Рвота у грудничка после кормления и понос
Дни и недели, когда малыш бодр и весел, хорошо кушает и крепко спит, — это идеальное время, когда родители наслаждаются здоровым видом своего ребенка и не нарадуются на то, как их чадо растет не по дням, а по часам. Однако такая идиллия нередко омрачается различными недомоганиями и болезнями, среди которых нередко встречаются рвота и понос.
Особенно пугающими могут быть рвота и понос у грудничков, когда ребенок еще не может рассказать перепуганной маме о своих ощущениях, а только плачет, теряет вес и мучается от болезненных приступов. Общее состояние ребенка при рвоте и поносе очень ухудшается. Малыш ослабевает, становится вялым, апатичным, практически не ест, и его все время клонит в сон.
Ни один из приступов рвоты или поноса не должен оставаться без должного внимания со стороны родителей, поскольку такое состояние ненормально для здорового грудного ребенка. Что же делать родителям в таких случаях, ведь существуют же какие-то приемы правильного реагирования на рвоту и понос у маленьких детей?
Чтобы мама могла оказать своему малышу правильную помощь, она должна быть в курсе, что обычно вызывает рвоту и понос у детей грудного возраста. В ином случае все попытки родителей помочь своему ребенку и облегчить его страдания могут привести к обратным последствиям, когда состояние малыша еще более ухудшится.
Срочные меры при рвоте и поносе у грудных детей
Когда у малыша возникают рвота и понос, появляется угроза обезвоживания организма, т.к. в таком болезненном состоянии он стремительно начинает терять жидкость. Промедление в таких случаях очень опасно, поэтому при первых же приступах рвоты и поноса у вашего грудного ребенка немедленно начинайте его поить маленькими порциями воды с периодичностью в 15-20 минут.
Обратите внимание на консистенцию поноса у ребенка. Если стул водянистый, то вместо воды лучше давать малышу какой-нибудь водно-солевой раствор, в идеале – регидрон. В случаях, когда ваш малыш находится на грудном вскармливании, опасность потери жидкости снизится, если вы постоянно будете давать ребенку грудь.
Наиболее опасные проявления при рвоте и поносе у грудных детей
Приняв срочные меры, вызовите на дом врача. Обратите внимание на следующие проявления болезненного состояния у вашего малыша, при которых вызов неотложной помощи обязателен:
1. кожа ребенка выглядит морщинистой и бледной;
2. сильно «запавший» родничок;
3. «впавшие» глаза;
4. моча у ребенка или не выделяется, или выделяется в крайне малых количествах;
5. в моче присутствует кровь;
6. рвота происходит с 20-минутным интервалом, а между приступами рвоты ребенок спит;
7. в поносе есть кровянистые жилки;
8. жидкий стул пенистый, белый, с резким кислым запахом.
Если у ребенка нет ни одного из вышеперечисленных симптомов, то родители могут вздохнуть с относительным облегчением. Просто дождитесь приезда врача, который осмотрит малыша, назначит анализы и даст рекомендации к его лечению.
Причины, вызывающие рвоту и понос у грудничков
Факторы, из-за которых у маленьких детей возникают рвота и понос, очень разнообразны. Это и пищевые отравления, и кишечные инфекции, и лактозная недостаточность, и глистные инвазии. Причинами появления рвоты и поноса могут также стать некоторые лекарства, стрессовое состояние ребенка и т.д.
Наиболее часто рвота и понос встречаются у грудничков в следующих случаях:
1. преждевременное начало прикорма. Например, малышу еще рано давать сок, и, естественно, что его организм взбунтовался против такого питания;
2. неправильное питание. Кормящая грудью мать могла что-то неподходящее употребить в пищу, или ребенку дала какую-то новую смесь, которая крохе не подходит;
3. кишечная или вирусная инфекция, а также прочие заболевания желудочно-кишечного тракта у ребенка;
4. острые респираторные заболевания с диарейным синдромом.
Лечение при рвоте и поносе у маленьких детей
Врач, после осмотра больного ребенка и получения результатов анализов, назначит курс приема антибиотиков и противомикробных лекарств. Также он пропишет страдающему от рвоты и поноса малышу препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии, чтобы восстановить нежную желудочную и кишечную микрофлору, которая обязательно пострадает не только от самой болезни, но и от воздействия антибиотиков.
Родители должны обязательно следовать всем предписаниям врача, чтобы детский организм мог быстрее справиться с недугом и начать восстанавливаться после изнуряющего состояния, которым всегда сопровождаются рвота и понос.
Всегда своевременно реагируйте на любые проявления нездоровья своего малыша, чтобы на самом начальном этапе предотвратить развитие болезни, для которой рвота или понос нередко могут быть единственным тревожным симптомом.
Быстрое принятие соответствующих мер пресечет развитие патологических процессов в организме вашего ребенка, и скоро вы опять будете радоваться, глядя на своего пышущего здоровьем и весело агукающего малыша.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о таком явлении, как рвота у грудничка без температуры и поноса. Такое состояние может быть вызвано разными причинами, по факту никто не застрахован. Поэтому очень важно знать, как необходимо действовать в подобных ситуациях и быть в курсе возможных предпосылок такого состояния.
Причины
Рвота сама по себе не является патологией, она выступает как следствие какого-то нарушения в организме или является ответной реакцией на какой-то раздражитель.
- Несоблюдение гигиены кормящей женщины. Если мама не контролирует своё питание, не моет грудь перед кормлением.
- Начало введения прикорма. Рвота может быть реакцией на введение нового продукта или несоблюдение рекомендаций правильного прикорма. Убедитесь, что на детском питании стоит неистёкший срок годности, давайте порции, соответствующие возрасту грудничка, кормить ребёнка нужно только свежим и качественным продуктом.
- Реакции на новую смесь. Малыш, привыкший к одному типу, может негативно отреагировать на новый продукт. Возможно, в новой смеси содержится ингредиент, на который организм грудничка реагирует таким образом.
- Перекармливание. Рвота у грудничка после кормления — по сути, является срыгиванием. Происходит так из-за нехватки в желудке места, чтобы вместить всю полученную пищу, избыток начинает выходить обратно.
- Отравление. Одна из опасных причин рвоты. Возникают после употребления недоброкачественной пищи. Как правило, отравление сопровождается не только рвотой, но и диареей. Грудничок в таком состоянии нуждается в обязательной госпитализации.
- Сотрясение мозга. Если рвота следует после падения малыша с любой высоты, необходимо вызвать скорую помощь. Однако, стоит учитывать, что не всегда данный симптом наступает сразу после травмы, может пройти даже целая неделя.
- Кишечная инфекция. Если рвота у грудничка вызвана такой причиной, малышу необходимо стационарное лечение, обязательным будет приём антибиотиков. К рвоте может присоединяться диарея. Такое состояние чревато потерей жидкости в больших объёмах. Задача родителей не допустить наступление обезвоживания.
- Аппендицит.
- Пилоростеноз. Такой патологии характерна суженность прохода между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Относится к врождённым заболеванием. Рвота фонтаном у грудничка является характерным симптомом пилоростеноза.
- Пилороспазм. Суть данной патологии — сужение мышц привратника. Из-за частого сжатия появляется рвотный рефлекс.
- Инородное тело в пищеводе. Рвота происходит, как следствие сжатия мышц пищевода при попытках вытолкать чужеродный объект.
- Расширение кардиального сфинктера желудка.
- Отклонения неврологического характера.
- Кишечная непроходимость.
Симптомы
Рвота у грудничка без температуры сопровождается характерными признаками. Поэтому важно знать, какими именно, чтоб быть готовым к такому явлению.
- Кожные покровы становятся бледными.
- Малыш становится вялым, ослабленным. Много спит.
- У карапуза наблюдается повышенное слюноотделение.
- Ребёнок начинает сильно потеть.
- Характерные непроизвольное сокращение глотки, как будто малыш глотает слюнку.
- Тахикардия.
- Изменение процесса дыхания.
Нередки случаи, когда молодые родители за рвоту принимают типичное срыгивание. Поэтому крайне важно знать характерные симптомы данного процесса:
- Животик грудничка резко становится твёрдым, напряжённым.
- На вид ребёнок выглядит абсолютно здоровым.
- Срыгивание происходит сразу или через время после кормления.
Рвота от срыгивания отличается:
- Объёмы выделенной жидкости значительно больше.
- Возможно повышение температуры.
- Неоднократность.
- В отличие от творожного содержимого при срыгивании во время рвоты может присутствовать слизь или желчь.
- У грудничка плохое самочувствие. Малыш становится капризным и беспокойным.
- Возможен рост температуры и развития диареи.
При наличии следующих симптомов, особенно, если они не связаны с кормлениями, необходимо обратиться к врачу:
1 Малыш становится капризным, беспокойным.
- Синюшность кожных покровов.
- Снижение температуры тела.
- Если срыгивание имеет клиническую картину многократной рвоты.
