Спазмы выше пупка понос
Патологии ЖКТ приводят к нарушению пищеварения – это проявляется поносом и болями в животе. Для лечения необходимо установить правильный диагноз и определить причину заболевания.
Возможные причины
Понос, сопровождаемый периодическими болями живота, появляется из-за нарушения функционирования органов ЖКТ – желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы. Патология этих органов приводит к нарушению пищеварения, происходит сбой в процессе переваривания и усваивания пищи. Стул становится жидким, может меняться цвет каловых масс.
Основные причины:
- отравления;
- пищевая аллергия;
- поражения органов ЖКТ;
- проявление побочного действия некоторых медикаментов;
- неправильное питание;
- хронические заболевания.
У женщин резкая боль внизу живота связана с менструальным циклом. Боли в нижней части живота у мужчин возникают при воспалении простаты.
Частота испражнений зависит от заболевания. При очень частых актах дефекации необходимо контролировать процесс восполнения потерянной жидкости.
Отравления
Понос и боль в животе после еды появляются при пищевых отравлениях в результате действия токсических веществ. Продукты питания попадают сначала в желудок, где происходит их первичное расщепление. В некачественных и просроченных веществах находятся токсины, действие которых отрицательно сказывается на работе ЖКТ и общем самочувствии человека.
Токсины отравляют организм, появляются симптомы интоксикации. Заболевание начинается с диспепсических расстройств, урчания в животе, затем появляется понос с болью в животе и температурой. При сильном отравлении понос бывает до 6 раз в сутки. Общее состояние ухудшается, появляется озноб. Живот болит из-за поражения слизистой оболочки желудка и частых актов дефекации.
Острые и хронические заболевания
Заболевания воспалительной этиологии:
- Гастрит – воспалительное поражение слизистой желудка, приводящее с нарушению пищеварения. Боль в животе и понос без температуры при гастрите является результатом обострения болезни из-за несоблюдения диеты. Диарея возникает при употреблении жирных, жареных блюд, консервированных продуктов, чрезмерном употреблении алкоголя. Характерна боль в верхней части живота.
- Язвенная болезнь – деформация слизистой оболочки желудка и 12 перстного отдела кишечника в результате воспаления. Заболевание часто переходит в хроническую форму, симптомы обостряются при погрешностях питания, сильных стрессах, после перенесенных инфекций. Резкие острые боли бывают при осложнении язвенной болезни – прободении в стенки органа.
- Дуоденит – воспаление 12 перстного отдела кишечника. Это проявляется тянущими болями в животе, поносом, изменением обмена веществ из-за плохого переваривания пищи.
- Аппендицит – воспаление аппендикса. Проявляется сильной резью в правой подвздошной области, возможна иррадиация в эпигастральную область.
- Колит – воспаление толстого отдела кишечника. Проявляется болями ниже пупка, которые проходят после опорожнения кишечника.
Заболевания воспалительной этиологии всегда сопровождаются болями в животе и нарушением стула.
Инфекционные заболевания
Инфекция развивается при попадании в организм человека патогенных микроорганизмов через продукты питания, немытые руки, посуду. Жизнедеятельность возбудителя болезни в желудочно-кишечном тракте приводит к нарушению пищеварения и интоксикации.
Заболевания:
- Сальмонеллез – заболевание, характеризующееся поражением тонкого кишечника. Бактерия сальмонелла выделяет токсины, которые влияют на функционирование организма. В результате нарушается тонус сосудов и повреждается нервная система. Симптомы – высокая температура, головная боль, понос, резь в животе, рвота, слабость.
- Ботулизм – поражение нервной системы организма бактерией, попадающей в ЖКТ при употреблении некачественных консервированных продуктов. Проявляется симптомами общей интоксикации без повышения температуры, спутанностью сознания, обильной и частой диареей.
- Гепатит – воспаление тканей печени вирусной этиологии. Нарушение функции органа проявляется изменением пищеварения, поносом, субфебрильной температурой. Признак нарушения метаболизма – снижение веса, тошнота и рвота по утрам. Из-за патологического увеличения размеров печени появляется болезненность в животе, отдающая в правый бок.
- Дизентерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением организма токсинами. Характерным проявлением является частое опорожнение кишечника до 7-8 раз в сутки, поэтому живот болит постоянно. Характерны частые позывы на дефекацию, болезненные спазмы после поноса, неприятные ощущения распространяются на всю брюшную область. Больной не употребляет пищу, поэтому появляется понос водой.
Болевой синдром является признаком не многих инфекций, поражающих организм человека. Для дифференциального диагноза исследуют кровь, мочу и каловые массы пациента.
Другие причины поноса и болей в животе
Боль в животе и жидкий стул появляются в результате механического повреждения органов ЖКТ. Кроме пищевого отравления эти симптомы являются результатом бытового отравления парами краски, порошками, химическими веществами. В этом случае заболевание длится не долго, симптомы проходят после прекращения действия причины нарушения.
Возможные причины кратковременного появления поноса с болью в животе:
- переедание;
- алкоголизм;
- гормональные сбои;
- беременность;
- длительный прием некоторых медикаментозных препаратов.
Аутоиммунная причина – болезнь Крона. Эта патология характеризуется воспалением и сегментарным поражением разных отделов ЖКТ. Слизистая оболочка изъязвляется, развивается гнойный процесс и появляются абсцессы и свищи. Это приводит к изменению стенок органа и отражается на его функциях. Для болезни характерны схваткообразные боли в области пупка, понос, рвота, вздутие, спазмы в кишечнике, трещины анального отверстия. Поражение кишечника приводит к нарушению пищеварения и обмена веществ больного. Отмечается снижение массы тела, интоксикационные симптомы.
Разновидности болей
По типу болевого синдрома врач определяется возможную причину патологии. Для каждого заболевания характерны определенные виды болей.
Острые
Сильно болит живот при аппендиците. Боль очень интенсивная, режущая, при движении усиливается. Характерна иррадиация в правую сторону. Сопутствующие симптомы – повышение температуры, резь в животе и понос.
Ноющие
Во время приступов обострения язвенной болезни или гастрита больной чувствует тянущие ноющие ощущения в животе, распространяющиеся на всю брюшную область. В некоторых случаях такие симптомы наблюдаются при переедании.
Спазмы
Спазм в животе и понос может наблюдаться из-за движения камней при желчекаменной болезни и холецистите. Такая боль снимается спазмолитическими препаратами. Спазмы и понос бывают при синдроме раздраженного кишечника.
Опоясывающая
Сильные схваткообразные боли в животе бывают при остром панкреатите и панкреонекрозе. Болевой синдром развивается из-за некроза тканей органа. Больной во время приступа чувствует опоясывающую боль в верхней части живота, распространяющуюся на спину.
Приступ панкреонекроза требует неотложного медицинского вмешательства.
Лечение
Лечение зависит от причины появления симптомов. Курс терапии инфекционных заболеваний проводится антибиотиками. Основные средства для лечения заболеваний ЖКТ – противовоспалительные, сорбенты, дезинтоксикационные, пробиотики. Для нормализации пищеварения необходимо восстановление метаболизма, водно-солевого баланса и устранение симптомов.
Медикаментозное лечение
Дозировка таблеток от боли и поноса назначается лечащим врачом в зависимости от диагноза пациента. Основные способы лечения поноса и боли в животе:
- Антибиотики широкого спектра действия. Средства используются для лечения инфекционных заболеваний. Эффект достигается благодаря уничтожению возбудителя болезни. При кишечных инфекциях у взрослых применяют препараты Энтерофуил, Нифуроксазид, Интетрикс.
- Сорбенты – средства, всасывающие токсические вещества из кишечника. Применяются при отравлениях, инфекциях, сильной интоксикации организма. Основные препараты – Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Смекта.
- Противовоспалительные препараты назначаются при воспалениях органов ЖКТ.
- Регидратационная терапия – введение растворов внутривенно капельно для профилактики обезвоживания при поносе. Для этого используют растворы глюкозы, Реосорбилакт, физиологический раствор.
После курса антибиотиков потребуется применение пробиотиков для восстановления естественной микрофлоры кишечника. Симптоматическая терапия заключается в приеме препаратов для устранения вздутия живота, а также средства от диареи, противорвотные, анальгетики для снятия болевого синдрома. После диареи болит живот из-за частых испражнений кишечника, поэтому понадобятся спазмолитики для облегчения состояния.
Народные методы
Народные средства от поноса используются в качестве симптоматической терапии для устранения симптома. Для этого применяются рецепты отваров с крепящим эффектом, а также сорбенты растительного происхождения.
Для борьбы с поносом используют отвар коры дуба. Он оказывает вяжущее и анальгетическое действие. Для приготовления потребуется залить 3 стаканами воды 3 ст. ложки коры, прокипятить 15 минут. Употреблять по 30 мл 3 раза в день.
Боль в животе снимается растениями, обладающими противовоспалительным эффектом. При расстройстве кишечника с болью в животе применяют настой или чай из черемухи. Пить после приема пищи.
Ржаные корки от обильного поноса – легкий способ лечения диареи в домашних условиях. Для приготовления корки заливаются водой на 15 минут. Пить в течение дня.
В качестве сорбента для выведения токсинов рекомендована настойка из семян льна. Залить кипятком 1 ст. ложку семян кипятком, настоять и принимать 200 мл.
Все рецепты народной медицины используются при кратковременном поносе, не являющемся симптомом серьезного заболевания. При отравлениях – это симптоматическая терапия.
Диетическое питание
При отравлении и инфекционных заболеваниях важным критерием лечения является голодание. Необходимо обеспечить больному только обильное питье. Постепенно пациент переводится на щадящую диету, обогащенную витаминами для укрепления организма.
В первые дни заболевания из рациона исключаются некоторые продукты:
- сахар – от этого продукта в кишечнике появляется процесс брожения. При лечении поноса нельзя употреблять продукты, содержащие сахар в большом количестве;
- копченые продукты, колбасы раздражают слизистую оболочку кишечника, что мешает восстановлению нормального пищеварения;
- свежие овощи и фрукты запрещены из-за содержания в них большого количества клетчатки, стимулирующей перистальтику кишечника;
- молоко и кисломолочные продукты;
- жирные блюда.
При поносе и боли в животе больным рекомендовано употреблять простые блюда. В первые дни рацион питания составляют вареные яйца, отварное мясо птицы, нежирные бульоны, сухари из ржаного хлеба. Средний объем жидкости должен составлять 2-3 л.
Профилактика
Профилактика расстройства пищеварения заключается в соблюдении правильного рациона питания, правильной термической обработке продуктов. Для профилактики отравлений необходимо проверять сроки годности готовых продуктов, не употреблять просроченные товары. Избежать инфекционных заболеваний, передающихся через мясные консервы, можно при соблюдении срока годности.
Загрузка…
Источник
Болевой синдром в брюшной полости отличается разнообразием. При одних и тех же болезнях боль может носить разный характер и располагаться в различных зонах живота.
Именно поэтому выявить ее причины бывает непросто даже врачу на приеме. Рассмотрим наиболее частые источники болей в верхних отделах живота и способы их устранения.
Причины болей
Болевой синдром над пупком точно в центре живота (эпигастральная область) может быть связан с патологией следующих органов:
- желудок;
- поджелудочная железа;
- тонкий кишечник;
- поперечная ободочная кишка;
- брюшной отдел аорты;
- нижняя полая вена.
Если болит в правом подреберье, то возможным источником являются:
- печень;
- желчные пути;
- восходящая или поперечная ободочная кишка;
- тонкий кишечник, в частности, двенадцатиперстная кишка;
- поджелудочная железа.
Потенциальная причина боли в левом подреберье – изменения в:
- желудке;
- селезенке;
- поджелудочной железе;
- тонком кишечнике;
- нисходящей или поперечной ободочной кишке.
Боль в животе выше пупка обычно связана с воспалительными заболеваниями внутренних органов (гастрит, панкреатит, холецистит, энтероколит), с ростом опухолей, наличием камней в желчном пузыре, нарушением моторики желудка и кишечника (синдром раздраженной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Болевой синдром, вызванный изменениями желудочно-кишечного тракта, чаще всего сопровождается тошнотой, рвотой, изжогой, расстройством стула.
Источником боли также могут быть крупные сосуды брюшной полости – аорта и нижняя полая вена. Болевой синдром развивается на фоне венозных тромбозов или аневризмы аорты (выпячивание ее стенки).
Редкие причины
Более редкие причины болезненности над пупком связаны с патологией органов, которые находятся в других областях тела человека, что существенно затрудняет диагностику. При этом болезненность передается в эпигастральную область или подреберья по чувствительным нервным волокнам.
К редким источникам болей в верхней части живота относятся:
- инфаркт миокарда;
- пневмония, плеврит;
- воспаление или разрыв яичника у женщин;
- пиелонефрит, камни в почках;
- остеохондроз;
- полинейропатия, опоясывающий герпес.
При перечисленных состояниях, как правило, возникают дополнительные симптомы, облегчающие постановку диагноза. Например, при пневмонии боль связана с дыханием, наблюдаются одышка и кашель. При остеохондрозе обычно болит еще и сам позвоночник. Опоясывающий герпес сопровождается высыпаниями на коже по ходу нервного волокна. При обострении мочекаменной болезни нарушается мочеиспускание.
Особенности. Существует еще один вид болей, которые трудно идентифицировать – психогенные. Такой диагноз устанавливают только после комплексного обследования, если реальные причины для появления болевого синдрома не выявляются. При психогенных болях чаще всего удается обнаружить связь с психотравмирующей ситуацией, депрессией, стрессом.
Характер болей
О возможных причинах болей многое может рассказать их характер.
Острый болевой синдром
Отдельного внимания заслуживает острая боль, которая быстро появляется и нарастает. Резкая болезненность в эпигастрии, похожая на удар кинжалом, считается характерным признаком прободения язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки. При этом наблюдается выраженное мышечное напряжение передней брюшной стенки.
При кишечной непроходимости появляются спазмы, колики в животе. Обычно они локализуются не только в верхних отделах, а по всей брюшной полости. Также наблюдаются метеоризм, нарушение отхождения газов и каловых масс, рвота.
При тромбозах сосудов, кровоснабжающих пищеварительный тракт, боль интенсивная, коликообразная, разлитая. Определяется напряжение мышц живота, может развиться лихорадка и появиться черный стул.
При расслаивающей аневризме аорты боль в верхней части живота наблюдается в 25% случаев. Она интенсивная, постоянная, не снимается спазмолитиками и анальгетиками, иррадиирует в спину. Иногда в эпигастральной области, несколько левее от центра, можно нащупать пульсирующее образование. Аневризма аорты сопровождается стойким повышением артериального давления.
Желчная колика связана с перемещением камня в полости желчного пузыря или пузырном протоке, с нарушением оттока желчи. Она развивается остро, после употребления жирной пищи или на фоне тряской езды, длится от четверти часа до 6 часов. Чаще всего пациент может четко указать на болезненную точку на границе с правой реберной дугой. Иногда на этом фоне развиваются желтуха, тошнота и рвота.
Разрыв и инфаркт селезенки сопровождаются острой болью в левом подреберье и ниже, которая отдается в левое плечо.
Обратите внимание. Болевой синдром в животе у детей имеет некоторые особенности. В частности, при развитии острого аппендицита неприятные ощущения сначала локализуются в эпигастрии и около пупка. Только через несколько часов боль смещается в правую нижнюю часть живота.
Хронические боли
Хронические боли при болезнях разных органов нередко похожи друг на друга, особенно при их незначительной выраженности. Рассмотрим наиболее характерные варианты болевого синдрома при разных состояниях.
Гастриту свойственны жжение или тупые боли в эпигастрии и левом подреберье после еды. При наличии пищеводного рефлюкса жжение смещается за грудину. Для язвенной болезни более характерны боли в эпигастральной области натощак. Если язва расположена в двенадцатиперстной кишке, то дискомфорт наблюдается и в правом подреберье.
Холецистит проявляется четко локализованными болями в правом подреберье, у самого края ребер. Возникают неприятные ощущения после еды и нередко сопровождаются тошнотой.
При гепатите редко возникает болезненность, только при значительном увеличении печени. Ее капсула растягивается, и появляется тупая ноющая боль под ребрами справа. В таких случаях печень может даже визуально выступать из-под реберной дуги.
