку по одной капсуле на прием, то есть в дозировке 200 мг. Если ребенку от трех до шести лет, то в такой форме препарат нужно принимать трехкратно, а пациентам старше шестилетнего возраста данное лекарство назначается четырежды в день. «Стопдиар» в таблетках принимается с интервалами 6 часов четыре раза в день по 2 таблетки. Препарат нужно проглатывать, запивая водой.
На продолжительность лечения «Стопдиаром» влияет течение болезни, но обычно лекарство применяется 5-7 дней. Если на третий день приема положительные изменения отсутствуют, нужно вызвать врача повторно, поскольку такая ситуация встречается при стойкости возбудителя к нифуроксазиду либо причина поноса у ребенка не связана с бактериями.
Обратиться к специалисту нужно и при сохранении жидкого стула спустя 7 дней с начала приема «Стопдиара».
Передозировка
Случаев, когда ребенок принял «Стопдиар» в высокой дозе и это привело к отравлению, не было, ведь медикамент действует преимущественно в кишечнике. Поэтому при выявлении передозировки стоит наблюдать за общим состоянием и при его ухудшении обратиться к педиатру.
Лекарственное взаимодействие
По рекомендации производителя, «Стопдиар» не следует использовать одновременно с лекарствами, у которых есть угнетающее действие на ЦНС.
Если ребенок уже получает другое лечение, о совместимости лекарств стоит спросить у врача, который наблюдает пациента. Применять «Стопдиар» и средства для регидратации одновременно можно, а между приемом «Стопдиара» и сорбентов следует подождать 1-2 часа, поскольку энтеросорбент будет влиять на лечебный эффект нифуроксазида.
Условия продажи
Для покупки любой из форм препарата в аптеке брать рецепт у врача не требуется. Средняя цена одного флакона суспензии составляет 300-350 рублей, одной упаковки капсул – 280-300 рублей, а одной пачки таблеток в оболочке – 200-250 рублей.
Как хранить?
Для сохранения лечебных свойств суспензии держать такой препарат в холодильнике не обязательно. Запечатанное лекарство годно в течение трех лет от даты выпуска, но после вскрытия жидкий «Стопдиар» может храниться лишь 14 дней. Эту форму лекарства важно держать в недоступном для детей месте, так как у нее сладкий вкус, что повышает риск передозировки.
Срок годности препарата в форме капсул составляет 2 года, а таблетки сохраняют свои свойства в течение 4 лет от даты выпуска. Такие формы «Стопдиара» хранят при температуре ниже +25 градусов. Упаковки таблеток и капсул должны лежать дома в сухом месте, в котором их не сумеют достать малыши.
Отзывы и аналоги
О применении «Стопдиара» у детей можно встретить довольно много положительных отзывов. Чаще всего для маленьких пациентов выбирают суспензию, к главным плюсам которой относят жидкую консистенцию, удобство дозирования и сладкий привкус. По словам мам, лекарство начинает действовать весьма быстро, а побочные эффекты встречаются редко.
Минусами жидкого «Стопдиара» называют высокую стоимость (есть аналоги дешевле), наличие в составе химических добавок и короткий срок годности после вскрытия. Также в некоторых отзывах отмечают отсутствие лечебного эффекта или возникновение аллергической реакции на суспензию.
Наиболее популярным средством, способным заменить «Стопдиар», считается «Энтерофурил». Такой препарат тоже действует благодаря нифуроксазиду и представлен такими же лекарственными формами. В суспензии его можно применять при поносе у малышей старше одного месяца в тех же дозировках, что и «Стопдиар».
Вместо этих лекарств можно воспользоваться и другими препаратами, которые содержат нифуроксазид. К таким аналогам относят «Мирофурил», «Нифуроксахид-Рихтер», «Адисорд», «Эрсефурил», «Экофурил». Они выпускаются и в жидкой форме, и в капсулах, поэтому выбрать лекарство для ребенка любого возраста очень просто.
О том, когда при поносе у ребенка срочно нужен врач, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник