Ребенок 3 недели понос что
Взяла с друго сайта, поскольку здесь не нашла (может и плохо искала)
У малыша жидкий стул – что делать? Ведь расстройства желудка, кишечные инфекции и, как следствие, понос у ребенка – очень опасны для маленького ребенка. Что такое ротавирусная инфекция? Что должны знать родители, чтобы поправить здоровье ребенка?
Консультирует врач-педиатр Ольга Ярцева.
Каких только шуточек не отпускают в народе по поводу того, что медики называют диареей. А вот родителям страдающих поносом детей порой вовсе не до шуток. Наряду с насморком и кашлем понос у ребенка – наиболее распространённая причина, заставляющая их обращаться к детскому врачу.
Тревожный признак: изменилась консистенция стула
Частый жидкий стул – это не только неприятно и хлопотно (по меньшей мере), но и вызывает беспокойство по поводу здоровья маленького страдальца. И это достаточно веская причина, чтобы основательно заняться данной проблемой. То, сколько раз за день «загружается» подгузник, играет, скорее всего, второстепенную роль, поскольку индивидуальные различия весьма велики: у иного здорового младенца твёрдый стул бывает раз в два–три дня, другие выдают его маленькими порциями по пять и более раз в день. В отношении грудных детей даже десять опорожнений кишечника в день считаются нормой – равно как и задержка стула тоже ещё не означает сразу же серьёзное заболевание.
Признаки поноса:
младенец вдруг начинает испражняться чаще,
консистенция стула меняется: он становится жидким и водянистым, часто окрашивается в зеленоватый цвет и как бы «выпрыскивается» наружу.
Причина недомогания: обычно инфекция, реже – питание
Когда неожиданно начинается понос у ребенка, взрослые, прежде всего, думают, что была какая-то погрешность в питании. Иногда так оно и есть. Если малыш получает недетскую или неправильно приготовленную пищу, с которой его желудок ещё не в состоянии справиться, она проходит в кишечник непереваренной. Там её расщепляют бактерии, углеводы начинают бродить, белок – гнить. Это приводит к поносу. Некоторые младенцы реагируют поносом на замену груди бутылочкой или на введение новой пищи.
Однако основная причина – инфекции.
Самым распространённым возбудителем поноса у детей является ротавирус (ротавирусная инфекция).
Функцию кишечника могут также нарушить определённые бактерии (сальмонеллы), грибки и паразиты.
Но иногда за этой проблемой скрываются несовместимость и нарушения обмена веществ, иммунная недостаточность или врождённый порок пищеварительного тракта.
Чувствительная пищеварительная система малыша может реагировать поносом на глоточную инфекцию или инфекцию мочевых путей.
Начало болезни: незаметное или внезапное
Иногда всё начинается медленно:
у ребёнка пропадает аппетит, он становится беспокойным, хнычет. Его вес больше не увеличивается, а может даже и уменьшаться. Кожа, мышцы и всё тело на ощупь дряблые. В других случаях болезнь оправдывает свое название – ребенка проносит. Внезапно количество выделяемого резко увеличивается, живот раздувается, температура повышается, вес неожиданно снижается. Стул становится все более кислым, возникают опрелости.
Главная угроза: опасная потеря жидкости
Младенцам и маленьким детям понос досаждает гораздо сильнее, чем подросткам и взрослым. С водянистым стулом из организма вымываются жизненно важные минералы – электролиты. Возбудители поноса повреждают чувствительные слизистые оболочки тонкого кишечника: «ворсистая» поверхность кишечника сглаживается и усваивает все меньше питательных веществ и жидкости. Ребенок буквально обезвоживается! По этой причине дети в возрасте до двух лет при возникновении подозрительных симптомов должны быть как можно раньше осмотрены врачом.
Первые действия: компенсировать дефицит жидкости
Детские врачи рекомендуют быстро восстанавливать потерю воды организмом. У медиков это называется регидратацией. В аптеке продаются готовые смеси раствора электролита, рассчитанные на потребности детского организма. С их помощью слизистая оболочка кишечника восстанавливается и начинает усваивать жидкость и питательные вещества, что останавливает опасную потерю веса. Как правило, помимо растворов для регидратации другие медикаменты не нужны. Средства от поноса для взрослых детям не годятся. Прием антибиотиков имеет смысл лишь при некоторых инфекциях, вызванных бактериями.
Вторая мера помощи: восстановить нормальное питание
Раньше при поносе рекомендовали первое время посидеть только на чае, потом – строгую диету. Это устарело! Детям голодать нельзя, как можно скорее они должны начать принимать сбалансированное питание.
Сегодня специалисты рекомендуют:
Грудных младенцев продолжать кормить грудным молоком по потребности и одновременно восполнять потерю жидкости. В промежутках между кормлениями грудью малыми разовыми дозами давать пить специальный раствор для регидратации.
Младенцев, вскармливаемых из бутылочки, уже примерно через шесть часов после первой дозы электролита кормить привычной им молочной смесью. Однако для малышей в возрасте до шести месяцев смесь необходимо разбавлять – сперва в пропорции 1: 2 (1 часть молочного питания, разведенного, как указано на коробке, плюс 2 части воды), затем в пропорции 1: 1. Потом в течение двух–трех дней повышать концентрацию до обычной нормы.
Младенцев постарше при легкой форме поноса после регидратации нужно продолжать кормить обычным питанием в полном объёме и с нормальной концентрацией. При тяжёлом поносе требуется постепенность в восстановлении питания ребёнка. Даже если лечение возымело действие, понос у младенца может сохраняться в течение нескольких дней. Но теперь важно уже не столько качество стула, сколько то, что ребёнок чувствует себя хорошо и набирает вес.
У малыша аллергия: нужно следить за особыми рисками
Очень важный вопрос – питание младенцев с повышенным риском аллергии, которые получали гипоаллергенное питание. В период недомоганий не надо заменять его другим лечебным питанием – оно может содержать следы белка коровьего молока и не годиться для младенцев: организм получит дополнительную нагрузку в виде чужеродного белка. Кстати, соевое питание может способствовать аллергии.
Что на детском столе: тёртое яблоко всё так же актуально
Для детей постарше (от двух лет) действует то же правило: в первую очередь компенсировать потерю воды и минералов с помощью раствора электролита.
Итак: пить, пить, пить! Если у ребёнка сохраняется аппетит, ему можно немного поесть.
Для начала рекомендуются солёные палочки, сухие ржаные хлебцы и солёный мясной бульон (с охлажденного бульона нужно снять следы жира).
Начиная со второго дня частично разрешается привычная еда, например картофель с морковью, картофельное пюре, каша-«размазня» на слизистом рисовом отваре, макароны из муки твёрдых сортов пшеницы (без яйца).
Одним из лучших домашних средств для лечения поноса является тёртое яблоко. Пусть малыш ест его ложкой прямо с тёрки. Хорош яблочный мусс.
Ещё можно порекомендовать банан – в виде пюре или кусочками.
Для питья полезен компот из яблок. В коле же слишком мало солей, но чересчур много сахара, поэтому её следует разбавлять минеральной водой.
Гораздо лучше морковный суп, томатный сок или чаи с противосудорожным действием (например из ромашки, фенхеля, аниса или мяты).
В отпуске: экстренная мера помощи
Если понос у ребенка настиг во время отпуска, а под рукой нет препарата для регидратации, можете воспользоваться следующим рецептом: в 100 мл кипячёной воды развести 1 чайную ложку сахара или глюкозы и щепотку соли. На вкус раствор не должен быть солонее, чем слёзы. Небольшое количество апельсинового сока улучшит вкус жидкости; кроме того, ребёнок дополнительно получит калий.
Профилактика: к вопросу о гигиене на кухне
Заражение вирусами предотвратить невозможно. Однако распространение бактериальной кишечной инфекции (например сальмонеллами) можно предупредить, соблюдая строгую гигиену на кухне и правила приготовления пищи.
Для этого нужно:
всегда тщательно мыть руки перед приготовлением еды и после каждой рабочей операции;
мороженую птицу из холодильника размораживать в отдельной ёмкости; талую воду сливать; предметы, соприкасавшиеся с размороженной птицей (доски и пр.), мыть горячей водой;
фарш подвергать кулинарной обработке в день его приготовления;
яйца, сваренные всмятку, не опускать в холодную воду, чтобы тепло внутри яйца сохранялось и продолжало действовать подольше;
мясо прожаривать, пока не перестанет выступать из него красный сок.
Детский сад: как долго длится запрет
Пока ребёнок выделяет через кишечник возбудителей поноса, он может заразить других детей. Если возбудителями являются бактерии, это может продолжаться очень долго. К примеру, через 8–12 недель после заболевания у детей постарше или у взрослых сальмонеллы уже не обнаруживаются, у маленьких же детей они упорно могут сохраняться в течение года. По правилам, детей можно отправлять в детский сад или в школу только в том случае, если возбудители не обнаруживаются в трех пробах кала подряд.
Это тяжело как для детей, так и для родителей: давно выздоровевший ребенок вынужден находиться дома.
Быстрый «проход»: дело в раздражённом кишечнике
К врачу нередко приводят детей в возрасте от 8 месяцев до 3 лет, у которых два–три раза в день случается кашицеобразный или жидкий стул. При этом дети не чувствуют себя больными, хорошо развиваются. Единственное отклонение: определенные пищевые продукты быстро выводятся наружу – отчасти в непереваренном виде. В большинстве случаев нет особых оснований для беспокойства: у ребенка безобидный «синдром раздражения толстой кишки». Такое расстройство вызывается тем, что пища проходит через желудочно-кишечный тракт не в течение примерно 27 часов, что является нормой для организма, а почти в два раза быстрее – всего лишь за 14 часов. Кишечнику просто недостает времени, чтобы кал уплотнился.
Иногда понос вызывается большим количеством холодных напитков: яблочный и грушевый соки содержат очень много фруктозы, которую некоторые дети переваривают лишь частично, что и приводит к поносу.
Примерно к трём годам подобные недомогания проходят, и склонность к поносам прекращается сама собой.
https://www.youtube.com/watch?v=1oNOjSEkmOM
Источник
Опубликовано: 26 ноября 2015 в 14:39
Понос у месячного ребёнка может возникнуть из-за любого внешнего неблагоприятного фактора, так как организмы у малышей первого года жизни являются не полностью сбалансированной и очень хрупкой системой. Причин для его появления множество, и молодым родителям, интересующимся, почему младенцы страдают от этой дисфункции кишечника, просто необходимо знать основные из них, чтобы предотвратить возникновение негативного состояния у беззащитного крохи:
- Восьми- или девятиразовый жидкий стул у грудных детей первого полугодия очень часто появляется из-за непереносимости какого-либо компонента пищи. В последнее время отмечается такая зависимость от лактозы, которая содержится в молочных продуктах;
- При грудном вскармливании ребёнка двух или трёх месяцев понос обычно возникает из-за неправильного питания матери;
- Диарея в период от рождения до года жизни бывает спровоцирована нарушением микрофлоры кишечника после проведения у маленьких детей антибактериальной терапии;
- Инфекции, бактериальные или вирусные, также могут стать причиной жидкого стула;
- У ребёнка нескольких месяцев от роду причиной поноса становятся некоторые врождённые болезни, например инвагинация кишечника.
Именно эти первопричины чаще всего заставляют молодых родителей волноваться из-за появления неприятностей со стороны ЖКТ малышей. Так как крохи не могут рассказать о признаках появившегося у них дискомфорта, мамам следует ежедневно отслеживать состояние ребёнка, чтобы не пропустить появления патологического поноса и своевременно предпринять меры по его ликвидации. Стоит также более внимательно изучить, почему может возникать диарея на первом году жизни.
Первый месяц у малыша всегда характеризуется нарушениями стула, поэтому присутствие жидких испражнений явление вполне естественное. Но родители всё равно тревожатся по этому поводу и задают множество вопросов. Чтобы научиться различать опасную диарею и обычные испражнения, которые в течение самого первого месяца всегда не сформированы, следует подробнее рассмотреть 4 первых недели жизни новорождённого.
У недельного ребёнка понос помимо естественного состояния организма может быть вызван кишечной или общей, локализованной вне пищеварительных органов инфекцией. Вызывают жидкий стул у новорождённого паразитирующие микроорганизмы, грибки а также сальмонеллы. Недельные дети, находящиеся на грудном вскармливании, страдают от диареи также по причине погрешностей в рационе питания мамы.
Когда ребёнку 1, 2 или 3 недели, жидкий стул жёлтого цвета по большей части для него вариант нормы, так как пищеварение крох до месяца очень несовершенное и любой неподходящий продукт, употреблённый мамой, или несоответствующая смесь у искусственников, вызывают понос. В течение первых четырёх недель жизни младенца появление жёлтых водянистых испражнений может быть и с примесями зелени или слизи. Это также естественно для таких детишек, так как после рождения ЖКТ ребёнка продолжает ещё месяц, а иногда и 2 или 3 «дозревать». Корректировать в это время понос, если он не спровоцирован патологической проблемой, не рекомендуется. Но чтобы помочь родителям справиться с излишней тревогой, стоит подробнее рассмотреть, почему в тот или иной месяц первого полугодия может появляться у ребёнка понос. В том случае, когда мама сможет отличить жидкий стул, вызванный патологической причиной, от естественных для организма крохи водянистых каловых масс, она сможет корректировать работу пищеварительной системы малыша, не нанося ему этим вред.
Понос у месячного ребёнка
Родителям малышей этого возраста следует научиться отличать естественные водянистые испражнения своего крохи от опасных проявлений диареи. Нормальные фекалии, не имеющие отношения к поносу здорового, находящегося на грудном вскармливании ребёнка, имеют кашицеобразную и однородную консистенцию, сходную по густоте со сметаной. У месячных детей в них при ближайшем рассмотрении можно заметить присутствие более плотных комочков, имеющих цвет от желтого до светло-коричневого и не резкий, чуть кисловатый запах. У малышей – искусственников кал более тёмный и плотный. Частота актов дефекации в этом возрасте может быть от 4 до 10 раз в сутки. В том случае, когда молодые родители интересуются тем, почему у месячного ребёнка понос, педиатры советуют обратить внимание на следующие нюансы, которые смогут помочь разобраться в том, какое это состояние организма, естественное или патологическое:
- «Бить тревогу» можно в том случае, если стул стал очень жидким, практически водянистым, а частота дефекаций значительно увеличилась;
- Цвет испражнений при поносе у месячного ребёнка меняется на болотный, а запах становится более резким и неприятным. В каловых массах малыша при возникновении патологии появляются посторонние вкрапления, такие, как белые комочки несвернувшегося молока, кровь и слизь;
- Процесс опорожнения кишечника, если развился понос у ребёнка 1 месяца, тоже меняется, фекалии с резким выбросом выпрыскиваются наружу.
Если у малыша появились вышеперечисленные признаки, родители могут с наибольшей точностью предположить у него развитие диареи. В этом случае необходимо обращение к специалисту, чтобы своевременно диагностировать возможное появление тяжёлой патологии. Но причиной поноса у ребёнка 1 месяца могут быть и погрешности в питании мамы или то, процесс кормления младенца организован неправильно. Всё дело здесь в том, что малышу под силу высасывать только «переднее» молоко, в котором содержится лактоза, а до заднего, более жирного, он добраться не может, поэтому недостаток жиров приводит к плохому всасыванию углеводов. Решить эту проблему, спровоцировавшую понос у месячного ребёнка, достаточно просто. Следует только менять грудь не чаще, чем 1 раз в 2 часа, а малыша прикладывать к ней как можно чаще.
Почему появляется понос у двух- и трёхмесячного ребёнка?
У детишек этих возрастных категорий, так же как и у новорождённых малышей, несформированные каловые массы являются нормой. Но может развиться и патологическое заболевание, сопровождаемое водянистыми испражнениями. Помимо погрешностей в питании мамы понос у двухмесячного ребёнка бывает спровоцирован несоблюдением правил гигиены. Малыши этого возраста начинают тянуть ручки в рот, и имеющаяся на них грязь очень легко попадает в пищеварительный тракт, вызывая появление водянистых испражнений. Также поспособствовать возникновению диареи у крошки 3 месяцев может питьё из грязной бутылочки, поэтому мамам следует быть очень внимательными к процессу стерилизации детской посуды и проводить её не менее трёх-пяти минут, которые необходимы для того, чтобы погибли все патогенные микроорганизмы.
Кроме этого острая форма патологии у грудничков данного возраста может быть спровоцирована и попытками неопытных родителей накормить малыша пищей, несоответствующей его возрасту. Если добавить в питание ребёнка, к примеру, ананас, то у него разовьётся не только понос, но и сильная аллергическая реакция на неподходящий компонент. Кроме этого патологические водянистые испражнения у таких малышей появляются в результате внекишечных вирусных болезней, например пневмонии или отита, глистных инвазий или токсикоинфекции. Мамам младенцев не следует забывать и о собственном здоровье, ведь подхватив заболевание, сопровождаемое поносом, она очень легко передаст его своему двух или трёхмесячному ребёнку. Нужно помнить о том, что все патологические инфекции, провоцирующие появление частого жидкого стула, передаются фекально-оральным путём, поэтому к соблюдению правил личной гигиены родители двухмесячных малышей должны относиться очень внимательно.
Понос у ребёнка 4 и 5 месяцев
В этом возрасте появление водянистых испражнений вызывается заменой смеси или нарушением правил введения нового прикорма. Также малышей самого конца первого полугодия намного чаще, чем двух или трёхмесячных крох, родители берут с собой в поездки, а это чревато возникновением у них диареи из-за смены климата или использовании воды из другого региона. У пятимесячного ребёнка понос в случае продолжения грудного вскармливания может также появиться по причине присутствия в мамином меню таких продуктов:
- Морепродукты, клубника, цитрусовые и шоколад являются аллергенами, провоцирующими водянистые испражнения;
- Если мама пьёт в больших количествах неразбавленное коровье молоко, то это тоже способно вызвать у ребёнка понос;
- Разнообразные копчёности, продукты, богатые на консерванты, жирные бульоны употреблять тоже категорически не рекомендуется, так как они провоцируют возникновение диареи у малыша пяти месяцев, находящегося на грудном вскармливании;
- Следующим фактором появления поноса у ребёнка выступает и применение молока от домашних животных, так как оно по своему составу резко отличается от материнского.
Также у пятимесячного и у полугодовалого ребёнка понос часто провоцируется кишечными инфекциями, которые крохами этого возраста очень быстро подхватываются, так как они, начав активно ползать, тянут в рот любой новый предмет, на котором могут быть патогенные микроорганизмы. Поэтому родителям, во избежание патологической проблемы, следует следить очень внимательно за соблюдением гигиенических норм и санитарной обстановкой в жилище.
Причины поноса у полугодовалого ребёнка
Подросшие крохи, начиная с шести, семи, восьми и девяти месяцев опорожняются значительно реже. Нормальное количество актов дефекации у малышей шестимесячного возраста, составляет 2–3 раза в сутки. В случае появления острой диареи их количество увеличивается до 10–11 раз в день. Такая форма патологии длится не дольше нескольких дней, но если процесс выделения жидкого стула затягивается до пяти или семи недель, можно говорить о том, что понос у ребёнка второго полугодия стал хроническим. У шести, семи, восьми или девятимесячных детей это связано с тем, что в просвете тонкой кишки нарушился процесс всасывания. Консультация специалиста в этом случае обязательна. Для получения родителями более полной информации о развитии патологической дисфункции следует помесячно рассмотреть второе полугодие жизни крохи.
У шести или семимесячного ребёнка понос очень часто возникает из-за прорезывания зубов. Определить эту причину очень просто, так как в этом случае дёсны малыша припухают и краснеют. Подобные факторы не должны вызывать беспокойства родителей. Восстановить нарушенный вследствие этого баланс ЖКТ у детей шести и семи месяцев очень просто. Достаточно несколько дней попить рисовый отвар и Смекту.
Понос у восьми и девятимесячного ребёнка может появиться вследствие приёма антибиотиков, назначенных для лечения других инфекционных заболеваний, переизбытка в рационе фруктов и соков, аллергии на продукты или роста зубов. Любая из этих причин также не является опасной и достаточно быстро устраняется. Но в том случае, когда восьми или девятимесячные детишки, у которых мамы продолжают грудное вскармливание, страдают от хронического поноса, вызванного неизвестной причиной, необходимо срочное обращение к специалисту. Такая форма диареи, появившаяся у подрастающего ребёнка, может свидетельствовать как о тяжёлой кишечной инфекции, так и о развитии у него какой-либо серьёзной патологии. В этом случае необходимо принимать радикальные меры.
Понос у 10–11 месячного ребёнка в некоторых случаях может свидетельствовать о пищевой непереносимости или аллергии на какие-либо продукты. Расстройство ЖКТ возникает и вследствие употребления подрастающими малышами неправильно приготовленной или сложной для переваривания не до конца сформированными желудочками еды. Также в этом возрасте жидкий стул достаточно часто появляется и по причине кишечных инфекций. Ребёнок в 10–11 месяцев, встав на ножки, начинает очень активно изучать мир и легко может занести себе в организм любых патогенных микроорганизмов с попробованных на вкус предметов общего пользования.
Источник