После поноса нет стула 5 дней
16326 просмотров
14 сентября 2017
После диареи 7 дней нет стула. Экспортал не помогает. Выраженных болей нет. Метеоризм слабый. Что можно предпринять сейчас? Есть ли опасность возникновения кишечной непроходимости?
В районной поликлинике гастроэнтеролога нет. В платных предлагают визит через 3-4 дня.
Склонность к запорам всю жизнь, но так долго не было еще.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Александр. Норма стула: не реже, чем три раза в неделю, и не чаще, чем три раза в день. 7 дней запора – это уже стойкие изменения. Опасность кишечной непроходимости есть, если не провести меры для ее профилактики. В данный момент о ее наличии мы говорить не можем, так как острых болей нет и газы отходят. Если накануне была диарея – с жидким стулом организм потерял много воды, солей и микроэлементов, соответственно, вполне объяснимо образование так называемых каловых камней, которые тяжело выводятся из организма, и соответственно, твердые и сухие каловые массы провоцируют в организме интоксикацию – отравление организма изнутри невыведенными шлаками, а также это чревато трещинами заднего прохода. В первую очередь нужно скорректировать диету – увеличить потребление кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, простокваша и йогурты), гречневая каша, тыква, варёная свёкла, чернослив, курага, мёд и грецкие орехи, овощи и фрукты. Хороший эффект при склонности к запорам дают семена льна (1 столовая ложка на стакан горячей кипяченой воды – дать 15 минут отстояться и пить 1-2 раза в день). Сейчас при таком стойком запоре показано проведение масляной клизмы. Она размягчит каловые массы и поможет очистить кишечник. Для этого можно использовать оливковое, подсолнечное, льняное, облепиховое или вазелиновое масло. Смешивать масла не нужно, выберите какое-нибудь одно. На одну клизму понадобится где-то 100 мл масла, его предварительно нужно нагреть до температуры тела (не более 37 градусов, чтобы не вызвать ожог). Такую клизму нужно делать на ночь, для достижение эффекта может понадобиться где-то 10 часов. Альтернативой клизме является применение глицериновых ректальных свечей – также на ночь. В любом случае, я бы порекомендовала Вам найти время и обратиться к гастроэнтерологу, поскольку проблема запора не первичная и нужно дообследоваться и выявить истинную причину. Из дообследования целесообразно проведение ФГДС и фиброколоноскопии. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Александр, 15 сентября 2017
Клиент
Наталья,
клизму сделать самому себе мне представляется трудным.. никогда не пробовал. А возможно ли принять какое-то более сильнодействующее слабительное? (Сильнее, чем экспортал) Или это опасно каким-либо осложнениями?
Невролог, Психолог
Можно попробовать Гуталлакс, Фитомуцил или Форлакс. Но если эффекта от экспортала не было, то от повторного приема слабительного эффекта можно не дождаться. Попробуйте глицериновые свечи, если не хотите клизму. Просто масляная клизма – наиболее эффективный, мягкий, щадящий и безопасный способ при стойком запоре. А самому себе ее вполне легко можно сделать – подсолнечное масло же в доме есть? подогрели, набрали, постелили клиеночку на кровать, легли на бочок, приняли позу зародыша – колени поджали и вперед. После полчасика полежите, чтобы масло всосалось и не вытекло из заднего прохода. И спать, а утром проснетесь и все получится.
Александр, 15 сентября 2017
Клиент
Наталья,
большое спасибо за консультацию.
Невролог, Психолог
Не за что, желаю Вам положительно исхода имеющейся проблемы.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
После диареи это вполне логично, может стул задерживать сядет до 3 дней, но в вашем случае этот уже много, ПОТОМУ ВАМ СРОЧНО нужно вывести каковы массы, есть миколкапсулы гуталакс или же сделайте сами себе клизму , лучше с раствором ромашки и как можно дольше постарайтесь удержать все в себе. После подобной клизмы нормально если стула не будет также 2-3 дня, все это время следите за приёмов пищи, обязательным является приём клетчатки -овощей фруктов зелени в больших количествах. Исключить полностью на время сладкое и мучные, а также рис. Из каш- это геркулесовая, пшеничная, перловка.
Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. По моим наблюдениям пробиотики наоборот крепят. Поэтому экпортал не совсем то, что нужно. Выпейте любое слабительное- дюфалак, сенаде. Через 4-6часов для рефлекторной стимуляции опорожнения поставьте глицериновую свечку. Или микролакс( мягче). Удачи.
Уролог
Сейчас срочно нужно принимать слабительные и маслянную клизму, как Вам уже советовали. Это скорая помощь, а в жальнейшем обследование и лечение у гастроэнтеролога. Если сами не можете сделать клизму, попросите медицинскую сестру, оплатите ей. Например на скорой помощи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 3.1
Запор
3 сентября 2017
Карина, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нарушение работы кишечника может проявляться различными симптомами. Пациенты отмечают как запоры, так и диарею. В некоторых ситуациях патологические признаки наблюдаются одновременно, поочередно сменяя друг друга. В большинстве случаев, непроходимость кишечника вызывает застойные процессы, гниение, активное брожение и увеличение численности бактериальной микрофлоры. Для облегчения состояния требуется принимать специальные препараты слабительного действия. Жидкий стул может образоваться в результате патогенов, размножающихся в толстом кишечнике, либо после приема слабительных препаратов, принятых в избыточной концентрации или, не соблюдая схемы лечения.
Причины
Достаточно часто у человека с патологиями пищеварительного тракта наблюдается запор после диареи. Причиной подобных нарушений могут стать различные факторы. У здорового человека опорожнение кишечника должно происходить регулярно. Для каждого свой ритм. Некоторые стабильно два раза в день ходят в туалет, другие один раз в два дня. В обоих случаях ситуация является нормой.
Обратите внимание!
Каловые массы должны иметь однородную консистенцию, в зависимости от съеденных накануне продуктов. В составе не должно быть никаких примесей. Если появился запор или понос, то следует понимать, что это не заболевание, а только признак, сопровождающий иную патологию, развивающуюся в организме.
Во время жидкого стула каловые массы содержат до 90 % жидкости, что значительным образом обезвоживает и истощает организм. Бывает разовый понос, например, после употребления слабящий продуктов питания, а также хронический, в результате заражения инфекцией, вирусом, отравлением, обострением заболевания. Запор – это непроходимость фекалий по кишечнику. В нормальном состоянии каловые массы должны находиться в кишечнике не более суток. Когда два абсолютно противоположных симптома сменяют друг друга, то это указывает на серьезное заболевание и нарушение работы организма. Причинами появления запора после диареи могут быть следующие факторы:
- Дисбактериоз;
- Атрофический гастрит (сопутствующий признак – отрыжка с запахом тухлых яиц);
- Прием слабительных препаратов для лечения непроходимости может нарушить формирование нормального стула, что приведет к резкой смене одного симптома на другой;
- Рак кишечника (симптомы часто чередуются при наличии раковых образований. При этом длительное время нет аппетита, в каловых массах может быть кровь, вес пациента уходит за короткий срок);
- Синдром раздраженного кишечника, наблюдается, как правило, после сильных эмоциональных переживаний, когда организм испытывает стресс, то реакция будет в виде экстренного опорожнения кишечной полости;
- Воспалительный процесс, локализующийся в тонком или толстом отделе;
- Наличие паразитов в организме сбивают функционирование пищеварительной системы, что вызывает после поноса запор;
- Хронический энтероколит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в толстом и тонком кишечнике. Каловые испражнения наблюдаются до 10 раз в день. При этом в составе содержаться слизистые частицы. Запор замещается поносом, и наоборот. Хроническая форма образуется при неправильном лечении патологии.
Понос и запор – как защитные функции
В процессе определения причины следует понимать, что оба состояния (понос и запор) являются защитной функцией организма на патологические сбои. Во время диареи происходит массовый выброс токсических веществ и болезнетворных микроорганизмов, что улучшает состояние человека. В случае нехватки жидкости наблюдается запор. К основным факторам, заставляющим чередовать симптомы, относится синдром раздраженного кишечника и нарушение его проходимости. Употребление алкогольных напитков вынуждает организм резко опорожнить кишечник с целью выведения токсинов. Во время диареи происходит обезвоживание, что приводит к дальнейшей непроходимости. В результате фиксируется после поноса запор. Ситуация явно указывает на сильное алкогольное отравление.
Лечение
Для достижения быстрого эффекта в терапии требуется своевременно определить точную причину недуга. Лечение должно быть обязательно комплексное, включающее следующие аспекты:
- соблюдение диетического питания;
- чередование поноса и запора должно лечиться противодиарейными препаратами;
- облегчение состояния во время непроходимости каловых масс достигается при помощи клизмы;
- в случае тяжелой патологии или рака прямой кишки требуется оперативное вмешательство.
Все медикаментозные средства должны назначаться врачом – специалистом. Не стоит экспериментировать самостоятельно с препаратами для исключения обострения и ухудшения ситуации. Правильное лечение с первых дней позволит избежать хронической формы недуга и в короткое время восстановить работу пищеварительного тракта.
Источник
Запор после поноса у взрослого – частая проблема при нарушении работы ЖКТ. Это крайне неприятное состояние, которое нуждается в скорейшем лечении. Перед началом терапии необходимо разобраться в причинах, симптомах и других особенностях состояния.
Причины запора после поноса
Первый фактор – психосоматический. Чаще всего становится причиной расстройства пищеварения у женщин. На появление запора, а впоследствии и поноса может оказывать влияние депрессивное состояние, хронические стрессы. Это же касается усталости вследствие загруженности на работе, частых деловых поездок.
Заслуживают внимания другие причины диареи после запора (констипации):
- нерациональное питание, например, пониженное количество пищевых волокон (клетчатки) в ежедневном меню;
- пищевое или алкогольное отравление;
- инфекционные патологии толстого кишечника — дизентерия, амебиаз;
- увеличение размеров доброкачественных или злокачественных опухолей на стенках желудка или кишечника;
- некорректное применение, в особенности превышение дозировок медикаментозных препаратов;
- геморрой в любой стадии.
Фактором, провоцирующим чередование поноса и запора, могут быть неспецифические воспалительные изменения толстого кишечника. Чаще всего речь идет о болезни Крона или неспецифическом язвенном колите. Также появление после диареи запора может быть связано с хроническим поражением толстой кишки, с размножением патогенных микроорганизмов.
Поэтому к диарее после запора у пожилых может привести даже чашка некрепкого кофе, употребление спелого фрукта или другого непривычного продукта.
Симптомы запора после поноса
Клиническая картина при поносе и запоре условно подразделяется на две стадии: начальную и более позднюю. Для первой характерны легкие симптомы, причиняющие слабое беспокойство:
- ощущение неполного опорожнения кишечника после посещения туалета;
- периодическое усиление газообразования, приступы метеоризма, вздутия живота, которые проходят самостоятельно;
- чередование нормальной дефекации с ложными позывами;
- периодические приступы тошноты, развивающиеся после употребления пищи;
- понос после запора принимает водянистый характер, в нем появляются редкие примеси слизи;
- отсутствие болей.
На более поздних этапах клиническая картина поноса, потом запора сопровождается спастическими болями в области живота после употребления пищи. Возникают кишечные колики, ярко выраженные головные боли. Пациент может жаловаться на:
- бессонницу;
- увеличение температурных показателей;
- рвоту или рвотные позывы вне зависимости от употребления пищи, голода;
- появление крови или ее примесей в каловых массах.
Чаще всего запор и понос возникают при алкогольной или пищевой интоксикации, то есть при сильном отравлении, а также при инфекционных патологиях.
Первая помощь при запоре после диареи
Первый шаг – предупреждение обезвоживания, нормализация водного баланса. При поносе и запоре поможет не только вода, но и специальные солевые растворы, например, Регидрон. Один пакетик употребляют в течение 12 часов небольшими глотками, разбавляя в литре воды.
Допустимо употребление минеральной негазированной воды, растворов с незначительным количеством глюкозы.
Жидкости должны употребляться небольшими глотками, в теплом виде.
Следующие шаги при чередовании запора с поносом:
- применение сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь) – они способствуют уплотнению каловых масс и выведению из кишечника патогенных микроорганизмов;
- употребление растительной клетчатки, которая способствует улучшению работы кишечника;
- использование ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим, Фестал) – восстанавливает функции поджелудочной железы, нарушенные по причине поноса или запора.
При отсутствии проблем с тонусом мышц прямой кишки и при незначительном недомогании применяют натуральные наполнители. Это семена льна, агар-агар; можно воспользоваться синтетическими аналогами, в том числе метилцеллюлозой. Без полноценного восстановительного курса при запоре и поносе одновременно у взрослого не обойтись.
Лечение диареи и запора
К осуществлению терапии в этом случае нужно подходить очень осторожно. Восстановительные мероприятия будут отличаться в зависимости от клинической картины состояния, возраста пациента.
Запор после диареи
В этом случае важно восстановить моторную функцию кишечника. Для этого увеличивают количество клетчатки в рационе. Употребляют капусту, морковь, авокадо, овсяную кашу, отварную гречку.
Кроме того, необходимо:
- сохранять физическую активность, осуществлять медленные пешие прогулки на свежем воздухе – это важный момент в поддержании нормальной работы кишечника;
- отказаться от применения препаратов против диареи;
- свести к минимуму употребление сахара, чрезмерное количество которого способствует появлению запора.
Чередование запора и поноса поможет вылечить использование пробиотиков. Наиболее щадящими являются Бифидумбактерин, Лактобактерин.
Диарея после запора
Необходимо отказаться от медикаментов, которые использовались ранее и применялись для лечения констипации. Превышение дозировки этих средств может провоцировать нарушение моторики кишечника, в результате чего и появляется то диарея, то запор.
Важно скорректировать рацион и питьевой режим. Для успешного лечения уменьшают количество потребляемой клетчатки. Если же чередование неприятных симптомов поноса и запора связано с инфекционным поражением, необходимы более серьезные меры:
- диета (стол) №4, которая исключает употребление продуктов, потенциально провоцирующих процессы брожения или гниения;
- применение спазмолитиков при сильных болях или кишечных коликах;
- использование неинвазивных доступных средств, например, клизмы и промывания кишечника.
Если консервативные методы лечения поноса не помогают, назначают хирургическое вмешательство. Предварительно показано обследование у гастроэнтеролога и применение различных методов диагностики (гастроскопия, УЗИ, КТ, рентгенография, лабораторные проверки).
У беременных
На любом этапе беременности лечение, если симптомы запора сменяются поносом, должно проводиться крайне бережно. Нужно строго соблюдать график употребления пищи. Это должны быть крупы, злаковые продукты. Женщине необходимо успокоиться, исключить влияние стрессов и других неприятных ситуаций.
Их применение для беременных согласовывают с гастроэнтерологом и гинекологом. При длительных запорах специалисты назначают мягкие микроклизмы, например, глицериновые.
Последствия
Если лечение проблемы, когда вечером запор, а утром понос, не проводится, вероятно развитие осложнений. Связаны они с тем, что организм постепенно утрачивает минеральные элементы, необходимые для полноценной жизнедеятельности.
Последствия значительной потери кальция могут выражаться в:
- нарушении работы сердечной мышцы, сосудистой системы;
- резких скачках артериального давления;
- проблемной терморегуляции организма и внезапном подъеме температуры;
- формировании вегетососудистой дистонии – особенно свойственно это женщинам.
Может развиться острая нехватка калия. Чаще всего она приводит к тому, что в почках появляются конкременты (камни). Это же может быть чревато неожиданными судорогами верхних или нижних конечностей.
Чередование поноса и запора может привести к дефициту магния. Это наиболее тяжелые случаи, при которых развиваются психические расстройства, нервозность, а также синдром хронической усталости.
Частые расстройства деятельности кишечника дестабилизируют функционирование пищеварительной системы. Это чревато гастритом, язвой желудка, панкреатитом (воспаление поджелудочной железы). Самый сложный случай – это появление опухолей различного происхождения.
Профилактика
Предотвратить появление таких неприятных симптомов можно. Для этого необходимо проводить профилактику кишечных инфекций.
В профилактических целях необходимо:
- всегда мыть руки с мылом перед употреблением пищи и после посещения туалета;
- исключить соприкосновение сыра, хлеба и других продуктов, не подвергающихся термической обработке, с мясом или овощами;
- обезопасить себя и продукты питания от проникновения мух, других насекомых, которые являются переносчиками возбудителей острых заболеваний кишечника.
Профилактикой запора и поноса будет максимально быстрое употребление скоропортящихся продуктов. Кроме того, они не должны храниться в тепле, это ускоряет процесс размножения бактерий.
Это позволит снизить жизнеспособность патогенных микроорганизмов, которые могут распространяться через сырую воду в течение 30 суток подряд.
Справиться с чередованием запора и поноса поможет только комплекс мероприятий. Важно не только нормализовать питание, но и следить за личной гигиеной, вовремя лечить любые заболевания ЖКТ. Это приведет к исключению неприятных симптомов и улучшению общего состояния здоровья.
Источник