Понос с комками кала
Содержание
Часто на приеме врача пациенты жалуются на то, что у них кал как у овечки. Такая проблема является очень деликатной, и свидетельствует о нарушениях работы кишечника. Овечий кал (козий кал) это плотный, иногда болезненный стул плотными отдельными фрагментами, развивающийся как результат запоров спастического характера. Подобное состояние с формированием кала комочками сопровождается вздутием кишечника, может вызывать боли в животе, что требует лечения и коррекции питания.
Овечий стул и запор: причины
Обычно овечий стул возникает как симптом спастических запоров. При этом развиваются спазмы кишечной стенки, вздутие кишечника и длительная задержка содержимого внутри толстой кишки, за счет чего каловые массы обезвоживаются, уплотняются и, проходя по спазмированной кишке, принимают форму шариков или камушков. Твердый кал при дефекации вызывает дискомфорт, боли в животе и нарушает общее самочувствие. Обычно такие фекалии имеют неприятный запах, в них активно размножается условно-патогенная флора, много клетчатки и слизи.
Кал как у овечки обычно возникает при:
- Наличии функциональных диарей, сменяющихся запорами.
- Атонических или спастических колитах.
- Синдроме раздраженного кишечника.
- При аллергических колитах (непереносимость молока или других продуктов).
- Неправильном питании (обилие плотной пищи, углеводов, дефицит овощей и фруктов).
- Дефиците жидкости, обезвоживании, обильном потоотделении.
При нормальном питании и полноценном здоровье стул должен быть регулярным и ежедневным, допускается стул один раз в два дня. Если стул возникает реже — считается, что это запор. Также о запоре говорят и при ежедневном стуле, если при этом наблюдается кал комочками, шариками или фрагментами. Проблемы с толстой кишкой и атонический запор возникают в результате различных расстройств в организме. Замедление работы кишки и ее спазмы могут быть вызваны такими причинами, как:
- Неврозы и расстройства работы вегетативной нервной системы.
- Гормональные расстройства и, как результат, нарушения регуляции работы кишечника.
- Нарушения работы пищеварительного тракта.
- Нарушения кровообращения кишечника.
- Дефицит физических нагрузок.
- Длительный прием антибиотиков, некоторых лекарственных препаратов.
- Операции на кишке.
- Воспалительные поражения кишечника.
- Длительная обездвиженность.
- Стрессы.
Зачастую причинами кала как у овечки является нарушения микробной флоры — дисбактериоз, нерациональное применение лекарств, пищеварительных ферментов.
Тонкий кал, вздутие кишечника: причины
Если кал при дефекации истончается, становится похожим на ленту, сопровождая вздутие кишечника, это также может указывать на патологии толстой кишки. Обычно тонкий кал сопровождается болью в животе, выделением примесей слизи, прожилками свежей крови и учащением дефекации. Это говорит о том, что необходимо посещение врача. Основными причинами подобного тонкого кала являются:
- Полипы в области прямой кишки.
- Наличие геморроя.
- Наличие опухоли.
Необходимо полноценное обследование и лечение у гастроэнтеролога.
Овечий стул, боли в животе: симптомы
Обычно первыми симптомами запора являются:
- Редкие дефекации.
- Боли в животе при дефекации, дискомфорт при испражнении, вздутие кишечника.
- Образуется кал комочками, овечий кал, плотный кал со слизью или кровью на поверхности, при этом отмечается неприятный запах фекалий.
- Трещины в области ануса.
- Боли в животе после дефекации или перед нею.
- Общая слабость, недомогание и головные боли вследствие интоксикации.
Проявления сначала возникают эпизодически, затем становятся все более частыми и продолжительными. Пациенты все чаще прибегают к использованию слабительных средств.
Овечий кал: роль питания в развитии проблем со стулом
Наличие овечьего кала требует немедленной консультации с врачом и проведения необходимых режимных мероприятий и лечебных процедур. Прежде всего, необходимо обследование и выявление причины плотного кала, то есть следует получить консультацию терапевта, гастроэнтеролога и проктолога. При лечении запора необходимо применение целого комплекса мероприятий. К ним относятся:
- Коррекция питания с увеличением в рационе продуктов, богатых клетчаткой и пектинами (растительно-молочный стол).
- Употребление достаточного количества жидкости, количеством до двух и более литров в сутки.
- Увеличение физических нагрузок и подвижности, отказ от физических и психических стрессов.
Питание играет ключевую роль как в формировании запоров и проблем со стулом, так и в их коррекции. Прежде всего, в питании должно присутствовать достаточное количество жидкой пищи (первые блюда) и клетчатки, пектинов. Это стимулирует моторику и не дает фекалиям уплотняться. Кроме того, питание должно быть регулярным, приемы пищи нужно участить, но объемы их увеличить, чтобы пища в кишечник поступала равномерными порциями. Нужно обогащать питание цельными крупами, свежими плодами, добавлять к пище отруби.
Активно устраняет запор применение достаточного количества жидкости, чтобы фекалии не загустевали сверх меры. Пить нужно не менее 1,5 литров жидкости в сутки, исключая газированные напитки, крепкий чай и кофе, так как они способствуют запорам и провоцируют вздутие кишечника. Полезно активное движение, что тонизирует переднюю брюшную стенку и усиливает моторику кишечника, не давая застаиваться содержимому.
Медикаментозная коррекция спастических запоров включает в себя назначение мягких слабительных и препаратов для стимуляции перистальтики кишечника. Также показано применение спазмолитиков и при необходимости — ферментных препаратов для улучшения пищеварения. Обычно при полноценном лечении овечий кал исчезает уже с первых дней терапии. Однако, чтобы нормализовать стул и пищеварение, необходимо длительное лечение и в дальнейшем — профилактика запоров.
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
- Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. – 2004
Источник
Стул у взрослого человека в норме имеет однородную консистенцию. Комочки в кале указывают на патологию желудочно-кишечного тракта, но иногда появляются при погрешностях в питании. Основные виды посторонних примесей в кале: частицы непереваренной пищи, слизь, гной, гельминты, грибки. Различить их внешне бывает трудно.
Возможные причины
Непатологические
- Употребление продуктов, богатых балластными веществами: орехи, семечки, грибы, жилистое мясо, сырые овощи.
- Изменение рациона: переедание, злоупотребление жирными, мясными блюдами. Ферментов поджелудочной железы не хватает для полноценного переваривания большого количества тяжёлой пищи.
- Отсутствие нескольких зубов. Недостаточное измельчение пищи в ротовой полости нарушает пищеварение в желудке и кишечнике.
- Передозировка слабительных средств. Усиливается моторика кишечника, его содержимое разжижается, пища не успевает перевариться.
Все остальные виды посторонних включений встречаются только при патологии органов пищеварения.
Патологические
- Хронический атрофический гастрит. Из-за пониженной кислотности желудочного сока нарушается переваривание белков. Кал становится неоднородным после употребления мяса.
- Болезни поджелудочной железы. При хроническом воспалении снижается количество ферментов, расщепляющих основные компоненты пищи.
- Патология печени, желчевыводящих путей. Нарушается синтез и выделение желчи, ухудшается переработка жиров, углеводов, белков. Непереваренные фрагменты выделяются с фекалиями.
- Синдром раздражённого кишечника. При ускоренной перистальтике пища не успевает полностью усвоиться, её частицы выходят с каловыми массами.
- Воспаление тонкой и толстой кишки. В стуле появляются кусочки слизи желтоватого или коричневого цвета. При язвенном поражении кишечника выделяется слизь с кровью.
- Дисбактериоз кишечника. При изменении микробиоценоза кишечника нарушается пищеварение, в стуле появляются посторонние примеси. Кандидоз кишечника – одна из форм дисбактериоза. При активизации грибов Cand >
Когда обращаться к врачу?
При появлении примесей в кале вспомните, что кушали накануне. Если проблем с кишечником раньше не было, и больше ничего не беспокоит, не переживайте. Изменение консистенции стула, скорее всего, связано с питанием.
Тревожные симптомы:
- комочки в стуле присутствуют постоянно, вне зависимости от рациона;
- длительная диарея;
- кал со слизью, кровью, гноем, гельминтами;
- повышение температуры тела;
- боли в животе;
- урчание, вздутие живота;
- зуд и жжение в области промежности – симптомы кандидоза.
В этих случае следует незамедлительно показаться врачу (терапевт, гастроэнтеролог).
Диагностика
При расстройстве стула обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу. Врач составит план обследования с учётом жалоб и данных объективного осмотра.
- Копрограмма – при нарушении переваривания пищи в кале выявляют мышечные волокна, зерна крахмала, клетчатку, мыла, капли нейтрального жира, жирные кислоты. При воспалительном процессе появляются лейкоциты, слизь.
- Анализ на яйца глист – выявляют вегетативные формы и цисты простейших, яйца гельминтов.
- Бактериологическое исследование кала – с помощью посева фекалий на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника.
- УЗИ органов брюшной полости – оценивают структуру, размеры поджелудочной железы, печени.
- ФГДС – осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопического оборудования.
- Колоноскопия – эндоскопический осмотр всех отделов толстой кишки
- Консультации других специалистов: инфекциониста, проктолога, онколога.
Лечение
Комочки в кале появляются при многих заболеваниях желудка и кишечника. Лечение назначают после уточнения диагноза.
Диета
Основные принципы
- Для уменьшения нагрузки на желудок и кишечник принимайте пищу 6 раз в день (примерно каждые 3 часа) небольшими порциями.
- Избегайте продуктов, вызывающих газообразование и усиливающих гнилостную диспепсию.
- Исключите грубую, трудно перевариваемую пищу.
- Способ кулинарной обработки зависит от состояния пищеварительного тракта. Готовьте блюда на пару, варите, запекайте в духовке. При тяжёлом воспалении кушайте полужидкую и мягкую пищу: протёртые супы, суфле, пудинги.
- Следите за температурой пищи. Под запретом слишком холодные и горячие блюда.
Список продуктов
Разрешено | Запрещено |
|
|
В зависимости от диагноза и состояния пациента список может быть сокращён или дополнен.
Медикаменты
- Ферменты (Фестал, Панцитрат, Мезим-форте) – назначают при снижении функции поджелудочной железы и обострении энтерита. Препарат выбирают в зависимости от результатов копрограммы.
- Антибиотики (Цефуроксим, Гентамицин) – назначают при бактериальных кишечных инфекциях.
- Кишечные антисептики (Энтерофурил, Фуразолидон) – рекомендуют при дисбактериозе и нетяжёлых кишечных инфекциях.
- Противогрибковые средства (Кетоконазол, Флуконазол) – показаны при кандидозе кишечника.
- Противоглистные препараты (Немозол, Пирантел) – назначают при гельминтозах.
- Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол) – используют для восстановления микрофлоры кишечника при дисбактериозе.
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) – уменьшают боли и спазмы в кишечнике.
Регулярные посторонние примеси в кале – повод обратиться за медицинской помощью. Установить причину патологии и назначить грамотное лечение может только специалист.
Частые спастические боли в животе, метеоризм, а также постоянное чередование запоров и жидкого, нередко кашицеобразного, бесформенного стула — характерные симптомы болезни, которой страдает все больше людей. Синдром раздраженной кишки (раздраженного кишечника), или, на языке специалистов, Colin irritable, может стать для больного настоящей мукой.
Официальная медицина часто рассматривает данную болезнь как вызванную психическими факторами. Неразрешенные конфликты, невротические отклонения в развитии или депрессия — так нередко выглядит окончательный «диагноз», когда ни одно исследование не помогает что-либо установить. Но какими бы утешительными ни были суждения современной медицины — по отношению ко многим больным это неправда. Синдром раздраженного кишечника имеет конкретные органические причины!
Начало — расстройство пищеварения
Нарушение механизмов самоочищения кишечника
Кашицеобразный стул. Мягкость этого бесформенного стула объясняется тем, что его разрыхляют образующиеся газы. Многие считают кашицеобразный стул, имеющий часто вид хлопьев, нормальным для себя.
- Следите за поддержанием кислотно-щелочного баланса в своем организме. Принимайте с пищей достаточное количество оснований, чтобы при обмене веществ хватало материала для выработки пищеварительных ферментов.
- Принимайте основания в форме щелочного порошка. Это поможет вашему организму производить больше пищеварительных соков для оптимального переваривания пищи.
- Избегайте бесполезных кислотосодержащих продуктов, например, белого рафинированного сахара и продуктов его переработки: мармелада, пирожных, шоколада, кондитерских изделий, мороженого и содержащих сахар лимонадов, а также сладких ликеров.
- Для подслащения пищи используйте натуральные продукты — мед, кленовый сироп или густой грушевый сок. Но не забывайте, что все хорошо в меру!
- Если вам очень хочется сладкого, съешьте немного свежих фруктов или чутъ-чуть сухофруктов. Это будет приучать вас к восприятию натуральных вкусов.
- Сырую растительную пищу ешьте небольшими порциями и пережевывайте ее особенно хорошо. Вечером такой пищи не принимайте. Ночью она как следует не переработается и начнет бродить.
- Ешьте спокойно и тщательно пережевывайте пищу! Ее начинают обрабатывать уже ферменты слюны. Чем интенсивнее вы жуете, тем лучше работают слюнные железы и тем больше ферментов содержит слюна. А чем мельче будут куски пищи, достигшие вашего кишечника, тем легче пищеварительным сокам полностью их переварить. В результате процессы брожения и гниения будут незначительными.
- Избегайте овощей, от которых сильно пучит живот: например, бобовых (горох, бобы, чечевица) и капусты. Хотя они, как и вообще все овощи, относятся к щелочным продуктам, однако содержащаяся в их клеточных оболочках клетчатка с большим трудом расщепляется пищеварительными соками. Непереваренные остатки вызывают в нижних отделах кишечника сильное брожение, следствием которого является малоприятный метеоризм. Кроме того, образуются кислые продукты обмена, ведущие к болезненным воспалениям стенки кишечника.
- Избегайте напитков, насыщенных углекислотой. Гораздо полезнее «тихая» минеральная вода. Во время приемов пищи не пейте много жидкости, чтобы не «разбавлять» пищеварительные соки.
- Заботьтесь о хорошем пищеварении. Хронические запоры из-за усиленных процессов разложения вызывают воспалительные явления в кишечнике. Налаженное пищеварение — первый шаг к избавлению от ваших недугов.
Натуропатическое лечение раздраженного кишечника
- Фенхель — 30 г
- Тмин (толченый) — 30 г
- Плоды кориандра — 30 г
- Цветы ромашки — 10 г
2 чайных ложки сбора на 250 мл кипятка, настаивать примерно 8 минут, пить по 1 стакану за полчаса до еды. Если нет возможности приготовить чай, соответствующие экстракты можно употреблять в виде капель. Например, вполне испытанный готовый препарат — Carminativum Hetterich. Наряду с экстрактами мяты и ромашки он содержит вытяжки из фенхеля, тмина и померанцевой кожуры.
Гомеопатия. Asa foetida (ферула вонючая) D6. Сильный метеоризм вследствие хронических запоров. Спастические боли в животе. Стул бывает водянистым и пенистым, а также темно-коричневым, липким и густым. В любом случае, его запах крайне неприятен и даже смраден.
Акупунктура. В китайской медицине картина жалоб на раздраженный кишечник рассматривается двояко: как недостаток жизненной силы (отсутствие «Ци») в функциональном круге «селезенка — поджелудочная железа» и как нарушение свободного течения энергии по меридиану печени.
Кал с кусочками непереваренной пищи (лиенторея) может быть как вариантом нормы, так и симптомом ряда заболеваний. Дифференцировать одно состояние от другого может только опытный специалист, который определит причины этого симптома и, при необходимости, назначит соответствующее лечение.
Если у вас наблюдается кал с остатками пищи, «Первая семейная клиника» приглашает вас пройти комплексную диагностику заболевании органов пищеварения и лечение, составленное по индивидуальной программе. Мы ведем прием в Петроградском и Приморском районах Санкт-Петербурга.
Когда обратиться к врачу
- Кусочки непереваренной пищи в кале обнаруживаются без связи с употреблением в пищу большого количества овощей и фруктов.
- Наблюдаются другие нарушения пищеварительных функций (жидкий стул, запоры, чередование запоров и поносов).
- Остатки пищи в кале сопровождаются чувством неполного опорожнения кишечника.
- Диспепсические проявления (изжога, отрыжка, ощущение тяжести в верхней части живота, раннее насыщение и пр.).
- В анамнезе гастрит, язвенная болезнь желудка, энтероколит, пищевая аллергия, лактозная недостаточность, дисфункция поджелудочной железы).
Для выявления причин, почему в кале непереваренная пища и для проведения лечения, запишитесь на прием к врачу.
Наши гастроэнтерологи и гепатологи ведут прием в центрах на:
- Каменноостровском проспекте, 16 (м. Горьковская, м. Петроградская, Петроградский район)
- Коломяжском проспекте 36/2 (м. Пионерская, м. Удельная, Приморский район).
Причины появления пищи в кале
Если обнаруживается непереваренная пища в кале, причины могут заключаться в следующем:
- недостаточная секреторная функция желудка;
- нарушения моторной функции желудка с чрезмерно быстрым перемещением пищи в 12-перстную кишку;
- нарушения смыкания сфинктера желудка;
- ферментная недостаточность поджелудочной железы.
Диагностики
Врачи
Диагностика
Перед назначением лечения в обязательном порядке проводится комплексное обследование, которое включает в себя:
- аппаратные методы диагностики (УЗИ, ГФДС, колоноскопия и др.);
- лабораторные исследования крови, кала и биоматериала, взятого со слизистой желудка и/или кишечника во время биопсии.
Эти методы позволяют оценить состояние органов пищеварительной системы в целом, и выявить причины жалоб, с которыми обратился пациент.
По результатам обследования формируется индивидуальная программа лечения, которая учитывает все выявленные органические или функциональные нарушения в органах ЖКТ. Так как нарушения пищеварительных функций неизбежно сказываются на работе других систем и органов, и вызывают множество осложнений, в ходе диагностики и лечения может потребоваться участие других специалистов узкого профиля (проктолога, гепатолога, эндокринолога, кардиолога и пр.).
Результаты лечения
- нормализация работы кишечника и других органов ЖКТ;
- устранение причин, по которым сформировался стул с непереваренными кусочками пищи;
- предупреждение или лечение уже возникших осложнений лиентореи;
- восстановление хорошего самочувствия пациента и повышение качества его жизни.
Для записи на прием к гастроэнтерологам «Первой семейной клиники» вы можете позвонить по телефону, указанному на сайте или связаться с нами онлайн. В нашей клинике используются передовые методы диагностики с применением оборудования экспертного класса от ведущих производителей медтехники США и Японии. Это обеспечивает высокую точность результатов обследования и, соответственно, правильное лечение и его своевременное начало.
Прием ведется в многопрофильных центрах клиники по адресам: Каменноостровский проспект, 16 (м. Горьковская, м. Петроградская, Петроградский район) и Коломяжский проспект 36/2 (м. Пионерская, м. Удельная, Приморский район).
Источник