Понос у ребенка 1 год без температуры уже неделю
Диарея без температуры довольно часто беспокоит малышей в возрасте 1 года. Причиной тому служат различные факторы, начиная от незначительных изменений в организме (реакция ЖКТ на питание, стрессы и пр.) и заканчивая серьёзными заболеваниями. Так или иначе, этот симптом не следует оставлять без внимания и при необходимости нужно показать ребёнка врачу. Как оказать помощь малышу в случае, если у него началась диарея? Какие методы лечения наиболее эффективны и безопасны для годовалого ребёнка? Какие проявления должны стать поводом для беспокойства и обращения к специалисту?
Причины поноса без температуры
Прежде всего, необходимо различать понятия поноса без температуры и просто жидкого стула. В первом случае диарея наблюдается в течение длительного периода времени (как минимум, сутки, до 5-6 раз в день), во втором — не доставляет малышу какого-либо дискомфорта и самостоятельно проходит после 1-2-кратного опорожнения кишечника.
К основным факторам, провоцирующим диарею, специалисты относят следующие факторы:
- Нарушение или изменение питания. Введение в рацион каких-то новых для ребёнка продуктов, к которым ещё не привык ЖКТ, могут вызывать расстройство стула. Также понос часто возникает при переедании (ведь пищеварительная система ещё слишком слаба для переваривания большого объёма поступающих продуктов, особенно если те содержат в составе соль или сахар).
- Дисбактериоз. Если количество патогенных микроорганизмов в кишечнике резко возрастает и превалирует над полезной флорой, у малыша развивается дисбактериоз. В этом случае сопутствующими симптомами поноса могут быть боли в животе, тошнота и рвота (но не всегда, реакция во многом зависит от индивидуальных особенностей организма).
- Наличие инфекционных заболеваний. Если вирусы и патогенные бактерии атаковали детский организм, диарея может длиться несколько дней. И не всегда это приводит к повышению температуры в столь раннем возрасте. К инфекционным болезням в данном случае относят энтеровирус, кишечную инфекцию, дизентерию, краснуху и др.
- Солнечный удар. Если малыш длительное время находится под палящими лучами солнца, ответной реакцией организма может стать понос без повышения температуры.
- Стрессовые ситуации. Даже недолгая разлука с мамой (например, если малыша на какое-то время оставили с родственниками) может спровоцировать расстройство ЖКТ и диарею.
- Хирургические заболевания в брюшной полости (т. е. требующие хирургического вмешательства). К таким патологиям относят врождённые пороки развития, аппендицит, опухоли в органах ЖКТ и т. д.
- Реакция на медикаментозные препараты. В некоторых случаях ЖКТ ребёнка реагирует на приём медикаментов (чаще на антибиотики) расстройством пищеварения и поносом.
- Ферментная недостаточность. Поскольку ферментативная система малыша ещё слаба в этом возрасте, ЖКТ не всегда справляется с пищеварением (например, при лактазной недостаточности). В этом случае у детей часто случается понос с присутствием в каловых массах частичек непереваренной пищи.
- Аллергическая реакция на продукты. Те или иные продукты могут служить причиной поноса, рвоты и дискомфорта в животе. Наблюдение за реакцией ЖКТ ребёнка после употребления тех или иных продуктов поможет вычислить «виновника» диареи.
Если в кале ребёнка обнаруживаются следы крови, это может быть признаком кишечной инфекции. В таком случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Почему возникает понос у малышей в 1-2 года?
Как уже было ранее сказано, диарея может быть вызвана множеством причин. Сюда относят различные инфекции, стрессы и волнения, длительный приём антибиотических препаратов или любых других лекарств, изменение типа или режима питания, неспособность ЖКТ качественно переваривать пищу, патологии органов брюшной полости и др.
Но какова бы ни была причина поноса у ребёнка в 1 или 2 года, расстройство стула нужно лечить немедленно (особенно если диарея длится больше 1-2 дней). В противном случае может произойти обезвоживание организма, что вызовет нарушение функционирования внутренних органов и ослабление иммунитета.
Основные симптомы диареи у малышей
У каждого ребёнка симптомы диареи могут отличаться. У кого-то присутствует сразу несколько симптомов, а у кого-то только один. Так, к признакам диареи относят:
- Жидкий кал на протяжении 1-2 дней или больше (иногда со следами крови или слизи).
- Боль и дискомфорт в животе (режущие или колющие ощущения, в т. ч. вздутие живота). В этом случае ребёнок сильно плачет, становится вялым и неактивным.
- Головокружение и тошнота, а иногда и рвота.
Но в некоторых случаях трудно установить истинную причину расстройства ЖКТ только лишь по набору симптомов. Для этого требуется сдать анализ кала.
Правильное лечение диареи у малышей
Если понос длится в течение суток, необходимо вызвать врача, который установит точную причину расстройства. А до приезда специалиста можно дать малышу аптечный раствор «Регидрона» (содержимое пакетика разводят стаканом кипячёной воды). Также рекомендуется придерживаться следующих правил:
- После каждого опорожнения кишечника ребёнка необходимо поить чистой водой или компотом (не менее 50 мл). Кроме того, малышу следует каждые 2 часа выпивать по стакану кипячёной воды, независимо от симптомов диареи (это спасёт от обезвоживания организма).
- Кормить малыша такими продуктами, как бананы, яблоки, рис и сухари. В период выздоровления рацион можно разнообразить овощами и кисломолочными продуктами.
- Если диарея не проходит самостоятельно, необходимо применять специальные аптечные препараты (см. ниже).
Не существует универсального средства от поноса у малышей, поскольку терапия подбирается в зависимости от причины расстройства стула. Самолечение в данном случае категорически противопоказано, т. к. может только усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям. Любой препарат следует принимать только после разрешения врача, который назначит необходимую дозировку и курс лечения.
Опасные проявления
Опасение должна вызывать не столько сама диарея, сколько её тревожные проявления. К их числу относят:
- Частый стул (более 5-6 раз в день).
- Резкий запах от испражнений.
- Необычный цвет кала (с наличием крови, слизи, гноя и кусочков непереваренной пищи).
- Покраснение кожи вокруг заднего прохода.
- Высыпания на лице и теле.
- Тошнота и рвота.
- Резкая боль в животе.
При наличии вышеуказанных симптомов стоит предположить наличие какого-либо заболевания или инфекции.
Оказание помощи
В зависимости от причины диареи назначается соответствующее лечение. Так, ребёнку могут помочь следующие препараты:
- Энтеросгель. Выпускается в виде пасты для приёма внутрь. Цена: 490 рублей (10 пакетиков по 22,5 г).
- Полисорб. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь. Цена: 380 рублей (50 г).
- Смекта. Выпускается также в виде порошка для приготовления суспензии (со вкусом ванили и апельсина). Цена: 150 рублей (10 пакетиков по 3 г).
- Энтеродез. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора (для перорального применения). Цена: 125 рублей (5 г).
Если ребёнку диагностировали инфекционное заболевание, ему назначают антибиотики и, как правило, госпитализируют.
В каких случаях нужно обращаться к врачу?
К врачу следует обращаться, если диарея наблюдается хотя бы в течение 1-2 дней. В качестве других тревожных симптомов можно назвать такие проявления, как наличие в кале крови или слизи, периодически возникающая рвота и болевые ощущения в животе. В этом случае квалифицированная медицинская помощь нужна немедленно.
Понос у ребёнка в возрасте 1 года без температуры может быть признаком присутствия в организме патогенных вирусов и бактерий, а также заболеваний органов ЖКТ и других расстройств неинфекционной этиологии (аллергия, проблемы с пищеварением и др.).
Первое, что необходимо сделать в данном случае: дать ребёнку мягкое средство от поноса и обеспечить обильный питьевой режим. Если же диарея продолжается в течение суток, это может стать серьёзным поводом для обращения к врачу.
Источник
Если у ребенка неделю понос не прекращается, то это вызывает у родителей много вопросов и переживаний. Чтобы не мучить малыша ненужными лекарствами, стоит знать, в каких случаях требуется медицинское вмешательство, а в каких понос не несет опасности для здоровья ребенка.
Понос не является заболеванием — это лишь симптом, который сигнализирует о наличии проблем в организме.
Особенно опасна диарея для маленьких детей. Частые позывы к дефекации (более 3—4 раз в день), жидкий стул, присутствие непереваренных частичек пищи, слизи или крови — все это негативно сказывается на состоянии здоровья ребенка.
Что делать с длительным поносом у ребенка
Если диарея у малыша длится более 7 дней, необходимо выяснить причину расстройства.
Желательно проконсультироваться с врачом, а лучше — провести обследование организма на выявление патологических процессов, отравлений или кишечных заболеваний.
Острой считается диарея, которая длится до 10 дней без видимых улучшений.
Чаще всего вызвать понос у ребенка, который долго не проходит, может:
- нарушение режима;
- прием определенных медикаментозных препаратов;
- аллергия на некоторые пищевые продукты.
К патологическим причинам поноса относят кишечные инфекции. Они могут быть вызваны попаданием в кишечный тракт бактерий, токсинов или вирусов. Проявление клинической картины наступает на 2—3 день.
Понос длительностью неделю у ребенка вызывают преимущественно такие факторы, как:
- бактериальный энтероколит;
- гастроэнтерит, вызванный вирусами;
- паразиты;
- диарея путешественников;
- пищевое отравление;
- прием медикаментозных средств.
Точно определить причину поноса можно только после обследования и опроса больного. Так как у каждого заболевания есть специфическая клиническая картина, которая не всегда проявляется в течение первого дня, то врач должен поинтересоваться у мамы малыша, как часто ребенок просится на горшок.
Также нужно узнать, какого цвета, запаха и консистенции кал, какие еще, кроме поноса, есть симптомы:
- болезненность в области желудка и кишечника;
- расстройства пищеварения;
- гипертермия;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- сыпь;
- вздутие и другие.
Как протекает каждый из патологических процессов
Когда подобные симптомы сопровождаются поносом, который не проходит на второй день либо длится целую неделю, необходимо исключить вероятность развития вирусного гастроэнтерита. При этом у ребенка температура тела будет держаться в пределах нормы, а гной или прожилки крови в кале будут отсутствовать. Соблюдение правил личной гигиены позволит предотвратить заражение вирусным гастроэнтеритом.
Пищевое отравление считается одной из главных причин поноса, длящегося неделю. Отравление — непродолжительное заболевание, характеризующееся диареей и сильными болями в области живота. Как правило, пик рвоты и поноса настигает ребенка на третий день после попадания в организм патогенных микробов и бактерий, но симптомы могут проявляться с первого дня.
Причиной возникновения пищевого отравления является проникновение болезнетворных микроорганизмов или токсинов в организм человека через желудочно-кишечный тракт. В результате жизнедеятельности эти микробы производят яды, отравляющие организм и вызывающие сильную интоксикацию. Именно поэтому при отравлении понос сопровождается слабостью, ломотой в теле, ознобом, головными болями и тошнотой.
Пищевое отравление развивается по определенной схеме:
- через несколько часов после употребления в пищу провокатора появляется сильная боль в животе;
- позывы на горшок учащаются, а кал становится жидким;
- затем у ребенка повышается температура, появляется озноб;
- гипертермия сопровождается рвотой и тошнотой.
В этом случае нужно быстро произвести очищение желудка. Симптомы отравления станут менее интенсивными (так как яды перестанут отравлять организм), а самочувствие ребенка улучшится. После отравления нужно придерживаться строгой диеты в течение дня, которая позволит избавиться от недельного поноса у ребенка и нормализовать его состояние.
Энтероколит бактериальной этиологии — последствие внедрения патогенных микроорганизмов в слизистую оболочку кишечника. В результате слизистая воспаляется, способствуя появлению поноса с примесями гноя, прожилок крови.
Также для заболевания характерны:
- лихорадка;
- гипертермия тела;
- острые боли в области живота.
Избавиться от неприятных симптомов можно только с помощью медработников. Больного необходимо показать врачам и обследовать, а после этого назначать эффективное лечение, длительность которого составляет 7 дней. Через неделю все проявления болезни должны исчезнуть, а через несколько дней пациента выписывают домой.
В редких случаях причиной длительного поноса являются паразиты. Источником заражения организма считается грязная вода. Признаки заболевания наблюдаются через несколько часов либо в 1—2 день. Температура, рвота и тошнота при заражении паразитами отсутствуют. Главным признаком населения кишечника патогенными микробами являются гнойные включения в жидком стуле, беспокоящем ребенка в течение всего дня.
Болезнь путешественников — диарея, которая становится все более распространенной. Желающие увидеть весь мир не прекращают переезды даже с появлением ребенка. Поэтому малыши с детских лет посещают много разных стран и континентов.
Из-за того, что экзотические страны имеют плохую экологическую обстановку, взрослые и дети вместе с местной едой и питьевой водой получают экзотические штаммы бактерий и вирусов. Все микроорганизмы, попадая в желудочно-кишечный тракт, способствуют появлению длительного поноса, который не проходит даже на 7—10 день.
Расстройство у детей вызывает и длительный прием медикаментозных препаратов.
Особенно остро детский организм реагирует на прием:
- Колхицина;
- Мизопростола;
- Олсалазина;
- Цизаприда;
- Квинидина;
- Метоклопрамида.
Если давать эти лекарства малышу на протяжении нескольких месяцев, то обязательно в качестве побочной реакции проявится понос.
Лечение расстройства, вызванного перечисленными медикаментами, обеспечивается приемом:
- антибиотиков;
- нестероидных противовоспалительных средств;
- препаратов, нейтрализующих повышенную кислотность желудка.
Дополнительно используются лекарства, содержащие магний и снижающие артериальное давление.
Назначение любых препаратов осуществляется только лечащим врачом, принимать эти средства также лучше под медицинским наблюдением.
Лечение поноса у ребенка
Помощь, которую родители могут оказать ребенку с поносом, — вызвать врача. После определения причины диареи и подбора подходящих лекарств можно приступать к лечению ребенка, лучше сделать это в первый же день.
Очень важно нормализовать питьевой режим малыша.
При поносе быстро обезвоживается организм, поэтому ребенку стоит давать много воды. Магазинные соки, компоты и чаи лучше исключить. С проблемой обезвоживания помогут справиться растворы электролитов (Натуралайт, Педиалайт).
При слабом поносе стоит исключить из рациона жирную пищу и молочные продукты. Если понос возник у грудничка, то следует исключить любую раздражающую пищу, в том числе и искусственные молочные смеси (хотя бы в течение первого дня).
Малышу, который находится на грудном вскармливании, можно давать грудное молоко. Если нет рвоты, то грудного молока будет достаточно для восстановления водного баланса. Даже если рвота возникнет через 10—20 минут после кормления, то большая часть молока уже успеет всосаться в кишечник.
Врач должен предупредить родителей о том, что понос у ребенка может не проходить 2—3 дня и даже пару недель.
Когда понос сопровождается болями в животе, плохой прибавкой в весе, необходимо посетить педиатра и сдать анализ кала на выявление паразитов и других патогенных микроорганизмов.
Источник
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник