Слюни и понос у грудничка в 3 месяца

Когда грудничок начинает тянуть в рот не только кулаки, но и все предметы, к которым он способен дотянуться, первая мысль родителей – лезут зубы. Прорезывание молочных зубиков у маленьких деток часто сопровождается повышенным слюноотделением. Это не единственная причина возникновения подобных симптомов, однако из-за сложившегося стереотипа большинство мам детей первого года жизни не пытаются понять, почему у младенца зудят десны, и устранить источник сильного дискомфорта.

Слюнотечение и жевание кулачков при прорезывании зубов

Именно прорезывание зубов чаще всего провоцирует появление зудящих и болезненных ощущений в ротовой полости у младенцев. При этом у ребенка текут слюни пузырями, он постоянно держит кулаки во рту. Как правило, этот процесс начинается в начале 6 месяца жизни, но часто первые симптомы проявляются в 2-3-месячном возрасте, а иногда и раньше. Продвижение первых моляров в деснах может сопровождаться повышением температуры тела, нарушениями в работе ЖКТ, повышенной возбудимостью. Однако основным признаком появления зубов является набухание и отек мягких тканей десны у малыша.

В этот период грудничку можно дать прорезыватели — игрушки, изготовленные из безопасного материала, основным предназначением которых является легкий массаж десен. Когда малыш жует подобное изделие, зуд исчезает, а к воспаленному участку десны поступает кровь (см. также: что делать, если грудничок жует язык?). За счет этого прохождение зуба через мягкие ткани вызывает меньше неприятных ощущений.

Причина – заболевания полости рта (стоматит, молочница)

Если малыш постоянно сосет кулачки, а повышенное слюноотделение сопровождается повышением температуры тела, на языке, деснах и слизистых отчетливо виден белый налет, следует немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы указывают на поражение ротовой полости грибком рода Кандида. Факторы, способствующие появлению молочницы у детей:

• Употребление сахара. Его малыш может получать как из детского питания (производители часто используют искусственные подсластители для улучшения вкусовых характеристик), так и из грудного молока (если в мамином рационе присутствуют рафинированные продукты, сладости и консерванты в больших количествах).
• Снижение иммунитета. Молочница у грудничков часто сопровождает инфекционные заболевания.
• Нарушение гигиены. Патогенные грибы попадают в организм двух-трехмесячного малыша с грязными сосками и игрушками, а так же если он сует в рот грязные пальцы или кулачки.
• Прием антибиотиков. Они уничтожают бактерии, препятствующие росту и размножению болезнетворных микроорганизмов.

Часто у детей в 2-4 месяца непрерывно текут слюни из-за стоматита. При данной патологии на слизистых ротовой полости появляются пузырьки и язвочки. Малыши могут отказываться от пищи из-за сильных болей.

Аллергическая реакция и повышенное слюноотделение

Кроме указанного симптома, ребенок может страдать от заложенности носа или насморка (у него текут жидкие прозрачные сопли). Часто наблюдается слезоточивость и покраснение глаз. Малыш может чихать и кашлять. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для выявления и устранения аллергена. Отсутствие своевременной помощи может привести к развитию хронических заболеваний.

Неврологические нарушения

В редких случаях чрезмерное слюнотечение свидетельствует о неврологических нарушениях (ДЦП, различные отклонения в работе ЦНС). При этом наблюдаются:

• пульсация большого родничка (рекомендуем прочитать: что делать, если у грудничка пульсирует родничок?);
• постоянный беспричинный плач, при котором очень сложно успокоить малыша;
• значительная задержка в развитии (ребенок не способен удерживать голову на весу и приподнимать ее, лежа на животе).

Подобные состояния диагностируются специалистами в первые месяцы жизни малыша и требуют серьезной и длительной терапии. Обильно выделяющиеся слюни являются вторичным симптомом.

Родителям следует регулярно вытирать подбородок, шею и грудь ребенка, чтобы избежать раздражения кожи. Если ребенок постоянно сосет кулак или держит во рту пальцы, необходимо следить и за чистотой его ручек. По возможности следует дезинфицировать все предметы, которые он может облизать. Отсутствие необходимых гигиенических мероприятий приводит к попаданию в ослабленный основным заболеванием организм болезнетворных микроорганизмов. Развитие инфекционного процесса способно значительно усугубить состояние малыша.

Заболевания щитовидной железы

Сбои в работе щитовидной железы могут стать причиной обильного слюнотечения. Обратиться к эндокринологу следует, если у ребенка:

• постоянно открыт рот (малыш не может самостоятельно его закрыть);
• наблюдается значительное утолщение языка (он не помещается в ротовой полости младенца);
• диагностируется отставание в физическом и умственном развитии.

Начинающееся ОРВИ

Иногда обильное слюноотделение, сопровождающееся регулярными попытками малыша засунуть пальцы и кулачки в рот, свидетельствует о начале инфекционного заболевания, такого как ОРВИ, грипп, ангина и т.д. При этом у ребенка поднимается температура, наблюдается заложенность носа или выделение слизи из носовых пазух. Многие малыши начинают чихать и кашлять.

Основная функция слюны — защита от болезнетворных микробов и бактерий. Именно этим обусловлена повышенная активность слюнных желез у малышей 2-4-месячного возраста на фоне начинающегося ОРВИ и других воспалительных процессов, локализующихся в полости рта.

В данном случае основная помощь заключается в борьбе с возбудителем болезни. Следить за чистотой ручек ребенка, сосок и игрушек в этот период следует с особой тщательностью, так как велик риск занесения в организм малыша вредоносных микроорганизмов.

Как облегчить состояние малыша, у которого текут слюни?

Если новорожденный постоянно пускает много слюней, это не только негигиенично, но и опасно появлением раздражения на нежной детской коже. Самый эффективный способ борьбы с избыточной влажностью в области рта, шеи и груди – постоянно вытирать малыша сухим полотенцем или салфеткой. Кроме этого, можно использовать слюнявчики. Они помогут защитить одежду от намокания. Что делать, если несмотря на все усилия потница все-таки появилась? Снять неприятные ощущения можно с помощью крема Бепантен. Его следует наносить на чистую сухую кожу несколько раз в день.

Когда у лежащего на спине ребенка текут слюни, он может подавиться ими или захлебнуться. Избежать подобных последствий можно, перевернув грудничка на бок и положив под спинку валик. Так он не сможет перевернуться во сне. Поможет проглотить слюни и пустышка, так как младенец сглатывает скопившуюся во рту жидкость пока сосет ее.

В течение 1 года жизни ребенок сосет свои кулачки в силу множества причин. Это и психологические аспекты (так он себя успокаивает), и зуд десен в период прорезывания зубов, и раздражение, вызванное различными инфекционными заболеваниями ротовой полости. Для того чтобы помочь малышу избавиться от неприятных и болезненных ощущений, педиатры рекомендуют массировать его десны. Сделать это можно с помощью специальных насадок или пальцами. Предварительно руки необходимо вымыть и продезинфицировать.

Кроме того, можно подобрать стоматологический гель с охлаждающим эффектом. Такие средства продаются без рецепта в аптеках. Их наносят на десны и слегка втирают в слизистую. Они не только снимают зуд и оказывают обезболивающее воздействие, но и обеззараживают ротовую полость.

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

• водянистый стул с зеленью. Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
  Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
  Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
• частый и обильный стул. Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
  В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
• слабость, беспокойство, плач. От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
  Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
• появление крови, слизи или пены в стуле. Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
  Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
  Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
• повышение температуры. Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

• позднее прикладывание к груди. Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
• искусственное вскармливание. Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
• неполноценное или неправильное питание. Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
• непереносимость лактозы. Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
• заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике. Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
• аллергические заболевания. Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
• острые инфекционные заболевания. На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
• длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

• чаще менять подгузники. Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
• давать обильное питье. Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
• убирать прикорм. Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
• давать рисовый отвар. Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
• применять пробиотики. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.