Группа острых заболеваний, вызванных кишечными вирусами, называется энтеровирусная инфекция. Лечение ее противовирусными препаратами неэффективно, поэтому больше ориентировано на применение симптоматических средств и организацию правильного ухода за больным.

Этот недуг характеризуется разнообразием клинических проявлений, но часто случается и бессимптомное течение. Терапия назначается исходя из того, как ведет себя инфекция. В основном это лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение симптомов, щадящая диета.

Как проявляется инфекция

Хочется отметить, что энтеровирусы могут поражать не только кишечник, но и мышечную, нервную системы. Попадание возбудителя в организм может также спровоцировать ангину, энтеровирусный конъюнктивит, фарингит, или же бессимптомную лихорадку. В более тяжёлых случаях возможно развитие менингита, миокардита, гепатита.

Что касается симптомов заболевания, их можно разделить на две группы: общие и местные.

Читайте также:  Что пить при поносе для детей

Общие спровоцированы интоксикацией организма, сюда относятся:

  • лихорадка на протяжении нескольких дней, зачастую с ознобами;
  • ломота в теле;
  • слабость, головокружение;
  • потеря аппетита.

Каждый местный симптом обусловлен тем, что энтеровирусы поражают слизистую отдельных органов.

В зависимости от локализации инфекции, выделяют такие симптомы:

Если инфекция заселяется в носоглотке, чаще это случается у детей, отмечается болезненность при глотании, гиперемия миндалин и задней стенки глотки. На самих миндалинах могут располагаться типичные высыпания в виде пузырьков похожих на герпес, такое течение называют герпангиной.

Когда энтеровирус поражает пищеварительный тракт, пациента может беспокоить боль в животе, водянистый стул до десяти раз в день и более, рвота, тошнота. Это состояние опасно обезвоживанием организма, особенно у младенцев.

При поражениях центральной нервной системы болеющего человека будут беспокоить мигренеподобная головная боль, выраженная светобоязнь, тошнота и рвота, не приносящая облегчения. К неврологическим симптомам также относится нарушение сознания, глазодвигательной функции, утрата некоторых рефлексов.

Когда поражается мышечная система, наблюдаются приступообразные боли передней брюшной стенки, конечностей, грудной клетки, спины. В более тяжёлых случаях может отмечаться паралич ног, реже рук.

Если вирус поразил печень, будут беспокоить такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • кал цвета белой глины;
  • тёмная моча.

Частым симптомом попадания энтеровируса являются высыпания на коже в виде пузырьков, которые появляются в среднем на третий день бессимптомной лихорадки. Обычно пузырьки имеют розовую окраску, проходят в течение нескольких дней, в лечении не нуждаются. У маленьких детей этот симптом называют «рука-нога-рот» из-за того, что сыпь одновременно появляется на конечностях и на слизистой рта.

Лечение энтеровирусной инфекции

Какой-либо специфической терапии в борьбе с энтеровирусами не существует. Чем лечить пациента решают, опираясь на клинические проявления. Основное, что нужно сделать, это устранить симптомы и укрепить организм.

Для поддержки иммунитета прописывают противовирусные препараты, к которым относятся иммуноглобулины и интерфероны. Эти средства с самим вирусом не борются, они назначаются с целью укрепления защитной функции организма.

Чаще всего используются интерфероны либо средства, стимулирующие его выработку. Это вещество выделяет организм при контакте с возбудителем вирусной инфекции. Принять такой препарат необходимо в первые дни заболевания, это способствует скорейшему выздоровлению. Торговые названия часто используемых лекарств: Кагоцел, Ингавирин, Анаферон.

В более тяжёлых случаях инфекции вводятся иммуноглобулины. Чаще всего назначаются пациентам, имеющим в анамнезе синдром иммунодефицита, и в детской практике, когда иммунитет ещё не сформирован. Вводят этот препарат внутривенно в условиях стационара.

К этой группе также можно отнести капсидингибирующие средства, имеющие большой спектр противовирусной активности. Они доказали свою эффективность в борьбе с риновирусами и энтеровирусами.

Самым распространённым осложнением энтеровирусной инфекции с кишечной формой является обезвоживание организма. Дабы избежать этого, в лечение обязательно назначаются дегидратационные препараты: Регидрон, Гастролит.

Читайте также:  Диета после удаления желчного пузыря таблица

Если заболевание сопровождается высокой температурой, пациенту назначаются жаропонижающие на основе Ибупрофена или Парацетамола. Применение этих средств, помимо устранения гипертермии, снимают головную и мышечную боль, которая может присутствовать при внедрении энтеровируса, улучшают общее самочувствие.

Высыпания на коже, вызванные возбудителями этой группы, обычно сопровождаются сильным зудом. Чтобы симптом был менее назойливым, назначаются антигистаминные препараты – Тавегил, Супрастин. Применение этих средств должен строго контролировать лечащий врач.

В лечении инфекции также важным является назначение энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель, Мультисорб). Эти препараты выводят из организма продукты жизнедеятельности вирусов, уменьшают процессы брожения в кишечнике и вздутие живота.

В тех случаях, когда инфекция поражает слизистую носоглотки, назначаются ингаляции с растворами Тантум-Верде, Мирамистин. Эта манипуляция направлена на снятие симптомов воспалительного процесса.

Антибиотики в таком случае применяются очень редко, только когда происходит присоединение энтерококковых либо других бактериальных инфекций. Вирусы к ним нечувствительны. Самостоятельно, бесконтрольно принимать эти средства нельзя, так они могут убить всю флору, не только энтерококки, что значительно ухудшит ситуацию.

В таких случаях лучше использовать препараты из группы Энтерофурила (Нифуроксазид). Энтерофурил при кишечной инфекции оказывает бактериологическое и бактериостатическое действие, он убивающий не только патогенные микроорганизмы, но и продукты их жизнедеятельности.

Помощь при энтеровирусной диарее

При обнаружении энтеровирусной инфекции лечение можно проводить дома. Но, если наблюдается безудержная рвота и понос, нужна в госпитализации в инфекционное отделение. Без присмотра врачей нельзя оставлять и больных, что имеют сочетанные формы заболевания, к примеру: кишечная с менингеальной. В стационар направляют также беременных и маленьких детей. Диарея у младенцев опасна для жизни, взрослый легче переносит такие изменения.

При энтеровирусной инфекции с диареей практикуют использование таких препаратов:

  • противорвотные (Метоклопрамид, Церукал);
  • антидиарейные (Имодиум, Лоперамид, Энтерол);
  • энтеросорбенты (Смекта);
  • дезинтоксикационные (Атоксил);
  • дегидратационные (Регидрон);
  • жаропонижающие (Парацетамол);
  • иммуностимуляторы и противовирусные (Ингавирин, Кагоцел).

Хочется отметить, что препарат Энтерол не только устраняет диарею, но и восстанавливает микрофлору кишечника. Лекарство Ингавирин и Кагоцел имеет смысл принимать не позднее четвёртого дня болезни, иначе результат не будет заметен.

При сильно тяжелой инфекции с выраженными симптомами обезвоживания назначают внутривенное введение препаратов для дегидратации. Пациентам вводят Натрия Хлорид 0,9%, раствор Глюкозы 5%, растворы Рингера, в более тяжёлых состояниях могут применяться кровезаменители.

Для улучшения и восстановления нормальной пищеварительной функциональности больным, у которых отмечается энтеровирусная диарея, назначают пить бактериальные препараты и ферменты.

Немаловажным в лечении инфекции является соблюдение режима питания. Первым делом нужно акцентировать внимание на количестве жидкости, дабы избежать обезвоживания, её потребуется пить много. Что касается еды, она должна быть лёгкой, дробной, тёплой и хорошо усвояемой. Можно употреблять жидкие каши без масла, овощные пюре, печёные яблоки, сухари.

Нельзя употреблять следующие продукты:

  • свежие фрукты, овощи, ягоды;
  • блюда, содержащие капусту;
  • продукты из молока;
  • жирную, копчённую, пряную пищу;
  • соки;
  • мясные бульоны;
  • яйца;
  • жирные сорта мяса;
  • выпечку.

Если в семье есть больной энтеровирусом, все её члены попадают в зону риска. Для того чтобы обезопасить себя, болеющего желательно изолировать в отдельную комнату. Надо несколько раз на день проводить влажную уборку и проветривание. Испражнения инфицированного человека утилизировать, придерживаясь санитарно-эпидемиологических норм. Очень важным аспектом является и соблюдение всех правил личной гигиены.

Вирусная диарея – это острая кишечная инфекция, протекающая с определённой интоксикацией организма, рвотой, учащенным жидким пенистым стулом и воспалением слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. Для детей любая диарея представляет серьёзную опасность, так как приводит к обезвоживанию организма и исходящим из этого серьёзным последствиям. Наиболее восприимчивыми к инфекции являются дети в возрасте от 2-х до 7-ми лет.

Причины

Повышенная заболеваемость вирусным поносом чаще всего приходится на летний период. Главную роль здесь играют климатические условия, увеличение приёма в пищу фруктов и овощей, купание в реках и водоёмах и так далее. Основными возбудителями заболевания являются такие распространённые вирусы:

  • Ротавирус;
  • Норфолк;
  • Гавайи;
  • Астровирус;
  • Аденовирус;
  • Коронавирус;
  • Энтеровирус;
  • Астровирус.

Болезнь довольно распространена во всём мире и ей ежегодно переболевает большое количество детей. Пути передачи вирусной диареи могут быть следующими:

  • больной человек;
  • животные;
  • продукты питания;
  • питьевая вода;
  • предметы быта;
  • игрушки.
Читайте также:  Понос колики у новорожденных

Возможна передача вируса и воздушно-капельным путём.

Симптомы

Заболевание условно можно разделить на три периода:

  • Инкубационный период. Первые 1-5 дней после заражения. Длительность его зависит от способа инфицирования.
  • Этап выраженных проявлений. Продолжается 2-7 дней и зависит от общей клинической картины состояния здоровья больного, а также наличия бактериальной суперинфекции.
  • Период реконвалесценции (процесс восстановления). Длится до 10 дней.

Указанные периоды условны, длительность вирусной диареи зависит от индивидуальных особенностей организма больного.

В течении всего времени болезни могут наблюдаться следующие признаки:

  • вялость, апатия;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • озноб, лихорадка;
  • болезненные ощущения в животе;
  • боли в мышцах;
  • тошнота и рвота;
  • частый жидкий пенистый стул с вкраплениями слизи и резким запахом;
  • воспалительный процесс на слизистой верхних отделов дыхательных путей;
  • при энтеровирусной инфекции может появляться пятнисто-папулёзная экзантема (возникает на 4-5 день);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • головокружения и обморочные состояния;
  • повышение температуры тела;
  • сухость в горле;
  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • при аденовирусной инфекции увеличение лимфоузлов, печени и селезёнки;
  • при энтеровирусной инфекции имеют место признаки воспаления нёбных миндалин.

Диагностика вирусной диареи и ребёнка

Определить наличие заболевания можно по вышеперечисленным признакам и проведению лабораторных исследований в клинических условиях. К ним относятся:

  • анализ кала при помощи электронной микроскопии и иммунофлюоресценции;
  • серологическое исследование кала на наличие антител к вирусу;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое исследование органов ЖКТ.

Определить причины, степень заболевания и назначить необходимое лечение может только квалифицированный специалист.

Осложнения

Понос, имеющий вирусное происхождение, как и любое другое, приводит к таким осложнениям:

  • дегидратация организма (обезвоживание);
  • при тяжёлой серьёзной потере жидкости гиповолемический шок (резкое снижение кровообращения);
  • снижение уровня гемоглобина;
  • тяжёлые формы гастроэнтеритов, сопровождающиеся кишечным токсикозом.

Избежать неблагоприятных последствий поможет своевременное обращение к врачу и адекватные терапевтические мероприятия.

Лечение

Заболевание, протекающее в лёгкой форме, может вполне проводиться в домашних условиях под наблюдением специалиста. Направлено оно на восполнение баланса жидкости в организме, выведение из него токсинов и нормализацию работы кишечника. Дети, переболевшие осложнённой формой недуга наблюдаются врачом в течение 6 месяцев после выздоровления.

Что можете сделать вы

После осмотра педиатра необходимо строго выполнять его рекомендации и придерживаться следующих правил:

  • обеспечить обильный питьевой режим;
  • поддержание принципа дробного питания (5-6 раз в день небольшими порциями);
  • исключить употребление напитков с содержанием кофеина, молочной продукции, фруктов и овощей, жирных блюд, свежих хлебобулочных изделий;
  • через 12 часов после облегчения общего состояния и купирования болезни введение в рацион ненасыщенного бульона, крекера, подсушенного хлеба;
  • после снижения частоты жидкого стула добавление в меню риса, печёного картофеля, куриного супа с лапшой, печёной рыбы, мяса домашней птицы, молочных продуктов для восстановления флоры кишечника;
  • дезинфекция предметов быта, игрушек;
  • обработка одежды и постельных принадлежностей;
  • поддержание чистоты в доме;
  • постельный режим при ослабленном состоянии;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Что может сделать врач

В тяжёлых случаях течения инфекции врач настаивает на госпитализации. Основными составляющими медикаментозного лечения вирусной диареи у детей наряду с соблюдением диеты являются:

  • восполнение потери жидкости с помощью глюкозно-солевых растворов (при лёгкой форме заболевания – пероральным путём; в случае осложнений – капельным);
  • приём энтересорбентов для детоксикации организма;
  • бактериальные препараты, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника;
  • лекарства, снижающие сокращение стенок кишечника;
  • при обезвоживании назначается регидратационное лечение;
  • приём ферментов.

Антибиотики при вирусной диарее не рекомендуются, так как они способствую нарушению баланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике, приводят к дисбактериозу, способствуют развитию интоксикации организма и увеличивают продолжительность заболевания.

Профилактика

Основными профилактическими мерами при данном заболевании служат:

  • изоляция больного на 10-15 дней;
  • полная дезинфекция в доме;
  • поддержание чистоты;
  • обработка одежды;
  • частая смена постельного белья;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • частое мытьё рук.

В подавляющем большинстве случаев энтеровирусная у детей протекает в легкой форме и проходит в течение 2-3 дней.

Что это такое?

Вирусные диареи – это группа инфекционных заболеваний, которые преимущественно встречаются у детей дошкольного и школьного возрастов. Заболевания вызываются вирусами, атакующими эпителий желудочно-кишечного тракта. Чаще всего недуги протекают по типу энтерита или же гастроэнтерита. При этих заболеваниях диарея может быть лишь единственным клиническим проявлением, либо быть одним из симптомов.

На сегодняшний день известно, что диареи могут вызываться аденовирусами, реовирусами, ротавирусами и энтеровирусами. Что касается последних, то в подавляющем большинстве случаев они поражают детей младше 4-х лет.

Если при энтеровирусной диарее понос является единственным клиническим проявлением, то заболевание, как правило, протекает в легкой форме. В некоторых случаях инфекция может сопровождаться другими клиническими симптомами, например, герпетической ангиной, эпидемической миалгией, энцефаломиокардитом и другими. Нередко энтеровирусная инфекция у детей проходит в ассоциации со стафилококком. В тяжелых случаях при энтеровирусной диарее может развиться сепсис с угрозой летального исхода.

Как можно заразиться?

Заразиться энтеровирусами можно через инфицированные продукты, воду, а также вирусы передаются воздушно-капельным и контактным путем. В зависимости от состояния иммунной системы ребенка срок инкубационного периода может варьировать.

Имейте в виду, что энтеровирусы, это, как правило, очень устойчивые микроорганизмы. Инактивировать такие вирусы удается воздействием на них ультрафиолетового света, дезинфицирующих средств или с помощью кипячения.

К сожалению, после перенесения энтеровирусной инфекции организм ребенка не вырабатывает стойкий пожизненный иммунитет к микроорганизмам, и поэтому заразиться заболеванием можно вновь и вновь.

Симптомы заболевания

Чаще всего энтеровирусная диарея у детей вызывается вирусами Коксаки и ЕСНО. Коксаки-вирусная диарея, как правило, протекает в легкой форме. Температура может оставаться в норме или слегка повысится. Обычно, начинается болезнь с приступообразных болей в области живота. Иногда характер болевых ощущений напоминает таковые при аппендиците. При этом стул имеет водянистую консистенцию, а количество дефекаций может достигать 10 раз в сутки. В большинстве случаев через 2-3 дня ребенок идет на поправку и симптомы исчезают.

В некоторых случаях болезнь начинается остро, и к кишечным симптомам может присоединиться ринит и кашель. В данном случае боли в животе появляются спустя 1-3 суток.

Энтеровирусная диарея, связанная с ЕСНО-вирусом встречается как у детей, так и у взрослых. Как правило, у взрослых и детей школьного возраста болезнь протекает в легкой форме. Возможно наличие тошноты, рвоты, и учащение стула, которое быстро проходит. В большинстве случаев и у детей первых 2-х лет жизни ЕСНО-вирусные диареи также протекают легко, не вызывая никаких осложнений. Заболевание может начаться с повышения температуры, которая держится 1-2 дня. В некоторых случаях поражаются дыхательные пути с появлением катаральных явлений (заложенность носа, кашель, боль в горле). При ЕСНО-вирусной диарее количество дефекаций, обычно, не превышает 5-6 раз в сутки.

Лечение энтеровирусной диареи у детей

Помните, что диарея может быть опасной для организма ребенка, поскольку быстро приводит к обезвоживанию. Вместе с калом теряется большое количество воды, а также минералов, белков, витаминов и других полезных веществ. Если симптомы заболевания выражены сильно, а также отмечается высокая температура, то ребенка нужно немедленно отвезти к врачу, который назначи