С молока может ребенка понос
Понос после молока — сигнал организма о неспособности правильно расщепить и усвоить этот продукт питания. Диарея может быть временной, то есть исчезает после устранения провоцирующих факторов. Но существуют и заболевания, при которых категорически запрещено употребление любой молочной продукции. При нарушении этого правила возникает не только понос, но и боли в желудке, изжога, отрыжка кислым.
Окончательное излечение патологий, проявляющихся диареей после приема молочной продукции, пока невозможно. А вот справиться с временным поносом достаточно легко. Часто не требуется даже использования фармакологических препаратов — достаточно скорректировать рацион питания ребенка для купирования диареи.
Когда организм не воспринимает молоко
Перед началом лечения врач обязательно устанавливает основную причину расстройства кишечника. В зависимости от провоцирующих факторов в медицине классифицируют диарею следующим образом:
- бродильная — развивается преимущественно при негативных изменениях состава кишечного микробиоценоза;
- инфекционная — возникает на фоне общего расстройства пищеварения, вызванного проникновением в организм ребенка патогенных вирусов, бактерий, грибков;
- диспепсическая диарея отмечается при нарушениях выработки желудочного сока и (или) пищеварительных ферментов.
Почему произошел сбой в работе организма, необходимо выяснить.
Причины диареи от молока
Понос от молочки бывает как патологическим, так и естественным. Последний обычно проходит самостоятельно, не сопровождается другими симптомами, кроме болезненных ощущений в животе. Но диарея может указывать и на развивающийся или уже протекающий в организме ребенка патологический процесс.
Непереносимость лактозы (лактазная недостаточность)
Жидкий стул — типичный признак лактазной недостаточности, выявляющийся в первые месяцы жизни ребенка. Значительно реже подобное состояние обнаруживается по мере взросления. Лактазной недостаточностью называют отсутствие фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар.
После употребления молочки или других продуктов эта патология у ребенка проявляется такими симптомами:
- срыгиванием;
- кишечными коликами;
- диареей,
- расстройствами сна.
Аллергия
При предрасположенности к аллергии возникает понос и от творога, и от кефира, и от натуральных йогуртов. Основное для ребенка питательное вещество организм принимает как угрозу. Незамедлительно активируется иммунная система, запуская выработку особых антител. Они вступают в контакт с чужеродными для них антигенами — белками молока, образуя высокомолекулярные комплексы.
Именно это и становится причиной появления поноса и других симптомов пищевой аллергической реакции:
- диареи с примесями слизи в каловых массах;
- заложенности носа;
- сухого непродуктивного кашля;
- повышенного газообразования в кишечнике.
При аллергии с поносом у ребенка снижается аппетит, он быстро теряет вес на фоне диареи, плохо спит, капризничает.
Специфический симптом аллергии на молочку (помимо поноса) — сыпь на теле в виде пузырьков или красных пятен. Она сопровождается зудом, отечностью кожи.
Отравление
Появление жидкого стула после кисломолочного или цельного молока вполне закономерно при отравлении испорченной пищей. Вместе с ней в желудочно-кишечный тракт ребенка нередко проникают болезнетворные бактерии, вирусы, грибки. Понос в этом случае сигнализирует об общей интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов.
Пищевое отравление проявляется такими признаками инфекционного поражения:
- диареей;
- высокой температурой;
- тошнотой, рвотой;
- метеоризмом.
Болезни внутренних органов
Если у ребенка крутит сильно живот в течение длительного времени, то необходимо полное обследование органов пищеварительной системы. Понос, боли в эпигастрии сопровождают течение многих заболеваний — гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита. В организме не вырабатывается достаточное количество ферментов для переваривания молочки.
Механизм возникновения диареи:
- молоко в почти неизменённом виде попадают в толстый кишечник;
- полезные бактерии расщепляют молоко на воду, углекислый газ и молочную кислоту;
- под их воздействием стенки кишечника раздражаются, усиленно сокращаются, что и приводит к появлению диареи.
У грудничков и маленьких детей с заболеваниями ЖКТ обезжиренная молочка в небольшом количестве успешно расщепляются. Обычно проблемы, в том числе понос, возникают при употреблении натурального деревенского молока, содержащего большое количество жира.
При появлении поноса стоит проверить ребенка на гельминтоз. Паразитирование в кишечнике червей приводит к расстройствам пищеварения, диарее или запору.
Первая помощь
Если у малыша болит живот и начался понос, нужен постельный режим. Ребенка следует уложить, успокоить, отвлечь просмотром мультфильмов или чтением книг. Можно напоить его некрепким горячим чаем без сахара, дать энтеросорбент. Бригаду «Скорой помощи» стоит вызывать, если диарея сопровождается жаром, ознобом, лихорадкой, рвотой. Пригласить врача к новорожденному или грудничку с поносом необходимо в любом случае.
Методы лечения поноса от молока у детей
При несварении требуется грамотное лечение заболевания пищеварительного тракта, ставшего причиной расстройства. Только после выздоровления восстанавливается работа желудка и кишечника, исчезает диарея. Если понос возник в результате инфекционного поражения ЖКТ, проводится антибиотикотерапия.
Медикаменты
Категорически запрещено останавливать понос у ребенка Лоперамидом или его импортным аналогом — Имодиумом. В перечни их противопоказаний включены не только беременность и лактация, но и детский возраст. Эти препараты с мощным закрепляющим действием используются для устранения диареи только после выяснения ее причины.
Из медикаментов целесообразно дать ребенку при поносе энтеросорбент — активированный уголь, Смекту, Полисорб. Они свяжут токсины и нерасщепленное молоко, а затем эвакуируют их из организма с каловыми массами.
Народные средства
Врачи стараются избегать фармакологической нагрузки на организм ребенка, применяя щадящие терапевтические методики для устранения диареи после молочки. Использование народных средств к ним не относится. Лечение поноса нетрадиционными методами категорически запрещено в детском и подростковом возрасте, особенно до выявления причины разжижения стула.
Диета и питьевой режим
При появлении поноса от грудного молока вскармливание грудью следует незамедлительно остановить и обратиться к педиатру. Врач обследует малыша и до получения результатов анализов посоветует перевести его на молочные или безмолочные смеси. Целесообразно при диарее не подкармливать ребенка овощными или фруктовыми пюре, соками, а также творожками.
Из рациона питания старших детей при поносе нужно исключить молоко и другие молочные продукты, жирное мясо. Под запретом также свежие овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, фастфуд, полуфабрикаты. При диарее ребенку полезны злаковые каши, особенно рисовая, прозрачные бульоны, белые сухари без добавок. Пить нужно много — минеральной воды без газа, компотов, соков, морсов, киселей (только не молочных).
Чем можно заменить молоко в питании ребенка?
Диарея от молока у детей в клинической практике отмечается достаточно часто. Ее основная причина — физиологическая незрелость желудочно-кишечного тракта ребенка. Молоко является достаточно питательным продуктом с высоким содержанием белков, жиров, сложных и простых углеводов. Легче, чем цельное молоко, усваивается кисломолочная продукция.
Молоко можно заменить:
- натуральными йогуртами;
- кефиром, варенцом, ряженкой;
- сырами без плесени;
- творогом.
Профилактика
Очень часто у детей возникает алиментарная диарея. Ее причина — употребление ребенком молока вместе с продуктами, нарушающими его усвоения. Появление поноса в этом случае тесно связано с состоянием ЖКТ. Например, сочетание молочки с огурцами для одного ребенка никак не отразится на самочувствии. А у другого малыша вызовет длительный понос. В этом случае требуется родительский контроль над рационом питания.
Не допустить поноса от сметаны и другой молочной продукции позволит их правильное хранение, соблюдение сроков годности. Покупать их стоит у проверенных поставщиков. Педиатры также советуют перевести ребенка на козье молоко при плохом усвоении коровьего.
Источник
Пищеварительная система новорожденных имеет свои особенности. Является ли нормой при грудном вскармливании понос у грудничка, и о чем он свидетельствует? С рождения до полноценного введения прикорма стул ребенка, его частота и структура регулярно меняется.
В норме кал у детей на грудном вскармливании следующий:
- После рождения (через 8-10 часов) и на протяжении 2-3 суток отходит меконий (первый кал). Имеет черно-зеленый цвет, без запаха, стерилен. Изменение во времени отхождения, количестве, структуре такого кала могут свидетельствовать о врожденных патологиях.
- Первые 1-2 месяца стул частый (до 8-12 раз в сутки). Детки в этом возрасте опорожняются после каждого прикладывания к груди, даже ночью. Если новорожденный испражняется реже, и отсутствуют симптомы вздутия животика, плач, колики – это также является нормой в первые месяцы жизни.
- С 3 до 6 месяцев устанавливается регулярность стула. Нормальной является частота до 5 раз в день. Кал жидкий, кашицеобразный, не имеет резкого запаха, не пенный, без прожилок крови, от желто-зеленого до коричневого цвета. У детей исключительно на гв молоко может усваиваться полностью. В допуске частота дефекаций 1 раз в 3-6 дней, при условии, что ребенок в хорошем настроении и нет других признаков недуга.
- После введения прикорма изменяется характер и частота стула. Он становится оформленным, меняется запах, цвет. Частота в норме 1-4 раз в сутки. Также возможна дефекация 1 раз в 2 дня.
Жидкий стул у детей до начала прикорма обусловлен потреблением жидкой пищи (молоко матери). Однако при грудном вскармливании понос у новорожденного может быть, и его нужно научиться определять, чтобы вовремя оказать необходимую помощь.
Как определить понос
Часто родители принимают за понос обычный кал ребенка, но диарея имеет ряд симптомов:
- Стул чаще, чем обычно (не всегда). Новорожденный может опорожняться до 10 раз в сутки, что является нормой. В этом случае обратите внимание и на другие симптомы.
- Невозможность контроля дефекации. Даже при физиологическом частом стуле, процесс протекает в один промежуток времени. Чаще всего у новорожденных испражнения происходят во время кормлений или после. При поносе малыш не контролирует процесс. Во время игры или отдыха наблюдаются выделения. При подозрениях на понос, снимите с ребенка подгузник и положите на пеленку. Так можно наблюдать за незначительными выделениями кала, не связанными с процессом дефекации.
- Характер стула. Может быть понос водой. В этом случае на подгузнике не будет привычной кашицы, а жидкость впитается и останется цвет. Окрас кала при проблемах может приобретать яркий зеленый цвет. Также можно наблюдать вспененный кал, прожилки крови, слизь, дополнительные включения.
- Запах. Кал малыша на гв не имеет неприятного аромата, он похож на запах кислого молока. При поносе у грудничка организм выводит токсические и неблагоприятные вещества, поэтому появляется запах гнили, брожения. Он яркий и хорошо ощущается, что свидетельствует о проблемах с пищеварением.
- Раздражение кожи в области заднего прохода. При поносе кал содержит токсические вещества, и при контакте с кожей они вызывают раздражение и зуд. При диарее ребенка важно часто подмывать без мыла, чтобы не пересушивать нежную кожу. После подмывания смазывайте кожу защитным кремом, чтобы предупредить развитие дерматита и облегчить болезненные ощущения.
- Состояние ребенка. Малыш становится капризным, плохо спит, может отказаться от еды, его беспокоят боли в животе.
При поносе происходит обезвоживание организма, которое очень опасно в таком нежном возрасте. При запущенном состоянии у малыша наблюдаются признаки нарушения водного баланса. Об этом свидетельствует уменьшение количества мочеиспусканий, сухость и бледность губ и кожи, запавший родничок, плач без слез, частое моргание.
Причины расстройства пищеварения у грудничка
Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то причин для диареи не так много, и они корректируются.
Понос от грудного молока бывает в случае:
- Погрешностей в питании женщины. Молодая мама должна пополнять свой рацион, вводя каждый продукт по отдельности и отслеживать реакцию малыша в течение 2-3 дней. Наиболее часто встречаются реакции на белок коровьего молока и глютен. Поэтому маме не рекомендуется употреблять молоко до тех пор, пока малышу не исполнится год. Кисломолочные продукты можно вводить в рацион. Глютен содержится в злаковых (пшеница, рожь, овес). Также наблюдаются реакции ребенка на избыток сахара, который способствует процессам брожения в ЖКТ. Не стоит увлекаться мучными изделиями, вареньем, зефиром, мармеладом, прочими сладостями. Внимательно отслеживайте реакцию на яблоки, груши, огурцы, свеклу, чернослив, сливы – эти продукты вызывают естественное послабление стула. При индивидуальной непереносимости продуктов могут добавиться высыпания, зуд.
- Прием антибиотиков. Микродозы лекарства попадают в молоко и нарушают микрофлору кишечника малыша. В случае заболеваний врач подбирает лечение, совместимое с гв, или рекомендует некоторое время не кормить ребенка грудью.
- Тяжелые заболевания матери (тиф, дизентерия, сальмонеллез). Эти инфекции через кровь могут попасть в молоко и несут угрозу малышу. На время лечения женщина прекращает гв, или допускается кормить ребенка сцеженным, стерилизованным молоком.
Понос у малыша может появиться на фоне кишечных инфекций, вызванных бактериями или вирусами. Такие состояния опасны для детей до года и лечение проводится в стационаре. При кишечной инфекции, помимо поноса, наблюдается рвота и повышение температуры. Заразиться можно контактным или бытовым путем. Причиной поноса у грудничка при лактации может быть отравление. Не стоит допаивать малышей водой из колодцев, родников, источников. Для безопасности используйте воду для детского питания.
При вводе прикорма контролируйте качество пищи и сроки годности. Не пренебрегайте правилами хранения продуктов и товарным соседством. Сырое мясо, рыбу, яйца нельзя хранить на одной полке с готовыми продуктами. Диарея может быть показателем врожденных аномалий пищеварительной системы. В таком случае понос возникает сразу или через 2-4 недели после родов, и бывает длительным, что требует лечения или оперативного вмешательства.
Меры неотложной помощи
Главная опасность поноса у грудничка – обезвоживание организма. Если вы заметили признаки расстройства пищеварения у крохи, обеспечьте достаточное потребление жидкости. Прикладывайте чаще ребенка к груди. Если этого недостаточно и обезвоживание проявляется дальше, или малыш отказывается сосать грудь – поите малыша средствами для пероральной регидратации. Они восстанавливают водный баланс, обеспечивают организм утраченными минералами и солями.
Если при поносе у малыша повышается температура и появляется рвота, это требует срочного вызова скорой помощи. Когда мама уверена, что диарея вызвана погрешностью питания, малышу дают сорбенты (наиболее известный активированный уголь). Они выводят продукты, вызывающие токсическое воздействие на организм. В любом случае, понос у ребенка до года, это повод сходить на консультацию к педиатру.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
Возникновение диареи после употребления молока не такая уж редкость. Понос от молока возможен у маленьких детей и у взрослых. Полезный во всех отношениях продукт усваивается только тогда, когда в кишечнике содержится достаточное количество активных лактобактерий. В противном случае прием молока оборачивается вздутием живота, расстройством кишечника и общей слабостью.
Виды диареи от молока
Молоко – первый продукт питания для млекопитающего. В то же время новорожденный человеческий организм действительно не может переваривать молоко собственными силами – для этого ему нужны лактобактерии.
Свою первую порцию полезной микрофлоры ребенок получает с грудным материнским молоком. После того как бактерии прижились, малыш может употреблять молочные продукты любого происхождения, хотя материнское молоко остается предпочтительным.
С возрастом или в силу других обстоятельств количество ферментов, помогающих переварить молоко, может уменьшиться. В таких случаях наблюдают понос после употребления молочных продуктов.
Различают несколько видов расстройства стула у взрослых и детей:
- Бродильный понос. Сопровождается бродильными процессами, по сути, гниением. Является либо результатом чрезмерного употребления молочных продуктов, когда собственная микрофлора попросту не справляется с таким большим объемом, либо частичной гибелью последних и размножением собственных гнилостных бактерий в кишечнике.
- Инфекционный. С молоком в организм могут попасть специфические возбудители: кишечная палочка, сальмонелла. Бактерии не всегда провоцируют болезнь, но расстройство стула вызывают.
- Диспепсический. Появляется, когда снижается способность усваивать молочный сахар.
- Алиментарный. Такой понос является не реакцией на молоко, а результатом сочетания несовместимых продуктов, например, огурцов и свежего козьего молока.
[adsp-pro-2]
Различные виды диареи обуславливает разный цвет и консистенцию кала, разные сопровождающие симптомы и требуют разного лечения.
Причины возникновения: непереносимость молока
Лактоза – молочный сахар, который не всасывается стенками кишечника. Предварительно дисахарид расщепляется с помощью специального фермента – лактазы. Именно его и вырабатывают кисломолочные бактерии.
Возникновение лактазной недостаточности у взрослого или ребенок старше года обуславливается несколькими причинами:
- Возраст и генетическая предрасположенность. С возрастом количество лактобактерий может снижаться. Соответственно, падает способность к переработке молочного сахара. У некоторых людей это связано с отсутствием гена, обеспечивающего активность лактазы на протяжении всей жизни. Например, среди китайцев непереносимость лактозы встречается в 93 случаях из 100, среди голландцев – в 1 случае из 100. Употреблять молоко при поносе, вызванном недостаточностью лактазы, нельзя.
- Дисбактериоз. Почему от молока появляется понос у взрослого, может объясняться временной, приобретенной лактазной недостаточностью. По сути, это частный случай дисбактериоза. Недостаточность возникает после тяжелых хирургических операций, лечения антибиотиками, если пациент долго соблюдает безмолочную диету.
[adsp-pro-3]
Кроме того, необходимо учитывать характер молочных продуктов. В пастеризованном молоке лактобактерии отсутствуют, так как они уничтожаются во время переработки (пастеризации). Гнилостные же бактерии таким образом удалить нельзя. Соответственно, такой продукт намного чаще становится причиной расстройства кишечника.
Важно! Хорошая переносимость молочного сахара – генетическое преимущество. Среди европейцев настоящая непереносимость молочных продуктов встречается редко.
Другие причины
Расстройство после приема молока может возникать и в ряде других случаев:
- Дисбактериоз. Заболевания желудочно-кишечного тракта часто приводят к той или иной форме дисбактериоза. В результате в кишечнике гибнет микрофлора, и молоко перестает усваиваться.
- Сбои в работе желчного пузыря. Диарея от употребления молочных продуктов появляется на фоне любых недомоганий, связанных с нарушением секреторной функции желчного пузыря. Если в кишечник попадает избыток желчных кислот, изменяется кислотность среды и лактобактерии гибнут.
- Воспаления слизистой кишечника и желудка. При воспалительных процессах нарушается механизм всасывания. Молочные продукты при этом не вызывают, но усиливают понос.
- Аллергия. Появление диареи от молока может быть вызвано аллергией. Такая диарея сопровождается высыпаниями и зудом.
- Хирургические вмешательства. После хирургических операций, особенно в брюшной полости, молочные продукты также вызывают диарею. Таким пациентам назначают особое питание, исключающее молоко, до полного восстановления функций кишечника.
[adsp-pro-4]
У младенца понос часто вызывается тем, что он выпивает только молоко из передней части груди, богатое углеводами, но бедное жирами. Когда малыш высасывает грудь полностью, он употребляет молоко и из задней части груди. При этом понос исчезает.
Сопутствующие симптомы
Диарея от молока редко проходит без сопровождающих ее симптомов. По их характеру можно уточнить причину недомогания:
- Нерасщепленный молочный сахар попадает в толстый кишечник, где его могут переработать бактерии другого рода. В результате их деятельности образуется большое количество газов – начинается вздутие живота и метеоризм.
- При синдроме раздраженного кишечника после приема молока болит живот и появляется понос. Причина любая: стресс, воспаление слизистой, болезни желудка.
- Кал выходит с большим количеством жидкости. Лактоза в норме усваивается в тонком кишечнике, но при нарушении всасывания фекалии выводятся вместе с жидкостью, находящейся в этом отделе, а это около 9 л.
- В зависимости от того, почему у взрослого возникает понос от молока, возможно появление и других симптомов: высыпания на коже при аллергии, слизь и желчь в кале при инфекционных недомоганиях.
[adsp-pro-5]
Если понос не утихает более 3 дней, необходимо обратиться к врачу.
Диагностирование
Хотя причины того, что после молока у взрослого появляется понос, весьма разнообразны, важно сразу же исключить истинную или временную лактозную непереносимость.
Диагностика проводится следующим образом:
- Тест на переносимость лактозы. Его выполняют в первую очередь. На голодный желудок пациент выпивает 50 мл молока. Если в течение получаса возникают соответствующе симптомы (вздутие живота, позывы к дефекации), подозревают лактазную недостаточность.
- Дыхательный тест. Определяет аллергию на молочные продукты. Ее устанавливают по количеству водорода, который выдыхает пациент.
- Бакпосев кала на дисбактериоз. Помогает определить соотношение полезной и патогенной флоры в кишечнике.
- Общий анализ крови, кал на копрограмму. Проводят данные исследования, чтобы установить другие возможные недомогания (воспаления, инфекционные заболевания), если непереносимость лактозы или дисбактериоз исключены
- Инструментальные процедуры: УЗИ, рентген. Их назначают, чтобы оценить состояние органов ЖКТ.
[adsp-pro-6]
Как бороться с проявлениями диареи
Понос после молока – только симптом какого-то нарушения. Лечить расстройство следует с учетом факторов, вызвавших его.
Лечением поноса занимаются после устранения первичного недомогания. Сначала необходимо излечить инфекционные заболевания, воспаления или другие нарушения в работе ЖКТ.
Если понос от молока и молочных продуктов является следствием постоянной ферментной недостаточности, пациенту придется принимать пробиотики, обеспечивающие пополнение лактобактерий. К сожалению, такое нарушение неизлечимо.
[adsp-pro-7]
Вне зависимости от того, почему возникает понос после молочного, необходимо восполнять утрату жидкости и солей, что неизбежно при диарее (Регидрон). Такие средства от поноса, как активированный уголь, Полисорб, назначают, учитывая длительность диареи и сопровождающие симптомы.
Приобретенная лактазная недостаточность вполне поддается лечению. Чтобы восстановить нормальную микрофлору, необходимо употреблять пищу, богатую клетчаткой, и постепенно вводить молоко. Такой диеты нужно придерживаться людям, страдающим как обычным дисбактериозом, так и лактазной недостаточностью.
На время лечения необходимо отказаться от молочных продуктов. Чтобы поддерживать уровень кальция, в рацион вместо молока включают соевое молоко, шпинат, миндаль, брокколи.
Как предотвратить развитие поноса
Предупредить появление поноса можно, соблюдая несколько простых рекомендаций:
- Диарея после употребления молочных продуктов, если она вызвана лактазной недостаточностью, не развивается мгновенно. Со временем ребенок или взрослый отказываются от большого количества молока и переходят на употребление кефира и йогурта подсознательно. Пить молоко можно лишь на фоне приема лактобактерий или пробиотиков.
- При ферментной недостаточности нет никакой нужды принудительно вводить молоко в рацион. Достаточно обогатить свое меню ферментированными молочными продуктами. При этом можно кушать сметану, творог, кефир.
- Хороший способ предупредить диарею, которая развивается при избытке молочного сахара – употреблять только 1 молочный продукт за 1 прием пищи.
Стоит отдавать предпочтение натуральному не пастеризованному молоку, поскольку последнее содержит лактобактерии.
[adsp-pro-9]
Источник