Пробиотики грудничку при поносе
После перенесенных заболеваний, когда лечение проводилось антибиотиками, ребенок нуждается в восстановлении микрофлоры кишечника. Именно тут на помощь приходят пробиотики и пребиотики. Препараты с полезной микрофлорой назначают не только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: они показаны в целях укрепления иммунитета, для профилактики заболеваний вирусного характера, а также в ряде других случаев. Насколько они эффективны, какие считаются лучшими? Рассмотрим механизм их работы, основные показания, а также узнаем о самых эффективных препаратах.
Полезная микрофлора кишечника необходима для предотвращения вирусных заболеваний и дисбактериоза
Как это работает?
Когда человек здоров, в его организме живут миллионы бактерий – полезных и не очень, большинство из которых помогают расщеплять питательные вещества. Иногда баланс микрофлоры по какой-либо причине нарушается, тогда полезных микроорганизмов становится меньше. Это может произойти вследствие прохождения курса терапии препаратами, которые убивают бактерии, вызвавшие недуг, а заодно очищают кишечник от всех других типов микроогранизмов. Вследствие этого нарушается работа ЖКТ, что в свою очередь ведет к снижению иммунитета.
В чем отличия пробиотиков от пребиотиков?
Пребиотики и пробиотики обладают схожими названиями, однако имеют принципиальные различия. При этом первые гармонично дополняют вторые и усиливают их терапевтический эффект. Те и другие благоприятно воздействуют на организм, заставляя кишечник работать эффективнее. Благодаря этому такие вещества используются в комплексе, помогая избавиться от метеоризма, запора, спазмов, болей в животе.
Пробиотики – живые микроорганизмы, которые населяют кишечник здорового человека. Пребиотики являются химическими органическими веществами, которые помогают этим микроогранизмам эффективнее расти и размножаться. На сайте доктора Комаровского подобные вещества определяются как корм для полезных микроорганизмов.
Пробиотики
Пробиотики нормализуют микрофлору кишечника, заселяя ее полезными микроогранизмами – это знают большинство родителей. Однако у данных препаратов есть масса и других полезных свойств, благодаря которым их назначают довольно часто. Перечислим показания к назначению пробиотиков:
- кишечные инфекции;
- наличие паразитов в организме;
- запоры;
- аллергии всевозможного характера;
Приобиотики являются проверенным средством для комплексного лечения аллергии
- восстановление после лечения антибиотиками и другими сильнодействующими медикаментами;
- в комплексном лечении анемии;
- воспалительные заболевания кишечника;
- в целях укрепления иммунитета.
Пребиотики
Наряду с полезной микрофлорой врачи часто назначают пребиотики. Эти вещества работают немного по-другому. Они дают возможность полезным микроорганизмам эффективнее размножаться, то есть готовят для пробиотиков благоприятные условия. В связи с этим пребиотики назначают заранее, а иногда вместе с пробиотиками.
Сами по себе пребиотики не осуществляют лечебной функции, их задача – помочь работе полезных бактерий. Это их качество используют фармацевты, производя препараты, в которых содержатся и пре-, и пробиотики. Пребиотики можно найти и в продуктах – они есть в клетчатке, кукурузе, фасоли, чесноке, луке и крупах. Какую пользу они приносят? Перечислим положительные эффекты, которые эти вещества оказывают на организм:
- способствуют устранению излишков слизи со стенок кишечника;
- помогают размножаться нормальной микрофлоре в организме, способствуя увеличению ее количества в десятикратном размере;
- подавляют размножение патогенов – сальмонеллы, шигеллы, холерных вибрионов;
- ускоряют процесс заживления тканей кишечника;
- стимулируют перистальтику, увеличивая выход каловых масс, чем избавляют пациента от запоров;
- стимулируют местный иммунитет, чем воздействуют на патогенную микрофлору;
- способствуют нормализации кислотности, чем создают условия для размножения полезной микрофлоры.
Применение пребиотиков позволяет нормализовать перистальтику и избавить малыша от запоров
Далее мы будем в основном говорить о пробиотиках, поскольку пребиотики являются лишь вспомогательным средством. Для начала расскажем о том, как разобраться в море препаратов, заполонивших фармацевтический рынок.
Классификация и форма выпуска
Сегодня в аптеках представлен целый перечень лекарственных препаратов для улучшения микрофлоры кишечника. Один из способов классификации – это процентное соотношение того или иного вида штаммов бактерий. Например, существуют монопробиотики, изготовленные на основе одного вида бактерий, полипробиотики, в состав которых входит несколько типов микроогранизмов. Отдельно выделяют препараты, содержащие полезные бактерии и энтеросорбенты, а также дрожжеподобные грибы и споровые бациллы.
