Сахарный диабет и запоры с поносами

ВОЗ относит затруднения, задержки или неполные опорожнения кишечника к первичным функциональным болезням. Об этом свидетельствует их внесение в МКБ 10: код 59.0.0 – запор атонический; код 59.0.1 – запор спастического происхождения.
Но эти дискомфортные и болезненные состояния могут быть и вторичными, а именно являться симптомами или «спутниками» других заболеваний. Последний вариант как раз касается сахарного диабета.
Боль и общая интоксикация организма при запорах снижает качество жизни человека
Диабетик, как правило, «забывает» сказать о проблемах с опорожнением кишечника эндокринологу, боясь того, что врач направит его на консультацию к гастроэнтерологу или проктологу, которые могут назначить крайне деликатное обследование – колоноскопию.
Однако если эпизоды запоров (констипаций) игнорировать, то они превратятся в хроническую проблему, которая неизбежно приведет к патологическим изменениям в других внутренних органах.
Почему у диабетиков возникают запоры
Сахарный диабет негативно влияет на пищеварительную систему в целом, вызывая в ней следующие изменения:
- диабетическая автономная нейропатия, поражая нервные окончания в желудке, тонком и толстом кишечнике, снижает силу их физиологических сокращений, что существенно замедляет скорость продвижения пищевого комка;
- слишком медленное движение пищи по кишечному тракту увеличивает силу процессов ее гниения и брожения, вызывая усиленную выработку токсинов;
- снижение пиков перистальтической волны сокращений стенок кишечника и большое количество токсических веществ ведет к дисбактериозу, ускоряя хронизацию запора и самого себя (микробный дисбаланс в кишечнике);
- гипергликемия усиливает обезвоживание организма, что снижает кишечную перистальтику и уплотняет каловые массы;
- нарушения мелких нейронных связей оказывает отрицательное влияние на состояние и работу сфинктеров кишечника.
Кроме этого в развитии хронических запоров у диабетиков 2 типа повинны значимое снижение количества интерстициальных клеток Кахаля, находящихся в гладкой мускулатуре стенок желудочно-кишечного тракта и управляющих его спонтанной моторикой, а также снижение секреции гастроинтестинальных гормонов.
Причина запоров, в том числе и у диабетиков, может быть банальной
Перечисленные изменения в состоянии и функционировании пищеварительной системы характерны для запущенных случаев сахарного диабета, когда люди упорно игнорируют симптомы болезни и не хотят идти на прием к врачу.
К сведению. Для сахарного диабета 2 типа проблемы с опорожнением кишечника типичны, но возможны и нарушения, сопровождающиеся диареей. А вот для инсулинозависимых диабетиков с патологией 1 типа более характерны поносы, чем запоры.
Тех же пациентов с симптомами диабета, кто обратился к эндокринологу вовремя, запоры будут и дальше продолжать преследовать в случаях несоблюдения предложенной системы диетического питания. В дальнейшем они могут возникать из-за приема сахароснижающих препаратов.
Профилактика и самопомощь
В первую очередь, чтобы восстановить регулярную безболезненную дефекацию с мягким стулом диабетику необходимо строго придерживаться диеты, следить за достаточным количеством потребления продуктов с нерастворимой формой клетчатки, постепенно увеличив ее содержание до 30 г в сутки, а также выполнять предложенный объем лечебной физкультуры и уделять внимание соблюдению суточного водно-питьевого баланса.
Контроль уровня сахара в крови – главное условие предотвращения эпизодов констипации
Диабетикам стоит выработать привычку опорожнять кишечник после пробуждения и через 30 минут после основных приемов пищи. Также не стоит сдерживаться при позывах к дефекации, а при первой возможности идти в туалет, так как такое удерживание способствует слипанию и уплотнению каловых масс.
На заметку. Потуги на унитазе в обычной позе не вполне физиологичны. Сегодня рекомендуют справлять «большую нужду», подставив под стопы скамеечку так, чтобы колени были подняты чуть выше бедер.
При возникновении стойкого запора – фекальной закупорки, не стоит с ней бороться большим количеством клетчатки или принимать «долгоиграющие» слабительные, например, лекарственные средства Сенна, Сенадексин или Сена-сен. Цена за мучительное промедление – трещины заднепроходного отверстия, наружный и/или внутренний геморрой, выпадение прямой кишки.
Гипертоническая клизма
От фекальной закупорки можно легко избавиться с помощью клизменного тюбика Микролакс, Адюлакс, Норгалакс. Можно обойтись и самодельной микроклизмой с раствором поваренной соли в концентрации, указанной на фото вверху, хотя готовые микроклизмы от запоров из аптеки предпочтительнее. Как их правильно ставить написано в инструкции.
В случаях, когда противодиабетическая низкоуглеводная диета, обогащенная продуктами с нерастворимой клетчаткой, оптимизация двигательного режима и ЛФК все-таки не помогают избавиться от задержек опорожнения кишечника, диабетикам рекомендуют прибегнуть к помощи слабительных средств в следующей последовательности:
- препараты, содержащие поликарбофил кальция, метилцеллюлозу, пектин или вытяжку из семян блошиного подорожника, – Фиберкон, Фиберал, Цитруцел, Каолин-пектин, Доннагель, Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс.
- средства с полиэтиленгликолем – Макрогол, Форлакс.
Слабительные средства на основе лактулозы, например, Дюфалак и Нормазе, при сахарном диабете 1 и 2 типа принимать не рекомендуется.
Отруби семян льна и писиллиума – лучшие натурпрофилакторы запоров у диабетиков
При сахарном диабете также стоит воздержаться от самостоятельного лечения запоров лекарствами, улучшающими перистальтику всех отделов кишечника и усиливающих тонус сфинктера нижнего отдела пищевода. Это цизаприд-содержащие Координакс, Перистил, Сизапро, Цисап, Цисапид.
Их применение может вызвать сердечную аритмию, а как известно, большинство диабетиков имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Тем более не стоит пить без одобрения врача такие агрессивные слабительные как Бисакодил или Гутталакс.
Какие натуральные слабительные помогут решить проблему запоров при сахарном диабете 2 типа можно узнать, просмотрев заключительное видео в этой статье.
Читать дальше…
Источник
Пищеварение начинается в ту же минуту, когда вы берете кусочек пищи, и заканчивается через день или два с походом в ванную комнату. Весь процесс управляется той же самой частью вашей нервной системы, которая контролирует другие функции организма, которые происходят автоматически, как ваше сердцебиение и дыхание .
Но со временем повышенный уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды и нервы в вашем теле, включая вашу пищеварительную систему. Ускорение или замедление процесса в вашем кишечнике может привести к диарее или запору . Лекарства от диабета, Некоторые продукты питания и связанные с ними заболевания также могут вызвать диарею.
Повреждение нерва
Около 60-70% людей с сахарным диабетом имеют ту или иную форму поражения нервов или диабетической невропатии . Он может развиться в любое время, но чем дольше вы страдаете сахарным диабетом, тем больше вероятность его развития.
Когда диабет повреждает нервы, идущие к вашему желудку и кишечнику , они могут не быть в состоянии нормально перемещать пищу. Это вызывает запор, но вы также можете получить чередующиеся приступы запора и диареи, особенно ночью.
Осечка нервов может не сокращать мышцы, которые смешивают и перемещают вещество в вашем кишечнике, поэтому все замедляется. Ваша толстая кишка поглощает больше влаги из отходов, что делает ваш корму труднее — и труднее пройти. Запор, который длится долгое время, может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как фекальное уплотнение, твердый кусок дерьма, который блокирует вашу прямую кишку, поэтому ничто не может выйти.
Жидкость, которая слишком долго задерживается в вашем тонком кишечнике, может позволить вырасти слишком много бактерий. Это может привести к вздутию живота, боли в животе и диарее.
Повреждение нервов в толстом кишечнике может позволить жидкостям проходить слишком быстро или вызвать проблемы с поглощением и высвобождением жидкости. Если это так, то ваш корм может быть более водянистым, и вам нужно будет идти чаще и срочно.
Лечение
Метформин находится в лекарствах, которые многие люди принимают при сахарном диабете 2 типа . Он помогает снизить уровень глюкозы в крови и делает ваше тело более чувствительным к инсулину , но он также может вызвать тошноту и диарею, когда вы впервые начинаете принимать его или повышать дозу. Эти побочные эффекты обычно проходят через несколько недель.
Диарея является возможным побочным эффектом других сахароснижающих препаратов, в том числе:
- Акарбоза (Precose)
- Colesevelam (Welchol ), и это также может вызвать запор.
- Линаглиптин (Траджента)
- Miglitol (Glyset)
- Саксаглиптин (Онглиза)
- Ситаглиптин ( Januvia)
Иные причины
Употребление большого количества подсластителей без сахара-таких как мальтитол, маннит, сорбит и ксилит — может вызвать диарею. Они из семейства соединений, называемых сахарными спиртами. Поскольку ваше тело не разрушает их и не поглощает полностью, они вытягивают дополнительную воду в ваш кишечник.
Если у вас есть диабет 1 типа , вы находитесь в более высоком риске для наличия целиакии. Люди с этим расстройством не могут есть глютен (белок, содержащийся в таких злаках, как пшеница, рожь и ячмень), потому что он повреждает тонкий кишечник.
Что Вы Можете Сделать
Поговорите с вашим врачом о неприятных изменениях в вашем пищеварении. Он может помочь вам понять, что происходит и как это лечить.
Возможно, вы сможете справиться с диареей и запорами, чаще употребляя меньшее количество пищи, питаясь богатой клетчаткой пищей или принимая лекарства. Поддержание уровня сахара в крови на целевом уровне может помочь уменьшить симптомы и остановить повреждение нервов от ухудшения.
Источник
Любой диабетик прекрасно знает о проблемах с поджелудочной железой и желудочно-кишечным трактом. Запор при таких заболеваниях – вещь не редкая. Запор при сахарном диабете 2 типа доставляет большое количество забот и неприятных ощущений.
Может ли при диабете быть запор?
Причина запора у диабетиков, как и самого диабета – это повышенное количество глюкозы в крови.
Продолжительная гипергликемия может привести к таким последствиям:
- Поражение сосудов. У людей, страдающих диабетом, быстро откладываются холестериновые бляшки, что после приводит к нарушению кровообращения.
- Гликозилирование. Это такое склеивание белков мембран клеток. Такое новообразование приводит к нарушению нормальной структуры многих органов, а также кишечника и желудка.
- Образование токсических соединений, которые негативно воздействуют на нервные клетки. В следствии этого появляется диабетическая нейропатия.
Почему возникает запор у диабетиков? Существует несколько причин. Это несоблюдение режима питания и определенной диеты, прописанной врачом. В особенности человеку, страдающему на диабет, следует придерживаться определенного питания, исключить некоторые категория продуктов из своего рациона. Не рекомендуется пренебрегать такими правилами, потому что могут возникнуть не только запоры, но и патологические изменения со стороны других внутренних органов.
Также причиной запора может быть чрезмерное и продолжительное использование некоторых лекарственных препаратов, которые также негативно влияют на пищеварительный тракт.
Проблемы с запором могут возникнуть у тех людей, которые еще до заболевания испытывали неоднократные трудности при дефекации. О таких симптомах нужно сразу предупредить врача, так как тогда будут подобраны определенные лекарства с меньшим воздействием на работу кишечника.
Причины
Запор при сахарном диабете может возникнуть при несоблюдении правильного режима питания и диеты. Если не лечить такой запор, то могут возникнуть множество других проблем и заболеваний внутренних органов и привести даже к летальному исходу. Поэтому при возникновении запора при сахарном диабете 2 типа следует немедленно обратиться к специалисту.
Если печень, желудок и кишечник не будут в свое время опорожнены, то могут возникнуть конкретные патогенные процессы, помимо запора:
- Выделение токсинов;
- Пища, которая употреблена, будет разлагаться.
Потом могут возникнуть разные расхождения в организме, которые могут привести к гибели всех полезных веществ в организме. Их нельзя будет восстановить, даже самыми эффективными методами. Поэтому стоит заниматься очищением организма.
Важно помнить, что при чистке только одного органа не приведет к хорошему результату, чистить нужно обязательно весь организм.
Способы лечения
При появлении запора при диабете следует принимать дельные меры. Если ничего не предпринять, то запор может стать хроническим и последует продолжительное лечение. При особом лечении запора, врачи прописывают определенные лекарственные препараты, но также немаловажна диета. В неё входят продукты с низким гликемическим индексом, которые улучшают кишечную моторику свойствами.
К таким продуктами питания относят следующие:
- яблоки, персики, сливы, абрикосы, апельсины, инжир;
- гречка;
- огурцы и помидоры;
- чернослив и курага;
- легкие кисломолочные продукты;
- тыква и свекла;
- семечки подсолнечника и льна;
- брокколи и брюссельская капуста;
- отрубной хлеб.
У людей, страдающих на диабет, пища должна быть определенной температуры, не сильно холодной и не сильно горячей. Питаться нужно маленькими порциями и чаще коло 5-6 раз в день. Стоит подбирать продукты и за их содержанием калорий. Лишний вес – это всегда большая проблема не только здорового человека.
При заболевании диабетом еще и последующим запором, нужно употреблять в пищу отруби. В состав отрубей входят особые пищевые волокна, которые абсорбировать токсины и снижают уровень сахара и холестерина в крови.
Видео:
При диабете и запоре не следует употреблять в пищу сладкие блюда, сдобу, отварной картофель, белый рис.
Также аккуратно отнестись к специям, белокочанной капусте, шпинату и бобовым, солениям и маринадам.
Также есть еще несколько способов, которые помогут избавиться от запора при диабете:
- Физические нагрузки;
- Употребление большого количества жидкости;
- Бальнеотерапия.
Препараты
Для людей, которые страдают диабетом и одновременно запором, обычное слабительное при запоре может не подойти. При приеме любого лекарственного средства от запора необходимо проконсультироваться со специалистами.
Лекарственные препараты нужно применять в таких случаях, если диеты и правильное питание не пошли на пользу и не дали никакого результата. В более сложных ситуациях можно ставить клизму, но их ставить не рекомендуют. Они дают только временное облегчение, и выводят из организма не только токсины, но и полезные вещества.
При любых нарушениях в организме диабетиков, назначают препараты, которые содержат лактулозу и макроголь. Они смягчают содержимое кишечника, улучшают перистальтику при помощи осмотического эффекта и избавиться от запора. Такими средствами являются «Нормазе», «Дюфалак», «Фортранс», «Форлакс».
При использовании каких-либо лекарственных средств, не рекомендуется их принимать длительное время и доза должна быть начальная.
При диабете и запоре можно использовать облепиховые и глицериновые свечи. Они хорошо справляются с воспалением и геморроем.
Народные средства
Часто при диабете второго типа лечение запоров используют народные методики. Пациент, страдающий диабетом, должен для себя выбрать ту, которая не приведет к повышению глюкозы в крови.
Продолжительность лечения народными средствами равняется 2-3 недели. Следует через месяц провести повторное лечение.
Самые популярные народные рецепты:
- Растительное масло по 1 ложке перед завтраком.
- Отвар чернослива. Чернослив заливается кипятком. Утром настойку можно выпить и съесть фрукты.
- Настой семени льна. Ложку семян заливают кипятком и дают настояться несколько часов. Выпивают настой перед сном. Также льняные семена можно добавлять в каши и салаты.
- Настойка рябины. Ягоды укладывают в банку ярусами с сахарозаменителем. Емкость закрывают марлей и ожидают появление сиропа. После, сироп должен настояться три недели в прохладном месте. Потом 50 мл. сиропа выливают в литр водки. Принимать по 1 столовой ложке за несколько минут до завтрака.
Источник
Сахарный диабет – заболевание, которое обычно сопровождается многими дополнительными осложнениями. Одно из них – поражение органов пищеварительного тракта. Последствия предсказать несложно – появляется неприятный дискомфорт в желудке, расстройство кишечника, хронический интенсивный понос. Диарея при диабете – проблема довольно серьезная и требует немедленного лечения. Единственное правило – действовать рекомендуется под контролем специалиста, без предварительной консультации прием аптечных препаратов или народных средств может причинить вред всему организму.
Признаки диареи, спровоцированной сахарным диабетом
Сбой в работе кишечника, желудка, даже желчного пузыря – основная причина появления поноса при диабете. Нередко случается, что посещение туалета происходит до 25 раз в сутки. Несмотря на увеличение объема каловых масс, потеря веса при этом не наблюдается. Жидкий стул, появившийся на фоне сахарного диабета, дополняют такие признаки:
-
сильные боли и неприятный дискомфорт в области живота;
- приступы диареи чередуются с не продолжительными запорами;
- наблюдается повышенное выделение пота;
- чувствуется общая слабость, головокружения;
- тошнота (способна перерасти в сильные приступы рвоты);
- ощущается неутолимая жажда.
Обычно жидкий стул наблюдается в продолжение нескольких дней. Если своевременно и правильно провести курс лечения, диарея обычно прекращается. Одна из неприятностей, которая может поджидать больного – продолжительный запор.
Причины развития поноса на фоне сахарного диабета
Далеко не всегда основной причиной жидкого стула у диабетиков являются проблемы с органами пищеварительного тракта. Нередко при заболевании поражается печень, которая в продолжение болезни сильно гипертрофируется, функциональность органа резко снижается. Антитоксическая функция практически не выполняется, что приводит к накоплению токсинов, которые не выводятся, попадая в органы пищеварения. Результаты превышения вредных веществ в организме – нарушения в работе кишечника и продолжительная диарея.
Важно!
Понос при диабете может возникнуть и на фоне изменения уровня гормонов. В продолжение заболевания выработка некоторых веществ увеличивается, что непременно скажется на работе пищеварительных органов.
Последняя важная причина появления жидкого стула – неправильно составленный рацион. Сахарный диабет – одно из заболеваний, в продолжение которого рекомендуется строго следить за меню, полностью исключить из него некоторые продукты. Если сделать ошибку в выборе блюд, не соблюдать рекомендации диетологов, легко спровоцировать диарею, которая принесет немало неприятностей.
Лечение жидкого стула – лекарства, правильный рацион
Лечение диареи при диабете проводится только под наблюдением врача. Рекомендуется пройти осмотр, который позволит выяснить, какой именно фактор спровоцировал жидкий стул. В зависимости от причины поноса назначается лечение. Чаще всего против жидкого стула врачи назначают:
-
сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь);
- пробиотики (Линекс);
- антибактериальные препараты (Левомицетин, Амоксцилин);
- лекарства против поноса (Лоперамид);
- предотвращающие интоксикацию препараты (Регидрон).
Каждое из лекарств имеет свои особенности, поэтому предварительно рекомендуется изучить ряд ограничений на применение, возможные побочные реакции. При появлении раздражения, тревожных сигналов организма немедленно прекратить лечение, обратиться к доктору.
Улучшить состояние и ускорить избавление от диареи поможет специальный рацион. Ввести в меню следует крахмалистые продукты (крахмал обладает вяжущим эффектом и способствует лечению поноса). В рационе должен присутствовать картофель, кукуруза, рис, крупы, фасоль. Дополнить меню овощами, фруктами. Сырые плоды лучше не употреблять, обязательно проводить термическую обработку.
Молочные продукты (за исключением натурального йогурта), рыбу, яйца лучше не употреблять. Категорически отказаться также от сладостей, в которых содержится какао или шоколад. Разрешено употреблять сухое печенье, мармелад, желе. Усиленное употребление напитков – обязательное условие при продолжительном поносе. С каловыми массами из организма выводится жидкость, что грозит обезвоживанием. Не обязательно пить обычную воду – разрешено чередовать ее с чаем, несладкими растительными отварами, компотом из фруктов.
Сахарный диабет – заболевание, которое само по себе очень опасно, и любое его проявление лечить рекомендуется немедленно, не допуская осложнений. Диарея, возникшая на фоне болезни – не исключение. Чем раньше обратиться к доктору, с его помощью выяснить провоцирующий фактор и начать лечение, тем больше шансов не допустить опасные для здоровья последствия.
Источник