Причины у ребенка рвота и понос только с утра
Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?
Как проявляется?
Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).
На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.
Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:
Когда нужно вызывать врача?
Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.
Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
- У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
- В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
- Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
- Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
- У ребенка проявились признаки обезвоживания.
Правила первой помощи до приезда врача
- Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
- Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
- При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
- Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
В чем опасность ситуации?
Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.
Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.
Симптомы обезвоживания
Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:
- Вялость и слабость, раздражительность.
- Сухие слизистые оболочки и кожа.
- Нет мочеиспускания за последнее время.
- Плач без выделения слез.
- Западающий родничок (у грудничков).
- Утрата массы тела (у грудничков).
- Возможны судороги.
Лечение
Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.
Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.
Питание
Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.
Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.
Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.
Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.
Как понять, что лечение помогает?
После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
- У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.
Источник
Доброго времени суток, уважаемые читатели. В данной статье мы рассмотрим такую проблему, как рвота по утрам у ребенка. Вам станет известно, по каким причинам может наблюдаться данное состояние. Рассмотрим возможные последствия. Поговорим о том, что нужно делать в такой ситуации.
Вероятные причины
Вечернее переедание может вызвать утреннюю рвоту
Утренняя рвота может быть обусловлена различными факторами. Мы рассмотрим основные из них, наиболее часто встречаемые:
- результат вечернего переедания;
- рвота натощак может быть причиной заболевания органов ЖКТ, в частности, гастрита;
- пищевое отравление;
- интоксикация организма;
- травмирование головы;
- расстройство нервной системы;
- может иметь психологический характер – например, реакция организма на стресс (подобное явление может иметь место, когда ребенка утром отводят в садик или в школу);
- наличие аппендицита;
- кишечная инфекция — тошнота и в особенности рвота может свидетельствовать о наличии сальмонеллеза или ротавирусной инфекции;
- наличие ацетонемического синдрома, когда повышается уровень ацетона в моче;
- побочный эффект приема некоторых препаратов, в частности может иметь место, при применении антибактериальных средств пенициллиновой группы (кроме рвоты могут присутствовать диарея и кожная сыпь);
- повышенное внутричерепное давление;
- заболевания эндокринной системы, когда в гормональном фоне происходит сбой;
- рвота у малыша без температуры может являться однократной реакцией на раздражитель. Например, когда ребенок съел что-то, что ему не понравилось, закашлялся или поперхнулся.
Возможные осложнения
Важно знать, что при рвоте, особенно многократной, могут возникнуть определенные последствия.
- Обезвоживание. Если ребенок теряет слишком много жидкости, у него нарушается водно-солевой баланс, это вызывает сбой во всем организме. При очень тяжелой степени обезвоживания может возникнуть обморок и судорожные припадки.
- Сильная потеря веса — опасное последствие для недоношенных деток, малышей грудного возраста.
- Риск удушья от рвотной массы наблюдается у грудных детей и малышей в бессознательном состоянии.
- Возникновение кровотечения — возможное последствие длительной рвоты, затрагивающей слизистую пищевода и желудка.
- Аспирационная пневмония. В ситуации, когда в легкие проникают рвотные массы, начинаются нежелательные последствия, так как желудочный сок достаточно опасен для ткани легких.
Лечение
Если ребенок рвет, важно не допустить наступления обезвоживания.
Первоначально необходимо обратиться к педиатру. Доктор осмотрит ребенка, выяснит, на что он жалуется, оценит общее самочувствие, при необходимости перенаправит к узкому специалисту, среди которых могут быть:
- гастроэнтеролог – поможет в ситуации с заболеваниями органов ЖКТ, терапия может быть, как на дому, так и в стационаре, применяются медикаменты, а также назначается диетическое питание;
- невролог — выпишет прием медикаментов, также могут быть назначены физиопроцедуры, в частности массаж;
- хирург поможет при наличии состояния, нуждающегося в оперативном вмешательстве.
Противорвотные препараты не рекомендуется давать ребенку без назначения врача.
- Если рвотные позывы возникают в момент, когда ребенок находится под лечением антибактериальных препаратов, то необходимо сообщить о произошедшем врачу, который назначил данное средство. Скорее всего, специалист отменит его прием.
- Если у вас есть подозрение, что у малыша травма головы, кроме рвоты также присутствует головокружение, головная боль, то нужно, как можно быстрее, доставить ребенка в больницу. В таком состоянии крайне важно наличие абсолютного покоя. Врач может назначить внутримышечные или внутривенные инъекции.
- Если у ребенка аппендицит, присутствуют боли в животе, а также высокая температура, то необходимо экстренно вызвать скорую помощь. Облегчить состояние малыша удастся только путем оперативного вмешательства. Сделать это нужно, как можно быстрее, чтобы не допустить развития перитонита, опасного для жизни.
- Если рвота обусловлена сильным стрессом, то необходимо обратиться за консультацией к психологу, который сумеет разобраться в состоянии ребенка, выявить истинную проблему, поможет ее решить.
- Если ребенок накануне переел, например, в вашем доме устраивалось какое-то застолье, малыш ел, не останавливаясь, то облегчить его состояние можно, прополоскав рот после рвоты, напоив карапуза горячим чаем. Также можно дать малышу Линекс в дозировке, соответствующей возрасту.
- При кишечной инфекции, если у ребенка ротавирусная инфекция, то она поддается лечению и в домашних условиях, если сальмонеллез, то он нуждается в госпитализации и стационарной терапии. Ребенку в таком состоянии необходимо умыть лицо прохладной водой, дать прополоскать рот, после рвоты важно, чтоб малыш принял какие-либо энтеросорбенты для выведения токсинов из организма. При наличии высокой температуры малышу дают жаропонижающее в соответствующей дозировке, после чего карапуза начинают часто отпаивать малюсенькими порциями.
- Если рвота — это результат общей интоксикации организма с повышенной температурой, то симптомы данного состояния удаляются применением сорбентов, например, Энтеросгелем, и приемом жаропонижающего. Важно обеспечить малышу постельный режим и отпаивать его теплым чаем.
- Если причиной рвоты является заболевание ЖКТ, то лучше сразу обратиться к врачу, возможно, обострение хронического недуга.
- Если имеет место пищевое отравление, например, ребенок накануне съел какое-то пирожное или другую сомнительную пищу, в результате он утром вырвал и наблюдается диарея, растет температура, необходимо придерживаться такой последовательности действий:
- если ребенок достиг пятилетнего возраста, то можно попробовать промыть желудок, дать малышу стакан с очень слабым раствором марганцовки;
- после того, как карапуз его выпьет, нужно попытаться искусственно спровоцировать приступ рвоты, надавив на корень языка;
- после промывания ребенку дают принять энтеросорбент;
- малыша поят часто маленькими порциями жидкости, водой или чаем, рисовым отваром.
Если рвота сохраняется дольше, чем два часа, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Советы
Важно не допустить обезвоживание ребенка при обильной рвоте
Родители должны следовать определенным рекомендациям:
- недопустимо оставлять ребенка, который испытывает рвотные позывы, одного;
- после каждой рвоты нужно очищать ротовую полость малыша при помощи бинтика или же давать полоскать рот деткам, которые в состоянии это сделать;
- укладывать ребенка на бок, чтобы в момент приступа он не захлебнулся рвотными массами;
- при рвоте не нужно кормить кроху;
- важно отпаивать карапуза Регидроном, часто, например, каждые 10 минут, но маленькими порциями.
Теперь вы знаете, если ребенок рвет по утрам, что этому может предшествовать. Как видите, предпосылками данного состояния могут быть различные факторы. Важно понимать, что рвотные позывы могут указывать на наличие какого-либо сбоя в организме, поэтому, даже при нормализации состояния, стоит все же отправиться на консультацию к педиатру.
Источник
Рвота и понос у детей без температуры – довольно частое явление, заставляющее родителей поволноваться. Такие симптомы возникают и у малышей, и у детей старше года, и причин таких явлений немало.
Стоит отметить, что подобная симптоматика при определенном стечении обстоятельств не всегда сигнализирует о каком-либо заболевании, но сделать такой вывод может только врач.
Родители должны ориентироваться в причинах подобной симптоматики, но лишь для того, чтобы своевременно обратиться к врачу!
Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей
Отсутствие повышенной температуры в момент, когда отмечается понос, рвота у ребенка, несколько усыпляет бдительность родителей, привыкших, что детский организм реагирует на неблагополучие гипертермией. Ряд патологических состояний может протекать без температуры, более того, у детей с резко ослабленным иммунитетом или заболеваниями иммунной системы очень редко повышается температура при болезнях.
Рассмотрим наиболее распространенные причины подобной симптоматики (табл. с горизонтальной прокруткой):
Рвота и понос без температуры у детей | ||
| Особенности рвоты и поноса | Другие симптомы | Лечение |
Кишечная инфекция(чаще всего эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) может быть как без температуры, так и с небольшой температурой, в некоторых случаях с высокой температурой | ||
|
|
|
Пищевое отравление(чаще всего молочными продуктами и даже молоком матери, магазинными и самодельными мясными и фруктовыми пюре, соками) | ||
|
|
|
Аллергическая реакция на пищевой продукт(часто – новый прикорм), на лекарственный препарат | ||
| Рвота и понос вскоре после кормления, без посторонних примесей, с остатками непереваренной пищи |
|
|
Дисбактериоз | ||
|
|
|
У детей младше 1 года рвота и понос без температуры, сопутствующие описанным патологиям, а также другие симптомы являются более смазанными, но быстро нарастают и за короткий временной промежуток выходят на пик своих проявлений.
Также быстро развивается патологическая цепочка реакций в организме, поэтому за несколько часов грудничок может впасть в критическое, угрожающее жизни состояние.
У годовалых и старших детей симптоматика более четкая, можно проследить цикличную картину развития заболевания, симптомы, сменяющие друг друга. К тому же, ребенок может сам рассказать, что его беспокоит.
Рвота без температуры у детей | ||
| Особенности рвоты | Другие симптомы | Лечение |
Гастроэзофагальный рефлюкс | ||
|
|
|
Пилоростеноз(порок развития мышечного слоя желудка) | ||
|
| Только хирургическое |
Пилороспазм (спазм привратника) | ||
|
|
|
Врожденный дивертикул пищевода | ||
| Незначительная потеря веса | Только хирургическое |
Инвагинация кишечника(до года вследствие неправильно введенного прикорма, после года – на фоне полипов, опухолей кишечника, глистной инвазии) | ||
| Рвота через некоторое время после приступа боли, с примесью желчи |
| Только хирургическое |
Острый гастрит, дуоденит(у детей до года – на фоне приема некоторых лекарств, у детей старше года – часто при употреблении новых или экзотических продуктов) | ||
|
|
|
Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени | ||
|
|
|
Заболевания ЦНС(у новорожденных вследствие ишемического поражения мозга, повышения внутричерепного давления — гидроцефалии, у детей старше года – из-за повышения ВЧД, опухоли мозга) | ||
(см. причины патологического срыгивания у грудничка) |
|
|
Попадание инородного тела в ЖКТ | ||
|
|
|
Рвота без температуры возможна и при других патологиях, например, при остром аппендиците рвота часто выступает первым симптомом, но температура все равно начинает повышаться спустя несколько часов после рвоты (см. признаки аппендицита у ребенка).
Понос без температуры у детей | ||
| Особенности поноса | Другие симптомы | Лечение |
Кишечная инфекция либо несильное пищевое отравление | ||
|
| В зависимости от состояния – возможно на дому (см. выше) |
Аллергическая реакция на лекарственный препарат | ||
| Диарея 1-2 раза спустя несколько часов после приема препарата | Вероятны кожные аллергические реакции | Отмена препарата |
Энтерит | ||
|
| Медикаментозное на дому |
Глистная инвазия | ||
| Периодическая диарея без посторонних примесей, сменяемая запорами ( см. острицы у ребенка, аскариды у детей, симптомы глистов у детей). |
| На дому, медикаментозная терапия (антигельминтные препараты) |
Дисбактериоз | ||
| Пенистый стул с неприятным запахом, несколько раз в сутки |
| На дому (см. выше) |
Понос без температуры может сопровождать и другие патологические состояния, поэтому, если симптом наблюдается более 1 дня – консультация врача должна быть проведена незамедлительно.
Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры
Выделяют так называемые безопасные причины вышеуказанной симптоматики, когда лечение поноса и рвоты у ребенка фактически не проводится и заключается в устранении причины, вызвавшей дисфункцию ЖКТ:
| Причина, проявление | Почему развивается | Что делать родителям |
Рвота | ||
| Срыгивание молока или смеси у детей грудного возраста, не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, не страдает масса тела. Происходит 2-3 раза в день, около 20 мл. массы створоженного молока или смеси без примесей |
|
|
| Рвота, сопровождающая прорезывание зубов у грудных детей. Не связана с приемами пищи, не обильная и без какой-либо цикличности |
|
|
| Функциональная рвота после введения прикорма и в более старшем возрасте (см. о правильном введении прикорма грудничку). Не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, часто однократная, вскоре после еды |
|
|
| Психогенная рвота (у детей старше 3 лет). Характерно зеркальное повторение рвоты на фоне определенного фактора изо дня в день |
|
|
Понос | ||
| Неправильное, разбалансированное питание (возможно в любом возрасте). Характерен жидкий стул с примесями непереваренной пищи, четко связанный с употреблением «запрещенного продукта» | Несовершенство пищеварительной системы ребенка |
|
| Психогенный понос. Характерно однократное послабление стула на фоне стрессовой ситуации | Развивается вследствие реакции вегетативной нервной системы на стресс |
|
Рвота и понос | ||
| Несварение или перекармливание. Одно-двукратные рвота и понос вскоре после еды. Рвотные массы и стул с непереваренной пищей |
|
|
| Эмоциональный стресс. Характерен однократный эпизод рвоты и послабление стула на фоне стрессовой ситуации | Реакция вегетативной нервной системы на стресс |
|
| Смена климатической зоны. Характерно одно-двукратое явление рвоты и поноса в первые дни пребывания в зоне с непривычным климатом | Адаптация организма к новым условиям |
|
Рвота и понос с температурой
Ситуации, когда у ребенка наблюдается рвота с температурой, диарея с температурой либо совокупность этих симптомов, всегда должны настораживать родителей, особенно, если речь идет о малышах первого года жизни (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничков).
Понос с температурой, так же, как и рвота являются следствием интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а обезвоживание, неизбежное в данном случае, еще больше усугубляет ситуацию.
Наиболее частые причины рвотного и диарейного симптома у ребенка, протекающие с гипертермией:
- инфекционные заболевания (фарингит, отит, пневмония, менингит и др.);
- кишечные инфекции (дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез и др.);
- пищевое отравление (пищевыми продуктами, ядами, химикатами, медикаментами и др.).
Эти опасные состояния требуют срочной медицинской помощи, раннее начало которой позволит избежать серьезных осложнений.
Источник