Сильный понос при раке

Понос при раке толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки.

Рак толстой кишки часто развивается из полипов при хроническом язвенном колите. Таким образрм, надо иметь в виду возможность рака толстой кишки при соответствующих анамнестических данных.

Рак толстой кишки может начинаться как с запора, так и с поноса. Всякие неправильности опорожнения кишечника в пожилом возрасте при отсутствии других причин должны вызывать подозрение на наличие рака. Во всяком случае боли неопределенного характера — очень частый симптом. В начале заболевания опухоль почти никогда не доступна пальпации. Если, однако, при м н о гократной пальпации всегда на одном и том же месте ощущается плотная, округлая, большей частью четко отграниченная и подвижная резистентность, это весьма подозрительно на наличие опухоли. Нередко опухоль симулируют комки кала. Однако образуемая каловыми комками резистентность непостоянна и большей частью безболезненна при надавливании. РОЭ лишь умеренно ускорена. Анемия еще отсутствует. Правосторонние опухоли кишок чаще протекают с анемией, чем левосторонние. Разумеется, в большинстве случаев можно обнаружить кровь в кале с помощью бензидиновой реакции.

Важным ранним симптомом является необъяснимое повышение температуры, очень часто наблюдаемое при раке кишок. Локальных симптомов и выраженных общих явлений может не быть в течение месяцев, а имеются лишь неопределенные нарушения пищеварения, поэтому заболевание длительно не распознается.

В далеко зашедших случаях на передний план выступают явления стенозирования с метеоризмом, спастическими уплотнениями кишки, коликообразными болями и урчанием. В этой стадии диагноз прост. Примерно у 50% больных уже пальпируется опухоль в виде компактного, очень плотного, часто еще подвижного резистентного образования. Иногда в клинической картине уже рано преобладают явления, обусловленные метастазами (плотная, увеличенная печень, асцит с опухолевыми клетками!). Приступы колик носят перемежающийся характер и даже длительные недельные интервалы не исключают рака кишок.

Важнейшим методом раннего распознавания рака кишок является рентгенологическое исследование (прохождение контрастной массы через желудочно-кишечный тракт, контрастная клизма), позволяющее обнаружить дефект наполнения или неравномерное сужение просвета кишки и резкое изменение рельефа слизистой при ригидных стенках. Маленькие раковые опухоли, разумеется, могут ускользать от рентгенологического обнаружения, так что при стойких симптомах исследование необходимо проводить повторно. При резком стенозировании подозрение на рак может вызывать резкое расширение толстой кишки и ее шарообразное вздутие даже при отсутствии заполнения; бариевой массой.

Особой симптоматикой отличается рак прямой кишки, протекающий при явлениях проктита с частым отхождением малых количеств кала, перемешанных с кровью, слизью и гноем.

В высшей степени подозрителен на рак прямой кишки симптом «фальшивого друга» (отхождение кала в нижнее белье вместо предполагаемого выпускания газов) (Bier). Этот симптом наблюдается все же и при проктитах иного происхождения. Часто ощущаются иррадиирующие боли в ногах и копчике. Похудание развивается лишь в поздних стадиях заболевания. Общее хорошее состояние и молодой возраст между 20 и 30 годами отнюдь не исключают начальной стадии рака прямой или сигмовидной кишки!

Методом выбора для диагностики рака является пальцевое исследование прямой кишки, которое не следует упускать ни в одном подозрительном в этом отношении случае. Пальпирующий палец может установить также наличие маленького рака в виде плотной, сращенной со слизистой оболочкой, большей частью неподвижной опухоли, нередко с образованием отчетливо ощущаемого кратера. Тонус сфинктера при раке прямрй кишки понижен, так что пальпирующий палец исключительно легко проходит через анальное кольцо (Henning). Напротив, при колите, с которым иногда приходится проводить дифференциальный диагноз, сфинктер спастически сокращен. С помощью этого простого признака, как правило, возможно различение этих двух столь разных по своему значению заболеваний.

Раннее распознавание рака прямой кишки возможно также с помощью ректоскопии. При обнаружении новообразования для подтверждения диагноза необходима биопсия. Высоко расположенные раки прямой кишки могут легко ускользнуть от рентгенологического выявления.

Полипы прямой кишки иногда приходится дифференцировать от рака, так как крупные полипы могут вызывать симптомы, очень сходные с симптомами рака прямой кишки. Дифференцировать чаще всего позволяет ректоскопия, обнаруживающая расположенный на поверхности кишки полип без изъязвлений слизистой, инфильтрации или участков уплотнения у основания. Все же 60% всех раков прямой и ободочной кишок возникают из ранее имевшихся полипов, что является предупреждением о необходимости особой настороженности в этих случаях.

Хронический проктосигмоидит неясной этиологии (кишечная палочка? дипло-стрептококк?)— довольно частое страдание, характеризующееся отхождением слизи, временами перемешанной с кровью. Имеются тягостные тенезмы. Поносы сменяются запорами. Дефекация сопровождается резчайшими болями, как при трещинах заднего прохода.

Ректоскопически различают в зависимости от состояния слизистой — proctitis mucosa, proctitis haemorrhagica, proctitis granulans и proctitis atrophicans. Особо нежелательным осложнением является параректальный абсцесс. Дифференциально-диагностически важно не довольствоваться диагнозом хронического проктита, а всегда пытаться выявить его первичную причину (так, гонорея, дизентерия, туберкулез, язвенный колит, внутренние геморроидальные узлы).

Учебное видео степени дегидратации по Покровскому и их коррекция

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

– Также рекомендуем “Паховая лимфогранулёма. Дивертикулит сигмовидной кишки.”

Оглавление темы “Поносы – механизмы и причины.”:

1. Поносы. Причины поносов.

2. Понос при холере. Понос при амебной дизентерии.

3. Энтероколит. Понос при энтероколите.

4. Понос при туберкулезе. Понос при раке кишки.

5. Понос при раке толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки.

6. Паховая лимфогранулёма. Дивертикулит сигмовидной кишки.

7. Регионарный илеит. Диспепсии. Бродильная диспепсия.

8. Гнилостная диспепсия. Жировая диарея. Гастрогенные поносы.

9. Спру. Признаки спру. Кишечная липодистрофия – болезнь Уипла.

10. Поносы при гормональных нарушениях. Понос при карциноиде кишки.

Основные причины поноса при раке

К основным причинам появления поноса при раке относятся:

1. Действие опухоли, которая может становиться источником различных химических веществ и гормонов.
2. Проведение химиотерапии. Этот вид лечения негативно влияет на слизистую органов пищеварения. Поэтому в первые дни после его применения часто наблюдается сильный понос.
3. Инфекционные заражения, которые при онкологических болезнях нередко обостряются, так как иммунная система ослаблена.
4. Радиотерапия области ануса и таза.
5. Побочные действия некоторых препаратов, использующихся для лечения рака или облегчения его симптомов. Особенно часто такую реакцию вызывают противорвотные и слабительные средства, препараты с магнием, антибиотики.

Запор или диарея при онкологии могут развиваться по следующим причинам:

• Опухолевые узлы разрослись на область кишечника;
• Употребление в питании испорченных, некачественных продуктов;
• При сложных опухолях была удалена часть кишок;
• Наличие бактериальной инфекции или вирусной;
• Опухолевые узлы поразили не только кишечник, но и другие органы желудочно-кишечного тракта;
• Осложнения после химиотерапии;
• Реакция на медикаментозные средства, используемые в лечении.

Понос при раке желудка возникает вследствие дисбаланса всасывания жидкости в полости кишечника и уровня секреции в процессе движения продуктов по кишке.

При раке бывает понос?

Раковые болезни довольно часто сопровождаются поносом. Такое состояние представляет опасность для здоровья, самочувствия и даже жизни больного. При отсутствии должного внимания к проблеме и подходящего лечения понос при раке может стать причиной обезвоживания, травм кишечника, а также дефицита необходимых организму микроэлементов и витаминов.

Основным симптомом такого состояния являются частые испражнения водянистой консистенции. Также могут наблюдаться спазмы и боли в животе. Нередко диарея при онкологических заболеваниях возникает как побочный эффект проводимого лечения. В некоторых случаях она может быть связана с инфекцией или неправильным питанием.

Дополнительные симптомы

Общими признаками наличия осложнений являются:

• Водянистые испражнения;
• Запор;
• Спазмы при дефекации;
• Боли в эпигастральной области;
• Неспособность сдержать каловые массы;
• Частые позывы в туалет.

При несоблюдении диеты, после приема жирной, острой пищи понос при раке желудка существенно усугубляется.

Врачи разделили проявление осложнений при онкологии на несколько стадий:

1. Начальный этап. В этот период количество позывов в туалет увеличивается до 4-5 раз в сутки.
2. В дальнейшем состояние ухудшается, и понос при раке в день достигает 6-7 раз.
3. Третья стадия, при которой частота суточных испражнений не менее 8 раз.
4. Последний этап наиболее опасен для здоровья, в сутки пациент чувствует позывы в туалет до 10 раз. Жидкий стул включает больше количество слизи и, возможно, кровяные выделения.

Характер течения в зависимости от заболевания различных органов

При онкологических заболеваниях кишечника, помимо диареи, наблюдаются следующие симптомы:

• примеси слизи в каловых массах;
• ленточный кал или его выделение небольшими порциями, что обусловлено уменьшением просвета кишечника и давлением опухоли;
• брюшные судороги. Они возникают при закупорке, или непроходимости, кишечника;
• при тяжелых формах опухолей, кроме судорог, возникает сильный спазм в животе;
• кровавые испражнения, сопровождающиеся болезненностью, при раке кишечника, могут свидетельствовать об образовании перфорации стенки кишки.

Причинами диареи при онкологии желудка могут становиться как сами опухоли, так и их лечение:

• выработка гормонов, усиливающих секреции жидкости в организме;
• инфекционные поражения органов пищеварения на фоне рака желудка;
• лечение с использованием антибиотиков, которые изменяют микрофлору желудка, что приводит к поносу;
• послеоперационный период.

Рак поджелудочной железы, помимо поноса, может сопровождаться следующими симптомами:

• сильные боли в области живота;
• сдавливание протоков поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки приводит к появлению желтухи, зуда, обесцвечиванию каловых масс;
• моча темного цвета;
• интоксикация, проявляющаяся резким снижением веса, отсутствием аппетита, общей слабостью.

При онкологических болезнях прямой кишки расстройства пищеварения встречаются очень часто. Другими симптомами таких патологий становятся:

• кровавый стул, появляющийся из-за повреждений стенок кишечника;
• быстрое ухудшение состояния больного;
• сильные боли спастического характера, требующие обязательной терапии;
• темная моча или ее практически полное отсутствие;
• нарушение общего самочувствия: потеря веса, вялость, головокружения, слабость.

В зависимости от локализации раковых опухолей диарея при онкологии может отличаться.

При раке кишечника в тяжелых формах может наблюдаться кровянистые выделения в каловых массах, это свидетельствует о наличии перфорации стенок кишки, также наблюдается слизь в испражнениях.

Выделения имеют «лентообразный» вид за счет уменьшения просвета кишечника (давит опухоль), это нередко вызывает запор в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни.

Сильные спазмы в области живота при раке кишечника обусловлены развитием непроходимости и тяжелыми формами опухолей.

Рак желудка

При раке желудка диарея может усиливаться за счет следующих факторов:

• Чрезмерной секреции жидкости, гормонов в организме;
• Инфекций области пищеварения;
• После удаления новообразований в этой зоне.

Также понос при раке желудка может наблюдаться после приема антибиотиков, за счет изменения микрофлоры.

Диарея при онкологии поджелудочной железы сопровождается следующими симптомами:

• Болями в области живота;
• Сильными спазмами при дефекации;
• Обесцвечивание кала;
• Темный оттенок мочи;
• Общая слабость, апатия.

Онкологические болезни прямой кишки достаточно распространены и помимо поноса сопровождаются следующими признаками:

• Кровь в жидком стуле;
• Резкое ухудшение состояния;
• Отсутствие мочи (небольшие порции темного цвета);
• Вялость;
• Потеря веса.

Лечение поноса при раковых заболеваниях

Перед тем как начинать лечение поноса при раке, нужно установить точную причину диареи. Терапия подбирается обязательно с учетом стадии и тяжести основного заболевания. Народные средства также могут использоваться для лечения, но только после консультации с врачом. Также применяют медикаментозные препараты и специальная гимнастика.

Медицинское

Любые медикаментозные средства для раковых больных должны выписываться только специалистом. Для лечения поноса при онкологии применяется комплексная терапия, которая может включать в себя следующие группы препаратов:

• кишечные ингибиторы, такие как Энкефалин и его аналоги, Ломотил, Имодиум и другие;
• средства, выводящие токсины, например, активированный уголь или различные глины;
• антисекреторные медикаменты: берберин, октреотид ацетата и прочие;
• противоспазматические препараты: Бускопан, гиосцин бутилбромида;
• глюкоза;
• аминокислоты и другие.

Народное

Среди народных средств, уменьшающих перистальтику кишечника и помогающих при поносе, можно использовать отвар подорожника. Для усиления эффекта в половину стакана этого отвара можно добавить маленькую ложку метилцеллюлозы, а затем долить до полного стакана. Принимают средство перед сном, а также после любого приема пищи, то есть всего два раза в сутки по 100 мл на протяжении пяти дней.

Из народных средств, помогающих при поносе также известны следующие:

• соевое и миндальное молоко;
• тыквенное пюре;
• смесь яблочного, лимонного и морковного сока;
• домашний йогурт;
• рисовый суп и прочее.

Первая помощь

Чтобы быстро и эффективно устранить понос при раке необходимо сразу же принять противодиарейное средство, например, «Имодиум» или «Лоперамид». При онкологии принимать лекарство необходимо по следующей схеме:

1. Капсулы (2 шт.) всего 4 мг пить в начале обострения симптома и после этого каждые 2 часа по 2 мг до полного прекращения поноса.
2. Перед сном выпивать единоразово 4 мг препарата и продолжать по такой же схеме каждые 4 часа до утра.

В период лечения обязательно употреблять много жидкости, чтобы предотвратить процесс обезвоживания организма. Для этого рекомендуют пить напитки, обогащенные сахаром, натрием и калием.

Диета

Основными принципами диеты при поносе от рака являются:

1. Ежедневное полноценное питье, не менее двух литров в день. В этом качестве могут использоваться натуральные соки: грушевый, абрикосовый или персиковый, клюквенный морс, бульоны.
2. Употребление продуктов с невысоким содержанием клетчатки. Это могут быть вареные яйца, рис, бананы, картофель, тосты.
3. Частое дробное питание.
4. Диарея вызывает потерю микроэлементов, в частности калия, поэтому обязательно нужно принимать витаминные препараты или есть продукты с высоким содержание этого вещества.
5. Прием пробиотиков, помогающих улучшить пищеварение.
6. Отказ от апельсиновых и сливовых соков, капусты, алкогольной продукции, кофеина.

Чтобы уменьшить жидкий стул при раке, ускорить выздоровление необходимо придерживаться строгой диеты в питании:

1. Пить много жидкости, бульоны нежирные, натуральные соки (яблочный, морковный, из клюквы).
2. Из молочных продуктов можно пить миндальное молоко, домашний йогурт, соевое и рисовое молоко, в них высокое содержание лактацида и лактозы.
3. Необходимо существенно ограничить количество клетчатки в рационе. И наоборот, рекомендуется больше есть бананов, вареного картофеля, яйц, рисовых каш или супов.
4. Очень полезны батончики из мюслей и черники, тыквенное пюре и рисовые навары.
5. Все приемы пищи должны быть частыми, но небольшими.
6. Категорически запрещено применять алкоголь, кофеин, апельсиновые и сливовые соки.

Специалисты рекомендуют принимать пробиотики, которые способствуют восстановлению необходимой микрофлоры кишечника.

Хорошими вяжущими свойствами обладают крепкий чай, кисель, которые нормализуют кал, восстанавливают общее самочувствие.

При раке понос или запор оказывают губительное действие на организм, существенно ухудшают состояние пациента. Поэтому важно обратиться за помощью к опытному квалифицированному специалисту не теряя времени.

Лечение диареи при онкологическом заболевании

Схема терапии расстройства желудка направлена на устранение болезненного и дискомфортного симптома, восстановление баланса электролитов.

Чтобы вылечить понос при онкологии используется следующая схема:

1. После приема противодиарейных препаратов, назначают применение медикаментов, которые останавливают секрецию соматостатина. К таким лекарствам относятся «Октреотид», «Ацетат», «Берберин» и т.д.
2. Во многих случаях, после специального обследования нужен прием антимикробных средств, для эффективной борьбы с патогенной микрофлорой.
3. Также необходимы препараты, относящиеся к группе транзитных кишечных ингибиторов: «Ломотил», «Энкефалин» и т.д.
4. Для выведения токсинов и шлаком принимают акивированный уголь, «Смекту», «Полисорб».
5. Чтобы избавиться от неприятных и болезненных спазмов при дефекации назначают такие лекарства, как «Гиосцин», «Бутилбромида» или «Бускопан».
6. При раке кишечника необходим комплекс препаратов, поддерживающих иммунную систему, например, аминокислоты, глюкоза.
7. Чтобы устранить понос при онкологии и справиться с обезвоживанием назначают растворы для перорально регидратации.
8. Для нормализации баланса микрофлоры применяют «Линекс», «Энтерожермина».

Народные рецепты лечения

https://www.youtube.com/watch?v=iyI7uT1o5r0

Уже долгие годы используются средства нетрадиционной медицины, для эффективного устранения диареи при онкологии.

Листья подорожника 1 ст. л. заварить в 100 мл крутого кипятка, влить в отвар 1 ч. л. метилцеллюлозы. Пить жидкость после приема пищи и на ночь в течение 5 суток. С 6 по 10 день принимать полученный раствор, увеличив дозу в два раза. С 11 по 15 день пить нужно жидкость по 4 раза в сутки. После двух недель лечения этим раствором понос при онкологии должен полностью прекратиться.