Еще один вид классификации опирается на то, какие конкретно микроорганизмы входят в состав препарата. Различают пробиотики:
- бифидо;
- лакто;
- непатогенные виды коли (кишечной палочки);
- содержащие дрожжеподобные грибы;
- непатогенные энтерококки;
- молочнокислый стрептококк;
- Saccharomyces boulardii (сахаромицеты буларди) – дрожжевые грибы.
Почти все из перечисленных микроорганизмов в той или иной комбинации входят в состав препаратов-пробиотиков. Они же могут содержаться и в продуктах. Например, с давних времен известны продукты, которые могут наладить работу кишечника – это кефир, творог, йогурт и т.д. Однако мы будем говорить о продуктах фармацевтики – БАДах и других медикаментах.
Источником полезных пробиотиков может быть обычный натуральный йогурт или кефир
Отдельно скажем о поколениях пробиотиков – их всего пять. Несмотря на то, что от поколения к поколению эти препараты видоизменялись, становились все более сложными, сегодня все они используются и в изобилии представлены на фармацевтическом рынке. Рассмотрим их подробнее:
- 1 поколение – это монопробиотики, содержащие единый вид бактерий.
- 2 поколение – так называемые антагонисты. Они не проживают в кишечнике человека, но при попадании внутрь подавляют рост патогенов, после чего полностью выводятся.
- 3 поколение – полипробиотики, содержащие два и более вида микроорганизмов.
- 4 поколение – препараты-комби. Они содержат кроме одного вида полезных бактерий вещества, способствующие их размножению.
- 5 поколение – полипробиотики, скомбинированные с веществами, способствующими размножению полезной микрофлоры.
Выпускают пробиотики в виде порошка, раствора, капель. Считается, что детям до трех лет лучше давать жидкие препараты, однако порошок также легко развести в воде или другой жидкости. Главное – соблюдать дозировку, чтобы не вызвать обостренной реакции на лечение.
Топ-7 лучших пробиотиков для детей
Пробиотики назначает врач, поэтому покупать их нужно только по его рекомендации. При этом существуют средства одного типа воздействия, которые являются взаимозаменяемыми. В связи с этим в некоторых случаях можно заменить медикамент, назначенный доктором, на другой, который работает так же. Мы собрали в этом материале лучшие пробиотики для детей до года, которые можно давать и малышам постарше. Кроме того, указали состав, дозировку и показания.
Хилак Форте
Этот препарат производится в Германии и является одним из наиболее популярных для лечения дисбактериоза у детей и взрослых. Также Хилак Форте используется в комплексном лечении экземы, крапивницы, нейродермита. Он показан при отравлениях, сальмонеллозе, кандидозе.
Препарат Хилак Форте является наиболее популярным лекарством для лечения дисбактериоза (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Хилак Форте» для грудничков )
В составе препарата беззародышевые водные субстраты продуктов метаболизма коли и лактобактерий. Хилак Форте способствует мягкому восстановлению микрофлоры, успешно сохраняет функции слизистой. Кроме того, молочная кислота, которая также есть в его составе, способствует восстановлению нормальной кислотности желудка.
Выпускается в виде капель, которые нужно принимать три раза в сутки. Младенцам – 15-30 капель за один прием, детям постарше до 6 лет – по 20-40 капель.
Ротабиотик-бэби
Если требуются пробиотики для новорожденных, идеально подойдет Ротабиотик-бэби. Препарат производства Болгарии, в его состав входят живые лиофилизованные лакто и бифидобактерии. Кроме того медикамент содержит экстракты фенхеля и ромашки. Производитель утверждает, что этот состав наиболее благоприятен для детей. Лактобактерии помогают бифидобактериям размножаться, создавая для этого идеальные условия. Экстракты фенхеля и ромашки улучшают пищеварение, способствуют уменьшению газообразования, обладают антисептическим действием.
Бифиформ Бэби
Этот пробиотик поможет деткам с дисбактериозом, даже если они страдают непереносимостью лактозы. В его составе только бифидобактерии и молочнокислый стрептококк. Форма выпуска у Бифиформа несколько необычная – это флакон с масляным раствором, а в крышке находится порошок с бактериями. Перед началом употребления эти две составляющие нужно соединить, чтобы получить готовый препарат. Таким образом производитель продлил срок хранения БАДа. Бифиформ относится к 5 поколению.
Линекс детский
Препарат выпускается в виде капсул, которые не только содержат два вида бактерий – бифидо и лакто, но и вещества, способствующие их размножению. Хороший состав дополняют компоненты оболочки, которые помогают обеспечить доставку препарата по адресу. Линекс можно применять вместе с антибиотиками, чтобы нивелировать их пагубное воздействие на микрофлору, именно поэтому он относится к 3 поколению. Показан малышам с грудного возраста, у которых наблюдается задержка формирования нормальной микрофлоры.
Колибактерин
Порошок для приема внутрь, представляет собой специально подготовленную кишечную палочку. Препарат обладает свойством противодействовать патогенной микрофлоре, что позволяет нормализовать работу кишечника. Кроме этого колибактерин нормализует иммунологические процессы, улучшает пищеварение и способствует синтезу витаминов. Не назначают детям до полугода, поскольку велик риск возникновения аллергии. Препарат первого поколения.
Энтерол
Этот препарат французского производства является ярким представителем 4 поколения. В его составе лиофилизированные живые микроорганизмы под названием Сахаромицеты буларди, а также моногидрат лактозы в качестве вспомогательного вещества. Дрожжевые грибы, выполнив свою функцию, выводятся из организма. Энтерол разрешается давать новорожденным, но не более 1 пакетика в сутки.
Препарат Энтерол показан даже новорожденным, но в ограниченных дозах
Нормофлорин
В наш рейтинг попал препарат от российского производителя – Нормофлорин, который относится к биокомплексам. Эта биодобавка эффективна при гастрите, дуодените, панкреатите, холицистите, дизбактериозе. Малышам до года его дают по пол чайной ложки три раза в день, тем, кто постарше – по 1 ч.л. Достаточно эффективный и недорогой Нормофлорин рекомендуется принимать и взрослым.
Смеси с пробиотиками для грудничка
Мы описали препараты, большинство из которых можно давать детям от рождения. Однако если малыш находится на искусственном вскармливании, удобно давать ему смесь с пробиотиками и витаминами. Во-первых, в ней учтена дозировка, необходимая для организма младенца. Во-вторых, мама избавляется от необходимости несколько раз в день давать крохе лекарство. Итак, рассмотрим наиболее популярные пробиотики для грудничков, представленные в виде смеси:
- смесь Малютка с содержанием пищевых волокон и нуклеатидов (рекомендуем прочитать: смесь «Малютка» для новорожденных: состав);
- кисломолочный НАН от Нестле (рекомендуем прочитать: полный обзор продуктов детского питания НАН);
- продукт Нутрилак премиум (рекомендуем прочитать: какой состав у смеси «Нутрилак Премиум 1»?);
- смесь Симилак с пробиотиками;
- смесь Хумана с пребиотиками.
На рынке представлены и другие смеси для новорожденных и детей от года, в состав которых входят пробиотики. Подобрать оптимальную поможет педиатр.
Использование смеси с пребиотиками позволяет эффективно решить пробему дисбактериоза
Какой пробиотик выбрать?
Так как список показаний у пробиотиков довольно велик, выбрать нужный для лечения того или иного состояния сложно. Мы собрали в таблицу вероятные заболевания, которые поддаются терапии БАДами. Также в таблице можно увидеть, какой препарат подойдет для лечения конкретного состояния. Главное – строго выдерживаться дозировки, а если улучшения не наступают в течение недели, лучше проконсультироваться у доктора.
Состояние пациента | Вид бактерий | Возможные препараты |
Дизбактериоз | Рекомендуется поэтапное применение препаратов с лактобактериями, затем с бифидобактериями, и лишь после с колибактериями. Также возможно применения комплексных препаратов | Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин (рекомендуем прочитать: как применять «Лактобактерин» для новорожденных?) |
Вирусное заболевание кишечника (или подозрение на него) | Лактобактерии | Лактобактерин, Наринэ (рекомендуем прочитать: инструкция на препарат «Лактобактерин» для новорожденных) |
Если диагностировано грибковое поражение кишечника | Бифидобактерии | Бифидумбактерин, Бифиформ |
Бактериальная инфекция | Лакто и бифидобактерии одновременно | Линекс (рекомендуем прочитать: как давать «Линекс» детям до года?) |
Препарат Бифидумбактерин показан при грибковом заболевании кишечника или дисбактериозе (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Бифидумбактерина» в ампулах для новорожденных )
Способ употребления
Почти все виды пробиотиков нужно принимать во время еды либо после нее 3 раза в день. Врач может назначить курс – определенное количество дней, однако пробиотики можно пить, пока не наступит стабильное улучшение состояния. Мы собрали в один список советы специалистов, которые помогут грамотно организовать прием препарата:
- Если лекарство в капсулах, грудничку можно давать только содержимое. Обычно капсулы легко вскрываются, а порошок можно насыпать в ложку и разбавить водой.
- Большинство подобных препаратов не рекомендуется разбавлять молоком.
- Если ребенок принимает антибиотики, одновременно с ними стоит давать ему БАДы с полезной микрофлорой, а не ждать пока у малыша начнется диарея.
- Для терапии хронических заболеваний препараты подобного рода следует принимать до еды за 30 минут.
- Если у годовалого малыша диарея, пробиотики нужно давать 4-6 раз в сутки, и пить до тех пор, пока стул не нормализуется. Обычно состояние стабильно улучшается уже на 2 день.
- Эти препараты разрешено запивать минеральной водой. Если у ребенка гастрит с повышенной кислотностью, запивать капсулу можно щелочной минеральной водой.
- Нельзя разбавлять порошок или раствор с живыми бактериями в воде с температурой выше 37˚С, иначе его эффективность снизится.
Капсулы подойдут для более взрослых деток, а грудничкам их можно просто разломать и дать содержимое
Мнение Комаровского
Не все педиатры считают, что лечение пробиотиками – необходимый элемент восстановления после приема сильнодействующих препаратов. На сайте доктора Комаровского указано, что «пришлые» микроорганизмы, даже пройдя барьер из желудочного сока и попав в кишечник, не приживаются там, а выводятся организмом. Доказано, что польза от пробиотиков есть, но она намного скромнее, чем об этом вещает реклама. Итак, когда препараты с микрофлорой могут быть полезны:
- Только некоторые препараты могут стать спасением от острой диареи, возникшей у ребенка вследствие ротавирусной инфекции.
- Полезная микрофлора из БАДов способствует уменьшению диареи у детей, обусловленной приемом антибиотиков.
- Молочные смеси с пробиотиками и витаминами для новорожденных также уменьшают проявления диареи.
- Йогуртовые бактерии показаны людям, организм которых не расщепляет молочный сахар. Обычно такое состояние отмечается у пожилых людей.
- Размножение микрофлоры, попавшей в организм вместе с БАДами, продолжается около 3 недель. Именно в этот период в крови фиксируется активность фагоцитов. Теоретически такое явление говорит о том, что местный иммунитет, а также общий становятся крепче, однако практически это не доказано. Реклама пробиотиков немного лукавит, поскольку нет уверенности в том, что их употребление ведет к крепкому здоровью. К тому же любой грамотный специалист согласится с тем, что собственная микрофлора влияет на иммунитет на порядок выше, чем внесенная.
Также есть теория, что прием пробиотиков может стать профилактикой рака кишечника. Это утверждение пока не доказано. В связи с этим доктор Комаровский не рекомендует возлагать особые надежды на подобные препараты.
Альтернатива БАДам
Покупать препараты с живой микрофлорой не всегда есть смысл. Как правило, они не относятся к бюджетным медикаментам, за исключением лишь некоторых. Если у ребенка нет серьезных проблем с животом, требующих вмешательства специалиста, можно предлагать ему йогурты. «Йогуртотерапия» – это профилактика дисбактериоза, она поможет наладить ежедневный стул, улучшит аппетит, особенно если проводить ее по правилам:
- Если покупать йогурты в магазине, эффект от них будет минимальным. Как правило, заявленного на упаковке количества бактерий в нем нет. Тем же самым грешат и производители БАДов. Желательно готовить живой йогурт самостоятельно с помощью закваски и молока. При этом совсем не обязательно иметь специальный прибор – йогуртницу. Этот полезный продукт можно готовить в термосе, в стеклянной банке, предварительно укутав ее, в мультиварке. Вариантов можно придумать массу и подобрать оптимальный.
- Закваску стоит выбирать такую, в которую входят лакто- и бифидобактерии.
- Готовить можно жидкий йогурт, а можно густой. Все зависит от закваски и жирности молока.
- Давать йогурт ребенку следует ежедневно, а лучше 2 раза в день.
- Предлагать йогурт можно малышам от 1 года и старше, а некоторые педиатры предлагают начинать с 8 месяцев.
- В готовый продукт можно добавлять кусочки фруктов, мед (если нет аллергии), орехи, овсяные хлопья, сухие завтраки. Однако такое разнообразие возможно для кормления малыша от трех лет.
Если пройти двухнедельный курс лечения, работа кишечника станет эффективнее, что приведет к улучшению общего состояния ребенка. Стул будет регулярным, а такие проблемы как метеоризм, синдром раздраженного кишечника, отрыжка, могут исчезнуть без следа.
Пробиотики – хороший и вполне безопасный метод избавления от проблем с кишечником, лечения дисбактериоза. Однако не все специалисты единогласно считают их необходимыми. Мы уже писали, что нужные нашему организму микроорганизмы есть и кисломолочных продуктах, употребление которых может избавить от множества неприятных симптомов. Быть может вам и вашему ребенку помогут рациональное питание и активный образ жизни, а не длинный список БАДов. Выбирайте собственный путь к здоровью, принимая взвешенные решения.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник