Солевой раствор при поносе у детей до года

Особенности стула у грудничков и симптомы поноса

Стул у грудного ребенка не такой, как у более взрослых детей. В первые 1-2 сутки он называется меконий, имеет тягучую, густую консистенцию, темно-зеленый цвет, без выраженного запаха. Дальше выделения становятся жидкими, кашицеобразными. Оттенок – желтый, до пятого дня могут выявляться зеленоватые включения. Частота дефекаций колеблется от 1 до 7 в сутки. Иногда она происходит рефлекторно, во время сосания.

У детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании, стул имеет более густую консистенцию, коричневый оттенок. Частота может колебаться от 1 раза в 2 дня до 5-7 в сутки. Со второго полугодия, когда начинают вводить прикорм, каловые массы у ребенка изменяются. Они становятся оформленными, густыми, цвет темнеет.

Настороженность у родителей грудничка должны вызывать такие симптомы:

• Увеличение количества дефекаций до 10 в сутки и больше
• Появление в кале после первой недели жизни зелени, слизи, крови
• Водянистые и пенистые выделения
• Неприятный запах каловых масс
• Беспокойство ребенка, постоянный плач
• Вздутый и твердый живот
• Высокая температура
• Рвота

При появлении перечисленных выше признаков нужно обращаться к врачу. Только после консультации с педиатром можно приступать к лечению.

Причины поноса у детей

Причин возникновения поноса у детей много. Вот основные из них:

• Вирусная кишечная инфекция
• Бактериальная инфекция
• Диспепсия (вызывается перееданием, слишком ранним введением прикорма)
• Лактазная недостаточность (сниженное количество фермента, перерабатывающего лактозу)
• Непереносимость глютена (встречается во втором полугодии, после введения прикорма, содержащего пшеницу)
• Медикаментозная диарея после приема антибиотиков и других препаратов

В каждом случае лечение поноса будет иметь свои нюансы. Потому так важно сразу установить правильный диагноз.

Питание

Новорожденный ребенок ни в коем случае не должен голодать. Но при диарее врачи рекомендуют «омолодить» питание. Если младенец получал прикорм, его отменяют или ограничивают на время. При грудном вскармливании желательно давать молоко часто, но небольшими порциями. Если ребенок не может самостоятельно сосать, маме необходимо сцеживаться и кормить его с бутылочки или ложечки.

Искусственникам не рекомендуют при диарее менять смеси. Единственное исключение – лактазная недостаточность.

Временным противопоказанием к естественному вскармливанию при диарее может быть ротавирусная инфекция. При этой патологии резко падает уровень лактазы в кишечнике, молочный сахар плохо переваривается. Но многие врачи предпочитают давать детям дополнительно фермент, не отлучая от груди, что вполне себя оправдывает. Такую же тактику выбирают при лактазной недостаточности. Ребенка на искусственном вскармливании в таких случаях постепенно переводят на безмолочные смеси.

Медикаментозное лечение

При назначении препаратов врачи стараются повлиять на причину диареи и купировать основные симптомы:

• Понос у ребенка до года очень быстро вызывает обезвоживание, потому с первых часов следует вводить жидкость (солевые растворы, отвары)
• При кишечных инфекциях, вызванных бактериями, назначают антибиотики
• Чтобы вывести токсины, необходимо давать грудничку сорбенты
• Для регуляции кишечной флоры (особенно при инфекции или медикаментозном поносе) дают биопрепараты
• Пищеварение улучшают с помощью ферментов
• При диспепсии обязательно пересматривают диету

Иногда рекомендуют давать лекарства от диареи, которые уменьшают перистальтику кишечника. Но они показаны лишь в тех случаях, когда симптом не связан с кишечной инфекцией. Дальше мы подробнее разберем, какие средства при поносе для детей до года эффективны и чаще всего назначаются врачами.

