Психогенная рвота и понос у ребенка

Психогенная рвота у ребенка возникает либо вследствие стресса, либо в преддверье нежелательного события. В отличие от физиологической рвоты, больной ребенок считает данное явление естественным. Рвота психогенного характера чаще проявляется у детей 4-15 лет.

Особенности расстройства

Психогенная рвота считается таковой, если она сопровождается симптоматикой свидетельствующей о нарушении психики. Если не обратиться за своевременным лечением, возможно:

обезвоживание организма;
резкий скачок внутричерепного давления, разрыв капилляров в головном мозге – инсульт;
предпосылка к желудочно-пищеводному рефлюксу – попадание желудочного сока в ротовую полость с последующим попаданием в носоглотку (лор-заболевания, дисбактериоз ротовой полости);
нарушение баланса кислотности в ЖКТ – разъедание слизистой ЖКТ (язвы, гастриты, диарея), застой каловых масс, растяжение стенок толстого кишечника с последующей перфорацией;
растяжение стенок желудка (боли, воспаления и нагноения в ЖКТ, развитие инфекционных заболеваний).

Внезапную рвоту, вследствие отравления, следует отличать от психогенной: нет спазмов, утробных звуков, количество рвотных масс значительно, пища полностью или частично переваренная, рвота с характерным запахом желчи. Лечение детокс-препаратами от отравления приносит облегчение.

При психогенной рвоте ребёнок не старается предотвратить рвотный процесс. Зачастую рвота становится неотъемлемой частью жизни, способом привлечения внимания. Если по какой-либо причине рвота отсутствует, ребенок испытывает дискомфорт. Однозначно, проблема относится к компетенции психиатра и психотерапевта.

Симптомы заболевания

Тошнота психогенной природы бывает 3 видов: спонтанная – по причине внезапного стресса, периодическая – неврозы, постоянная – затяжное депрессивное состояние.

Симптомы:

Спонтанная – тошнота не зависит от приёма пищи. Рвоте предшествуют спазмы желудка, возможны головные боли. У детей 4-7 лет сильный испуг часто сопровождается плачем.
Периодическая – в основном возникает вследствие одних и тех же событий или предшествует им. Ребёнок мало ест, повышенная нервозность, возможны резкие перепады настроения.
Постоянная – повышенная потливость и низкое артериальное давление. Во время рвоты возможны скачки внутричерепного, глазного давления. Отсутствие аппетита и тяга к кислой пище. Ощущается постоянная слабость, головокружение, возможны кратковременные обмороки после рвоты.

Перечень симптомов психогенных расстройств может относиться и к уже развившемуся психическому заболеванию. Так, потливость и рвота могут свидетельствовать об аутизме. Если не обратиться за лечением к специалисту, с возрастом психическое самочувствие ребенка будет только ухудшаться.

Перечень симптомов не исчерпывающий. Могут проявляться и другие: кровотечение из носа, ухудшение зрения, слуха. Психогенное расстройство способствует выводу кальция из организма вместе с рвотными массами – это становится причиной дряблости сосудов, тахикардии, гематом.

Болезнь на начальных стадиях протекает в скрытой форме. Только опытный психиатр может распознать психическое расстройство и назначить эффективный курс лечения.

Способы диагностики

Перед назначением курса лечения уточняется психогенная природа рвотного рефлекса. При схожей симптоматике проводится диагностика детских заболеваний, вызывающих тошноту: ветряная оспа, корь, скарлатина, свинка. Опытный врач определяет их наличие или отсутствие по проявлению характерных симптомов: сыпь, отёчность, красные пятна на коже.

Для выявления расстройства врач задаёт ребёнку и родителям ряд вопросов:

вызывает ли рвота дискомфортные ощущения;
проводилось ли лечение антибиотиками и другими токсичными препаратами;
каково эмоциональное состояние ребенка;
параметры режима дня – длительность сна, учёбы, отдыха;
когда и при каких обстоятельствах случаются приступы;
тошнит ли по утрам.

Для определения степени тяжести психогенного расстройства проводятся:

МРТ головного мозга – исследуются параметры желёз секреции, оболочки, разница потенциалов нейронов;
энцефалограмма – динамика прохождения нервных импульсов, комплексная картина реакций на раздражители;
биохимический анализ крови на гормональную активность.

Если заболевание не является расстройством пищевого поведения, мы направляем пациента на дальнейшее обследование и лечение к гастроэнтерологу, эндокринологу. Также проводится приём пациентов из других медучреждений с диагнозом РПП или симптоматикой, схожей с данным психическим расстройством, если терапия иных заболеваний привела к РПП.

Лечение

Независимо от причины, в первую очередь назначаются препараты, купирующие приступы тошноты. Большую роль в лечении психогенной рвоты у ребенка играет психотерапия. С пациентом занимается психолог. Назначается диетотерапия для восстановления полноценного снабжения организма необходимыми веществами и энергией.

«Центр изучения расстройств пищевого поведения» в Москве немаловажную роль в лечении отводит диете. Рацион составляется в соответствии с индивидуальными потребностями и особенностями пациента. Наши специалисты оказывают психиатрическую помощь в стационаре и амбулаторно. Для тяжёлых больных работает реанимационная служба.

Источник

«Меня от этого тошнит», «Пока там была, вся желчью изошлась» – говорим мы иногда и даже сами не подозреваем, что произносим проклятие. Наше тело – отражение мыслей. Скажите, что вас от чего-то тошнит, и результат не заставит себя ждать.

Причины рвоты на эмоциональном уровне

Наверняка вы видели сцены из фильмов, в которых человека вырывает от чего-то жуткого или болезненного. А, может быть, вы сталкивались с этим в реальной жизни. Некоторых людей постоянно рвет в трудных ситуациях. Их в прямом смысле выворачивает наизнанку от испуга или тревоги. В этом нет ничего странного, так работает психика. Рвота по психосоматике говорит о том, что организм и психика пытаются избавить вас от эмоционального потрясения.

Психосоматика рвоты на нервной почве

Психогенная рвота и понос у ребенка

Все психосоматисты современности сходятся во мнении, что рвота – это последствие неразрешенного конфликта. Это может быть противоречие дома, на работе, в личных отношениях и даже внутри самой личности. Чувство вины и стыда, гнев, злость, ненависть, обида на себя и других – эти и прочие последствия неразрешенного конфликта выступают предпосылками рвоты.

Психогенная рвота у детей

У детей рвота выступает средством получения любви. Дети, которым не хватает внимания, заботы и любви, чаще других страдают от отравления и его симптомов. Вторая предпосылка детской рвоты – невозможность донести до родителей свои желания, непонимание со стороны родителей.

Ночные кошмары

При рвоте у ребенка ночью среди причин стоит рассматривать ночные кошмары и общий неблагополучный климат в семье. Почему еще ребенка рвет по ночам:

заболевания ЖКТ;
переутомление за день;
неправильное питание;
отравление;
кишечная инфекция;
реакция на смену привычного образа жизни.

Детская рвота по ночам в раннем возрасте чаще имеет психосоматические причины. Так дети реагируют на частую смену условий развития (дети и их социальная среда меняются стремительно, рацион тоже меняется часто). Но иногда дети так отвечают на ссоры родителей или на агрессию с их стороны в отношении ребенка.

А также детская рвота и тошнота может быть результатом воспитания в тревожной семье. Если родители отличаются тревожностью, то, вероятно, таким же они воспитают ребенка. Он будет бояться идти в детский сад, школу, ВУЗ. Будет не готов к переменам и активному построению своей жизни.

Причинами тошноты на нервной почве у подростков выступает естественная гормональная перестройка организма и кризис переходного возраста. Подростковый возраст сам по себе полон стрессов: проблемы в отношениях с родителями и друзьями, поиск себя и своего места в кругу сверстников, слом и перестройка ценностей.

Рвота у взрослых

Рвота у взрослых чаще бывает вызвана непринятием какой-то ситуации в отношениях с близкими людьми или на работе. Это может быть отвращение к ситуации, конкретному человеку, самому себе, обстоятельствам, идее, знаниям, правилам и т.д. Вторая по популярности причина у взрослых – фобии и тревоги. Так или иначе, все причины требуют психотерапевтической проработки.

Читайте также: Кефир после пива понос

Как у детей, так и у взрослых тошнота может быть вызвана зависимостью от других людей, повышенным контролем с чьей-то стороны. Это лишает чувства защиты и безопасности, что и вызывает тревогу.

Это интересно! Тошноте предшествует повышенное слюноотделение. В психосоматике это воспринимается как попытки человека выплюнуть что-то неприятное, мучающее, негативное. Вспомните, как в волнительной ситуации мы нервно сглатываем.

Как работать с психологическими причинами рвоты

Рвота – это отражение непринятия чего-то в жизни. У человека отсутствует чувство безопасности и защищенности, он страдает от хронической неудовлетворенности, чувствует давление. С этим и предстоит бороться, чтобы избавиться от нежелательных симптомов. Рассмотрим, что советуют по этому поводу разные специалисты.

Это важно! Можно попробовать самостоятельно найти причину и избавиться от нее, но лучше посетить психолога. Пусть это будет хотя бы одна консультация, но это обеспечит лучший эффект. Так как именно первые шаги очень важны.

Луиза Хей

Риск

Нужно учиться здраво оценивать и принимать риск, видеть разные сценарии развития каждой ситуации. Но при этом на каждый сценарий должен быть подготовлен план действий. Это нужно, чтобы сохранить чувство безопасности. А возможно это только за счет самопознания и веры в собственные силы (способности, возможности, знания, навыки, умения, таланты).

Для нормализации состояния Луиза Хей рекомендует использовать такую аффирмацию: «Я легко усваиваю жизнь. Жизнь мне не вредит. В любой момент дня я усваиваю что-то новое. Все идет хорошо». Подробнее об этом можно прочитать в книге автора «Исцели себя сам».

В. Жикаренцев

Владимир Жикаренцев, как и Луиза Хей, видит психосоматику тошноты в разгармонизации личности. Это и страх нового, и неспособность проанализировать и принять что-то новое, и страх неизвестного, сомнения, опасения.

Психосоматист рекомендует использовать аффирмации, чтобы исцелить тело: «Жизнь — в гармонии со мной. Я ассимилирую новое в каждый момент своей жизни. Все прекрасно. Я легко перевариваю то, что происходит со мной в жизни». Подробнее об этом можно прочитать в книге автора «Путь к свободе. Кармические причины возникновения проблем, или как изменить свою жизнь».

Лиз Бурбо

Отвержение

Согласно теории Лиз Бурбо, тошнота и рвота – результат отвержения личностью кого-либо или чего-либо. Это соматическое отражение фразы «мне это не по вкусу». Человек испытывает страх и неприязнь в отношении новых идей, особенно чужих идей. Если что-то противоречит его планам, привычкам и образу жизни, то он отвергает это. Притом что-то новое может и не противоречить, а дополнять или быть нейтральным по отношению к человеку. Но психологическая ригидность заставляет личность воспринимать все в штыки, отвергать, защищать себя. Человек чувствует себя беспомощным, неспособным повлиять на ситуацию и свою жизнь. Виной тому внутренний критик. Он блокирует желания личности.

Решение: ослабить самоконтроль, научиться доверять себе и людям, начать прислушиваться к мнению других. Не нужно пытаться все контролировать. Все люди уникальны, а потому и указывать им, что и как делать, мы не имеем права. Они могут и будут противоречить нашим ожиданиям. Это нормально. Нужно избавиться от эгоцентризма и нездорового эгоизма. Нужно быть терпимее, толерантнее к иному, другому, чужому. Тогда и желудок будет терпимее относиться к пище. Подробнее о теории автора можно прочитать в книге «Твое тело говорит: «Люби себя!».

Симптомы отравления и рвота

Отравление бывает пищевым, алкогольным, лекарственным. Это тяжелое состояния, при котором наблюдается головокружение, тошнота и рвота, боль в животе, слабость в мышцах, повышение температуры, понос.

Связь психосоматики и симптомов отравления

Отравление вызывают вирусы и токсичные вещества, попадающие в организм. Но симптомы могут проявиться и вне реального отравления, на фоне психологических факторов. Однако и в отравлении есть психосоматический аспект. Люди, находящиеся в состоянии конфликта, напряжения, больше других подвержены отравлению. Их организм слаб, а потому инфекции будет легко побороть его. Такова психосоматика отравления.

Рвота

Отравление всегда возникает в результате интоксикации, но рвота и тошнота может быть отдельным чисто психосоматическим явлением. Рвота может быть результатом эмоционального переутомления.

Это интересно! Избыток положительных эмоций, приятные сюрпризы так же опасны для организма, как негативные эмоции. В избытке и то, и другое является стрессом. Так что и на фоне радости, приятного события (например, свадьбы) может возникнуть тошнота и рвота.

Как избавиться от рвоты

Для снятия острого приступа и для устранения интоксикации нужно воспользоваться медикаментами. Но если рвота вызвана психосоматическими причинами, то этого будет недостаточно. Дальше нужно обратиться к психотерапевту и с его помощью изменить образ жизни.

Физические упражнения

Интенсивные физические упражнения могут усилить тошноту и рвоту. Высоких нагрузок в такие моменты лучше избегать. А вот растяжка и упражнение на тренировку вестибулярного аппарата придется кстати.

Как делать растяжку:

Сядьте в позу лотоса и наклонитесь вперед. Тянитесь руками как можно дальше.
Разомните шею. Сядьте на стул, опустите плечи, наклоните голову в одну сторону, замрите на 15–30 секунд. Глубоко вдохните и выпрямите шею. Затем наклоните голову в другую сторону, задержитесь на 15–30 секунд.
Рядом со стеной лягте на спину, ноги вытяните по стене. Упритесь ягодицами в стену, полежите так в течение 5 минут. Или сделайте 40–50 вдохов и выдохов. Это упражнение снимает напряжение, расслабляет мышцы, устраняет тошноту.

Растяжка

Упражнение для ежедневной тренировки:

Встаньте прямо, опустите руки. Наклоните голову вперед, затем назад. Сделайте круговое движение головой влево, а затем вправо.
Встаньте прямо, руки положите на пояс. Повернитесь туловищем вправо, а затем влево. Наклоните туловище вперед, а затем назад.
Встаньте прямо, руки на поясе. Вращайте таз вправо и влево.
Встаньте прямо, руки положите на пояс. Прыгайте на одной или двух ногах и одновременно вращайте головой.

Начать занятия можно с 2–4 повторений. Постепенно увеличивайте число повторений, пока оно не достигнет 15.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика – один из методов саморегуляции. Она поможет снизить выраженность симптомов во время приступа, а также подойдет для ежедневного укрепления психики. Это отличное упражнение на осознанность и расслабление:

Займите удобное положение, лежа на спине. Под колени и шею положите подушки.
Ладонями коснитесь живота под грудью. Соедините руки, положите их на живот. Это позволит контролировать правильность (глубину) дыхания. На вдохе пальцы должны немного размыкаться.
Медленно и глубоко вдохните, округляя при этом живот. Почувствуйте, как работает грудная клетка и диафрагма.
Медленно выдохните, втянув при этом живот.
Повторите упражнение 10–15 раз.

Второй вариант дыхательной гимнастики:

Займите удобное положение, закройте глаза, постарайтесь отвлечься от внешних раздражителей.
Носом глубоко вдохните, задержите дыхание.
Сделайте медленный выдох ртом.
Повторите упражнение несколько раз.

Глубокое дыхание насыщает кровь и органы кислородом, способствует ускорению метаболизма. Выполняйте гимнастику регулярно, и вы заметите улучшения в физическом и психическом самочувствии.

Иные способы

Как и чем еще лечить тошноту и рвоту:

холодный компресс на шею;
травяные чаи (мята, ромашка, имбирь);
сон или просто отдых на диване;
точечный массаж;
диета;
отказ от алкоголя, курения, острой пищи и продуктов с резким запахом;
ароматерапия;
иглоукалывание.

Чай

Но главный и самый эффективный метод – смена образа жизни. Нужно определить, что из новых условий вызвало отторжение. А дальше рекомендуется подобрать план адаптации. Если проблема касается всей семьи, то полезны сеансы семейной психотерапии, совместный отдых, общее хобби.

Что еще поможет в лечении:

меняйте восприятие ситуации, отношение к ней;
воспитывайте осознанность;
повышайте стрессоустойчивость;
осваивайте техники саморегуляции;
повышайте уверенность в себе и самооценку;
воспринимайте неудачи как опыт, а трудности как возможности для личностного роста;
во всем ищите плюсы и преимущества;
принимайте уникальность других людей, развивайте психологическую гибкость;
прекратите откладывать дела на потом и бояться неизвестности (каждый день расширяйте зону комфорта, выполняйте по одному новому делу);
примите и полюбите себя, познайте свои возможности.

Познавать и раскрывать личностный потенциал можно самостоятельно при помощи диагностических тестов и упражнений из интернета и книг, а можно пойти на тренинги или обратиться к коучу. Специалист поможет вам составить индивидуальный план саморазвития и самореализации.

Медикаменты

Показана противосимптомная терапия: прием спазмалитиков, обезболивающих, противорвотных, сорбентов. Также показано обильно питье и восполнение водно-солевого баланса. Но это лишь экстренные меры. Для полноценного устранения медицинской причины рвоты нужно пройти обследование всего ЖКТ.

Это важно! Не занимайтесь самолечением. Для составления плана лечения и выписки лекарств обратитесь к специалисту. Он подберет правильный препарат и курс приема, а перед этим назначит комплексное обследование. Иногда первопричина имеет медицинскую основу, но кроется глубоко, например, рвота и тошнота может быть симптомом воспаления кишечника.

Профилактика

От рвоты и тошноты чаще страдают тревожные, боязливые люди. Они предпочитают перекладывать ответственность на других, избегать принятия серьезных решений. Их не устраивает сложившая ситуация, но они не могут решиться на изменения. Соответственно, для профилактики психосоматики необходимо воспитывать в себе решительность и ответственность. Нужно уметь отличать внешние факторы от внутренних. Быть способным принять то, что не зависит от человека, и быть готовым менять и делать все, что подвластно вашей воли.

Источник

Обзор
Симптомы гастроэнтерита у детей
Причины
Диагностика гастроэнтерита у детей
Лечение гастроэнтерита у детей
Профилактика гастроэнтерита у детей

Обзор

Рвота и понос у детей встречаются часто. Эти симптомы связаны с расстройством (воспалением) желудка и кишечника из-за вирусной или бактериальной инфекции. Вместе понос и рвота называются гастроэнтеритом (в просторечье — кишечным гриппом).

Симптомы кишечного гриппа у детей обычно проходят за 5-7 дней.

Наиболее частая причина рвоты и поноса у детей — вирус под названием ротавирус, который содержится в кале зараженного человека. Ротавирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, если больной кишечным гриппом человек не моет руки после туалета. Таким образом происходит заражение окружающих людей.

Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали иммунитет к ротавирусу. По некоторым оценкам почти каждый ребенок до пяти лет болеет ротавирусной инфекций, многие дети заражаются кишечным гриппом несколько раз в год. Наиболее подвержены ротавирусу дети до 4 лет.

Другими причинами рвоты и поноса у детей могут быть: инфекция, вызванная норовирусом или пищевое отравление, хотя они чаще встречаются у взрослых.

В большинстве случаев симптомы кишечного гриппа у детей проходят самостоятельно. Тем не менее обратитесь к врачу в следующих случаях:

у ребенка рвота чаще 2 раз в сутки, понос чаще 5 раз в сутки или уже появились первые симптомы обезвоживания;
у вашего ребенка возникли симптомы более тяжелого заболевания;
однократная или двукратная рвота возникает у ребенка в течение 3 дней, а жидкий стул беспокоит уже 5 дней;
у ребенка кровь или слизь в кале;
ребенок недавно был за границей;
у ребенка ослабленный иммунитет из-за хронического заболевания, например, острой лейкемии, или лечения, например, химиотерапии.

В этих случаях вызовите на дом детского врача. Если вы не можете дождаться врача, так как состояние ребенка ухудшается, позвоните по телефону скорой помощи.

Симптомы гастроэнтерита у детей

Основные симптомы гастроэнтерита — понос и рвота. Рвота должна прекратиться в течение 1-3 дней, а понос — через 5-7 дней, но у некоторых детей может длиться и до двух недель. У ребенка также могут быть и другие проявления, вызванные инфекцией, например, высокая температура (жар) и боль в животе.

Подобно гастроэнтериту — с рвоты и поноса — могут начинаться и более серьезные детские болезни. Чтобы вовремя заподозрить опасность и принять меры, обратите внимание на следующие тревожные симптомы:

температура 38°C или выше у детей младше трех месяцев;
температура 39°C или выше у детей старше трех месяцев;
одышка, затрудненное дыхание;
учащенное дыхание;
изменение обычного психического состояния, например, спутанность сознания;
ригидность затылочных мышц (невозможно приблизить подбородок к груди);
припухлость в области большого родничка у малышей;
появление сыпи в виде красных пятен, которые не бледнеют при надавливании;
кровь или слизь в кале;
зеленая рвота;
интенсивная боль в животе;
увеличение в размерах, припухлость живота;
рвота дольше трех дней;
понос дольше недели;
симптомы обезвоживания, которые не проходят или усиливаются, несмотря на восполнение жидкости и прием раствора для пероральной регидратации.

Если вы замечаете любые из вышеперечисленных симптомов или признаков, немедленно обратитесь к педиатру или позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Гастроэнтерит может вызывать обезвоживание, что оказывается тяжелее самой инфекции. Очень важно знать симптомы обезвоживания, чтобы вы могли опознать их у своего ребенка:

сухость во рту и глазах;
отсутствие слез, когда ребенок плачет;
запавшие глаза;
раздражительность;
более редкое мочеиспускание(реже одного раза в восемь часов);
сонливость или замутненное сознание;
холодные руки и ноги;
бледность или мраморный рисунок на коже;
впалый родничок (мягкий участок на голове младенца);
учащенное дыхание.

Факторы повышенного риска обезвоживания:

ребенок до 1 года (особенно первые 6 месяцев);
дети, рожденные с пониженной массой тела, до 2 лет;
жидкий стул был 5 и более раз за сутки;
рвота была 2 и более раз за сутки;
принятое питье тут же выходит со рвотой, ребенок не может удерживать жидкость;
малыш отказывается от грудного молока.

Сразу же обратитесь к педиатру, если вы считаете, что у вашего ребенка обезвоживание. С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где можно вызвать врача на дом и выбрать в них хорошего педиатра. Если вы не можете дождаться врача (например, состояние ребенка продолжает ухудшаться), вызовите скорую помощь. Прочитайте подробнее о том, как помочь ребенку при обезвоживании до прихода врача.

Причины

Как правило, понос и рвота у детей связаны с ротавирусной инфекцией, поражающей желудок и кишечник. Ротавирус очень заразен и часто распространяется среди детей вследствие несоблюдения правил личной гигиены. Ротавирусы препятствуют усвоению жидкости из переваренной пищи, поэтому основным симптомом этой инфекции является понос, а основным осложнением — обезвоживание.

Вирус выделяется с калом. Если больной не моет руки после туалета, вирус может попасть на продукты, предметы и поверхности, а затем — передаться другому ребенку. Пыль высохших фекалий или капли рвотных масс также могут попадать в воздух и вдыхаться детьми. Вирус способен несколько дней выживать на поверхностях или столовых приборах. Маленькие дети особенно уязвимы перед ротавирусной инфекцией, так как они часто забывают мыть руки после туалета или перед едой и еще не выработали достаточно напряженный иммунитет. Места скопления большого количества детей: детские площадки, ясли и детсады являются зонами повышенного риска распространения ротавирусной инфекции.

Более редкими причинами гастроэнтерита у детей могут быть:

другие вирусы — например, аденовирус или норовирус;
бактериальная кишечная инфекция — после употребления недоброкачественной пищи, зараженной стафилококками, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими;
паразитарные инфекции — например, лямблиоз.

Диагностика гастроэнтерита у детей

Диагностика гастроэнтерита проводится на основе симптомов вашего ребенка, но иногда может потребоваться образец кала на анализ, чтобы проверить его на наличие вирусов, бактерии или паразитов.

Специальная лабораторная диагностика (взятие анализов) требуется лишь в следующих случаях:

если ваш ребенок недавно был за границей в регионе, где он мог заразиться более тяжелым паразитным инфекционным заболеванием;
если понос не проходит больше недели;
если у ребенка есть симптомы, обычно не связанные с гастроэнтеритом;
у вашего ребенка кровь или слизь в кале;
у вашего ребенка ослабленный иммунитет из-за хронического заболевания, например, острой лейкемии, или как побочный эффект лечения, например, химиотерапии.

В некоторых случаях помимо анализа кала, может потребоваться анализ крови или мочи, чтобы исключить другие заболевания.

Начальной диагностикой причин рвоты и поноса у детей занимается педиатр. В случае обнаружения признаков серьезной инфекции или паразитов, педиатр может направить вашего ребенка к врачу-инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего инфекциониста самостоятельно.

Если симптомы гастроэнтерита появились у ребенка после поездки в другой регион или в зарубежные страны, особенно с теплым климатом, можно сразу обратиться к инфекционисту. С помощью нашего сервиса вы сможете быстро найти хорошего педиатра или врача-инфекциониста.

Лечение гастроэнтерита у детей

Обычно детей со рвотой и поносом можно лечить дома. В большинстве случаев гастроэнтерит (кишечный грипп) проходит через 5—7 дней.

Ухаживая за своим ребенком, примите меры для предотвращения распространения инфекции. Не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты.

Диета при гастроэнтерите. Если у вашего ребенка нет признаков обезвоживания и вероятность их развития невелика, продолжайте кормить его как обычно, грудным молоком, другими молочными продуктами или смесями.Если ребенок уже привык к твердой пище, старайтесь, чтобы он начал есть, как только рвота прекратится. Как правило, рекомендуются простые продукты, богатые углеводами — например, хлеб, рис или макароны.

Голодание не поможет быстрее прекратить понос и даже может продлить его. Не рекомендуется пить соки или газированные напитки, так как они могут усилить понос.

Пероральная регидратация. Если у вашего ребенка имеются признаки обезвоживания, помимо вышеуказанных рекомендаций, желательно использовать для отпаивания специальные средства для пероральной регидратации. Обычно они выпускаются в пакетиках и их можно купить в аптеке без рецепта. Растворите порошок в воде, согласно инструкции. Этот раствор помогает восстановить запас соли, глюкозы и других важных минералов, которые ребенок теряет вместе с жидкостью.

Если после того как ребенок выпил раствор, его вырвало, подождите 5–10 минут и дайте ему еще раствора. Пусть он пьет медленно, хороший способ — давать ему ложку раствора каждые несколько минут. Свяжитесь с педиатром, если каждый раз после приема раствора вашего ребенка рвет.

Как правило, рекомендуется давать ребенку раствор для пероральной регидратации каждый раз, когда из него выходит большой объем водянистого стула. Объем раствора будет зависеть от роста и веса ребенка. Проконсультируйтесь, какой объем раствора давать вашему ребенку, с врачом или фармацевтом. Также рекомендуемая дозировка указана в инструкции по применению. Прочитайте подробнее о лечении обезвоживания.

Другие методы лечения гастроэнтерита. Если ваш ребенок испытывает боль и у него повышена температура, дайте ему парацетамол. Маленьким детям может быть проще проглотить парацетамол в жидком виде, чем в таблетках. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.

Как правило, средства от рвоты (противорвотные) и поноса при гастроэнтерите детям не рекомендуются , так как они могут иметь побочные эффекты.

Для лечения гастроэнтерита (кишечного гриппа) у детей также обычно не применяются антибиотики, так как в большинстве случаев болезнь имеет вирусную природу. Даже рвота и понос, вызванные бактериальной инфекций обычно проходят без антибиотиков. Самостоятельное использование антибиотиков для лечения легких вариантов гастроэнтерита повышает риск устойчивости микробов к антибиотикам. Лекарства из этой группы принимают только по назначению врача, в тяжелых случаях гастроэнтерита.

Госпитализация, как правило, рекомендуется лишь в случае, если у ребенка есть признаки сильного обезвоживания, в том числе следующие:

притупление сознания, например, сонливость или невосприимчивость к окружающей обстановке;
учащенное сердцебиение;
учащенное дыхание;
слабый пульс.

Врач может направить вас с ребенком в больницу, если лечение на дому, в том числе пероральная регидратация, не помогает и состояние малыша ухудшается (например, ребенка постоянно рвет). В больнице для восполнения потери жидкости ребенку установят назогастральный зонд (тонкую трубку через нос — в желудок), с помощью которой будут подавать жидкость и лекарства. Другой способ лечения обезвоживания в больнице — инфузионная терапия. Это введение жидкостей в вену с помощью капельницы. Большинство детей хорошо реагируют на лечение и могут быть выписаны через несколько дней.

Профилактика гастроэнтерита у детей

Так как гастроэнтерит очень легко передается от одного человека другому, важно принять меры, чтобы ваш ребенок не заразил других детей.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы предотвратить распространение инфекции:

следите, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед едой и после туалета;
тщательно мойте горшок или унитаз с дезинфицирующим средством после каждого приступа поноса или рвоты, обязательно мойте сиденье и ручку двери;
регулярно мойте руки, особенно после того, как вы сменили ребенку подгузник или чистили горшок;
выделите ребенку отдельные полотенца, белье, столовые приборы и посуду;
при попадании кала на одежду или постельное белье стирайте их отдельно от других вещей при максимально высокой температуре (например, для постельного белья — 60°С или выше), сначала удалив кал.

Соблюдайте карантин:

не пускайте ребенка в детский сад или школу в течение по меньшей мере двух суток после последнего эпизода поноса или рвоты;
не позволяйте вашему ребенку ходить в бассейн, по крайней мере, две недели после приступа поноса — даже если у него больше нет симптомов; исследования доказали, что в течение этого периода ротавирус может передаваться другим детям через воду.

Прочитайте подробнее о профилактике распространения микробов.

Соблюдение правил гигиены питания позволит избежать поноса и рвоты в результате пищевого отравления. Выполняйте следующие действия:

регулярно мойте руки, поверхности и посуду горячей водой с мылом;
не храните вместе сырую и готовую пищу;
храните продукты в холодильнике при надлежащей температуре;
соблюдайте правила приготовления пищи;
никогда не ешьте продукты с истекшим сроком годности.

Прочитайте подробнее о кишечной инфекции (пищевом отравлении).

Прививка от ротавирусной инфекции. Сейчас детям можно сделать прививку от ротавирусной инфекции. Вакцина дается в виде капель в рот, в три этапа. Рекомендуется прививать детей в интервале 6-32 недели. Промежуток между приемом последующих доз вакцины — 4-10 недель.

Основные побочные эффекты прививки — понос, рвота и повышение температуры тела, но они, как правило, проявляются умеренно и быстро проходят.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник