Рвота желчью с поносом взрослого
Статью подготовил:
Василий Бабкинский
Врач высшей категории
Рвотный рефлекс нередко сочетается с сильной диареей. Оба состояния, возникающие одновременно, свидетельствуют о сбое в работе желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев возникает рвота желчью и понос у взрослого. Подобное явление может указывать на серьезные заболевания желудка, печени, поджелудочной железы. Правильное определение причин состояния позволяет избежать опасных последствий для здоровья человека.
Рвота вместе с поносом может быть очень тревожным симптомом
Провоцирующие отклонение факторы
Причинами поноса и рвоты желчью являются:
- алкогольная интоксикация;
- избыточное табакокурение;
- желудочно-кишечные инфекции;
- передозировка лекарствами;
- заражение глистами;
- сбои в работе нервной системы;
- кишечная непроходимость;
- токсикоз при беременности;
- пищевое отравление.
Наиболее распространенными причинами рвоты с примесью желчи выступают панкреатит, воспаление аппендикса и холецистит. В первом случае воспаляется поджелудочная железа из-за нарушения обменных процессов в организме.
Одна из возможных причин таких симптомов – заболевания поджелудочной
Аппендицит возникает по причине закупоривания отростка (аппендикса). Холецистит связан с воспалением желчного пузыря на фоне желчнокаменной болезни. Избыток желчи в рвотных массах возникает также при патологиях печени, почек.
Медикаментозная и пищевая интоксикация иногда способствуют активной выработке жидкости желчным пузырем и ее попаданию в желудок.
Сопутствующие симптомы
Дополнительными признаками явления часто выступают:
- боли в области живота;
- слабость;
- нервозность;
- бледность кожных покровов.
У пациентов с аппендицитом также может наблюдаться рвота и понос
Рвота и понос с желчью сопровождаются повышением температуры тела до 40 0С при аппендиците. Сильные боли локализуются в нижней правой части живота. По истечении нескольких часов приступ охватывает всю брюшную полость. Также может появиться налет белого цвета на языке. При этом больной ощущает сильную сухость в горле. Рвота желчью чаще возникает на поздних стадиях воспаления.
Симптоматика при холецистите также дополняется высокой температурой, желтым оттенком кожи. У больного отмечаются острые болевые приступы под ребрами с правой стороны. Их возникновение обычно происходит после приема жареной еды.
При панкреатите желчь присутствует не только в рвотных массах, но и в кале взрослого. Температура повышена, боли концентрируются в солнечном сплетении, отдавая в спину.
Приступы становятся менее выраженными, если больной ложится на спину. При движениях боль вновь приобретает острый характер.
На фоне кишечной инфекции человека часто рвет желчью, и диарея носит постоянный характер (более 5 раз в сутки). Из-за отравления организма продуктами деятельности микроорганизмов отмечается его общая интоксикация в виде высокой температуры, слабости, метеоризма, головной боли.
Диарея и боли в животе часто являются признаком серьезной кишечной инфекции
При болезнях печени симптомы дополняются пожелтением кожи. Испражнения больного становятся бесцветными. Моча при этом приобретает темный оттенок. Все это сопровождается общим ухудшением самочувствия. Взрослый испытывает постоянную вялость и слабость.
Рвота с поносом может быть признаком токсикоза при беременности. Приступы тошноты и рвотные позывы чаще возникают у беременной женщины по утрам. Симптоматика может дополняться несильным поносом и общей слабостью. Подобное состояние является нормальным, но при его длительном протекании требуется обращение к врачу. Имеется риск развития какой-либо патологии у беременной или плода.
При алкогольной интоксикации признаки наиболее выраженные. Снижается температура тела и давление, становится частым сердцебиение и дыхание. Отмечаются боли с правой стороны под ребрами. Возбужденность сочетается с головокружением и общей слабостью.
Узнать больше об особенностях лечения кишечных инфекций вы можете из этого видео:
Способы лечения
Методы терапии включают в себя первую помощь, в рамках которой:
- Необходимо пить большое количество подогретой воды, находясь в сидячем положении.
- Промыть желудок раствором марганцовки, растворив несколько кристаллов в литре воды. Промывание также делается в сидячем положении с небольшим наклоном головы больного вперед.
- Применить адсорбенты (активированный уголь, Полисорб), если рвота желчью и понос у взрослого связаны с пищевым или алкогольным отравлением.
- Восстановить кислотный баланс Алмагелем.
- Употреблять внутрь народные средства в виде отвара на основе зверобоя и экстракта бессмертника.
Для облегчения состояния можно принимать сорбенты, например, Полисорб
Специфика лечения рвоты с поносом зависит от спровоцировавшего их фактора, что отражено в таблице.
| Причина | Варианты терапии |
|---|---|
| Холецистит | Прием антибиотиков, спазмолитических препаратов. Назначение желчегонных средств, диетотерапия с исключением пищи, раздражающей желудок с кишечником. При тяжелых формах незамедлительно проводится операция в виде холецистэктомии. |
| Алкогольная интоксикация | Промывание желудка подсоленной водой, прием адсорбентов (Полисорб, Энтеросгель), внутримышечное введение Метадоксила (за исключением случаев отравления метанолом и другими суррогатами), употребление минеральной воды и рассолов, использование гепатопротекторов (Адеметионин). |
| Желудочно-кишечные инфекции, пищевые отравления | Обильное питье подсоленной воды, прием адсорбентов (Смекта, активированный уголь), соблюдение диеты с отказом от жирной пищи и употреблением продуктов, укрепляющих кишечник. Полное голодание в первый день инфекции, использование восстанавливающих препаратов (Алмагель), прием средств, нормализующих водный баланс (Регидрон). |
| Панкреатит | Прием спазмолитиков (Спазмалгон, Но-Шпа), использование холодных компрессов, прикладываемых на живот. Употребление Атропина и Ранитидина при сильных болях, полное голодание в первые сутки болезни. |
При возникновении сильной рвоты с желчью рекомендуется принять средство Диазепам.
Если сорбент не удается принять внутрь из-за рвотных позывов, то необходимо сделать клизму с препаратом.
Во всех случаях требуется обильное питье с использованием средств против обезвоживания (Регидрон). Из народных средств для ослабления симптомов рвоты и поноса рекомендуется употреблять по большой ложке имбирного чая.
Василий Бабкинский
Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.
Загрузка…
Источник
Возникновение рвоты желчью – не самое приятное состояние, которое может быть временным явлением или признаком патологии. Желчь отделяется либо частичками, либо выходит в виде разбавленного концентрата с неприятным запахом. Когда рвет желчью, и понос может стать сопутствующим симптомом патологии. В этом случае спектр причин, приведших к подобному состоянию, может быть гораздо шире.
Важно учесть, что для обозначения определенного диагноза тошнота желчью может быть ключевым симптомом, а вот присоединение к ней диареи вовсе не обязательно.
Причины рвоты желчью
Рвота желчью без температуры и поноса часто возникает в результате определенных заболеваний и отравлений некачественными пищевыми продуктами:
- Непроходимость кишечника – возникает в результате тяжелого течения определенных болезней типа панкреатита и холецистита, а также образуется после заворота кишок;
- Стеноз привратника – симптом рвоты возникает по утрам, и все съеденное сразу же выходит наружу из-за невозможности перейти из желудка в кишечник. Тошнота изо дня в день может способствовать развитию язвы или раковой опухоли;
- Передозировка лекарствами – чаще всего рвота желчью начинается из-за опиатов и цитостатиков, дополнительно может возникнуть диарея;
- Болезни печени и желудка – появление тошноты по утрам говорит развитии болезней желудка, а при желчнокаменной болезни рвота и понос могут появляться после употребления жирных блюд;
- Психологические и нервные расстройства тяжелого характера могут приводить к возникновению диареи и желчной рвоты, в эту же категорию относятся все болезни головного мозга;
- Пищевое отравление часто приводит не только к рвоте желчью, но и к поносу в особо тяжелых ситуациях, диарея может не проходить несколько дней подряд.
Рвать желчью может и во время беременности, в первые месяцы. От подобного выраженного токсикоза страдает много будущих мам.
Причины рвоты у ребенка
Если ребенка рвет желчью, то причина скрыта в потреблении чрезмерного количества жирной пищи. Из-за чувствительности детского желудка подобные блюда действуют на него с повышенным фактором раздражения. Если ребёнка рвёт желчью, это может быть признаком сильного отравления или даже аппендицита.
Если ребенок сильно ударился головой, а через некоторое время его начало рвать желчью, это может быть симптомом сотрясения мозга.
При повышении температуры и возникновении поноса следует задуматься о кишечной инфекции. В подобных ситуациях рекомендуется немедленно вызывать скорую помощь. Дополнительно ребенку дают Смекту или активированный уголь.
Подробнее о болезнях
У детей часть заболеваний, вызывающих рвоту желчью и понос, развивается крайне редко, но для взрослого человека они могут быть опасны. Если возникают боли с правой стороны под ребрами, то это характерный признак желчнокаменной болезни. На пустой желудок при этом заболевании пациент не начинает чувствовать себя лучше.
В процессе развития желчнокаменная патология затрагивает и поджелудочную железу, а рвота в этом случае усиливается и может беспокоить человека каждые 2-3 часа. Состояние ухудшается обычно после употребления жирной пищи и продуктов, негативно влияющих на слизистую оболочку желудка.
Вторая распространенная болезнь с аналогичными симптомами – это панкреатит. При болезни ухудшается работа поджелудочной железы, приступы тошноты становятся частыми и нередко появляются при стрессовых ситуациях. При панкреатите вся желчь проходит в желудок, что приводит к приступам тошноты. Она появляется вне зависимости от того, ел человек жирую пищу или нет. Течение панкреатита можно разделить на несколько этапов:
- легкая форма сопровождается позывами к рвоте максимум 2 раза в день и проходит, если восстанавливается диетический режим;
- острый панкреатит сопровождается частой рвотой с желчью и слизью, а также нестерпимыми болями в желудке, во рту постоянно присутствует привкус горечи;
- геморрагический панкреатит сопровождается резкими приступами рвоты с кровью и желчью, сильными болями без наступления облегчения после опорожнения желудка.
Лечение панкреатита проводится в период покоя и останавливается во время обострения. Строгое соблюдение диеты и терапевтической программы может помочь больному значительно облегчить своё состояние.
Опасность рвоты желчью
Сильные приступы рвоты отражаются на состоянии желудка. Присутствие желчи в пищеварительной системе может привести к развитию гастродуоденального рефлюкса. В результате действия желчи желудок находится в постоянном раздражении, начинается воспалительный процесс.
При повышенной кислотности быстро развиваются такие болезни, как гастрит и язва. Постоянное воздействие кислоты на нижний отдел пищевода приводит к заболеванию Баррета, что чревато быстрым формированием раковых клеток.
Первая помощь при рвоте желчью
Перед использованием различных препаратов и растворов нужно установить симптоматику. При сильных болях в желудке и слабости нужно вызывать скорую помощь. Если подобных симптомов нет, то нужно очистить желудок от пищи. Затем выпивают литр теплой воды и промывают желудок раствором из соды или марганцовки:
- на небольшое количество воды берут 2-3 кристалла марганцовки и растворяют смесь в литре воды;
- жидкость должна быть комнатной температуры, готовый раствор обладает розовым оттенком;
- его процеживают через марлю и принимают.
При желчнокаменной болезни пользоваться марганцовкой нельзя, как и при язве.
Препараты от рвоты
Лучше всего использовать при рвоте желчью и поносе активированный уголь, но принимать его нужно только после промывания желудка. Таблетки хорошо разминают ложкой и запивают водой. На 10 кг веса берут 1 таблетку. Можно использовать и другие сорбенты.
Затем принимают желчегонные сборы и препараты, которые положительно сказываются на состоянии больного и облегчают его. Для понижения кислотности используют Маалокс или Альмагель, а для очищения – Мотилиум. Можно воспользоваться и народными средствами.
Народные рецепты от рвоты
Для облегчения самочувствия нередко используют эффективные натуральные рецепты, которые не несут такой нагрузки на другие органы, как аптечные препараты:
- Земляничная настойка. Используют свежие ягоды, можно заварить чай из сушеных. Свежие промывают и настаивают в воде около 30 минут, после чего выпивают и съедают плоды.
