Причины болей в животе поноса и температуры

Причины болей в животе поноса и температуры thumbnail

Температура, понос и боль в животе — наверно каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с подобными недугами.Они очень усугубляют повседневную жизнь и приносят множество неудобств и дискомфорта. Многие люди пытаются самостоятельно ответить на вопрос: почему возникают данные состояния, и, следовательно, начинают лечить их по своему разумению. На самом деле причин множество и категорически нельзя заниматься самолечением, т.к. можно запустить болезнь.
В данной статье разберёмся, что же может стать причиной подобных сигналов от организма.

Основные причины

Основными причинами, по которым болит живот и появляется диарея у взрослого или ребёнка, являются заболевания, имеющие инфекционную или неинфекционную природу. Нередко они сопровождаются повышенной температурой и общим недомоганием.

Проблемой 21 века является неправильное питание и, как следствие, болезни неинфекционной природы, т.е. нарушающие структуру органов ЖКТ и их функции. В первую очередь это связано с быстрыми перекусами, которые плотно вошли в повседневную жизнь.

Не менее страшными являются заболевания инфекционной природы, возникающие в результате отсутствия у людей привычки мыть руки после прихода домой, туалета, перед едой и других элементарных гигиенических правил на фоне всё возрастающей миграции, с которой в страны приходят новые, доселе неизвестные вирусы.

Поскольку каждый из типов заболеваний имеет множество особенностей, они будут подробно рассмотрены в этой статье.

Инфекционные заболевания

Все инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта возникают вследствие воздействия внешнего возбудителя. Таковыми являются бактерии и вирусы, которые при попадании в кишечник начинают активно размножаться и отравлять организм продуктами жизнедеятельности. В редких случаях сами микроорганизмы являются причиной возникновения язв, истончения стенок кишечника и прочих изменений.

Все заболевания этой природы имеют схожие черты развития. К таковым относятся:

  • Инкубационный период, значительно отличающийся у бактериальных и вирусных форм заболевания. Если у последних он может продолжаться до двух, в редких случаях трех суток, то бактериальная инфекция способна заявить о себе через 1-2 часа, после попадания в кишечник.
  • Клиническое проявление болезни сопровождается болями, поносом, часто рвотой. Особенность инфекционных заболеваний заключается в том, что они сопровождаются резким повышением температуры тела, доходящим до 38-40 градусов С.
  • После проявления клинических признаков начинается активная борьба с чужеродными организмами. Но зачастую сил иммунной системы недостаточно, так как в кишечнике человека имеется огромное количество питательных веществ для возбудителя заболевания. Поэтому при первых симптомах инфекционного заболевания ЖКТ следует обратиться к специалисту.
  • Период выздоровления. Ознаменовано данное событие снижением температуры до нормальных показателей, прекращением боли в животе, рвоты и поноса. Однако после исчезновения симптомов предстоит долгий процесс восстановления.

Как видно, все инфекционные болезни имеют схожую картину развития, но все равно у каждой из них есть свои отличительные черты, присущие только ей.

Вот лишь несколько распространенных инфекционных заболеваний, о которых необходимо знать подробно:

  • Пищевое отравление
  • Кишечная инфекция
  • Дизентерия
  • Энтерит и колит

Пищевое отравление

Пищевые отравленияВсе отравления имеют инфекционную природу. Однако они подразделяются на бактериальные и вирусные. Отличительной чертой бактериальной формы является быстрое проявление клинических симптомов. Обусловлено это тем, что токсины (продукты жизнедеятельности бактерий) уже имеются в пище в большом количестве. В то время как вирусное отравление проявляет себя не менее, чем через 12 часов (вирусу необходимо накопить колонии в человеке).

Внешние же симптомы и бактериальных, и вирусных отравлений одинаковые, разница заключается в остроте проявлений.

Острое отравление сопровождается рвотой, сильной болью в животе, как правило, болит правый бок у подвздошной кости, также частые боли возникают в толстой кишке (проецируются на левую сторону поясницы). Кал имеет светлый цвет, жидкую консистенцию и характерный резкий запах. Могут наблюдаться головные боли и лихорадка. Лечится такое состояние при помощи промывания, обильного питья и диеты.

Также существуют случаи легких отравлений, когда человек не испытывает боли или иных недомоганий. Единственное, что его беспокоит – понос, который имеет резкий неприятный запах, но не является таким частым, как при остром отравлении. Такие случаи возникают довольно часто. Они свидетельствуют о способности организма самостоятельно справляться с инфекцией: при помощи поноса экстренно выводятся болезнетворные микроорганизмы. Помочь ему можно лишь обильным питьем и воздержанием от употребления пищи в течение 1-2 дней.

Кишечная инфекция

Под этим понятием объединяется множество заболеваний вирусной природы. Ротавирусы, астровирусы, аденовирусы и многие другие вирусные формы могут стать причиной болезни.

Заражение, чаще всего, происходит воздушно-капельным путем, однако возможно распространение через продукты питания. Поскольку вирус имеет капсид (специальную защитную оболочку), он может длительное время находиться вне организма хозяина.

Отличительная черта — локализация возбудителя в тонком кишечнике, реже в толстом. Поскольку желудок имеет природную защиту — соляную кислоту, через него вирус проходит в неактивной форме. После попадания в место своего будущего размножения должно пройти не менее 24 часов для увеличения популяции, чтобы его заметил организм. После этого происходит повышение температуры тела до 40 градусов, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы. Сопровождается это частым поносом, поскольку организм, таким образом, пытается вымыть инфекцию из себя. Реже при данном заболевании возникает рвота. Возникают боли в области эпигастрия. Также боль может менять свою локализацию по всему ЖКТ. Это связано со спазмами кишечника (где есть спазм, там и возникает боль). Кал имеет характерную жидкую консистенцию, резкий запах и зачастую светлый цвет (сравним с цветом глины).

В начале кишечной инфекции лучше всего обратиться к врачу, который возьмет анализы кала, исключающие возможность заражения бактериальной инфекцией, а также назначит строгую диету и препараты, помогающие организму справиться с вирусной инфекцией, например Энтерофурил.

Всем известно, что при поносе возникает обезвоживание организма, поэтому заболевший должен увеличить количество употребляемой жидкости. Лучшим вариантом в этом случае будет простая кипяченая вода или несладкий чай. На время заболевания лучше отказаться от еды, поскольку она будет давать возбудителю «почву» для развития и отсрочит выздоровление. При отсутствии рвоты можно использовать Смекту или активированный уголь.

Дизентерия

Опасное заболевание инфекционной природы. Возбудителем является дизентерийная палочка, следовательно, заболевание бактериальной природы. Имеет такие признаки как: очень частый понос, слабость, общее недомогание. При острой форме начинает схваткообразно болеть живот (боли возникают в подвздошных областях, по белой линии живота и в области пупка), ухудшается общее состояние, возникает тахикардия, повышается температура тела до 40 градусов. Дизентерия отмечается очень резким, зачастую гнилостным запахом кала. При длительном лечении человек испражняется водой, содержащей тот же запах.

Опасность заключается в том, что бактерии нужно некоторое время для выращивания колонии, другими словами инкубационный период длится несколько дней (обычно 3-4 дня, все зависит от иммунной системы организма), и в результате болезнь застигает человека врасплох, без видимых до этого признаков. Дизентерию называют болезнью грязных рук. Из названия ясно, что палочка передается через грязь на руках. Гораздо реже находится в зараженных продуктах питания.

При явных признаках дизентерии необходимо вызвать скорую помощь. Заболевание имеет ярко выраженную инфекционную природу и опасно как для окружающих, так и для заболевшего человека. Поэтому лечится в инфекционном отделении под строгим наблюдением врача, в отличии от амбулаторного лечения кишечной инфекции.

Энтерит и колит

Колит и расположение воспаленийДанные заболевания имеют много общего и отличаются лишь локализацией: энтерит в тонком кишечнике, колит — в толстом. Оба заболевания сопровождаются периодическими болями, а в острой форме постоянными. Причинами этого является наличие бактериальной или вирусной инфекции (тиф, холера), которые нарушают работу кишечника.

Нарушается секреция тонкой и толстой кишки из-за воспаления слизистой. Утрачивается способность всасывания питательных веществ. Также это может привести к нарушению перистальтики кишечника. В связи с этим человек страдает поносом светло-песочного цвета с резким запахом. Каждое опорожнение сопровождается острыми болями в нижней части живота, а при перерождении заболевания в хроническую форму боли приобретают постоянный тупой характер.

Диагностирование происходит в несколько этапов:

  1. В первую очередь лечащий врач проводит сбор анамнеза и опрос пациента, перкуссию и аускультацию.
  2. Для подтверждения первичного диагноза делаются копрограмма, рентгенограмма, эндоскопическое исследование, функциональное исследование на дисбактериоз и биохимическое исследование крови, определяющее наличие мальабсорбции.

Стационарное лечение заболевание включает промывание и антибактериальное или противовирусное лечение. Происходит это в острых случаях, когда имеется риск атрофии кишечника с последующим инфекционным процессом, приводящим к язвам. При домашнем лечении подразумевается обильное питье, прием препаратов, усиливающих перистальтику кишечника, употребление любых вяжущих продуктов питания.

Неинфекционные заболевания

Существует достаточно заболеваний, причинами которых становятся внешние факторы, не относящиеся к инфекции. Их возникновение зачастую связано с халатным отношением человека к собственному организму — частые перекусы на ходу, отсутствие полноценного питания и своевременного осмотра у специалиста. Обострение хронических заболеваний составляет около трети всех неинфекционных болезней. При этом нередки случаи, когда заболевания других органов, не связанных с процессом пищеварения, являются причинами расстройства ЖКТ.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда возникает в связи со спазмом сосудов миокарда. Его абдоминальная форма возникает при спазме со стороны диафрагмы. Конечно, сам инфаркт имеет множество сопутствующих факторов таких как:

  • Генетическая предрасположенность
  • Ожирение
  • Злоупотребление спиртными напитками
  • Табакокурение
  • Сидячий образ жизни

Данная форма инфаркта опасна тем, что имеет клинические признаки похожие на заболевания желудочно-кишечного тракта. Сопровождается острыми, режущими болями в области желудка, селезенки и печени. Причиной этому является раздражение блуждающего нерва, который может спровоцировать головные боли, тошноту и диарею (стоит отметить, что у каждого человека частота испражнений будет отличаться). Кал имеет жидкую консистенцию, осветлен, по сравнению с нормальным. Однако не имеет резкого гнилостного запаха, как при отравлении или других инфекционных болезнях. Также состояние сопровождается повышенным АД, тахикардией и вздутием.

Для того, чтобы диагностировать абдоминальный инфаркт миокарда, его нужно дифференцировать от таких заболеваний как:

  • Язва
  • Энтерит
  • Холецистит
  • Панкреатит

Отличить эту форму инфаркта можно при помощи способов, указанных ниже:

  1. Собирают анамнез: жалобы пациента и случаи инфаркта в семье. Последнее играет большую роль, так как зачастую, если у ближайших родственников был инфаркт, пациент сразу заносится в группу риска. В первую очередь это делается у пожилых пациентов, так как они все без исключения входят в группу риска.
  2. Окончательный диагноз ставится после проведения ЭКГ, МСКТ и коронарографии. В редких случаях при абдоминальной форме инфаркта миокарда берется кровь на анализ.

Отличительной чертой заболевания является то, что спустя некоторое время (от 12 часов до 8 суток), оно перетекает в привычную для себя форму.

Инфаркт миокарда лечится в условиях стационара. Пациент помещается в реанимационное отделение, где врачи стабилизируют его состояние. После он переводится в обычную палату. Первые три дня необходимо соблюдать строгий постельный режим (нельзя садиться и нежелательно переворачиваться). За 2 недели стационарного лечения назначаются препараты: бета-блокаторы, статины, нитраты, Аспирин, Клопидрогел. Врачом должны быть назначены добавки, укрепляющие сердечную мышцу. Обязательны к назначению: магний, коэнзим Q10 и L-карнитин. Подобранные в больнице препараты пациент продолжает принимать, выписавшись домой. При этом необходимо соблюдать бессолевую диету, отказаться от жирных блюд, алкоголя и курения, ограничить физические нагрузки.

Гастрит и язва

Язва желудка и 12-ой кишкиСегодня гастрит, а точнее его катаральная форма, и, как следствие, язва желудка и 12-ти перстной кишки являются очень распространенными заболеваниями. Связано это с неправильным питанием, а именно злоупотреблением жирной и острой пищей. Заболевание относится к неинфекционным и возникает вследствие истончения стенок желудка и утратой ими своих функций.

Первым этапом заболевания является гастрит, сопровождающийся периодическими приступообразными болями в эпигастрии. Любая острая, жареная или жирная пища усиливает эти боли и провоцирует понос, характерной чертой которого является более светлый цвет и наличие непереваренных продуктов. При отсутствии лечения и несоблюдении диеты, на фоне гастрита развивается язва.

По сути, язва является сильным истончением стенки желудка и кишечника с последующим кровоизлиянием и утратой клеток их функций. Запущенной формой считается прободающая язва (сквозное отверстие в желудке или кишечнике). Это заболевание способно вызывать очень сильные, жгучие, режущие боли, от которых человек может потерять сознание. При обнаружении язвы требуется немедленная госпитализация с последующим медикаментозным лечением и строгим соблюдением диеты, исключающей жирную и острую пищу, выпечку, алкогольные и газированные напитки. Особо тяжелые случаи — обострение (открытая язва) или прободение, требуют хирургического вмешательства.

Диагностируются эти заболевания в первую очередь при помощи пальпации. Для подтверждения заболевания используются гастроскопия и ФГДС (помогает отличить язву от гастрита), рентген. Назначается биопсия для химического анализа желудочного сока.

Аппендицит

Воспаление отростка слепой кишки имеет множество причин. Одной из самых распространенных является неправильное питание и как следствие нарушение микрофлоры и перистальтики кишечника. В связи с этим происходит застаивание каловых масс и их накопление в слепой кишке. Без должной обработки микроорганизмами они становятся опасными для кишечника человека. Поскольку аппендикс представляет собой сосредоточение лимфоидных узлов, он в первую очередь реагирует на такие скопления воспалением. Впоследствии это может усугубиться инфекционным процессом.

При аппендиците не наблюдается неконтролируемых испражнений или рвоты. Отличительной чертой является сильная боль в области правой подвздошной кости, проецируемая в паховую область.

Предотвратить воспаление можно лишь рациональным питанием и заботой о собственном здоровье. Иначе аппендицита, который лечится только хирургическим путем, то есть удалением, не избежать.

Что делать?

В любом случае, даже при неярко выраженной боли или просто регулярном поносе, лучше всего обратиться к врачу. Так как только специалист сможет разобраться в природе заболевания и назначить должное лечение. Зачастую за хроническими болями, к которым человек привыкает очень быстро, скрываются опасные болезни, имеющие серьезные последствия.

Если возникли острые боли в животе, сильный понос и/или высокая температура — необходимо вызвать скорую помощь.

Пока она не прибудет, больному нужно обеспечить покой, холодный компресс на голову, при наличии большой температуры, обильное питье.

Ни в коем случае нельзя:

  • самостоятельно принимать никакие медикаменты, в т.ч. анальгетики, так это может усугубить ситуацию;
  • накладывать теплый компресс на больное место, т.к. он может усилить воспаление;
  • употреблять пищу, чтобы не увеличивать нагрузку на ЖКТ.

Профилактика

Лучше всего не доводить свой организм до болезненного состояния по причине того, что любое заболевание имеет далеко идущие последствия для организма и может напомнить о себе в пожилом возрасте.

Следующие меры профилактики помогут избежать вышеупомянутых заболеваний:

  • Правильно питаться, т.е. ограничить в рационе жирную и острую пищу, в приоритете должна быть клетчатка;
  • Вести активный образ жизни;
  • Не злоупотреблять алкоголем и табаком;
  • Отказаться от фастфуда;
  • Питаться только в проверенных местах во избежание отравлений;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Избегать контактов с больным человеком или делать это только при крайней необходимости, соблюдая меры предосторожности;
  • Проверять качество продуктов употребляемых в пищу;
  • Регулярно проверять свое здоровье у специалистов.

Соблюдая эти простые правила, можно избежать серьезных заболеваний, которые зачастую перетекают в хроническую форму. Любая из вышеуказанных болезней накладывает ограничения в рацион питания на всю оставшуюся жизнь. Поэтому лучше регулярно заботиться о своем здоровье, чем потом всю жизнь сидеть на лечебной диете, ограничивая себя в повседневных пищевых продуктах.

Если болезнь все же настигла, то следует выполнять все предписания своего лечащего врача. Это позволит, как можно раньше выздороветь, пройти реабилитацию в разы быстрее и вернуться к полноценной жизни. Тем более ответственный подход к лечению сводит шанс рецидива к минимальному значению.

Источник

Появление боли в животе и поноса – очень неприятная ситуация. Особенно если учесть, что такое сочетание симптомов можно наблюдать не только при расстройствах желудка и отравлении, но и при множестве других патологий. При этом очень важно понять, с чем столкнулся человек, чтобы при необходимости своевременно обратиться за помощью.

Оставим пока что такой симптом, как боль в животе, в стороне и посмотрим, о чем нам сможет рассказать цвет стула при поносе.

Самодиагностика по характеру стула

Как мы уже упоминали, черный или темно-бордовый цвет фекалий указывает на опасное состояние, вызванное кровотечениями в верхних отделах ЖКТ. Цвет обусловлен свернувшейся и несколько преобразованной под воздействием пищеварительных ферментов кровью, вытекающей из язвочек и эрозий на слизистой. Правда подобную ситуацию можно наблюдать после приема активированного угля или употребления винегретной свеклы, что не считается патологией.

Зеленый понос и боли в животе – симптом пугающий. Но причины появления такого симптома могут быть разнообразными. Что же может вызвать окрашивание жидкого стула в зеленоватый оттенок:

  • Воспалительные процессы в различных отделах кишечника. При этом отмечается стойкая диарея, консистенция кала отличается заметной неоднородностью, а зеленоватый цвет фекалий связывают с перенесенной острой инфекцией, вызвавшей воспаление тканей.
  • Дизентерия. Это серьезное инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и сопровождающееся интенсивными тошнотой и рвотой, а также болями в животе и часто повторяющимся жидким стулом зеленоватого цвета.
  • Некоторые кишечные инфекции, вызванные бактериальными возбудителями или вирусами. В этом случае в кале можно обнаружить следы крови и большое количество слизи.
  • Внутренние кровотечения (причиной чащ всего становятся язва желудка и онкологические процессы в ЖКТ). Кровь содержит большое количество железа, которое не успевает нормально окисляться и придает стулу зеленоватый оттенок.
  • Дисбактериоз кишечника (обычно возникает на фоне инфекционных поражений ЖКТ или приема антибиотиков). Для болезни частый зеленый жидкий стул с выраженным гнойным запахом, острые боли в животе, рвота и тошнота считаются привычными симптомами.
  • Панкреатит в период обострения воспаления также может характеризоваться жидким стулом зеленоватого оттенка.
  • Нарушения функции печени (стул становится светлым и моет иметь сероватый, зеленоватый или белый цвет). Зеленоватый оттенок в этом случае говорит о повышенном уровне билирубина.
  • Интоксикации.

Желтый понос и боли в животе не всегда говорят о серьезной патологии. Их может вызвать злоупотребление молочными продуктами, употребление прокисшего молока или несвежих молочных блюд, употребление углеводной пищи и нарушение переваривания углеводов, сбои в работе поджелудочной железы  толстого кишечника. В этих случаях отмечаются единичные эпизоды поноса.

Если же понос сильный и продолжается более суток, то скорее всего речь идет о ротавирусной инфекции. В первые дни болезни цвет кала становится непривычно желтым, а затем приобретает сероватый оттенок.

Светло-желтый оттенок кала можно видеть и при язвенном колите. В этом случае в фекалиях обнаруживаются прожилки крови и даже гной.

Обычно кал у человека имеет коричневый оттенок и его осветление до желтого цвета может свидетельствовать о проблемах с печенью и желчным пузырем (в этом случае темнеет моча) или воспалительных заболеваниях желудка и поджелудочной железы. Подобные изменения цвета кала можно наблюдать также при сахарном диабете, гормональных сбоях (включая климакс и беременность), воздействии стресса и неврологических проблемах, дисбактериозе кишечника, дисахаридазодефицитных энтеропатиях.

При некоторых заболеваниях стул может приобретать как желтый, так и зеленоватый оттенок. Это характерно для сальмонеллеза (стул темно-желтый или зеленоватый), дизентерии (каловые массы могут иметь различные оттенки желтого и зеленого цветов), стафилококковой инфекции (светло-желтые фекалии с зелеными вкраплениями и пеной), синдрома раздраженного кишечника (стул становится светло-желтым водянистым с включением слизи).

Самодиагностики по локализации болей

А теперь посмотрим, о чем нам может рассказать локализация болей, ведь при различных заболеваниях она может быть разной. Мы рассмотрим лишь те ситуации, когда болевые ощущения в животе сопровождаются развитием диареи.

Когда болит живот в области пупка и человек жалуется на понос в первую очередь можно заподозрить патологии той части тонкого кишечника, которая расположена в самой серединке. Этот отдел принято называть тощей кишкой. С одной стороны (сверху ЖКТ) к тощей кишке прилегает двенадцатиперстная, а с другой – подвздошная кишка. Тощая кишка получает из желудка и ДПК частично переваренную пищу, сдобренную соком, выделяемым поджелудочной железой, и желчью. Именно на этом участке кишечника происходит абсорбция в кровь большей части питательных веществ и обратное всасывание секрета пищеварительных желез.

При поражении тощей кишки жидкий пищевой комок быстро движется на выход, приводя к диарее с кратностью до 5 раз в день. При этом наблюдаются боли в районе пупка.

Описываемый симптомокомплекс может стать свидетельством:

  • Серьезного нарушения кровоснабжения (ишемии) тонкой кишки. Болезнь начинается с сильных спазматических болей в районе пупка, которые плохо купируются обезболивающими средствами, пациенты страдают от рвоты и поноса. Далее наблюдается появление признаков тахикардии, выступает холодный пот, появляются внезапные приступы страха, повышается АД, в фекалиях и рвотных массах обнаруживается кровь.
  • Развития воспалительного процесса на слизистой тощей кишки (патология имеет название еюнит). Для этого заболевания характерны боли около пупка различного характера и силы, которые почти всегда сочетаются с многократной диареей (до 15-18 раз в сутки). В некоторых случаях понос сопровождают сильная слабость, снижение АД, тахикардия, тремор рук.
  • Энзимодефицитных энтеропатий (глютеновая и дисахаридазодефицитная). Симптомы патологии появляются сразу после употребления продуктов, в которых содержится глютен или дисахариды. Возникает болезненность вокруг пупка, повышается газообразование, появляется жидкий пенистый стул, в котором заметны кусочки не переработанной пищи.
  • Злокачественных опухолевых процессов в тощей кишке. Боль в районе пупка, имеющая схваткообразный характер, считается первым признаком онкологии (рака) тонкого кишечника. Помимо этого возникают тошнота, изжога, отрыжка, скопление в животе газов и специфическое урчание. Понос возникает вне зависимости от вида употребляемой пищи. Заподозрить неладное нужно при эпизодическом появлении дегтеобразного стула и развитии анемии.
  • Синдрома раздраженного кишечника (СРК). В этом случае опять же пациент испытывает схваткообразные боли в зоне пупка и отмечает повышенной газообразование. Понос часто сменяется запором, и кал приобретает форму овечьих фекалий со слизью или без нее. Кровь и гной в фекалиях при СРК, как правило, не наблюдаются. Но пациента могут мучить отрыжка и жжение по ходу пищевода. Боли в животе становятся слабее после опорожнения кишечника или в результате отхождения газов. Симптоматика наиболее выражена в первой половине дня.

Боли в пояснице и животе и понос также могут иметь самые разнообразные причины:

  • Панкреатит. Опоясывающие боли в комплексе с диареей характерны для обострения болезни. Идентичная ситуация может наблюдаться и при опухолевых процессах в органе.
  • Заболевания тонкого, а иногда и толстого кишечника (воспаление органа может стать причиной раздражения нервных волокон, простирающихся вдоль поясницы и спины).
  • Язвенная болезнь желудка и ДПК. При обострениях патологии боли могут быть не только в животе, но и иррадировать в спину. Понос считается вторичным симптомом.
  • Хронические энтериты и колиты. В этом случае сначала появляется понос, а затем уже боли в животе и пояснице.
  • Кишечные инфекции. Вышеописываемые симптомы обычно сопровождаются повышением температуры.
  • Нарушения проходимости кишечника. Понос чередуется с запорами, боль в пояснице носит отраженный характер и является вторичным симптомом.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Аппендицит. Боли могут иррадировать в спину и поясницу. Понос появляется не всегда.
  • Воспаление яичников. Боли могут локализоваться в области низа живота, отдавать в спину и крестец. Понос рефлекторный из-за воспаления органа, лежащего вблизи кишечника, не связан с приемом пищи.
  • Цистит, простатит (ситуация идентична).

При отражении болей в область поясницы очень важно отмечать, в какую именно часть иррадирует боль. Если она локализуется в нижней части спины, речь скорее идет о заболеваниях кишечника. Отражение боли в верхние сегменты поясницы характерно для воспаления желудка и поджелудочной железы. А вот боль в крестце может свидетельствовать о различных патологиях органов малого таза, включая и болезни кишечника.

Но вернемся к таким симптомам как боль в животе и понос. Если обращать внимание на локализацию болей в области живота, но нужно уточнять ее место расположения, ведь живот – это понятие растяжимое, а боли в нижней или верхней его части могут говорить о разных нарушениях и заболеваниях.

Боли в верхней части живота и понос являются характерным симптомом пищевых отравлений. Но вещества, вызывающие интоксикацию и раздражение слизистой желудка и кишечника, могут спровоцировать спазматические и острые боли не только в верхних сегментах живота, но и в других его областях.

Не менее часто такая локализация болей характеризует и язвенное поражение желудка (в народе его называют язвой желудка). А связанные с этим нарушения всасывания полезных веществ и ферментов провоцируют появление диареи.

При хроническом панкреатите развивается ферментная недостаточность, провоцирующая нарушения пищеварения и стула (могут появляться и запоры, и понос). Боль локализуется в верхней части живота ближе к талии и часто носит опоясывающий характер. Идентичная картина наблюдается и при холецистите из-за нарушения оттока желчи, участвующей в пищеварительном процессе.

При синдроме раздраженного кишечника боли могут локализоваться и в верхней части живота, и в нижней или концентрироваться около пупка.

Появление на этом фоне температуры может свидетельствовать опять же о серьезных пищевых отравлениях (температуру обычно вызывают бактерии, попавшие в кишечник), обострении язвенной болезни или гастрита, остром панкреатите.

Боль внизу живота и понос обычно указывают на кишечные заболевания. Это может быть воспаление, образование язвочек или опухолевые процессы в дистальных отделах органа, дисбактериоз кишечника, гельминтозы, проявления внутреннего геморроя, аппендицит. Иногда такие симптомы возникают на фоне непереносимости продуктов (например, при целиакии) или недостаточности пищеварительных ферментов (панкреатит, холецистит и т.п.). При этом отмечается урчание внизу живота, ощущение переполненности кишечника, повышенное газообразование, тошнота.

При сбоях в работе поджелудочной железы могут возникать схваткообразные боли внизу живота, которые идут по нарастающей и разрешаются поносом (обычно однократным с большим количеством кала). Но иногда позывы могут повторяться с небольшим интервалом 2-3 раза до полного опорожнения кишечника. Процесс дефекации нередко сопровождается сильной тошнотой и рвотой, выступанием на теле холодного пота, головокружениями, цианозом.

Можно также заподозрить обычное расстройство желудка вследствие нерационального питания. Переедание и употребление несочетаемых продуктов, злоупотребление свежей выпечкой и сладостями, употребление в большом количестве ягод и фруктов могут спровоцировать бродильные процессы в кишечнике, которые буду сопровождаться несильными болями, повышенным газообразованием и диареей.

У женщин в нижней части живота расположены внутренние половые органы, поэтому не стоит отвергать и гинекологические проблемы. Такое сочетание симптомов может быть при раке шейки матки, воспалении яичников, кисте, полипозе и т.д. Любой воспалительный процесс вблизи кишечника может вызвать его раздражение и диарею. Боли внизу живота, сопровождающиеся поносом, могут быть накануне или во время менструации, но в этом случае речь не идет о болезни.

Некоторые женщины говорят, что подобные быстро проходящие симптомы у них появлялись в самом начале беременности, у других они были связаны с проблемной беременностью и угрозой выкидыша.

Постоянные тяжесть и боли внизу живота, чередование поноса и запора часто наблюдается у женщин (реже у мужчин), которые решились покончить с такой вредной привычкой, как курение. Обычно ситуация разрешается при помощи подходящей диеты и приема слабительных во время запоров.

Описываемые симптомы считаются привычной клинической картиной синдрома раздраженного кишечника. Боли в верхней части живота при этом заболевании наблюдаются реже, чем те, что возникают около пупка или в нижней части.

Понос и боли в животе слева могут говорить о заболеваниях желудка (гастрит, язва и рак желудка) и поджелудочной железы. Правда при панкреатите картина болей несколько размыта, ведь они могут быть опоясывающими, иррадировать в правую сторону или отдавать в спину.

Боли в нижнем левом крадранте живота обычно связана с патологическим процессом в кишечнике или женской половой сферы, локализующимся в этой части живота.

То же самое можно сказать и про боль в животе справа и понос. Локализация болей указывает на место поражения, а понос возникает из-за раздражения кишечника при его воспалении или воспалительного процесса в близлежащем органе. Боль в нижнем квадранте живота справа нередко сигнализирует о воспалившемся аппендиксе, и можно заподозрить аппендицит. Именно этот диагноз должен приходить в голову в первую очередь, поскольку мы имеем дело с очень опасным состоянием, требующим неотложной помощи.

Если речь идет не об аппендиците, то это может быть воспалительное заболевание кишечника с локализацией справа, отголоски болезни Крона, гельминтоз. Идентичная картина наблюдаеся и при менструациях или внематочной беременности.

Если боли появляются в верхней части живота, возможно речь идет о поражении печени или желчного пузыря, также участвующих в пищеварительном процессе. Воспалительный процесс в этих органах приводит к болям и застою желчи, которая не поступает в кишечник и это приводит к сбоям в пищеварительном процессе (отсюда понос со специфическим жирным калом).

Что касается поджелудочной железы, то при воспалении она может давать боли и в правой, и в левой части живота (таково уж расположение органа). Если воспалительный процесс идет в правой его части, то и боли будут ощущаться именно здесь или будут разлитыми.

Боль в животе и понос могут быть признаками множества заболеваний различных органов. Локализация болей в большинстве случаев может подсказать нам, где именно находится зона поражения, но какой именно орган заболел, определить будет намного сложнее. Иногда проблема лежит так глубоко, что мы даже ее и в мыслях не имеем.

Например, боль в животе справа и понос иногда случаются при воспалении легких и плевры (пневмония и плеврит). При этом мы можем испытывать боль в верхней части живота и не связывать понос с этой болью. Но откуда понос при патологиях дыхательной системы? Причина в том, что пищеварительная система (и в частности некоторые отделы нашего неимоверно длинного кишечника) располагается в непосредственной близости от нижних отделов дыхательной системы, поэтому воспалительный процесс в легких и плевре может стать раздражающим фактором для кишечника.

Во время лечения пневмонии и плеврита больному наверняка придется пройти курс антибиотикотерапии. При этом может нарушиться микрофлора кишечника и появятся симптомы дисбактериоза (понос как раз и является одним из них).

Самодиагностика по характеру боли

Как видим, локализация боли очень важна для постановки предварительного диагноза, и все же она не дает полного ответа на вопрос, с каким именно органом имеются проблемы. Но может нам больше информации даст характер боли?

Ноющая боль в животе и понос в большинстве случаев говорят о развитии неспецифического язвенного колита. При хроническом течении болезни боли постоянные тупые, а при обострении могут ?