Понос у беременных во втором триместре лечение
Понос при беременности во втором триместре – часто встречающаяся проблема. Иногда расстройство не просто доставляет дискомфорт будущей маме, но и грозит опасностью для плода. Точные причины и лечение затянувшегося поноса у беременных может определить только доктор. Но при легкой форме расстройства будущая мама может облегчить свое состояние в домашних условиях.
Для каждой беременной женщины огромное значение имеет поддержка мужа
Когда волноваться не стоит
Жидкий стул, наблюдающийся время от времени в период вынашивания малыша, считается нормальным явлением. В организме будущей мамы происходит перестройка, что сказывается, в том числе, и на работе органов ЖКТ. Разжиженный стул – это не всегда понос. Независимо от густоты, нормальный стул определяют по таким показателям:
- Частота дефекации. Походы в туалет «по большому» до трех раз в день считаются нормой.
- Консистенция. Каловые массы должны быть однородными, без примеси непереваренных продуктов, слизи и воды.
- Цвет. От насыщенно-коричневого до темно-желтого считается нормой. Нехарактерный цвет каловых масс должен насторожить.
- Запах. У кала не должно быть тухлого или кислого «душка».
Если стул жидкий, но при этом сохраняет все характеристики нормального, то переживать не стоит. Разовое явление и вовсе не должно давать будущей маме повода для беспокойства. Естественно, при условии, что ее общее состояние не настораживает.
Тревожная симптоматика
При поносе частота дефекаций может достигать пяти раз в сутки и более. Позывы в туалет возникают внезапно. Испражнение очень жидкое, имеет неприятный запах и нехарактерный цвет. При таком состоянии отсутствует аппетит, появляется тошнота и ощущение слабости. При дефекации чувствуется боль внизу живота.
В зависимости от причины, спровоцировавшей расстройство, могут возникнуть и дополнительные симптомы. Диарея при беременности может быть опасной, если наблюдаются такие проявления:
- слишком частые и обильные испражнения;
- в кале присутствует кровь или слизь;
- испражнения черного цвета;
- тухлый или кислый запах;
- высокая температура;
- рвота;
- непроходящая боль в животе.
Если тревожные симптомы проявляются в совокупности, то игнорировать их и ждать, когда станет легче, нельзя. В таких случаях нужна специфическая терапия, иначе состояние матери может отобразиться на ребенке.
Причины диареи
Понос во втором триместре беременности может быть вызван целым рядом причин. К самым «безобидным» относятся:
- Гормоны. В период вынашивания малыша активно вырабатывается прогестерон. Он отвечает за сохранность беременности и адаптацию женского организма к новой роли. Под воздействием прогестерона работа кишечника замедляется, кал разжижается. Если гормона слишком много, то наблюдается не просто жидкий стул как разовое явление, а понос.
- Питание. В «интересном положении» часто хочется чего-нибудь необычного. Новые продукты могут спровоцировать диарею. К тому же будущие мамы обычно добавляют в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми веществами для полноценного развития. Но молоко и клетчатка слабит.
- Стрессы. Будущие мамы переживают за малыша, опасаются предстоящих родов, но нервное напряжение негативно сказывается на функциях организма. 2 триместр – не время декрета, поэтому к личным переживаниям добавляются стрессы на работе. Напряженное психоэмоциональное состояние провоцирует нарушение работы желудка, что влечет за собой появление жидкого стула. Для такого явления даже есть термин – неврогенная диарея.
- Препараты. Если будущая мама принимает какие-либо медикаменты, у нее может появиться понос. Многие лекарственные препараты обладают слабительным эффектом. Жидкий стул могут спровоцировать даже витаминные комплексы, подобранные врачом.
- Рост плода. Диарея часто наблюдается в конце 2-ого триместра. Малыш подрос, из-за чего на органы приходится огромное давление. Кишечник сдавлен маткой, в результате этого и случается расстройство.
Если состояние вызвано «естественными» причинами, то скорректировать его легче. Гораздо сложнее приходится, когда диарея является симптомом серьезной проблемы со здоровьем.
Понос на фоне болезней
Организм женщины при вынашивании малыша ослаблен. В этот период часто обостряются хронические недуги. Ослабленный иммунитет делает пациентку восприимчивой к разного рода бактериям и инфекциям. На фоне заболеваний может появиться диарея. Чаще всего расстройство провоцируют:
- Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы. Особенность таких патологий – дефицит ферментов. Из-за этого переваривание продуктов усложняется, что приводит к нарушению стула.
- Кишечные инфекции. Спровоцировать диарею может дизентерия, сальмонеллез, ротавирус.
- Нарушения усваиваемости веществ. Если будущая мама не воспринимает глютен или лактозу, то попадание их в организм приводит к сбою в работе кишечника. Обычно такие нарушения врожденные,
- пациентка о них знает, просто нужно внимательно изучать состав продуктов.
Грипп. Понос, возникающий на фоне гриппа, свидетельствует о том, что инфекция поразила пищеварительный тракт. Наблюдаются и другие симптомы: сильная слабость, ломота в теле, высокая температура. - Заболевания ЖКТ. Диарея появляется при колите, гастрите, панкреатите. Жидкий стул наблюдается при синдроме раздраженного кишечника и ряде других нарушений органов пищеварительного тракта.
- Отравление. Чтобы избежать отравлений, нужно следить за качеством еды. Но иногда будущей маме хочется чего-нибудь необычного, и она забывает об осторожности.
- Глисты. Паразиты могут вырабатывать вещества, которые провоцируют появление жидкого стула. Чаще всего заражение глистами происходит через пищу, воду, после контакта с животными.
Будущей маме следует помнить, что диарея может сигнализировать о серьезной проблеме в организме, указывать на обострение хронического недуга. Если жидкий стул не прекращается больше суток, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Определить точную причину в этом случае поможет ряд диагностических мероприятий.
Возможные риски
Сильный понос у беременных во втором триместре – опасное явление. Если для здоровья будущих мам риск представляют последствия заболеваний, на фоне которых появилась диарея, то малышу может навредить само расстройство. Продолжительный понос приводит к вымыванию кишечной микрофлоры, обезвоживанию. Это сказывается на здоровье крохи, его развитии. Возможные риски зависят от недели вынашивания:
- На 13 – 14-ой неделе. Диарея приводит к нарушению функций поджелудочной железы, печени. Возникновение жидкого стула на этом сроке грозит плоду кислородным голоданием, в результате чего может произойти задержка развития.
- На 15 – 16-ой неделе. На этот период приходится окончание формирования плаценты, поэтому диарея особенно опасна – она может повлиять на важный процесс. Если понос спровоцировали патогенные организмы, то существует риск выкидыша. Диарея приводит к обезвоживанию, поэтому у беременной вновь может проявиться токсикоз, значительно ухудшится состояние, от чего страдает и малыш.
- На 19 – 21-ой неделе. В этот период должны быть сформированы нервные окончания. Если процесс будет нарушен в результате плохого самочувствия матери, то у малыша могут диагностировать нарушение органов чувств. Стресс, который испытывает беременная из-за неприятного состояния, провоцирует повышенную активность крохи. Это может привести к обвитию пуповины. Обезвоживание провоцирует уменьшение околоплодных вод. Для малыша это чревато внутриутробными травмами.
- На 22-ой неделе. Понос у беременных на этой неделе может привести к нарушению развития опорно-двигательного аппарата крохи. Примерно в это время начинают формироваться мышцы, кости. Малыш должен получать необходимое количество витаминов и минералов (особенно важны железо и кальций). Но при диарее полезные вещества вымываются из организма, что может повлечь неправильное формирование скелета, задержку в развитии.
- На 24 – 26-ой неделе. Ближе к концу второго триместра увеличивается риск гипоксии. Она обычно вызвана не самой диареей, а увеличением матки. Матка давит на кишечник, вызывая понос, и на кровеносные сосуды, провоцируя гипоксию.
Независимо от срока, понос может спровоцировать выкидыш и сказаться на развитии плода. Особую опасность представляет обезвоживание: оно приводит к потере малыша. Из-за расстройства кроха недополучает полезные вещества, что отображается на формировании его органов и систем.
Лечение
При расстройстве желудка важно соблюдать диету
Чем лечить понос, может определить только врач. Многое зависит от причины такого явления. Если диарея вызвана каким-либо заболеванием, то важно не просто устранить проблему жидкого стула, но и провести лечение основного недуга. Только так можно свести к минимуму риски последующих осложнений.
Если понос не сопровождается тревожной симптоматикой, то с ним борются в домашних условиях. Поможет диета, безопасные лекарственные препараты, методы народной медицины. Если у будущей мамы есть сомнения по поводу состояния своего здоровья, если жидкий стул частый и обильный, есть рвота и температура, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Главное – не навредить себе и малышу самолечением.
Диета
Расстройство кишечника, которое не является симптомом недуга, нужно попробовать устранить с помощью диеты. Это – самый простой и безопасный способ. Иногда корректировки рациона достаточно, чтобы избавиться от проблемы, и обращаться к медикаментам не придется. Важно соблюдать простые правила:
- Отказаться от еды на 10 часов. Нужно дать кишечнику отдохнуть, перегружать его при расстройстве категорически запрещено – можно усугубить ситуацию. Правильным решением будет устроить «передышку» минимум на 10 часов. Если появится чувство голода, то можно утолить его сухариками с чаем.
- Пить много жидкости. Чтобы восполнить потерю жидкости, нужно выпивать не меньше двух литров негазированной воды. Можно пить несладкий травяной чай. Лучше заваривать его некрепко.
- Правильно составить рацион следующего дня. На следующий день можно употреблять измельченное вареное мясо (нежирное), овсянку, гречку, рис, несдобное печенье. Категорически запрещены сырые овощи и не прошедшие термическую обработку фрукты, кисломолочные продукты, жареная и соленая пища, копчености. Табу – крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки. Осторожно стоит относиться к наваристым бульонам: они могут послабить.
Как правило, состояние улучшается уже спустя несколько часов голодания. Но это только при условии, что будущая мама будут пить много жидкости, чтобы восполнить потери. Составление правильного рациона на следующий день закрепит результат. Соблюдать щадящее меню рекомендуется еще пару дней, чтобы работа кишечника пришла в норму.
Если понос не проходит спустя сутки, в кале видна кровь, появляется рвота и температура, нужно срочно обращаться к врачу. Промедление может стоить ребенку здоровья.
Медикаментозная терапия
К медикаментам в «интересном положении» нужно относиться с осторожностью. Активные вещества, содержащиеся в лекарственных препаратах, могут негативно сказаться на состоянии ребенка. Прием медикаментов, направленных на устранение диареи, лучше обсуждать со своим врачом. Есть только несколько препаратов, использовать которые можно беременным, не боясь рисков:
- «Регидрон». Действие препарата направлено на восстановление водно-солевого баланса в организме, который нарушается при поносе. Средство предотвращает обезвоживание, не дает «вымываться» полезным веществам.
- Сорбенты. Безопасными считаются активированный уголь, «Атоксил», «Смекта», «Энтеросгель». Препараты выполняют функцию очищения. Они особенно эффективны, если диарея вызвана некачественными продуктами.
При наличии дополнительных симптомов, нужно консультироваться с врачом, что можно от поноса, при поносе медикаментозная терапия может быть разной, многое зависит от причины, спровоцировавшей такое состояние. На рубеже триместров (26 – 27-ая неделя) экспериментировать с самолечением не стоит: считается, что в этот период плод подвержен опасности больше обычного.
Народные методы
Второй триместр хоть и считается безопасным временем, но с нетрадиционной медициной беременным в этот период лучше не рисковать. Желательно обсудить возможность обращения к народным методам со своим доктором. Однако есть три безопасных рецепта, которые помогут избавиться от диареи. Применять их можно только в том случае, когда понос является единоразовым явлением, и нет угрожающей симптоматики.
- Настой из гранатовых корок. Нужно измельчить с помощью блендера 15 г корок граната. Сырье залить стаканом кипятка и дать настояться полчаса. Принимать нужно по столовой ложке трижды в сутки.
- Отвар шиповника и ежевики. Перетереть плоды шиповника. Смешать их с листьями ежевики в пропорции 1:1. Залить две столовых ложки подготовленной массы стаканом кипятка. Средство нужно проварить на водяной бане 15 минут, а затем настоять полчаса. Процеженный отвар нужно выпить за день, предварительно разделив объем на четыре раза.
- Рисовый отвар. Чтобы приготовить отвар, нужно залить две чайных ложки промытого риса 500 мл воды. Средство варят час, регулярно помешивая. Затем необходимо процедить и принимать жидкость трижды в сутки.
Будущей маме следует помнить, что диарея во втором триместре может быть опасной. Для профилактики состояния нужно избегать стрессов, следить за качеством еды, не пить фармакологические средства (даже если это витамины) без врачебного назначения. Если понос не прекращается больше суток, есть настораживающие симптомы, то нужно незамедлительно обращаться к врачу. Промедление, ровным счетом как и неграмотное самолечение, может стоить малышу здоровья.
Источник
Во процессе вынашивания ребенка нередко наблюдаются нарушения стула. Понос при беременности во втором триместре порой признак как физиологических, так и патологических процессов в организме. Если речь идет не о жидком стуле, являющемся вариантом нормы, а о поносе, правильно обратиться к врачу и определить причины этого состояния. Любое нарушение или инфекция могут быть опасными для ребенка, поэтому игнорировать такие причины не рекомендуется.
Особенности 2 триместра беременности и причины диареи
Период вынашивания ребенка сопровождается неожиданными для женщины новыми ощущениями. У нее меняется гормональный фон, появляются новые вкусовые предпочтения. Нередко беременные сталкиваются с нарушениями стула: постоянные перепады с запоров на понос можут длиться все 9 месяцев. В данном случае очень важно вовремя определить причину этого состояния.
Во втором триместре уже начинает показываться животик, эмоциональный фон стабилизируется, токсикоз уходит. Вероятность выкидыша снижается, а гормоны приходят в норму. Однако в это время могут появляться другие проблемы: трудности с пищеварением, из-за сниженного иммунитета повышается вероятность кишечной инфекции.
Диарея при беременности, появляющаяся во втором триместре, может быть признаком инфекционного заболевания или нарушений работы ЖКТ. Среди причин поноса называют:
- Гормональную перестройку. С первого триместра начинает вырабатываться гормон прогестерон. В зависимости от его количества возникают запоры или поносы. Избыток прогестерона может спровоцировать сильную диарею.
- Пищевое отравление. Нельзя исключать вероятность пищевого отравления. Несвежие фрукты и овощи, мясо, рыба могут привести к интоксикации. В этом случае диарея часто дополняется рвотой, повышенной температурой, ухудшением самочувствия.
- Нервные расстройства. Беременные больше остальных склонны к такому нервно-психическую расстройству, как «медвежья болезнь». При сильных переживаниях, стрессах, эмоциональном напряжении начинается сильный понос.
- Заболевания ЖКТ. Если у женщины уже были патологии печени, желудка, кишечника, поджелудочной железы, в период беременности они могут обостряться. Во время приступа панкреатита появляется также рвота. Чтобы не провоцировать срывы, будущей маме нужно следить за своим питанием.
Определить причину жидкого стула при беременности во втором триместре способен только врач.
Нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Многие препараты и народные средства запрещены при беременности и могут нанести вред плоду.
Опасность поноса
Степень опасности диареи для будущей мамы и плода напрямую зависит от причин ее возникновения. Если это непродолжительное расстройство кишечника, не связанное с инфекцией, особого повода для беспокойства нет. Такая диарея проходит быстро без вреда для мамы и ребенка.
Длительная диарея может привести к нежелательным последствиям:
- Преждевременные роды и выкидыш. Любое расстройство кишечника сопровождается спазмами и усиленной перистальтикой. Это может отразиться и на тонусе матки, что приведет к схваткам и преждевременным родам. На таком сроке это опасно, так как у ребенка еще не сформированы легкие.
- Замершая беременность. Понос во втором триместре беременности, из-за инфекции, может спровоцировать внутриутробную гибель плода. Во втором триместре заметить это трудно, ребенок еще мало шевелится. Определить замершую беременность можно с помощью УЗИ и аппарата, определяющего сердцебиение плода.
- Внутриутробное инфицирование эмбриона. Вирусы и бактерии могут попадать через кровоток к ребенку в утробе. Последствия предсказать трудно: нарушение развития, патологии, отклонения и даже гибель ребенка в утробе.
- Обезвоживание. При диарее организм теряет много жидкости. Недостаток воды в такой период особенно опасен: у женщины ухудшается самочувствие, повышается вероятность тромбоза. Очень важно максимально быстро устранить потерю воды и сопутствующие симптомы.
Расстройство стула, вызванное инфекцией, опасно как для женщины, так и для малыша. Организм испытывает огромную нагрузку во время вынашивания ребенка. Наличие длительной диареи, инфекции, глистной инвазии истощает его еще больше. Будущей маме не хватает витаминов и микроэлементов, нарушается работа внутренних органов, выпадают волосы и зубы и т. д. Для ребенка же основная опасность заключается в недостатке кислорода и питательных веществ, что тормозит его развитие и рост.
Важно, чтобы женщина следила за своим самочувствием. Врачи могут заметить не все. При ухудшении состояния, подозрительных симптомах нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Тревожные признаки: когда нужен врач
Если говорить о том, как протекает понос у беременных именно во втором триместре, то в это время нередко встречается хроническая форма диареи. Именно в этот период все заболевания ЖКТ обостряются, после токсикоза женщина начинает есть больше, но часто ее вкусы специфичны.
Очень важно не поддаваться панике и оценивать свое состояние адекватно. При посещении врача нужно описать все симптомы, частоту походов в туалет, вспомнить рацион накануне. Не стоит путать жидкий стул, который приводит лишь к разжижению кала, и понос, патологически частое испражнение, сопровождающееся спазмами и болями.
В любом случае о недуге необходимо рассказать врачу во время следующего визита. Срочная медицинская помощь требуется при следующих симптомах:
- Сильная боль в животе. Болезненные ощущения при расстройстве кишечника могут быть довольно интенсивными. Если боль стала очень сильной, трудно разогнуться, появились спазмы внизу живота, напоминающие схватки, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Такое состояние говорит об опасности выкидыша.
- Повышенная температура тела. Гипертермия говорит о наличии воспалительного процесса и интоксикации. Отметка на градуснике выше 38 градусов представляет угрозу для плода. Ее необходимо сбить безопасными средствами.
- Кровомазание. Самым тревожным симптомом является появление кровянистых выделений из влагалища. Они могут указывать на отслойку плаценты и другие осложнения. Беременную в этом случае необходимо госпитализировать.
- Наличие гноя или крови в стуле. Гной говорит о бактериальной инфекции, что опасно для малыша и мамы. Кровь обычно считается признаком повреждения стенок кишечника, геморроя или анальной трещины.
- Черный кал. Он указывает на внутреннее кровотечение. Когда кровь смешивается с желчью и пищеварительными ферментами, она темнеет.
Но также нужно обращать внимание на длительность диареи. Если вышеперечисленных признаков нет, но понос продолжается больше недели и не прекращается, женщине необходимо пройти обследование и лечь на сохранение.
Методы лечения диареи при беременности
Лечение поноса у беременных во втором триместре обязательно должно быть комплексным. Оно всегда начинается с обследования и сбора анамнеза. Врач не станет назначать лишние препараты без выяснения причины.
Лечение поноса может включать в себя:
- Смену диеты. Очень важно уточнить, что можно беременным и от каких продуктов необходимо отказаться. Принципы диеты определяются в зависимости от причины диареи. Например, при заболеваниях ЖКТ нужно отказаться от копченой, соленой, острой пищи, которая раздражает стенки желудка и кишечника.
- Питьевой режим. Женщине нужно употреблять достаточно воды, чтобы предотвратить обезвоживание, но следить за появлением отеков. Чтобы восполнить недостаток жидкости и не столкнуться с отечностью, нужно пить 2-2,5 л чистой воды, но уменьшить употребление чая, кофе, порошковых соков и других напитков. Кофе больше способствует обезвоживанию.
- Прием энтеросорбентов. Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому они безопасны для матери и малыша. Допустимо принимать активированный уголь, но обычно прописывают более мягкие препараты, например, Смекту или Энтеросгель. Они впитывают токсины и аллергены, выводя их из организма.
- Пробиотики. Прием полезных бактерий поможет восстановить микрофлору кишечника. Их рекомендуют как во время расстройства, так и после него. Препараты содержат полезные микроорганизмы, необходимые для нормальной работы кишечника. К пробиотикам относятся Линекс, Ацепол, Бифидумбактерин. Дозировка определяется врачом. Линекс допустимо принимать по 2 капсулы 3 раза в день. После нормализации состояния дозировку можно снизить.
Стопдиар показан при бактериальной диарее
Нельзя самостоятельно прописывать себе препараты. Все рекомендации в интернете и журналах предназначены для ознакомления. Каждый случай индивидуален и требует особого подхода.
Женщин часто интересует, можно ли принимать медикаменты от диареи. Большинство из них запрещены во время беременности из-за токсичности для плода, поэтому прием любого препарата нужно согласовывать с врачом. Доктор учитывает степень риска для мамы и плода.
Народные рецепты и профилактика
Вариантов, чем лечить беременную при диарее, не так много. Даже растительные компоненты, травы, компоты и отвары могут вызвать сильную аллергию. Если причиной состояния являются вирусы и бактерии, устранить их только народными рецептами трудно. Лучше не рисковать и обратиться к врачу.
Средства народной медицины можно сочетать с медикаментами. Популярными и безопасными для плода являются следующие рецепты:
- Настой из шиповника и ежевичных листьев. Такое лекарство поможет остановить понос, а также укрепить иммунитет благодаря большому содержанию витамина С. Чтобы его приготовить, нужно смешать равное количество листьев ежевики и плодов шиповника, залить кипятком и настаивать минут 10. Затем настой остужают и пьют небольшими порциями в течение дня.
- Чай с мятой. Черный чай сам по себе хорошо крепит. Мята снимает воспаление и успокаивает, нормализует работу кишечника. Вероятность аллергии в этом случае невелика. Пить такой чай можно при неврогенном поносе и отравлении.
- Крахмальная вода. Картофельный крахмал не наносит вреда плоду и прекрасно останавливает диарею. Приготовить такое лекарство легко: 1 чайную ложку крахмала разводят в половине стакана кипяченой воды. Пить 1–2 раза в день.
- Черничный кисель. Это вкусное и полезное средство для восстановления сил, укрепления иммунитета и восстановления микрофлоры кишечника. Черника обладает вяжущим эффектом. Готовый кисель нужно принимать по стакану после еды 2–3 раза в день.
Избежать расстройства кишечника проще, чем лечить его. Чтобы не нарушать процесс пищеварения и не сталкиваться с отрицательными последствиями поноса, нужно тщательно соблюдать гигиену рук, мыть овощи и фрукты перед употреблением, покупать мясо у проверенных продавцов
Свой рацион необходимо контролировать, исключать вредные продукты, фастфуд, газировку, острую и жирную пищу. А также беременной нужно избегать стрессов и переживаний. Если есть необходимость, можно посещать психологические занятия для подготовки к родам и материнству.
Источник