- Ромашковая клизма. В кипяченой воде заваривают цветки ромашек – на 1 стакан 1 ст. л. Можно также принять ванну с ромашками.
- Припарки из масла и коньяка. Положительно влияют на печень. Готовят из 200 мл оливкового масла и 1 стопки коньяка, добавляют 50 г мяты или эвкалиптовых листочков.
- Пьют по 0,5 стакана сока редьки в день в течение 3 месяцев.
- При желчнокаменной болезни выпивают ложку оливкового масла и ложечку лимонного сока до 6 раз в день.
Лечение хронической рвоты желчью, которая сопровождается поносом, проводится в домашних условиях, но под строгим наблюдением доктора. При легких формах можно ограничиться домашними рецептами и лекарствами.
Источник
Одними из наиболее неприятных симптомов патологических состояний являются рвота желчью и понос. Многие люди сталкиваются с этими явлениями, которые возникают в результате протекания ряда процессов в организме, спровоцированных временными или патологическими нарушениями. Тошнота и рвота желчью могут значительно расширить круг возможных болезней, поэтому присутствие этих признаков требует немедленного обращения к врачу для постановки точного диагноза.
Возможные заболевания
Рвотные рефлексы не стоит подавлять. У взрослого рвота может наблюдаться утром и продолжаться в течение дня, вне зависимости от потребления пищи или медикаментов. Рвота желчью у ребенка с температурой и поносом также может быть вызвана сотрясением мозга, которое часто наблюдается после сильного удара головой. Чтобы определить болезнь, которая спровоцировала такие признаки, следует правильно распознать характер симптомов. Заболевания и состояния, для которых характерно подобное состояние:
Частые рвотные позывы возникают при наличии патологий печени.
- панкреатит;
- холецистит;
- аппендицит;
- пищевая инфекция;
- гепатит;
- кишечная непроходимость;
- инфекции;
- болезни печени и желудка;
- передозировка лекарствами.
Вернуться к оглавлению
Панкреатит
Заболевание характерно острыми продолжительными болями в животе. Обострение происходит при приеме жирной, острой или жареной пищи. Изменяется цвет кожных покровов, в области желудка и пупка кожа приобретает синеватый оттенок. Основные симптомы:
- рвота частицами пищи, затем желчью;
- изжога;
- нарушения пищеварения, сопровождающиеся температурой и поносом;
- вздутие;
- одышка;
- стремительная потеря веса;
- болит живот и грудина.
Вернуться к оглавлению
Холецистит
Болезнь сопровождается печеночным запахом и горьким привкусом во рту.
Болезнь определяется по схваткообразным болям в правом подреберье и привкусом горечи во рту. Больного вырывает в течение дня, наблюдается повышение температуры и отрыжка газами. В период обострения у пациентов происходит пожелтение кожных покровов и глаз, постоянные расстройства желудка после приема пищи. Стул приобретает бледный цвет с серым оттенком. У взрослого приступ может быть спровоцирован приемом спиртных напитков или чрезмерным употреблением лекарственных препаратов.
Вернуться к оглавлению
Аппендицит
Патология одинаково наблюдается у людей разного возраста. Обострение заболевания происходит внезапно, без особых признаков. Частота и интенсивность проявлений зависит от возраста и пола пациента, а также индивидуальных особенностей организма. Основные симптомы с последовательным развитием:
- внезапная резкая боль в области солнечного сплетения;
- рвота с желчью;
- лихорадка;
- диспепсия;
- общая слабость;
- высокая температура;
- учащенное сердцебиение;
- потливость;
- трудности манипуляций туловищем.
Вернуться к оглавлению
Пищевая инфекция
В органах ЖКТ происходит активный рост бактерий.
Состояние вызвано попаданием в организм бактерий и вирусов с пищей, которые провоцируют ряд нарушений. Кишечная инфекция может проявлять себя от 6 до 48 часов, опасным следствием которой является обезвоживание. Это вызвано частой рвотой и потерей жидкости, в результате чего нарушается баланс натрия и калия в организме. Основные признаки:
- боли в животе;
- потливость;
- слабость и апатия;
- тошнит, неприятный привкус во рту;
- повышение температуры;
- озноб.
Вернуться к оглавлению
Гепатит и его признаки
Симптомы заболевания у взрослых идентичны: желтый оттенок глаз и кожи, тошнит, носовые и десенные кровотечения, сыпь на теле, темный цвет мочи и боли в суставах. Отличие у женщин — возможно маточное кровотечение и увеличение менструальных выделений. Гепатит у детей проявляется сравнительно так же, как у взрослого человека, но чаще всего ребенок заболевает гепатитом А, то есть желтухой. Симптомы:
Желтый оттенок кожи и склер глаз характерный для гепатита А.
- тошнота;
- рвота;
- снижение аппетита;
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- сухость во рту;
- расстройства стула;
- газообразование.
Вернуться к оглавлению
Кишечная непроходимость
Признаками болезни являются внезапные боли в животе, которые возникают вне зависимости от приема пищи и времени суток. Схваткообразные обездвиживающие приступы, сковывающие весь организм. Наблюдается задержка стула и газы, вздутие и асимметрия живота. Возможно частое опорожнение кишечника, расположенного ниже препятствия. Опорожнения обильные, неконтролируемые, ведут к сильной потере веса. Приступы повторяются с интервалом в 10—15 минут, в результате наблюдается сильное истощение организма.
Вернуться к оглавлению
Инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами
Инфекционные заболевания всегда прогрессируют на фоне ослабленного иммунитета и способны захватить весь организм. Вирусы и бактерии попадают в организм разными способами, но одинаково влияют на внутреннюю кишечную микрофлору больного. В результате происходит сбой в работе органов и систем, происходят патологические процессы. Практически все виды поражений имеют общую картину проявления:
Человек чувствует себя постоянно уставшим.
- общая слабость;
- недомогание;
- ломота в теле;
- повышенная температура;
- боли в суставах и мигрени;
- расстройства кишечника;
- нарушения сна;
- кашель;
- высыпания на теле;
- вырвало после еды.
Вернуться к оглавлению
Другие причины неприятных симптомов
Рвота желчью часто возникает в результате отравления или приема некачественных, просроченных продуктов, которые раздражают слизистую желудка и вызывают отторжение. Мигрень, запоры, болезненный менструальный цикл, переедание или сильные стрессы, а также излишнее употребление алкогольных напитков — частая причина появления рвоты. Предпосылками служат повышение температуры и боли в животе, человек начинает чувствовать неприятный привкус во рту. Опасной ситуацией является случай, когда ребенка рвет желчью, поскольку предыдущие факторы маловероятны в юном возрасте.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Аппаратная диагностика поможет на ранних стадиях установить наличие патологии.
Поскольку многие признаки разных заболеваний одинаковы, приоритетным становится вопрос правильной диагностики болезни для назначения адекватного лечения. Во время сбора детального анамнеза специалист установит вероятную причину состояния пациента и назначит ряд диагностических мероприятий, в соответствии с характером патологии. Для этого проводятся анализы крови и мочи, УЗИ пораженного органа, в особых случаях рекомендуют делать рентген и другие обследования желудка. По результатам устанавливается фактор, вызвавший рвоту желчью и понос, назначается лечение с учетом особенностей и возраста пациента.
Это состояние требует консультации с врачом для правильной постановки диагноза. Самостоятельное лечение или игнорирование проблемы категорически запрещено.
Вернуться к оглавлению
Что включает лечение?
После определения патологии пациент проходит терапию, которую устанавливает лечащий врач. В случае присутствия патологических изменений в организме, больному назначается комплексное лечение, направленное на стабилизацию внутренней секреции, купирование болей. Используются методы:
- медикаментозный;
- физиотерапевтический;
- народные средства;
- диета;
- хирургия.
Выбор терапии полностью зависит от степени поражения организма и характера заболевания. Оперативные вмешательства проводят в случаях полного поражения слизистой оболочки желудка или при мочекаменных болезнях, которые спровоцировали рвотное состояние, а также при патологиях печени. Во время лечения пациенту рекомендуется соблюдение диеты и систематическое наблюдение у врача.
Источник