Рвота понос причины лечение
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Характерные признаки расстройства пищеварения – понос и рвота. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, следует вначале определить, что именно вызвало недомогание. После постановки диагноза человеку, страдающему от кишечного расстройства, назначается лечение. Вместе с врачом также определяются народные методы, способные облегчить состояние пациента.
Причины развития состояния
Специалистами выделяется несколько причин появления одновременно рвоты и поноса. Самые распространенные провоцирующие факторы:
- Пищевые отравления. Сюда относится употребление некачественной пищи, продуктов с высоким содержанием токсинов.
- Инфекции и вирусы. Сальмонеллез, ботулизм, ротавирус и другие заболевания приводят к интоксикации организма, при которой происходит самоочищение кишечника в виде рвоты и диареи.
- Функциональные заболевания желудка. Это могут быть нарушения моторной или секреторной функции, снижение всасывания полезных веществ.
- Гастрит, энтероколит, панкреатит, язва. Эти и другие патологии желудочно-кишечного тракта могут являться следствием функциональных заболеваний или развиваться у человека из-за неправильного питания. Например, эрозия желудка способна возникнуть из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Общее отравление токсинами. К ним относят ядовитые газы и вещества, медикаменты, алкоголь. Жидкий стул и тошнота являются естественной реакцией организма, который старается избавиться от яда.
- Переедание. Некоторые люди употребляют слишком много пищи, провоцируя чрезмерное растяжение желудка. Организм не справляется с перевариванием продуктов, появляется рвота, понос.
- Стрессы, неврозы, нервные перегрузки. Нарушение работы нервной системы может воздействовать и на кишечный тракт, что приводит к частым поносам и тошноте.
У некоторых женщин причиной развития кишечного недомогания может стать токсикоз при беременности. Редкий понос и рвота, общая слабость характерны для первого триместра беременности. Если же такое состояние появляется в конце срока беременности, следует сразу же обратиться к врачу.
Симптомы
Так как понос и тошнота могут быть признаками различных патологий, при постановке диагноза врачи всегда обращают внимание на сопутствующие симптомы.
Отравление
Сильная боль в животе обычно свидетельствует о пищевом отравлении. Также это состояние сопровождается поносом, рвотой, общей слабостью. У больного отмечаются следующие симптомы:
- Сухость во рту.
- Потливость.
- Слабость.
- Головокружение.
- Головная боль.
- Дрожание рук.
В некоторых случаях при отравлении понос – лишь следствие повышения содержания токсинов в организме человека.
В зависимости от типа токсина могут различаться и сопутствующие симптомы.
- При отравлении жаропонижающими лекарствами у больного появляется понос, его тошнит, слабость переходит в бессознательное состояние.
- Алкогольная интоксикация сопровождается потемнением в глазах, жидкий стул проходит в течение суток.
- При отравлении парами ртути возникает металлический привкус во рту, одновременно появляется понос с кровью, кровоточивость десен.
Точный диагноз на основании симптомов может поставить только специалист.
Инфекция
При бактериальном поражении кишечника понос становится водянистым, в особо сложных случаях может содержать большое количество слизи, кровянистые прожилки. Заболевание сопровождается сильными схваткообразными болями в животе, лихорадкой.
Вирусное заболевание сопровождается расстройством желудка, при котором частота жидкого стула достигает 5-6 раз за сутки, у больного появляется тошнота, частая рвота. При этом может расти температура до 39ºC с появлением сильной боли в нижней части живота, першением в горле, насморк.
Функциональные расстройства
При нарушении работы ЖКТ у взрослого рвота и понос могут принять хронический характер, если отсутствует лечение. Дополнительно такие больные жалуются на изжогу, отрыжку, метеоризм, вздутие живота, чувство тяжести в желудке.
Переедание
При переедании могут развиваться симптомы, схожие с отравлением: тошнота, рвота, понос, слабость. Отличие этой патологии от отравления в том, что после рвоты наступает значительное облегчение. Если человек некоторое время не ест, работа ЖКТ восстанавливается без приема лекарств.
