Понос водой у взрослого фото
Понос водой у взрослого — это симптом нарушения работы кишечника, вызванный определенной болезнью. Диарея, длительно остающаяся без лечения, может привести к тяжелым последствиям.
В чем опасность поноса водой?
Очень жидкий стул как вода у взрослых — это не просто патологическое состояние, оно вызывает серьезные нарушения работы многих органов и систем организма. Если длительное время диарея мучает человека, то появляется слабость и ухудшается общее самочувствие.
Но самую главную опасность диарея представляет для водного баланса организма взрослого:
- Клетки тела человека начинают терять воду, менее активно работают и быстрее стареют. Взрослому потерять более 5 литров жидкости с поносом тяжело, то если такое случится, исход будет летальным.
- Вместе с водой из кишечника вымываются питательные микроэлементы и витамины, без них организм быстро слабеет и не может самостоятельно сопротивляться болезни, вызвавшей понос.
- Потеря жидкости из-за поноса приводит к вымыванию микрофлоры кишечника, защищающей организм и борющейся с болезнетворными бактериями и вирусами.
- Стул водичкой способствует тому, что из кишечника выходит пища не переваренная, и организм не успевает получить из нее энергию и теперь быстро слабеет.
- Сильная диарея водой влияет и на мышцы кишечника. Под напором они могут порваться или растянуться, также страдает сфинктер ануса, из-за длительного поноса он может ослабнуть и потом вовсе не держать кал.
Когда понос замучил, терпеть не стоит, меры принимать нужно немедленно, иначе последствия диареи могут стать фатальными для человека.
Водяной понос — это очень опасно, взрослым и детям следует сразу начинать лечение, когда вместо кала нормальной консистенции, начинается внезапный понос.
Не стоит забывать, чем опасен понос, чтобы после не испытать все «прелести» диареи.
Причины диареи
Длительная и кратковременная диареи не возникают просто так, причин появления поноса может быть большое множество.
Решить, что делать с поносом, нельзя пока не будет установлено, почему он возник. Появление поносов всегда обуславливается либо внешними, либо внутренними факторами.
Диарея может развиваться по таким причинам:
- Попадания в кишечник болезнетворных простейших, микроорганизмов инфекционной или вирусной природы (энтеровирусов), выделяющих токсины, которые попадают в кровь и нарушают всю работу тонкого и толстого кишечника. Если из кишечника выходит водянистая жидкость, то поражен скорее тонкий кишечник, а если понос мучает часто, но не особо жидкий, то скорее проблема в перистальтике толстого кишечника.
- Неправильной работы секреторных желез — сильное расстройство желудка и кишечника, вызванное избыточностью пищеварительных ферментов, может привести к изменению консистенции стула, его запаху, также увеличивается и частота походов в туалет «по большому».
- Острая диарея может быть вызвана попаданием токсинов и ядов, промышленного или растительного происхождения в организм человека. Частота дефекации обычно увеличивается, а стул становится водянистый.
- Пищевые отравления или просто изменения в рационе могут привести к кратковременному поносу. Количество и частота жидкого стула обычно ограничено и расстройство кишечника долго не задерживается, а проходит за день.
- Стул в виде воды, а не оформленных масс, может стать симптомом приема медицинских препаратов. Сильной диареи обычно не наблюдается, но все же такая реакция организма не должна оставаться без внимания, так как понос — это защитная реакция на раздражитель, и тело само понимает, когда ему что-то не подходит. Но иногда можно и перетерпеть легкий понос 5 дней — одну неделю, если польза от лекарства больше. Если понос продолжается больше недели, то может понадобиться замена лекарственного препарата.
- Диарея у взрослого может быть вызвана дисбактериозом — недостатком полезных бактерий в кишечнике. Если понос начался вечером, но всю ночь не мучил, а к утру прошел, то не стоит волноваться, а если жидкий стул идет весь день и продолжается ночью, то следует начинать лечение.
- Понос может возникнуть у взрослого на нервной почве. «Медвежья болезнь», так назвали это состояние, более характерна взрослым, так как у них причин для волнения по жизни больше, чем у детей.
Каждый понос требует обязательно установления причины возникновения.
Без этого врачи не могут лечить человека, так как в таком случае они лечат лишь симптом, а не болезнь.
Сопутствующие симптомы диареи
Диарея сопровождается не только жидким стулом. Любая болезнь имеет несколько симптомов, они и помогают установить диагноз и начать лечение.
Диарея сопровождается хронической усталостью.
Понос может сопровождаться:
- Температурным подъемом, что свидетельствует о течение воспалительного процесса, чаще инфекционного или вирусного. Если температура у взрослого остается в норме, то можно предположить менее серьезные причины поноса. Без температуры развиваются болезни при низкой иммунной защите и это важно установить вовремя.
- Тошнота часто возникает на четвертый пятый час с момента первого жидкого стула. Это свидетельствует о начавшейся интоксикации и усиливающейся вследствие потери жидкости.
- Если человека тошнит, то вскоре может появиться и рвота. Если рвота сильная, многократная и даже фонтаном, то следует немедленно обращаться за помощью.
- У взрослого человека с поносом почти всегда болит живот. Боли могут быть разными по характеру и силе. Долгий болевой спазм часто свидетельствует об усиленной работе кишечнике или появлении новообразования в просвете кишки.
Эти признаки врач всегда учитывает при постановке диагноза.
При сильном поносе не стоит дожидаться их появления, лучше срочно обратиться за помощью.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Стоит ли обращаться к врачу?
При длительном поносе стоит обратиться к медикам.
Понос — это защитная реакция организма на определенные факторы внешней и внутренней среды, а также показатель того, что внутри что-то не в порядке. У взрослых понос бывает достаточно часто, но не всегда имеется причина для беспокойства.
Обратиться к врачу или вызвать скорую стоит, если:
- Жидкий стул льется первый, второй, третий день и не приобретает нормальную консистенцию.
- Боли в животе и другие симптомы с каждым часом усиливаются.
- Диарею сопровождают примеси гноя или крови в выделяемом стуле.
- Желудок отказывается принимать любую еду и возникает рвота сразу после приема пищи.
- Кал имеет жуткий запах, зловонный — это частый признак инфекционного поноса.
- Появляется обезвоживание, слабость, бледность и сухость кожных покровов.
- В первые сутки с начала поноса человек теряет больше двух литров жидкости и не восполняет их.
- Взрослый человек поносит уже не жидкостью, а только слизью с примесями, позывы к дефекации более 10 раз в день.
- Температура больного поднялась свыше 39 и не падает.
Продолжительный понос опасен, врач должен решить, какое лечение назначить больному как можно раньше, поэтому не стоит оттягивать с визитом в больницу.
Диагностические признаки диареи
Течение и характер болезни определяется видом стула взрослого человека.
В зависимости от его консистенции и цвета может быть установлен предположительный диагноз:
- Бесцветный прозрачный стул — признак инфекционной болезни, можно предположить холеру. Бесцветная диарея может быть и при длительном жидком стуле, когда просто организму уже не чего переварить и выводить, и выходит только слизь.
- Зеленый стул — симптом поражения кишечника взрослого бактериями или вирусами.
- Понос черной водой говорит о кишечном кровотечении, чем темнее цвет кала, тем дальше по кишечнику от ануса расположена трещина. Принять меры здесь следует незамедлительно.
- Если из кишечника выходит желтая жидкость, то это не самое страшное — просто усилена перистальтика и дело поправимо. Кал желтой окраски часто бывает просто временным сбоем, а вот желтая жидкость при длительном поносе — уже патология.
- Белый водянистый стул развивается вследствие поражения кишечника опухолью.
Врач устанавливает диагноз еще на стадии осмотра и опроса больного, но для точного подтверждения может понадобиться проведение определенных инструментальных исследований или тестов. Сильный понос лечат, не дожидаясь результатов, на общих правилах, а лишь после вводят специфическую терапию.
Принципы лечения диареи
Лечение поноса должно быть комплексным не зависимо от причины его возникновения, лишь некоторые аспекты подбираются отдельно (вид таблеток, потребность в антибиотиках или в отказе от них и т.д.).
Видео
Основные мероприятия, направленные на устранение запора:
- Поддержание водного баланса.
- Диетическое питание.
- Медикаментозное лечение диареи.
- Народная медицина.
Поддержание водного баланса
Нельзя уменьшать потребление жидкости при диарее.
При диарее больные часто отказываются от воды и еды, что не правильно. Кушать и пить очень важно, чтобы поддерживать силы организма. Даже за три дня при жидком поносе человек может хорошо потерять в весе и лишиться многих важных микроэлементов. Диарея именно этим и опасна, от дизентерии не умирают, гибнут от обезвоживания.
Избежать обезвоживания поможет минеральная вода, купленная в аптеке или в супермаркете в специальном отделе. Приобрести можно Регидрон и другие его аналоги. Также солевой раствор можно приготовить дома (на 2 л воды 2 г соды, 15 г сахара и 5 г соли). Питье помогает организму функционировать на достаточном уровне и поддерживать внутренний баланс.
В день больному следует выпить минимально 2 литра любой жидкости. Если понос слабый, то пьют взрослые чуть меньше в силу своих возможностей.
Жидкая диарея не прекратится, а то и усилится, но это только на пользу организму. Давать воду взрослому нужно постепенно в течение дня, чтобы не нагружать почки.
Диетическое питание
При расстройстве кишечника, выраженном диарей, закрепить стул поможет именно еда. Организм должен что-то переваривать и выводить и получать из пищи энергию, иначе взрослый человек быстро ослабнет.
Диетическое питание включает в себя продукты, способствующие закреплению кала.
К таким относятся:
- Домашние сухарики.
- Не жирное мясо рыбы, птицы и т.д.
- Рисовая каша и рисовый отвар.
- Нежирные кисломолочные продукты.
- Яйца всмятку.
- Крупы (перловку нельзя).
- Крепкие чаи, отвары и кисели.
- Картофель, морковь, баклажаны.
Вся приготовленная еда не должна быть острой и перченой, соли должно быть чуть-чуть. Продукты не употребляются сырыми – только варка и парка, можно еще запекать. В первое время лучше попить чай с сухариками, а все остальное вводить в меню постепенно.
Длительную диарею придется долго восстанавливать, так как даже после прекращения поноса кишечник взрослого очень слаб и резкий переход на нормальную пищу может спровоцировать новый всплеск болезни. Когда понос удалось полностью вылечить, на таком питании придется посидеть еще минимум две недели, а лучше месяц, чтобы не подвергать организм стрессу.
Новые продукты разрешено вводить небольшими порциями.
Медикаментозное лечение диареи
Понос надо лечить, а не останавливать.
Препараты помогают остановить понос временно или устранить его причину, и тем самым вылечить взрослого человека. Подбор лекарственного средства должен осуществлять врач согласно поставленному диагнозу. Существуют разные таблетки, капсулы, инъекции, способные помочь больному, все они принадлежат к разным группам лекарств и могут использоваться комплексно, либо по отдельности.
| Группа лекарств | Примеры | Сфера применения |
|---|---|---|
| Антибиотики | Фталазол, Энтерофурил | Наличие патогенной микрофлоры в кишечнике взрослого (вирусные, бактериальные инфекции) |
| Адсорбирующие средства | Активированный уголь, Каопектат, Смекта, | Все вилы поносов, но чаще всего пищевые отравления |
| Препараты, снижающие перистальтику кишечника | Лоперамид, Имодиум, Симетикон, Лоперамид-акри | Любые виды диареи, в качестве первоначального симптоматического лечения |
| Средства, восстанавливающие микрофлору кишечника | Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Пробифор, Бактисубтил | Для восстановительного курса после терапии диареи; при лечении поноса, вызванного приемом антибактериальных лекарств |
Любое средство и лекарство должен назначать врач. Если употребить антибиотики самостоятельно, а у взрослого дисбактериоз, то положение только ухудшиться. Поэтому стоит ответственно подойти к лечению диареи.
Народная медицина
Если длительный понос не вызван бактериальной или вирусной инфекцией, то в большинстве случаев можно обойтись и средствами народной медицины. Организм любого взрослого восприимчив к тем или иным средствам, а потому подбирать народное лекарство следует с учетом состояния человека.
От сильного и слабого поноса помогут:
- Настой из луковой шелухи – залить литром кипятка шелуху и проварить 10 минут, процедить и принимать в течение дня.
- Также готовится и настой черники — на литр воды 4 столовые ложки листьев черники.
- Водка с солью – на 100 мл жидкости следует развести половину чайной ложки соли. Смесь нужно тут же выпить, принять вторую порцию можно не раньше, чем через 4 часа.
- Водка с перцем и солью готовится также, плюс добавляют пол чайной ложки молотого красного перца.
- Рисовый отвар – пить каждые три часа взрослому человеку.
- Отвар из гранатовых корок – кожуру одного плода следует залить холодной водой (200 мл) и довести до кипения, включить малый огонь и держать еще 10 минут. Каждые пару часов отвар принимают по 2 столовые ложки.
- Морковное пюре из 4 морковин – варится на воде и принимается небольшими порциями (3 ст. л.) 4 раза в сутки.
Целый список этих средств применять вместе не стоит, взрослому может стать только хуже, хоть диарея и утихнет. Взрослый организм, ослабленный поносом, может неадекватно среагировать на любое лечение, поэтому подбирать лекарства следует с большой осторожностью. Выбор народного препарата от поноса лучше согласовать с врачом, так как некоторые средства от диареи плохо совместимы друг с другом.
Если диарея уже замучила взрослого, но человек продолжает чувствовать себя вполне приемлемо, это не повод не обращаться к врачу. Понос водой – это симптом патологии кишечника. Организм взрослого старается всегда сам справиться с возникшей проблемой, но в ряде случае нужна посторонняя помощь. Иначе понос может стать большей опасностью, нежели то, от чего он пытается освободить кишечник человека.
Видео: почему начинается понос
Источник
Водянистый понос — это многократная (до 15-20 раз в сутки) дефекация, которая сопровождается выделением неоформленного жидкого стула. Обычно симптом сочетается с другими диспепсическими расстройствами: рвотой, спазмами, болями в животе. Диарея водой чаще всего связана с кишечными инфекциями, но может наблюдаться при неинфекционных патологиях кишечника, ферментной недостаточности. Для установления причин поноса используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, лабораторные анализы. Чтобы купировать диарею, применяют адсорбенты, обволакивающие и вяжущие препараты.
Причины водянистого поноса
Испражнение водой зачастую указывает на инфекционные или неинфекционные кишечные заболевания. Иногда на появление жидкого неоформленного кала жалуются беременные, что вызвано гестационными изменениями со стороны пищеварительной и эндокринной систем. У детей водянистый стул может служить признаком токсической формы диспепсии либо начальной стадии колита. Понос водой с диспепсическими расстройствами, слабостью, геморрагиями характерен для алиментарно-токсической алейкии. Профузная диарея возникает у 90% пациентов с токсическим шоком.
Бактериальные инфекции
Попадание в организм патогенной кишечной микрофлоры, как правило, сопровождается водянистой диареей по секреторному типу. Бактерии способны выделять специфический энтеротоксин, воздействующий на эпителиальные клетки слизистой и вызывающий накопление в них аденилатциклазы, цАМФ. Это способствует повышенному выходу ионов в кишечный просвет с последующим поступлением в кишки по градиенту концентрации большого количества жидкости. Состояние усугубляется сопутствующим воспалительным поражением ЖКТ. К поносу водой приводят следующие кишечные инфекции:
- Холера. Это инфекционное заболевание манифестирует диареей, которая быстро теряет каловый характер и запах, становясь водянистой. Спустя несколько часов присоединяется многократная рвота, что усугубляет состояние, провоцируя сильное обезвоживание. Отличительным признаком является полное отсутствие болей в животе или умеренный дискомфорт, выявляемый не более чем у 30% больных.
- Эшерихиоз. Водянистый понос чаще развивается при инфицировании энтеротоксигенными штаммами микроба, когда болезнь протекает по типу легкого варианта холеры. У маленьких детей диарею водой обычно вызывают энтеропатогенные штаммы. Диарея сочетается с рвотой, болями в эпигастрии, по ходу кишечника. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Общее состояние больных средней тяжести.
- Сальмонеллез. Диспепсические расстройства — основные проявления гастроинтестинальной формы инфекции. Первыми симптомами сальмонеллеза являются общая интоксикация и головная боль, через несколько часов возникают сильные схваткообразные боли в кишечнике, обильные испражнения сначала с выделением неоформленного кала, а затем воды с частицами пищи, слизью. Характерен зеленоватый пенистый стул («болотная тина»).
- Ботулизм. При гастроэнтерологическом варианте инфекции на первый план выступают диспепсические симптомы: водянистый понос, многократная рвота, спастические абдоминальные боли. Пациенты жалуются на сухость во рту, ощущение комка в горле. Для ботулизма характерны глазные проявления: двоение, мелькание «мушек» перед глазами, нечеткость зрения. В тяжелых случаях наблюдаются парезы, параличи мимической мускулатуры с асимметрией лица.
- Кампилобактериоз. Заболевание начинается остро с подъема температуры до 38° С и более, болей в мышцах, суставах. Сразу присоединяется многократный понос с выделением жидких зловонных каловых масс, в которых выявляются прожилки слизи, крови. Пациенты часто жалуются на спазмы в животе, в то время как тошнота и рвота встречаются только у четверти больных с кампилобактериозом.
Вирусные инфекции
Диспепсические нарушения, в частности водянистый понос, считаются основными проявлениями большинства вирусных поражений кишечника. Вирусы при попадании в ЖКТ размножаются внутри эпителиальных клеток, вызывая их гибель и слущивание с поверхности слизистой, что приводит к нарушению пристеночного пищеварения, диарее. Возбудители также замедляют процессы обратного всасывания воды из кишечного просвета, что обусловливает профузный понос. Наиболее распространенные вирусные болезни, протекающие с поражением кишечника:
- Ротавирусный гастроэнтерит. Водянистый стул является основным проявлением инфицирования ротавирусом. При легком варианте частота дефекации составляет до 10 раз за сутки, испражнения имеют каловый характер, при тяжелом течении ведущий является профузная диарея с отхождением мутной зловонной желто-зеленой жидкости. Понос сочетается со схваткообразными болями в околопупочной области, субфебрильной лихорадкой.
- Норовирусная инфекция. Для норовируса характерно одновременное поражение дыхательной и пищеварительной систем. Заболевание начинается с першения в горле, заложенности носа, затем присоединяется диспепсия — водянистые испражнения, рвота, боли в животе. Многократная дефекация с выделением большого объема жидкости становится предпосылкой к выраженной дегидратации, которая проявляется сухостью кожи, слизистых, снижением АД, олигурией.
- Гонконгский грипп. При этой разновидности гриппозной инфекции симптомы со стороны ЖКТ комбинируются с признаками поражения дыхательной системы, общей интоксикацией организма. Наряду с головной болью, высокой лихорадкой отмечается неоднократный понос водой, умеренная болезненность в животе, тошнота, отсутствие аппетита. Респираторные проявления (сухой кашель, першение в горле, заложенность носа) возникают на 2-3 день болезни.
- Геморрагическая лихорадка Марбург. Болезнь манифестирует остро с появления головной боли, миалгий, конъюнктивита, эрозий на слизистой полости рта. Диспепсические расстройства в виде водянистой диареи, рвоты, сильных болей в брюшной полости развиваются на 3-4 день геморрагической лихорадки. Патогномоничные признаки — макулопапулезная сыпь, маточные, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, появляющиеся на 5-6 дни болезни.
- ВИЧ-инфекция. Для СПИДа характерен обильный водянистый стул без патологических включений, обусловленный нарушениями пищеварения и присоединением вторичной инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Кроме жидкого стула определяются другие неспецифические симптомы — длительная субфебрильная лихорадка, усиленная потливость в ночное время. Большинство больных теряет более 10% массы тела.
Протозойные и глистные инвазии
Гельминты и простейшие оказывают прямое патогенное действие на энтероциты слизистой оболочки, вызывая тяжелые нарушения переваривания и всасывания компонентов пищи. Выраженный синдром мальабсорбции в сочетании с повышенной секрецией воды и электролитов в полость кишки провоцирует обильную диарею. При недостаточном восполнении потерь жидкости развивается синдром дегидратации различной степени тяжести. Водянистый понос отмечается при таких инвазиях, как:
- Криптоспоридиоз. Простейшие паразитируют в просвете тонкой кишки, потенцируя мальабсорбцию и угнетение активности ферментов пищеварения, вследствие чего появляется водянистый стул со зловонным запахом. Диарея сопровождается сильными спазмами в животе, тошнотой, рвотой. Болезнь чаще поражает лиц с иммунодефицитами. В подобных случаях наблюдается длительное течение (до 4-х месяцев) с выраженным обезвоживанием.
- Стронгилоидоз. Кишечные проявления отмечаются во второй фазе заболевания, через 2-3 недели от появления первых симптомов — крапивницы, высыпаний и артралгий. Развитие поноса связано с воспалительным поражением тонкокишечной слизистой, формированием кровоизлияний, эрозий. Кроме диареи типично появление болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты. Иногда возникает желтушность кожных покровов, боли в правом подреберье.
Неинфекционные болезни кишечника
Водянистый понос часто осложняет течение органических болезней пищеварительного тракта, особенно на начальных этапах. Увеличение объема каловых масс обусловлено как нарушениями процессов пристеночного и полостного пищеварения, так и воздействием различных воспалительных медиаторов. Диарея бывает связана с нарушениями кишечной моторики по гиперкинетическому или гипокинетическому типу. С изменением частоты и консистенции стула протекают следующие неинфекционные патологии ЖКТ:
- Энтерит. Водянистая диарея — симптом неинфекционного воспаления тонкой кишки, которое имеет аллергическую, лекарственную или аутоиммунную природу. Появление жидкого зловонного кала преимущественно вызвано синдромами мальабсорбции и мальдигестии. Стул наблюдается до 10-15 раз в течение суток, сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, снижением аппетита, тошнотой, значительной потерей массы тела.
- Энтеропатия. Хронический водянистый понос проявляется при невоспалительных кишечных патологиях. Изменение консистенции каловых масс может обусловливаться как ферментопатиями, так и нарушением перистальтики ЖКТ (например, гипомоторным вариантом диабетической энтеропатии). Болевой синдром выражен слабо, преобладают нарушения пищеварения, способствующие похудению, белково-энергетической недостаточности.
- Острый колит. Для колита типичны спазмы в левой подвздошной области, болезненные позывы на дефекацию, наличие патологических примесей слизи, крови в кале. Стул сначала имеет каловый характер, зловонный запах, по мере прогрессирования болезни становится водянистым. Частота дефекаций достигает 25 раз в день. Сходные изменения отмечаются при псевдомембранозном варианте колита с экссудативной энтеропатией.
Ферментная недостаточность
При отсутствии ферментов в начальных отделах тонкого кишечника появление обильного поноса водой связано с осмотическим механизмом. Наличие большого количества непереваренных крупных молекул, особенно дисахаридов и пептонов, служит предпосылкой к повышению давления в просвете кишки, выходу жидкости и ионов натрия. Диарея возникает при фиброзе поджелудочной железы и снижении ее экзокринной функции на 80-90%, в результате чего нарушается переваривание всех видов пищи. Состояние усугубляется присоединением секреторного механизма поноса, связанного с активацией цАМФ.
Водянистый стул возможен при гастриноме, синдроме Золлингера-Эллисона. Повышенная секреция гастрина и соляной кислоты приводит к разрушению пищеварительных ферментов, увеличению осмолярности химуса. Понос сочетается с интенсивной болью в эпигастрии, кислой отрыжкой. У детей испражнение водой становится следствием галактоземии — непереносимости молока вследствие врожденного отсутствия фермента. Симптом появляется сразу после начала грудного вскармливания, сопровождается гипотрофией, желтухой, угнетением рефлексов.
Обследование
Водянистый понос всегда указывает на наличие проблем с пищеварительной системой. Обследованием больных с жалобами на водянистую диарею занимается гастроэнтеролог или инфекционист. Для верификации клинического диагноза необходимо комплексное обследование органов ЖКТ с использованием лабораторных и инструментальных методов, позволяющих обнаружить морфологические изменения, установить причину поноса. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:
- Рентгенография. При помощи обзорной рентгенографии брюшной полости быстро оценивается состояние ЖКТ больного. Для детального изучения внутренней поверхности пищеварительного тракта применяют пероральное контрастирование сульфатом бария. Метод достаточно информативен при обнаружении неинфекционных процессов, вызывающих водянистый стул.
- Ультразвуковое исследование. Неинвазивный метод обследования используют как скрининговую диагностику для исключения тяжелых органических заболеваний пищеварительной системы, новообразований. УЗИ брюшной полости позволяет выявить признаки воспалительного процесса. Сонографию также осуществляют для оценки состояния поджелудочной железы.
- Анализ кала. Для изучения процессов переваривания, всасывания пищи проводят микроскопическое исследование кала с измерением рН. Водянистый понос зачастую вызван инфекционными процессами, поэтому всем пациентам выполняют бактериологический посев кала, анализ на яйца гельминтов. Для исключения язвенно-деструктивных процессов показана реакция Грегерсена.
- Серологические реакции. Поиск противомикробных антител либо специфических антигенов в крови является наиболее точным способом определения различных инфекционных болезней, особенно вирусной природы. Исследование бывает недостаточно информативным в первые несколько дней от начала заболевания, когда в крови еще не повысилась концентрация антител.
В качестве дополнительного общеклинического метода применяют биохимический анализ крови, помогающий определить степень мальабсорбции и белковой недостаточности. При подозрении на специфические поражения стенки ЖКТ рекомендовано эндоскопическое исследование с биопсией. Для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы иногда назначают анализ крови на амилазу, липазу.
Для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты
Симптоматическая терапия
Требуется коррекция рациона. При остро возникшем расстройстве показана голодная диета с постепенным введением блюд из риса, продуктов, содержащих пектины, подсоленных супов, бульонов, диетической белковой пищи (телятины, индейки, курятины, сваренных вкрутую яиц). При поносе водой теряется значительное количество жидкости, поэтому при удовлетворительном состоянии больного важно обеспечить обильное питье, чтобы предотвратить тяжелую дегидратацию.
До установления точной причины нарушений стула для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства. Ни в коем случае нельзя принимать медпрепараты, угнетающие кишечную перистальтику, поскольку это может усилить интоксикацию и привести к ухудшению состояния пациента. Антибактериальные средства и противодиарейные препараты подбираются только врачом с учетом результатов обследования, чувствительности патогенных микроорганизмов.
Источник