Понос у ребенка 5месяцев

Расстройство стула (понос) у детей с месячного возраста в период первых трех лет жизни считается часто встречающейся проблемой.
Понос у грудничков – это патологическое состояние, вызывающее при неправильном и/или несвоевременном лечении может вызывать обезвоживание организма малыша и интоксикацию.
Поэтому родителям необходимо крайне настороженно относится к любым признакам послабления стула и других симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Нужно своевременно обратиться за консультацией к специалисту и выбрать правильную тактику лечения.
У детей раннего возраста тяжесть интоксикации и обезвоживания при послаблении и учащении стула зависит:
- от возраста малыша (чем меньше ребенок, тем сложнее течение патологии);
- от причины поноса;
- от присоединения сопутствующих симптомов, отягощающих обезвоживание (срыгивания, рвота, повышение температуры);
- от наличия фоновых заболеваний;
- от своевременности назначенного лечения.
Что такое понос у ребенка раннего возраста
Родителям необходимо знать, что считается поносом у детей раннего возраста.
Понос – это патологическое состояние, которое характеризуется учащением частоты дефекаций.
Понос у детей с рождения и до шестимесячного возраста – увеличение кратности опорожнения кишечника более 8 – 10 раз в течение суток с изменением характера стула. Отмечается появление жидких, водянистых выделений, которые сопровождаются цвета и запаха каловых масс и появлением патологических примесей (слизи, крови, зелени).
Понос у ребенка от года до трех лет – учащение стула более 3 – 4 раз. Кал становиться более жидкой консистенции, чем обычно.
Важно помнить, что появление в стуле ребенка в любом возрасте различных патологических примесей (зелени, слизи, прожилок крови) считается неблагоприятным признаком и может свидетельствовать о развитии гастроэнтерита вирусной или микробной этиологии, спровоцированного патогенной, или условно патогенной микрофлорой.
Нужно обратить вовремя внимание на появление первых симптомов поноса у детей раннего возраста и не допустить возникновение и прогрессирование обезвоживания организма.
Кроме этого диарея у малыша может быть спровоцирована серьезным заболеванием, которое требует постоянного наблюдения за состоянием здоровья крохи. Самолечение в данном случае недопустимо и может вызвать крайне тяжелые последствия для организма ребенка.
Причины диареи
Малыш до года и в год в среднем какает 5 – 6 раз в сутки (иногда 6 – 8 и даже 10 раз в период от рождения до шести – семи месяцев), но и задержка стула до 3 дней в этом возрасте – также считается нормой.
Стул у крохи в этом возрасте имеет полужидкую консистенцию (жидкой или густой сметаны или мази), желто-оранжевый или желто-коричневый цвет (после введения прикорма) и кисловатый запах, в норме возможно присутствие в нем белых комочков, иногда небольшое количество слизи и зеленоватых включений (при употреблении в пищу мамой зеленых овощей, зелени).
По мере роста малыш начинает какать реже:
- к 2-3 месяцам – 3-6 раз в сутки;
- после 6 месяцев – 2-3 раза;
- от года до трех – 1-2 раза в сутки.
Обычно с возрастом устанавливается определенная частота дефекаций (1-2 раза в сутки) и сохраняется в дальнейшем – изменяется только консистенция каловых масс в связи с расширением рациона – стул ребенка из кашицеобразного постепенно становится оформленным.
Поносом у грудничка считается ситуация если каловые массы ребенка приобретают жидкую водянистую консистенцию, изменяют свой цвет и запах (резкий, едкий, неприятный или гнилостный) даже при количестве дефекаций – 5-6 раз в сутки (у грудничков) и более 3-4 у детей старше года.
При этом отдельно рассматриваются:
- понос без повышения температуры и других патологических признаков;
- диарея, которая сопровождается различными патологическими симптомами (температура, рвота, обильные срыгивания, отказ от питья, боли).
Эти симптомы могут значительно усугубить течение заболевания.
Причины диареи у малыша при отсутствии повышения температуры и сопутствующих симптомов
Понос у малышей раннего возраста может быть вызван:
- Нарушениями питания кормящей мамы, если кроха находится на естественном или смешанном вскармливании – правильная диета, ее постепенное расширение и исключение раздражающих и/или послабляющих блюд важно соблюдать от рождения до 6-8 месячного возраста;
- Погрешности в рационе ребенка при любом типе кормления – в определенный момент жизни родители начинают считать, что их малыш уже достаточно взрослый, чтобы начинать кормить его пищей с общего стола и начинают нарушать правила прикорма и вводить в питание крохи жирную, жареную пищу, копчености или экзотические блюда. При этом у ребенка часто возникают сбои пищеварения в виде поносов и рвоты из-за перегрузки печени и застоя желчи, перераздражения кишечника новыми видами пищи.
- Неправильная или частая замена смеси.
- Аллергические реакции на продукты питания, чаще всего это происходит при раннем введении в питание молочные блюда (цельное коровье молоко), яичного белка цитрусовых, или появление новых аллергенных блюд в рационе ребенка.
- Функциональная ферментативная недостаточность, которая связана с незрелостью системы пищеварения и/или перегрузкой пищеварительного тракта крохи новой едой (перевод на искусственное вскармливание, лактазная недостаточность при неправильном питании мамы, раннее введение блюд прикорма). Остановить понос можно коррекцией питания и/или приемом ферментативных средств, назначенных специалистом.
- Резкая смена климатической зоны или места жительства – это большой стресс для всего организма малыша, поэтому путешествия другие страны или частая смена климата чаще всего вызывает поносы у детей раннего возраста.
Дисбактериозы, связанные с нерациональным применением антибиотиков или других медикаментозных средств, вызывают изменение качественного и количественного состава положительной микрофлоры кишечника и спровоцируют нарушения стула, как в виде поносов, так и чередования поносов и запоров у грудничка.
- Непереносимость организмом ребенка различных веществ (глютена, лактозы, фруктозы, галактозы). При этом возникают хронические диареи при любом количестве поступления этого продукта в организм с развитием сложных заболеваний – истинная лактазная недостаточность, целиакия.
- Неврогенные и психогенные диареи, связанные со стрессом, расставанием с близкими, неправильным отлучением от груди. Это состояние часто сопровождаются рвотой и головными болями.
Причины поноса, который сопровождается повышением температуры тела и другими патологическими симптомами
Появление у ребенка вместе с поносом других сопутствующих признаков считается крайне тревожным сигналом – они ослабляют общее самочувствие крохи, усиливают вероятность обезвоживания и отягощают течение болезни.
К ним относятся:
- субфебрильная температура тела (от 37 до 38 С) или ее повышение до высоких цифр (более 38,5 – 39 градусов);
- частые срыгивания и/или рвота, даже однократная;
- болевой синдром различной локализации – чаще всего это боли в животе, вызванные повышенным скоплением газов или усилением перистальтики (сокращения) кишечника;
- ложные позывы к дефекации (тенезмы);
- изменение цвета и запаха каловых масс и появление в стуле различных патологических примесей (крови, слизи и зелени).
В данном случае причинами поноса у малышей раннего возраста могут быть серьезные заболевания:
кишечные инфекции, вирусной и/или бактерийной этиологии (энтеровирусные или ротавирусные инфекции, гастроэнтериты, вызванные кишечной палочкой, протеем, клебсиелой, золотистым стафилококком, сальмонеллез, дизентерия);
- пищевые токсикоинфекции;
- детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, краснуха);
- паразитарные инвазии (гельминтозы, амебиаз, лямблиоз);
- острые и хронические воспалительные заболевания кишечника и печени (колит, дискинезии желчевыводящих путей, хронический гепатит);
- острые хирургические патологии;
- неврозы и другие нервно-психические патологии, вызывающие синдром раздраженного кишечника;
- аутоиммунные заболевания (болезнь Крона);
- новообразования и состояния после лечения злокачественных опухолей.
При диагностировании у малыша данных патологий необходимо срочное обращение в медицинское учреждение и не принимать самостоятельно никаких лекарственных средств – это может усугубить течение болезни.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Нарушения желудочно-кишечного тракта крайне распространенное явление, которое может сопровождаться различного рода болезненными ощущениями.
Как правило, подобные состояния резко снижают качество жизнедеятельности.
Проявление симптомов, которые могут быть связаны с развитием патологического процесса в организме ребенка – это всегда возникновение тревоги со стороны родителей.
Особенно когда неприятные признаки возникают у грудничков.
Малыш не может объяснить болит ли у него что-то, поэтому новоиспеченные мамы и папы, как правило, начинают паниковать.
Для того чтобы избежать подобных ситуации важно знать: понос у пяти месячного ребенка – норма или патология, какие причины выделяют и, конечно же, что делать?
Когда диарея у новорожденного ребенка – норма
Диарея – неприятное состояние, с которым хоть единожды в жизни сталкивался абсолютно каждый человек. Именно поэтому, казалось бы, что выявить понос у ребенка – простая задача, однако это не совсем так.
В первые шесть месяцев выявить у малыша диарею достаточно сложно, особенно, если ребенок находится полностью на естественном кормлении, то есть получает необходимые питательные вещества через материнское молоко.
Связано это с тем, что стул в ребенка в первые несколько месяцев после рождения имеет форму жиденькой кашицы.
В связи с этим новоиспеченные родители достаточно часто принимают нормальную дефекацию у ребенка за понос. Именно поэтому важно знать определенные критерии нормы.
- У месячного ребенка процесс дефекации может происходить после каждого кормления, поскольку желудочно-кишечный тракт еще не до конца стабилизировался. Каловые массы имеют жидкую форму и ярко-желтый оттенок. Помимо этого, в кале могут наблюдаться слизистые выделения и белые прожилки – критерий нормы, поскольку пищеварение только нормализуется.
- У 2 месячного ребенка дефекация происходит значительно реже, характеристика каловых у масс остается идентичной.
- В три – пять месяцев у ребенка норма суточных позывов к дефекации – один или два раза. При этом каловые массы становятся не похожи на понос, поскольку становятся более однородными, оттенок темнеет.
Если у малыша все совпадает с вышеперечисленными факторами, то повода для беспокойства нет. Так как организм грудничка постепенно привыкает к новым условиям окружающей среды.
Обратите внимание, что при введении искусственного вскармливания стул темнеет и становится плотным.
В данном случае жидкий стул, то есть понос, чаще всего, является клиническим признаком развития заболевания в организме.
Понос – клинический признак заболевания
Выявить ситуации, когда диарея свидетельствует о нарушения в пищеварительной системе ребенка до шести месяцев – не просто, но возможно. Для того это важно и нужно знать сопутствующую симптоматику.
- В каловых массах присутствует: кровянистые прожилки, увеличенное количество слизи, гнойные выделения, кусочки непереваренной малышом пищи.
- Понос крайне водянистые, позывы к дефекации превышают норму, то есть более 8 в сутки.
- Кал у грудничка имеет резкий, специфичный запах, изменяется в оттенке до зеленного, коричневого.
- Вокруг заднего прохода проявляется крапивница, зуд, покраснения, интенсивные высыпания и воспалительные процессы.
Чаще всего, понос носит острый характер и может самостоятельно проходить спустя 24-48 часов после начала.
Но следует отметить, что современные педиатры выделяют ряд клинических признаков, когда обращение к специалисту носит обязательный характер.
- Интенсивная, резкая боль, при этом ребенок стремиться прижать ноги к животу.
- Снижение массы тела.
- Общее недомогание, малыш становится вялым, часто капризничает.
- Психоэмоциональная нестабильность.
- Появление сонливости, апатичное состояние, вялость.
- Интенсивные срыгивания.
- Приступы тошноты и рвота.
Если у ребенка в первые несколько месяцев жизни возникает понос, который сопровождается вышеперечисленными симптомами, то стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Основные причины возникновения диареи у ребенка
На сегодняшний день педиатры выделяют несколько основных условий на фоне которых у грудничка может развиваться понос. В их число включают:
- Нарушение баланса микрофлоры кишечника;
- Прием сильно действующих лекарственных препаратов, антибиотиков;
- Аллергическая пищевая реакция или же непереносимость какого-либо продукта;
- Включение в рацион ребенка прикорма;
- Стрессовое состояние, смена климатической зоны;
- Наличие в организме болезнетворных микроорганизмов: кишечная инфекция, гельминты;
- Погрешности в меню, кормящей грудью, мамы;
- Острое заболевания, нуждающиеся в оперативном вмешательстве;
- Естественная реакция на прорезывания зубов.
Дабы молодые родители знали в чем состоят отличия данных состояний и почему важно своевременно обратиться за помощью, стоит рассмотреть наиболее распространенные причины подробнее.
Нарушение микрофлоры кишечника
Подобное состояние, как правило, возникает после приема антибиотиков. Помимо этого, дисбактериоз может проявляться у месячного ребенка.
Так как в этот период времени происходит своеобразная настройка желудочно-кишечного тракта.
Если понос возникает как следствие лечения лекарственными препаратами малышу назначают прием пробиотиков и пребиотиков.
Дозировка и необходимое лекарство подбираются специалистом. При этом, чаще всего, используют Линекс, Хилак Форте.
Включение в меню прикорма
Введение в рационе ребенка дополнительных продуктов достаточно часто сопровождается появлением диареи, других неприятных симптомов.
Именно поэтому прикорм малыша – ответственный процесс, который требует от родителей внимательности и осторожности.
Обратите внимание, что перед введением в меню маленьких детей прикорма необходимо получить консультацию педиатра, ознакомиться с определенными правилами и рекомендациями.
Стресс или же изменение климата
Одна из возможных причин возникновения диареи – эмоциональные потрясения, переезды или перелеты. Кроме того, на малыша оказывает влияние и психологическое состояние мамы.
В связи с этим в первый год жизни маме следует как можно лучше контролировать свое эмоциональное состояние, не переживать по пустякам и стараться максимально сохранять спокойный психоэмоциональный фон.
Патология, требующая проведения операции
Понос может быть симптомом достаточно опасного для жизни малыша заболевания.
В число таких патологии входят: воспалительный процесс желудка, аппендицит, острая непроходимость кишок, проявляющаяся через заворот или инвагинацию.
Сопровождаются подобные болезни увеличением температуры тела, интенсивной болью, снижением аппетита, тошнотой и рвотой.
Кишечная инфекция
Одна из распространенных причин, которая сопровождается повышением показателей температуры, рвотой, тошнотой, недомоганием. Подобное заболевание может быть вызвано попаданием в организм бактерий, вирусов.
Для эффективного лечения нужно пройти ряд диагностических исследований, которые помогут выявить форму инфекции, а значит возможно будет назначить узконаправленный антибактериальный препарат.
Что делать и как лечить понос у малыша
При появлении признаков болезни новоиспеченными или неопытным родителям главное не впадать в паническое состояние. Первое, что могут сделать мама и папа – вызвать врача экстренной медицинской помощи.
Что можно делать до приезда помощи – это важная тема, которая позволит родителям до получения квалифицированного воздействия, помочь, и в некоторой степени улучшить состояние грудничка.
- Исключить обезвоживание, то есть часто давать ребенку бутылочку с водой;
- Контролировать показатели температуры тела, если поднимется выше 38, можно дать препараты на основе парацетамола;
- Не давать малышу каких-либо лекарств, не использовать методы нетрадиционной медицины;
- Регулярно менять средства личной гигиены грудничка;
- На время исключить прикорм;
- Обязательно обрабатывать детскую кожу после дефекации, дабы исключить раздражение, развитие воспалительного процесса.
Понос у ребенка может развиться по многочисленному количеству причин, поэтому если нет опасности для жизни малыша, врач в большинстве случаев назначает комплексное лечение.
- Применение антибиотиков в случае, если это кишечная инфекция;
- Использование пробиотиков для нормализации, либо поддержания баланса микрофлоры кишечника;
- Систематический прием электролитов, способствующих быстрому восстановлению слизистой кишечника;
- Назначение энтеросорбентов, то есть препаратов, выводящих ненужные организму вещества.
При подозрении аномального развития пищеварительной системы, злокачественных новообразований или же при наличии симптомов обезвоживание, малыша вместе с мамой госпитализируют.
Возможные осложнения
Современные специалисты подчеркивают необходимость получения помощи, если у ребенка развивается предположительно патологический понос.
Следует отметить, что от своевременности и комплексности полученного медицинского воздействия зависит дальнейшее состояние здоровья малыша.
В число негативных последствий, которые могут проявиться, казалось бы, после «обычной» диареи относят:
- Хронические нарушения желудочно-кишечного тракта;
- Судорожные приступы;
- Интенсивное обезвоживание;
- Смертельный исход;
- Осложнения нарушения микрофлоры: бронхоспазмы, сбои в проводимости кишечника, различные дерматологические реакции, бронхиальная астма;
- Негативные последствия попадания патогенных бактерий: сепсис, формы шокового состояния, сбои в показателях электролитов, отек головного мозга;
- Отсутствие или неправильно лечение дизентерии: кровоизлияния в органах пищеварительной системы, недостаток железа, тяжелые формы пневмонии, отиты, артриты, хронический дисбактериоз.
Вышеперечисленные осложнения свидетельствую о необходимости правильного, своевременного и качественного лечения. В ином случае последствия могут быть необратимы.
Симптоматика обезвоживания организма
Одно из самых опасных негативных последствий отсутствия или несвоевременной терапии – развитие обезвоживания.
Подобное явление в организме маленького ребенка оказывает воздействие на понижение показателей артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений, кроме того, может привести к шоковому состоянию.
Обратите внимание, если вовремя не нормализовать объем необходимой для жизнедеятельности жидкости, то малыш может умереть.
Симптомы обезвоживания:
- Бледность кожных покровов, выраженная сухость;
- Резкое снижение массы тела;
- Скудный и редкий процесс мочеиспускания;
- Возникновение под глазами интенсивных темных кругов;
- Исчезновение слез, сухая поверхность губ и языка;
- Выраженная вялость, грудничок много капризничает, крайне мало двигается.
При возникновении данных симптомов можно дать малышу солевой раствор, например, Регидрон, через каждый 15 минут поить грудничка.
Понос – достаточно распространенное явление у малыша в первые несколько месяцев. Кроме того, одна из характеристик нормы у грудников – жидкий стул.
Но важно отметить, что существует и патологическая форма диареи, в данном случае понос – признак наличия в организме заболевания.
Именно поэтому молодым родителями необходимо точно знать, когда жидкий стул – норма, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью.
Отсутствие или затянувшееся лечение может привести к негативным осложнениям и даже к летальному исходу.
Полезное видео
Источник