Диагностика
Для диагностирования заболеваний, затрагивающих желудочно-кишечный тракт, гастроэнтерологи рекомендуют проходить комплексное обследование. Больные, которых регулярно беспокоит тошнота, рвота, жидкий стул, сдают:
- Общий анализ крови.
- Кровь на биохимию (печеночные пробы)
- Анализ мочи (на лейкоциты, белок).
- Кал на копрограмму и наличие скрытой крови.
Даже если диарея бывает очень редко, но сопровождается болезненностью в животе, головокружениями и сильной рвотой, нужно обращаться к врачу. Специалист может также порекомендовать пройти УЗИ, сделать компьютерную томограмму брюшной полости.
Первая помощь при расстройстве кишечника
Если вас неожиданно настигла диарея, мучает тошнота, слабость, в первую очередь нужно восполнить водно-электролитный баланс организма. При рвоте и поносе взрослые употребляют Регидрон, Гастролит. Если рвет очень сильно, пить жидкость следует каждые 10-15 минут по 2-3 столовых ложки. Восполняются потери жидкости по принципу «сколько вышло – столько и выпить» (+ еще 1 столовая ложка).
В первые сутки отравления рекомендуется соблюдать голодную диету. Если пациент не знает, что делать при поносе, рвоте, нужно в срочном порядке обращаться к врачу.
Лечение
Врач определяет, чем лечить понос и рвоту при кишечных заболеваниях у взрослого. Если причина возникновения недомогания у взрослого или подростка – пищевое или алкогольное отравление, инфекция, вирус, переедание, лечение проходит в домашних условиях, но под контролем терапевта.
Медикаментозная терапия
При рвоте и диарее лечение проводится в комплексе. Производится выведение токсинов из организма, восстанавливается баланс кишечной микрофлоры, если требуется, применяются противовирусные, противомикробные и антибактериальные препараты.
Чтобы остановить рвоту и понос у взрослого, нужно принимать:
- Энтеросорбенты. Эти лекарства для лечения диареи снижают интоксикацию, так как связывают и выводят из организма токсины. Для лечения используется только один абсорбент, например, Полисорб или Смекту.
- Противорвотные лекарства. Если из-за рвоты не получается даже принять лекарство, гастроэнтеролог может посоветовать противорвотное средство, например, Церукал, Мотилиум.
- Пробиотики. Если причиной кишечного недомогания стал дисбактериоз, отравление, для восстановления работы ЖКТ требуется прием пробиотиков. Лечение диареи у взрослых дополняется Бактистатином, Энтеролом, Бактисубтилом.
- Противомикробные препараты. Если причиной того, что человека тошнит, появился жидкий стул, является инфекция, требуется прием противомикробных препаратов – Фталазола, Стопдиара.
- Антибиотики. Назначаются при тяжелых бактериальных инфекциях. Антибактериальные лекарства от поноса (Левомицетин, Амоксициллин) принимаются только под контролем врача.
- Закрепляющие лекарственные средства. Если понос и рвота застали врасплох, чтобы срочно остановить жидкий стул, можно принимать Лоперамид, Иммодиум.
Важно! Сильная рвота, понос – правильная реакция организма на интоксикацию. Вначале следует очистить кишечник и лишь после этого приступать к приему закрепляющих лекарств.
Питание
Перед тем, как лечить пищевое расстройство, следует скорректировать свое питание. В первый день недомогания лучше вообще отказаться от еды, пить только воду и регидратационные растворы. Если тошнота и понос проходят, но остается слабость, не нужно есть жирные и острые блюда.
Диета при поносе включает в себя следующие продукты:
- Сушки и сухарики.
- Кисель.
- Рисовый отвар.
- Запеченное яблоко, морковь.
Некоторые продукты могут влиять на всасываемость препаратов для лечения расстройства пищеварения, поэтому рацион больного желательно согласовать с врачом.
Народные рецепты
Терапевты иногда рекомендуют дополнять традиционное лечение народными средствами от поноса. Домашние рецепты:
- Для устранения боли в животе и закрепления жидкого стула используются лекарственные травы – ромашка, зверобой, кровохлебка.
- От тошноты пьют отвар семян укропа, имбирный чай, настой мелисы.
- Если не знаете, как остановить рвоту с помощью лекарств, используйте крепкий мятный чай, настой плодов айвы, заварную корицу.
С помощью народных рецептов не получится полностью вылечить кишечное недомогание, но облегчить состояние пациента точно можно.
Когда необходимо обращаться в больницу
Следует помнить, что диарея и рвота – лишь симптомы недомогания. Точно поставить диагноз и назначить лечение при расстройстве пищеварения может только специалист. Если же вы принялись лечить кишечное недомогание самостоятельно, помните, что следует обратиться срочно к врачу, если:
- У больного поднялась температура тела до 39ºC и не сбивается жаропонижающими.
- Больного тошнит без остановки и диарея не походит дольше трех дней.
- Состояние здоровья пациента ухудшается, он постоянно жалуется на боль в животе.
- В кале или рвотных массах появляется кровь (может быть признаком развития прободной язвы).
Больным, жалующимся на головную боль, судороги, сухость во рту, головокружение, требуется срочная помощь. Многократная рвота и диарея опасны обезвоживанием организма, которое, в свою очередь, может привести к нарушению работы почек, головного мозга, сердца.
Источник
Какие заболевания могут быть при рвоте и поносе
Понос и рвота могут говорить о развитии многих заболеваний. Частый стул и тошнота могут возникать из-за отравления продуктами питания. Этому может способствовать и банальное пренебрежение средствами гигиены (мытье рук, овощей и фруктов перед едой). При отравлении лекарственными средствами, алкогольными напитками также может возникнуть неприятная симптоматика. Сильный и продолжительный стресс, тревога и беспокойство могут нарушить нормальный процесс пищеварения и привести к расстройству стула.
Заболевания могут быть следующего характера:
- Ротавирусная инфекция. Путь передачи – воздушно-капельный. Заразиться можно в людных местах (магазине, транспорте, поликлинике). Как правило, организм реагирует на заражение повышением температуры тела.
- Кишечная палочка. При употреблении некачественной воды в организм могут проникнуть патогенные микроорганизмы, продуктами жизнедеятельности которых выступают токсины, отравляющие весь организм. В качестве защиты и для избавления организма от токсических веществ, происходит их выброс через рвоту и через понос.
- Желудочно-кишечные заболевания (панкреатит, гастрит, дисбактериоз, энтероколит). Панкреатит может протекать без повышения температуры тела, но сопровождается мучительной тошнотой и болями в области желудка. Гастрит протекает в виде изжоги, человек жалуется на режущие боли в животе, у него скачет артериальное давление. Энтероколит выдает кровянистые или слизистые примеси в каловых массах, пациент чувствует себя разбитым и сильно ослабевает. Дисбактериоз протекает с сильным урчанием в желудке, вздутием живота и больным поносом.
- Кишечные инфекции в острой стадии. Гастроэнтерит вирусной природы может стать причиной обильной рвоты, тошноты и жидкого стула.
Важно учесть! Нахождение больного человека в общественных местах несет угрозу для окружающих, так как высока вероятность заражения здоровых людей. Заражение может случиться и после выздоровления, поэтому поправившийся пациент какое-то время должен находиться в изоляции под присмотром врача.
- Вирусные болезни (астровирус, кишечный аденовирус, калицивирус). Под их воздействием раздражается эпителиальный слой слизистой кишечника, что провоцирует жидкий стул. Астровирус характерен для маленьких детей, которые заражаются орально-фекальным путем круглогодично. Инкубационный период вируса от 3 до 4 дней, латентный период – до 10 дней. Калицивирусы могут селиться в ослабленный организм и ребенка, и взрослого. Заболевание возникает после контакта с зараженной водой или после общения с больным человеком.
- Бактериальный гастроэнтерит. При отравлении пищевыми продуктами у человека поднимается температура, тело охватывает озноб, появляется вялость, тошнота, рвота и ослабление стула. При заражении плохо прожаренной или проваренной рыбы или мяса кал приобретает желтоватый оттенок.
- Поражение паразитарного типа. Самыми распространенными паразитами, прикрепляющимися к слизистой кишечника и нарушая нормальную его работу, становятся лямблии. Причинами интоксикации организма выступают продукты жизнедеятельности этих паразитов – токсины. Они отравляют организм и становятся источником головокружения, болевых симптомов и тошнотворных позывов с рвотными рефлексами.
Сопутствующие симптомы
При поносе и рвоте могут проявиться иные симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма, а именно:
- режущая, крутящая или колющая боль внутри желудочно-кишечного тракта, чаще беспокоит низ живота;
- тошнотворные все учащающиеся позывы;
- слабость организма и сильное обезвоживание на фоне потери большого количества жидкости;
- вздутие живота, которое сопровождается усиленным метеоризмом и отрыжкой с запахом тухлых яиц;
- возможно повышение температуры тела до небольших показателей, которые легко сбить жаропонижающими препаратами.
Внимание! Иногда болевые симптомы могут напоминать приступы аппендицита. Для того чтобы не навредить организму не правильно подобранным лечением, данную патологию нужно исключить. Именно поэтому обращение к врачу является важным этапом перед началом применения лекарственных препаратов.
Диагностика
Для выявления клинической картины негативной симптоматики применяют методы опроса и изучения анамнеза больного. Врач проводит ощупывание и постукивание специальными инструментами область живота. Эта манипуляция позволяет выявить болезненные места, в которых локализована проблема.
После общего осмотра специалист назначает пациенту лабораторные анализы:
- Копрограмму. Для анализов берется небольшое количество каловых масс. Под микроскопом изучается их внешний вид, структура и состав. С помощью этого метода выявляются такие заболевания, как ферментная поджелудочная или печеночная недостаточность.
- Биологический анализ кала. Дает представление о возможных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Может выявить дисбактериоз кишечника или инфекции, послужившие причиной ослабления мышечных стенок толстой кишки и приведшие к диарее или рвоте.
- Общий анализ крови. Позволяет выявить скрытые инфекционные заболевания и болезни острых стадий, таких как холецистит, колит, аппендицит и аллергию.
- Биохимический анализ крови. Позволяет выявить такие серьезные хронические заболевания, как острый панкреатит, гепатит или холецистит.
- Гематологическое исследование. Выявляет нарушенный электролитный баланс и предупреждает о развитии таких заболеваний, как уремия и надпочечниковая недостаточность.
- Ультразвуковая эхография органов брюшной полости. Позволяет обнаружить патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы и почек.
- Эзофагогастродуоденоскопия. Выявляются проблемы с пищеварительным трактом и двенадцатиперстной кишки.
- Компьютерная томография. Выявляет патологии, которые провоцируют рвоту. Процедура дает видение возможной опухоли головного мозга.
Лечение
Первая помощь при рвоте и диарее
Если у больного наблюдается интенсивная диарея, а рвоты еще как таковой нет, но присутствуют рвотные позывы, то необходимо провести промывание желудка во избежание интоксикации организма. Для этого используется большое количество воды и один из перечисленных компонентов: сода, соль или марганцовка.
Больному необходимо приготовить раствор из 2 ст. л. соли или соды на 5 л. воды. Если в качестве ингредиента используется марганцовка, то можно ограничиться 2 – 3 кристаллами на весь рекомендуемый объем воды. Человека размещают таким образом, чтобы его голова оказалась ниже уровня тела. Для начала дают выпить 0,5 литра лечебного раствора и дожидаются рвотных позывов. Если рвоты нет в течение первых 5 минут, то аккуратно надавливают на корень языка ложкой и добиваются ее таким способом.
Справка! Процедуру проводят до тех пор, пока вода, выходящая из ротовой полости, не приобретет прозрачный цвет.
При сильном поносе и рвоте организм лишается большого количества жидкости, что может привести к обезвоживанию. Чтобы восстановить водный баланс, следует обеспечить больного обильным питьем. Каждые 15 – 20 минут следует выпивать не менее 150 мг. воды. Вместо воды можно использовать слабо заваренный чай, компот или морс.
Медикаментозное
В качестве медикаментозной помощи могут выступать следующие препараты:
- Энтеросорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Неосмектин, Полисорб, Лигнин). Лекарственные препараты содержат обширный перечень активных компонентов, которые при попадании в систему желудочно-кишечного тракта впитывают в себя и деактивируют токсины и выводят их наружу.
- Пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Хилак Форте). Назначаются не только в целях очистки кишечника от токсинов, но и для нормализации микрофлоры всего желудочно-кишечного тракта.
- Ферментированные препараты (Имодиум, Лоперамид, Энтеробене, Фталазол). Специальные ферменты предназначены замедлять перистальтику и нормализовать стул.
Внимание! Любые медикаментозные препараты необходимо принимать по рекомендации специалиста. Самостоятельное использование средств может усугубить ситуацию и привести к осложнениям.
Народные средства
При расстройстве пищеварения при отравлениях или развивающихся патологиях внутренних органов необходимо изменить рацион питания. Для этих целей в первый день обезвоживания организма прекращают употребление пищи, а пьют в больших количествах чистую воду. Необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Помимо чистой воды можно пить хорошо процеженные куриные бульоны, компоты из свежих ягод и морсы.
На второй день после прекращения симптомов диареи и рвоты постепенно начинают вводить в рацион следующие продукты:
- яблочное пюре или запеченные в духовки свежие яблоки зеленых сортов;
- натуральные йогурты или бананы в свежем перемолотом виде;
- филе курицы или вырезка из говядины в отварном виде;
- крупы, приготовленные на воде без добавления соли, сахара и иных специй;
- отварные куриные яйца (не более 2 штук в день);
- отварные и измельченные в блендере овощи, кроме свеклы;
- ржаные сухарики (не более 1 стакана в день).
Следует учесть! Количество жидкости поступающей в организм должно быть в том же количестве, а лучше еще больше. В качестве пития можно употреблять черный и зеленый чай, отвары из сухофруктов (за исключением кураги и чернослива), брусничные и клюквенные отвары, морсы, компоты и кисели.
В течение 1 – 2 недель после выздоровления следует полностью воздержаться от следующего списка продуктов:
- молоко и молочные продукты (кефир, творог, сметана, сыр и другие);
- бобовые культуры и орехи;
- хлеб свежей выпечки (лучше выбирать ржаные сорта или ждать сутки, чтобы выпечка зачерствела);
- кондитерские изделия;
- кофе;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- копченые продукты;
- специи и маринады;
- газированные напитки и алкоголь.
Любая пища в восстановительный период должна приготавливаться исключительно на пару, либо употребляться в вареном виде. Запрещено готовить блюда на огне, жарить, добавлять к пище специи в виде соли, сахара и острых приправ.
В каком случае нужно бежать к врачу
Самостоятельное лечение не стоит проводить в тех случаях, когда понос и рвота не прекращаются в течение 2 суток. Кроме того, не стоит откладывать визит к врачу при дополнительной симптоматике, такой как сильный жар, болевые ощущения во внутренних органах, сильные боли во время акта дефекации и рвотных позывах, а также при сильной слабости, приводящей к обморочному состоянию.
Все эти симптомы свидетельствуют не о простом отравлении организма, а о серьезных сопутствующих патологиях, которые и вызвали рвоту и понос. Самостоятельное лечение в данном случае без точной постановки диагноза может привести к ухудшению самочувствия, вплоть до летального исхода. В обязательном порядке следует обратиться к специалисту и пройти все необходимые обследования. Только после этого можно говорить об адекватном лечении и положительном эффекте от терапии.
Заключительный текст
При диарее и рвоте человек теряет много жидкости с питательными веществами, которые не успели всосаться в кровь. Из-за этого он чувствует себя разбитым и подавленным, и получает сильнейшее обезвоживание. Чтобы предотвратить такое негативное состояние, нужно знать меры первой помощи и иметь представление о том, в каких случаях может потребоваться помощь квалифицированного врача. Самолечение при имеющихся патологиях внутренних органов может привести к негативным последствиям и значительно ухудшить самочувствие.
Источник