После нолицина у меня понос
Диарея после приема антибиотиков – это очень частое осложнение, которое может проявиться как у взрослого, так и у ребенка. Понос не просто доставляет физический и моральный дискомфорт. Такое явление может привести к отрицательным последствиям для организма человека.
Диарея бывает легкой и тяжелой, соответственно, осложнения могут быть в виде дисбактериоза или серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека.
Важно знать, как лечить понос и восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков. Многие люди начинают лечиться народными средствами. Однако это нежелательно, так как можно пропустить развитие опасных заболеваний.
Диарея после приема антибиотиков: симптомы патологии
При длительном лечении с помощью антибиотиков незначительно изменяется количество кишечных бактерий. Это может вызывать понос, как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего симптом проходит через пару дней самостоятельно. Однако иногда заболевание может затянуться.
При сильных расстройствах наблюдается:
- Жидкий стул;
- Болезненные ощущения в области живота;
- Повышение температуры тела.
При обращении в больницу и проведении диагностики обязательно сообщите врачу название лекарств, после приема которых начался дискомфорт, а также дату начала проявления симптомов.
Чаще всего на основании жалоб и обследования ставится диагноз «антибиотикоассоциированная диарея».
Диарея после приема антибиотиков: причины патологии
Жидкий стул после длительного приема антибиотиков связан с воздействием лекарства на мышцы кишечника и желудка, которое приводит к волнообразному сокращению их стенок. Если принимать лекарства дозированно, соблюдая указания, прописанные в инструкции, дискомфорт возникать не должен. В противном случае побочные эффекты неизбежны.
Причины недомогания связаны с тем, что антибиотики убивают не только вредные, но и полезные для организма бактерии. Это приводит к повреждениям микрофлоры пищеварительной системы. У пациентов, которые принимают лекарственные препараты по инструкции, могут возникать побочные эффекты в виде учащенной дефекации. При передозировке и длительном лечении (свыше двух недель), приеме несколько групп препаратов возникает диарея.
Главные причины расстройства у взрослого человека:
- Нарушение баланса микрофлоры;
- Гиперемия и отеки слизистой оболочки;
- Геморрагический колит;
- Псевдомембранозный колит.
Антибиотики, после приема которых может проявляться диарея
Пенициллин разных поколений («Ампициллин», «Бензилпенициллин»). Он чаще всего отрицательно воздействует на микрофлору кишечника. Современные препараты на основе пенициллина не вызывают понос в связи с более адаптированным для человеческого организма составом.
«Цефалоспорин». Большинство препаратов подобного действия способствуют усиленному росту энтеробактерий и клостридий, которые и вызывают понос у взрослых. По возможности лучше заменить «Цефалоспорин» «Цефаклором» либо «Цефралином», которые более благоприятно влияют на кишечник.
«Эритромицин». В нормальном состоянии в эпителии тонкого кишечника вырабатывается гормон под названием мотилин. Он способствует моторике и продвижению пищи по ходу пищеварительного тракта. Препарат «Эритромицин» вызывает усиленную выработку гормона, из-за чего происходит ускорение опорожнения желудка. По этой причине после приема лекарства может быть понос.
Клавулановая кислота. Данное вещество является одним из главных действующих компонентов в ряде антибиотиков: в «Амоксиклаве», «Амоксициллине», «Клавуланате». Клавулановая кислота также способствует стимуляции моторики кишечника. Препараты «Тетроциклин» и «Неомицин» отрицательно воздействуют на эпителий кишечника, оказывая токсическое влияние.
Фторхинолоны. Антибиотики, которые относятся к данной группе, убивают полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте.
«Линкомицин». После приема препарата у пациентов часто наблюдается понос, который длится дольше двух дней.
Продолжаться такое состояние может до двух месяцев после прекращения лечения. В таком случае ставится диагноз антибиотик-ассоциированная диарея. При данном заболевании происходит патологический сдвиг в составе кишечной флоры, который приводит к дисбактериозу.
