Понос у детей прорезывание

Первые зубы у малыша – долгожданная радость родителей. Их появление часто сопровождается беспокойством, повышенной температурой, проблемами с пищеварением у младенца. Эти явления носят кратковременный характер и не сказываются на детском здоровье. Однако даже несколько дней недомогания малыша приносят беспокойство молодой маме. Ей важно знать, сколько продолжается понос при прорезывании зубов, и как помочь малышу в этот непростой период.

Прорезывание зубов – важный момент в жизни крохи, который часто сопровождается поносом. Что же делать в этом случае маме?

Симптомы прорезывания зубов

Первые молочные зубки лезут примерно в 5-месячном возрасте. Процесс идет постепенно, длится около двух лет. Выход каждого зубика сопровождается местным снижением иммунитета, что увеличивает риск проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Именно поэтому так часто выход очередного молочного или коренного зубика сопровождается физиологическим расстройством стула.

Чтобы принять правильные меры лечения, маме важно распознать, что диарея у грудничка не имеет отношения к серьезным инфекциям. В этом помогут другие симптомы прорезывания зубов:

набухание и отек десен;
обильное слюноотделение;
потребность грызть что-то твердое (прорезыватель, игрушку, бублик);
беспокойство;
повышенная температура (до 38 ºС);
рвота;
запор (возникает у малышей на искусственном вскармливании);
понос.

Изменения стула, опухание десен и желание малыша грызть все, что попадается на пути, – верные признаки прорезывания зубов

Причины поноса у малышей при прорезывании зубов

В организме крохи все взаимосвязано, и еще одним доказательством тому служит понос у здорового ребенка при выходе зубов. Почему же он возникает? Специалисты называют следующие причины:

Повышенное слюноотделение. Мудрая природа включает этот механизм не случайно. Слюна омывает слизистые оболочки полости рта, защищая от проникновения условно-патогенной микрофлоры. Попадая в желудок ребенка, она ускоряет перистальтику и провоцирует жидкий стул.
Ослабленный иммунитет. Риск подхватить кишечную инфекцию младенцем в период выхода зубов довольно велик. В летнее время распространен ротавирус, для которого характерны незначительное повышение температуры, рвота, водянистый стул в первые дни заболевания. Зимой ослабленный ребенок подвержен ОРВИ.
Попадание микроорганизмов и бактерий извне. Десны чешутся, болят и тревожат малыша, поэтому он тянет в рот все, что рядом. При этом увеличивается риск попадания в желудочно-кишечный тракт болезнетворных бактерий.
Неправильное питание во время прорезывания зубов. Ферментативный аппарат поджелудочной железы у ребенка может давать сбои, что провоцирует интоксикацию и жидкий стул.
Наследственность, соматические заболевания (гастрит, ангина, панкреатит). Если у родителей прорезывание зубов сопровождалось недомоганием, то и у малыша с большей вероятностью оно пройдет в тяжелой форме.

Сопутствующие симптомы

При прорезывании зубов понос в норме длится не более трех дней

Понос без присоединения инфекции длится до трех суток (столько обычно требуется для выхода зуба над поверхностью десны). Испражнения обычно желто-коричневые, водянистые, без примесей и зловонного запаха. При этом количество дефекаций не превышает 4 раз в день. Если присоединяется ротавирусная или иная инфекция, понос может продолжаться 4-6 суток, что не проходит бесследно для организма малютки и требует консультации у врача.

Расстройство пищеварения у детей может сопровождаться повышением температуры, частыми срыгиваниями, отечностью, заложенностью носа, насморком. Иногда меняется цвет и консистенция кала, появляется зловоние. В этот период важно внимательно следить за малышом, чтобы предотвратить обезвоживание и ухудшение самочувствия.

Как выглядит детский понос в таком случае?

Понос во время прорезывания зубов не считают патологией, если он не содержит примесей крови, слизи, не имеет зеленый цвет (признак кишечной инфекции). Жидкий стул не должен сопровождаться вздутием живота, изменением перистальтики, болевыми ощущениями при пальпации.

Оценить ситуацию мама может самостоятельно, положив руку на животик малютки, проверяя его мягкость, симптомы газообразования («бульканье»), реакцию крохи на прикосновение. У малышей до года понос не должен быть обильным и частым (норма – до 4-5 раз в день). Если с течение времени он усиливается, это говорит о серьезной проблеме.

Лечение жидкого стула у младенца

Определив тяжесть состояния младенца, врач принимает решение о назначении медикаментов. Основная задача терапии – не допустить обезвоживания, дополнительного инфицирования и приема ненужных медикаментов.

Антибиотики назначаются только в случае присоединений бактериальной инфекции. Их неконтролируемый прием усугубит ситуацию, как и чрезмерное количество сладкого, фруктовых соков в рационе малыша.

Если понос у детей держится долго, избавиться от него помогут:

препараты для замедления перистальтики кишечника (снижают количество ежедневных испражнений);
пребиотики для нормализации кишечной микрофлоры;
абсорбенты для приведения в норму стенок кишечника;
иммуномодуляторы и витаминные комплексы, которые повышают сопротивляемость детского организма к инфекциям;
препараты для предотвращения обезвоживания (нормализуют кислотно-щелочной баланс).

С разрешения врача можно использовать рецепты народной медицины. Прием отваров ромашки и шалфея успокаивает чувствительную пищеварительную систему, оказывает антибактериальное действие. Можно сделать смесь меда и порошка сушеного корня имбиря и предлагать ее ребенку раз в 4-5 часов.

Отвар ромашки и другие народные средства можно применять только с разрешения врача

Как помочь младенцу?

Оптимальный вариант помощи детям до года – отпаивание раствором пероральной дегидратации. Однако понос часто сопряжен с другими симптомами, из-за которых молодая мама может бить тревогу. Исходя из состояния младенца, подбирается тактика лечения:

если ребенок выглядит вялым и температурит, следует дать ему препараты на основе ибупрофена, парацетамола;
в первые 3 дня не стоит избавляться от расстройства пищеварения препаратами, способными его остановить («Стопдиар» и другие), организм может справиться самостоятельно;
при сопутствующем насморке следует использовать рекомендованные врачом сосудосуживающие капли (подробнее в статье: как лечить насморк на режущиеся зубы?);
при появлении раздражений на коже малыша из-за жидких испражнений необходимо защищать эпидермис кремом с пантенолом;
если чешутся десны, нужно купить прорезыватель;
не следует давать малышу сухари и другие твердые продукты (малютка может подавиться случайно отколовшимся кусочком);
по виду испражнений не всегда можно сразу распознать патологию, за исключением примесей крови и слизи;
зеленый стул должен насторожить, однако и он может быть вариантом нормы, если в рационе малыша присутствовали продукты с высоким содержанием железа (подробнее в статье: нормальный и здоровый стул грудничка).

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает необходимым лечить расстройство пищеварения, когда оно длится более 3-х дней. За этот период молочные зубки выходят, и диарея постепенно стихает. Не стоит медлить с лечением и в аномальных случаях:

к расстройству присоединяется рвота;
пенистый стул, кровь или слизь в кале (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение пенистого кала у ребенка);
зеленый понос (подробнее в статье: что делать, если у ребенка зеленый понос?);
бывает сильное обезвоживание на фоне диареи;
наблюдается повышенное слюнотечение, присоединение насморка, раздражительность, отсутствие аппетита.

Тактика лечения

При длительном поносе и рвоте можно применять Регидрон. Также важно, чтобы малыш употреблял достаточно жидкости

Первый этап избавления от диареи у ребенка – восстановление дефицита воды и солей (см. также: чем кормить ребенка при диарее и иных расстройствах?). Терапия растягивается на 4-6 часов, в течение которых малютку отпаивают раствором солей и глюкозы. При легком обезвоживании и отсутствии рвоты первоначально малышу нужно выпить 200-800 мл. жидкости. Ребенку весом до 6 кг. достаточно 200-400 мл, весом от 6 кг.- 600-800 мл. Жидкость дают небольшими порциями с интервалом 5-15 минут.

Второй этап подразумевает дальнейшее возмещение потери жидкости, если расстройство пищеварения сохраняется. При легком обезвоживании малютке необходимо дополнительно по 50 мл. воды на 1 кг. веса, при сильном – 100 мл. Например, малышу с легкой степенью обезвоживания весом 5 кг. следует в течение 6 часов выпить 400 мл. раствора «Регидрона», а затем еще 300 мл. за 6 часов. Схему используют до нормализации стула.

Когда ребенку станет лучше, можно переходить на воду, отвар сухофруктов, трав, некрепкий чай, гранатовый сок. Если кроха просит кушать, можно дать ему грудь или смесь. Малышам от года следует делать рисовый отвар, печеные яблоки, предлагать сухари и бананы.

Профилактика

Расстройство пищеварения при прорезывании зубов несложно предотвратить. Это позволит избежать обезвоживания, отказа от прогулок, сохранит здоровье малютки. В период, когда режутся зубки, педиатры рекомендуют родителям:

познакомиться с видео на эту тему личной гигиены, соблюдать чистоту рук, дезинфицировать вещи, окружающие ребенка;
кормящей маме избегать введения в рацион новых продуктов;
использовать прорезыватели и облегчающие боль гели;
отложить введение нового прикорма;
не настаивать, когда малыш отказывается от прикорма – лучше предложить ему грудь или привычную смесь.

Простые меры минимизируют риск расстройства пищеварения у ребенка в период прорезывания зубов, облегчат его состояние, если поноса избежать не удалось. Любое диспептическое расстройство – повод для того, чтобы показать ребенка врачу. Только специалист определит верную причину и назначит терапию, которая поможет выздороветь без осложнений.

Читайте также: Понос и отрыжка едой

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Прорезывание зубов – важный этап развития ребенка. Нет установленных временных сроков, когда у ребенка должны прорезаться зубы. Этот процесс индивидуален и непредсказуем. Родители должны запастись терпением, ведь прорезывание зубов – процесс длительный. У каждого ребенка свой ритм работы и развития организма.

Содержание статьи:

Какие факторы имеют влияние на скорость прорезывания зубов?

1 генетика и наследственная предрасположенность — если у родителей первый зуб появился ближе к году, то не стоит ждать раннего прорезывания у ребенка;

2 климатические условия – считается, что в жарких странах зубы у детей вырастают раньше;

3 вид питания – у детей, которые употребляют адаптированные молочные смеси, зубы появляются раньше, чем у младенцев, находящихся на грудном вскармливании;

4 специфические заболевания – при рахите происходит замедление развития зубов из-за дефицита витамина Д и плохого усвоения кальция.

Как понять, что у ребенка начался процесс прорезывания зубов?

1 Ваш, обычно веселый и активный ребенок, стал беспокойным, он часто кричит, плачет, капризничает без видимых причин.

2 Ночью ребенок плохо спит, часто просыпается.

3 Игрушки, пеленки, собственные кулачки – все тянется в рот.

4 Может повышаться температура до 38 градусов.

Помощь в период прорезывания зубов?

В этот сложный период, родителям нужно проявить максимум внимания и заботы и, конечно же, набраться терпения. Воспаленные десна можно успокоить охлаждающими силиконовыми кольцами, специальными прорезывателями для зубов. Хорошо помогают гели с обезболивающим эффектом, которые нужно наносить на десна. Гели снимают боль и дискомфорт на непродолжительное время, поэтому нанесение повторяют несколько раз в течение дня.

Ребенка нужно носить на руках, отвлекать, успокаивать, чтобы долго не плакал. Долгий плач истощает нервную систему малыша. Мамы, кормящие грудью, замечают, что в период прорезывания зубов ребенок дольше хочет находиться у груди. Это вполне естественно, так как сосание помогает уменьшить болевые ощущения. Кроме этого, мамина близость успокаивает ребенка. Не отказывайте ребенку в желании побыть рядом с вами – ему это необходимо.

Почему в этот период появляется понос, диарея у ребенка?

Очень частым явлением, сопровождающим процесс роста зубов, является понос. Большой объем слюны, выделяющееся в этот период, ускоряет процесс пищеварения, разжижает каловые массы. Как правило, частота дефекации изменяется незначительно, просто стул становится более водянистым.

Как понять, что понос у ребенка из-за прорезывания зубов?

Большинство родителей сталкивается с расстройством стула у ребенка на фоне прорезывания зубов. При этом у них нередко возникает несколько вопросов: есть ли повод для беспокойства? Как долго продлится данное состояние и есть ли необходимость во врачебном осмотре? Для начала необходимо учесть количество актов дефекации, если оно превышает 4-5 раз в сутки, то лучше всего проконсультироваться с профильным специалистом. Обязательно следует внимательно осматривать испражнения малыша на предмет посторонних примесей (гноя, крови или слизи), а также неприятного, гнилостного запаха. Данные характеристики могут указывать на совершенно другую природу заболевания, не связанную с прорезыванием зубов.

К примеру, пенистая консистенция каловых масс в сочетании со зловонным запахом может быть признаком инфекционных заболеваний. Характерным симптомом кишечной инфекции может также служить зеленый цвет стула, примеси слизи или крови. В этом случае ребенка необходимо немедленно госпитализировать, поскольку такое состояние может привести к стремительному обезвоживанию организма, что несет прямую угрозу здоровью и жизни малыша.

Обезвоживание можно определить по ряду характерных признаков:

1 чрезмерная сухость кожи и слизистых оболочек;

2 потрескавшиеся губы ярко-красного цвета;

3 апатия, вялость;

4 серый оттенок кожи;

5 повышенная вязкость слюны;

6 впалый родничок;

7 отсутствие слез во время плача;

8 редкие позывы к мочеиспусканию;

9 темно-желтый цвет мочи;

10 сильная жажда.

Обезвоживание организма ребенка тяжелой степени необходимо лечить в условиях медицинского учреждения при помощи инфузионной терапии. Нередко такие манипуляции производят в условиях реанимации, поэтому не следует затягивать с обращением к врачу при появлении любых пугающих симптомов. Вернемся к вопросу о прорезывании зубов и возникающей на этом фоне диарее. Действительно, у ребенка в этот период возможно расстройство стула и повышенная температура тела, до 38 градусов. И хотя официальная медицина не подтверждает этот факт, большинство мам сталкивается с данной проблемой.

Длительность такого состояния не превышает, как правило, трех дней, но не стоит слепо ориентироваться на эти цифры. Следует всегда смотреть на состояние собственного ребенка и, если оно далеко от нормы, обращаться за медицинской помощью. Это именно тот случай, когда лучше перестраховаться, чем упустить опасные симптомы, ведь на кону стоит наивысшая ценность — здоровье и жизнь собственного ребенка.

Как предупредить и лечить раздражение кожи от поноса при прорезывании зубов?

В период прорезывания зубов многие родители жалуются на то, что подгузники «протекают». Это неудивительно, ведь верхний слой просто не успевает впитывать редкие каловые массы. Длительный контакт нежной кожи ребенка с калом может вызвать раздражение, опрелости. Можно лишь порекомендовать, чаще менять подгузники и тщательно подмывать малыша с мягким детским средством. Если раздражение кожи все же появилось, то можно воспользоваться кремами с успокаивающим эффектом (Бепантен, Пантестин, Судокрем).

Хорошим противовоспалительным эффектом при поносе обладают ромашка и календула. Отвары этих трав можно добавлять в ванночки для купания. Такие ванночки рекомендуется делать через день, так как ромашка и календула подсушивают кожу. Полезно оставлять малыша совсем без подгузника, чтобы кожа дышала. К тому же, маленькие дети очень любят «голопопить».

Когда нужно идти к специалисту?

Если понос происходит не более трех раз в день, и диарея длится не более трех дней – волноваться не стоит. Не должны вызывать беспокойства и чуть более редкий, чем обычно, кал ребенка. Однако не лишним будет проконсультироваться с педиатром, чтобы убедиться в том, что именно прорезающиеся зубы являются причиной поноса у вашего малыша.

Сигналами для немедленного обращения к врачу должны стать:

1 частый понос, длящийся более трех суток;

2 появление в кале слизи и крови;

3 рвота;

4 боли в животе;

5 повышение температуры до 38,5 – 39 градусов;

6 признаки обезвоживания у ребенка: западающий родничок, сокращение числа мочеиспусканий в сутки, потемнение мочи, вялость.

Эти признаки могут быть симптомами кишечной инфекции и требуют срочного реагирования.

Есть ли необходимость в лечении диареи на фоне прорезывания зубов?

Понос, связанный с прорезыванием молочных зубов, не нуждается в применении медикаментов. Следует также учитывать, что лекарство, содержащие в своем составе лоперамид, запрещены для приема в детском возрасте до двух лет. Повышенное газообразование в кишечнике и вздутие живота поможет устранить Эспумизан и прочие препараты на основе симетикона. Лекарственные средства, направленные на нормализацию баланса микрофлоры, в данном случае без надобности, поскольку их применение эффективно только при дисбактериозе, а диарея при прорезывании зубов вызвана совершенно другими причинами.

Основной упор в таком состоянии следует сделать на нормализации водно-солевого баланса. Для этого рекомендуется применять такие препараты, как Регидрон, Хумана, Педиалит и прочие. Если же ребенок отказывается пить данные растворы, то можно предложить ему ромашковый чай или минеральную негазированную воду. Все что угодно, лишь бы избежать обезвоживания организма.

Особенности лечения диареи при прорезывании зубов

Если вы уверены, что понос у ребенка возник именно на фоне прорезывания молочных зубов, то не стоит паниковать и пытаться лечить данное состояние. Особенно следует забыть о применении антибактериальных препаратов, так как это лишено смысла. Единственное, что следует сделать, обильно поить малыша во избежание дегидратации организма, а также дать ему препараты для уменьшения перистальтики кишечника. Наиболее эффективным в данном случае считается Иммодиум. Некоторые специалисты рекомендуют дополнить данный список Линексом для нормализации баланса микрофлоры в кишечнике. Какие препараты подойдут конкретно в вашем случае, определит врач-педиатр.

Облегчить боль от прорезывания зубов ребенку помогают различные игрушки-грызунки и в данный период следует тщательно следить за их чистотой, чтобы малыш не занес в ослабленный организм дополнительную инфекцию. Кроме того, продезинфицировать необходимо и другие предметы, которые малыш может использовать в качестве грызунков, например, быльце кровати. Облегчить состояние малыша можно при помощи массажа десен, который мама должна проводить обязательно чистыми руками.

Источник