После приема мальтофер у ребенка понос
Мальтофер для грудничков инструкция
Если грудничку на основе анализа крови поставлен диагноз железодефицитной анемии, то назначают, как правило, не только корректировку питания, но и железосодержащий препарат Мальтофер. Он содержит трехвалентное железо и другие вещества, не вызывающие аллергических проявлений. Помимо прочего, железо в препарате максимально приближено к форме природного, поэтому оно всасывается полностью стенками желудка и не выделяет ионов. Это позволяет избежать такого явления, как передозировка и интоксикация, а потому можно применять и грудничкам.
Мальтофер капли для грудничков
Мальтофер в форме капель не вызывает никаких трудностей при приеме. В связи с мерной пробкой на флаконе на ложку удобно вылить то количество капель, которое назначил врач, и не ошибиться. Прием лекарства в жидком виде существенно облегчает лечение у грудничка, которому невозможно дать таблетку.
Мальтофер сироп для грудничков
Сироп очень удобен в применении. К флакону с сиропом прилагается мерный колпачок, благодаря которому можно влить то количество препарата, которое соответствует возрасту. К тому же сироп обладает приятным вкусом, что немаловажно для грудничка, который может выплюнуть невкусное лекарство.
Когда давать грудничку Мальтофер?
Показания применения Мальтофера следующие:
Лечение железодефицитной анемии различного генеза; латентный дефицит железа у детей, находящихся в группе риска. В первую очередь это недоношенные дети, дети, находящиеся по разным причинам на искусственном вскармливании, дети младшего возраста, дети, имеющие низкий вес или страдающие от дистрофии различных степеней.
Как давать грудничку Мальтофер?
Доза приема препарата зависит от возраста грудничка и от степени его заболевания. Недоношенным малышам при ЖДА показано по одной-двум каплям в сутки на килограмм веса в течение срока до пяти месяцев. Если грудничок имеет нормальный вес, то препарат дают так: при железодефицитной анемии показаны от 10 до 20 капель, что соответствует 25-50 мг железа; при неявном дефиците железа и в качестве профилактических мер – 6-10 капель, или 15-25 мг.
Если при ЖДА используется сироп для ребенка до одного года, тогда суточная доза равна 2,5-5 мл.
Если лечится ребенок возрастом от года до двенадцати, то положены: 20-40 капель в сутки, или 50-100 г железа при ЖДА; 10-20 капель, или 25-50 мг железа при скрытом дефиците этого микроэлемента и для профилактики.
Если ребенку назначен сироп: 5-10 мл при лечении анемии; 2,5-5 мл при профилактике и латентном дефиците железа.
Детям от двенадцати Мальтофер в каплях дают так: 40-120 капель или 100-300 мг железа в сутки при анемии ; 20-40 капель в сутки при профилактике и сркытом железодефиците.
Сироп дается таким образом: 10-30 мл в сутки при анемии; 5-10 мл при латентном дефиците железа и для его профилактики.
Побочные действия
Во время приема Мальтофера у детей может наступить тошнота, понос или наоборот, запор, боли в области живота, может произойти окрашивание ротовой полости и кала в неестественный темный цвет. Также во время применения при гиперчувствительности к компонентам может возникнуть аллергическая реакция, что требует отмены препарата и замены его аналогичным во время консультации с врачом.
Противопоказания
Противопоказания у Мальтофера следующие: возраст грудничка до четырех месяцев, избыток железа в организме; гиперчувствительность; разновидности анемии, не связанные с нехваткой железа.
При почечной или печеночной недостаточности, а также сердечно-сосудистых болезнях и наличии бронхиальной астмы прием препарата должен сопровождаться пристальным вниманием лечащего врача.
Мальтофер для грудничков отзывы
«Здравствуйте! Мы победили анемию у ребенка, и я хочу поделиться, как именно. Когда сыну было два месяца, мы узнали, что у него низкий гемоглобин. Его уровень не дотягивал на десять единиц до нижней границы нормы. Я была озабочена тем, что у малыша что-то не так, к тому же предстояли в скором времени прививки, которые нельзя делать при таком уровне гемоглобина. Мы выбрали из предложенных педиатром препаратов Мальтофер, и остались довольны – анемия нас покинула».
«Хочу поделиться опытом приема препарата “Мальтофер”. Когда сыну было полтора месяца, он подцепил дисбактериоз, и на его фоне развилась анемия, упал гемоглобин. Я подумала, что это возрастное, но с возрастом гемоглобин становился все ниже. Из-за этого нам не ставили по календарю прививки, к тому же постоянные измерения гемоглобина выматывали, ведь взятие анализов не самая приятная процедура. В четыре месяца нам прописали капли Мальтофер. В инструкции сказано давать по восемь капель, но я начала с шести, потому что было страшно, что возникнут побочные эффекты, а они могут возникнуть при приеме любого железосодержащего препарата. У нас не было последствий, только окрашивание стула в более темный цвет. Через два месяца гемоглобин уже был сто девятнадцать, а ведь до этого он был восемьдесят два! Капли эти недорогие, стоят порядка трехсот рублей, выглядят как темная вода, без запаха, немножко сладкие на вкус – малышу даже нравилось пить. Хоть капли и легко отстирываются, все же они темные и нужно иметь салфетку наготове, если вдруг случайно прольются. В целом довольны препаратом, рекомендую всем!».
Мальтофер является одним из препаратов железа, поэтому часто назначается взрослым при нехватке такого элемента, например, во время беременности или при анемии. Но можно ли давать его детям, в какой форме удобнее использовать такое лекарство в детском возрасте, как оно действует и чем может заменяться?
Форма выпуска
Мальтофер производят в нескольких формах:
- Капли. Такой препарат представлен флаконами или тубами по 10 мл или по 30 мл.
- Сироп. Этот Мальтофер выпускается в бутылочках емкостью 75 либо 150 мл.
- Раствор, принимаемый внутрь. Такая форма лекарства расфасована во флаконы по 5 мл, которые продают по 10 штук в одной коробке.
- Жевательные таблетки. Внутри одной пачки находится 10 либо 30 таблеток.
- Раствор для в/м инъекций. Одна коробка включает 5 ампул, содержащих по 2 мл лекарственного средства.
Отдельно отметим препарат под названием Мальтофер Фол. Он представлен только жевательными таблетками, в которых источник железа дополнен фолиевой кислотой. Их редко назначают детям, поскольку данный вариант лекарства предназначен в первую очередь для беременных, ведь оба активных соединения препарата важны для вынашивания ребенка.
Состав
Любая из лекарственных форм Мальтофера в качестве главного ингредиента содержит 3-валентное железо. Оно представлено в таком лекарстве гидроксидом полимальтозатом, а дозировка отличается в разных формах препарата:
- В 1 мл сиропа – 10 мг.
- В 1 мл раствора, который принимается внутрь – в количестве 20 мг.
- В одной капельке – 2,5 мг (по 50 мг/1 мл).
- В 1 мл инъекционной формы – 50 мг.
- В 1 жевательной таблетке – в дозе 100 мг.
Дополнительные вещества в каждой форме тоже отличаются. К примеру, капли содержат сахарозу, гидроксид Na, кремовый ароматизатор, воду, а также пропил- и метил парагидроксибензоат натрия. В таблетках плотность и сладость обеспечивают такие ингредиенты, как МКЦ, ванилин, макрогол 6000, ароматизатор шоколада, цикламат натрия и прочие соединения.
Принцип действия
Мальтофер является источником железа, которое важно для образования гемоглобина. Препарат обеспечивает потребности в этом элементе, помогая устранять его дефицит и вылечить анемию. В результате его приема уровень гемоглобина в крови нормализуется и поддерживается на оптимальном уровне.
Железо из любой формы Мальтофера хорошо всасывается и переносится к костному мозгу. Поскольку оно связано с полимальтозатом, то выделение ионов происходит постепенно, не допуская избытка. То железо, которое не было востребовано, соединяется с ферритином и запасается, а некоторая часть элемента покидает организм с калом.
Показания
- При выявлении анемии, спровоцированной недостаточным поступлением железа (она называется железодефицитной).
- При скрытой форме анемии (ее определяют лабораторно).
- При повышенных тратах железа, например, связанных с активным ростом ребенка.
- При недостаточном потреблении продуктов, содержащих железо (к примеру, при вегетарианском питании).
Инъекции применяют в ситуациях, когда употребление Мальтофера внутрь невозможно, например, при мальабсорбции или язвенном поражении ЖКТ.
Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.
С какого возраста назначают?
Мальтофер в каплях и сиропе используют с рождения, назначая такие формы грудным детям как при анемии, так и при высоком риске ее появления. Их можно применять даже у недоношенных крох. Мальтофер в уколах назначается с 4-месячного возраста, а таблетированную форму дают детям старше 12 лет.
Противопоказания
Все формы препарата запрещены:
- При непереносимости любого компонента выбранного лекарства.
- При гемосидерозе и другой передозировке железа.
- При анемиях, которые вызваны другими причинами, а не нехваткой железа (гемолитической, талассемии и др. ).
Инъекции препарата противопоказаны при острых патологиях почек, циррозе печени и гепатите, бронхиальной астме, гиперпаратиреозе и некоторых других патологиях.
Побочные действия
Прием Мальтофера обычно не приводит к изменению цвета эмали зубов, но часто меняет окраску каловых масс, делая их более темными. Такое побочное действие считают нормой, а цвет стула нормализуется сразу после прекращения терапии.
Уколы Мальтофера могут вызывать аллергические реакции. Некоторые дети реагируют на таблетки или жидкое лекарство диареей, кожной сыпью, тошнотой или головными болями. В редких случаях принимаемый внутрь Мальтофер провоцирует боли в животе, кожный зуд, запор или рвоту.
Инструкция по применению и дозировка
Подходящую форму препарата нужно назначать индивидуально, подобрав самый удобный для маленького пациента вариант. Длительность лечения определяют в зависимости от повода, по которому назначен Мальтофер. К примеру, если это профилактика нехватки железа, то врач может порекомендовать пропить лекарство 1-3 месяца. Если же у ребенка диагностировали анемию, то средство выписывают на 3-5 месяцев в терапевтической дозе, а затем еще на несколько месяцев в более низкой дозировке.
Чаще всего Мальтофер назначают детям внутрь, а к уколам прибегают в крайних случаях.
Инъекции выполняются внутримышечно, а их частоту и дозу определяют для каждого пациента индивидуально. При первой же возможности уколы заменяют назначением капель, сиропа или другой формы лекарства, которую принимают внутрь. Давать препарат оптимально сразу же после кормления либо во время приемов пищи.
Таблетку можно как разжевывать, так и глотать, запивая любым напитком, кроме чая. Жидкие формы Мальтофера разрешено разводить компотом, морсом, водой, соком или другим питьем (но не чаем). Для грудничков лекарство соединяют с молочной смесью или молоком мамы. Но если ребенок не протестует, любой из жидких препаратов можно давать и неразведенным.
Частоту приема определяют с учетом удобства для конкретного ребенка – средство можно давать однократно в полной суточной дозе или делить на несколько разовых доз, выпивая медикамент во время завтрака и других приемов пищи. Суточные дозы для деток разного возраста можно увидеть в аннотации к выбранному Мальтоферу. На них также влияют причины приема. К примеру, если у грудного малыша 6 месяцев развилась анемия и ему назначен препарат в каплях, то ему дают от 10 до 20 капель, а для профилактики достаточно всего 2-4 капелек в сутки.
Передозировка
Любые формы препарата, которые принимаются внутрь, относят к малотоксичным, поскольку до сих пор случаев вредного влияния превышенной дозы таких лекарств отмечено не было. Вследствие передозировки инъекционного Мальтофера может появляться холодный пот, жидкий стул, сильная тошнота, бледность и прочие отрицательные симптомы. Для лечения пациенту вводят антидот и другие медикаменты, которые назначит врач.
Взаимодействие с другими препаратами
- Не следует одновременно лечить ребенка Мальтофером и какими-либо другими лекарствами на основе железа.
- Смешивание инъекционного Мальтофера в одном шприце с какими-либо другими растворами не рекомендуется.
- Не стоит сочетать Мальтофер и ингибиторы АПФ, чтобы не повысить риск побочного действия.
Условия продажи
Любой из вариантов Мальтофера является рецептурным средством, поэтому перед его покупкой нужна консультация врача. Стоимость медикамента зависит от его формы. Средняя цена флакона капель составляет 250 рублей, а 30 жевательных таблеток или бутылочка со 150 мл сиропа стоят около 300 рублей.
Условия хранения
Все виды Мальтофера советуют держать дома при комнатной температуре в сухом месте. Такое место не должно быть доступным для маленького ребенка. Срок годности сиропа и капель составляет 3 года, остальных форм – 5 лет.
Отзывы
О лечении детей Мальтофером отзываются в основном положительно. Родители подтверждают эффективность лекарства, его мягкое действие и неплохую переносимость. Аллергические реакции и прочие побочные эффекты, по словам мам, бывают редко, но все же изредка встречаются у некоторых маленьких пациентов. Вкус жидких форм воспринимается большинством деток нормально, а цену препаратов зачастую называют приемлемой.
Аналоги
Заменой Мальтофера может стать один из таких препаратов:
- Тотема. В таком растворе железо представлено глюконатом и дополнено марганцем и медью. Препарат назначается с 3-месячного возраста.
- Феррум Лек. Это лекарство, как и Мальтофер, содержит железо в виде гидроксид полимальтозата. Оно выпускается в сиропе, таблетках и уколах. Детям сироп выписывают с рождения, инъекции – с 4 месяцев, а твердую форму – с 12 лет.
- Ферлатум. Этот раствор содержит протеин сукцинилат железа и назначается в детском возрасте с рождения.
- Актиферрин. Такой препарат является источником сульфата железа, дополненного серином. Он выпускается в каплях, капсулах и сиропе. Жидкие формы можно давать детям любого возраста.
- Тардиферон. Эти таблетки в оболочке на основе сульфата железа назначают детям с 6-летнего возраста.
Хороший препарат, но последствия имеются для грудничка!
О препарате Мальтофер для поднятия гемоглобина написано уже много отзывов. Препарат , на самом деле, хороший, гемоглобин у моего 2-х месячного малыша поднялся на 25 ед. за 3 недели приема.
Во-первых, очень сильный запах лекарства был из ротика малыша. такое ощущение, что он выпил всю аптечку, которая имеется дома.
Во-Вторых, если лекарство попадет на одежду, а оно непременно попадет, отстирать достаточно сложно. Но я, предварительно, застирывала мылом, а потом уже кидала в машинку. Но это не самое, страшное.
В-третьих, самое неприятное, изменился стул малыша. Он стал сначала желто-зеленый, а через несколько дней полностью зеленым и частым. Запах был просто ужасный. И это все время, пока я давала препарат малышу.
Испугавшись, я позвонила педиатру, и она подтвердила такое действие препарата. такие последствия приема лекарства встречаются у каждого третьего ребенка.
У нас все нормализовалось спустя неделю после использования Мальтофера.
Источник
анонимно, Женщина, 31 год
Доброго дня! Меня беспокоит стул моего ребенка (дочке 1 год). Все началось с того, что педиатр выписала ребенку мальтофер и фолиевую кислоту, т.К . Был снижен гемоглобин. В тот же день как я начала давать лекарства, у дочки изменился стул. Стал жидким с кусочками не переваренной пищи. В аннотации к лекарствам было указано, что есть такое побочное действие у этих препаратов, поэтому я продолжала давать лекарства до тех пор, пока у дочки на 6-ой день не появилась рвота. Тут же прекратили прием. Врач выписала пить 3 дня смекту. Пока смекту пили все было хорошо, после окончания приема, опять понос водой и рвота. Другой педиатр предположила, что это энтеровирус. Назначила лекарства: смекту, энтерофурил, линекс и креон. Опять же пока пили, поноса не было. Правда стул все равно был не оформленный, а кашицеобразный. После приема препаратов, через неделю все вернулось на круги своя. Опять стул водой. К слову, анализ кала на 4 вида вирусов и мазок были отрицательны. Сегодня вот сходили к гастроэнтерологу. Назначили креон, нормобакт и энтерол. Я переживаю не нарушили ли железосодержащие препараты работу какого-нибудь органа брюшной полости. Ведь с них все началось. Узи нам никто не назначает, говорят нет смысла делать, т.К. На фоне такого состояния ребенка поджелудочная железа все равно не будет в норме. Я очень переживаю. Все это продолжается на протяжении почти 1,5 месяцев. Лекарства помогают временно, и все равно стул не оформлен как это было раньше. Периодически он очень резко пахнет (прямо химический запах какой-то!). Врачи настаивают что это был вирус и что сейчас поможет только диета. Так ли это? Или может дело в чем-то другом? Спасибо заранее!
Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро
терапевт, гастроэнтеролог
1. При сниженном гемоглобине и расстройстве стула следует определятьпричину, исключать целиакию и другие заболевания. УЗИ и анализы можно сделать в диагностических центрах или кабинетах.
2. Примерный список обследований: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, тромбоцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, “Печёночные пробы” (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), тимоловую пробу, HbsAg (австралийский антиген), HbcAg-антитела суммарные, HCV-антитела суммарные, HAV-антитела суммарные, церулоплазмин, медь, железо, ферритин, Ig Е общий, IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе, глютену и эндомизию, копрограмму полностью без препаратов, анализ кала на микрофлору, УЗИ органов брюшной полости с размерами и структурой печени, селезёнки, поджелудочной железы, ЭКГ. Могут потребоваться дополнительные обследования для уточнения диагноза.
анонимно
Добрый день! Спасибо, Светлана Корнеливна за ответ. В том то и дело, что стул у ребенка изменился после препаратов. И раньше гемоглобин тоже был в норме, т.е. это не постоянная картина. Все равно может быть подозрение на целиакию и прочие заболевания?
1. При употреблении мальтофера возможно побочное действие в виде расстройства стула, но также не исключено, что имеются противопоказания к употреблению препарата, указанные в инструкции к применению. Возможно также совпадение во времени приёма препарата и расстройств ЖКТ.
2. Следует в любом случае определить причину снижения гемоглобина, определить причину анемии, исключить наличие противопоказаний в виде переизбытка железа, нежелезодефицитные анемии (например, гемолитическую анемию), другие заболевания крови. Следуе исключить также заболевания печени, увеличение селезёнки, заболевания поджелудочной железы, кишечную инфекцию. Ребёнок подлежит обследованию.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Понос у годовалого ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник