Симптомы рвота температура без поноса головная боль
Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Такие симптомы, как тошнота, головная боль, температура и рвота могут говорить о различных состояниях и заболеваниях. Они могут возникать при травмах головы, отравлениях, а также опасных инфекционных болезнях. При подобной картине важно обязательно обратиться для более подробной диагностики и лечения – прием препаратов в домашних условиях может только усугубить самочувствие.
1. Причины высокой температуры, тошноты и рвоты, головной боли
1.1 Интоксикация
1.2 Инфекционные заболевания
1.3 Термоневроз
1.4 Болезни головного мозга
1.4.1 Менингит
1.4.2 Энцефалит
1.4.3 Черепно-мозговые травмы
1.5 Болезни внутреннего уха
2. Методы диагностики
3. Методы лечения
Причины высокой температуры, тошноты и рвоты, головной боли
У пациента высокая температура, тошнота, болит голова – эти признаки не дают полного понимания о причинах плохого самочувствия. Для их определения назначаются дополнительные обследования, которые помогут выявить скрытые патологии. Врачи Клинического Института Мозга настаивают – во осмотра важно рассказать все подробности, когда начались первые признаки, в каком участке возникает боль и с какой периодичностью.
Интоксикация
Первая причина, почему могут одновременно возникать головная боль, тошнота и рвота, повышаться температура – это отравление. Клиническая картина связана с попаданием в организм токсинов любым путем. Они могут проникать с пищей, вдыхаемым воздухом, через кожу и слизистые оболочки. В зависимости от этого, различают несколько основных разновидностей отравления. Они вызывают схожие симптомы, поэтому важно своевременно определить, какое вещество спровоцировало интоксикацию.
- Пищевое отравление – наиболее распространенный вариант. Симптомы проявляются через несколько часов после употребления в пищу ядовитых либо испорченных продуктов. У пациента возникает тошнота, рвота, головная боль и общая слабость. При пищевом отравлении показан прием сорбентов, промывание желудка.
- Отравление медикаментами и алкоголем развивается по схожей схеме. Основная их причина – это передозировка. Как продукты метаболизма этилового спирта, так и лекарственные вещества представляют собой сильные токсины. В избытке они накапливаются в тканях, отравляют нервные ткани, влияют на работу головного мозга.
- Отравление ядохимикатами – одна из опасных разновидностей. Причиной может становиться нарушение правил использования препаратов для обработки почвы и помещений от вредителей. При их попадании на кожу необходимо сразу же смыть их водой. Если они проникают в организм с пищей – необходимо сразу же обратиться к врачу и принять солевое слабительное.
- Отравление угарным газом – специфическая ситуация, которая может происходить во время пожара, а также во время вдыхания этого газа в транспорте, в промышленности либо в сельском хозяйстве. При проявлении первых признаков пострадавшего эвакуируют из опасной зоны, для лечения используют кислород и симптоматические средства.
Легкие степени отравления можно лечить в домашних условиях. Для этого показан постельный режим и обильное питье, чтобы снизить концентрацию токсинов в крови. Средние и тяжелые случаи интоксикации требуют госпитализации и проведения процедур в стационаре. Пациенту могут быть назначены капельницы, промывание желудка, введение препаратов для восстановления баланса электролитов в крови.
Инфекционные заболевания
Одна из наиболее распространенных причин тошноты, рвоты, головной боли, слабости, температуры – это инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии проникают в желудочно-кишечный тракт, размножаются на слизистой оболочке. В группе риска находятся дети, поскольку их иммунная система недостаточно сильная и не может полноценно бороться с инфекцией. Выделяют несколько заболеваний, которые могут вызывать типичную клиническую картину.
- Желудочный (кишечный) грипп – возбудителем является ротавирус. Болезнь развивается при употреблении плохо промытых продуктов (часто овощей и фруктов), а также загрязненной питьевой воды. Характерными симптомами являются повышение температуры, острые боли в животе, тошнота и рвота, головные боли. Лечение симптоматическое, может потребоваться помещение больного в стационар.
- Энтеровозы – это заболевания, вызванные энтеровирусами. Возбудитель очень устойчив во внешней среде, поэтому человек легко может заразиться через продукты питания либо воду сомнительного качества. В начале болезни наблюдается повышение температуры, боли в животе, повышение температуры и слабость. Со временем инфекция может распространяться на мышцы, сердце, нервную системы и другие внутренние органы.
- Токсикоинфекции – это группа заболеваний, вызванных бактериями. Клиническая картина спровоцирована токсичными продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, которые отравляют органы и ткани. Токсины попадают в кровь, разносятся по организму, вызывают резкое ухудшение самочувствия, головные боли и нарушение пищеварения. К токсикоинфекциям относятся сальмонеллез, стафилококкоз, клостридиоз, ботулизм.
Лечение назначается индивидуально. При наличии бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков, подбирается схема симптоматической терапии. Может понадобиться госпитализация пациента и лечение в инфекционном стационаре.
Термоневроз
При стрессах, длительном напряжении, усталости у человека может наблюдаться высокая температура, тошнота, головная боль. Самочувствие резко ухудшается, при этом результаты анализов находятся в пределах нормы. Кроме того, проявляется боль в мышцах и суставах. Болезнь необходимо отличать от патологий щитовидной железы, инфекционных заболеваний, нарушений работы центра терморегуляции в головном мозге. Для этого проводятся все необходимые исследования, а диагноз можно поставить только после исключения других болезней. Характерный признак – после приема аспирина температура не снижается, как при вирусных инфекциях и воспалительных процессах.
Термоневроз обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Основные рекомендации – отдых, правильное питание и умеренные нагрузки. Однако, он может развиваться как следствие черепно-мозговых травм. В таком случае, лечение включает прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения, физиотерапию и другие методики.
Болезни головного мозга
Такие симптомы, как высокая температура, тошнота, рвота, головная боль могут сигнализировать об опасных нарушениях работы центральной нервной системы. Они могут быть вызваны инфекционными возбудителями, травмами, различными аномалиями развития структур. Кроме того, при подобной клинической картине важно исключить вероятность новообразований в головном мозге.
Менингит
Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Он может проявляться как самостоятельное заболевание либо как осложнение других патологий. Его причиной становится вирусная, бактериальная либо грибковая инфекция, также выделяют смешанные разновидности. Наибольшую опасность представляет бактериальный менингит, поскольку может приводить к гнойному воспалению.
Болезнь проявляется характерной картиной:
- острые головные боли, которые часто сосредоточены в затылочной части головы;
- резкое повышение температуры до критических отметок;
- напряженность затылочных мышц;
- тошнота, рвота;
- обмороки, бессознательное состояние, нарушение координации.
По характеру течения, различают хронический, острый и молниеносный менингит. Последний вариант представляет опасность для жизни пациента. Он протекает в тяжелой форме и требует немедленной медицинской помощи. Даже в случае своевременного обращения к врачу, существует вероятность осложнений в виде потери слуха, зрения, постоянных головных болей.
Энцефалит
Энцефалит – воспаление головного мозга. Это опасное состояние, которое может приводить к нарушению жизненно важных функций и летальному исходу. В большинстве случаев, энцефалит вызван инфекционными агентами и протекает в острой форме. Основными его симптомами являются головная боль, тошнота, повышение температуры, ухудшение слуха и зрения, а также другие признаки.
Энцефалит может развиваться как осложнение вирусных или бактериальных заболеваний, а также в качестве самостоятельной патологии. Выделяют две его основные разновидности:
- энцефалит в форме эпидемии (вызван различными вирусами, которые быстро распространяются, в том числе полиомиелитом);
- спорадические случаи (последствия герпеса, бешенства, ветряной оспы и других заболеваний).
Высокую степень опасности представляет клещевой энцефалит. Возбудитель попадает в кровь во время укуса зараженного клеща, распространяется по организму и достигает головного мозга. Через 1–2 недели после укуса у пострадавшего резко начинает болеть голова, тошнит, температура поднимается до высоких отметок. Болезнь опасна обширным поражением тканей головного мозга, а также воспалением черепно-мозговых нервов.
Черепно-мозговые травмы
Головная боль, тошнота и рвота – это характерные признаки черепно-мозговой травмы. Ее причинами становятся падение либо удар, которые приводят к повреждению нервных тканей. Наиболее частая форме черепно-мозговой травмы – это сотрясение мозга. Состояние можно диагностировать по следующим признакам:
- острая боль в области удара, которая распространяется на всю поверхность головы;
- тошнота, рвота;
- возможна потеря сознания, кратковременная амнезия;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- аритмия, нарушение сердечной деятельности;
- длительность симптомов – не более 7–10 дней.
Для черепно-мозговой травмы характерны обмороки, провалы в памяти. Сроки восстановления зависят от тяжести повреждений, возраста пациента и других факторов. Головные боли могут беспокоить и спустя длительное время после травмы. Причина состоит в длительной гипоксии (дефиците кислорода), а также в недостаточном кровоснабжении клеток головного мозга.
Болезни внутреннего уха
Болезни внутреннего уха важно отличать от нарушений работы головного мозга, острых инфекционных заболеваний. Они также проявляются головной болью, тошнотой, расстройством координации движений и другими симптомами. Этот орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Различают несколько патологий, которые могут развиваться у взрослых и детей.
- Лабиринтит – воспалительный процесс, который затрагивает внутреннее ухо. Он часто развивается как осложнение отита и может протекать в гнойной форме. У пациента наблюдается острая головная боль, тошнота и рвота, ухудшение слуха. В запущенных случаях возможно появление гнойных истечений из уха.
- Вестибулярный неврит – воспаление нерва, который участвует в иннервации внутреннего уха. Болезнь чаще всего развивается при вирусных инфекциях, в том числе тех, которые затрагивают верхние дыхательные пути. Основной симптом вестибулярного неврита – резкая головная боль, слабость, возможно повышение температуры. Острота слуха при этом остается в прежних пределах.
- Болезнь Меньера – редкое заболевание, которое проявляется болями в голове, тошнотой, рвотой. В полостях внутреннего уха образуется и накапливается повышенное количество жидкости и оказывает дополнительное давление. У пациента могут наблюдаться такие признаки, как нарушение координации движений, провалы в памяти, ухудшение либо полная потеря слуха.
Болезни внутреннего уха представляют большую опасность и при несвоевременном лечении могут приводить к осложнениям. Снижение слуха, хронические головные боли – частые последствия воспаления лабиринта. Кроме того, при инфекционных процессах существует вероятность распространения бактериальной инфекции на ткани головного мозга и его оболочек, развития менингита либо энцефалита.
Методы диагностики
Своевременная диагностика при высокой температуре, головной боли, тошноте и рвоте – это залог эффективного лечения. Важно определить, чем вызваны симптомы и назначить схему терапии, которая сможет устранить основную причину плохого самочувствия. Для полного понимания картины болезни могут быть назначены следующие методы обследования:
- измерение артериального давления и его контроль в домашних условиях;
- общий анализ крови – самый простой способ обнаружения воспалительных процессов в организме;
- УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
- посев при подозрении на бактериальную инфекцию с выделением точного возбудителя;
- МРТ либо КТ головного мозга при наличии черепно-мозговых травм в анамнезе, а также при подозрении на новообразования.
Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики. Они подбираются с учетом жалоб пациента, данных его осмотра. В схему входят только те методики, которые позволят достоверно определить причину высокой температуры, тошноты и рвоты, головной боли.
Методы лечения
Тактика лечения зависит от точной причины плохого самочувствия. Препараты должны устранить не только симптомы, но и причины головной боли, тошноты, рвоты, высокой температуры. Лечение может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре, для возможности круглосуточного наблюдения за пациентом.
- Антибиотикотерапия – основной метод лечения бактериальных заболеваний и для предотвращения гнойного воспаления. Антибиотики назначаются в форме таблеток либо инъекций.
- Другие препараты – схема лечения может включать прием противовоспалительных препаратов, энтеросорбентов при нарушении работы пищеварительного тракта, спазмолитиков и средств для коррекции артериального давления.
- Диета – необходимое условие при отравлениях, болезнях желудка и кишечника. В рационе не должно быть жирных продуктов, сладостей, жареных блюд, поскольку они могут провоцировать приступы тошноты, рвоты, головной боли.
- Хирургическое лечение назначается редко. Операция может понадобиться при гематомах в головном мозге, опухолях и других образованиях, которые препятствуют нормальному кровообращению.
Клинический Институт Мозга предлагает комплексные программы диагностики и лечения при головной боли, которая сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры. Врачи предупреждают – важно не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам при первых признаках ухудшения самочувствия. В нашем центре расположено современное, многофункциональное оборудование, а также есть возможность пройти обследование у врачей узкого и широкого профиля.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 –
2 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Источник
Ломота в теле, тошнота, рвота, понос, слабость без температуры – это распространенные симптомы, характерные для множества заболеваний. Они могут возникать на фоне уже имеющихся признаков болезни или самостоятельно. Причины происходящего не всегда известны. Часто дискомфорт проходит самостоятельно, без какого-либо лечения, но в тоже время описанные симптомы не редко возникают как первый признак серьезного заболевания.
Причины возникновения
Тошнота часто сопровождается слабостью (фото: plushealth.ru)
Далеко не всегда почувствовав себя плохо, человек может описать, что именно с ним происходит и что он чувствует. Ведь четкой локализации болевых ощущений нет, да и температура в норме. Поэтому многие затягивают с обращением к врачу, полагая, что неприятные ощущения пройдут самостоятельно, без постороннего вмешательства. В ряде случаев именно так и происходит, но далеко не всегда.
В отличие от выраженного болевого симптома, имеющего четкую локализацию и характер (жжение, прострелы, острая или тупая боль), ломота не столь показательна. Ломить может все, что угодно: кости, суставы, мышцы, мягкие ткани. Единственное, что не может характеризоваться пациентом как «ломота» –это, пожалуй, головная боль или мигрень, а также боль в области живота. Живот не может ломить. Для этой области характерны совершенно другие виды болевых ощущений.
Ломота может ощущаться в нижних или верхних конечностях, позвоночнике, либо во всем теле. Такое состояние крайне неприятно для человека, может вызывать раздражение, влиять на работоспособность, а то и вовсе приводить к невозможности полноценного труда. Пациент может жаловаться, что ему трудно даже встать с постели, все тело как будто выкручивает, ломит, ощущаются сильная слабость, озноб, тошнота. Первое, что делает человек в таком состоянии – это машинально достает градусник, чтобы измерить температуру, ведь перечисленные симптомы достаточно часто возникают при таких заболеваниях, как банальная простуда или ОРВИ.
Ломота в теле, понос, рвота, слабость, однако без увеличения температурных показателей – подобные симптомы часто возникают обособленно или совместно с другими проявлениями на фоне следующих заболеваний или состояний:
- как результат интенсивной физической нагрузки, на утро после тренировок, выполнения тяжелой работы;
- после тяжелых травм – ушибов, растяжений, ударов;
- как результат действия вирусов и патогенных микроорганизмов при ряде инфекционных заболеваний;
- при воспалительных процессах в организме;
- при укусах насекомых, клещей, пчел (наличие аллергической реакции);
- при болезнях крови, включая лейкоз, лимфомы и др.;
- при любых видах злокачественных опухолей;
- на фоне любой интоксикации, включая пищевое отравление, а также вызванных приемом медикаментов, ядов и т.д.;
- при заболеваниях суставов – ревматизм, артрит, артроз, остеохондроз;
- как первый симптом развивающегося ботулизма;
- как признак иммунодефицита, вызванного различными причинами;
- миозит, вызванный инфекционными заболеваниями, травмами, переохлаждением;
- при фибромиалгии;
- беременность, гормональные изменения, ранний токсикоз;
- вирус герпеса;
- при васкулите;
- при ряде эндокринологических заболеваний, включая сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз или иные нарушения работы щитовидной железы;
- при коллагенозах;
- как сопутствующий симптом ряда аутоиммунных заболеваний.
Ели речь идет о воспалительных процессах, то ломота для них весьма характерна. При активном размножении болезнетворных организмов возникает острая или хроническая (в зависимости от формы недуга) интоксикация. Токсины или продукты распада начинают разрушать клетку, в которой находятся, приводя к ее гибели. Разрушение клетки сопровождается раздражением болевых рецепторов, подающих сигнал в головной мозг. Количество клеток может быть невелико, а положение их разрозненно, так как интоксикация поражает весь организм, а не отдельные его части. Затем продукты распада распространяются по кровеносной и лимфатической системе. По этой причине человек не может определиться с местом локализации боли, жалуясь на ломоту в теле – мышцах или суставах.
Ломота в теле и слабость в сочетании с иными симптомами
Признаки в виде тошноты, ломоты в теле и слабости (фото: zhkt.guru)
Тошнота, ухудшение общего самочувствия и ломота в теле могут сопровождаться иными симптомами, которые проявляются в большей или меньшей степени, носят постоянный или временный характер. Об их наличии следует обязательно сообщить врачу при обращении за медицинской помощью.
Рвота и тошнота, как признаки интоксикации
Тошнота и рвота могут появляться на фоне общей слабости и ломоты в теле. Рвота, особенно неоднократная – это не просто крайне неприятное явление, но еще и серьезный симптом, говорящий о возникшей интоксикации, которая может возникнуть по разным причинам:
- пищевое отравление;
- отравление лекарственными препаратами, побочные реакции на входящие в состав фармацевтического средства вещества;
- действие на организм вирусов и прочих болезнетворных организмов.
Какой бы не была причина рвоты, лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При подозрении на возможность пищевого отравления можно принять абсорбенты, обеспечить больному обильное питье с целью предотвращения обезвоживания организма. Обильное питье рекомендуется при любых видах интоксикации, как при состояниях, вызванных вирусной инфекцией, так и при отравлении медикаментозными средствами.
Ротавирусная инфекция
Ротавирусная инфекция, иначе именуемая как кишечный или желудочный грипп, чаще всего, возникает в летние месяцы. Именно в это время вирусы, способные вызвать заболевания особенно активны. Крайне велика вероятность заражения вблизи водоемов, при поездке на море, на отдыхе в жарких странах. Симптоматика ротавирусной инфекции крайне схожа с проявлениями пищевого отравления:
- тошнота и многократная рвота;
- диарея;
- слабость, головокружение;
- ломота в теле.
Температура может в первое время сохраняться в норме, но при развитии острой интоксикации обязательно поднимается до 37-38 градусов Цельсия. При подозрении на ротавирус (например, если один из членов семьи только что переболел этим недугом), не стоит оставлять подобные проявления без внимания. Необходим прием противовирусных препаратов и сорбентов, способных избавить организм от возникшей интоксикации. Кроме того, пациенту положено обильное питье.
Важно! Признаки пищевого отравления и ротавирусной инфекции можно легко перепутать с симптомами ботулизма – очень опасного заболевания, требующего своевременного медицинского вмешательства. Поэтому, почувствовав недомогание лучше не заниматься самолечением и обратиться без промедления к специалисту
Простудные заболевания
Если накануне имело место сильное переохлаждение: промерзли на улице или на работе – ломота во всем теле и слабость вполне объяснимо. На лицо все признаки начинающейся простуды. Со временем сюда могут добавиться вполне типичные для ОРЗ симптомы:
- насморк;
- першение в горле;
- головная боль.
Температура при ОРЗ обычно возникает позже или даже может оставаться в пределах нормы, если простуда не сильная и организм легко справляется с нагрузкой. В отличие от ОРЗ, ОРВИ вызывает высокую температуру до появления иных симптомов. Однако, даже в этом случае первое, на что обратит внимание пациент – это слабость, головокружение, ломота в теле и дурнота. Помимо ОРЗ и ОРВИ слабость могут вызывать любые заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей, тонзиллиты, ларингиты и хронические бронхиты.
Хронические воспалительные процессы и скрытые формы болезни
Если в организме имеется заболевание, протекающее в хронической форме или вялотекущий воспалительный процесс – слабость и ломота в теле вам обеспеченны. Обострение болезни сопровождается ярко выраженными симптомами, такими как боль, высокая температура тела, озноб или лихорадка. Это вполне объяснимо острой интоксикацией и воспалительным процессом. Что касается периодов «затишья», то здесь происходит вялотекущий воспалительный процесс. Токсины поступают в кровь в меньшем количестве, но на протяжении длительного времени. Человека уже не так мучают боли, которые могут и вовсе отсутствовать, в зависимости от вида болезни. Однако, самочувствие далеко не всегда хорошее.
Подобное характерно и для заболеваний, протекающих в скрытой форме. Множество болезней, не проявляющихся яркими симптомами, долгое время буквально отравляют жизнь человеку периодическими приступами слабости, тошноты, ломоты в мышцах и суставах. При этом, у него может ничего не болеть, не повышаться температура тела. Если же вовремя провести обследование, то болезнь будет выявлена. Отсутствие выраженных симптомов вовсе не означает, что заболевание не нужно лечить. Инфекция вполне может перейти на другие органы, вызвать острый воспалительный процесс, привести к серьезным нарушениям. Кроме того, хроническая интоксикация – это серьезный удар по иммунитету, причина раздражительности, бессонницы или ночных кошмаров, ухудшения внешнего вида. Наряду с плохим самочувствием и слабостью, человек может заметить, что у него изменился цвет лица, кожа приобрела характерный землистый оттенок, появились высыпания, волосы стали тусклыми. Часто на фоне хронических инфекционных заболеваний у пациентов снижается аппетит, их мучают депрессии и отмечается метеозависимость.
Как признак беременности
Если беспричинная слабость, ломота в теле и тошнота, либо даже рвота возникла у женщины репродуктивного возраста, состояние не ухудшается, но и не улучшается на протяжении нескольких дней – первое, о чем следовало бы задуматься, так это о возможном наступлении беременности. Такие симптомы очень свойственны для раннего токсикоза, который может начаться одновременно с задержкой очередной менструации, после шестой или восьмой недели беременности или не начаться вовсе, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
Уже на пятой-шестой неделе беременную может начать подташнивать, может наблюдаться слабость и высокая утомляемость при выполнении привычной работы, которая ранее давалась легко. Прояснить ситуацию поможет тест на беременность, который можно приобрести в любой аптеке или посещение гинеколога. Затягивать с последним не следует, так как сильное ухудшение самочувствия может говорить о наличии патологии или внематочной беременности.
Паразитарные инвазии
Паразитология – отдельное направление медицины. Инородные биологические субстанции живут годами в организме человека, умело маскируясь под множество заболеваний и патологических состояний. Часто больной обращается за медицинской помощью и приходит на диагностику с весьма «расплывчатыми» и неясными симптомами: слабость, быстрая утомляемость, головные боли и головокружения, тошнота, возможный понос, ломота в теле. Повышение температуры не характерный симптом, который возникает лишь в редких и запущенных случаях.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Многие заболевания опорно-двигательного аппарата проявляются болью, ломотой в конечностях, мышечной слабостью. При этом, человек осознает и понимает, где именно у него болит, даже, если это боль не интенсивная и острая, а ломящая, тупая, распространяющаяся на близлежащие области и мягкие ткани.
Ломоту и слабость вызывают:
- ревматизм;
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз;
- остеомиелит;
- подагра;
- остеопороз и т.д.
Важно! Если симптомы не проходят на протяжении нескольких дней, состояние человека не улучшается, а ухудшается, присоединяются дополнительные признаки (боль, повышение температуры тела и др.) – требуется обращение за квалифицированной медпомощью. Возможно, речь идет о серьезном заболевании, требующем срочного специализированного медицинского вмешательства
Повышение температуры возникает не во всех случаях, особенно, если учесть, что большинство таких заболеваний являются хроническими. Игнорировать возникшие симптоматические проявления не следует. На начальном этапе проводить лечение всегда эффективнее, быстрее и легче, а шансы выше на избавление от возникшего патологического процесса или достижение длительной ремиссии с остановкой его развития и дальнейшего распространения болезни.
Источник