Понос вирус или бактерии
Проникая в человеческий организм вместе с зараженной водой или пищей, эти возбудители прямо или опосредованно повреждают ткани кишечника. Поражая слизистую оболочку пищеварительного тракта, они приводят к развитию симптомов инфекционной диареи, которая может проявляться обильным стулом, лихорадкой, болезненными тенезмами и изменением качественного и количественного состава периферической крови.
Классификация острых кишечных инфекций
Инфекционные диареи – это собирательное понятие. Оно включает в себя большую группу заболеваний вирусной и бактериальной природы, для которых типичен энтеральный механизм заражения ii(через желудочно-кишечный тракт). В соответствии с общепринятой классификацией все известные науке кишечные инфекции группируются:
- по этиологическому принципу,
- локализации патологического процесса,
- клиническим синдромам.
Бактериальные инфекции
Возбудителями протекающей по инвазивному и секреторному типу бактериальной диареи являются одноклеточные микроорганизмы (сальмонеллы, шигеллы, клостридии и другие). Они способны размножаться на поверхности и в более глубоких слоях кишечной стенки, а также проникать в кровь, вызывая развитие бактериемии. Так называемые пищевые токсикоинфекции, развитие которых обусловлено различными видами условно-патогенных микроорганизмов, способных продуцировать токсины в продуктах питания, также могут стать причиной бактериальной диареи. Пусковым механизмом заболевания является воспаление тонкого или толстого кишечника.
Симптомы
Бактериальная диарея протекает с выраженными симптомами острой интоксикации:
- значительным ухудшением самочувствия,
- головными болями,
- тошнотой,
- рвотой,
- повышением температуры тела до +38…+39 °С.
Вызванные бактериями инфекции, приводящие к ускоренной перистальтике и быстрой эвакуации содержимого кишечника, сопровождаются мучительными тенезмами (болезненными ложными позывами к дефекации), спастическими болями в области живота, развитием бродильной диспепсии. В каловых массах присутствуют патологические примеси (слизь, кровь, частички гноя). Токсические продукты жизнедеятельности микроорганизмов, всасываясь через кишечные стенки в кровь, обуславливают развитие тяжелых синдромов инфекционного эндотоксикоза и становятся основной причиной обезвоживания организма.
Диарея при инфекционных заболеваниях бактериальной природы в отдельных случаях может сопровождаться менингеальными симптомами или выраженными мышечными и костно-суставными болями.
Диагностика бактериальных кишечных инфекций
Для выявления истинной причины развития болезни врачи обычно назначают лабораторные исследования, направленные на обнаружение возбудителя в каловых и рвотных массах, промывных водах желудка и остатках пищи, предположительно являющейся источником заражения. При подозрении на развитие сальмонеллеза параллельно проводится бактериологический анализ крови (посев на гемокультуру). В случае отсутствия роста патогенной бактериальной микрофлоры для уточнения этиологии вирусных диарей дополнительно осуществляются вирусологические исследования.
Лечение бактериальной диареи
Лечение инфекционной диареи бактериального происхождения ivназначается врачом. Обычно оно проводится в комплексе, включающем в себя лечебное питание, патогенетическую, этиотропную и симптоматическую терапию. К препаратам патогенетической терапии относятся регидратанты (лекарственные средства для восстановления баланса жидкости и электролитов), энтеросорбенты (препараты, обладающие способностью связывать и выводить из организма бактерии и микробные токсины), ферменты, пробиотики (бифидо- и лактобактерии). Этиотропные средства (антибиотики) назначаются строго по врачебным показаниям с учетом чувствительности возбудителя. В качестве препаратов симптоматического лечения, направленного на устранение отдельных симптомов инфекционной диареи, применяются спазмолитические, противотошнотные, противорвотные и противодиарейные лекарственные средства.
Для нормализации функции кишечника, снижения частоты позывов к дефекации и лучшего удержания каловых масс специалисты могут рекомендовать специальные препараты. Легко адсорбируясь из ЖКТ, антидиарейный препарат, предназначенный для взрослых и детей старше 6 лет, помогает ослабить или полностью устранить негативную кишечную симптоматику.
В случае клинически выраженного течения заболевания проводится госпитализация больного.
Вирусные инфекции
Современная вирусология располагает данными о наличии нескольких групп вирусов, способных провоцировать развитие вирусной диареи у детей и взрослых. В этот список входят вызывающие симптомы кишечного гриппа ротавирус, астро-, адено-, кальцивирусы, криптоспоридии и прочие. На территории РФ часто встречается заболевание, вызванное ротавирусной инфекцией. Так же как и возбудитель классического гриппа, ротавирус активизируется в холодное время года, т. е. имеет выраженную осенне-зимнюю сезонность. У ротавирусной инфекции есть несколько названий-синонимов: кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз.
Пути передачи кишечного гриппа:
- фекально-оральный (через инфицированную воду или продукты);
- воздушно-капельный (вместе с частичками зараженной слюны при кашле, чихании, разговоре).
Источником инфекции является больной человек и вирусоноситель. Осложнения при кишечном гриппе встречаются очень редко (средняя продолжительность болезни составляет 4–5 дней).
Симптомы
Название «кишечный грипп» ротавирусное заболевание получило из-за сочетания респираторных и интестинальных симптомов. Оно начинается остро, с внезапного повышения температуры тела, озноба, першения и болей в горле, к которым впоследствии присоединяется насморк и кашель.
Помимо этого, кишечный грипп имеет и характерные признаки пищеварительного расстройства: громкое урчание, разлитые или локализованные боли в животе, метеоризм, диарею с частотой испражнений, достигающей 15 раз в сутки. Так же как и при других вирусных инфекциях, диарейный синдром сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой и рвотой. Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.
Примечание: у маленьких детей инфекционная диарея может стать причиной обезвоживания, а некоторых взрослых пациентов, страдающих кишечным гриппом, из-за ярко выраженного болевого синдрома экстренно госпитализируют с диагнозом «острый живот». В то же время в 30 % случаев болезнь протекает бессимптомно.
Диагностика
Кишечный грипп у взрослых и детей имеет сходство с другими, более опасными заболеваниями. Поэтому развитие диареи обязательно требует выяснения причинного фактора, спровоцировавшего ее возникновение. При постановке диагноза врачи обычно проводят вирусологическое исследование с применением следующих методик: ПЦР, РСК, РНГА (пассивной гемагглютинации), иммунофлюоресценции. Также может выполняться клинический анализ крови (при наличии симптомов кишечного гриппа наблюдается повышение количества лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом влево).
Лечение вирусной диареи
Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей в первую очередь должно быть направлено на предотвращение обезвоживания и потери электролитов. Для этого врачи часто назначают пациентам прием препаратов оральной регидратации (в более тяжелых случаях проводится системная регидратационная терапия).
Не менее важной составляющей лечения кишечного гриппа является диетотерапия (частое дробное питание с исключением сырых овощей и фруктов, молочных продуктов, черного хлеба, сдобной выпечки, сладостей, концентрированных соков, жирных, острых, горячих и жареных блюд).
При кишечном гриппе врач может назначить энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, а при выраженном лихорадочном состоянии для устранения негативных сопутствующих проявлений гипертермии – жаропонижающие средства.
Источник
Похоже, что бактерии стали неотъемлемой частью нашей жизни. Ведь они везде – на руках, на теле, продуктах, бытовой технике, постели, телефоне и т.д. Некоторые из этих бактерий являются особо опасными для человека. Почему? Потому что они могут попасть в наш желудочно-кишечный тракт и спровоцировать отравление.
Конечно, бактерии самостоятельно не проникнут в желудок. Попадают они туда вместе с благоприятной для их размножения и дальнейшего существования средой – это яйца, немытые овощи и фрукты, мясо рыбы или же птицы, домашнее молоко, творог, купленные на рынках у непроверенных продавцов. В результате всех этих факторов (и не только) у человека начинается бактериальное поражение желудка, или же диарея, или простыми словами – сильный понос.
Что делать, чтобы не заразиться бактериями?
Для того, чтобы снизить риск возникновения инфекции, нужно элементарно соблюдать правила гигиены. Ведь не всегда мы при покупке продуктов в магазине или на рынке спрашиваем, когда они были изготовлены и какой у них срок годности. Поэтому, старайтесь самостоятельно всегда обращать внимание на дату изготовления продукта, а если ее нет, то просто не покупать его. Перед едой, после посещения туалета, а также, когда вы пришли с улицы, — обязательно мойте руки с мылом. Следите за правильным хранением продуктов в холодильнике, мойте овощи, фрукты перед употреблением. Не употребляйте в пищу сырое мясо или же рыбу.
Почему возникает вирусная диарея?
Если с бактериями все более-менее понятно, то почему тогда возникает вирусная диарея? Вы будете удивлены, но большинство вирусов передается через грязные руки. К факторам риска врачи относят употребление продуктов сомнительного или же даже плохого качества (в частности, к этому приводит постоянная погоня человека за скидками).
Если в организм человек посредством грязных рук или же любым другим способом проник вирус, то в таком случае он навсегда является носителем вируса (что представляет некую опасность для окружающих).
Если вирусное поражение кишечника у ваших близких подтверждено, то в таком случае необходимо по мере возможности изолировать больного. Он должен питаться отдельно, иметь свою посуду. В основном, острая стадия поражения вирусной диареи проходит через несколько дней.
Знали ли Вы, что чаще всего от вирусной и бактериальной диареи страдают путешественники. Приблизительно 70% всех людей, которые перемещаются в поездах, самолетах, автобусом или налегке пешком, действительно страдают от постоянного поноса. Причиной поноса является некачественная вода, которую пьет человек и еда. Врачи предупреждают, что даже для чистки зубов необходимо выбирать бутилированную воду.
Быстрое лечение поноса
При любой вирусной и бактериальной диарее необходимо, чтобы человека осмотрел врач-гастроэнтеролог, назначил определенные методы исследования и затем провел лечения. Терапия вирусов и бактерий, поражающих кишечник, начинается с антибиотиков. Но, а что делать, если до ближайшей больницы далеко, а понос замучил? В таком случае можно воспользоваться проверенными средствами от поноса. К примеру, медикамент Имодиум устраняет диарею буквально за 1 час, препятствуя стремительному обезвоживанию организма. Очень удобно то, что эти таблетки не нужно будет запивать. Другими аналогами лекарственного препарата являются Лоперамид, Диара, Суприлол, Энтеробене, Стоперан, а также Лофлатил, Смектикон.
Вирусная диарея
Кишечный грипп или же эпидемический понос – именно так называют заболевания желудочно-кишечного тракта, спровоцированные возникновением вирусов.
Вирусы провоцируют расстройства желудка у человека, поносы и прочие заболевания. Наиболее распространенными являются – энтеровирусы, ротавирусы, реовирусы. Но, чаще всего диарею провоцирует именно ротавирус. Источниками этого вируса являются продукты питания, некачественная вода, предметы быта.
Изначально вирус проникает в верхние дыхательные пути и затем уже – в желудок и кишечник. Здесь они начинают размножаться, вызывая у человека повышение температуры, понос, тошноту.
Лечение
Если вирусная диарея у человека протекает сравнительно легко, то в таком случае ее лечение можно проводить в домашних условиях. В лечении основной целью является очищение организма, нормализация работы кишечника, профилактика обезвоживания.
При обезвоживании больному дают принять раствор Регидрон или же Глюкосолан. В случае, если состояние человека не стабилизируется и не улучшается в течение суток, то в таком случае требуется госпитализация. В больнице пациенту будут вводить специальные растворы – Трисоль, Лактосоль, Квартасоль.
Очень важно правильно питаться в момент острого поражения желудка вирусами. Необходимо будет ограничить потребления жирных продуктов, жареных, острых, соленых, а также молочных. Вещества, входящие в состав этих продуктов, усиливают процесс брожения в кишечнике. Из медикаментов могут быть назначены – Мезим, Панкреатин, Пангрол или же Фестал.
Если диарея очень сильная и ее невозможно остановить, то принимают Атоксил, Энтеросгель, Полифепан, Симбитер, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Лаферон.
Врачи утверждают, что антибиотики при вирусной диарее строго противопоказаны, так как они нарушают работу кишечника. Если человека перенес тяжелую форму вирусной инфекции, то в таком случае он подлежит обязательному врачебному наблюдению в течение полугода.
Когда нужно обратиться к врачу?
Многие совершают большую ошибку, когда затягивают с обращением к врачу, думая, что понос может пройти самостоятельно. Но, это не всегда так. В каких же случаях человек должен обязательно обращаться за помощью?
В случаях, если понос длится больше 4 дней, а также, когда в поносе имеются примеси крови. Если диарея сопровождается сильной болью в животе и высокой температурой, то обязательно нужно посетить врача-гастроэнтеролога.
Источник
При появлении жидкого стула некоторые начинают думать, что это банальное отравление. Другие же слишком переживают по этому поводу, предполагая наличие тяжелого заболевания. Но нужно найти золотую середину, ведь если в кишечник попадает инфекция – жидкий стул обеспечен так же, как и при пищевом расстройстве. Только вот последствий и опасности она принесет больше, чем при легком отравлении.
При этом инфекции поддаются лечению быстро и эффективно, если не медлить и предпринять необходимые меры вовремя. Следует различать несколько видов инфицирования, которое приводит к диарее.
Бактериальные инфекции ЖКТ
Причина бактериального инфицирования, которое вызывает жидкий стул, становятся простейшие одноклеточные организмы. К ним относятся: шигеллы, сальмонеллы, клостридии и другие виды простейших.
Эти микроорганизмы обитают не только на поверхности стенок кишечника, но и в глубинных его слоях. Они проникают в кровь и способствуют развитию бактериемии. В эту же категорию относятся те группы организмов, которые обитают в продуктах и повышают их уровень токсичности.
Развитие болезни начинается с воспаления толстого или тонкого кишечника, в результате чего появляются такие симптомы:
- тошнота или рвота;
- сильные головные боли;
- стремительное ухудшение самочувствия;
- температура повышается до 39 градусов.
Для бактериальной инфекции характерны болезненные позывы к дефекации, которые часто оказываются ложными. В области живота появляются спазмы и боль, в кишечники развивается процесс брожения. В стуле больного можно наблюдать гной, кровь и слизь. Постепенно наступает обезвоживание организма в результате активности микробов. При бактериальном инфицировании возможно развитие болезненных ощущений в суставах, костях и мышцах.
Способы диагностики бактериальной природы диареи
Для выявления бактерий всегда назначаются лабораторные исследования кала и рвотных масс. Если было промывание желудка, то могут использовать эти воды. Также исследуют пищу, которую больной употреблял перед первыми симптомами заражения.
Если врачи подозревают сальмонеллез, обязательно проверяют анализ крови.
Иногда вместо бактериальной диареи врачи приходят к диагнозу вирусной инфекции. Она несколько отличается от этого типа.
Вирусные инфекции
Вирусная кишечная инфекция бывает от нескольких видов вирусных провокаторов, которые вызывают диарею у детей и взрослых: кальцевирусы, астровирусы, криптоспоридии, аденовирусы и самые популярные ротавирусы.
Ротавирусная инфекция активизируется осенью и зимой, набирая пик своей опасности к декабрю-январю. Второе название вируса – кишечный грипп, специфическим симптомом которого становится чуть ли не одновременная рвота с поносом и кашель.
Передается кишечный грипп через воду и продукты, а также воздушно-капельным путем со слюной при кашле и даже во время разговора. Отсюда принято считать желудочную патологию одной из самых заразных. Однако, несмотря на всю сложность симптомов и силу их проявления, грипп проходит в течение 5 дней и крайне редко имеет осложнения.
Основные симптомы желудочного гриппа:
- температура тела резко повышается, появляется озноб;
- затем начинаются боли в горле, кашель, из-за чего ротавирус можно спутать с простудой;
- может присоединиться и насморк;
- затем подключаются резкие пищевые расстройства типа урчания и метеоризма;
- начинается рвота и диарея до 15 раз в сутки.
Лихорадочное состояние сохраняется от 2 до 4 суток. Важно предотвратить обезвоживание, пить много воды и раствор Регидрона.
Инфекционные возбудители диареи
Можно разделить возбудителей поноса инфекционного характера на несколько типов:
- Ротавирус – проникает в клетки и быстро размножается. Переносится через кожу, любые поверхности, продукты и одежду. Заражение наступает в подавляющем большинстве случаев даже при простом разговоре с больным.
- Простейшие организмы – бактерии типа сальмонелл, ухудшают деятельность кишечника, провоцируя воспаление.
- Лямблии и амёбы – простейшие бактерии, которые атакуют тонкий кишечник и сложно диагностируются. Заражение возможно через питомцев, одежду и посуду.
- Энтеротоксические штаммы – обитают в жарких странах и «путешествуют» на родину за людьми.
- ВИЧ – организм сильно подвержен любым бактериальным поражениям. Диарея может появиться в результате употребления специфических лекарств.
Можно выделить специфические виды бактерий и симптомы, характерные именно для них. Каждая из них попадает в организм особым путем, вызывая инфекцию и жидкий стул.
Описание видов инфекций
Самые распространенные типы инфекций, которые приводят к жидкому стулу и рвоте, а также другим неприятным симптомам и болезням:
- энтеротоксикогены – попадают из воды, продуктов и молока в жарких странах, возникает лихорадка и рвота;
- клостридии – обитают в мясе, попадая на него через токсины. В животе начинаются сильные спазмы;
- стафилококк – также обитают в продуктах с токсинами, развивается очень быстро, крайне заразная форма;
- bacillus – бактерия из почвы, встречается в Китае и Азии, живет в рисе;
- холера – чаще встречается в Азии и Африке, может заражать продукты и воду;
- ротавирус – активизируется зимой и осенью, часто поражает детей;
- вирус Норфолк – неопасный вирус, который проходит сам собой и поражает треть населения планеты время от времени. Часто становится причиной кратковременной диареи;
- шигеллез – заражаются через бытовые контакты, может привести к дизентерии и сильной лихорадке;
- кишечная лихорадка – похожа на тиф, но протекает интенсивнее, возможен летальный эффект без лечения;
- campylobacter jejuni – обитает в непастеризованном молоке, приводит к лихорадке, рвоте и поносу. Болезнь может мучить в течение целого месяца.
Выявление вирусов или инфекций происходит через лабораторный анализ кала. После этого приступают к терапии. Рекомендуется посещать врача в случае, если диарея и симптомы не проходят дольше 3 суток.
Особенности лечения инфекционной диареи
Если понос появился из-за бактерий, то к терапии походят комплексно: диета, препараты симптоматически и антибиотики, назначаемые врачом в особых случаях.
Сорбенты используются не слишком часто, но противодиарейные препараты подходят для борьбы со слишком частыми позывами к дефекации. Также назначают пробиотики и ферменты.
Вирусная диарея часто вызывает сильнейшую диарею, поэтому борьба с обезвоживанием первостепенна. Для этого принимают средства регидратации (Регидрон и другие подобные препараты). К популярным средствам от любого типа инфекционного поноса относят:
- Энтеросгель – выводит вредные вещества и токсины, а также нормализует микрофлору кишечника. Препарат обладает органическим составом;
- Энтерофурил – отлично борется с бактериями и микробами, улучшает микрофлору и нормализует работу кишечника. Помогает избавиться от воспалительных процессов;
- Циклоферон – препарат против вирусов и микробов, нормализует защиту организма и снимает воспаление. Помогает от сильных болезненных ощущений;
- Кагоцел – обладает антивирусным воздействием и хорошо поднимает иммунитет.
При использовании любых препаратов нельзя противоречить инструкции. Внимательно изучите особенности приема лекарств и убедитесь, что у вас нет противопоказаний.
Устранение инфекционных причин жидкого стула обычно не занимает слишком много времени. Для подобной диареи характерно крайне острое, но быстрое течение. Заподозрив у себя или близкого кишечную инфекцию, постарайтесь ограничить контакты с другими людьми.
Источник