Рвота желчью у ребенка без температуры и поноса боль в животе
Рвота представляет собой одну из защитных функций организма, позволяющую избавляться от попавших в желудок инородных тел и вредных веществ. Симптом сопровождается тошнотой, спазмами и расширением пищевода. Но самым опасным признаком является наличие в рвотных массах желчи, свидетельствующей о серьёзных нарушениях организма. И, если эти симптомы наблюдаются у ребёнка, реагировать следует немедленно, обратившись к врачу сначала для диагностирования проблемы, а затем для назначения лечения.
Причины
Поводов для появления рвоты с желчью у детей любого возраста достаточно много. Для точного определения причины требуется не только осмотр врача, но и проведение анализов крови, мочи, кала и рвотных масс, а также гастродуоденоскопии, УЗИ почек и брюшной полости. Однако по некоторым признакам можно сделать определённые выводы и до обращения к специалисту.
Многократная рвота желчью
В списке причин, которые вызывают интенсивную или продолжительную рвоту с желчью, можно найти различные заболевания – от гастрита до кишечной инфекции. Однако одной из самых распространённых проблем является так называемый синдром циклической рвоты. Расстройство не имеет никаких очевидных причин и часто проявляется в любом возрасте – в том числе, и у детей.
Одним из предполагаемых факторов, влияющих на появление синдрома, является нарушение контакта между желудком и мозгом. Возникает он и в результате влияния на ребёнка стресса и психоэмоциональных расстройств, физического переутомления и перенесённых вирусных или инфекционных заболеваний. К причинам относят высокую температуру воздуха, переедание, проблемы со сном, и даже укачивание на аттракционе или в транспорте.
С температурой
Изменение температурного режима при появлении рвоты с желчью свидетельствует о наличии острого инфекционного заболевания, отравления или воспаления. В списке таких проблем может быть панкреатит, аппендицит и перитонит. Точный диагноз должен поставить врач, а состояние требует подтверждения и немедленного начала лечения.
Иногда к симптомам в виде повышенной температуры и рвоты с желчью добавляются головные боли и напряжение затылочных мышц. Это является свидетельством наличия у ребёнка менингита. В этом случае рекомендуется вызывать не врача, а «скорую».
Без температуры
При отсутствии температуры, которая далеко не всегда сопровождает рвоту, можно сделать выводы об отсутствии у пациента отравления, интоксикации и поражения организма любой из вирусных инфекций. Все эти проблемы в большинстве случаев провоцируют изменение температурного режима, показывая начало выработки антител. Хотя, если иммунитет ребёнка ослаблен, высокая температура может появиться позже рвоты даже при наличии у него кишечной инфекции.
Удаление инфекционных заболеваний из списка возможных проблем делает его немного меньше, но всё равно не позволяет точно определить причину без анализа других симптомов. Рвоту с желчью без температуры могут вызывать и заболевания печени, и гельминтоз, и гастрит. Уточнить характер проблемы иногда помогает наличие поноса и болей в животе.
Рвота желчью и понос
В тех случаях, когда рвота с желчью сопровождается нарушениями стула, причинами проблемы могут быть:
- гастрит, характеризующийся, кроме основных симптомов, общей слабостью и болями в животе;
- панкреатит, при котором в каловой массе можно заметить частицы не переваренной пищи;
- дисбактериоз в результате приёма антибактериальных препаратов.
Понос и повышение температуры говорят о наличии кишечной инфекции или серьёзного отравления (например, после употребления большого количества жирной пищи). В каждом из этих случаев диарея является ещё одним сигналом от детского организма, пытающегося вывести наружу токсины и вредные вещества сразу несколькими способами. Понос становится следствием ускоренного движения пищи по кишечнику.
Ребенка рвет желчью и болит живот
При появлении в рвотных массах желчи боли в животе могут быть признаком проблемы с жёлчным пузырём. Функционирование этого органа может нарушаться при его воспалении или снижении проходимости протоков. Результатом становится выброс в желудок желчи, которая сначала вызывает тошноту, а потом рвоту. Повторение приступов приводит к выбросу новых порций желчи и ещё большему ухудшению состояния пациента.
Рвота желчью с болями в животе является признаком и других заболеваний:
- вирусного гепатита, при котором боль появляется в районе правого подреберья;
- гастрита, сопровождающегося ещё и поносом;
- закупорки кишечника (проблема, характерная для новорождённых).
С такими же симптомами часто сталкиваются и дети дошкольного возраста при неправильном питании. Поэтому до семилетнего возраста, когда у ребёнка завершается формирование пищеварительной системы, из его рациона следует исключать ряд продуктов – в том числе, копчёную колбасу, консервы, некоторые специи и острые приправы. Если же рвота сопровождается только болями в животе, но температура остаётся нормальной, причиной может являться воспаление аппендикса.
Облегчение состояние ребенка
Первые же признаки проблемы требуют немедленной реакции со стороны родителей. В первую очередь, от них требуется не паниковать, успокоить ребёнка и вызвать врача или «скорую». Во вторую – принять до приезда медиков определённые меры по улучшению состояния здоровья ребёнка:
- напоить пациента 2–3 стаканами тёплой (очищенной или кипячёной) воды;
- снизить интоксикацию организма с помощью активированного угля (1 табл. на 10 кг веса) или Смекты (пакетик на стакан воды);
- уложить ребёнка в постель на бок, поместив голову выше остального тела.
В тех случаях, когда пациента беспокоит не только рвота с желчью, но и температура, желательно устранить жар. Для этого можно дать ребёнку парацетамол или Ибупрофен.
Чего делать нельзя
До приезда врача родителям не рекомендуется совершать такие действия:
- оставлять пациента без присмотра;
- устраивать промывание желудка при помощи марганцовки;
- кормить ребёнка и поить чем-то, кроме тёплой воды.
Нельзя давать детям с такими симптомами как рвота с желчью и других лекарств. Нежелательны жаропонижающие средства, которые стоит использовать только при высокой температуре. Полностью противопоказано игнорировать симптоматику, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.
Принципы терапии
Из-за того что причин появления рвоты с желчью достаточно много, лечение может заметно отличаться в зависимости от ситуации. После осмотра врачом ребёнку назначаются соответствующие медикаменты и диета. Допускается применение и средств народной медицины, которые не способны устранить проблему, но немного облегчают состояние пациента.
Медикаменты
В списке препаратов, которые применяются для устранения проблемы, есть такие лекарства:
- сорбенты, действие которых позволяет вывести из организма токсины и вредные вещества;
- спазмолитики типа Но-Шпы и Дротаверина, снимающие спазмы гладкой мускулатуры;
- антибиотики от кишечной инфекции типа Цефиксима и Азитромицина;
- препараты, восстанавливающие водный баланс детского организма, – например, Регидрон.
- противорвотные средства типа Мотилиума и Церукала.
Список медикаментов может быть дополнен в зависимости от результатов обследования ребёнка. Без врача ни один из них применять нельзя. Например, самостоятельно давая пациенту спазмолитики при кишечной непроходимости, можно вызвать у него осложнения. А противорвотные средства при отравлениях не позволят вывести токсины из организма.
Рецепты народной медицины
В списке народных средств, которые можно применять для лечения рвоты с желчью, есть такие рецепты:
- свекольный сок, полученный из отваренной до полуготовности, натёртой и отжатой свеклы (принимать 1 ч. л. 3 раза в день);
- отвар из перечной мяты, которую измельчают, заливают кипятком и настаивают не меньше 2 часов (приём средства – по 1 ст. л. трижды в сутки);
- отвар из семян укропа, чайная ложка которых заливается стаканом воды и доводится до кипения (принимать по 1 ст. л. 3 раза в день);
- свежевыжатый морковный или картофельный сок.
Народные рецепты рекомендуется использовать после согласования с врачом. Некоторые из них имеют определённые побочные эффекты и способны вызывать аллергическую реакцию. А к отдельным ингредиентам у пациентов может быть индивидуальная непереносимость.
Диета
Ребёнку, находящемуся на грудном вскармливании, никакой диеты при рвоте с желчью не требуется – ему достаточно и компонентов, которые содержатся в материнском молоке. Детей постарше следует кормить, убрав из рациона жареные, жирные, острые и солёные блюда, сладости и хлебобулочные изделия. В список допустимых продуктов входят бульоны из овощей, печёные яблоки, фруктовые компоты и большое количество жидкости.
После появления рвоты с желчью нельзя пить газированные напитки. Вместо них рекомендован травяной (особенно, мятный) чай. После того как пациенту стало лучше, следует постепенно вернуться к привычному меню, добавляя в него свежие фрукты и овощи, нежирное мясо, творог, молоко и кефир.
Прогноз лечения и профилактика
Своевременная реакция на проблему позволяет не только избавиться от неё, но и предотвратить появление в будущем. Для того чтобы как можно реже сталкиваться с рвотой, в которой можно обнаружить желчь, желательно обеспечить ребёнку правильное питание и следить за соблюдением питьевого режима.
Матери ребёнка, который находится на грудном вскармливании, следует ответственно относиться и к своему питанию. Также стоит периодически обращаться к педиатру для проведения профилактических осмотров.
Одним из популярных способов остановить рвоту и понос является препарат «Смекта». Его допускается давать детям до приезда врача.
Оценить запись
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Источник
Когда у ребенка появляется рвота с желчью, родители впадают в панику, потому что со стороны это выглядит устрашающе. Изо рта выходят зловонные зелено-желтые массы в большом объеме. Сам малыш обессилен, а белки его глаз могут пожелтеть. Родители должны знать, почему ребенка может рвать желчью, чтобы избежать повторных проявлений подобного.
Почему ребенка рвет желчью
Основная причина – попадание желчи в желудок, который пытается избавиться от раздражающей его стенки жидкости естественным путем. Объяснений того, как эта биологическая субстанция, которая должна находиться в желчном пузыре, оказывается совсем в другом органе, может быть несколько:
- кишечная инфекция;
- обострение аппендицита;
- желчная или почечная колика;
- тяжелое отравление;
- тромбоз сосудов кишечника;
- сужение верхних отделов ЖКТ.
В грудном возрасте
Все перечисленные выше патологии редко встречаются у грудничков. Мамы новорожденных тоже иногда могут наблюдать желтую слизь в срыгиваемой мокроте или полноценную рвоту.
Рвота у грудничков говорит о врожденной патологии желчевыводящих каналов либо о том, что малыш во время продвижения по родовым путям мог наглотаться околоплодных вод или ощутить нехватку кислорода.
У детей от года и подростков
Рвота желтого или зеленого цвета у ребенка пугает родителей независимо от того, сколько ему лет, а возникнуть это неприятное и опасное явление может в любом возрасте. Подросток может однократно рыгать, его может рвать желчью из-за переедания жирной пищи. Когда же рвота повторяется систематически, следует обследовать ребенка на панкреатит, кишечную непроходимость и дивертикулез. Это позволит точно диагностировать заболевание.
Иногда примеси желчи в рвоте являются реакцией на первое в жизни употребление алкоголя или сигарет. Так желчный пузырь реагирует на незнакомые токсины, выбрасывая часть вырабатываемой им массы в желудок.
Дополнительные симптомы
Редко ребенка мучает одна только рвота. Обычно к ней добавляются сопутствующие симптомы, по которым можно попробовать определить причину проблемы:
- Диарея, температура и слабость. Это похоже на отравление.
- Диарея, температура и болит живот. Явная картина панкреатита.
- Лихорадка и боли в правом подреберье. Это приступ холецистита.
- Температура, слабость, желтоватый цвет лица. Возможно, ребенок где-то подхватил гепатит.
Первая помощь
Когда у ребенка появляется рвота желчью с температурой или другими сопутствующими симптомами, нужно немедленно вызвать неотложку. Пока она едет, следует принять меры первой помощи, чтобы облегчить малышу страдания и предупредить развитие осложнений.
Для начала уложите ребенка так, чтобы он не смог захлебнуться рвотными массами. Это должно быть полулечащее положение с несколькими подушками под головой. Грудничка необходимо держать на руках либо не отходить от кроватки, чтобы при очередном приступе сразу перевернуть его, позволив рвоте выйти наружу.
Как только ребенка вырвало желчью, прополощите ему рот, а потом напоите водой, иначе может начаться обезвоживание. Дополнительно можно дать энтеросорбенты (активированный уголь, детский Энтеросгель), чтобы они впитали в себя токсины, оставшиеся в желудке. При очень высокой температуре разрешается детское жаропонижающее средство. Никаких других лекарств до приезда скорой помощи давать не нужно, потому что пока точно неизвестно, что это за болезнь.
Важно! Не пытайтесь остановить рвоту противорвотными препаратами. Задерживание желчи в желудке может привести к интоксикации и потере сознания.
Методы лечения
Состояние ребенка, которого вырвало желчью однократно, без поноса и без температуры, стабилизируется в течение часа. Прибывшая неотложка диагностирует отравление пищей и оставит маленького пациента дома, дав родителям рекомендации и список препаратов для нормализации самочувствия (Регидрон для восстановления водно-солевого баланса, Смекту для мягкого адсорбирующего эффекта). Обнаружив у ребенка твердый живот, опоясывающие боли или непрекращающуюся рвоту с диареей, его госпитализируют для полного обследования и лечения выявленного заболевания.
Консервативное лечение
Ребенка, которого рвет желчью, могут лечить по-разному в зависимости от поставленного диагноза:
- При выявлении функциональных расстройств ЖКТ пропишут желчегонные средства: Фламин, Берберин.
- Для улучшения работы пищеварительной системы назначают Церукал, Мотилиум.
- Снизить частоту сокращений мышц желудочно-кишечного тракта помогут спазмолитики: Ношпа, Спазмол.
- Избавиться от кишечной инфекции можно с помощью антибиотиков (строго по назначению врача).
- Некоторым малышам требуется легкое седативное средство для снижения уровня тревожности: Персен, Тенотен.
Хирургическое лечение
Кардинальные меры могут понадобиться при острых патологических состояниях: заворот кишок, острый приступ холецистита, не подвергающийся консервативному лечению, кишечная непроходимость, аппендицит. В этих и некоторых других случаях приходится делать экстренную или плановую операцию по удалению пораженного некрозом участка кишечника или даже всего желчного пузыря (холецистэктомия).
Народные методы
Желчегонными свойствами обладают некоторые травы, на основе которых можно делать отвары и добавлять их ребенку в чай. Предлагаем несколько рецептов, использовать которые рекомендовано с разрешения врача.
Листья бессмертника или дягиля смешать с цветками ромашки. Взять 1 ч.л. смеси, залить 200 мл кипятка, настоять 15 минут. Ребенок должен выпить это в течение дня до еды, поэтому можно разделить на 3 приема.
Выжать сок одного лайма и 100 г клюквы. Полученную смесь разбавлять (на 1 ст.л. 100 мл воды) и давать ребенку перед едой.
Цветки и плоды шиповника (200 г) заварить в литровом термосе и добавлять ребенку в чай в соотношении 50/50. Поить между приемами пищи.
Совет! Не говорите ребенку, что вы даете ему лекарственный напиток, иначе он будет отвергать его на уровне подсознания, даже не пробуя. Лучше маскируйте это под обычный чай, добавляя сахар или варенье.
Длительность использования перечисленных народных рецептов – 10 дней. Помните, что это вспомогательное лечение, которое не отменяет основного, прописанного врачом.
Рекомендации по диете
Первые несколько дней после рвоты с желчью должны быть максимально щадящими для желудка. Ребенку придется придерживаться диеты, исключающей жирную, копченую, жареную и консервированную пищу. Вся еда комнатной температуры, а из напитков следует временно запретить газировку (особенно подкрашенную: Пепси, Фанта, Тархун).
Соблюсти требования диеты несложно: разрешены различные гарниры (крупы, картофель, макароны), легкие супы, каши, салаты. Котлеты должны быть приготовлены на пару. Можно давать отварную нежирную рыбу. Сладкое позволено, если оно нежирное (пирожные с кремом непозволительны).
Чего нельзя делать ребенку при рвоте с желчью?
Когда с детьми случается подобное, они слишком слабы и беззащитны, чтобы принимать решения. Обычно бедняжки лежат, периодически блюют и выполняют указания родителей, которые не должны:
- оставлять ребенка одного;
- давать непроверенные лекарства без назначения врача;
- отказываться от госпитализации, если врачи скорой помощи рекомендуют сделать это;
- насильно пичкать маленького пострадавшего едой, считая, что это поможет набраться сил;
- кричать на ребенка, обвиняя в случившемся.
Профилактика
Для минимизации рисков появления рвоты с желчью у ребенка следует правильно его кормить. Запретить фастфуды вряд ли получится, потому что кафе быстрого питания повсеместно, но следует ограничить употребление вредных продуктов. Личный пример – первый шаг на пути к успеху.
Во избежание экстренных состояний, которые проявляются рвотой с желчью, нужно регулярно проходить с ребенком диспансеризацию и не игнорировать его жалобы на боли в животе. Все симптомы учитывать и анализировать.
Рвота с желчью – это не только опасно, но и неприятно, поэтому родители должны делать все, чтобы с ребенком этого не случилось. Обращения к врачу и правильное питание – два принципа, которые помогут снизить риски появления подобного симптома и связанных с ним патологий.
Видео
Источник
Рвота желчью у ребенка – это прямое указание, что у пациента имеются заболевания печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Требует незамедлительной реакции на патологию.
Опасность рвоты желчью у ребенка
Присутствие желчи в рвотных массах ребенка – состояние, нетипичное для детского здоровья. При попадании в желудок желчных кислот происходит раздражение стенок, развивается гастрит.
Непрекращающиеся рвотные позывы на фоне присоединившейся диареи в короткие сроки могут привести к обезвоживанию детского организма – патологическому состоянию, способному привести к летальному исходу. Чтобы сохранить водный баланс ослабленного организма, ребенка необходимо часто понемногу поить, для этого подходят специальные солевые растворы из аптек. Если у малыша появились темные круги под глазами, неприятный запах изо рта, угловатость черт лица, сухость слизистых, учащенное сердцебиение – следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Присутствие желчи сигнализирует о серьезных сбоях в работе детского организма. Практически всегда при возникновении подобной патологии маленькому пациенту требуется медикаментозная помощь и тщательная диагностика, существует множество причин, почему ребенка рвет с желчью. Об этих причинах расскажет сопутствующая симптоматика и проведенные медицинские обследования.
Причины рвоты желчью без поноса и температуры
Причинами рвоты желчью у ребенка без температуры и поноса являются функциональные расстройства органов пищеварения, патологии центральной нервной системы, эндокринные заболевания. К таким расстройствам относятся:
- дискинезия (непроходимость) желчевыводящих путей;
- врожденная или приобретенная, в результате оперативного вмешательства, недостаточность сфинктера желудка;
- калькулезный холецистит, обострению которого предшествуют длительные болевые ощущения в правом подреберье, желтушность, зуд, шелушение кожи;
- острый панкреатит, при котором приступообразные боли сопровождает рвота с желчью, а каждый последующий приступ имеет большую продолжительность;
- ферментная недостаточность;
- острый аппендицит;
- употребление жирной, острой, высокоуглеводной пищей, регулярное переедание.
Болевые ощущения в животе, неприятный запах изо рта ребенка часто сопровождают расстройства пищеварительного тракта. Относительно безопасными причинами рвоты с желчью являются стрессовые состояния ребенка, хроническая усталость или чрезмерная активность ребенка дошкольного возраста на фоне недостатка ферментов поджелудочной железы.
Отравление медикаментами, просроченной едой, бытовой химией имеет ярко выраженную симптоматику, болевые ощущения, кал приобретает темную окраску. Химическая интоксикация, кроме рвоты, вызывает ожог слизистой оболочки пищеварительного тракта.
О чем может свидетельствовать состояние с температурой
Рвота желтого цвета с повышенной температурой тела, сопровождающаяся ознобом, бледностью и липкостью кожных покровов, болями и резями в животе, жидким частым стулом говорит об острых инфекциях. Сальмонеллез, эшерихиоз, дизентерия, нарушают процесс оттока желчи и провоцируют ее заброс в желудок.
Вирусный гепатит А проявляется пожелтением склер глаз и желтушностью кожных покровов, забросом желчи в желудок.
Симптоматика кишечных расстройств инфекционной природы ярко выражена, постановка диагноза не составляет труда.
Загрузка …
Методы лечения
Методы лечения патологических состояний, при которых возникает рвота с желчью у маленького ребенка без температуры или с ее наличием, зависят от причины болезни. Непременным условием скорейшего восстановления является недопущение обезвоживания, при таком исходе без стационарного лечения обойтись не удастся.
Дисфункция органов пищеварения подлежит лекарственной терапии у гастроэнтеролога. Рвота с желчью сохраняется до полного устранения болезни, лечение назначается симптоматическое, необходимо соблюдать диету.
При нарушении питания необходимо в течение нескольких часов находиться в состоянии покоя, воздержаться от любых приемов пищи, дать органам пищеварения отдых.
При наличии горечи во рту и изжоги, если малыша тошнит, врач назначит препараты, стабилизирующие кислотность в желудке, снимающие воспаление слизистых оболочек. К таким препаратам относят лекарства из группы антацидных средств, выпускающихся в виде суспензий или таблеток для рассасывания. Назначать такие препараты самостоятельно без консультации с врачом нельзя по причине обширного списка противопоказаний.
К лечению бактериальной или вирусной инфекции органов пищеварения подход в медицине совершенно иной. Такую рвоту и диарею не рекомендуется останавливать до полного очищения пищеварительного тракта от патологических микроорганизмов, дополняя лечение обильным питьем маленькими глотками с ложечки или из шприца и приемом сорбентов. Однократное питье большого объема жидкости провоцирует большее раздражение стенок желудка. При наличии боли в животе, если у ребенка жар и лихорадка, симптомы снимаются обезболивающими и жаропонижающими препаратами. В тяжелых случаях интоксикации больному назначают терапию антибиотиками, курс обычно составляет не менее 7 дней, прекращать прием таблеток ранее прописанного времени с улучшением состояния пациента не следует.
Диета является важной составляющей лечения, после прекращения приступов тошноты не менее 6 часов стоит соблюдать пищевой покой, отказавшись от любых приемов пищи. Не стоит ребенка кормить, если он не хочет кушать. При восстановлении аппетита в рацион вводят жидкие каши без молока и масла, нежирные бульоны, овощные протертые супы. Меню расширяют постепенно, по тому же принципу увеличивают объем съеденной пищи.
Доктор Комаровский советует до приезда врача поместить ребенка горизонтально, чтобы голова находилась на возвышении, повернутой набок, это поможет предотвратить попадание рвотных масс в органы дыхания. Пока не приехал специалист, следует воздержаться от лечения препаратами из домашней аптечки – это может затруднить постановку правильного диагноза.
Возможные осложнения
Однократная рвота с примесью желчи на фоне стабильного физического и эмоционального состояния вызвана сбоем в пищеварительном тракте. Несколько повторяющихся эпизодов рвоты говорят о системной дисфункции органов пищеварения или серьезном пищевом отравлении. Не стоит откладывать вызов врача, это чревато усугублением основного заболевания, что потребует больше времени для лечения и реабилитации. В случае с кишечным отравлением приведет к обезвоживанию и потере сознания. Чем младше ребенок, тем выше риск, лечение младенца без необходимой диагностики и участия врача недопустимо.
В любом случае родителям стоит запомнить, что рвота с желчью – это ненормально. Требуется вмешательство специалиста, чтобы не допустить переход заболевания в хроническую форму.
Статья была одобрена редакцией
Источник