Ребенка тошнит и болит живот без температуры и поноса
Любые симптомы нездоровья, возникающие у ребенка, всегда беспокоят родителей. Если же у детей возникает рвота с жалобами на боли в животе, такая ситуация часто вызывает повышенную тревогу.
Что такое рвота?
Сама по себе рвота – это не болезнь, а рефлекторная реакция организма, возникающая из-за раздражения рвотного центра, расположенного в головном мозге ребенка, и посылающего импульсы пищеварительной и дыхательной системе, мышцам диафрагмы – сократиться и вытолкнуть через пищевод и ротовую полость содержимое желудка.
Причин развития рвоты, при которой есть боль в животе – множество, даже если они не сопровождаются диареей (жидкий стул или понос) и повышением температуры.
Признаки и симптомы заболеваний при рвоте у ребенка без поноса и температуры – что может быть?
Боль в животе – одна из частых жалоб детей. За счет раздражения рецепторов в области брюшной полости возможна также рефлекторная тошнота и рвота. Сочетание подобных симптомов обычно говорит о том, что имеются достаточно серьезные проблемы организма.
В зависимости от возраста детей, причинами могут быть различные патологии, и даже родительские действия, поэтому важно знать, какие симптомы и признаки отмечать, помимо ведущих.
Основные причины боли в животе и рвоты – это интоксикация или негативное влияние на рецепторный аппарат кишки, что посылает импульсы в мозг, вызывая ответную реакцию организма.
- Первое, что возможно при подобной симптоматике – это острый гастрит, который провоцируется различными факторами. Самыми очевидными из них становятся острые отравления, которые провоцируются недоброкачественной пищей. Первые признаки в виде повторной рвоты, которая приносит облегчение, на фоне боли в животе, возникают через 15-60 минут после употребления опасного питания. Рвота повторная — сначала принятой пищей, затем водой, иногда с примесями желчи. Полное опорожнение желудка приносит облегчение, может уменьшать боль, но приводит к слабости, подавлению аппетита и жажде.
Острый гастрит с рвотой и болью в животе может провоцироваться также приемом неподходящей по возрасту пищи, острых или жареных, очень плотных блюд у детей раннего возраста. Раздражение слизистой желудка приводит к поступлению избытка импульсов в мозг и провокации рвоты. Боль в животе развивается, преимущественно, в подложечковой области, сопровождая рвоту. Симптомы проходят относительно быстро — по мере того, как желудок освобождается от содержимого и раздражение проходит.
- Обострение хронического гастрита на фоне пищевых погрешностей. У детей школьного возраста -редкая рвота, выраженная острая боль в животе в районе эпигастрия и тошнота, снижение аппетита, бледность типичны для обострения гастрита. Причинами могут стать простуды, несоблюдение диеты, длительное голодание, стресс или прием раздражающей пищи (солености, чипсы, газировки).
- ДЖВП – рвота по утрам на фоне боли в животе и вздутия, урчания, тошнота и проблемы аппетита типичны для дискинезии желчевыводящих путей. Рвота обычно однократная, может возникать после жирной пищи или переедания, возникает на пике боли в животе, сопровождаясь снижением давления и похолоданием конечностей, недомоганием.
- Аналогичные проявления возможны на фоне гельминтозов или наличия у ребенка лямблиоза.
- Рвота с болью в животе без лихорадки и диареи возможна у детей школьного и подросткового возраста в начальной стадии острого аппендицита. Тогда типична однократная или двукратная рвота, боль в животе, начинающаяся подложечкой, но постепенно переходящая в правую область живота. Возможен запор или рефлекторная задержка стула, недомогание, бледность.
- Начало кишечной непроходимости также может сопровождать боль в животе, которая не проходит, имеет вид спазмов или постоянного ноющего ощущения на фоне отсутствия стула и газов. По мере ухудшения состояния присоединяется рвота, она многократная, с желчью и слизью, не приносит облегчения. Живот при этом плотный, может быть асимметричным, ребенок не дает его трогать.
- Панкреатит или холецистит также могут давать картину, сходную с предыдущими, но при этом возможна локализация боли в правом (при холецистите) или левом боку (при панкреатите).
- Частой причиной длительной рвоты и боли в животе может становиться ацетонемический синдром. Это особенности нарушении метаболизма, при которых в организме ребенка на фоне стрессов или внешних негативных факторов, может накапливаться большое количество кетоновых тел. Они отравляют организм, провоцируя раздражение рецепторов в кишечнике и рвотного центра. Но на фоне этого синдрома возможно иногда и появление поноса.
При каких симптомах необходимо срочно обращаться к врачу?
Внимание!
Вообще, наличие, как таковых, рвоты и боли в животе, должно стать поводом для обращения к врачу.
А если при этом ребенок крайне плохо себя чувствует, его состояние с течением времени — на протяжении двух часов — ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.
Опасными симптомами станут боль в животе на фоне головокружения, тошноты и рвоты, нарушений сознания, неоднократной рвоты с примесями желчи, крови, отказом ребенка от питья, повторной рвоты на фоне попыток пить жидкость, появление на фоне различных высыпаний пятнистого или точечного характера.
Также необходимо немедленно вызвать скорую при обнаружении от кожи тела и рта ребенка запаха химии или ацетона, недомогания и головокружений.
Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры и поноса, есть боли в животе – правила первой помощи
При появлении рвоты и боли в животе, ребенка нужно уложить на бок, освободив от стесняющей лишней одежды, чтобы ничего не давило в области груди и живота.
При рвоте необходимо придерживать голову ребенка набок, чтобы при дыхании он не аспирировал рвотные массы.
После приступа необходимо умыть малыша, привести в порядок одежду, дать прополоскать рот или немного попить, если жидкость не провоцирует повторный приступ рвоты.
При рвоте, чтобы ребенок не терял жидкость, необходимо поить его небольшими порциями, по 5-10 мл воды за раз, каждые 5-10 минут. Для отпаивания применяют солевые и глюкозные растворы.
Все остальные рекомендации – только после осмотра врача и постановки диагноза.
Видео: Чем поить при ацетоне и рвоте?
Рвота без температуры и поноса у ребенка до года
Нередко у детей раннего возраста родители путают срыгивания и рвоту, необоснованно предпринимая различные лечебные действия. Важно отличать их между собой.
- Срыгивание происходит без участия мышц брюшного пресса и типичных рвотных звуков, из-за смены положении тела и отхождения пузыря воздуха.
- При рвоте напрягаются брюшной пресс и диафрагма, рвотные массы выделяются фонтаном, под давлением и с типичными звуками.
В раннем возрасте рвота без поноса и лихорадки нередко становится признаком перекорма, если объем смеси рассчитан неверно, или аллергических реакций, непереносимости смеси.
Более серьезные патологии вполне возможны — но они, обычно, дают еще лихорадку и нарушения стула.
О боли в животе у малышей можно судить по поведению: они плачут и не успокаиваются, прижимают ножки к животу, напрягаются, краснеют. Попытки прощупывания живота приводят к усилению криков и плача, возможно урчание в животе, отхождение газов.
Не упустите момент!
Если состояние ребенка не улучшается на протяжение 1-2 часов, необходимы вызов скорой помощи и осмотр врача, с возможной госпитализацией в стационар.
Когда лечения при рвоте у ребенка не требуется – ложная тревога
Если рвота возникла на фоне явного перекорма, она была однократной и боли в животе прошли сразу после рвоты или отхождения стула — можно понаблюдать за ребенком, не предпринимая никаких попыток к лечению.
Также стоит поступить, если родители определили связь рвоты, боли в животе с аллергенными продуктами, и их поступление исключено из питания ребенка, а общее состояние малыша при этом вполне нормальное, нет лихорадки, расстройства стула или недомогания.
Во всех остальных случаях, сочетание боли в животе и рвоты – это всегда крайне тревожный знак.
Чего категорически нельзя делать при рвоте и тошноте у ребенка, даже если поноса и температуры нет
При наличии рвоты и боли в животе важно не навредить своими действиями, и не отсрочить постановку ребенку правильного диагноза!
- Поэтому родителям запрещено промывать ребенку желудок, используя для этого любые растворы (марганцовка, содовый или солевой раствор).
- Нельзя также ставить клизмы, применять различные слабительные свечи или препарты.
- Запрещено при такой симптоматике давать ребенку противорвотные и обезболивающие препараты, принимать смекту или любые другие сорбенты до осмотра врачом.
- Запрещен прием кишечных антисептиков (энтерофурил, энтерол) или антибиотиков в любых формах, а также биопрепаратов, спазмолитиков или травяных настоев, отваров, каких-либо иных народных методов.
- Нельзя при боли в животе класть ребенку грелку на живот, применять тепловые процедуры.
Поделитесь с друзьями:
Источник
Рвота при болях в животе – это веская причина для вызова на дом скорой помощи. Самые серьезные заболевания могут проявиться уже в 2–3 года: аппендицит, кишечная непроходимость, холецистит или ацетонемический криз. Во всех этих случаях требуется неотложная помощь.
Причины боли в животе и рвоты без температуры и поноса
Рвота – это симптом интоксикации. Источниками выделения токсинов могут быть патогенные микроорганизмы или ядовитое вещество. Чем быстрее ребенок попадет в больницу и будет установлена причина расстройства, тем меньше негативных последствий достанется почкам и нервной системе, которые в первую очередь реагируют на яды в крови.
До приезда скорой помощи нельзя:
- класть грелку на область живота — холод можно применять в том случае, если в рвотных массах присутствует кровь – лед сузит сосуды и остановит кровотечение;
- пытаться накормить ребенка;
- оставлять малыша одного, если у него имеются частые позывы на рвоту – массы могут попасть в дыхательные пути;
- самостоятельно промывать желудок или ставить клизму.
Давать обезболивающее нежелательно, так как чувствительность тканей снизится и врачу будет сложно определить причину заболевания. Любые препараты без установленного диагноза могут усугубить положение, спасти ребенка будет сложнее.
Если у ребенка рвота не проходит и облегчения не наступает, его необходимо доставить в лечебное учреждение, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.
Кишечные инфекции
В детских садах случаи попадания инфекции в организм ребенка носят массовый характер – иногда после очередного обеда у половины группы возникают схожие симптомы – понос, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Это связано с неокрепшей иммунной системой, которая не способна реагировать быстро.
Амебная дизентерия, ротавирусная инфекция, сальмонеллез, стафилококк, лямблиоз – основные причины возникновения расстройства стула и рвоты у детей любого возраста. Ситуация осложняется тем, что дети часто запускают грязные руки в рот или трогают чужие игрушки, поэтому симптомы могут проявляться сразу у нескольких малышей.
Острые вирусные инфекции
Грипп вызывает стресс в организме. Иммунная система плохо борется с вирусами. Необходимо следить за тем, чтобы организм не потерял много жидкости – не обезвоживался. Температура тела не должна подниматься выше 38,5. У некоторых малышей возможны судороги при лихорадке.
Восполнять количество утраченной жидкости можно специальными препаратами, например, Регидроном. Если нет аппетита, не нужно насильно заставлять ребенка есть. В организме гуляют токсины, задача печени и почек выводить их через кожу, мочу и кал. Нужно подождать, пока малыш сам попросит еды.
Непроходимость тонкого или толстого кишечника
Кишечная непроходимость может быть врожденной, тогда симптомы проявятся в первые сутки. К общим признакам присоединяется отсутствие стула, вздутие живота и бессонница. Малыш постоянно кричит, потому что не может уснуть из-за боли.
Врожденные пороки требуют хирургического вмешательства. Метод лечения определяется после ультразвукового обследования или рентгена. Иногда помогают консервативные методы, если ситуация вызвана неправильным питанием. После лечебных мероприятий показана длительная диета и восстановление микрофлоры кишечника.
Острый аппендицит
Состояние быстро ухудшается, температура тела может достигать 40 градусов. Боль в животе иррадиирует в правую ногу, спину. Наблюдается сухость слизистых оболочек рта. Если у ребенка болит живот и тошнит, необходимо дома самостоятельно провести небольшой тест: надавить в правой нижней части живота, а затем резко отпустить. Если малыш почувствовал острую боль и заплакал, нужно срочно везти его к врачу. Промедление опасно разрывом стенки слепой кишки и излитием гноя в брюшину. Если это произошло, ребенку грозит перитонит и серьезная операция.
Воспаление желчного пузыря
Развивается острое состояние в присутствии инфекции. Чаще всего боль начинается ночью. Малыш жалуется на боли в правом подреберье, которые отдают в центр живота. Характерны сильные головные боли, рвота, расстройство стула в виде поноса.
Обычно в данной ситуации операция не требуется. Лечат антибиотиками, которые подбирают исходя из штамма бактерий, обеспечивая постоянное поступление воды в организм в виде питья или физраствора. После лечения некоторое время ребенок нуждается в диете.
Гастрит и язва желудка
Неправильное питание и индивидуальные особенности могут вызвать у ребенка острый гастрит и даже язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Воспаление слизистой протекает вяло. Рвота и боль в животе у ребенка без температуры и поноса может длиться несколько суток при ослабленном иммунитете. Это означает, что процесс протекает в хронической форме – у организма нет сил бороться.
Недолеченный гастрит может привести к язве желудка, особенно, если в организме обнаружена специфическая бактерия – Хеликобактер пилори. Детям с такой проблемой показано особое питание, водный режим и обстановка, свободная от стрессов.
Ацетонемический синдром
Наличие большого количества кетоновых тел в организме ребенка является симптомом эндокринных нарушений, при которых пища или какие-то ее составляющие плохо перевариваются и отравляют кровь. По дыханию можно определить, что присутствует слабый запах ацетона.
Ацетонемический синдром чаще всего развивается как следствие высокой температуры или другого заболевания. В таком случае назначают усиленный водный режим, чтобы вывести из организма кетоновые тела и снизить концентрацию ацетона в крови.
Непереносимость лактозы
Лактоза – это сахар, содержащийся в молочных продуктах. Если в организме ребенка вырабатывается мало фермента, который расщепляет лактозу, кишечник будет реагировать на ее избыток метеоризмом, болью и тошнотой. В мире около 70% населения в какой-то мере не переваривают это вещество, поэтому промышленность выпускает молочные смеси и каши для малышей без лактозы.
Симптомы могут проявляться без температуры и поноса. Это означает, что ребенок съел совсем небольшую порцию. Таким детям трудно питаться в детском саду, так как рацион требует индивидуального подхода.
Избыток фруктозы
Фруктовый сахар, который находится в яблоках, абрикосах, сливах, не опасен для детского организма в небольших количествах. При избыточном употреблении фруктов, они сразу не перевариваются, начинают бродить и вызывают метеоризм, боли.
Раньше советовали употреблять фруктозу вместо белого сахара, но сейчас эти рекомендации пересмотрены. В больших количествах вещество наносит вред метаболизму и может привести к ожирению. В мёде также очень много фруктозы, поэтому детям рекомендуется не более одной чайной ложки в день.
Диагностика
При поступлении в больницу родители описывают ситуацию и отвечают на вопросы врача. Параллельно делается анализ мочи и кала, а также крови на содержание лейкоцитов, кетоновых тел, инфекционных агентов. Важное диагностическое значение имеет информация о том, как выглядят рвотные массы и наступает ли облегчение после освобождения желудка.
Для исключения опасных симптомов, при которых необходимо срочно готовить ребенка к операции (острый аппендицит, кишечная непроходимость), проводится рентген или УЗИ. Иногда таким способом выявляют, что ребенок съел что-то непригодное. Некоторые дети склонны пробовать несъедобные вещи – мыло, сырые крупы, бумагу.
Дети подросткового возраста могут помочь определить причину заболевания. У них это часто связано с эмоциональными событиями – экзамены, привязанности, отношения с учителями и одноклассниками. Особо чувствительные натуры реагируют сильнее, что сказывается на их физическом состоянии.
Много вопросов врачи задают родителям по поводу питания и водного режима: приучен малыш пить воду или просит только покупные соки и газировку. Достаточно ли клетчатки поступает в организм с кашами, овощами и фруктами. Это позволяет определить, в каком состоянии находится весь желудочно-кишечный тракт, а также кровь, которая при обезвоживании становится более вязкой, плохо переносит кислород.
Первая помощь
При ухудшении состояния ребенка первым делом измеряют температуру. Если она в пределах нормы, малыша укладывают в постель. Возможно, это первые проявления респираторного заболевания. Живот может болеть не сильно, поэтому первое время просто наблюдают. Если симптомы нарастают, рвота становится частой, лучше пригласить врача на дом, чтобы лишний раз не беспокоить ребенка поездкой.
Если у ребенка есть какое-то заболевание, о котором родители знают, рекомендуется применять те методы, которые посоветовал врач на случай ухудшения ситуации.
Нужно срочно ехать в больницу при таких симптомах:
- ребенок поджимает ноги к животу;
- бледный цвет лица;
- высыпания на коже;
- частая рвота с кровью;
- примеси крови в каловых массах;
- сухой язык;
- судороги;
- расширенные зрачки;
- частое дыхание;
- возбуждение, переходящее в сонливость.
Если газы самостоятельно не отходят, живот у ребенка болит не первый день, а он сам ослаблен, велика вероятность, что внутри идет сильнейший воспалительный процесс, который затронул всю брюшную полость.
Методы терапии
Детей с рвотой сначала осматривает хирург, чтобы исключить неотложные состояния, требующие операции. Затем их принимает гастроэнтеролог и назначает лечение, которое может заключаться в приеме антибиотиков, если состояние вызвано инфекцией.
Если ребенок съел нечто, вызывающее отравление, ему промывают желудок и назначают препараты для детоксикации. Количество жидкости дозируют в соответствии с возрастом. Чтобы быстро вывести ядовитые вещества, дают Смекту или активированный уголь.
В случае обезвоживания назначают Регидрон или физиологический раствор внутривенно.
Параллельно с медицинскими препаратами можно применять травы и витаминизированные чаи для повышения тонуса и защитных сил. После осмотра врачом и исключения неотложных состояний, малыша могут отправить домой, где ему необходимо обеспечить покой и полноценный сон. Верхнюю часть тела нужно поднять выше на случай повторной рвоты, чтобы уставший ребенок не захлебнулся На следующий день не давать твердой пищи, а лучше подождать, пока появится аппетит.
Источник