Ребенок 1 год понос зеленый со слизью
Врачи оценивают работу пищеварительной системы ребенка по характеристике стула. Этот показатель учитывается и при определении общего состояния малыша. Наличие зеленого кала в одних случаях может не иметь патологических причин, а в других — свидетельствовать о заболевании.
Почему болит животик у ребенка? Когда зеленый кал считается опасным сигналом, а когда — обычной работой пищеварения? Что предпринять при зеленоватом поносе? Статья отвечает на эти и другие вопросы об особенностях детского стула.
Каким в норме должен быть стул у грудничка?
Организм каждого ребенка индивидуален, единой нормы деятельности системы пищеварения для всех детей не существует. Параметры стула у грудничка зависят от способа питания, состава и количества молока матери или продуктов, используемых при искусственном кормлении. Также формирование стула ребенка зависит от возраста, развития его пищеварительной системы и многих других причин.
Для определения индивидуальной нормы следует ориентироваться на самочувствие детей, регулярность и характер испражнений. В первое время консистенция опорожнений напоминает мягкую однородную кашицу. Кал может быть и более плотным или жидким с мелкими комочками. С возрастом каловые массы становятся плотнее, в 6 месяцев они имеют вид густой кашицы, а к году обычно приобретают оформленный вид.
Объем кала зависит от количества принимаемой пищи. В первый месяц он составляет до 20 г в сутки, к 6 месяцам – до 40 г, к 12 – до 200 г. Характеристика стула у детей представлена в таблице.
| Период | Характеристика стула |
| 1-2 день | Первородный стул – меконий. Имеет жидкую консистенцию черно-зеленого цвета, без запаха. |
| 2-3 день | Появляется переходный полужидкий кал от темной до желто-зеленоватой или светло-зеленоватой окраски. |
| 4-5 день | Устанавливается работа кишечника. Ребенок какает после кормления, это может происходить и во время приема пищи. Периодичность дефекаций может колебаться от 1 до 12 раз в течение суток. У некоторых детей опорожнение может происходить один раз в два дня, но при этом оно должно быть регулярным, проходить легко, без натуживания и боли. |
| 2-3 мес. | Частота испражнений сокращается и составляет 3-6 раз в сутки. |
| 6 мес. | Периодичность уменьшается до трех опорожнений в течение суток. |
| год | Частота составляет один-два раза в день. |
Когда жидкий стул зеленого цвета не должен вызывать опасений?
Зеленый понос у ребенка не всегда подтверждает заболевание. При хорошем самочувствии ребенка и отсутствии иных признаков заболевания, он может провоцироваться особенностями питания и процессом развития организма. В таблице представлена информация о характеристиках и причинах изменения детского стула:
| Причины | Характеристика |
| Меконий | Первородный жидкий стул черно-зеленого цвета. |
| Развитие пищеварительной системы | Зеленоватый цвет и водянистая структура стула в первый год малыша могут являться следствием недостаточного развития пищеварительной системы новорожденного. |
| Грудное вскармливание | Пенистые опорожнения зеленоватого цвета могут свидетельствовать о кормлении ребенка жидким молоком. Также этот симптом проявляется при неудобном положении младенца во время кормления, из-за чего он получает больше непитательного переднего молока. |
| Строение груди | У грудничков присутствие водянистых зеленоватых испражнений на протяжении длительного времени может вызываться тугой грудью или маленькими сосками у матери. Ребенок недоедает, поэтому на формирование его пищеварительной системы уходит больше времени. |
| Питание | Употребление матерью значительного количества углеводов и зеленых овощей несет риск образования у младенца поноса соответствующей окраски. |
| Искусственное кормление | Кормление смесями с наличием железа может спровоцировать черно-зеленоватую окраску фекалий. При наличии частых расстройств пищеварения у годовалого малыша требуется консультация врача. |
| Начало прикорма | Ненормированное добавление в питание овощей и фруктов зеленой окраски способно изменить цвет и густоту опорожнения. |
| Неправильное питание | Несбалансированное кормление детей, например, излишнее употребление сладкого или зеленых фруктов и овощей, вызывает нарушение пищеварения. |
| Реакция на лекарство | Прием некоторых лекарственных препаратов негативно влияет на микрофлору ЖКТ. |
| Билирубин | Выведение билирубина с калом у младенцев придает стулу желто-зеленоватую окраску. Исчезает этот симптом в трех-четырех месячном возрасте. |
| Появление зубов | При прорезывании зубов ребенок грызет различные доступные ему предметы. Это способствует инфицированию организма микробами и развитию дисбактериоза. |
| Лактазная недостаточность | Трудность переваривания молочного сахара из-за недостатка лактазы вызывает пенистый стул с резким запахом. Самостоятельно он проходит к девяти месяцам, реже к году. При грудном кормлении требуется скорректировать рацион питания. |
Наличие в рационе кормящей матери зеленых овощей и фруктов
Во время грудного кормления деятельность пищеварения грудничка во многом зависит от питания матери. Женщинам в этот период следует внимательно следить за своим рационом.
Избыточное использование матерью в своем меню зеленых овощей и фруктов способствует образованию у грудничков зеленого поноса. Смена рациона нормализует детский стул.
Молочные смеси с высоким содержание железа
Молочные смеси с высоким содержанием железа способны вызвать у новорожденных детей понос темно-зеленого цвета. В значительной степени этому способствуют резкий переход на данный вид питания, нарушение режима кормления, некачественные продукты.
Рекомендуется использовать смеси с высоким содержанием железа для детей старше 4 месяцев при анемии и недостатке этого микроэлемента. Прикорм следует начинать с минимальных порций, чтобы проверить аллергическую реакцию ребенка на новую пищу. При адаптации к питанию понос прекращается.
Несовершенство пищеварительной системы малыша
Зеленый понос у грудничка может указывать на трудности с перевариванием питательных веществ, ведь в первые дни у новорожденных детей происходит развитие пищеварительной системы. Недостаточная выработка ферментов для расщепления пищи и необходимых микроорганизмов приводит к тому, что часть продуктов может выходить с калом непереваренной. В период становления системы рекомендуется применение специальных низколактазных диет.
Зеленый стул как один из симптомов заболеваний
При наличии зеленого стула у ребенка присутствие еще каких-либо симптомов указывает на заболевание. Так, совокупность таких симптомов, как зеленый стул, высокая температура, рвота и слабость ребенка, указывает на интоксикацию организма. Понос со слизью и зеленью говорит о проявлении дисбактериоза. Прочие симптомы, свидетельствующие о заболеваниях, таковы:
- зловонный запах каловых выделений;
- слизь и кровь в дефекациях;
- тошнота; боли в животе;
- беспокойство и капризы ребенка;
- снижение аппетита;
- проявление сыпи на коже.
Пищевое отравление
Детский организм очень чувствителен к токсинам и ядовитым веществам. Слабый иммунитет ребенка не способен защитить его от вредных воздействий.
Симптомы отравления проявляются внезапно. Время их проявления зависит от степени интоксикации и может колебаться от нескольких минут до 7 дней. Симптомы отравления:
- боли в животе;
- вялость и бледность;
- отеки и сыпь;
- обильная диарея;
- тошнота, рвота;
- озноб.
Последствия: обезвоживание, почечная недостаточность. Обезвоживание определяется сухостью кожи и слизистых тканей, редким мочеиспусканием, головными болями.
При отравлении необходимо вызывать скорую помощь. Чем быстрее начать лечение, тем менее негативное действие будет оказано на детский организм.
Дисбактериоз кишечника у ребенка
Превышение патогенных бактерий в кишечнике называется дисбактериозом. Причины появления: ослабленный иммунитет, неправильное питание, аллергическая реакция, последствия инфекции. Симптомы:
- зеленоватый стул со слизью;
- боли;
- метеоризм;
- сыпь;
- повышение температуры.
Если несвоевременно лечить болезнь, то это способствует развитию дерматита или бронхиальной астмы. Лучшей профилактикой дисбактериоза для младенцев является грудное кормление.
Вирусная или бактериальная кишечная инфекция
Кишечные инфекции приводят к нарушению работы пищеварительной системы организма. Различают два вида инфекций: вирусную и бактериальную. Наибольшую восприимчивость к ним имеют маленькие дети, особенно находящиеся на искусственном кормлении. В таблице представлены описания симптомов и характеристик инфекций:
| Причины | Симптомы | Характеристика |
| Бактериальные инфекции | ||
| Сальмонеллез | Частая диарея, рвота, лихорадка, болезненные дефекации болотного цвета с кислым запахом, высокая температура. Вызывает обезвоживание организма. | Заражение сальмонеллами. Источник – больные животные и птицы. |
| Дизентерия | Сопровождается диареей, болями в животе, резким повышением температуры, рвотой. Малыш проявляет беспокойство. | Поражение кишечника, интоксикация. Причиной заражения является несоблюдение гигиены, немытые фрукты, контакт с больным человеком. Возбудитель — бактерия шигелла. |
| Холера | Жидкий стул переходит в прозрачные выделения с белыми хлопьями без запаха, сопровождается обильной рвотой, сильным обезвоживанием. | Поражение тонкого кишечника, интоксикация. Заражение холерным вибрионом через пищевые продукты или больного человека. Проводится бактериальный посев. |
| Вирусные инфекции | ||
| Ротавирусная инфекция | Понос желто-зеленого цвета, боли в животе, рвота, высокая температура, слезоточивость, поражение органов дыхания, белый налет на языке. | Диагноз подтверждается выделением вируса из кала. |
| Энтеровирус | Тяжелая лихорадка, большая температура. | Несоблюдение правил личной гигиены. |
| Аденовирус | Насморк, конъюнктивит. | Группа ОРВИ |
Нарушение функций поджелудочной железы и желчного пузыря
Поджелудочная железа и желчный пузырь обеспечивают расщепление пищи и насыщение организма энергией и полезными веществами. Их деятельность взаимосвязана, нарушение работы одного органа влечет сбой в другом.
Жидкий зеленый кал со зловонным запахом подтверждает недостаточную выработку ферментов поджелудочной железой. Причины: дисбактериоз, прием антибиотиков, кишечные инфекции. Осложнения: обезвоживание, анемия.
При нарушении работы желчного пузыря появляется жидкий стул со слизью и запахом гнили. Сопровождается он сопутствующими симптомами: кожный зуд, тошнота и рвота, слабость, головокружение, ухудшение аппетита, похудение, бессонница. Возникает при застое желчи или ее избыточном выделении.
Когда нужно обратиться к врачу?
При любых недомоганиях у ребенка нужно обращаться к педиатру. Нельзя заниматься самостоятельным лечением детей. Определить диагноз и назначить необходимое лечение должен врач.
При добавлении к поносу других симптомов посещение поликлиники следует заменить вызовом врача домой. Это следует делать при наличии:
- высокой температуры, особенно если возраст ребенка составляет менее трех лет;
- продолжительной рвоты;
- боли в животе.
Иногда требуется экстренная помощь, а вызванный на дом участковый врач не всегда сможет быстро прийти к ребенку. При резком ухудшении здоровья необходимо вызывать скорую помощь. Делается это и в случаях, если зеленоватый понос сопровождается:
- высокой температурой с сыпью и непрекращающимся плачем ребенка;
- болями в животе и высокой температурой;
- судорогами.
В ожидании доктора: чем помочь малышу, как его лечить?
Следует ограничить прием фруктов, сырых овощей, соков, кисломолочных продуктов. Для предотвращения обезвоживания необходимо поить ребенка кипяченой водичкой. При наличии рвоты прием жидкости проводится маленькими порциями по 20 мл с периодичностью в 15-20 минут.
Грудных детей можно кормить материнским молоком. Для восполнения водного баланса между кормлениями следует давать ребенку по 5 мл воды. Доктор Комаровский советует применение Смекты, она быстро восстанавливает функцию кишечника, выводит токсины за счет вяжущих свойств.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Понос со слизью у ребенка часто сопровождается паникой у родителей. В желании помочь малышу они начинают самостоятельное лечение. При этом часто допускают ошибки, которые осложняют состояние больного и могут замаскировать опасную болезнь. Лучший вариант — разобраться в причинах диареи, оказать правильную помощь и обратиться к врачу.
Механизм развития поноса со слизью
Слизь — естественное вещество пищеварительного тракта. Она вырабатывается бокаловидными клетками, которые расположены на поверхностных оболочках кишечника.
Функция слизи — увлажнение и защита внутренних поверхностей кишечника, улучшение продвижения пищевой массы (химуса) и расщепления питательных веществ. Вязкая масса всегда выделяется в небольшом количестве с калом, но в норме незаметна.
Видимой слизь становится при избыточном выделении в просвет кишечника. Выглядит как гелеобразная масса, которая может быть прозрачной, красного или зеленого оттенков.
Это происходит при спазмах или воспалительном повреждении слизистой оболочки толстого кишечника. При этом с калом также могут выделяться кровь и гной.
Почему у ребенка развивается понос со слизью? После повреждения слизистых оболочек происходит выделение (экссудация) белка, «сброс» воды и электролитов в просвет кишечника. Каловые массы становятся жидкими.
Частые причины
У ребенка старше 1 года слизь в поносе появляется при воспалении или функциональном расстройстве толстого кишечника.
Причины:
- кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, кампилобактериоз;
- синдром раздраженной толстой кишки;
- неинфекционные колиты;
- болезнь Крона;
- дивертикулит;
- лактазная недостаточность;
- муковисцидоз кишечника;
- опухоли толстой кишки;
- запущенная глистная инвазия;
- злоупотребление клизмами, суппозиториями.
Любая инфекция, прием антибактериальных лекарств, пищевые и другие отравления, внутренние болезни могут привести к дисбактериозу с поражением толстого кишечника. В этом случае возможен понос желтый со слизью, но появляется он позже после симптомов основной патологии.
Слизь характерна для функциональной диареи, причины которой неизвестны. Предполагается, что она связана с нервной регуляцией кишечника. Это расстройство проявляется периодическим поносом без видимых причин и других симптомов.
Когда у ребенка жидкий стул со слизью, нужно обратить внимание на общее состояние и дополнительные признаки. По ним можно определить примерную причину диареи и оказать правильную помощь больному.
Кишечные инфекции
Всегда начинаются с ухудшения общего состояния — ребенок теряет активность, становится апатичным и капризным.
Постепенно симптомы нарастают, появляются:
- повышение температуры тела от 37,5 до 40 °С;
- тошнота, рвота;
- урчание в животе, метеоризм;
- острые боли в животе;
- болезненные, ложные позывы в туалет;
- головная боль, ломота в мышцах;
- посинение, побледнение кожи;
- судороги, учащение дыхания, низкое давление.
Стул зловонный и частый от 5 до 25 раз в сутки. Проявляется в виде поноса желтого цвета, фекалии содержат мутную слизь, прожилки крови и зеленоватые включения. В среднем через 2 дня стул становится скудным — «ректальный плевок».
Неинфекционные заболевания
Патологии развиваются постепенно, внешние проявления долго незаметны. Эти болезни могут сопровождаться лихорадкой и протекать без температуры. Возможно чередование поноса и запора.
Характерные симптомы:
- боль в животе: тупая, ноющая, разлитая;
- ложные позывы к дефекации;
- снижения аппетита, веса;
- метеоризм, вздутие живота;
- следы крови на туалетной бумаге;
- боль при пальпации в области толстой кишки;
- тошнота, рвота, общая слабость.
Особенности стула: обычный запах, водянистость, прожилки слизи и крови. Серьезное течение болезней проявляется поносом зеленого цвета — признак гнойного воспаления.
Появление диареи со слизью — убедительный повод для обращения к врачу независимо от дополнительных симптомов. Каждый случай индивидуален — может сочетать несколько нарушений. Разобраться в этом способны только врачи на основании результатов анализов и исследований.
Скорая помощь дома
Самое опасное последствие диареи — потеря жидкости и электролитов, которая может привести к сердечной недостаточности. Чем младше ребенок, тем быстрее развивается обезвоживание. Поэтому детей нужно выпаивать при любой интенсивности поноса.
Лучший вариант — готовые растворы:
- Гидролит;
- Оксолан;
- Регидрон.
Эти средства желательно постоянно иметь в аптечке. Домашний вариант: в 0,5 л воды растворяют 1 ч. л. соли, 2 ст. л. сахара, ½ ч. л. пищевой соды, гашенной предварительно кипятком.
Полезны чай с 1 ч. л. сахара и компот из сухофруктов. Применяют отвары из изюма, моркови, риса.
Ребенка выпаивают дробно. По 50–100 мл детям до 2 лет, 100–200 мл — более взрослым после каждого испражнения или рвоты. При интенсивном поносе выпаивают по 1–2 ч. л. каждые 5–10 минут.
Температура не представляет опасности для ребенка, напротив, она снижает действие микробов и токсинов. Сбивают ее только при показателях выше 38,1 °С и ухудшении состояния ребенка на фоне лихорадки.
Без врача допустимо давать препараты:
- жаропонижающие свечи: Эффералган, Панадол, Цефекон Д (удобно при рвоте);
- Панадол или Ибупрофен в виде сиропа;
- сорбенты: Смекту, Полифепан.
Применение определенных лекарств может затруднить диагностику и ухудшить состояние ребенка с диареей. Это раствор марганцовки для клизмы и промывания желудка, активированный уголь, любые ферменты, противодиарейные и антибактериальные препараты.
Диагностика
При плохом самочувствии ребенка вызывают скорую помощь. Врачи определят необходимость госпитализации, примут меры по предупреждению осложнений и расскажут о порядке дальнейших действий.
Когда самочувствие ребенка позволяет — обращаются к педиатру. Врач оценит состояние ребенка, выяснит особенности рациона, возможное применение лекарств и изучит историю ранних болезней.
Какие анализы нужны:
- общие анализы крови и мочи;
- копрологическое исследование кала;
- биохимический анализ крови;
- бактериологическое изучение кала и рвоты;
- анализ фекалий и крови методом ПЦР (при сомнениях).
При подозрении на болезни ЖКТ назначают дополнительное обследование:
- УЗИ органов брюшной полости;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ректороманоскопия;
- рентгенография кишечника.
При осложненных инфекциях нужны консультации кардиолога, нефролога и уролога.
Терапия диареи
Основное лечение направляется на устранение болезни — причины поноса. Жидкий стул со слизью у ребенка в первые 2 года чаще обусловлен кишечными инфекциями и дисбактериозом.
Применяются соотвествующие антисептики и антибиотики:
- Фуразолидон;
- Энтероседив;
- Суметролим;
- Гентамицин;
- Полимиксин М;
- Доксициклин (старше 8 лет);
- Хлорамфеникол.
Для лечения неинфекционных болезней пищеварительной системы применяются лекарства из групп: аминосалицилаты, кортикостероиды, цитостатики, ингибиторы ФНО—α. При необходимости подключают физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику. В запущенных и осложненных случаях нужна хирургическая операция.
Неважно зеленый понос у ребенка со слизью или желтый. У всех типов диареи есть общие принципы терапии, которые направлены на устранение симптомов и предупреждение осложнений.
Обязательные лекарства:
- сорбенты: Смекта, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель;
- ферменты: Креон, Панзинорм, Фестал, Пепсин;
- пробиотики: Аципол, Линекс, Споробактерин, Бифиформ;
Для облегчения состояния ребенка:
- сильная колика: Гаскон Дроп, Эспумизан, Боботик;
- боль в животе: Нурофен, Но-Шпа;
- упорная рвота: Риабал, Мотилиум;
- метеоризм: укропная вода;
- высокая температура: Панадол, Ибупрофен.
Вид лекарства, дозировка и длительность лечения определяются врачом. Зависят от интенсивности диареи, возраста и веса ребенка.
Больному ребенку создают комфортные условия. Обязательны покой, регулярное проветривание комнаты, усиленная гигиена. Особое значение имеет материнский уход.
Питание
После начала диареи корректируют рацион. Еду готовят на пару или отваривают, кормят по 5-6 раз в день небольшими порциями. При упорной рвоте давать пищу смысла нет — только жидкость в большом количестве. В остальном случае ориентируются на аппетит, но следят, чтобы не было «голодных» пауз более 4 часов.
Ребенку нельзя:
- сырые овощи, кислые ягоды и фрукты (соки);
- жирные, квашенные, соленые, острые, копченые блюда;
- цельное молоко;
- рафинированные продукты;
- десерты, свежую выпечку, черный хлеб;
- бобовые, орехи, грибы;
- овсяную, пшенную, перловую кашу;
- лимонады.
Для питания в острый период диареи выбирают постное рубленое мясо, каши на воде, легкие бульоны, бананы, запеченные яблоки без кожуры, сухари, галеты. Обязательны кисломолочные продукты, усиленные лакто— или бифидобактериями.
Народные средства
Фитотерапия применяется после купирования острой диареи для восстановления кишечника. Это лекарства, обладающие вяжущими и противовоспалительными свойствами.
Все средства принимают по 5–6 раз в день. Дети до 3 лет по 1 ч. л., до 5 лет — по 1 десертной ложке, старшего возраста по 1 ст. л. Лечение продолжают до 30 дней, каждые 10 дней средства меняют.
Ромашка аптечная
Высушенные цветки (1 ст. л.) заливают кипятком (100 мл), укутывают и настаивают 30 минут. Охлажденный настой процеживают.
Лапчатки корни
Измельченное сырье (1 ч. л.) заливают кипятком (200 мл) и держат на водяной бане 30 минут. Не охлаждают, процеживают и доливают воду до 200 мл.
Зверобой (с 12 лет)
Сухую траву (1,5 ст. л.) заливают кипятком (200 мл), греют на водяной бане 15 минут, периодически помешивая. Охлаждают и процеживают, доливают воду до 200 мл.
Кора дуба
Измельченную кору (20 г.) и кипяченую воду (200 мл) отпаривают на водяной бане полчаса. Процеживают в горячем виде, разбавляют водой до первоначального объема.
После острой диареи ребенку дают витамины «Поливит», «Супрадин», «Мультитабс» в течение двух недель.
Понос со слизью у ребенка в 1 год и старше — не повод паниковать, искать причины и думать о плохом. Расстройство родителей заметно для детей, что сказывается на общем самочувствии больного. Поэтому нужно сохранять спокойствие — оказать первую помощь и обратиться к врачу.
Источник