Препараты для регидратации

Лечение любой диареи начинают с восстановления водно-солевого баланса организма. Для этого используют различные солевые смеси, а также грудное молоко. При наличии рвоты и общем тяжелом состоянии, лекарства вводят внутривенно. Вот перечень препаратов, которые используются для регидратации у детей первого года жизни:

• Регидрон. Комплекс солей, который выпускается в виде порошка. Пакетик разводят в литре воды и дают небольшими порциями. Можно смешивать раствор с грудным молоком, отваром из сухофруктов, шиповника.
• Глюкосан. В состав средства входят хлорид и гидрокарбонат натрия, глюкоза. Выпускается в пакетиках и таблетках. Разводится в литре воды. Дают по 10-15 мл на 1 кг массы тела в сутки. Курс лечения – 3-4 дня.
• Гидровит. Содержит декстрозу, соли калия и натрия. Разводят препарат в 200 мл воды или травяного чая, дают по 15 мл/кг веса.
• Реосолан. Аналогичный по составу с предыдущим лекарством, отличается лишь количеством солей. Растворяется в 100 мл воды. Дают ребенку по 15 мл каждые 10-20 минут.
• Цитраглюкосан. Представляет собой смесь глюкозы и солей. Пакетик следует развести в 100 мл воды и давать по чайной ложечке каждые четверть часа.

Для внутривенного введения используют физиологический раствор, реополиглюкин, глюкозу, трисоль и другие препараты. Но вводить их можно только в условиях стационара под наблюдением врача.

Антибактериальная терапия

Необходимость давать антибиотик при поносе ребенку возникает лишь в 20% случаев. Показанием является бактериальная кишечная инфекция. Ослабленным, недоношенным детям врачи назначают эту группу препаратов для предупреждения осложнений, возникающих у них очень часто.

Далеко не все антибиотики показаны маленьким детям. Чаще всего врачи останавливают свой выбор на полусинтетических пенициллинах, макролидах и цефалоспоринах. Вот самые популярные из них:

• Амоксиклав
• Амоксициллин
• Ампициллин
• Цефалексин
• Цефтриаксон
• Цефиксим
• Цефтазидим
• Эритромицин
• Азитромицин

Если у ребенка нет рвоты, состояние средней тяжести, антибиотик назначают в суспензии. В тяжелых случаях показано внутривенное либо внутримышечное введение. Давать лекарства без консультации врача нельзя.

Сорбенты при диарее

Сорбенты действуют исключительно в кишечнике, не всасываясь в кровь. Они имеют пористую структуру, концентрируют на свое поверхности токсины и шлаки, затем выводят их из ЖКТ. Назначают такие средства с первого дня болезни. Сорбирующие препараты нельзя давать вместе с другими лекарствами, иначе они нивелируют их действие. Промежуток между приемами должен составлять не меньше часа.

Наиболее назначаемые сорбенты:

• Смекта. Один пакетик разводят в 50 мл воды, дают небольшими порциями на протяжении дня.
• Энтеросгель. Лекарство можно давать грудничкам с месяца, чайную ложечку 2-3 раза в день.
• Полифепан. Доза препарата – 1 г/кг. Суточное количество разводят в небольшом объеме воды, разделяют на 4 приема.
• Фильтрум СТИ. Половинка таблетки измельчается и разводится водой. Принимать средство надо 3-4 раза в день.
• Полисорб. Разводят в 30-50 мл воды 0,5-1 чайную ложку порошка. Полученную суспензию дают за 20-30 минут до еды.
• Активированный уголь. Выпускается в порошках или таблетках, доза для малышей – 1,5 г/кг веса. Препарат разводят в воде, дают 3-4 раза в сутки.

Сорбирующие средства для детей довольно приятные на вкус, потому большинство детей их пьет без проблем.

Если ребенок не хочет пить лекарство, можно развести его с грудным молоком, смесью или чаем.

На некоторые препараты у младенцев бывает аллергия. В таком случае лучше всего остановить свой выбор на активированном угле, который не дает реакций. Эффективный препарат проверен десятилетиями применения.

Биопрепараты

Современные биопрепараты – это комбинации молочнокислых бактерий и среды (индол, лактулоза), на которой они хорошо растут. Эти микроорганизмы в норме обитают в кишечнике. Они являются антагонистами патогенной флоры. Также вырабатывают ряд ферментов, регулирующих работу ЖКТ, нормализирующих перистальтику. Некоторые берут участие в синтезе витаминов. Биопрепараты чаще всего назначают при кишечных инфекциях. Хороший результат они дают также при диспепсии, медикаментозном поносе. Вот самые распространенные лекарства из этой группы:

• Бифидумбактерин. В состав входят бифидобактерии. Содержимое флакона (порошок) разделяют на 2-3 части, разводят теплой водой. Дают по 2 раза в день.
• Линекс. Содержит лактобактерии. Капсула раскрывается, разводится водой либо грудным молоком, принимается 2-3 раза в сутки.
• Биобактон. Действующий компонент – ацидофильная палочка. Детям до года дают по 0,5 флакона 1 раз в сутки.
• Хилак форте. В состав лекарства входит комплекс бактерий и продуктов их жизнедеятельности, соли и органические кислоты. Грудничкам назначают по 10-15 капель трижды в день.
• Аципол. Препарат содержит ацидофильные бактерии и полисахариды. Назначается грудничкам по капсуле 2-3 раза в сутки во время еды.

Прием биопрепаратов должен быть длительным, особенно при медикаментозной диарее. Рекомендуют пить эти лекарства 2-3 недели.

Ферментные препараты

Любой понос у ребенка до года сопровождается нарушением синтеза и выделения ферментов. Это еще больше ухудшает состояние. Потому детям назначают препараты, содержащие эти вещества. Они улучшают пищеварение, способствуют скорейшему выздоровлению.

Наиболее часто назначаемые лекарства из этой группы:

• Креон. Содержит фермент поджелудочной железы – панкреатин. Выпускается в капсулах, которые следует открыть и смешать содержимое с подкисленной водой либо пищей. Грудным детям препарат должен назначать врач, он и определяет дозировку, в зависимости от состояния ребенка.
• Лактаза Беби. Лекарство назначают при диарее, связанной с непереносимостью лактозы, ротавирусной инфекции. Детям до года дают по 1 капсуле, содержимое которой растворяют в 100 мл молока.

Следует помнить, что многие ацидофильные бактерии вырабатывают ферменты или улучшают их синтез. Потому в некоторых ситуациях прием биопрепаратов может восполнить их недостаточность.

Если врач советует лечь в стационар, не стоит отказываться. Состояние новорожденных очень быстро меняется в худшую сторону. Если вовремя не оказать им помощь, болезнь может закончиться трагически.

В начале заболевания, когда у ребенка только начались позывы к рвоте, чтобы избежать обезвоживания, взрослые пользуются средствами восполняющими жидкость в организме и равновесие электролитов.

Показания к применению

Принимать Регидрон следует при таких состояниях и болезнях:

• функциональное заболевание кишечника;
• дегидратация организма вследствие тошноты с рвотой или диареи различного происхождения;
• дисбиоз кишечника;
• тепловой или солнечный удар;
• отравление или кишечная инфекция;
• повышенное потоотделение.

Также врачи прописывают лекарство в случае нарушения работы эндокринной системы, и во время повышенных физических нагрузок. Тогда его использование проводят с целью профилактики.

Важно! Наибольшую опасность для организма ребенка представляет собой не присутствующая инфекция, а обезвоживание, так как острый дефицит жидкости сопровождается тяжелыми последствиями.

Поэтому чтобы знать, как принимать регидрон для детей при рвоте, пользуются инструкцией по применению. Если вовремя не восполнять потерю влаги и не поддерживать на определенном уровне объем кровяного русла, то и у взрослых людей, и у маленьких детей, нехватка всего 10-ой части жидкости в их организме наносит урон здоровью, а дефицит 25% воды приводит к летальному исходу.

После начала проблем со здоровьем, отпаивание ребенка, это эффективный метод улучшения самочувствия, но он не должен быть единственным. Лечение нужно проводить комплексно, начиная с обращения к специалисту и диагностирования состояния младенца.

Если причина кроется в наличии инфекции, то вместе с приемом Регидрона, ему следует давать антисептические средства, сорбенты и назначить диету. Иногда возникает потребность применять препараты с антибактериальным воздействием и пробиотики.

Есть несколько аналогов Регидрона, но чаще всего применяют именно его для детей при рвоте. При комплексной терапии это лекарство быстро улучшает состояние малыша и заслуживает наилучших отзывов.

Рекомендации по приему лекарства при рвоте или поносе

Для того чтобы с максимальным эффектом работал Регидрон, инструкция по применению для детей при рвоте описывает главные требования при его применении:

• лекарство пьют спустя четверть часа после приступа;
• глюкозно-солевой раствор лучше принимается организмом ребенка, если давать его маленькими порциями;
• если ребенок отказывается пить Регидрон с чашки или ложки, можно ему дать лекарство с помощью шприца без иголки;
• полная доза раствора выпивается на протяжении 15-20 минут;
• если при питье Регидрона рвота усиливается, можно капнуть в готовый раствор небольшое количество натурального сока лимона;
• интервал между приемами средства после улучшения состояния увеличивается, и становит от 1 до 3 часов.

В периоды между лечением делают глубокие вдохи и выдохи — это помогает снять спазмы в детском организме.

Важно! Если рвотные приступы частые, количество раствора немного уменьшают, чтобы избежать стимулирования тошноты. Но поят ребенка чаще — раз в 10 минут.

Инструкция по применению раствора Регидрона при поносе у детей рекомендует начинать принимать лечебное средство сразу после каждого случая обезвоживания в ближайшее время. Употребляют препарат до полного излечения, обычно продолжительность этого периода длится до 4 суток. Перед употреблением лекарства, его взбалтывают, чтобы активные компоненты поднялись со дна емкости.

Состав

Несмотря на наличие в Регидроне совсем простых компонентов и невысокой его цены, он эффективно спасает организм от обезвоживания.

В этот препарат входят такие составляющие:

• хлорид натрия (кухонная соль) — она возобновляет баланс между жидкостью и солью, задерживает воду в теле человека;
• калия хлорид — является электролитом, обеспечивающим выполнение кровью своих функций, а при отравлении первым уходит со рвотными массами;
• цитрат натрия — отвечает за осмотическое давление и нормализует уровень кислотности;
• декстроза — заменитель сахарозы, активизирует метаболизм и уменьшает степень интоксикации.

Все вещества, присутствующие в составе Регидрона, помогают задержать воду и обеспечить нормальный объем крови.

Механизм воздействия на организм

Инструкция Регидрона для детей при рвоте описывает, что в домашних условиях возобновляется необходимое количество солей, а кровь вновь приобретает нужный для нормального выполнения своих функций объем и возобновляет кислотно-щелочной баланс.

С помощью декстрозы все вещества лучше всасываются, тем самым оказывая положительное действие на сопротивляемость организма к дегидратации.

Противопоказания

Компоненты препарата для большинства людей являются полностью безопасными, поэтому их можно давать и беременным, и маленьким детям. Однако противопоказания все же есть.

Регидрон нельзя пить людям, которые имеют:

• кровяное давление, которое резко опустилось ниже нормы;
• кишечную непроходимость;
• заболевания печени и почек;
• непереносимость одного или несколько составляющих;
• бессознательное состояние.

Инструкция

Форма выпуска данного препарата — это пакетики, содержащие порошкообразное вещество. Для того чтобы применять лекарство, нужно знать, как разводить Регидрон детям при рвоте.

Берут пакетик со средством, отрывают уголок, и порошок высыпают в литровую емкость. Затем его следует разбавлять кипяченой водой, комнатной температуры и не прекращать перемешивать до того времени, пока не растворятся все кристаллы.

Нужно, чтобы полученный раствор был прозрачным и нейтрального цвета, также в нем не должно быть чего-либо постороннего. Вкус приготовленного раствора слегка сладко-соленый.

Важно! Нельзя в приготовленное средство добавлять посторонние вещества (исключение становит незначительное количество лимонного сока) или готовить его не на воде, а на других жидкостях (соке, молоке, кефире). В инструкции есть предупреждение о снижении эффективности такого раствора.

Дозировка

Доза лекарственного средства, которое следует употреблять, имеет прямую зависимость от возраста ребенка и степени тяжести недуга.

Дают Регидрон для детей при поносе 1 год в соответствии с инструкцией по применению. Начальная доза — от 5 до 10 мл. За период лечения младенец на первом году жизни может выпивать полезную жидкость до четверти стакана на каждый килограмм его массы.

Инструкция по применению Регидрона для детей в 2 года при сильном поносе рекомендует разводить и давать до 100 мл на 1 кг веса. Эту схему используют в первые часы болезни. После этого дозировку уменьшают. Она становит по 10 мл на каждый килограмм.

Дети в три года и старшие пьют уже 1 литр лечебной жидкости на протяжении четверти суток. Затем после каждого случая потери жидкости, выпивают ее в количестве 1 стакана.

Стоит ли его пить грудничкам до года?

Давать раствор Регидрона инструкция по применению для детей при поносе до года разрешает, но сегодня в продаже есть заменители, более приспособленные для младенцев. Это Гастролит или смесь Хумана электролит.

Если в период заболевания младенца «под рукой» не оказалось вышеперечисленных средств, то подойдет и Регидрон. Но раствор из этого медикамента содержит в своем составе большую концентрацию натрия, что может принести ему вред.

Важно! Детям до одного года, чтобы избежать негативного воздействия соли, порошок должен разводится двумя литрами воды.

Хранение раствора

Жидкий Регидрон имеет наибольшую эффективность первые 7 часов. Но если есть потребность, его помещают в холодильную камеру, где лекарство способно храниться до 24 часов при температуре +5 °C. После данного временного периода старый раствор выливают.

Можно ли давать в замороженном виде?

Когда ребенка не выходит напоить обычным способом, то разведенное лекарство замораживают в виде маленьких частиц льда. Их предлагают ребенку после каждого позыва. Многим детям интересно рассасывать лед, и они с удовольствием это делают.

Лекарство замерзая, сохраняет свои качества, а низкая температура снижает активность рвотных рефлексов.

Как приготовить Регидрон из подручных средств?

Если болезнь младенца, связанная с потерей и дефицитом воды, застала родителей врасплох, следует сделать целебную жидкость в домашних условиях.

Для этого подготавливают:

• 1 литровую банку кипяченой воды;
• 20–30 г сахарного песка;
• 3 г кухонной соли;
• 2 г питьевой соды.

Если при этом часть воды заменить изюмным или морковным отваром, то получают состав с дополнительным количеством калия.

Питание ребенка во время лечения

Лекарство принимают в независимости от приемов пищи.

Если у крохи рвота, то первый период от еды следует воздерживаться. Это поможет организму быстрее очиститься. При возобновлении у него аппетита, ослабшего малыша насыщают.

Сначала дают ребенку отвар из шиповника или зеленый чай и немного сухарей. Постепенно добавляют ему в рацион легкие супчики и другую диетическую пищу.

В случае диареи следует вводить меньшее количество ограничений в пище. Поэтому кроха может кушать почти всю пищу, кроме мучных, содержащих много жира, продуктов и сладостей. Полезен при поносе и отварной рис, его желательно на лечебный период включить в рацион малыша.

Выяснив как давать Регидрон при рвоте у ребенка, можно убедиться в простоте его приготовления, и относительной безопасности веществ, которые присутствуют в его составе. Также к преимуществам средства относят доступную стоимость препарата и его эффективность. Это то средство, которое каждая семья должна хранить у себя в аптечке, особенно когда есть дети.