В первый год жизни у моего сына не наблюдалось приступов рвоты. А вот срыгивание после кормления имели место. Такое состояние наблюдалось до трёх месяцев и то не постоянно. Врач объяснил, что это физиологическая норма и переживать не стоит.
К какому доктору обратиться
Если рвота наблюдается не в первый раз, но она кратковременная, то необходимо отправиться на приём в поликлинику. Если же это многократная, непрекращающаяся рвота, то понадобится вызвать скорую помощь.
Так к кому же врачу обращаться в поликлинике за консультацией:
- Первоначально вам понадобится посетить педиатра. Он проведёт первичный осмотр ребёнка, сделает свои выводы и определит, к какому узкому специалисту вам необходимо обратиться.
- Гастроэнтеролог. Чаще всего именно к этому специалисту перенаправляет педиатр. Этот доктор занимается лечением патологий органов желудочно-кишечного тракта, а также нарушениями процессов пищеварения.
- Невролог. К такому специалисту вас отправят, если у педиатра возникнут подозрения на мозговую рвоту, ведь она будет напрямую связана с невралгией.
- Хирург. Вас перенаправит к этому специалисту, если у малыша будет выявлена кишечная непроходимость, наличие инородного тела в ЖКТ, пилоростеноз, кардиоспазм или аппендицит.
Диагностика
Для того, чтобы иметь возможность правильно поставить диагноз, необходима консультация с доктором и проведение некоторых исследований.
- Первоначально доктор должен оценить характер рвоты. В зависимости от наличия каких-либо примесей, резкого запаха или его отсутствие, консистенции — будут устанавливаться предположительные причины, которые спровоцировали рвоту.
- Исследование рвотных масс в лабораторных условиях.
- Ультразвуковое исследование ЖКТ.
- Гастрофиброскопия.
- Рентген брюшной полости.
- При подозрении на сотрясение — рентген головы.
Возможные осложнения
Если у грудничка наблюдается обильная или многократная рвота, это может привести к развитию таких последствий:
- Из-за потери большого количества жидкости, может достаточно быстро развиться обезвоживания. Это происходит вследствие нарушения водно-солевого баланса. Если наступит обезвоживание, начнётся развитие осложнений в работоспособности жизненно важных органов. Если имеет место тяжёлая степень обезвоживания, будут наблюдаться обмороки и судорожное состояние.
- Аспирационная пневмония. Такое состояние возможно в случае попадания в органы дыхания рвотных масс.
- Риск наступления удушья. Возможно вследствие проникновения рвотных масс в трахею.
- Возникновения кровотечений, возможны, как лёгкие, так и более серьёзные. Возникают вследствие травмирования слизистой, от чего лопаются сосуды. О наличии кровотечения свидетельствует присутствие крови в рвоте.
Как помочь ребёнку при рвоте
Бывает родители не знают, что делать, теряется драгоценное время и значительно ухудшается состояние здоровья малыша. А если не предпринять необходимые меры, дело может закончиться совсем плохо. Кроме того, есть ряд действий, которые будут противопоказаны грудному ребёнку. Поэтому очень важно знать, как себя вести в подобной ситуации.
Нельзя:
- Давать любые медикаменты без назначения доктора.
- Не допускается промывание желудка с помощью антисептических средств, особенно марганцовки.
- Некоторые родители сразу решают, что причиной рвоты послужила инфекция и спешат начать приём антибиотиков. Так категорически нельзя делать.
Нужно:
- Важно не паниковать, малыш чувствует ваше настроение. Вам нужно успокоить карапуза, потому что для него рвота является серьёзным стрессом.
- Обеспечение малышу спокойное положение. Нельзя его перемещать, тем более дёргать. Первое время лучше, чтобы карапуз находился в вертикальном положении.
- В момент спазмов и при непосредственной рвоте желательно удерживать ребёнка лицом вниз, слегка наклонив туловище вперёд. Это необходимо для того, чтобы не допустить проникновение рвотных масс в трахею.
- Незамедлительно вызвать скорую помощь, так как рвота у деток первого года жизни может привести к непоправимым последствиям.
- Важно позаботиться о предотвращении обезвоживания. Поэтому необходимо обеспечить малыша питьём, ведь с рвотой карапуз теряет большое количество жидкости из своего организма.
- Если рвоту провоцирует процесс кормления, необходимо его сразу остановить.
- После рвоты нужно обязательно умывать лицо малыша. Помните, что запах рвотных масс вызывает новый позыв. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы сразу всё убрать. Также важно проветрить помещение.
- После каждой рвоты, необходимо с помощью бинтика очищать ротовую полость от остатков рвотных масс.
- Нельзя поить или кормить малыша сразу после рвоты. Иначе это спровоцирует повторный приступ.
Теперь вы знаете, какими могут быть основные причины, вызывающие приступ рвоты у грудного ребёнка. Старайтесь не допускать таких ситуаций. Каждая рвота – стресс для организма ребёнка. Ваша задача сделать всё, чтобы этого не допустить. А если уже такое случилось — обеспечить уход и своевременно сообщить доктору.
Источник
Если у ребенка 2-3 лет и старше главные причины поноса и рвоты — это отравление и кишечная инфекция, то у малышей до года их может быть гораздо больше, а сами эти состояния — протекать тяжелее. Что делать при поносе и рвоте у ребенка на грудном или искусственном вскармливании и у малыша, который уже ест прикорм? Как избежать обезвоживания?
Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях
При диарее стул становится частым и жидким, каловые массы приобретают желтоватый, светло-коричневый или зеленый цвет. Диарея может приводить к обезвоживанию, особенно в сочетании с рвотой.
Причин диареи множество: бактерии, вирусы, паразиты, изменения в питании, непереносимость сои и молока или аллергия на них, пищевые отравления и антибиотики. В первый год жизни малыша понос чаще всего бывает связан с ротавирусом. (Вы можете сделать ребенку прививку и исключить хотя бы этот фактор.)
Обычно ротавирус атакует в зимнее время. Стул при этой болезни приобретает неприятный запах. Диарею могут вызывать не только инфекции желудочно-кишечного тракта, но и отиты, респираторные инфекции и инфекции мочеполовых путей.
В первые месяцы жизни у малышей на ГВ может быть до 12 дефекаций в день — это не понос.
Когда обращаться к врачу при поносе у ребенка
- Если у малыша понос чаще чем раз в 1–2 часа на протяжении более 12 часов.
- У ребенка поднялась температура до 39,2 °С и держится дольше 2 дней.
- У него в кале кровь.
- Малыш обезвожен.
- Ему больно.
- У малыша небольшой понос на протяжении более 2 недель.
- Ребенок не хочет ни есть, ни пить.
На что обратить внимание
- Нет ли признаков обезвоживания? (см. ниже)
- Нормально ли ребенок писает?
- Как часто он какает и какая консистенция кала?
- Не менялся ли рацион малыша?
- Есть ли у него температура?
Как поить и кормить ребенка при поносе
- Если понос не слишком сильный (малыш какает реже 6–8 раз в день), вы можете не менять его рацион.
- При остром поносе (особенно если параллельно у ребенка рвота) дайте кишечнику малыша отдохнуть и не кормите его смесью и прикормом в течение суток. Постарайтесь при этом продолжить кормление грудью.
- В течение этих 24 часов поите малыша грудным молоком и электролитными растворами небольшими порциями, чтобы он мог утолить жажду и не заработал обезвоживание. (Не давайте ребенку соки и кипяченое обезжиренное молоко.) Не заставляйте его пить и не придерживайтесь строгой диеты дольше нужного — обычно хватает суток.
- Через сутки, если малыш уже ест прикорм, вы можете давать ему рис, яблочное пюре, груши, бананы, пресное печенье, поджаренный хлеб, фруктовое желе и каши. Если кормите смесью, попробуйте на время перейти на соевую смесь. При диарее разрушаются энзимы, которые помогают нормально переваривать лактозу.
- На третий день можете вернуться к обычному рациону.
- Намажьте кожу под подгузником оксидом цинка или любым другим защитным кремом.
- Не пользуйтесь препаратами от диареи, которые продаются без рецепта. Они могут ухудшить состояние ребенка.
- Возможно, врач назначит прием пребиотиков (натуральных продуктов, которые обеспечивают рост нормальной флоры кишечника) или пробиотиков (“полезных” бактерий).
Что делать при обезвоживании у детей
Обезвоживание — это недостаток воды в организме. Различают несколько степеней обезвоживания — от умеренного до полного. При обезвоживании важно восполнять недостаток не только воды, но и жизненно важных солей и минералов.
Основные причины обезвоживания — понос и рвота. При диарее стул становится частым и жидким, но при отсутствии поноса стула у малыша может вообще не быть. Другие причины — чрезмерное потоотделение и мочеиспускание. При повышенной температуре организм также теряет влагу посредством кожных испарений.
Дети на ГВ реже страдают от обезвоживания; помните, что вы можете и должны кормить грудью во время болезни.
Достаточно ли часто писает малыш? (Стоит начать беспокоиться, если вы не сменили ни одного подгузника за 6 часов или сменили меньше 8 штук за сутки.)
Признаки обезвоживания у грудничка:
- Очень сухие губы и рот.
- Запавшие глаза и родничок (мягкий участок на голове).
- Головокружение.
- Вялость.
- Сухая морщинистая или слишком рыхлая кожа.
- Малыш реже и меньше писает.
- Малыш плачет почти без слез.
- Повышенная температура.
- Потеря веса.
Когда обращаться к врачу
- Если у малыша наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, при этом он слишком сонный или чересчур возбужденный.
- У него не прекращается рвота или понос, и он не может пить воду.
- Лечение в домашних условиях не помогает.
- У малыша начинается обезвоживание на фоне диабета.
Лечение обезвоживания
Кормите малыша грудью и смесью чаще обычного, предлагайте больше жидкости (лучше готовые электролитные растворы). Если у новорожденного рвота, поите его по чайной ложке (5 мл) как можно чаще и постепенно увеличивайте объемы жидкости. Не предлагайте малышу лекарство сразу после приступа рвоты, дайте ему отдохнуть. Ребенок обязательно должен восполнять жидкость, которую теряет при поносе или рвоте. Общий объем зависит от его веса.
| Вес | Ориентировочный объем раствора |
| 2,7–4,5 кг | 470 мл / сутки |
| 5–10 кг | 680 мл / сутки |
| 10,5–11,8 кг | 1200 мл / сутки |
Самый эффективный способ предотвращения распространения вирусных инфекций — регулярное и частое мытье рук.
Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу
Рвота, или рефлекторное извержение содержимого желудка через рот или иногда и нос, — частый симптом разных болезней. Чаще всего рвота возникает при кишечной инфекции вирусного происхождения. Респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, отравления или менингиты тоже могут вызывать рвоту.
Неинфекционные заболевания, например обструкции, повышенное внутричерепное давление и проблемы с обменом веществ хоть и реже, но тоже могут провоцировать рвоту. В этих случаях требуется осмотр врача.
Младенцы нередко срыгивают. Это не рвота. При срыгивании есть звук отрыжки, а содержимое желудка выходит без особых усилий.
Основная опасность рвоты — обезвоживание.
Рвота у малыша в первые месяцы жизни может возникать по следующим причинам:
- Если это происходит менее чем через 15–30 минут после каждого кормления, возможно, у ребенка стеноз привратника желудка — обструкция, при которой пища не может перейти из желудка в тонкий кишечник. Обычно такое состояние диагностируется в возрасте 2–6 недель и требует хирургического вмешательства.
- Слабые мышцы на входе в желудок провоцируют развитие гастроэзофагального рефлюкса (ГЭР), когда содержимое желудка может вернуться в ротовую полость. Если подобные симптомы сопутствуют ГЭРБ, существуют различные методы лечения.
Когда обращаться к врачу при рвоте у младенца
- Рвота не прекращается в течение суток (для новорожденных — 12 часов) или сопровождается вялостью, раздражительностью, сильной болью в животе, высокой температурой и затрудненным дыханием.
- В рвотных массах неоднократно присутствует кровь, они желтого или зеленого цвета.
- Малыша сильно рвет сразу после кормления.
- Ребенок отказывается есть и пить в течение нескольких часов.
- У новорожденного не только рвота, но и кровь в кале.
Что делать родителям при рвоте у грудного ребенка
- Внимательно наблюдайте за малышом, когда у него началась рвота, особенно если ему еще не исполнилось 5 месяцев. Звоните врачу, если рвота не проходит.
- Через некоторое время после приступа тошноты начните давать малышу по одной чайной или столовой ложке (5-15 мл) грудного молока или электролитного раствора через каждые несколько минут. Врач посоветует, какой раствор стоит купить. Не давайте ребенку соки и другие сладкие напитки. И не надо поить малыша куриным бульоном — в нем содержится много жира, и ребенку будет трудно его переварить.
- Постепенно увеличивайте объем жидкости, которую вы даете малышу. Пусть он пьет чаще. Но не кормите и не поите его насильно.
- Когда малыш сможет удерживать в себе воду (и электролитный раствор), начинайте постепенно вводить еду. Наблюдайте за ребенком и кормите его тем, к чему он сам проявляет интерес. И внимательно следите за признаками обезвоживания — такими, как вялость, сухой рот, запавшие глаза и родничок, плач без слез и редкие мочеиспускания.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Статья предоставлена издательством “Альпина нон-фикшн”
Источник