Понос у детей трехмесячных

У малышей первых месяцев жизни жидкий кал – нормальное явление. Но иногда встречаются нарушения функционирования кишечника, внешне проявляющиеся в виде диареи. Сбои в работе ЖКТ у младенца могут привести к печальным последствиям. Поэтому надо внимательно относиться ко всем непривычным проявлениям в дефекации грудничка. Что делать, если у ребенка 3 месяца возник понос?

О чем может сигнализировать понос у младенца?

Понос может сопровождаться капризностью

Надо научиться отличать нормальный стул от любых патологических изменений. Своевременная реакция родителей на изменения может спасти здоровье и даже жизнь ребенка. Ведь сбои могут быть свидетельством серьезных заболеваний. Да и просто понос, являющийся следствием заболевания, например, обычной ОРВИ, может быстро привести к обезвоживанию.

На что следует обращать внимание?

Если у малыша наблюдается жидкий стул, сопровождающийся рвотой, надо незамедлительно вызвать скорую помощь. Ниже перечислены случаи, когда нельзя тянуть с вызовом «скорой» в случае с поносом новорожденного:

ребенку нет года, а тем более 6-ти месяцев и у него начался понос (более 3 – 5 случаев);
температура выше 38° С;
малыша вырвало более 3 раз;
у ребенка есть признаки обезвоживания: родничок впалый, нет слез во время плача, пересохшие губы, впалые глазницы.

Обратиться к участковому врачу надо, если имеются следующие признаки нарушений:

слизь, пена в стуле;
много газов, выходящих в момент дефекации;
понос случается часто, из-за этого малыш слаб, не прибавляет в весе;
заметны прожилки крови в каловых массах;
выступила сыпь в зоне живота, на щечках, на локтях и ногах; высыпания имеют шероховатую поверхность;
понос развился после приема ацетилсалициловой кислоты при повышении температуры вследствие ОРВИ,
даже если прошло уже несколько дней;
понос начался после лечения антибиотиками других заболеваний.

Каким должен быть «нормальный» кал?

Первые месяцы у грудничков жидкий стул — это норма!

В первые месяцы жизни у всех малышей жидкий стул. Это считается нормальным состоянием. Не стоит реагировать на советы «доброжелателей», которые утверждают, что стул должен быть оформленным. Возможно, такие люди просто не помнят, как это должно быть или не знают ничего, но хотят показаться сведущими в этом вопросе.

Новорожденный младенец не может иметь оформившиеся каловые массы, в таком случае он просто не смог бы совершить акт дефекации. Ребенок еще не может ни сидеть, ни стоять, получает исключительно жидкую пищу, поэтому у него должен быть только жидкий стул. В организме не может формироваться обычный для взрослого кал, ведь твердые частицы пищи не поступают и оформленному калу просто неоткуда взяться.

Поэтому родителям надо спокойно относиться к жидкому стулу, который у взрослых людей считается отклонением от нормы. Для младенцев в этом нет ничего страшного. А вот если у ребеночка появятся твердые каловые массы, начнутся запоры, с которыми придется бороться своими средствами. Ведь задержки дефекации доставляют не меньше проблем, чем понос.

Родителям надо наблюдать за консистенцией и цветом кала, с возрастом эти показатели могут меняться. Причем, изменения могут проходить каждый день. Такая подвижность показателей чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании. Рацион мамы будет оказывать заметное воздействие на цвет стула. Поэтому даже при появлении незнакомого цвета не нужно паниковать, надо сначала проанализировать, что ела кормящая женщина. Стандартные показатели приведены ниже.

Повышенная температура должна насторожить!

Первые часы, дни после появления на свет. Цвет кала – темный, ближе к темно-зеленому. Это так называемый меконий – первородный кал. Он должен обязательно выйти из организма младенца. Если это не произошло, надо проинформировать медперсонал. Отсутствие выделений мекония часто свидетельствует о патологии. Например, об атрезии кишечника.

Первые месяцы. Норма – это жидкий стул, цвет может варьироваться: от зеленоватого до золотистого. Допустимы все оттенки коричневого. Незначительное количество слизистых выделений – тоже норма. У стула должен быть характерный запах, напоминающий кислое молоко. Неприятный запах развивается в том случае, если малыш – искусственник или на смешанном типе питания. В этом случае прогнозировать, какой именно будет запах, невозможно.

После полугода происходят значительные изменения консистенции. Каловые массы густеют, становятся сметанообразными. Цвет также варьируется. Допустим и зеленый цвет, и коричневый, и желтый. Если малыш на искусственном вскармливании, то цвет может быть и темно-зеленым, и желто-коричневым.

Сколько раз может быть стул?

При прорезывании зубов тоже возможен понос

Количество – это один из самых важных показателей. Сначала ребенок может испражняться до 10 раз за сутки. Это обычное явление для детей, возраст которых менее 4 месяцев. Но есть одно условие: малыш должен хорошо себя чувствовать, прибавка в весе должна быть постоянной.

Если ребенок на грудном вскармливании, стул может быть и редким. В этом нет ничего страшного. Даже если малыш ходит «по большому» один раз в несколько дней и при этом себя хорошо чувствует, беспокоиться не нужно. Однако надо обратить внимание на консистенцию кала, он должен оставаться мягким.

