Рвота и понос у грудничка после температуры

Рвота, понос и температура у ребенка могут быть признаками серьезного заболевания или не иметь поводов для беспокойства. Чтобы установить причину, нужно вызвать врача на дом. Так говорит доктор Комаровский. Пока родитель ждет доктора, он может приблизительно понять степень опасности состояния.

Последствия поноса и рвоты у ребенка могут быть довольно серьезными, поскольку малыш теряет воду с полезными микроэлементами. Жар лишь усугубляет состояние. Поэтому важно знать причины, почему возникают рвота и понос у ребенка с температурой.

Тяжелое состояние ребенка может не ограничиваться этой симптоматикой. Исходя из того, в каких условиях возникли эти проявления, по сопутствующим признакам можно судить о причинах рвоты, диареи и температуры у малыша.

Возможные причины

В целом понос и рвота – нормальная защитная реакция организма любого человека в ответ на попадание ядов. Они могут быть проявлениями и некоторых других заболеваний, прежде всего, кишечных инфекций, это:

1. Дизентерия. Эта болезнь провоцируется бактериями рода Shigella, которые негативно воздействуют на слизистую оболочку толстой кишки. У ребенка может повышаться температура до 38 градусов (и выше). Болезнь выражается в многократном кровавом поносе, рвоте и потере аппетита.
2. Сальмонеллез. Это распространенная кишечная инфекция, при которой температура тела повышается до 38 градусов. Стул может быть окрашен в зеленый цвет.
3. Ботулизм. Заболевание, которое, помимо рвоты, поноса и температуры, проявляется в виде нарушения разных функций нервной системы.
4. Аденовирусная инфекция. Это заболевание сопровождается повреждением слизистой оболочки кишечника, верхних дыхательных путей и глаз. Помимо рвоты, поноса, у малыша наблюдаются боль в горле, кашель и насморк.
5. Ротавирусная инфекция. Более распространенное название заболевания – «кишечный грипп». Сопровождается повышенной температурой, тошнотой, рвотой и поносом. Больше никаких проявлений нет.
6. Энтеровирусная инфекция. Сопровождается характерными для простуды симптомами, к которым добавляются рвота, понос и вздутие живота.

Вызывать понос и рвоту могут и другие факторы. Например, эти симптомы наблюдаются при таких состояниях:

1. Пищевом отравлении;
2. Заражении желудочно-кишечного тракта паразитами;
3. Неинфекционных заболеваниях, лечение которых осуществляется с помощью хирургии: аппендицит, кишечные непроходимости;
4. Другие инфекционные заболевания, в которых диарея и рвота не являются основными (корь, ветрянка, грипп и другие).

В возрасте 4-7 месяцев (вплоть до года) неприятная симптоматика может быть вызвана прорезыванием зубов. Как правило, после появления нового зуба болезненные проявления исчезают. При кишечных инфекциях рвота обычно непродолжительная, здесь все зависит от возбудителя и иммунитета.

Что делать родителям

Нельзя пытаться установить причину по симптомам, поскольку одна и та же клиническая картина может наблюдаться при разных заболеваниях. Нельзя самостоятельно давать малышу таблетки, особенно, если температура выше 38, а диарея повторяется регулярно.

Пока врач не приехал, можно давать ребенку жаропонижающие в виде свечей. Важно постоянно поить кроху, потому что много воды теряется. Именно обезвоживание является самой распространенной причиной смертности во время поноса и рвоты.

До прихода врача можно дать ребенку энтеросорбенты. Чтобы врач смог сделать обследование кала, нельзя выбрасывать использованные детские подгузники.

Продолжительность анализа кала – около 7 дней. Поэтому врач назначает лечение сразу после появления заболевания. Дополнительно доктор прописывает пробиотики, антибактериальные препараты в зависимости от результатов обследования. Также при поносе и рвоте применяются специальные питьевые растворы (например, Регидрон), цель которых – предотвратить потерю жидкости и восстановить баланс минералов в организме.

Родитель может самостоятельно определить признаки обезвоживания. Если наблюдается хотя бы одно из этих проявлений, нужно срочно вызывать скорую помощь:

1. Вялость, сонливость, как в ночное, так и дневное время. Впрочем, для грудничков это может быть нормой, поэтому нужно смотреть на наличие других симптомов.
2. Рвота после снижения температуры и прекращения поноса.
3. Отсутствие аппетита.
4. Мочеиспускание редкое, цвет мочи – темный.
5. Ребенок плачет, но слез нет.
6. Трещины на губах ребенка.

Лечение преимущественно медикаментозное вместе с диетой. В зависимости от заболевания схема терапии может отличаться. В ряде случаев показано хирургическое вмешательство (прежде всего, касается аппендицита).

Лечение зависит от причины. Например, нельзя давать антибиотики, если понос, рвота и температура возникли из-за ротавируса. Также не рекомендуется без разрешения врача давать противодиарейные препараты, потому что они мешают организму бороться. Это увеличивает вероятность опасных осложнений.

Как кормить ребенка

На время лечения необходимо использовать только смеси, содержащие небольшое количество лактозы. Если малыш находится на грудном вскармливании, не рекомендуется уменьшать общий объем молока, потому в нем содержатся необходимые для борьбы с инфекцией вещества. При этом необходимо сокращать количество употребляемой за один раз еды, а частоту кормления увеличить до одного раза в час.

Важно обращать внимание на аппетит ребенка. Заставлять ребенка есть не следует, поскольку тогда на организм идет повышенная нагрузка.

Перед кормлением лучше подождать полчаса после последнего эпизода рвоты, иначе высока вероятность, что еда выйдет наружу.

Возможные осложнения

Кишечные инфекции могут приводить к возникновению опасных для жизни и здоровья состояний, вплоть до смертельного исхода. К осложнениям острых кишечных инфекций относятся:

1. Обезвоживание, вплоть до дегидратационного шока, при котором артериальное давление падает до критических значений.
2. Инфекционно-токсический шок, вызываемый высокой концентрацией ядов в крови ребенка. Если ничего с ним не делать, это может закончиться летально.
3. Пневмония.
4. Острая почечная недостаточность.

Профилактика обезвоживания

В результате обезвоживания во время поноса или рвоты организм лишается не только жидкости, но и необходимых для нормального функционирования веществ. В результате страдает сердечно-сосудистая и центральная нервная системы. В детском возрасте это особенно опасное состояние.

Чтобы восстановить водно-солевой баланс ребенка, необходимо следовать таким рекомендациям:

1. Питье должно быть насыщено солями. Так можно избежать осложнений на сердце, сосуды и нервы.
2. В составе жидкости должно быть небольшое количество углеводов, которые способствуют попаданию солей в организм малыша. Важно следить, чтобы не повысить содержание глюкозы в крови ребенка.

Наилучшее решение для профилактики обезвоживания – употребление специальных регидратационных жидкостей. Существуют специальные препараты, которые можно использовать для восстановления водно-солевого баланса у детей. Употреблять такие растворы нужно до полного исчезновения симптомов.

Когда вызывать скорую помощь

Абсолютно любая кишечная инфекция может привести к смерти маленького ребенка. Поэтому, если появляется понос с рвотой, необходимо сразу вызывать доктора. Для того чтобы лечить болезнь, используются антисептики местного действия и антибиотики. После лечения некоторое время нужно обследоваться у врача.

Есть ряд случаев, когда ребенка рвет, наблюдаются понос и температура, требуется сразу вызывать скорую:

1. Во время рвоты теряется весь вводимый объем жидкости.
2. У грудничка нет мочеиспускания в течение 8-12 часов.
3. Кроху тошнит массами, содержащими вкрапления черного цвета.
4. Если ребенок ведет себя неадекватно или выглядит очень ослабленным.
5. Если не получается согнуть шею ребенка так, чтобы подбородок дотронулся до грудной клетки.
6. Мочеиспускание болезненное.

Признаки выздоровления

Если температура ребенка снижается, понос, рвота пропадают, аппетит возвращается, а настроение улучшается – это верные признаки того, что он идет на поправку. Нужно подождать какое-то время. Необходимо дождаться, пока эти положительные симптомы будут устойчивыми, потому что любая болезнь может на время уходить, а потом возвращаться. Самочувствие малыша может колебаться.

Таким образом, в большинстве случаев описанная клиническая картина (диарея, рвота и повышение температуры) является признаком кишечной инфекции. Это серьезный класс заболеваний, особенно в детском возрасте. К сожалению, взрослые нередко недооценивают серьезность этого состояния и обращаются к врачу, когда болезнь далеко зайдет.

Видео