На фоне панкреатита пациенты нередко отмечают опоясывающий болевой синдром, тошноту, многократную рвоту, диарею.
Боль при синдроме раздраженной кишки и энтероколитах колющая, разлитая, захватывает сразу несколько отделов живота, сопровождается поносами или запорами.
Когда обратиться к врачу
Экстренной медицинской помощи требуют следующие состояния:
- острая боль высокой интенсивности, которую не получается снять спазмолитиками и обезболивающими средствами;
- болевой синдром, который сопровождается нарушением общего состояния (потеря сознания, падение давления, лихорадка, выраженная слабость, одышка, бледность кожи);
- нарушение отхождения кишечных газов и стула;
- расстройства мочеиспускания;
- признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота с примесью крови, напоминающая кофейную гущу, черный дегтеобразный стул).
В таких ситуациях нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение дежурного хирургического стационара.
Обратиться в поликлинику к терапевту или гастроэнтерологу стоит в следующих ситуациях:
- болевой синдром появляется регулярно после еды либо при других обстоятельствах;
- боли сопровождаются тошнотой, рвотой, расстройством стула, повышенной температурой, изжогой;
- приступы боли случались уже несколько раз без видимой причины.
У детей болевой абдоминальный синдром имеет отличительные особенности, показания к обращению за медицинской помощью также иные. Подробнее о них вы узнаете из видео.
Как помочь самостоятельно
При возникновении болей над пупком в первую очередь примите удобное положение, при котором неприятные ощущения сводятся к минимуму. При спазмах боль уменьшается, если лечь на бок и подтянуть колени к животу. При задержке пищи в желудке на фоне гипоацидного гастрита пациентам становится легче в вертикальном положении, сидя или стоя. Так пищевые массы быстрее эвакуируются в двенадцатиперстную кишку.
Также при развитии болевого синдрома целесообразно положить на верхнюю часть живота грелку с холодной водой или пузырь со льдом. Это не только поможет снять болезненность, но и уменьшит тошноту.
Важно! При болях нельзя греть живот, хотя это уменьшает спазм. Воздействие высоких температур может ускорить развитие воспалительных изменений, привести к гнойному процессу и усилить кровотечение.
Медикаментозные препараты
Средства, которые лучше всего устраняют боли над пупком:
- Спазмолитики (бускопан, но-шпа, папаверин) расслабляют гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта на всех уровнях. Особенно быстро они помогают при спазмах в желудке, кишечнике, поджелудочных или желчных протоках, но также улучшают состояние при болях, связанных с перерастяжением органов.
- Антациды (гевискон, алмагель-А) и ингибиторы желудочной секреции (омез, лосек, нексиум) помогают только при гиперацидном гастрите. Применять их, если вы не уверены в диагнозе, не следует.
- Ферменты (фестал, креон, панкреатин) способствуют снижению болевого синдрома при панкреатите и гипоацидном гастрите. Действуют они медленно, улучшая процессы переваривания пищи. Их используют совместно с спазмолитиками для усиления эффекта.
- Прокинетики (итомед, мотилак) хорошо действуют при гипоацидном гастрите, гастроэзофагеальном рефлюксе, синдроме раздраженной кишки, но эффект проявляют достаточно медленно. Поэтому их тоже сочетают со спазмолитическими средствами.
Народные средства
К народным рецептам при болях в животе нужно относиться с большой осторожностью. Во-первых, средств, которые действуют быстро среди них вообще немного. Во-вторых, использовать их можно только при точно известном диагнозе, чтобы не навредить.
При повышенной кислотности желудочного сока можно применять раствор пищевой соды, льняной кисель. Разрешается также выпить ложку облепихового или льняного масла либо стакан молока, которое частично нейтрализует соляную кислоту.
Еще можно приготовить отвар или настой одного из растительных спазмолитиков: аптечной ромашки, любистока, аира, бессмертника, душицы. Однако рассчитывать на быстрый эффект после их применения не стоит.
К болям в животе любой локализации, в том числе и в области над пупком, надо относиться с большой осторожностью. Самостоятельное лечение возможно только при единичных случаях болевого синдрома и слабой его выраженности. Никогда самостоятельно не принимайте при болях в животе антибиотики и анальгетики. Назначить их может только врач.
Источник