Понос уже месяц и урчание

анонимно
Здраствуйте.В течении 3-х месяцев беспокоит диарея(кашеобразная,водянистая) и урчание(в разных местах живота).Другие симптомы отсутствуют.
В 2008 г был билирубин повышен , поставлен диагноз «Синдром Жильбера»,»Хронический холецистит»,ностельство НВSAg.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.
В начале 2012 года из-за диареи и урчания сдал общий анализ крови и мочи-в норме. Печеночные пробы повышен билирубин общий-44.1,прямой 10.2,непрямой 33.9,АСТ-22,АЛТ-24.УЗИ ОБП деформация желчного пузыря.Принимал лечение панкреатин,урсохол,барбовал в течении месяца безрезультатно
Прошёл обследование.Результаты исследований обнаружено маркер НBSAg, капрограмма в комментариях «данные копрограммы могут свидетельствовать о недостаточности панкреатического и клиничного переваривания(дизбиоз?)»,фекальная эластаза=198,в анализе кала на дисбиоз обнаружено наличие грибов кандида албиканс 1*10в 4 степени.
Мужчина 26 лет.Принимаю Барбовал перед сном 30 капель,Панзинорм 20000 1 т*3 раза в день во время еды,Энзистал 1 т*3 раза в день во время,Итроканазол 100 мг сутки,Лациум 1 пакетик *2 раза до еды.
Отсувствие вредных привычек,не ем жирного,жареного.
Принимаю в течении недели полное отсутствие результатов лечения.
Возможно нужно пройти еще обследование?Принимать другие препараты?
Отмените все препараты и принимайте креон по 25 000 ед. 3 раза в день во время еды 14 дней и сообщите мне результат. Препарат рецептурный, не забудьте взять у врача рецепт. гепатолог Степанова Т.В.
анонимно
Здраствуйте, уважаемая Татьяна Владимировна.Благодарен за Ваш ответ.
Был на консультации в гастроинституте в днепропетровске.Назначили
1.креон 40000 во время еды.
2.Дуспатулин 1кап-2 раза в день до еды
3.Газоспазм 1кап-3 р до еды
4.Регидрон 1пак на 1л воды(5 дней)
5.Фильтрум 2таб-3р за час до еды.
6.Лакто 1 кап-3 р в день(7 дней).
7.Глутарин 1таб-3р(2 мес)
В течении месяца принимал лечение.Диарея и урчание не прекратились.Сдал повторный анализ на дисбактериоз обнаружено протей вульгарис 10 в 8 степени,грибы кандида 10 в 4 степени.Заключение выраженный дисбактериоз.
Принимал креон 40000 и офлоксацин 0.4 г- 2 р в день,Бифиформ 1 кап-2 р стул начал нормализовываться.После этого решил добавить пимафуцин 1т – 4 раза в день от грибов кандида.Началась диарея от 8 до 12 раз в день и сильное урчание.В инструкции пимафуцина сказано,что возможна диарея в первые дни,которая после пройдет,но она не проходит на протяжении 4 дней.
Результаты анализов:
1.Посев кала на дизентерийную группу-не обнаружено.
2.Яйцеглист-не обн.
3.Антитела к лямбиям в крови-не обн.
4.Антитела к аскаридам в кров-не обн.
5.Щелочная фосфатаза= 112
6.ГГТ=18
7.Вирусный гепатит В НВV-ДНК(ПЦР)- Обнаружено
8.Билирубин 49.Прямой=9.6. Непрямой 39.4
9.АСТ=23,АЛТ=35
10.Креатинин=90
11.Амилаза=12
12.Диастаз мочи=36.8
13.Общий анализ крови – относительная эозинофилия 7.3 и относительная тромбоцитопения 113
14.Узи признаки дифузные изменения парен химии печени и поджелудочной железы.
Скажите пожалуйста:
1.Возможна диарея и урчание от протей вульгарис?
2.Грибы кандида 10 в 4 степени как это много?Нужно лечить?
3. От пимафуцина усиливается диарея и урчание 4 дня не проходит.Отменить или продолжать лечение?Сменить препарат?
4.Почему в течении 5 месяцев диареи,ни разу её не было среди ночи?
5.Гепатит В излечим?
6.Возможно посоветуете анализы и препараты для дальнейшего лечения?
Заранее благодарен.
Протей может вызывать урчание, вздутие и боль в животе. Принимайте альфанормикс по 2 табл. 2 раза в день после еды в течение 7 дней. Препарат рецептурный, не забудьте взять у врача рецепт. Пимафуцин отменить, пока ничего не принимайте от кандиды. Гепатит В хронический плохо поддается лечению. Нужно сдать анализы крови: ДНК вируса количество, antiHBeAG, antiHBcAG IgM, кровь на фибротест. гепатолог Степанова Т.В.
Источник
Урчание в животе и понос заставляет отказываться от многого и не только в питание.
Основной задачей в таком состоянии является быстрое обнаружение причины, а также использование необходимого лечения для устранения симптомов.
Основные причины
Причины, по которым в животе урчит и появляется понос можно поделить на 2 категории:
- Инфекционные.
- Неинфекционные.
К поносу неинфекционного характера относятся следующие:
- Использование медикаментов на протяжении длительного времени. Часто понос появляется при лечении антибиотиками, что вызывают нарушение микрофлоры кишечника и приводят к дисбактериозу. Понос может быть причиной использования лекарств, где побочным действием является слабительный эффект.
- Гиподинамия. Данное состояние означает недостаточную активность человека, что сказывается на ЖКТ. За счет этого пищеварительные процессы нарушаются, появляется урчание в животе и понос.
- Синдром разраженного кишечника. Частая причина у многих людей, причиной которой становится стресс и эмоциональное напряжение.
- Аллергия. Когда урчит в животе или появляется жидкий стул, то это может быть реакция организма на некоторые продукты или напитки.
- Несовместимость продуктов. В некоторых случаях при использовании большого количества еды, они попросту могут быть не совместимы и вызывать понос, а также урчание в животе.
К таким продуктам относится сельдь и молочные продукты, огурцы и газированные напитки, и другие сочетания.
Также надо выделить причины инфекционного характера, что провоцируют понос, дискомфорт в животе:
- Дизентерия. Патология, что появляется в результате недостаточной гигиены своих рук и продуктов питания. В таком случае в живот попадают патогенные бактерии, что приводят к диарее, а также могут послужить причиной серьезных осложнений. Лечение должен проводить только доктор, а в некоторых случаях в условиях стационара. Кстати, дизентерия может быть в результате употребления сырой воды.
- Ботулизм. Очень опасная для людей инфекция, которую нужно определять в ближайшие сутки, в противном случае возможна смерть. У больного начинается сильное урчание, понос, появляется рвота. В особо тяжелых случаях пропадает зрение, и начинается паралич. Без медиков вылечится невозможно. Заражение проводится через продукты животного происхождения, которые плохо хранятся, а также через консервы, особенно домашнего производства.
- Сальмонеллез. Еще одна инфекция, что вызывает сильный понос, урчание в животе. Причиной становится мясо, яйца и молоко.
Нередко живот урчит и появляется жидкий стул у людей, которые не только неправильно питаются, но и ведут неправильный образ жизни.
Речь идет о злоупотреблении алкоголя, курении, плохом режиме питания или частых перекусах на ходу.
Дополнительные симптомы
Изначально симптомы проявляются в виде урчания в животе, если не проводить никаких действий, тогда начинается понос.
Кроме того, возможны другие проявления дискомфорта, что выражаются следующими симптомами:
- Вздутие живота в результате сильного газообразования, живот урчит. Подобный симптом характерен для поноса от антибиотиков.
- При частых стрессах возможно появление не только поноса, но и постоянного желания к дефекации, особенно в напряженных ситуациях.
- При реакции организма на неправильные продукты питания или рацион появляется урчание в животе блуждающего характера, начинается сильный понос, а также чрезмерное скопление газов.
- При заражении кишечника сальмонеллой у человека может дополнительно появится тошнота, рвота, которая появляется при ухудшении состояния и температура, появляется слабость в теле.
- К симптомам дизентерии относится диарея, а кал имеет примеси слизи, появляется температура около 37-38,5 градусов.
- При ботулизме у человека остро проявляется жидкий стул, в животе сильно урчит, каловые массы могут напоминать воду, кожный покров бледней и повышается температура в пределах 38-39 градусов. Через время больной теряется в пространстве.
Независимо от причины и симптомов рекомендуется при длительном проявлении недуга обратиться к доктору, особенно если понос и урчание не прекращаются через пару суток и народные, другие средства не помогают.
Также диагностирование и медицинская помощь необходимо при появлении болей в животе, примесей в кале и общем ухудшении состояния.
Правила питания
Когда мучает понос, появляется урчание в животе необходимо делать не только качественное лечение, но и следить за своим рационом.
Если диарея острая, то потребуется поголодать на протяжении 6 часов, чтобы в кишечнике остановить сбраживание. В противном случае продукты питания возобновят понос.
Первые дни лечебного меню не должны содержать:
- Селедку.
- Бобовые культуры.
- Молочные продукты.
- Сушеные фрукты.
Рекомендуется использовать постные виды блюд, больше каш приготовленных на воде. Вся еда должна быть в теплом виде, чтобы не раздражать слизистую кишечника и не провоцировать появление поноса вновь.
За раз нужно кушать довольно малую порцию, чтобы не усложнять пищеварительный процесс, но приемов еды в день может быть около пяти.
Поскольку при частой и сильной диарее у людей появляется обезвоживание, то надо употреблять много воды и солевых растворов. Допускается употребление крепкого чая без сладкого, чтобы скрепить жидкий стул.
Лечение
Для устранения поноса и удаление основных причин могут использовать различные средства по отдельности или в комплексе, а каждое лекарство направлено на устранение определенных симптомов.
Из эффективных средств можно выделить:
- Активированный уголь. Можно применять при легкой форме поноса, вздутия живота, которое появляется из-за перееданий, а также использования несовместимых продуктов. Таблетки полезны при легком пищевом отравлении, поскольку могут впитывать и выводить токсины, укрепляют жидкий стул. Запрещено использовать при наличии язвы.
- Пробиотики. Хорошо помогает при диарее «Бификол», который может восстановить флору в кишечнике, особенно если диарея вызвана курсом лечения антибиотиками. Разрешается использовать препарат для детей от полугода.
- «Ципрофлоксацин». Данный препарат используется при инфекционном заражении кишечника, а также при отравлении. Часто таблетки используются при дизентерии и сальмонеллезе. Не рекомендуется препарат для употребления беременными, людям с простудными болезнями, а также с диагнозом эпилепсия.
- «Амоксициллин». Данный препарат также может справиться с поносом, что вызнан дизентерией и сальмонеллой, но его запрещается использовать лицам, у которых есть предрасположенность к аллергии.
- «Левомицетин». Одно из самых сильных лекарств при заражении ботулизмом, при астме и диатезе использовать препарат надо очень аккуратно.
Вместе с медикаментозными методами лечения можно использовать народные средства, которые легко делать в домашних условиях. Народные методы лечения могут остановить урчание в животе, а также избавляют от диареи.
Для этого можно использовать:
- Черный перец горошком. Пряность надо глотнуть, в количестве 5 горошин, не жуя. Достаточно пары часов и эффект начнет появляться. Данное средство эффективное, но не рекомендуется им пользоваться лицам, у которых появляется частая изжога, а также есть язва.
- Корка граната. Из нее необходимо сделать настой, для этого в 0,5 л банку кладут сушеные корочки граната и добавляют кипяток. Через час настой можно пить по 5 небольших глотков в час. Средство оказывает вяжущее действие и может избавить от поноса.
- Кора дуба. Для лечения необходимо на горсть измельченной коры добавить 3 литра кипятка и оставить на полутора часа. Принимается данное средство по 4 раза на день в количестве ½ стакана.
После лечения и устранения причины необходимо использовать профилактику, чтобы диарея и урчание в животе не появлялись вновь.
Изначально потребуется пополнить аптечку сорбентами и солевыми растворами, чтобы при проблемах в животе лекарства первой помощи были под рукой.
В качестве известных средств, что можно применять при первых появлениях диареи и урчания допускается использовать «Панкреатин», «Мезим», «Эспумизан».
Дополнительно нужно придерживаться чистоты своих рук, особенно перед трапезой, а также следить за используемыми продуктами питания, которые надо тщательно мыть до употребления.
Если предполагается быстрый обед, за пределами дома, то следует протирать руки специальными влажными салфетками или пользоваться антибактериальным средством для обеззараживания рук.
Люди, у которых вздутие и урчание в животе появляется часто, должны обратиться к диетологу, чтобы обсудить рацион, какие продукты питание можно использовать, а от каких лучше будет отказаться.
Не рекомендуется часто есть и пить молочные продукты, это не означает, что от них нужно отказаться вовсе, просто сокращается их потребление, особенно в конце основной трапезы.
Необходимо не использовать свежий хлеб и другие мучные изделия в свежем виде.
По возможности потребуется избавиться от быстрой еды, трапез на ходу, это вызывает проблемы ЖКТ, в том числе урчание, понос, боли. Для нормальной работы ЖКТ, надо больше есть паровые, вареные и печеные блюда.
Полезное видео
Источник
504 просмотра
12 ноября 2019
Добрый день! Я вернулась с Индии в 2017 г. с диареей. Легла в инфекционную больницу, на тот момент в больнице проверили на многое и ничего не нашли кроме е колли гемолитической. Диарея не проходила месяца 3, лечили только метронидазолом 7 дней и ципролетом 5 дней. После ципролета диарея прекратилась, а вот вздутие, бурление, непереносимость многих продуктов осталась. В 2018 году я познакомилась с МЧ, проблем с кишечником у него до меня не было. Но по истечении знакомства со мной 8 месяцев с животом началась такая же история что и у меня. В 2019 г. начались проблемы у нашей собаки. Я сама начала сдавать на все подряд инфекции. Нашли по крови антитела IgG иерсинии, IgA – отрицательно. Сдала посев кала на иерсинеоз – отрицательно. Я так понимаю что у меня иерсинеоз перешел в хронику, но я и заражаю близких. Пила за все это время (2 года) антибиотики – метронидазол 7 дней, ципролет 5 дней, фуразалидон 5 дней, метронидазол 10 дней, супракс солютаб 7 дней. Мучает сейчас постоянное урчание если нарушаю диету, вздутие, неустойчивый стул. Возможно ли носительство иерсинеоза? как его лечить?
Хронические болезни: ВЭБ по ПЦР крови 1500 копий, хронический тонзиллит, хронический аднексит, с 2017 года повышенный билирубин – 22 (за счет непрямого и прямого), увеличен лимфоузел по ходу гепотодуоденальной связке.
Педиатр
Здравствуйте вэб лечили?
Кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Паразитоз?
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Елена, кал на дисбак сдавала, ничего не нашли, все паразиты по несколько раз – отрицательно, кровь на паразитов – отрицательно.
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Елена, по поводу ВЭБ, он не лечится, и лечить его нечем
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сдать кал на иерсинию методом ПЦР. Если она есть, то проявится.Принимайте сейчас пробиотики и сорбенты. Подойдет лактофильтрум в течение 3х недель
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Нина, не могу в нашем городе найти именно ПЦР на иерсинеоз, сдавла только посев с определением чувствительности – отрицательно. Пью примадофилус бифидус и ферменты, особо не помогает, или помогает но временно
Фтизиатр
Татьяна, при каких-либо воспалительных процессах : кал на копрограмма, яйца глистов, простейшие; бак анализ кала на кишечные инфекции ; анализ кала – РИФ, ОАК, биохимию крови – билирубиновые фракции , АЛТ, АСТ амилаза, креатинин и др.
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Елена, все сдавала, выявили по копрограмме – ничего не переваривается (перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, жирные кислоты, внеклеточный крахмал), слизь; повышенный билирубин (22); все остальное в норме
Инфекционист
Конечно плохо, что нельзя сдать ПЦР. Попробуйте сдать анализ крови на антитела к иерсиниям, чтобы определили титр антител(анализ должен выглядеть : антитела в титре 1200
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Нина, сдавала РПГА, нашли иерсинию энтерохолитика 03 – 1:200, остальные отрицательно
Фтизиатр
Татьяна, в принципе, в копрограмма и должны обнаруживаться жирные кислоты, переваренная клетчатка, крахмал, мышечные волокна… Иерсиниоз лечат левомицетином по 0,5 4 раза в день , или тетрациклином также по 0,5 4 раза в день. Курс до 7-10 дней. После лечения проверить анализ кала. Лечение можно повторить . После лечения помочь кишечнику заселить полезной флорой – Линекс… 2-3 недели.
Педиатр
Вам в н помогает временно,потому что не принимаете хороший синбиотик( комплекс полезных бактерий которые вытесняют вредные + подкормка для хороших, чтобы они именно прижились в ЖКТ,а не просто прошлом транзитом и перестало все действовать,раз перестали пить). Рекомендую Максилак по 1 на ночь месяц
Также пейте эспумизан 2*3 РД 10-14 дней параллельно.
Исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин в любом виде
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Маргуба, я пила уже максилак, эффект тот же, становится лучше, через некоторое время опять появляется бурление
Педиатр
Месяц пили , с теми рекомендациями по приему пищи?
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Маргуба, я не переставая пью пробиотики – максилак дней 20, следом линекс дней 20, потом баксет форте , потом опять линекс, теперь примадофилус бифидус. Перерывов практически не делала.
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Маргуба, год ела все только пареное, вареное, лучше не становилось, теперь расширила рацион ем и фрукты и овощи
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это лишь показатель перенесенной ранее инфекции, анализов подтверждающих что она есть и активна нет. Сдайте рнга на неё и ПЦР кала.
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Павел, в инвитро, кдл нет анализа ПЦР на иерсинеоз, есть только посев кала с чувствит. к антиб. РНГА тоже нет, есть только РПГА
Педиатр
Нет, нет, только. Максилак именно не 20, а 30 дней с исключением вредных продуктов, вред температур температур+ прием микразима или креона по 10 т ед во аре еды непоср *3_4 РД месяц .
Также добавить эспумизан 2*3 РД 20 -14 дн .
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Маргуба, креон у меня почему-то вызывает козий кал, мне его отменили
Педиатр
Тогда ещё надо параллельно между приемами пищи пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день ( нехолодной!)
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Маргуба, хорошо, спасибо!
Педиатр
Инфекционист, Гепатолог
Можно и рпга, ПЦР кала поищите,в СПб например делают в НИИ Пастера, медлабе. Если в кале не выявляется то и заразить никого не можете.
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Павел, РПГА выявил иерсинию энетерохолитика 03 в титре 1:200
Инфекционист, Гепатолог
Очень низкий титр, вероятнее всего просто перенесли заболевание и его сейчас нет, остались только последствия.
Татьяна, 12 ноября 2019
Клиент
Павел, я переживаю что не пила прицельных антибиотиков против иерсиниоза, и нужно ли мне их сейчас принимать по истечении такого длительного времени?
Инфекционист, Гепатолог
Организм может и сам побороть эту бактерию, спустя такое длительное время смысл приёма антибиотиков сомнителен. Стоит исключить наличие возбудителя (ПЦР кала), если его нет повышать иммунитет, улучшать процессы пищеварения.
Педиатр, Терапевт, Массажист
По анализам у Вас последствия перенесенного иерсинеоза. Для лучшего эффекта пробиотики курсами вместе с хилакфорте. Так эффект будет. Криопорошки злаковых- посмотрите информацию. Ищите где сдать ПЦР, но раз иммуноглобулин А отрицательный, иерсиния Вас покинула.
Инфекционист
Здравствуйте. Клиническая картина похожа на лямблиоз или бластоцистоз, желательно более целенаправленно обследоваться на эти паразитарные инфекции. Для это следует сдать кал на цисты простейших 3-х кратно, например, вот здесь: https://helix.ru/kb/item/02-012
Татьяна, 13 ноября 2019
Клиент
Руслан, добрый день, раз 20 уже сдавала кал на простейших и яйцеглист и на лямблии – ничего не нашли
Инфекционист
С уважением к моим, коллегам, но я должен заметить, что ваша проблема, вероятно, не связана с инфекционной патологией. Пройдите УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. На данный момент помимо вздутия и “бурления” беспокоит ли Вас изжога, тошнота, горечь во рту. Если да, то в какое время суток и зависит ли от приема пищи? если симптомы появляются после определенной пищи, то укажите после какой. Титр антител к иерсинеозу не диагностический.
Татьяна, 13 ноября 2019
Клиент
Кирилл, Узи делала за 2 года 4 раза, из плохого все что нашли это увеличенный лимфоузел по ходу гепатодуоденальной связке. ФГДС делала 3 раза – поверхностный гастрит, хронический дуоденит слабой степени активности (по биопсии), пониженная кислотность. Делала колоноскопию 2 раза – без патологий.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Титр антител на иерсиниоз не диагностический. Сдайте анализ кала методом пЦР на иерсиниоз, если хотите выяснить наличие инфекции. До получения результатов обследования не рекомендую заново начинать курс антибиотиков. Возможно продолжить курс лечения пробиотиками – Максилак, Пробиолог и др 2-3 неделю.Ранее делали ли УЗИ брюшной полости, ФГДС?
Татьяна, 13 ноября 2019
Клиент
Марина, Узи делала за 2 года 4 раза, из плохого все что нашли это увеличенный лимфоузел по ходу гепатодуоденальной связке. ФГДС делала 3 раза – поверхностный гастрит, хронический дуоденит слабой степени активности (по биопсии), пониженная кислотность. Делала колоноскопию 2 раза – без патологий.
Инфекционист
Надо повторить. Необходимо узнать динамику титров антител.
Татьяна, 13 ноября 2019
Клиент
Нина, думаю что динамика останется на том же уровне, так как моим проблемам уже 2 года
Инфекционист
Если проблема обусловлена иерсиозом,значит будут изменения количества антител,потому что воспалительный процесс меняется и значит количество возбудителя,а следовательно антител так же изменяется.Если останется прежним,значит Ваше состояние не связано с иерсиниями
Татьяна, 13 ноября 2019
Клиент
Инфекционист
ответьте на остальные вопросы в моем комментарии
Татьяна, 13 ноября 2019
Клиент
Реакция на какие продукты мне не понятна, так как иногда поем мороженое и норм, а иногда после мороженого начинает болеть желудок, далее переходит в тошноту, а далее в диарею. В целом не ем ни жареного, ни копченого, ни соленого, ни перченого, при соблюдении данной диеты не беспокоит не горечь ни изжога. Беспокоит только постоянное бурление в кишках. И то что у меня у всей семьи в том числе и у собаки то же самое!
Инфекционист
Вы описываете симптомы гастродуоденита с ГЭРБ. по поводу того, что Вы акцентируете внимание на самочувствии собаки, могу сказать, что не так много возбудителей кишечных инфекций способны вызывать заболевания и представителей разных видов животных ввиду особенностей видоспецифического иммунитета, в то что вам попался именно такой, который еще и вызвал одинаковую нетипичную картину поверить практически невозможно. По поводу длительности Вашего заболевания, его динамики и характера симптомов могу сказать, что они нетипичны для инфекционного заболевания. Я счиьаю, что в Вашем случае нужно лечить гастродуоденит с ГЭРБ.
Татьяна, 13 ноября 2019
Клиент
Кирилл, но ведь иерсинеозом болеют домашние животные
Инфекционист
ну продолжайте лечить иерсинеоз тогда. незнаю, что добавить к вышесказанному.
Татьяна, 13 ноября 2019
Клиент
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. По показателям анализов все говорит о последствиях перенесенной инфекции, повышайте иммунитет
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник