Ребенку 9 месяцев понос и срыгивает
Дни и недели, когда малыш бодр и весел, хорошо кушает и крепко спит, — это идеальное время, когда родители наслаждаются здоровым видом своего ребенка и не нарадуются на то, как их чадо растет не по дням, а по часам. Однако такая идиллия нередко омрачается различными недомоганиями и болезнями, среди которых нередко встречаются рвота и понос.
Особенно пугающими могут быть рвота и понос у грудничков, когда ребенок еще не может рассказать перепуганной маме о своих ощущениях, а только плачет, теряет вес и мучается от болезненных приступов. Общее состояние ребенка при рвоте и поносе очень ухудшается. Малыш ослабевает, становится вялым, апатичным, практически не ест, и его все время клонит в сон.
Ни один из приступов рвоты или поноса не должен оставаться без должного внимания со стороны родителей, поскольку такое состояние ненормально для здорового грудного ребенка. Что же делать родителям в таких случаях, ведь существуют же какие-то приемы правильного реагирования на рвоту и понос у маленьких детей?
Чтобы мама могла оказать своему малышу правильную помощь, она должна быть в курсе, что обычно вызывает рвоту и понос у детей грудного возраста. В ином случае все попытки родителей помочь своему ребенку и облегчить его страдания могут привести к обратным последствиям, когда состояние малыша еще более ухудшится.
Срочные меры при рвоте и поносе у грудных детей
Когда у малыша возникают рвота и понос, появляется угроза обезвоживания организма, т.к. в таком болезненном состоянии он стремительно начинает терять жидкость. Промедление в таких случаях очень опасно, поэтому при первых же приступах рвоты и поноса у вашего грудного ребенка немедленно начинайте его поить маленькими порциями воды с периодичностью в 15-20 минут.
Обратите внимание на консистенцию поноса у ребенка. Если стул водянистый, то вместо воды лучше давать малышу какой-нибудь водно-солевой раствор, в идеале – регидрон. В случаях, когда ваш малыш находится на грудном вскармливании, опасность потери жидкости снизится, если вы постоянно будете давать ребенку грудь.
Наиболее опасные проявления при рвоте и поносе у грудных детей
Приняв срочные меры, вызовите на дом врача. Обратите внимание на следующие проявления болезненного состояния у вашего малыша, при которых вызов неотложной помощи обязателен:
1. кожа ребенка выглядит морщинистой и бледной;
2. сильно «запавший» родничок;
3. «впавшие» глаза;
4. моча у ребенка или не выделяется, или выделяется в крайне малых количествах;
5. в моче присутствует кровь;
6. рвота происходит с 20-минутным интервалом, а между приступами рвоты ребенок спит;
7. в поносе есть кровянистые жилки;
8. жидкий стул пенистый, белый, с резким кислым запахом.
Если у ребенка нет ни одного из вышеперечисленных симптомов, то родители могут вздохнуть с относительным облегчением. Просто дождитесь приезда врача, который осмотрит малыша, назначит анализы и даст рекомендации к его лечению.
Причины, вызывающие рвоту и понос у грудничков
Факторы, из-за которых у маленьких детей возникают рвота и понос, очень разнообразны. Это и пищевые отравления, и кишечные инфекции, и лактозная недостаточность, и глистные инвазии. Причинами появления рвоты и поноса могут также стать некоторые лекарства, стрессовое состояние ребенка и т.д.
Наиболее часто рвота и понос встречаются у грудничков в следующих случаях:
1. преждевременное начало прикорма. Например, малышу еще рано давать сок, и, естественно, что его организм взбунтовался против такого питания;
2. неправильное питание. Кормящая грудью мать могла что-то неподходящее употребить в пищу, или ребенку дала какую-то новую смесь, которая крохе не подходит;
3. кишечная или вирусная инфекция, а также прочие заболевания желудочно-кишечного тракта у ребенка;
4. острые респираторные заболевания с диарейным синдромом.
Лечение при рвоте и поносе у маленьких детей
Врач, после осмотра больного ребенка и получения результатов анализов, назначит курс приема антибиотиков и противомикробных лекарств. Также он пропишет страдающему от рвоты и поноса малышу препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии, чтобы восстановить нежную желудочную и кишечную микрофлору, которая обязательно пострадает не только от самой болезни, но и от воздействия антибиотиков.
Родители должны обязательно следовать всем предписаниям врача, чтобы детский организм мог быстрее справиться с недугом и начать восстанавливаться после изнуряющего состояния, которым всегда сопровождаются рвота и понос.
Всегда своевременно реагируйте на любые проявления нездоровья своего малыша, чтобы на самом начальном этапе предотвратить развитие болезни, для которой рвота или понос нередко могут быть единственным тревожным симптомом.
Быстрое принятие соответствующих мер пресечет развитие патологических процессов в организме вашего ребенка, и скоро вы опять будете радоваться, глядя на своего пышущего здоровьем и весело агукающего малыша.
Источник
Если у ребенка 2-3 лет и старше главные причины поноса и рвоты — это отравление и кишечная инфекция, то у малышей до года их может быть гораздо больше, а сами эти состояния — протекать тяжелее. Что делать при поносе и рвоте у ребенка на грудном или искусственном вскармливании и у малыша, который уже ест прикорм? Как избежать обезвоживания?
Как справиться с поносом у ребенка в домашних условиях
При диарее стул становится частым и жидким, каловые массы приобретают желтоватый, светло-коричневый или зеленый цвет. Диарея может приводить к обезвоживанию, особенно в сочетании с рвотой.
Причин диареи множество: бактерии, вирусы, паразиты, изменения в питании, непереносимость сои и молока или аллергия на них, пищевые отравления и антибиотики. В первый год жизни малыша понос чаще всего бывает связан с ротавирусом. (Вы можете сделать ребенку прививку и исключить хотя бы этот фактор.)
Обычно ротавирус атакует в зимнее время. Стул при этой болезни приобретает неприятный запах. Диарею могут вызывать не только инфекции желудочно-кишечного тракта, но и отиты, респираторные инфекции и инфекции мочеполовых путей.
В первые месяцы жизни у малышей на ГВ может быть до 12 дефекаций в день — это не понос.
Когда обращаться к врачу при поносе у ребенка
- Если у малыша понос чаще чем раз в 1–2 часа на протяжении более 12 часов.
- У ребенка поднялась температура до 39,2 °С и держится дольше 2 дней.
- У него в кале кровь.
- Малыш обезвожен.
- Ему больно.
- У малыша небольшой понос на протяжении более 2 недель.
- Ребенок не хочет ни есть, ни пить.
На что обратить внимание
- Нет ли признаков обезвоживания? (см. ниже)
- Нормально ли ребенок писает?
- Как часто он какает и какая консистенция кала?
- Не менялся ли рацион малыша?
- Есть ли у него температура?
Как поить и кормить ребенка при поносе
- Если понос не слишком сильный (малыш какает реже 6–8 раз в день), вы можете не менять его рацион.
- При остром поносе (особенно если параллельно у ребенка рвота) дайте кишечнику малыша отдохнуть и не кормите его смесью и прикормом в течение суток. Постарайтесь при этом продолжить кормление грудью.
- В течение этих 24 часов поите малыша грудным молоком и электролитными растворами небольшими порциями, чтобы он мог утолить жажду и не заработал обезвоживание. (Не давайте ребенку соки и кипяченое обезжиренное молоко.) Не заставляйте его пить и не придерживайтесь строгой диеты дольше нужного — обычно хватает суток.
- Через сутки, если малыш уже ест прикорм, вы можете давать ему рис, яблочное пюре, груши, бананы, пресное печенье, поджаренный хлеб, фруктовое желе и каши. Если кормите смесью, попробуйте на время перейти на соевую смесь. При диарее разрушаются энзимы, которые помогают нормально переваривать лактозу.
- На третий день можете вернуться к обычному рациону.
- Намажьте кожу под подгузником оксидом цинка или любым другим защитным кремом.
- Не пользуйтесь препаратами от диареи, которые продаются без рецепта. Они могут ухудшить состояние ребенка.
- Возможно, врач назначит прием пребиотиков (натуральных продуктов, которые обеспечивают рост нормальной флоры кишечника) или пробиотиков (“полезных” бактерий).
Что делать при обезвоживании у детей
Обезвоживание — это недостаток воды в организме. Различают несколько степеней обезвоживания — от умеренного до полного. При обезвоживании важно восполнять недостаток не только воды, но и жизненно важных солей и минералов.
Основные причины обезвоживания — понос и рвота. При диарее стул становится частым и жидким, но при отсутствии поноса стула у малыша может вообще не быть. Другие причины — чрезмерное потоотделение и мочеиспускание. При повышенной температуре организм также теряет влагу посредством кожных испарений.
Дети на ГВ реже страдают от обезвоживания; помните, что вы можете и должны кормить грудью во время болезни.
Достаточно ли часто писает малыш? (Стоит начать беспокоиться, если вы не сменили ни одного подгузника за 6 часов или сменили меньше 8 штук за сутки.)
Признаки обезвоживания у грудничка:
- Очень сухие губы и рот.
- Запавшие глаза и родничок (мягкий участок на голове).
- Головокружение.
- Вялость.
- Сухая морщинистая или слишком рыхлая кожа.
- Малыш реже и меньше писает.
- Малыш плачет почти без слез.
- Повышенная температура.
- Потеря веса.
Когда обращаться к врачу
- Если у малыша наблюдаются все вышеперечисленные симптомы, при этом он слишком сонный или чересчур возбужденный.
- У него не прекращается рвота или понос, и он не может пить воду.
- Лечение в домашних условиях не помогает.
- У малыша начинается обезвоживание на фоне диабета.
Лечение обезвоживания
Кормите малыша грудью и смесью чаще обычного, предлагайте больше жидкости (лучше готовые электролитные растворы). Если у новорожденного рвота, поите его по чайной ложке (5 мл) как можно чаще и постепенно увеличивайте объемы жидкости. Не предлагайте малышу лекарство сразу после приступа рвоты, дайте ему отдохнуть. Ребенок обязательно должен восполнять жидкость, которую теряет при поносе или рвоте. Общий объем зависит от его веса.
Вес | Ориентировочный объем раствора |
2,7–4,5 кг | 470 мл / сутки |
5–10 кг | 680 мл / сутки |
10,5–11,8 кг | 1200 мл / сутки |
Самый эффективный способ предотвращения распространения вирусных инфекций — регулярное и частое мытье рук.
Рвота у грудничка: когда обращаться к врачу
Рвота, или рефлекторное извержение содержимого желудка через рот или иногда и нос, — частый симптом разных болезней. Чаще всего рвота возникает при кишечной инфекции вирусного происхождения. Респираторные инфекции, инфекции мочевыводящих путей, отравления или менингиты тоже могут вызывать рвоту.
Неинфекционные заболевания, например обструкции, повышенное внутричерепное давление и проблемы с обменом веществ хоть и реже, но тоже могут провоцировать рвоту. В этих случаях требуется осмотр врача.
Младенцы нередко срыгивают. Это не рвота. При срыгивании есть звук отрыжки, а содержимое желудка выходит без особых усилий.
Основная опасность рвоты — обезвоживание.
Рвота у малыша в первые месяцы жизни может возникать по следующим причинам:
- Если это происходит менее чем через 15–30 минут после каждого кормления, возможно, у ребенка стеноз привратника желудка — обструкция, при которой пища не может перейти из желудка в тонкий кишечник. Обычно такое состояние диагностируется в возрасте 2–6 недель и требует хирургического вмешательства.
- Слабые мышцы на входе в желудок провоцируют развитие гастроэзофагального рефлюкса (ГЭР), когда содержимое желудка может вернуться в ротовую полость. Если подобные симптомы сопутствуют ГЭРБ, существуют различные методы лечения.
Когда обращаться к врачу при рвоте у младенца
- Рвота не прекращается в течение суток (для новорожденных — 12 часов) или сопровождается вялостью, раздражительностью, сильной болью в животе, высокой температурой и затрудненным дыханием.
- В рвотных массах неоднократно присутствует кровь, они желтого или зеленого цвета.
- Малыша сильно рвет сразу после кормления.
- Ребенок отказывается есть и пить в течение нескольких часов.
- У новорожденного не только рвота, но и кровь в кале.
Что делать родителям при рвоте у грудного ребенка
- Внимательно наблюдайте за малышом, когда у него началась рвота, особенно если ему еще не исполнилось 5 месяцев. Звоните врачу, если рвота не проходит.
- Через некоторое время после приступа тошноты начните давать малышу по одной чайной или столовой ложке (5-15 мл) грудного молока или электролитного раствора через каждые несколько минут. Врач посоветует, какой раствор стоит купить. Не давайте ребенку соки и другие сладкие напитки. И не надо поить малыша куриным бульоном — в нем содержится много жира, и ребенку будет трудно его переварить.
- Постепенно увеличивайте объем жидкости, которую вы даете малышу. Пусть он пьет чаще. Но не кормите и не поите его насильно.
- Когда малыш сможет удерживать в себе воду (и электролитный раствор), начинайте постепенно вводить еду. Наблюдайте за ребенком и кормите его тем, к чему он сам проявляет интерес. И внимательно следите за признаками обезвоживания — такими, как вялость, сухой рот, запавшие глаза и родничок, плач без слез и редкие мочеиспускания.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Статья предоставлена издательством “Альпина нон-фикшн”
Источник
Малыши в первые месяцы жизни нуждаются в особенном внимании: любые симптомы, вызывающие тревогу, или признаки ухудшения состояния здоровья ребенка нуждаются в незамедлительной консультации со специалистами и дальнейшем принятии мер для решения проблемы. Вовремя оказанная медицинская помощь значительно снижает риск ухудшения здоровья ребенка в будущем. Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта – относятся к самым частым проблемам на первом году жизни малыша. Диарея или так называемый понос у ребенка 9 месяцев – сигнал, свидетельствующий о том, что с пищеварительной системой ребенка что-то не так.
Понос и его проявление у ребенка до 9 месяцев
У диареи довольно-таки простое определение – это частый и жидкий стул. В первые полгода жизни ребенка у него очень сложно определить понос. В этом возрасте, тем более когда малыш вскармливается грудью, стул у него имеет кашицеобразную консистенцию. Хоть он мягкий и жидковатый, но это нормальное явление для маленьких детей, а родители, ранее не сталкивающиеся с воспитанием малыша, часто начинают тревожиться по этому поводу из-за собственной неопытности. Важно понимать, что частота и внешние характеристики стула меняются в течение первого года жизни ребенка, и существует несколько вариантов, когда он в норме:
- самые первые недели жизни малыша отмечаются частым стулом – до восьми раз за день. Он насыщенно-желтый, немного жидкий и имеет кисломолочный запах. Если в стуле новорожденного присутствуют беленькие комочки или немного слизи – не нужно беспокоиться: желудочно-кишечный тракт ребенка настраивается на нормальную работу
- у двухмесячного ребенка стул происходит немного реже – до пяти раз за сутки, а его вид и запах остаются такими же начиная с третьего месяца ребенок опорожняет кишечник до двух раз за сутки. При этом стул становится менее жидким, более однородным и приобретает более темный цвет
На консистенцию, цвет и запах стула прямо влияет пища малыша: по мере знакомства малыша с новыми ее видами он становится все более темным и плотным. Дети, которые находятся на искусственном кормлении, имеют более густой и плотный стул у которого светло-желтый цвет и специфический запах. Симптомы, которые должны вызвать настороженность у родителей:
- стул частый и водянистый
- резкий запах
- у него необычный цвет
- в стуле содержатся гной, много слизи или частицы непереваренной пищ
- кожа вокруг заднего прохода покраснела и на ней появились высыпания
Зачастую понос бывает острым, внезапно возникающим и проходящим за пару дней. Тем не менее, если проявляются следующие симптомы, то обращение к врачу должно быть незамедлительным:
- у малыша боли в животе
- он резко теряет в вес
- имеет температуру, которая не считается нормальной
- у него тошнота, либо рвот
- он вял, сонлив и апатичен
Ребенок в таком состоянии должен получить квалифицированную помощь от специалиста медика.
Понос у малышей до одного года может проявляться по-разному. Как правило, неопытные родители пугаются на ровном месте: стул у малыша в первые полгода немного жидкий и имеет кашицеобразную консистенцию. Диарея у детей проходит остро и при некоторых симптомах нужно без промедления обращаться к врачу за помощью.
Причины поноса у ребенка
Самой частой причиной возникновения поноса у малышей является пищевой фактор. Диарея появляется в тех случаях, когда еще незрелая система пищеварения у ребенка подвергается перегрузке повышенным объемом питания или неправильно составленным рационом. Дети, что кормятся грудью, могут быть подвержены диарее, если кормящая мать употребляет следующие продукты:
- колбасы и различные копчености
- кетчупы и майонезы
- сладкая газированная вода
- пища, содержащая большое количество консервантов
- жирные бульоны с мяса или рыбы
- пища, в которой есть рафинированные углеводы
- коровье молоко, употребляемое в больших объемах
- высокоалергенные продукты: цитрусовые, морепродукты, некоторые фрукты и шоколад
Также ни в коем случае нельзя давать ребенку грудного возраста молоко домашних животных. Его состав совсем не похож на состав материнского молока и поэтому в организм малыша поступает непропорциональное количество различных пищевых компонентов. Нарушение правил приготовления различных смесей для кормления ребенка или кормление смесью, не подходящей по возрасту также может вызвать подобную диспропорцию. Самые небольшие изменения в рационе малыша могут привести к диарее: это может быть смена молочной смеси или даже употребление непривычной для ребенка воды. Нужно помнить, что понос может возникать как аллергическая реакция на некоторые продукты, которыми кормится ребенок: рыба, яйца и т. д., что свидетельствует о их непереносимости. Зачастую, при небольшом нарушении в питании малыша понос легко лечится и не имеет каких-то тяжелых последствий.
Лактазная недостаточность может развиться вследствие нарушения количества соответствующего фермента в тонкой кишке. Различают первичную и вторичную лактазную недостаточности. Первая считается врожденной, а вторичная появляется при нарушениях работы слизистой оболочки кишки по самым разным причинам: инфекция, атрофии, истончения. При лактазной недостаточности у ребенка достаточно водянистый и даже пенистый стул с зеленоватым оттенком. Главным симптомом этого нарушения считается похудание малыша или низкая прибавка в весе. Ее очень просто подтвердить: для этого достаточно просто сдать анализы. Важно знать, что лактазная недостаточность – это совсем не повод для отказа от кормления малыша грудью. По мере развития системы пищеварения это отклонение часто исчезает, а специальные лечебные смеси помогут малышам, которые находятся на искусственном вскармливании.
Частой причиной диареи у детей могут быть различные инфекции. Болезнетворные бактерии и вирусы могут провоцировать острую кишечную инфекцию, как самостоятельно – развивается острая кишечная инфекция, так и токсичными продуктами своей жизнедеятельности – в этом случае происходит пищевая токсикоинфекция. Несоблюдение правил личной гигиены может привести к попаданию возбудителей инфекции в организм малыша. Также это может случиться при употреблении испорченной пищи. Такие инфекции чаще всего проявляются в виде рвоты и поноса у малыша, болей в животе и иногда в повышении температуры тела. Ребенок при этом вял, у него плохой аппетит, а иногда на его коже появляется сыпь.
В крайних случаях дисбактериоз кишечника тоже может быть причиной поноса у малыша. Диарея, которая появляется на фоне приема антибактериальных лечебных средств, подлежит особенному вниманию, поскольку препараты с широким спектром действия уничтожают не только болезнетворные бактерии, а и часть полезной микрофлоры кишечника. В таких случаях у малыша ступ частый и водянистый, развивается обезвоживание и общая интоксикация его организма. При этом следует отменить прием препарата, оказывающего столь негативное влияние и назначить адекватное лечение.
Диарея у ребенка может быть вызвана по самым разным причинам. Это может быть пищевой фактор – когда ребенок или кормящая мать неправильно питаются. Также диарея может быть вызвана инфекциями или лактазной недостаточностью. Важно правильно установить причину возникновения заболевания и своевременно обращаться за помощью к специалисту.
Лечение диареи у малыша
Первым делом необходимо правильно определить причину поноса. Возможными причинами могут быть изменения в рационе малыша: переход с одного вида питания на другой или включение новых продуктов. Если у ребенка стул стал жидким и водянистым, и появилось покраснение вокруг заднего прохода, но при этом малыш ведет себя обычно, то это, скорее всего, свидетельствует о непереносимости какого-либо продукта. В этом случае необходимо вернуться к привычному для ребенка рациону, и исключить употребление пищи, вызывающей понос. Стул при этом должен вернуться в норму в течение недели.
Чтобы убедиться в том, что диарея не приводит к обезвоживанию организма ребенка, следует каждый день взвешивать его утром, поскольку в этом время он будет весить меньше всего. Если не отмечаются какие-либо потери в весе, то и беспокоиться не стоит. Степень и скорость снижения веса определяют насколько тяжело проходит обезвоживание. Например, снижение веса на 5% свидетельствует о слабой или средней степени обезвоживания и это уже повод обратиться к врачу. Резкое снижение веса имеет более негативное влияние на здоровье ребенка, чем постепенное. В это время дети выглядят достаточно больным, а при постепенном обезвоживании такого не наблюдается. Если ребенок теряет десятую часть своего веса за пару дней, то это свидетельствует о тяжелой степени обезвоживания, и в этом случае необходимо как можно быстрее показать малыша специалисту.
Если у ребенка тошнота и рвота, то необходимо исключить из его питания молоко и твердые продукты, также следует отменить детское питание. При слабом поносе не следует кормить ребенка молочными продуктами, жирной пищей и соками. При сильном – необходимо запретить всю пищу и молоко (кроме материнского) на полдня или сутки в зависимости от тяжести диареи. Если ребенок уже не кормится грудью, следует вместо обычного рациона давать малышу оральный раствор электролитов. Натуралайт или Педиалайт можно купить в аптеке: эти препараты отпускаются без рецепта. Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить необходимое количество этого раствора для малыша. В нем вода и электролиты содержатся в идеальном соотношении, и они возместят потерянную жидкость. Поить малыша нужно небольшими порциями раствора.
Минимальное необходимое количество этого раствора – 130 мл на килограмм. Дети, которые еще вскармливаются грудью, не нуждаются в этом растворе: материнское молоко вполне может восполнить потерянную жидкость. Если ребенок временно не хочет кормиться от груди, необходимо дать ему раствор. Восстановление нормального режима питания – важный этап в борьбе с поносом. Если состояние малыша позволяет, и врач не имеет ничего против, то уже через 8 часов после начала лечения ребенку можно давать наполовину разбавленное раствором электролита детское питание. Спустя сутки – можно вернуться к нормальному детскому питанию, а спустя два дня – возвращаться к привычному для ребенка рациону, только давать малышу пищу часто и в небольших количествах.
До полного прекращения диареи не следует давать малышу коровье молоко, но его можно заменить йогуртом. Если ребенок выздоравливает от кишечной инфекции, то рекомендуется применение безлактозного питания. Причиной этому то, что в процессе возвращения кишечника к нормальному функционированию возможно временное проявление непереносимости лактозы. Если понос у ребенка возвращается при включении в рацион твердой пищи, необходимо немного помедлить и вернуться к более мягкой диете. К твердой пище следует возвращаться только тогда, когда стул станет твердым.
Восстановление нормальной функциональности кишечника – долгий процесс и понос иногда остается в течение пары недель. В случае, когда диарея продолжается и сопровождается болевыми ощущениями в области живота, то возможной причиной этого может быть наличие паразитов, например остриц. При поносе запрещается:
- останавливать кормление грудью. Отказ от него бывает необходим в исключительных ситуациях, поскольку материнское молоко отличается терапевтическим воздействием, к тому же оно может быть единственным продуктом, хорошо переносимым продуктом.
- поить малыша кипяченными жидкостями, в особенности – молоком с сахаром. Вода в испаряется в процессе кипячение, что делает раствор более насыщенным, а это в свою очередь приводит к усилению диареи.
- исключать питание на дольше, чем на двое суток. Ребенку, для более быстрого восстановления, крайне нужно правильное питание, а использование одних лишь жидкостей может спровоцировать стул голодающих – один из видов поноса.
Лечение поноса – долгий процесс, который следует выполнять правильно. Установив причину диареи и проконсультировавшись с врачом надо старательно выполнять его предписания для полного выздоровления ребенка. Понос у ребенка – частое явление, поскольку маленькие дети имеют еще только развивающуюся пищеварительную систему, которая слишком чувствительна к различным продуктам и изменениям в рационе. При поносе важно вовремя обратиться к врачу, определить его причину и приступить к адекватному лечению.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник