Симптомы у ребенка рвота и температура без поноса что делать
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Источник
В связи с несформированностью иммунитета, малыши в большей степени, чем взрослые подвержены различным заболеваниям. Иногда понять, что именно спровоцировало те или иные симптомы бывает довольно тяжело даже опытному врачу. Сегодня поговорим о том, что делать при рвоте и температуре у ребенка 38°C без поноса, а также разберем распространенные причины этого состояния в детском возрасте.
Причины температуры без поноса у детей
Перед началом лечения любого заболевания важно выяснить его причины. В противном случае терапия может оказаться не только неэффективной, но и принести значительный вред организму. Выяснением причин рвоты и температуры в пределах 38°C должен заниматься исключительно специалист, обладающий должными знаниями.
Итак, какие состояния могут вызвать лихорадку без поноса:
- Ротавирусная инфекция. Эта болезнь быстро распространяется среди детей и взрослых. Заразиться можно в детском саду, школе и других общественных местах. Защитить малыша от данного заболевания практически невозможно.
- Пищевое отравление. Важно знать, что на первых стадиях пищевое отравление может не сопровождаться диареей. На первых этапах у пациента появляется температура, наблюдаются боли в животе, возникает однократная или многократная рвота. Позже присоединяется понос.
- У многих детей такие признаки наблюдаются при стремительном повышении температуры. При этом малыш может подхватить любую инфекцию, то есть. Грипп, ОРВИ, ангину. Распознать респираторное заболевание можно по таким симптомам, как покраснение горла, осиплость, кашель, насморк, общий упадок сил.
- Болезни неинфекционного характера, например, пищевой рефлюкс.
- Описываемые признаки часто появляются на начальном этапе такого тяжелого заболевания, как менингит.
Еще одно опасное состояние, при котором может появиться лихорадка и рвота, это воспаление аппендикса. Больной при этом жалуется на боли в области живота, которые чаще сосредотачиваются в области пупка.
Узнайте больше о симптомах и лечении ротавирусной инфекции. Вся необходимая информация в этой статье.
Сопутствующие симптомы
Детский иммунитет сформирован не до конца. Поэтому малыши в большей степени подвержены различным болезням. Если температура и рвота у пациента развивается на фоне инфекционного заболевания, то его сопутствующими признаками могут стать такие проявления:
- Появление на коже высыпаний. Этот признак наблюдается при таких болезнях, как корь, краснуха, скарлатина.
- Появление катаральных признаков (покраснение горла, осиплость голоса, насморк, кашель, чихание и прочее).
- Симптомы интоксикации организма – рвота, слабость головная боль, апатия, потеря аппетита.
Если малыш жалуется на боль в горле, насморк, упадок сил, речь вполне может идти о вирусном заболевании. При этом пациент может отказываться от еды и питья, так как процесс проглатывания сопровождается болью. При ротавирусной инфекции может появиться сыпь на теле, тошнота, боли в эпигастральной области. Бронхит и коклюш часто являются причиной рвоты, возникающей из-за сильного кашля.
Столкнувшись с такими признаками, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Ребенка следует немедленно доставить в стационар.
В какой ситуации нужно срочно обращаться к врачу?
Некоторые патологии требуют срочного медицинского вмешательства. Например, если больной страдает от воспаления аппендикса, счет часто идет на минуты. Эта болезнь очень опасна, так как может повлечь за собой перитонит. Рассмотрим симптомы, при появлении которых необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка в больницу:
- Повышение температуры до 38-39°C, сопровождающееся судорогами.
- Ранее перенесенная травма головы.
- Появление признаков обезвоживания организма – сухость кожных покровов, побледнение дермы, снижение количества урины, общая слабость пациента.
- Сильные боли в области живота.
- Многократная рвота.
- Снижение аппетита, отказ от питья, слабость.
Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский утверждает, что во многих ситуациях очень важно не упустить момент и своевременно обратиться в больницу. Справиться с болезнью и исключить тяжелые осложнения помогает ранняя диагностика и адекватное лечение.
Особенности лечения рвоты и высокой температуры у ребенка
Напомним, что методы лечения любого состояния зависят от самого заболевания. Следовательно, начинать терапию нужно только после постановки диагноза. В домашних условиях можно лишь оказать первую помощь пациенту до приезда скорой помощи.
Родители должны помнить следующие советы:
- Рвота, возникающая однократно, не несет риска обезвоживания. Если же этот симптом наблюдается многократно, важно давать больному как можно больше воды. Это поможет исключить обезвоживание.
- При повышении температуры ребенку следует дать жаропонижающее средство. Для малышей младше 6 лет подойдут препарату в виде сиропов (Нурофен, Панадол, Парацетамол). Детям после 6 лет можно дать таблетку. Наиболее безопасными считаются медикаменты на основе парацетамола и ибупрофена.
- Если пациент отказывается от еды, не стоит заставлять его. Достаточно поить больного. При этом можно использовать чай из ромашки, компоты, соки и обычную воду.
Опасность рвоты заключается в дегидратации, то есть обезвоживании организма. Задача родителей заключается в том, чтобы не допустить этого состояния до приезда медиков.
Признаки обезвоживания
Дегидратацией называют состояние организма, при котором количество жидкости становится гораздо меньше нормальных физиологических показателей.
Распознать обезвоживание можно по таким признакам:
- Кожа становится сухой и бледной.
- Наблюдается быстрая потеря массы тела.
- У новорожденного крохи может наблюдаться западание родничка.
- Повышается вязкость слюны.
- Уменьшается количество выделяемой мочи. Урина становится темной.
- Сухость во рту.
При тяжелой дегидратации может появиться неукротимая рвота, отчетливо видны сухие участки на слизистой оболочке рта, наблюдается полное отсутствие эластичности кожи, сильно снижается вес, конечности становятся холодными, приобретают синюшный оттенок.
Мнение эксперта
Ксения Дунаева
Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.
Спросить у Ксении
Столкнувшись с признаками обезвоживания важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Особенно опасно данное состояние для грудных детей. При отсутствии помощи врачей могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до паралича и летального исхода.
Как правильно отпаивать ребенка?
При появлении признаков обезвоживания крайне важно давать пациенту больше жидкости. Для этого рекомендуется использовать солевой раствор Регидрон. Врачи рекомендуют держать этот препарат в аптечке каждым родителям. Если порошка нет под рукой, можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого потребуются такие компоненты:
- Стакан теплой воды.
- Четверть чайной ложки соли.
- Половина чайной ложки сахара.
Ингредиенты следует смешать и давать раствор ребенку по 100 мл каждые 15 минут. Не следует давать слишком много жидкости больному, так как это может спровоцировать повторную рвоту.
Подробнее об использовании Регидрона и его инструкции по применению читайте в нашей статье.
Общие советы родителям при температуре и рвоте у ребенка
Если состояние малыша удовлетворительное и признаков обезвоживания не наблюдается, лечение можно проводить в домашних условиях. При этом родители должны четко помнить следующие советы:
- Если кроха выпил моющее средство, следует вызвать рвотный рефлекс самостоятельно, надавим чистой ложкой или пальцами на корень языка. Это поможет очистить желудок от токсинов.
- Если появился понос, давать малышу противодиарейные средства строго запрещено. Дело в том, что такой признак – это защитная реакция организма, которая обеспечивает выведение из желудка и кишечника токсических веществ.
- До приезда врачей можно дать маленькому пациенту активированный уголь. Этот препарат не принесет вреда, но поможет замедлить развитие патогенных микроорганизмов.
- Если больной отказывается от еды, ни в коем случае нельзя заставлять его. Достаточно давать ребенку достаточное количество жидкости.
При появлении лихорадки и рвоты у малыша важно показать его врачу, даже если данное состояние было спроецировано обычной простудой.
Подбирать необходимые препараты, с помощью которых можно лечить то или иное заболевание, должен исключительно специалист.
Особенности питания во время болезни
При любых патологиях питание ребенка имеет очень важное значение. При развитии рвоты и повышении температуры следует подобрать продукты, которые легко усваиваются и не отягощают работу органов пищеварения. В таблице можно найти рекомендуемые и нежелательные продукты.
| Рекомендуемые блюда | Нежелательные продукты |
| Очищенная вода, травяные чаи, компоты, соки. | Крепкий чай, какао, цельное молоко, напитки, содержащие кофеин. |
| Овощи фрукты в запеченном виде. | Кислые овощи и фрукты, раздражающе стенки желудка и кишечника (виноград, томаты, щавель, редис). |
| Хорошо разваренные каши (овсяная, гречневая, пшеничная). | Белый рис, горох. |
| Подсушенный хлеб, сухари, галетное печенье, бублики. | Свежий белый хлеб, сладкая выпечка, сдоба, торты, пирожные, шоколад. |
| Нежирные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, простокваша). | Жирные молочные и кисломолочные продукты (творог, сметана, сыр). |
| Растительные масла (подсолнечное, оливковое). | Сливочное масло, маргарин. |
| Отварное мясо (курица, индейка, кролик). | Жирные сорта мяса в любом виде (свинина, баранина, говядина). Колбасные изделия. |
| Нежирные сорта рыбы в отварном и запеченном виде. | Жирная рыба в копченом или соленом виде. |
| Домашние соусы на основе нежирных сливок. | Кетчупы, майонезы, острые соусы, маринады. |
Правильное и сбалансированное питание помогает быстрее справиться с болезнью и предотвратить возможные осложнения у малыша. Сняв нагрузку с органов пищеварения, удается активировать иммунитет.
Если кроха находится на грудном вскармливании, следует осуществлять его в привычном режиме. В материнском молоке есть все необходимые витамины и минералы.
Подводим итоги
Рвоту и температуру38°C без поноса у ребенка могут вызвать самые различные заболевания. Некоторые из них можно лечить дома. Другие же требуют срочного медицинского вмешательства. Для предотвращения опасных осложнений при появлении описываемых признаков рекомендуется показать больного врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение.
Видео
Нередко лихорадка и рвота у малышей наблюдается при кишечных инфекциях. Подробнее об этом рассказал педиатр с многолетним стажем Евгений Олегович Комаровский.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник