При волнении появляется понос

Учащенный жидкий стул, который носит название диарея или понос, возникает у каждого человека по всевозможным причинам. Это могут быть нарушение питания, бактериальная или вирусная атака, употребление в пищу недоброкачественные продуктов, переедание и другие. Но иногда случается так, что расстройство стула возникает на фоне психоэмоционального напряжения.

Оглавление:

• Эмоциональная диарея
• Причины возникновения нервного поноса
• Клинические проявления нервного поноса
• Лечение эмоциональной диареи
• Диарея при эмоциональном напряжении
• Медвежья болезнь или страх экстренных ситуаций
• Последствия диареи

Если просмотреть медицинскую статистику, можно выяснить, что 13 людей страдают синдромом раздраженной кишки. Эта болезнь характеризуется расстройством двигательной работы кишечника. Существует ряд причин, которые способны вызывать этот неприятный синдром:

1. Расстройство нервных импульсов между кишечником и мозгом. Определенная часть головного мозга контролирует нормальную работу тонкой и толстой кишки. При нарушении нервной связи наступает понос и боли в животе.
2. Расстройство двигательной функции кишечника. Всем известно, что усиленная перистальтика провоцирует понос.
3. Психологические расстройства. Стрессовые ситуации, страх и депрессии могут стать причиной появления СРК.
4. Воспаление желудка и тонкого кишечника, вызванное бактериями.
5. Наследственный фактор. Доказано, что синдром раздраженной кишки часто возникает в тех семьях, где родители страдают этим же заболеванием.
6. Дисбактериоз. Рост и размножение патогенных бактерий в кишечнике могут провоцировать развитие СРК.
7. Гормональный сбой. У людей с отклонением уровня гормонов от нормальных показателей могут появляться симптомы расстройства пищеварения.

В разных источниках указывается разная причина возникновения раздраженного кишечника. Также можно заметить некие различия по полу, т.е. в одних книгах указано, что наиболее подвержены риску женщины, в других процент страдающих лиц примерно одинаковый. Но в одном точно сходятся все источники – средний возраст от 25-40 лет.

Эмоциональная (нервная) диарея

Эмоциональным поносом называется состояние, при котором отмечается нарушение двигательной работы толстого кишечника, сопровождающееся болезненными ощущениями в животе и жидким водянистым стулом. Тянущие боли и диарея возникают в результате сильного сокращения стенок толстой кишки: не происходит достаточного всасывания воды и формирования каловых масс, а болезненное состояние слизистой оболочки провоцирует развитие процесса дальше.

Причины возникновения нервного поноса

Для лиц, которые страдают эмоциональным поносом, нервное потрясение оказывает особенное влияние – оно деактивирует регулирование правильной работы толстой кишки. В результате этого мозг из-за нервного и гормонального воздействия оказывается связан «напрямую» с кишечником, а каждая стрессовая ситуация проявляется возникновением расстройства стула. Таким образом, это усугубляет положение человека, и он замыкается в себе еще больше.

Специалисты уверены, что генная предрасположенность имеет значение при возникновении эмоционального поноса у людей.

Клинические проявления нервного поноса

При легком течение заболевания кал имеет кашеобразную или полужидкую консистенцию, частота дефекаций, обычно, не переходит за пределы 3-4 раз в день. При тяжелом течении стул становится водянистым и частота очищений кишечника может достигать до 7-9 раз в день. При частом опорожнении могут появиться ложные болезненные позывы к дефекации с отсутствием каловых масс. При исследовании фекалий визуально в нем не обнаруживается жир, кровь и гной. Но можно увидеть достаточное количество слизи, которая смешана с калом и свидетельствует о неправильной работе ЖКТ.

Позывы в туалет возникают почти сразу после приема пищи. Это говорит о повышенной активности механизмов желудочно-кишечных реакций. Происходит дефекация с самого утра, а в дневное время после любого употребления пищи. В ночное время никаких беспокойств человек не испытывает. Продолжительность поноса может варьировать от нескольких дней до нескольких недель. Несмотря на частые дефекации, общее состояние больных расценивается как удовлетворительное и не отмечаются признаки нарушения всасывания витаминов и полезных питательных веществ. При пальпации часто отмечается вздутие живота, несильные болезненные ощущения передней брюшной стенки.

Чтобы поставить правильный диагноз необходимо для начала исключить ряд заболеваний, клиническая картина которых схожа с симптомами нервного поноса: болезнь Крона, рак толстого кишечника, дизентерия, вызванная бациллами и амебой, язвенный энтероколит, диарея при некоторых эндокринных заболеваниях. Также при нервном поносе не поднимается температура тела, нет примесей в кале, кроме слизи, спокойное состояние крови (отсутствие повышения лейкоцитов и СОЭ).

Лечение эмоциональной диареи

Любой понос, даже тот, который возник из-за эмоциональных атак, необходимо лечить. Если психологический фактор не устранен, расстройство стула будет появляться снова и снова, а человек будет замыкаться в себе еще больше. Чтобы справиться с недугом, понадобиться длительное комплексное лечение. Почему комплексное? Потому что необходимо, в первую очередь, корректировать психоэмоциональное состояние, так как оно является причиной возникновения поноса, а затем необходимость ликвидировать саму диарею.

В качестве успокоительных средств можно использовать седативные препараты (настой Валерианы, Афобазол, Персен, Тенотен и другие). Для устранения поноса используют противодеарейные медикаменты: Лоперамид, Барбовал, Имодиум, Энтеродез и т.д. Не стоит забывать о соблюдении диеты, которая позволит отдохнуть кишечнику и нормализует правильную работу пищеварительной системы.

Диарея при эмоциональном напряжении

При сильном стрессе организм начинает вырабатывать адреналин и другие химические вещества, которые провоцируют не только усиленную работу нервной системы, но и ускоряют перистальтику стенок кишечника, в результате чего появляется расстройство стула.

При ускоренных процессах пищеварительной системы жидкость не успевает всасываться в толстой кишке, поэтому консистенция стула становится жидкой и водянистой. Диарея негативно сказывается не только на общее состояние организма, но и на рабочую деятельность. Поэтому необходимо в скором времени ликвидировать причину возникновения стресса.

Стресс во время работы

Почти каждый человек бывает в стрессовых ситуациях на работе. В таком случае, возникновение поноса будет свидетельствовать о том, что напряжение слишком сильное.

Главные причины стрессовых ситуаций на работе:

• долгое отсутствие перерыва на обед;
• перекусы всухомятку или продуктами, содержащие большое количество сахара, который плохо влияет на процессы пищеварения;
• сдерживание негативных эмоций и неумение ими управлять;
• нехватка чувства юмора. Доказано, что смех выводит из стресса и оказывает положительное влияние на весь организм.

Медвежья болезнь или страх экстренных ситуаций

Медвежья болезнь – это состояние, при котором возникает нестерпимое чувство опорожнить прямую кишку, возникающее на фоне сильного волнения. Нервное напряжение перед экзаменом, путешествием или важным совещанием может вызвать позывы в туалет.

Свое название заболевание получило из-за того, что люди, как и медведи при сильном испуге испытывают внезапное расстройство стула. Продолжительность заболевания длиться не меньше 3-4 месяцев на протяжении года и характеризуется изменением консистенции каловых масс, частотой дефекаций и выделением слизи вместе с испражнениями.

Причины

Ученые пришли к такому мнению, что большинство болезней возникают от «нервов». У одних появляется нервный тик глаза, у других начинает болеть сердце, у третьих возникает медвежья болезнь. Но все эти неприятные симптомы являются следствием нервных переживаний и сильных стрессов. В результате сильного нервного раздражения внешними факторами ЦНС происходит активация различных систем органов: дыхательная, двигательная, пищеварительная и другие.

Клиническая картина «медвежьей болезни»

Обычно при возникновении экстренных ситуаций, человек испытывает неприятные и болезненные ощущения в животе, вздутие и метеоризм. Также могут наблюдаться истерические состояния, тревога и депрессия.

Симптоматика медвежьей болезни проявляется во время сильного волнения. Кому то страшно выступать на сцене, кто-то боится поговорить с начальством, у всех людей различные страхи, действие на организм которых проявляется также по-разному. Специалисты Востока уверены, что причиной синдрома раздраженного кишечника является психоэмоциональное истощение и проявляется у людей со слабой психикой и пищеварением. Некоторые люди стараются преодолеть негативные эмоции путем подавления их в себе, но это может привести к всевозможным физиологическим проблемам.

Лечение

Главным условием положительной динамики лечения является установка доверительных отношений между пациентом и лечащим врачом. Нужно разъяснить больному происхождение заболевания и предупредить о продолжительности течения болезни, которая может колебаться от нескольких недель до нескольких месяцев, или даже лет. Но при правильном и грамотном лечении симптомы данного заболевания можно купировать в течение скорого времени.

Учеными пока не доказано, какую роль играет правильное питание при страхе экстренных ситуаций. Но не стоит забывать, что влияние жирной, копченой, сладкой, соленой пищи, газированных напитков и алкогольной продукции негативно сказывается на состоянии и работе кишечника. При болезненных и неприятных ощущениях, метеоризме и вздутие рекомендуется всю пищу употреблять в отварном, пропаренном и тушеном виде. Исключается из рациона молочная продукция, овощи и фрукты, не прошедшие термическую обработку. Хорошо подойдет также рисовая каша — самое распространенное лечебное питание при поносе у взрослых и детей.

Прием лекарственных препаратов необходим только в том случае, когда симптомы недуга доставляют дискомфорт и неприятные ощущения. К основным группам препаратов, которые могут быть использованы для терапии медвежьей болезни, относятся противодиарейные, спазмолитические и седативные средства (антидепрессанты), а в тяжелом случае и антибактериальные. К альтернативному лечению можно отнести прием препаратов на основе трав и пробиотики.

Последствия диареи

Не зависимо от того, что вызвало расстройство стула, стоит помнить о том, что частые дефекации (более 5 раз в день) жидкой консистенции могут привести к обезвоживанию организма. А это означает, что из организма вымываются витамины, электролиты и другие полезные вещества.

Значительная потеря воды приводит к серьезному ущербу. Особенно это касается детей и лиц пожилого возраста, у которых обезвоживание может привести к летальному исходу. Если инфекционные агенты и токсические вещества попадают в организм в редких случаях, то диарея на нервной почве может стать постоянным попутчиком в жизни человека.

Когда человек переживает драматическое событие, ощущает тревогу, страх, напряженно работает, организм испытывает стресс и переходит в режим «боевой готовности». Повышается уровень адреналина в крови, что, в том числе, стимулирует моторику кишечника. Избыточные сокращения гладкой мускулатуры провоцируют поспешную эвакуацию каловых масс. Понос на нервной почве возникает у 30% населения мира, и в медицине называется синдромом раздраженного кишечника (СРК).

Как развивается диарея

Кишечное расстройство может быть вызвано разными причинами. Физиологическое назначение диареи – очищать организм от патогенов: токсинов, бактерий, вирусов. В зависимости от заболевания, которое они провоцируют, возникает тот или иной понос.

По механизму развития различают гипо- и гиперкинетическую, гиперсекреторную, гиперэкссудативную, осмолярную диарею. Расстройство кишечника на фоне стресса относят к функциональному гиперкинетическому типу. Иными словами, болезнь вызывают не патогены, а неправильная работа самого органа.

Может ли быть понос от нервов? Да, если человек находится в длительном напряжении, выбрасываются в кровь гормоны стресса, которые ускоряют все процессы, в том числе обмен веществ и пищеварение. Из парасимпатической нервной системы импульсы доходят до кишечника и заставляют его усиленно сокращаться. В результате человек испытывает острую нужду опорожнить кишечник, делает это чаще положенного (3-5 раз в день), преимущественно сразу после еды.

Как нервное расстройство связано с поносом

Работа внутренних органов тесно взаимосвязана. Нервные импульсы из ЦНС поступают к скелетной мускулатуре, гладким мышцам кишечника, сердца и передают им команды. Сбой в работе головного мозга влечет за собой различные функциональные расстройства. Не зря говорят, что все болезни от нервов. Так, диарея часто наблюдается при:

• ВСД (вегетососудистой дистонии);
• ПМС (предменструальном синдроме);
• психозах и неврозах;
• панических атаках;
• депрессивном расстройстве.

Если понос возникает от нервов, симптомы ограничиваются болью в животе, частыми позывами к дефекации, стулом 3-5 раз в день. Кал обычно сформирован, имеет нормальный запах и цвет. Возможно незначительное присутствие слизи.

Помимо нервного расстройства у больных СРК нередко обнаруживают другие заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, дискинезию желчевыводящих путей, панкреатит, дисбактериоз, рефлюкс и т. д. Весомую роль в формировании нервной диареи играет наследственный фактор, привычки питания и образ жизни в целом.

Лечение

Понос, который случился на нервной почве впервые, лечат симптоматически. А также не требуют врачебного вмешательства диареи 3–5 раз в год, которые благополучно проходят в течение 2 суток. При частых и продолжительных расстройствах встает вопрос о постановке диагноза синдром раздраженного кишечника.

Проводится комплексное обследование, которое включает копрограмму, бактериальное исследование кала, анализы кала на яйца глистов, УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализы крови, ЭГДС и т. д. После вердикта врачом подбирается терапия.

Как лечить понос при СРК:

1. Коррекция образа жизни. Необходимо избавиться от вредных привычек (особенно от употребления алкогольных напитков), нормализовать питание. Для снижения нагрузки на нервную систему рекомендован 8-часовой сон, отдых не менее 3 часов в сутки, а также умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе ежедневно в течение 1 часа.
2. Медикаментозный курс лечения. Может включать разный набор препаратов. Назначения делает врач, отталкиваясь от результатов анализов, исследований, выявленных сопутствующих диагнозов. Стандартная схема включает прием препаратов, замедляющих моторику кишечника, трициклических антидепрессантов, спазмолитиков.
3. Психотерапия. Применяются все виды методик: гипноз, аутогенная тренировка (мышечная релаксация, самовоспитание), поведенческая психотерапия и другие.

Список препаратов

Нервная диарея лечится успокоительными средствами, спазмолитиками, противодиарейными лекарствами. Но прежде всего, человек должен научиться самообладанию. Проблема исчезнет, если поддерживать стабильное эмоциональное состояние, не поддаваться волнению, избегать стрессов.

Чем лечат понос при СРК:

1. Антидепрессанты: Амитриптилин, Феварин, Имипрамин. Прозак, Транксен, Эглонил (дают заметное улучшение у 61-89% больных).
2. Успокоительные препараты, которые выдаются без рецепта: Афобазол, Ново-пассит, Валериана, Пустырник.
3. Спазмолитики (устраняют абдоминальную боль): Но-шпа, Спазмомен, Дицетел, Гиосциамин.
4. Препараты, замедляющие моторику кишечника: Лоперамид, Диара, Имодиум, Лопедиум.
5. Антагонист 5-НТ3серотониновых рецепторов: Алосетрон (применяется в крайне тяжелых степенях СРК).

Дополнительно могут назначаться сорбенты Смекта, Неосмектин, Полисорб, пробиотики Хилак, Аципол, Линекс, витаминные и минеральные добавки. Если обнаружена глистная инвазия, проводится лечение Вормексом и другими противогельминтными препаратами. При сопутствующем гастрите, язвенной болезни показан прием блокаторов Н2- гистаминовых рецепторов, ингибиторов протонового насоса Ранитидин, Фамотидин, Омепразол. Они повышают килотность желудка и способствуют лечению диареи.

Диета

Если диарея началась на нервной почве, врачи назначают лечебный стол №4. Это помогает улучшить процессы пищеварения, предупреждает развитие воспаления. В кишечнике уменьшается газообразование, снижается частота позывов к дефекации. Принципы питания:

• ограничение углеводов и жиров в рационе;
• исключение трудноперевариваемой пищи,
• отказ от еды, вызывающей гнилостные и бродильные процессы;
• термическая обработка: приготовление на пару, варка, тушение;
• консистенция пищи: перетертая, жидкая, пюреобразная;
• соли в пределах 10 г;
• сахара не более 40 г;
• количество приемов еды в день 5-6 раз каждые 3-4 часа.

Любой понос, в том числе от нервов, не терпит беспорядочного питания. Неправильная еда дополнительно раздражает кишечник. Под строжайшим запретом бобовые культуры, жирные и копченые блюда, консервы, маринады, свекла, чернослив, тыква и другие слабящие продукты

Какие продукты помогут нормализовать стул

Рекомендуется отдать предпочтение мягкой, перетертой еде с нейтральным вкусом. Горечь и острота стимулируют повышенную выработку желудочного сока и могут усилить расстройство. На каких продуктах стоит остановить свой выбор:

• сухари, бублики, белый хлеб;
• макаронные изделия твердых сортов;
• нежирное мясо;
• рыба: сазан, окунь, судак;
• отварные, тушеные овощи;
• запеченные фрукты, компоты из них и кисели;
• каши на воде: рисовая, гречневая, манная, овсянка;
• отварное яйцо (1 в день);
• нежирный творог;
• некрепкий зеленый, черный чай, слабый зерновой кофе;
• соки, разведенные 1:2 или 1:3 водой, отвар шиповника, черемухи, смородины;
• зефир, мед, пастила;
• слизистые супы, постные на втором бульоне.

Примерное меню на день

При расстройстве стула на нервной почве нужно есть закрепляющие продукты, но без фанатизма. Рацион должен оставаться сбалансированным. Пример меню:

1. Завтрак: рисовая каша, отваренная в течение 40 минут, можно с сахаром и сливочным маслом; некрепкий сладкий чай.
2. Второй завтрак: нежирный творог.
3. Обед: слабый куриный бульон, паровые котлеты с рисом и телятиной, морковное пюре, компот из яблок.
4. Полдник: сухари, несладкий чай.
5. Ужин: разваренная гречневая каша, рыбные котлеты на пару, отвар смородины.
6. Второй ужин: кисель.

Народные методы

В народе понос от стресса называют медвежьей болезнью. Считается, что если испугать этого лютого зверя, он непременно «обделается». Что касается лечения, то самым известным домашним средством от диареи является разваренный рисовый отвар. Для нормализации стула его принимают вместо пищи каждые 3 часа по 100 г. Эффект заметен на вторые сутки. Другие рецепты народной медицины:

1. Травяной сбор для быстрого прекращения поноса. Заварить стаканом кипятка 4 чайные ложки бессмертника, 2 зверобоя, 2 шалфея, 1 корня ревеня. Через 40 минут процедить. Принимать трижды в день по 50 мл до еды. Можно заваривать бессмертник отдельно (2 столовые ложки сырья на стакан).
2. Кисель для закрепления стула. Максимально эффективно блюдо из черники. Приготовление: горсть ягод залить 300 мл воды, на медленном огне довести до кипения, засечь еще 5 минут. Протереть черничную массу через сито. Вернуть на огонь. В отдельной посуде развести столовую ложку сахара и столько же крахмала холодной водой. Тонкой струйкой влить в отвар, постоянно помешивая. Через 3 минуты кисель будет готов. Объем 300 мл нужно разделить на четырехразовый прием.
3. Средство от медвежьей болезни №1. Действует комплексно, успокаивает нервы и нормализует пищеварение. Ингредиенты: цветки календулы и ромашки, мята, листья черники, подорожник, семена тмина, корень аира, таблетки Активированного угля. Все взять в равных количествах, перемешать. Столовую ложку смеси залить стаканом крутого кипятка, укутать в полотенце на 30 минут. Пить по 100 мл 3 раза в день.
4. Лапчатка от нервной диареи. Корневища растения в количестве столовой ложки измельчить, залить 300 мл воды, поставить томится на медленном огне четверть часа. После остывания отвар пропустить через марлю. Принимать за полчаса до еды, по 15-30 мл, но не более 100 мл за день.

Профилактика

Диарея на нервной почве, которая случается эпизодически, не опасна и особого лечения не требует. Устранить дискомфорт помогут спазмолитические препараты, закрепить стул – сорбенты и диета. Для восстановления  нервной системы можно пропить успокоительные таблетки. Если расстройство случается часто при малейшем волнении, симптомы ухудшают качество жизни, без помощи специалиста не обойтись.

Проблемами пищеварения занимается гастроэнтеролог, может понадобиться консультация невролога, эндокринолога, терапевта. Диагноз синдром раздраженного кишечника ставится, если расстройство стула наблюдается в течение 3 дней каждого месяца за последние 90 дней и при условии, что все другие заболевания исключены.