Если кал твердый – это уже нарушение нормы, значит, имеют место нарушения пищеварения. К этому могут привести нарушения диеты, которые допускает кормящая женщина. Маме надо тщательнее следить за своим рационом, тогда все нормализуется.

Как определить понос, требующий медицинской помощи?

Выше перечислялись симптомы, которые требуют немедленного реагирования. Как правило, эти признаки свидетельствуют о развитии заболевания. Ведь нарушения, связанные со стулом, практически всегда говорят, что начинается то или иное заболевание. Даже отит у младенцев дает о себе знать именно поносом. Однако по поносу нельзя определить, что именно случилось.

Нужны дополнительные средства диагностики, чтобы знать: бронхит или гайморит стали причиной жидкого стула. Ниже описаны некоторые распространенные ситуации, которые сигнализируют о развитии тех или иных заболеваний.

Сочетание поноса с повышением температуры (в кале может содержаться слизь, кровь)

Имеет значение и количество испражнений, и частота

Скорее всего, это проникновение в кишечник инфекции, она может быть как бактериальной, так и вирусной. Симптомы могут сигнализировать что началось пищевое отравление. Аналогичным способом проявляется паразитарное заражение. В частности, лямблиоз нередко дает именно такие симптомы.

Чтобы определить патологические изменения, надо наблюдать, что меняется в составе стула. Изменения должны носить выраженный характер. Например, ранее не было пенистых выделений, потом они вдруг появились. Стул был оформленным, затем стал слишком жидким. Тем более если повышается температура, начинается рвота, развивается слабость, малыша тянет ко сну. Описанное выше состояние грозит обезвоживанием.

Чем младше ребенок, тем быстрее он может потерять жизненно необходимое количество жидкости.

Сочетание регулярного поноса со вздутиями живота, высыпаниями на теле, плохими прибавками в весе

Такие симптомы могут быть следствием лактазной недостаточности, аллергии на различные пищевые компоненты, включая соевый белок, проявлением дисбактериоза. Есть определенный перечень заболеваний, препятствующих нормальному усвоению пищи, среди которых муковисцидоз, целиакия и подобные. Эти болезни сопровождаются сочетанием приведенных выше симптомов. Запускать ситуацию нельзя, самостоятельно справиться с проблемой не получится. Поэтому надо обследоваться и комплексно лечиться.

Прорезывание зубов – причина поноса

Понос опасен быстрым обезвоживанием

Момент прорезывания зубов – особый период. Некоторые на этот процесс не реагируют. Но организм большинства детей остро реагирует на происходящие изменения, понос, наряду с повышенной температурой, слюноотделением, нередко сопутствует появлению зубов.

Если жидкий стул вызван исключительно прорезыванием зубика, лечить его нет необходимости. Это считается вариантом нормы. Но это характерно лишь для тех ситуаций, когда нет иных симптомов, которые должны насторожить родителей. Здесь надо проявить внимание, потому что беспечные родители нередко списывают «на зубки» многие серьезные проблемы со здоровьем ребенка.

Малышу больше года. О чем сигнализирует понос?

Дети, возраст которых больше года, питаются твердой пищей, соответственно стул у них должен быть уже оформившимся. Если стул становится жидким, значит, в организме не все в порядке. Причины появления диареи у деток, которым больше года, те же, что и у взрослых людей. Правда, надо исключить некоторые болезни, характерные исключительно для взрослых пациентов.

Если понос носит случайный характер, это не должно вызывать беспокойства. В этом случае встречается единичный жидкий стул, который никак не сказывается на самочувствии. А последующий стул уже имеет нормальную форму.

Принимать меры надо в том случае, если диарея повторяется несколько раз или вообще начинает появляться постоянно. При этом состояние ухудшается, возникают прочие неприятные симптомы. В этой ситуации надо следовать всем рекомендациям, которые актуальны и для взрослых.

Как лечить понос у детей, возраст которых меньше года

Понос — сигнал о проблеме!

Понос – это способ, который использует организм для защиты от негативного воздействия внешних проявлений. Поэтому сам понос лечить не надо, следует выявить причину появления такого состояния и устранить именно ее. Но прежде этого надо уберечь малыша от опасных последствий поноса. Речь идет об обезвоживании, выражающемся в потере солей и жидкости. Это состояние ведет к серьезным сбоям в функционировании внутренних органов.

Во-первых, надо сделать все, чтобы восполнить потерю жидкости, соли. Этим родители обязаны заниматься до получения консультации специалиста. Во-вторых, надо провести комплекс мероприятий, которые назначит врач. Самолечением лучше не заниматься, ведь детский организм может неожиданно среагировать даже на самое привычное вам средство.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

водянистый стул с зеленью. Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
частый и обильный стул. Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
слабость, беспокойство, плач. От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
появление крови, слизи или пены в стуле. Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
повышение температуры. Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

позднее прикладывание к груди. Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
искусственное вскармливание. Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
неполноценное или неправильное питание. Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
непереносимость лактозы. Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике. Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
аллергические заболевания. Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
острые инфекционные заболевания. На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

чаще менять подгузники. Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
давать обильное питье. Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
убирать прикорм. Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
давать рисовый отвар. Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
применять пробиотики. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.

Источник