После поноса ребенок не какает
1866 просмотров
25 августа 2016
Здравствуйте уважаемые специолисты. У моего сыночка ( 10 месяцев, 9 кг. вес) сильный дисбактериоз в следствии перенесенной кишечной инфекции. Два месяца назад у нас была сильная диарея 10 раз в сутки, положили в инфекционное отделение, прокололи курс антибиотиков, стул нормализовался и нас выписали с соблюдением строгой диеты, которая должна была длиться две недели, а потом уже можно было вводить молочные продукты, я так и сделала, но у нас опять наступила сильная диарея, после введения молочки. Опять пролечились в больнице, но уже клизма и бактериофаги, пролечились неделю и как лейкоциты в крови понизились до нормы, отпустили. Через два дня опять был житкий стул три раза и на мледующий день два, я давала смекту. Врач назначила пить интести бактериофаг три раза в день по 10мг. Месяц и аципол, хилак форте, панкреотин- месяц.Питание у нас 100-150 гр. еды через 2-3 часа, иногда даю 200 ребенок оочень плачет, все в рот тянет, руки облизывает, хоочет кушать. Диета две недели – картошка, РИСОВАЯ каша и гречневая, тефтели куринные, индюшинные на пару, кисель из сухой груши, чай, желток и сухари. (Никакой молочки)У ребенка начались запоры!! Врач разрешила детское яблочное пюре и смесь НАН тройной комфорт, безлактозный сказала не нужно. Два дня уже по 50 грамм один раз в день даю смесь эту и ребенок потом плачет и яблочное пюре, но после него нормально все. Подскажите какую смесь нужно вводить после двух недель диеты или биолакт детский можно? Безлактозная может вызвать запоры, а у нас они уже и есть походу. По два дня не какает, а когда все таки это зделает то оочень плачет, стул темный -пластилин. Подкорректируйте питание пожалуйста
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Мария. Вы же уже обращались недавно с этой проблемой. Вам можно и даже нужно восстановить микрофлору с помощью ДОМАШНЕГО кефира, йогурта или ряженки. Для этого необходимо купить к аптеке специальную закваску и сделать дома кисломолочные продукты. Также нужно свежие овощи и фрукты, содержащие клетчатку – она будет способствовать работе кишечника. Обязательно давайте побольше пить. сейчас лето, жарко, ребенок потеет и теряет влагу с потом, из-за чего кал тоже становится суше. Желательно пропить курс пробиотиков. Рисовую кашу лучше пока не давать – она крепит стул, а вот гречневая, пшенная, овсяная – это кладезь витаминов и микроэлементов, которые также необходимы.
Что касается смеси, посоветуйтесь с педиатром на счет Симилака Комфорт 2.
Мария, 26 августа 2016
Клиент
Пётр, Дело в том, что он уже третие сутки не какает! А семилак комфорт не аналог нан тройной комфорт? А можно попробывать НАН кисломолочный 2 при нашей ситуации?
Терапевт, Массажист
Если ребенок 3 дня не какает, то сначала необходимо очистить кишечник, а после уже подбирать ту или иную смесь. Только лишь на замене смеси он вряд ли покакает. Поэтому для начала дайте ребенку слабительное. Например, сироп Нормазе. Или любой другой на основе лактулозы. Этот компонент поможет не только очистить кишечник, но и будет способствовать заселению его полезной микрофлорой. Также помогите ребенку механически, делая массаж живота: сначала погладьте животик вокруг пупка, а после от правой подвздошной кости поднимитесь к правым ребрам, влево в клевым ребрам и от них вниз к левой подвздошной кости. У Вас получится буква “П”. Такие движения можно повторить 10 раз. Старайтесь делать их мягко и медленно, тогда малыш не будет давать сопротивление мышц передней брюшной стенки и массаж получится более глубоким, чтобы простимулировать кишечник.
После того, как слабительное подействует, и ребенок покакает, обязательно начните прием кисломолочных домашних продуктов и пробиотиков. А пока в питание добавьте каши, которые я указал выше и исключите пока рисовую. Не забывайте про фруктовые и овощные свежие пюре и про достаточное количество жидкости.
И только теперь необходимо обращаться к смеси. Вы делаете на смесь приоритетный упор, но в таком возрасте она уже уходит на второй план. Именно поэтому первоначально необходимо наладить питание, как я написал выше, а после обращаться к смеси. Смеси с пометкой “комфорт” созданы специально для деток с запорами. Действительно Симилак комфорт и Нан комфорт являются аналогами по механизму действия, но есть просто момент, когда ребенку нужно индивидуально подбирать не только вид специализированной смеси, но и фирму. Можно заменить на НАН кисломолочный. Но он идет больше для профилактики дисбактериоза, чем для предотвращения конкретно запора.Поэтому я все же рекомендую остаться на комфорте, но подобрать подходящую Вам фирму смесей.
Мария, 26 августа 2016
Клиент
Пётр, Спасибо большое. Я еще не успела прочитать ваш пост и сделала маленькую клизму, ребенок покакал. В следующий раз так и сделаю.Вот насчет готовки кисломолочеых продуктов, я полный ноль – буду учиться
Терапевт, Массажист
Клизма тоже хорошо, только не увлекайтесь часто. От слишком частого использования клизм развивается гипотонус кишечника, что еще больше усугубляет проблему.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
302 просмотра
7 июля 2019
Здравствуйте! Отдыхаем в Турции, ребёнок переболел ротовирусом, 4 дня как нет симптомов и так же уже как 4 дня ребёнок не какает, питается 3,4 раза, ест не большими порциями, даём гречневую, рисовую каши, бульон из индейки, сушки, вчера дала пюре брокколи. Воду пъет хорошо. Домой лететь через один день, есть ли повод для беспокойства? Ребёнок активный на животик не жалуется.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Так сушки рис крепят)
Ирина, 7 июля 2019
Клиент
Маргуба, ребёнок и до ротовируса ел рис и сушки и никогда небыло проблем
Педиатр
Здравствуйте, после ротавируса идёт нарушение пищеварения.
Ребенок пока мало получает клетчатки.
Дайте слабительное.
Педиатр
Добрый день. Не переживайте. Потихоньку расширяйте рацион, начинайте давать овощи и фрукты. Желательно во время еды давать ферменты (креон, мезим форте).
Стул наладиться самостоятельно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте после ротавируса часто наблюдается нарушение в виде задержки стула.Побольше жидкости, пока не давайте рис.
Можете дать один раз дюфалак
Стул нормализуется в скором времени
Педиатр, Терапевт, Массажист
После поноса может быть такая реакция. Сушки уберите. Добавить больше овощей. Если будет беспокоить живот- поставить микролакс. Это эпизод. К расстройству пищеварения и стойким запорами привести не должен.
Ирина, 7 июля 2019
Клиент
Наталья, можно давать пюре из яблок и мясное?
Хирург
Ирина, здравствуйте !
Рис сушки способствуют запору, их давать не нужно !Если ребёнок большой и ест фрукты, пьёт соки , то исключите из рациона гранат, хурму, грушу и, соответственно, соки из этих фруктов (они содержат вяжущее вещество Танин , который вызывает запоры) ! Ребёнку нужно дать пить много жидкостей, можно дать молочно – кислые продукты !
Думаю, что страшного нет ничего, проблема разрешится коррекцией рациона !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Педиатр
Возможно что после сорбентов его просто закрепило, диету уже достаточно выдержали, давайте больше клетчатки Фрукты/овощи. И конечно питьевой режим, вода из расчета 35 мл на кг веса
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если клинически ребёнок выздоровел- да
Педиатр
Здравствуйте! Повода для переживаний нет. После перенесенной инфекции ЖКТ нужно время на восстановление. Кроме того, организм “боится” повторения истории и задерживает все, что в него попадает. Постепенно в течении недели наращивайте рацион. Добывьте овощи отварные, запеченное яблоко, Натощак можно дать 1 ч.л. оливкового масла(для стимуляции). Можно также мацони, простоквашу, наринэ. Воды 30 мл/кг/сут. Сколько вашему ребенку лет?
Ирина, 7 июля 2019
Клиент
Аида, здравствуйте, 2 года
Педиатр
Пощупайте лежа и с согнутыми в коленях ножками животик, мягкий безболезненный?( напишите)
Ирина, 7 июля 2019
Клиент
Аида, животик мягкий, не болит, делаю масажи круговыми движениями, поджимают коленки и делаю круговые движения, велосипед.
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте. Если ребёнка ничего не беспокоит, то не обязательно прибегать к медикаментам. Пересмотрите рацион, добавьте фрукты, кисло молочные продукты
Педиатр
Значит повода для беспокойства нет. Постепенно наращивая рацион и обь’ем порций в том числе, отрегулировав питьевой режим стул появится в течении данной недели. Не переживайте!
Ирина, 7 июля 2019
Клиент
Аида, спасибо! Ребёнок покакал????????
Педиатр
Здравствуйте при летите, сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Начните энтерол
Педиатр
Можно понемногу начинать соки, фрукты послабляющего действия. Следите чтобы пил чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно.стул наладится .
Волноваться не о чем .
Педиатр
Здравствуйте,Ирина. После перенесённой инфекции могут отмечаться такие явления,но, так как ребёнок,по вашему описанию,жалоб не предъявляет и активен,то повода для беспокойства нет. Переходите уже на общий возрастной стол питания, добавьте постепенно овощи,фрукты, обязательно почаще ( 30 мл/кг/сут ) питья ( тем более,что вы в Турции,где жарче климат ), питьё бутилированное.
Педиатр
Здравствуйте. Не переживайте. Мосле перенесенного ротовируса идет небольшое нарушение жкт, которое восстанавливается в течении 1-2недель. Продавайте ребенку про и пребиотики 14 дней и все придет на круги своя. Если ребенка ничего не беспокоит, то лучше и не вмешиваться.
Фтизиатр
Ирина, ребенок переболел, находится в другой стране, с другой кухней. Это может объяснять его состояние. Старайтесь сейчас не давать ему много лекарств, т.к. микрофлора и так нарушена. Немного измените диету, но сильно не увлекайтесь, т.к. у детей запор очень быстро переходит в понос и обратно. Обязательно молочно- кислые ( йогурты, творожки, кефир,если любит ). Редкие нежирные бульоны. Фрукты, которые слабят, но немного, иначе могут появиться режущие боли. Овощи желательно те, которые содержат клетчатку. Но первые дефекации могут быть достаточно болезненными, поэтому, если слабительные, то буквально 1/6 таблетки и больше воды.
Педиатр
Поводов для беспокойства нет, давайте больше овощей и фруктов
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
610 просмотров
17 марта 2020
Добрый день. Руки уже опускаются честное слово. Дочке 5 месяцев почти, едим уже 6ую смесь, и ничего… Проблема в том, что она не какает сама, от слова «совсем». Раз в 7 дней делаем микролакс. Врач ставит подозрение на аллергию на бкм.При рождении меконий был и стул тоже после каждого кормления, но все «сламалось» буквально через 7 дней от рождения.Перепробовали много смесей, и ничего. От сои дочка какала сама, 2 раза в день, но огромными каловыми камнями, с диким криком и большим количеством разрывов ануса, кровь лилась. Ушли обратно на частичный гидрализат. В настоящее время едим Нутрилон пепти гастро, и тоже ничего… Копрограмму делаю раз в 3 недели, все в норме. Анализы на микрофлору и дисбактериоз отличные, все в норме. Пропили биогаю, бак сет беби, примадофилус, прему. Пьём дюфалак по 5 мл уже больше месяца, но стула так и нет. Раз в 7 дней делаем микролакс, и ребёнок какает.. с диким ором,трясётся вся лежит, зажимает ноги. Педиатр разводит руками, говорит такое у неё впервые. Детских гастроэнтерологов у нас нет. Подскажите пожалуйста что может быть такое.
Возраст: 29
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. Попробуйте мотилиум суспензию для стимуляции перестальтики кишечника. Нутрилон комфорт не пробовали? Прикормы пюре чернослива например
Педиатр
Добрый день ! Рекомендую исключить аллергию на белок коровьего молока , сдать анализ кала на дисбактериоз, углеводы , а также сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения проблем с поджелудочной железой и желчевыводящими путями .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если проблема только в запорах, а в остальном проблем с животом нет – исключите долихосигму. На смеси всегда более плотный стул, чем на ГВ, поэтому ребенка приходится допаивать, обязательно дома поддерживать влажность и прохладу, иначе сразу начинаются проблемы. Регулярно ставить микролакс нельзя. Если на фоне постоянного (не разового!) приема дюфалака нет стула в течение недели – неверно подобрана доза или даете так, что ребенок все срыгивает. На микрофлору и дисбактериоз ничего сдавать не нужно, а все пробиотики крепят.
Мария, 17 марта 2020
Клиент
Добрый день. Дюфалак даю по 5 мл утром. Ребёнок не срыгивает вообще. Живот мягкий всегда, массаж делаю часто. Но ничего не помогает.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Значит, действовать по плану, написанному мной выше. Даете дюфалак по 5 мл утром каждый день в течение недели и стула нет ни разу?
Мария, 17 марта 2020
Клиент
Даю уже больше месяца ежедневно по 5 мл. Квартиру постоянно проветриваем, увлажнитель включаем периодически тоже.
Мария, 17 марта 2020
Клиент
До 10 дней ждали стул, в итоге делали микролакс или трубочку газоотводную, потому что дольше ждать страшно. Воду даю ежедневно, выпивает от 50 до 100 мл в день.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Значит, дозу дюфалака нужно увеличивать – вплоть до появления мягкого стула, а желательно на несколько недель – даже жидковатого, потом уже можно скорректировать дозу так, чтобы стул был мягкий, но без диареи. Воду продолжайте давать. Пробиотики отменяйте. И исключайте долихосигму. Вместо газоотводной трубочки попробуйте глицериновые свечки.
Мария, 17 марта 2020
Клиент
А на сколько увеличить, в инструкции для малышей максимум 5 мл. Когда вставала глицериновую свечку она вылетала минут через 5 одна, без какашек. Они видимо где то далеко. С трубочкой тоже ждём минуты 4, когда все лпойдёт.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Эффект от трубочки и глицериновой свечки один и тот же – они просто раздражат прямую кишку и стимулируют дефекацию. Просто трубочку вы можете засунуть подальше, но в этом риск (слизистая нежная, ее легко повредить, а саму кишку перфорировать). Свечку попробуйте вводить глубже, а после этого сжимать ягодички и держать малыша чуть с поднятыми ножками (помотрите видео на ютуб), так будет удобнее и свечки не будут вылетать. 5 мл это поддерживающая доза, а для эффекта можно увеличить до 10 мл, потом снизите.
Мария, 17 марта 2020
Клиент
Спасибо большое, попробуем все. Ещё со вчерашнего дня начали вводить кабачок, который она, правда, плюёт в меня обратно. Но может хоть что то проглотит))
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Часто как раз на прикорме все налаживается) Но все-таки сделайте изначально этот вариант)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Любая мама знает, что малыши какают часто: у ребенка на естественном вскармливании частота опорожнения кишечника может совпадать с частотой кормления. А еще у младенцев часто болит животик и бывают колики из-за того, что желудочно-кишечный тракт совсем незрелый и только начинает заселяться полезными бактериями. Поэтому молодой мамочке не всегда ясно, все ли хорошо с ее грудничком. Как же понять, когда что-то неладно?
Признаки диареи у грудничка
Для ребенка младше трех месяцев нормой считается частота стула от трех до шести раз в сутки, если малыша кормят грудью, и около двух раз в сутки, если он находится на искусственном вскармливании. При этом частота стула может меняться и в норме, из-за того что малыш перенервничал или мама сменила меню. Поэтому, говоря о диарее у грудничка, учитывают в первую очередь не то, как часто он какает, а объем и характер стула, а также поведение самого малыша.
Заподозрить диарею у грудничка можно, если он какает в два раза чаще, чем обычно, стул при этом становится гораздо жиже (у малыша на грудном вскармливании он, как правило, жидкий и малооформленный), меняет цвет, в нем появляются патологические примеси: много слизи, кровь, пена, непереваренные частички пищи, если уже начат прикорм. Поведение малыша тоже меняется: он плачет, прижимает ножки к груди или, наоборот, вытягивается в струнку. Животик может вздуться и бурчать.
Если диарея вызвана инфекцией, у ребенка поднимается температура, он становится вялым.
Причины диареи у детей грудного возраста
Чаще всего причина диареи грудничка — дисбиоз, то есть изменение состава микрофлоры кишечника. Это может произойти из-за попадания вирусной или бактериальной инфекции, но обычно случается по другим причинам, таким как:
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание;
- продукты не по возрасту;
- применение антибиотиков;
- пищевая аллергия;
- непереносимость лактозы;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит и другие).
Так или иначе все эти состояния нарушают нормальное соотношение между полезными и вредными микробами в кишечнике, а следовательно, пищеварение и кишечную моторику: в просвете кишечника остается слишком много жидкости, что и вызывает диарею.
Лечение диареи у детей
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- в кале малыша появилась кровь;
- диарея сопровождается рвотой;
- у ребенка поднялась температура;
- грудничок перестает писать или писает реже четырех раз в сутки;
- во время плача нет слез, кожа и слизистые становятся сухими;
- западает родничок;
- кожа ребенка, если собрать ее в складку, расправляется не сразу.
При стабильном состоянии малыша можно попробовать справиться с диареей самостоятельно. Чаще меняйте подгузники: кал раздражает нежную кожу ребенка. Если введен прикорм, отмените его, оставьте только грудное молоко или смесь, которую малыш ест постоянно.
Допаивайте ребенка. Адепты грудного вскармливания утверждают, что малышу достаточно жидкости, содержащейся в грудном молоке. Это действительно так, но только если ребенок здоров. Во время поноса потери жидкости возрастают в несколько раз, и именно обезвоживание — самая частая причина гибели от кишечных инфекций. Допаивать можно простой кипяченой водой, но лучше специальным раствором солей, которые тоже активно теряются при диарее («Регидрон», «Трисоль», «Рингера раствор», «Humana Электролит»). Если ребенок старше девяти месяцев, можно давать рисовый отвар.
Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно (и нужно) давать пробиотики. Оптимальный вариант — комплекс бифидо- и лактобактерий. И те и другие важны для нормального пищеварения и микробного баланса. Начинать принимать пробиотики можно до визита к врачу.
На заметку
Пробиотики продаются в аптеках в различных формах: таблетках, капсулах, саше (порошка в пакетиках). Однако следует помнить, что для детей раннего возраста наиболее удобны к применению комплексные микроорганизмы в форме капель.
Если диарея не прекращается в течение двух–трех дней, обязательно обратитесь к педиатру.
Согласно статистике, дети переносят минимум один–два эпизода диареи ежегодно, пока не дорастут до пяти лет. Поэтому сам по себе понос — еще не повод для паники: обычно его причина в незрелости желудочно-кишечного тракта малыша и нарушении нормального баланса микрофлоры. Чаще всего с подобной проблемой можно справиться самостоятельно. Но, если у ребенка поднялась температура, в кале появилась кровь, есть признаки обезвоживания: кожа и слизистые сухие, мало мочи, нет слез, западает родничок, — срочно обратитесь к врачу!
Источник