Понос учащенное сердцебиение тошнота

Понос учащенное сердцебиение тошнота thumbnail

2392 просмотра

18 февраля 2018

У меня появились странные симптомы: начинается сердцебиение без всякой видимой причины, через несколько минут схватывает живот, я бегу в туалет, у меня “выбрасывается” все содержимое кишечника, сердце при этом уходит в галоп. Мне становиться очень плохо, темнеет в глазах, я вынуждена лечь, принять конкор, успокоительные. Затем все проходит, но несколько часов после этого может быть учащенное мочеиспускание – примерно 2-3 раза в час. Диарея не повторяется в этот день. Мне 70 лет, рост 170, вес 80, сердце обследовано – ничего особенного. ТТГ чуть повышено, 4.5, остальные гормоны щитовидки в норме, АТ-ТПО 150 – аутоимунный тиреодит. Есть еще шейный остеохондроз, вертебро-базилярная недостаточность. Хронический холецистит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте похоже что гипертиреоз.обратитесь к эндокринологу

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Сабина, все гормоны кроме ТТГ в норме, уже обращалась. Наоборот – ставят субклинический гипотиреоз, хотя действительно все признаки гипертиреоза.

Педиатр

Здравствуйте ,а вы нервничаете ,когда все это начинается?

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Нет, я не нервничаю, на ровном месте, независимо от еды. Не каждый день. давление 120-80

Терапевт

Может всд с паническими атаками?плохо спите?

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Сабина, да нет. сплю нормально. С чего бы мне ПА получить? Я же говорю – на ровном месте.

Терапевт

Здраствуйте, Людмила. А во время таких приступов давление измеряли? Сердцебиение и одновременно понос- признаки повышения количества адреналина, это дают новообразования надпочечников. Рекомендую вам пройти КТ надпочечников и обратиться с результатом к эндокринологу для сдачи анализов.

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Ирина, давление в норме, пульс около 100. Делала МРТ органов брюшной полости в сентябре 2017 г, на правой почке киста 4.8 см, надпочечники не визуализируются

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Ирина, но я конечно сделаю КТ надпочечников, но наверное надо сначала проверить уровень гормонов надпочечников , как Вы думаете? Т.е адреналина?

Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Нужно поставить суточный монитор ЭКГ и зарегистрировать приступ, чтобы понимать, что это за пароксизм?! После этого можно решать что это и как лечить. Навряд ли это связано на прямую с щитовидкой. Но стоит сейчас посмотреть ТТГ и возможно его корректировать .

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Дарья, в пятницу сняла суточный монитор, основной ритм – синусовый, средняя чсс 72 в мин, макс 130 , желудочковые экстрасистолы 26 в сутки, наджелудочковые экстрасистолы 433, в т.ч куплеты 3 в сутки, триплеты 1. Вариабельность ритма незначительна снижена, паузы более 2 сек, изменения сегмента ST не выявлены, Пока висел монитор таких приступов не было. как назло. Потому что именно для выявления причин я его и повесила.

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Дарья, тТГ смотрела неделю назад Если корректировать гормонами то как раз повысится ЧСС от эутирокса.

Терапевт

Людмила, всё же обратитесь к эндокринологу, на ранних стадиях, маленького размера такие образования могут не визуализироваться, особенно если МРТ только брюшной полости без забрюшинного пространства, но гормоны выбрасывать. Наличие заболевания выясняют тогда по количеству катехоламинов в суточной моче.Ну и гормоны щитовидной сдадите повторно, и лучше не в одной лаборатории, т.к .при несоответствии клиники и результатов анализов возникает мысль о технической погрешности лаборатории.Для врача клиника всегда показательнее.

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Ирина, я обманула. Делала не МРТ а УЗи органов брюшной полости и почек. Свободной жидкости в брюшной полости нет, забрюшинные лимфоузлы не определяются. Но сделаю обязательно..

Педиатр

Тогда сдайте кортизол АКТГ, вазопрессин

Фармацевт

Добрый день! Если все остальное обследовано и в норме, похоже на синдром раздраженного кишечника. Нужно проверить поджелудочную, желудочно-кишечный тракт у гастроэнтеролога.
При острой диарее принимаете регидрон, чтобы восстановить водно-солевой баланс, и лоперамид для уменьшения двигательной активности кишечника – коротким курсом. Энтеросорбенты, обволакивающие – смекта, энтеросгель, фильтрум – от пяти дней до двух недель.
Если есть метеоризм, газообразование – эспумизан, метеоспазмил.
Во время приема пищи принимаете препараты, содержащие ферменты для улучшения переваривания – креон, энзистал, пензитал, мезим.

Терапевт

Наджелудочковые экстрасистолы то есть.Вы к кардиолога ходили по поводу холтера?

Людмила, 18 февраля 2018

Клиент

Сабина, ходила конечно. Говорит ничего особенного.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Такое бывает еще и при холецистите иногда. Когда бывает обострение, при этом и иногда бывает даже могут возникнуть боли в сердце. Вам необходимо обследоваться проверить и надпочечники как вам говорили другие врачи и другие органы, сдайте анализы пройдите узи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

  1. Главная – 

  2. Заболевания – 

  3. Синдром вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония – это полиэтиологический (развивающийся из-за многих причин) симптомокомплекс, характеризующийся дисфункцией вегетативной нервной системы, проявляющийся функциональными нарушениями внутренних органов.

Встречается довольно часто (у женщин чаще, чем у мужчин).

Симптомы синдрома вегето-сосудистой дистонии

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • скачки артериального (кровяного) давления;
    • боли в области сердца;
    • аритмия (учащенное сердцебиение).
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • отрыжка;
    • изжога;
    • метеоризм (повышенное газообразование);
    • диарея (понос);
    • запор;
    • ноющие боли в животе;
    • тошнота;
    • рвота.
  • Со стороны дыхательной системы:

    • чувство удушья;
    • одышка;
    • затруднения при вдохе/выдохе.
  • Со стороны терморегуляции:

    • озноб;
    • повышенное потоотделение;
    • повышенная температура тела;  
    • холодные руки и ступни ног.
  • В вестибулярной системе (группа органов чувств, определяющих положение тела в пространстве):

    • головокружения;
    • предобморочные состояния;
    • потемнение в глазах.
  • Нервно-психические расстройства:

    • повышенная раздражительность;
    • плаксивость;
    • беспокойство;
    • беспричинное чувство тревоги;
    • быстрая утомляемость;
    • сонливость;
    • бессонница;
    • отсутствие аппетита.
  • Со стороны мочеполовой системы:

    • частые мочеиспускания;
    • боль и зуд в области гениталий.

Формы

По этиологии (причине):

  • эссенциальная (конституционально-наследственная);
  • психогенная (невротическая);
  • инфекционно-токсическая;
  • связанная с физическим напряжением;
  • обусловленная физическими и профессиональными факторами (вибрация, шум, повышенная концентрация внимания).

По клиническим проявлениям:

  • кардиальная (симптомы со стороны сердца – боли в области сердца, скачки артериального (кровяного) давления);
  • респираторная (расстройства дыхания –  чувство удушья, одышка);
  • диспепсическая (расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта – отрыжка, изжога, вздутие живота, рвота, диарея (понос) и др.);
  • терморегуляторная (холодные руки и ступни ног, озноб, повышенное потоотделение);
  • психоневрологическая (быстрая утомляемость, тревожность, повышенная раздражительность, плаксивость и др.).

По степени тяжести:

  • легкая;
  • средней степени тяжести;
  • тяжелая.

Причины

  • Заболевания центральной и периферической  нервной системы (особенно гипоталамуса, лимбической системы, ствола мозга).
  • Стрессы.
  • Неправильное питание (переедание, употребление калорийной пищи перед сном, злоупотребление жирной, соленой пищей).
  • Умственная и/или физическая перегрузка.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Хронические интоксикации (отравление) табачным дымом, алкоголем.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

  • Анализ анамнеза и жалоб заболевания (быстрая утомляемость, головокружение, боли в области сердца, повышенное потоотделение, одышка, тошнота, рвота и т.д.).
  • В зависимости от симптомов — консультация и обследование у соответствующих специалистов (при болях в сердце, скачках артериального (кровяного) давления — у кардиолога, при болях в животе, тошноте, поносе — у гастроэнтеролога и т.д.).
  • В процессе диагностики может возникнуть необходимость проведения различных методов обследования, таких как:

    • электрокардиография с нагрузочными тестами;
    • анализы крови, мочи с биохимическим и гормональным профилем;
    • суточное мониторирование артериального давления;
    • ультразвуковое исследование внутренних органов;
    • транскраниальная допплерография (ТКДГ) – УЗИ сосудов головного мозга;
    • электроэнцефалография (исследование электрической активности мозга).
  • Возможна также консультация терапевта, кардиолога, психиатра.

Лечение синдрома вегето-сосудистой дистонии

  • Лечение заболевания, вызвавшего синдром вегето-сосудистой дистонии. Это заболевания центральной и периферической  нервной системы (особенно гипоталамуса, лимбической системы (совокупность структур головного мозга, участвующих в регуляции поведения, эмоций, памяти, бодрствования и сна), ствола мозга).
  • Физиотерапия (массаж, обливания и обертывания, иглорефлексотерапия) с целью релаксирующего (успокоительного) воздействия на центральную нервную систему, что способствует снижению тревожности, уменьшению проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма сердца, скачки артериального (кровяного) давления и т.д.).
  • Исключение переутомления (отказ от чрезмерной физической и умственной нагрузки (работа), ночной сон продолжительностью не менее 8 часов), прогулки на свежем воздухе, умеренные регулярные физические нагрузки, контрастный душ.
  • Устранение эмоционального напряжения.
  • Изменение режима питания (увеличение в рационе количества овощей и фруктов, ограничить употребление жирной и жареной пищи, частое питание малыми порциями).
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Симптоматическое лечение:

    • при бессоннице — снотворные по назначению врача;
    • при повышенной тревожности — седативные средства;
    • при болях — обезболивающие;
    • при тошноте и рвоте – противорвотные;
    • при аритмиях — антиаритмические препараты;
    • при диарее (поносе) — противодиарейные препараты.
  • Санаторно-курортное лечение (для релаксирующего воздействия на центральную нервную систему, снижения стрессовых воздействий, что способствуют уменьшению проявлений ВСД).
  • Психотерапия, аутотренинг (самовнушение с целью настроя на позитивный лад, уменьшение неприятных субъективных признаков ВСД).
  • Лечебная физкультура – направлена на борьбу с лишним весом, гиподинамией, скованностью мышц, оказывает общеукрепляющее действие на организм.

Осложнения и последствия

  • Вагоинсулярный вегетативный криз (характеризуется резким выбросом инсулина в кровь, повышением перистальтики кишечника (урчание в животе, позывы к акту дефекации), головокружением, ощущением замирания сердца, ознобом, онемением конечностей).
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • гипертоническая болезнь (стойкое, длительное повышение артериального (кровяного) давления);
    • ишемическая болезнь сердца (группа заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения в  артериях, призванных обеспечивать сердечную мышцу (миокард) необходимым запасом крови);
    • стенокардия (боли сжимающего характера за грудиной);
    • инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения);
    • инфаркт (омертвление ткани органа вследствие недостаточного его кровоснабжения).
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта:

    • атония (ослабление мышечного тонуса) кишечника;
    • воспаление толстого и тонкого кишечника;
    • гастрит (воспаление желудка).
  • Нервно-психические расстройства:

    • панические атаки (необъяснимый, мучительный приступ тяжелой тревоги и страха);
    • судороги;  
    • астения (хроническая усталость).
  • Со стороны дыхательной системы: дыхательная недостаточность (неспособность дыхательной системы обеспечить организм достаточным объемом кислорода).
  • Со стороны мочеполовой системы:

    • недержание мочи;
    • у женщин — ранний климакс (угасание функции половой системы);
    • у мужчин — эректильная дисфункция.

Профилактика синдрома вегето-сосудистой дистонии

Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни:

  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • занятия физической культурой (при этом правильно регулировать нагрузку и отдых);  
  • соблюдение режима ночного сна (не менее 8-ми часов);
  • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
  • частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).

  • Авторы

    Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при синдроме вегето-сосудистой дистонии?

Источник

Здравствуйте.
Женщина, 37 лет, рост 168см, вес 73кг., не курю, живу заграницей, образ жизни умеренно активный.

24 августа 2018, после 3х глотков спиртного (ровно 3) глотка вина, почувствовала небольшую боль в верхней части живота. Прилегла, задремала. После просыпания, всю трясло, сердцебиение, сухость во рту, ощущение жара на лице. Приходила в себя дня 3.

27 сентября, после чашки кофе все повторилось. Боль в животе, позывы в туалет, тахикардия, дрожь, ощущение жара на лице, сухость во рту. Дня 2-3 не могла есть, потом как-то стабилизировалось.

06 октября, после еды опять все повторилось – боль в животе, позывы в туалет, тахикардия, дрожь, ощущение жара на лице, сухость во рту. В этот раз под рукой был тонометр, давление было 160/110 и пульс 120. Поехали в больницу. Там мне дали таблетку от давления и таблету хидроксизина. Сняли ЭКГ – норма, давление такое же высокое, температура 37,3 Сделали анализы(ФОТО 1) Сказали гипокалиемия, выписали калий, отправили к лечащему врачу, дали направление на еще ряд анализов. (ФОТО 2)

11 октября были сделаны УЗИ, ЭХО сердца.
Лечащий врач назначил еще ряд обследований. ФОТО 3

Из Заключения УЗИ: Размер полостей сердца нормальный. Без гипертрофии левого желудочка. Аорта восходящая некрашеная. без
основные скелетные нарушения мышц левого желудочка. Правильная диастолическая функция левой мышцы
камера. Без признаков болезни сердечного клапана. Правая камера не увеличена, без систолической дисфункции.
Низкая остаточная основная вена с правильной корреляцией с дыханием. Низкая вероятность
легочная гипертензия. Непрерывность предсердной перегородки сохраняется.

После всего назначили хидроксизин по 1 таблетке на ночь, пропранолол в случае если давление будет больше 150/90, витамин Д3 2000ед, чай с мелисой.

25 октября, после еды случается все тоже самое, что и в предыдущие разы. Звонок в скорую, говорят выпить 1 таблетку гидроксизина 10мг+1 таблетку пропраналола 10мг. Подождать час. Озноб прошел, давление и пульс стабилизировались. Но живот в верхней части в районе солнечного сплетения так и болел. Сухость во рту, тошнота постоянная, кушать не могу, слабость очень сильная, постоянно проваливалась в сон.

27 октября собравшись с силами поехала к врачу. После очного осмотра выписали Bibloc (бисопролол) 1,25мг, Каптоприл, Асентра (Сетралин).
В кабинете у врача, я не знала, что был выписан антидепрессант. Но почитав инструкцию не поняла зачем он мне. У меня нет депрессии, я жила (до этого всего) нормальной жизнью – семья, дети, фильмы, книги, друзья, прогулки, поездки, путешествия. И очень хочу просто понять, что происходит и как с этим жить дальше.

29.10.2018 пошла к кардиологу. Он дал направление на УЗИ брюшной полости, Холтер, и доплер почечных артерий. Оставил бисопролол и добавил калий с магнием.

УЗИ брюшной полости было сделано на 5ый день от начала последнего приступа, всё в норме. Доктор проводивший УЗИ сказал, что похоже что это связано с желудком, возможно проверится на хеликобактер.

На сегодняшний день – такхикардия после просыпания. Сплю спокойно, кошмары не снятся. Но как только открываю глаза – пульс 120. Давление при этом 120/80. Не могу нормально есть, аппетит отбило, подташнивает, но понимая, что это неправильно пытаюсь по чуть-чуть есть легкую пищу – овсянка на воде без добавок, печеное яблоко, жидкое пюре на воде без добавления соли и масла. Ноги, руки ватные, долго что-то делать не могу – устаю и начинается отдышка, хочется прилечь, тянущие боли в правом подреберье. Очень сильно болит спина (поясничный отдел) уже больше месяца. Выписывали мази – не помогло. Принимаю бисопролол и магний+калий. Антидепрессанты так и не поднялась рука начать. Вечером давление 115/70 и пульс 75-80. Засыпаю быстро, сплю отлично. Периодически поднимается температура до 37,3 потом сама опускается. Но у чувствую этот подъем.

Может есть что-то еще, что стоит проверить – может ли это быть из-за спины, сосуды, ЖКТ? Или я надумываю и все эти боли, тошноты и утренние тахикардии убираются антидепрессантами?

Заранее спасибо.

Источник