Если кроме диареи отмечается повышенное количество лейкоцитов в крови, это означает, что под влиянием клостридий произошла интоксикация организма.
Чаще всего от антибиотик-ассоциированной диареи страдают такие группы людей:
- Малыши в возрасте от двух месяцев до двух лет;
- Взрослые старше шестидесяти лет;
- Пациенты, страдающие заболеваниями кишечника и желудка;
- Больные, которые проходили лечение антибиотиками дольше трех дней;
- Пациенты, которые принимали несколько видов лекарственных препаратов;
- Пациенты с иммунодефицитом.
Как лечить диарею, вызванную приемом антибиотиков?
При лечении диареи, вызванной приемом антибиотиков, важен правильный подход. При возникновении неприятных симптомов лучше не лечить понос в домашних условиях народными средствами, а обратиться к врачу. Он после осмотра и диагностики может заменить лекарство, в ходе применения которого произошло расстройство кишечника.
Для того чтобы избавиться от сильной интоксикации, специалист может назначить прием таких групп препаратов:
- Иммуностимуляторы;
- Опиат;
- Витамины группы В;
- Гидрофильные абсорбенты;
- Атроин сульфата;
- Биологические стимуляторы.
Дополнительно терапия включает:
- Соблюдение специальной диеты;
- Обильное питье;
- Временный отказ от физических нагрузок;
- Создание нормального психоэмоционального состояния.
Незамедлительно обращайтесь к врачу, если у вас наблюдаются такие симптомы:
- Акты дефекации чаще шести раз за день;
- Очень водянистые каловые массы;
- Повышение температуры тела;
- Болезненные ощущения в области живота;
- Наличие крови либо гноя в кале.
Специальная диета при поносе для взрослых
Для того чтобы быстро вылечить понос, вызванный приемом антибиотиков нужно максимально разгрузить кишечник и исключить риск брожения в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется также снизить калорийность пищи и уменьшить количество жиров и углеводов.
Принимайте пищу часто, но небольшими порциями. Акцент делайте на полужидких либо протертых блюдах. Специалисты рекомендуют в первые дни полностью отказаться от еды и больше пить. Желательно, чтобы это был несладкий чай либо чистая вода. При сильном голоде можно есть кашу из риса и сухарики из белого хлеба.
Рекомендуется кушать пищу, которая легко усваивается и не вызывает брожение в кишечнике. Включите в меню: картофельное пюре, постный суп, рисовую кашу, теплые компоты либо кисели, печеные яблоки, яйца в виде омлета, подсоленный крекер и галетное печенье.
Рекомендуется соблюдать такую диету на протяжении недели. При облегчении состояния можно добавлять в рацион котлеты, приготовленные на пару, нежирный бульон, кефир, супы из овощей и творог.
В период лечения запрещается употреблять:
- Любые копченые продукты;
- Газированные и алкогольные напитки;
- Жирную пищу;
- Свежие фрукты, в особенности цитрусовые;
- Сдобные булочки и сладкое;
- Молочную продукцию.
Специальная диета для детей
Если после длительного лечения у малыша началась диарея, нужно поменять ему рацион. Готовьте пищу только в виде пюре либо каши.
Примерное меню для детей старше четырех лет:
- На завтрак – жидкая манная каша и кисель из свежих ягод;
- На второй завтрак – мягкий творог и запеченное яблоко;
- На обед – куриная котлета, приготовленная на пару и сухарики из белого хлеба;
- На полдник – куриный бульон с сухариками из белого хлеба;
- На ужин – паровой омлет и отвар из черемухи;
- На ночь – жидкая манная каша и запеченное яблоко.
Профилактика поноса при длительном лечении с помощью лекарственных препаратов.
Для того чтобы предотвратить расстройство желудка и кишечника соблюдайте несложные рекомендации. Принимайте антибиотики согласно дозировке, указанной на упаковке. При необходимости врач может скорректировать курс в соответствии с возрастом пациента и наличием у него сопутствующих заболеваний. Не игнорируйте данные советы.
С первого дня лечения с применением серьезных медицинских препаратов пейте пробиотики согласно дозировке. В некоторых случаях для этих целей врачи назначают противокандидозные средства. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
3620 просмотров
12 ноября 2020
Маме лечили ковид в больнице . После приема антибиотиков началась сильная диарея. За неделю в больнице человек превратился в растение. Из нее постоянно все вытекает. Забрали вчера из больницы домой. Там ее лечили только лоперамидом и делали капельницы с глюкозой. Сейчас начали давать метронидазол, энтерол. настойку бадана, шишек ольхи. Поим рисовым отваром. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать и как остановить диарею. За сутки изменений нет
Возраст: 72
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Смекту пьет? Регидрон?
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Педиатр
Смекту надо отдельно от других средств с интервалом 2 часа минимум .Регидрон восполяет потери жидкости
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Маргуба, даем энтеросгель
Педиатр
Попробуйте заменить регидрон на смекту. Есть ещё гидрасек 10 мг*3 РД
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Маргуба, как долго может не остановиться такая диарея?
Педиатр
Надо проверить кал на токсины к клостридии
Подтвердится, возможно надо будет применять ванкомицин по 0,125-0,5 г 4 раза в сутки 7-14 суток.
Педиатр
Длительность диарее индивидуально, тут есть большой риск обезвоживания, интоксикации .
Попробуйте ещё давать ей в качестве поддержки нутризон/нутридринк
Гастроэнтеролог
Диарея как последствия приема антибиотиков.
Вы сейчас получаете лечение метронидазолом, энтеролом. Можно добавить смекту.
Сколько дней пьете метронидазол и в какой дозировке?
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Екатерина, метронидазол пьет сутки 500мг 3 раза в день
Гастроэнтеролог
Сутки это мало для оценки эффекта.
Сдайте кал на токсины клостридии дифициле.
Терапевт
Здравствуйте! Наблюдается антибиотикассоциированная диарея, нужно сдать кал на токсины а и в клостридии диф., чтобы исключить псевдомембранозный колит. Если результат положительный то необходимо решить вопрос о назначении ванкомицина вместе с метронидазолом в амбулаторных условиях или в стационаре, так как диарея может привести к обезвоживание, и ухудшение состояния.
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Елена, сдать анализ не представляется такой возможности. Может начать давать ванкомицин
Терапевт
Здравствуйте! К сожалению, без анализа на токсины ванкомицин не назначают. Препарат считается резервный, и просто так вам его не выпишут и его не просто купить. Вызывайте лечащего врача, пусть решает вопрос, что делать с диарей, в таком возрасте обезвоживание опасно.
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Елена, врачей нет. Приходиться принимать лечение самостоятельно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После каждого акта дефекации выпаивать регидроном из расчета не менее 50 мл на кг веса по ст.л. смекту замените на полисорб не менее 3 ст.л. между приемами пищи, метронидазол давайте 0, 25 через равные промежутки, и через 3 часа после полисорба, Энтерол пока отмените.Сделайте сейчас анализ на клостридидум дифициле-токсины в кале. Если через 3 дня толку не будет, обратитесь к инфекционисту по м. жительства, требуйте госпитализации в профильное отделение, т.к. требуется введение в/венно довольно токсичных препаратов, налаживание парентерального питания. Удачи вам.
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Инесса, значит давать полисорб. Почему отменить энтерол?
Гастроэнтеролог
Полисорб-самый активный сорбент
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Инесса, скажите, а ванкомицин можно давать. Вытекает уже неделю. В больнице ничего не делали 6 дней. Боимся, что время упущенно и стараемся по максимуму, что-то сделать. Появились пролежни. Обрабатываем
Гастроэнтеролог
Ванкомицин вводят только внутривенно.Поэтому надо госпитализировать, как написала. Это опасный препарат, особенно для пожилых, прямо предусмотрено лечение в стационаре. И то-думаю, со слухом проститесь. 2 дня- недостаточно, чтобы оценить толк от метронидазола. Насчет энтерола- он здесь лишний хотя бы потому, что его также надо отделять от приема с сорбентами, метронидазолом, да и содержит он сахаромицеты. Если уж надумаете, то для взрослого логичнее назначить пробиотик с типичными для взрослого микроорганизмами-Бифиформ. Напишу вам диету н всякий случай:Основу диеты составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, при этом число перекручиваний фарша достигает 3 – 4 раз. Бульонная основа супов – мясной, куриный или рыбный отвар, но нежирный, или обезжиренный. Приветствуются слизистые добавки, например, рис, мука или толокно. В супы добавляются паровые фрикадельки, вермишель, яичные хлопья.Каши подаются протертые, из круп используют овсянку, гречку, манку. Сливочное масло подается на заправку без ограничений.Творог лучше обезжиренный и кальцинированный, и тоже протертый.Хлеб в свежем виде не подается. Используются сухари, причем из белого хлеба высшего сорта, которые не поджаривают, а только тонко нарезают и сушат..
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Инесса, большое спасибо за диету. Пока ничего не даем кроме рисового отвара и протертого риса. Боимся . Еще пьет кисель. Значит надо подождать 2-3 дня и надеяться , что поможет метронидозол. Стараемся разделять прием лекарств по времени. Главный вопрос у нас, сможем ли вытянуть такого тяжелого человека? При любом движение вытекает жидкость. Регидрон пьет около 1,5 литров в день Достаточное ли количества жидкости или поставить в капельнице физроствор?. Она не сможет вылежать по времени капельницу, поэтому очень сомневаемся
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Инесса, в больницу положить, не вариант. Нет врачей… Лечат пока один ковид
Педиатр
Здравствуйте начните креон 7 дней Линекс месяц энтерол 7 дней
Надежда, 12 ноября 2020
Клиент
Елена, пытаемся хотя бы остановить в начале понос. Там просто все вытекает. Упало давление 70 на 40.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сдать кал на клостридию дифицилле.Возможно после антибиотиков развитие клостридиального колита.В таком случае поможет только Ванкомицина.До получения результатов давайте Смекту, Энтерол.Соблюдайте диету.Во время еда мезим
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
3677 просмотров
2 декабря 2020
Добрый день. 6 ночбря заболела ковид-19, 4 дня держалась температура, врач назначил азитромицин 6 дней. После 4й таблетки появился жидкий стул. Так же по назначению врача принимала энтерол по 2 таблетки 2 раза в день. Принимала 14 дней. Стул так и не наладился, продолжал быть не оформленный, кашеобразный. Повторялся 2 раза в день . Слстояние нормальное, побаливал живот слегка. Энтерол отменили, назначили бифиформ, колофорт и вчера назначили нольпазу по 20мг 2 раза, улькавис 2 раза в день. ( нольпазу и улькавис пока не начала принимать).
Сегодня утром помила чаю с прянниками и начала бегать в туалет. Жидкий стул(хуже чем был до этого), уже 5 раз за день был. Болит живот, в животе все перетекает, бурлит.
Пью смекту -пока не помогает.
Пью воду с солью и сахаром, чтобы небыло электролитных нарушений. Температура 37, но это может быть остатки от ковида.
После начала болезни ковида сегодня 26 день.
Со стулом проблемы 16 день.
Подскажите, что делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Добрый день!Очень часто после приема антибиотиков в кале появляется клостридиальная инфекция и это проявляется такой симптоматикой как Вы описываете
Гастроэнтеролог
Вам необходимо срочно сдать анализ кала на токсины А и Б к клостридии дифициле.СРОЧНО!!!
Татьяна, 2 декабря 2020
Клиент
Елена, благодарю. Слать смогу завтра, а результат будет только послезавтра. Или нужно срочнее. Таблетки тоже смогу купить только завтра. Это критично? Первый день такая симптоматика, до этого было лучше
Гастроэнтеролог
На токсины это Вам и так очень быстро сделают, а вот таблетки ,если есть кому сходить в дежурную аптеку или сейчас как-то курьера заказывают-то лучше сегодня
Татьяна, 2 декабря 2020
Клиент
Елена, просто если токсинов А и Б нет, то метроридазол все-равно нужен?
Гастроэнтеролог
По лечению сейчас
1. метронидазол 500 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн+2. флорасан д 1 кап 3 раза в день перед едой-1 мес+ребамипид 100 мг 3 раза в день через 1 час после еды-1 мес+смекта 1 пак 3 раза в день между едой-7 дн
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, это, скорее всего, антибиотикозависимая диарея. Принимайте Метронидазол 500мг 3 раза в день-10 дней.
Татьяна, 2 декабря 2020
Клиент
Инесса, благодарю. Метронидазол начинать птть без анализа на токсин Аи Б? Или только если он обнаружен будет?
Гастроэнтеролог
Есть антибиотикозависимая диарея, а есть псевдомембранозный колит(в данном случае легкая форма) метронидазол поможет в обоих случаях. Так что начинайте. 1-2 дня роли не играют.
Гастроэнтеролог
Добрый день. Это может быть как проявление ковид-кишечная, форма, это может быть аутоиммунное заболевание кишечника, спровоцировпнное ковид. Это может быть клостридиальную инфекция. Можете сдать как на токсины А и В клостридии диффициле, фекальный кальпротектин. Просто хотя бы копрограмму. Принимайте тримедат 300 мг*2 раза до еды. Ребагит 100 мг*3 раза в течение 4 недель.
Татьяна, 2 декабря 2020
Клиент
Юлия, благодарю. Сдать анализы смогу завтра. Тримедат купить тоже завтра. Сегодня нужно начать принимать улькавис и нольпазу? И до результата анализа на клостридии нужно что-то предпринимать?
Гастроэнтеролог
Улькпвис могу об’яснить при диарее, он обладает вяжущим и противоспалительным эффектом. А вот нольпазу бы не рекомендовала. Вам доктора выше рекомендовали метронидазол, соглашусь с ними. Его используют при лечении клостридиальную инфекции
Татьяна, 2 декабря 2020
Клиент
Юлия, благодарю. Поняла. А метронидазол принимать, если анализ на токсины будет положительным, или не ждать анализа?
Гастроэнтеролог
По идее лучше сначала сдать, потом пить. Но не знаю, тут из двух зол нужно выбирать. Если завтра получиться сдать, то после сдачи сразу начинайте. Конечно результата ждать не нужно
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на токсины к клостридии
Посев кала копрограмму
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Добавьте к лечннию Метранидазол 500мг 3 раза в ен после еды 10 дней (для санации кишечника и стабиолизации стула). Вероятно нарушение стула произошло после антибиотикотерапии, т.н антибиотикоассоциированная диарея…
Татьяна, 5 декабря 2020
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, аналтз на клостридии отрицательный. Прикрепила остальные анализы. Достаточно ли урсофальк, бифиформ и тримедат в кач-ве лечения? Или метронидазол все же нужен? Стул уже полуоформленный
Гастроэнтеролог
Метронидазол оказывает санируюшее действие не только на Клостридии ..
Инфекционист
Здравствуйте! Сдайте кал на клостридии дифицилле и дисбактериоз, копрологию. Соблюдайте диету,принимайте смекту три раза в день, Панзинорм во время еды.
Татьяна, 2 декабря 2020
Клиент
Нина, благодарю. До получения результатов анализа на клостридии доп.лечения в виде метронидазола принимать не нужно?
Инфекционист
Можно принимать Мертронидазол, но на клостридии он практически не оказывает эффект.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.4
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник