Сколько воды при поносе пить детям

Сколько воды при поносе пить детям thumbnail

26.09.2019

Большая ошибка не следить за питьевым режимом малыша. Между тем ее совершают многие, рассуждая в духе: «Захочет пить – сам попросит». В период диареи и рвоты за плохим самочувствием может легко нарушится баланс между выпитой и выведенной жидкостью. При тошноте дети часто вообще избегают пить, чтобы не усугублять самочувствие.

Питье большими дозами в этих случаях и не нужно, но необходимо вернуть в организм потерянные соли, чтобы то небольшое количество воды, которое вы даете (по 2-3 ложечки каждые 10 минут), оставалось внутри организма, а не выходило наружу спустя полчаса. Для этого с первых симптомов поноса и рвоты используют порошок Регидрон Био — в нем присутствуют соли натрия, калия, энтеросорбенты, глюкоза, лактобактерии и питательная среда для них.

Сколько жидкости нужно ребенку

Но чтобы электролиты могли удерживать жидкость, ее необходимо получить. Объем питья рассчитывается не по возрасту, как иногда думают родители, а по весу малыша. По расчетам ВОЗ, детская норма 40 мл на 1 килограмм массы тела. При этом индивидуально учитываются и прочие факторы:

  • активность ребенка;
  • время года;
  • температура воздуха;
  • степень влагопотерь;
  • наличие/отсутствие лихорадки.

Так, объем выпаивания увеличивают в жару, если у малыша высокая температура, в сухом климате, а также в моменты, когда ребенок заметно потерял в весе.

Имеет значение и возрастная группа.

  • У малышей от 1 до 3 лет существует увеличенная потребность в жидкости, так как процентное содержание воды в их организме выше. Для них берут норму в 50 мл на 1 кг веса.
  • Для деток от 4 до 8 лет суточное потребление жидкости составит от 1,3 до 1,5 л.
  • Если ребенок старше 9 лет – суммарный объем доходит до 1,7-2 литров.

Как считать дневную норму воды

20% потребности в жидкости ребенок получает с пищей, 80% с напитками и чистой питьевой водой. Лучший способ напоить ребенка – частыми и небольшими порциями.

В момент рвоты и диареи к питью НЕ относят:

  • жидкие супы;
  • кисели;
  • фрукты;
  • сладкий чай;
  • молоко и др.

Возникает вопрос: почему? Все просто – при необходимости организм, конечно, сам «достанет» из них воду, но каждый из этих продуктов представляет собой раствор различных веществ, в том числе сахара, который вмешивается в водно-солевой баланс и требует дополнительной воды.

Когда остро стоит вопрос о предотвращении обезвоживания, нужна чистая питьевая вода. Допустимы компоты низкой концентрации без сахара, слабые домашние морсы из неаллергенных ягод.

Что нельзя давать ребенку пить

Не стоит давать малышу при диарее и рвоте следующие напитки.

  • Соки, даже натуральные. В объеме больше 1 стакана они бывают причиной расстройства стула.
  • Холодную воду – она стимулирует сокращения кишечника, который и без того раздражен.
  • Сладкую газировку.
  • Газированную минералку – можно дать по ¼ стакана аптечной воды с предварительно выпущенным газом.
  • Кофе – он выводит жидкость.
  • Воду с добавлением серебра.
  • Бутилированную воду, если на ней нет пометки «для детского питания».
  • Даже вода из «высшей категории» не подойдет – в ней выше содержание солей. Вместе с регидратирующим раствором может получиться гипернатриемия, то есть избыток натрия в организме.

Стоит знать! Не всякая бутилированная вода с надписями «С первых дней жизни», «Детям», «Детская» отвечает нормам СанПиН 2.1.4.1116-02. Это просто рекламный ход, увеличивающий продажи, так же как дизайн с «малышковыми» рисунками. По закону ответственность на производителя налагает ТОЛЬКО пометка «Для детского питания» — все остальное маркетинг.

***

Очень часто родители в моменты болезни ребенка больше задумываются о лекарствах, нежели о самом древнем и самом главном способе снять интоксикацию – очистить организм водой.

Возьмите себе за правило: главные помощники при диарее – питье, голод и порошок для восстановления электролитов. Если они не справляются – тогда самолечение бессмысленно, пора звать на помощь врача.

Источник

Обезвоживание у ребенка – частое состояние при некоторых заболеваниях. Чаще всего оно встречается у детей раннего возраста и дошкольников. Без своевременной медицинской помощи состояние грозит тяжелыми последствиями для здоровья, может привести к летальному исходу. Важно вовремя заметить симптомы обезвоживания, чтобы сразу же показать ребенка врачу.

Что такое обезвоживание организма

Обезвоживание – это состояние, кода в организме резко уменьшается количество воды и растворенных в ней минеральных веществ ниже уровня физиологической возрастной нормы. На медицинском языке обезвоживание называется дегидратацией организма или эксикозом. В педиатрии широко распространен второй термин. Состояние приводит к нарушениям процессов обмена веществ, расстройствам работы внутренних органов.

Главный признак обезвоживания у ребенка – сильная жажда

Ежедневно происходит физиологическая потеря жидкости. Она выходит из организма вместе с мочой, калом, потом, при дыхании. В норме каждый миллилитр утраченной жидкости компенсируется ее поступлением. Если баланс не восстанавливается – развивается дегидратация. Утрата организмом 20–25% воды считается смертельной. Нарушения работы органов наблюдаются при утрате 8–12% от всей жидкости в организме.

Причины дегидратации

Обезвоживание у ребенка развивается при таких условиях:

  • чрезмерная потеря организмом воды;
  • сниженное поступление жидкости;
  • острая недостаточность питания.

Утрата воды происходит и другими путями, но их значение в патологии обезвоживания минимальное. Механизмы эксикоза основаны на указанных выше причинах.

Чрезмерная потеря жидкости наблюдается:

  • при рвоте;
  • в случае продолжительного поноса;
  • при повышенном мочевыделении;
  • в результате обильного потоотделения.

Дегидратация из-за обильного потоотделения встречается крайне редко. Тяжелого обезвоживания по причине утраты воды с потом не наблюдалось.

Дегидратация может развиваться в случае длительного голодания при нормальном поступлении воды. Связано это с потерей организмом белков, которые создают необходимое для функционирования клетки давление. Состояние по опасности для здоровья не уступает обезвоживанию вследствие недостатка жидкости в организме.

Заболевания, которые вызывают обезвоживание организма

Дегидратацию чаще всего вызывают инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Состояние может наблюдаться:

  • при ротовирусе;
  • в случае заражения астровирусами;
  • в результате заражения адено- и кальцивирусами;
  • при холере;
  • в случае сальмонеллеза;
  • при шигеллезе и др.

Потерю жидкости способно вызвать острое пищевое отравление. Но состояние отличается меньшей выраженностью симптомов и относительно легким течением. Проявления острого пищевого отравления исчезают в течение 1–2 суток с момента возникновения. Связано это с выведением патогенов из организма.

Какие бывают степени обезвоживания

Выраженность дегидратации определяется согласно процентному соотношению потери жидкости от массы больного. Выделяют четыре стадии.

  1. Потеря воды составляет 1–3% от веса больного. Не опасно для жизни.
  2. Утрата жидкости соответствует 4–6% массы тела пациента. Без своевременной медицинской помощи возможен смертельный исход.
  3. Потеря жидкости в пределах 7–9%. Умеренный риск летального исхода.
  4. Утрата воды составляет 10% и более от веса больного. Состояние смертельно опасно.

У детей до года из-за физиологических особенностей организма, большего содержания жидкости в теле, чем у детей старшего возраста, определение тяжести происходит по модифицированным критериям.

У младенцев выделяют четыре этападегидратации.

  1. Потеря воды до 3% от массы тела.
  2. Утрата жидкости 3–6% от веса.
  3. Потеря жидкости 6–10%.
  4. Утрата воды свыше 10% от массы ребенка.

Как и в старшем возрасте, у ребенка до одного года тяжелая дегидратация является смертельно опасной, 3-й этап – умеренный смертельный риск, 2-й – редко приводит к летальному исходу. Легкий эксикоз не несет угрозы для жизни младенца.

Симптомы дегидратации у детей

Независимо от выраженности обезвоживания у ребенка, у него будут наблюдаться характерные проявления нехватки воды в организме. К ним относятся:

  • плач без слез;
  • сухость губ и языка;
  • усиленная жажда, частые просьбы пить;
  • сниженное мочевыделение;
  • снижение физической активности;
  • вялость и апатичность.

Характерным признаком у новорожденных и младенцев является западение большого родничка.

В дальнейшем, по мере прогрессирования патологического состояния, появляются характерные для каждой стадии признаки.

Симптомы легкой дегидратации

Признаки дегидратации легкой выраженности проявляются нерезко, часть из них может отсутствовать.

Обезвоживание организма требует скорейшего восстановления водного баланса

Проявления таковы:

  • понос до 10 раз;
  • выраженное чувство жажды;
  • рвота менее пяти раз;
  • физиологический для возраста уровень артериального давления;
  • мочевыделение снижено незначительно;
  • у детей до двух лет частота пульса в пределах 100–120 ударов в минуту, у старших – не превышает возрастных норм.

Состояние может нормализироваться без специального лечения. Основная задача – вовремя и в достаточном количестве напоить ребенка. В противном случае дегидратация нарастает.

Симптоматика умеренного обезвоживания  

Умеренное обезвоживание характеризуется отягощением симптоматики предыдущей стадии и появлением новых проявлений. Для состояния характерно:

  • рвота от 5 до 10 раз;
  • понос до 20 раз в сутки;
  • снижение артериального давления и ускорение пульса на 10–15% от нормы;
  • постоянное чувство жажды;
  • появление кратковременных мышечных судорог;
  • редкое мочевыделение в сниженном количестве, при этом моча темнеет и густеет;
  • дряблость и сухость кожи, сухие слизистые;
  • западение родничка умеренное.

Состояние требует лечения в условиях медицинского стационара. Ребенок нуждается в скорейшей госпитализации, восстановлении потерь жидкости. Иначе дегидратация стремительно нарастает.

Проявления тяжелого обезвоживания организма

Проявления тяжелого эксикоза схожи с симптомами предыдущей стадии, но выражены они значительно сильнее. Для состояния характерны:

  • рвота более 10 раз в сутки;
  • понос более 20 раз в сутки;
  • значительное падение артериального давления;
  • стойкое ускорение частоты сердечных сокращений и ослабление пульса;
  • отсутствие мочевыделения;
  • глубокое западение родничка и западение глаз;
  • пересохшие и потрескавшиеся слизистые оболочки, обвисшая тонкая сухая кожа;
  • значительное заострение черт лица и слабо выраженная или отсутствующая мимика;
  • минимальная физическая активность или ее отсутствие, постоянная сонливость;
  • похолодание конечностей;
  • возможны эпизоды потери сознания.

Ребенку с тяжелой дегидратацией требуется скорейшее лечение в условиях палаты интенсивной терапии или в реанимационном отделении. В противном случае наступает крайне тяжелый эксикоз или летальный исход.

Признаки обезвоживания 4-й степени

Состояние характеризуется тяжелыми расстройствами обмена веществ, выраженными нарушениями работы внутренних органов и их систем. Нередко крайне тяжелый эксикоз заканчивается смертью ребенка от полиорганной недостаточности.

Проявления состояния:

  • непрерывная рвота и понос;
  • отмечаются выраженные судороги;
  • слизистые оболочки бледные, пересохшие, покрытые трещинами, а кожа сухая, может шелушиться, тонкая и дряблая, синюшная;
  • полное отсутствие мочевыделения;
  • снижение температуры тела;
  • отсутствие голоса и физической активности, а также частые эпизоды потери сознания;
  • родничок глубоко западает;
  • значительный рост частоты дыхания, при этом дыхание слабое, поверхностное;
  • падение артериального давления более 50% от нормального уровня;
  • нитевидный пульс, при котором частота ударов сердца может в два-три раза превышать норму;
  • выраженное заострение черт лица, глаза запавшие, под ними появляются синие круги;
  • кожа кистей морщинистая, причем собранная в складку кожа не расправляется в течение 30 и более минут.

Обезвоживание тяжелой степени требует лечения в реанимации

Пациентам с крайне тяжелым обезвоживанием требуется скорейшее восстановление водно-электролитного баланса. Их лечат только в условиях реанимационного отделения.

Что делать при дегидратации ребенка

Самостоятельное лечение обезвоживания возможно только при его легкой выраженности, но настоятельно рекомендовано обращаться за помощью к врачу.

Можно дать противорвотные препараты, а при диарее – соответствующие лекарства. Ребенка нужно напоить и давать ему пить при каждом требовании. Показано ограничить физическую активность, обеспечить достаточное питание. Каждые 1–1,5 ч рекомендовано предлагать воду без газа. В случае отказа заставлять пить не нужно. При отсутствии эффекта необходимо обращение за медицинской помощью.

В случае умеренного и более выраженного обезвоживания самостоятельное лечение не рекомендовано. Прибегать к средствам народной медицины запрещено. Необходимо скорейшее обращение в медицинское заведение.

Обезвоживание у детей – распространенное явление. При легкой выраженности дегидратации можно прибегнуть к самостоятельному лечению, но лучше обращаться за помощью к врачу. Более выраженное состояние требует скорейшей госпитализации в лечебное заведение.

Смотрите далее: почему ребенок пьет много воды

Источник

При диарее важно не допустить обезвоживания организма (фото: www.tor4.ru)

Диарея – это не заболевание, а лишь симптом того, что с организмом что-то не в порядке. При поносе важнее всего выявить причину. Это может быть отравление, стресс, аллергия, кишечные инфекции и др. Не оставляйте проблему без внимания и своевременно приступайте к лечению. Расстройство желудка не только доставляет дискомфорт, но и опасно развитием обезвоживания. Вот почему врачи советуют обязательно употреблять больше жидкости и соблюдать питьевой режим.

Читайте также: Полезные свойства цикория при поносе

Нужно ли пить воду при поносе

При поносе из организма активно выводится вода и соли (фото: www.newpix.ru)
При поносе из организма активно выводится вода и соли (фото: www.newpix.ru)

Можно ли пить воду при диарее или стоит заменить ее специальными препаратами? Пить регидратирующие фармацевтические растворы стоит по рекомендации врача. Их состав богат солями, которые восстанавливают баланс в организме. Если диарея не вызвана кишечными инфекциями и проходит в легкой форме, можно обойтись минеральной водой.

Можно ли пить минеральную воду при поносе:

  • Она содержит натрий, калий и магний, а эти элементы при поносе из организма выводятся быстрее остальных.
  • Натрий способствует нормализации водно-солевого обмена.
  • Калий обладает противовоспалительными свойствами, благотворно воздействует на стенки кишечника.
  • Магний нормализует ферментативные процессы, улучшает всасывание полезных веществ из пищи.

Полезна минералка при поносе любой этиологии. Выпивайте воду в теплом виде (35-40 градусов по Цельсию), поскольку очень холодная жидкость травматична для раздраженной слизистой оболочки кишечника. Пейте воду небольшими порциями, через каждые 15-20 минут. Детей стоит поить с чайной ложечки каждые 5-7 минут, особенно если обезвоживание сильное.

Соленая вода при поносе очень полезна и взрослым и детям. Ессентуки, Миргородская, Боржоми при диарее пьют каждые 15-20 минут по 40-50 мл. С осторожностью нужно пить такие воды людям, страдающим язвенной болезнью, гастритом, острыми воспалениями ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). В этом случае лучше посоветоваться с врачом.

Можно ли пить кипяченую воду при поносе? Кипяченую воду пить можно, но она менее богата солями и микроэлементами. Польза кипяченой воды лишь в том, что она поддерживает баланс влаги.

Читайте также: Что нельзя есть при поносе: составляем правильный рацион

Разрешенные напитки

При диарее пьют жидкость часто, но в небольших объемах (фото: www.razhivvina.ru)
При диарее пьют жидкость часто, но в небольших объемах (фото: www.razhivvina.ru)

Разрешенные напитки:

  • Солевой раствор. Аналог фармацевтическим препаратам, который можно приготовить самостоятельно. Подогрейте минеральную воду до 40 градусов по Цельсию, добавьте в нее чайной ложкой 1 соли, половину соды и 2-3 сахара. Хорошенько перемешайте и пейте по 200 мл после каждого посещения туалета. Если обезвоживание серьезное, количество увеличивают. Пить раствор нужно первые 10 часов диареи, постепенно дозу уменьшают.
  • Рисовый отвар. Проварите полстакана риса в 3 стаканах воды 15-20 минут. Можно добавить немного имбиря – он успокаивает желудок.
  • Отвары трав. Полезнее при диарее отвар зверобоя. 2 ч. л.травы на стакан кипятка, дать настояться около часа. Процедить и пить по 80 мл трижды в день до еды. Также советуют и отвар коры дуба. На стакан кипятка 1 столовая ложка коры. Полчаса прокипятить, остудить и принимать трижды в день по 50 мл.
  • Черничный кисель. Для его приготовления нужно перетереть через сито 3 столовых ложки ягод. Залить двумя стаканами воды и кипятить на малом огне 15-20 минут, добавляем 1 столовую ложку крахмала, даем покипеть 3-5 минут, постоянно помешивая. Остудить и пить 4-5 раз в день по 100 мл.
  • Отвар из черемухи. На 1 стакан кипятка потребуется 1 столовая ложка ягод (можно сушеных). Подогревать на водяной бане под закрытой крышкой 15-20 минут. Остудить, процедить, принимать по четверти стакана 2-3 раза в день.
  • Некрепкий чай. В случае сильной диареи, в первый день рекомендуется голодная диета. Можно обойтись некрепким чаем и сухариками.

Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ацидофилин) можно только после исчезновения симптомов. Строго запрещается кофе, сладкие напитки, какао и газировка. Натуральные соки лучше разводить водой, их включают с 3-4-го дня. Также можно давать компот из сухофруктов.

Важно! В норме организм должен получать 300 мл жидкости на 10 кг массы тела. При поносе прибавляйте к этому числу еще 100 мл. Помните, что супы, слизистые каши и соки – это тоже жидкости

Читайте также: Шиповник против диареи: польза, особенности применения

Рекомендации по диете при поносе

Сбалансированное питание поможет быстрее восстановить микрофлору кишечника (фото: www.komfort-profi.ru)
Сбалансированное питание поможет быстрее восстановить микрофлору кишечника (фото: www.komfort-profi.ru)

Рекомендации по питанию:

  • Объем порции рекомендуется уменьшить вполовину. Кушать часто и небольшими порциями.
  • Даже если нет аппетита, дольше 1 дня голодать нельзя, иначе процесс восстановления замедлится.
  • Оптимальная температура еды – 40-50 градусов по Цельсию, избегайте очень горячих и холодных продуктов.
  • Основой рациона должны стать протертые супы и каши.
  • Продукты, которые вы включите в меню, не должны раздражать слизистую кишечника. Рекомендуются обволакивающие каши, муссы, кисели.
  • По классификации Певзнера назначается лечебный стол №4, который снижает воспалительные процессы и нормализует функции ЖКТ.
  • Блюда рекомендуется готовить на пару или варить. От запеченной до хрустящей корочки и жареной пищи нужно отказаться.

Рекомендованные продукты:

  • Подсушенный хлеб и сухарики.
  • Нежирное мясо и рыба (с 3-го дня, если симптомы пошли на убыль).
  • Каши (рисовая, манная, гречневая, овсяная).
  • Овощные пюре (из картофеля или моркови).
  • Спелые печеные фрукты без кожуры (яблоки, груши), можно давать больному бананы.
  • Кисели и соки.

Из рациона исключаются:

  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Наваристые бульоны.
  • Выпечка, сладости, свежий хлеб (особенно ржаной, он активизирует процессы брожения).
  • Макароны.
  • Свежие овощи и фрукты.
  • Маринады, соленья.
  • Копчености, консервы.
  • Некоторые каши (кукурузная, гороховая и др.).
  • Бобовые.
  • Газированные напитки, пакетированные соки, кофе, какао, алкоголь.

Читайте также: Диарея после антибиотиков: как лечить народными средствами

Часто диарея может быть вызвана пищевым отравлением. Немытые фрукты или просроченные продукты – и расстройство желудка гарантировано. В этом случае, важно как можно скорее вывести токсины из организма. В этом помогут современные сорбенты. Обзор самых популярных препаратов смотрите в видео ниже.

Источник