Понос с белыми комочками у ребенка
Замечено, что многие родители больше внимания уделяют кормлению ребенка, чем тщательному осмотру памперса после опорожнения детского кишечника. Между тем особенности стула новорожденного помогают понять состояние его здоровья, выявить возможные сбои в организме. Педиатры умеют по внешнему виду кала рассказать о работе жкт ребенка и даже диагностировать наличие у него каких-либо заболеваний. Маме тоже полезно владеть умением определять состояние своего чада по содержимому памперса. Для этого можно воспользоваться рекомендациями педиатров о том, каким должен быть нормальный стул, и какие примеси говорят об отклонениях от нормы.
Содержание детского памперса поможет вовремя заметить отклонения в здоровье грудничка
Норма стула у новорожденного
Младенцы сразу после рождения имеют своеобразный вид кала, который называется первородным или меконием. Консистенция стула новорожденного обычно бывает кашицеобразной, цвет варьируется от зелено-желтого оттенка до темно-коричневого. После адаптации крохи к новым условиям жизни и необходимому питанию детские испражнения начинают приобретать характерный желтоватый вид с консистенцией негустой сметаны и кислым запахом.
Стул малыша, находящегося на вскармливании адаптированной смесью, выглядит совсем иначе. Он более густой текстуры, зеленовато-коричневого оттенка и резко пахнет.
К 6 месяцам после перевода на смешанное питание испражнения меняют свои характеристики, приобретая консистенцию в виде тугих колбасок коричневого цвета.
В нормальном стуле младенца не должно быть никаких примесей, например, слизи или прожилок крови, он не должен быть слишком темным или вязким, исключается резкий неприятный запах.
При кормлении грудью
Педиатры объясняют родителям, что стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, меняется несколько раз с момента рождения до момента ввода прикорма. Некоторое время после рождения кал вязкий, практически черный из-за накопившегося мекония. Затем, после наступления лактации у мамы и получения малышом достаточного количества грудного молока, детский кал светлеет и приобретает привычный «младенческий» оттенок. По норме, меконий должен выйти в течение первых трех дней из организма малютки.
К сведению. Одной из причин отсутствия на третьи сутки изменений в цвете кала новорожденного врачи называют недостаточность грудного молока. Кормящей женщине полезно знать, что характер испражнений малютки в первые дни является важным показателем его физического состояния и образа питания самой мамы.
Белые комочки в стуле новорожденного
Молодым родителям, чтобы они зря не волновались, педиатры разъясняют, что кишечник новорожденного к концу первой недели должен опорожняться не менее двух раз в сутки. Считается, что в это время у деток «молочный стул», так как по текстуре кал жидкий или пастообразный, горчичного цвета, с нерезким кисломолочным запахом.
Причиной белых примесей в детском кале может стать неправильно приготовленная молочная смесь
Поэтому, увидев створоженные белые комочки в кале у грудничка, взрослые могут всерьез обеспокоиться содержимым детского памперса.
Однако наличие такого вида примесей не представляет ничего опасного, так как это характерная особенность многих новорожденных:
- Специалисты объясняют, что створожить остатки еды может быстрое продвижение молока или смеси по желудочно-кишечному тракту, из-за этого пища до конца не успевает усваиваться. Такой процесс свидетельствует о незрелости пищеварительной системы младенца;
- Белые комочки в стуле часто указывают на высокую жирность грудного молока или переедание ребенка;
- Малыш, находящийся на грудном вскармливании, как правило, не переедает при соблюдении режима питания. Излишки еды чаще всего скапливаются у детей-искусственников, которых кормят адаптированной смесью. В этом случае беловатые комочки в кале могут сигнализировать о том, что мама неправильно готовит молочное питание для ребенка, например, неверно рассчитывает количество смеси. Кроме того, причиной появления белых крапинок может быть смесь, неподходящая для малыша, и ее компоненты по каким-то причинам не усваиваются в организме;
- Белые вкрапления в кале у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, также могут появляться при чрезмерном прикладывании к груди. Часто такая ситуация происходит, когда грудничок капризничает, не может уснуть, мучается от колик. Мама, пытаясь успокоить чадо, начинает без меры прикладывать его к груди.
К сведению! Если у новорожденного кал желтый с белыми комочками, но он чувствует себя нормально, хорошо прибавляет в весе (по нормам ВОЗ не менее 125 г. в неделю), можно не беспокоиться по поводу появления подобных примесей.
Заболевания, связанные с появлением комочков
Хотя в большинстве случаев белые вкрапления в кале у грудного ребенка не должны вызывать беспокойства у родителей, бывают ситуации, когда такие примеси сигнализируют о недомоганиях грудничка и сбоях в работе желудочно-кишечного тракта:
- Педиатры предупреждают, что чаще всего подобный момент наступает, когда детский организм не может усвоить жирность материнского молока или обильное его количество. В результате молочная пища начинает задерживаться в жкт и подвергаться разложению, вызывая различные серьезные заболевания, например, аллергический дерматит.
Белые комочки в кале новорожденного говорят о незрелости пищеварительной системы, что может делать определенные проблемы
- Белые крупинки в кале у грудничка могут свидетельствовать о таких нарушениях в работе пищеварительной системы, как непереносимость лактозы. В большинстве случаев лактазная недостаточность проходит с возрастом, примерно к году, так как активность жкт возрастает настолько, что организм малыша сам справляется с подобными проблемами.
- Жидкий стул с крапинками часто наблюдается при дисбактериозе, который появляется при нарушении микрофлоры кишечника ребенка. Это объясняется незрелостью защитных систем жкт, которая приводит к дисбалансу в организме новорожденного.
- Непривычные проявления в стуле ребенка могут быть связаны с кишечной инфекцией, которая вызывает появление белых комочков при дефекации.
Важно! Маму должно встревожить появление у ребенка в кале белых комочков, когда она одновременно замечает недобор в весе и росте. В таком случае примеси в кале могут свидетельствовать о недостатке ферментов, способствующих правильному пищеварению и перевариванию питательных веществ. Необходимо обратиться к педиатру за консультацией, который поставит соответствующий диагноз и порекомендует лечебные препараты для устранения недомогания.
Диагностика детского стула
Когда у малыша случаются сбои со стулом, он не может рассказать, что его беспокоит, поэтому родителям приходится самостоятельно определять возникшие проблемы.
Специалисты предупреждают, что существуют две наиболее выраженные причины младенческих кишечных страданий, – колики и запоры, которые взаимозависимы, поэтому важно, чтобы стул у малыша был регулярным, с правильной текстурой и цветом.
Конкретные цифры нормального опорожнения кишечника зависят от возраста и индивидуальных особенностей грудного ребенка. Многие детские врачи называют такую норму – у новорожденных дефекация в первый месяц может проходить до пяти-шести раз в день, но может и два, что тоже считается нормальным.
В целом, для диагностики детских испражнений важны следующие моменты:
- Стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, должен быть не менее двух раз в сутки;
- Для детей-искусственников стул один раз в день считается вполне допустимым;
- Главное в характеристике детского стула – не количество, а качество испражнений. Если кал мягкий, кашицеобразный, то считается, что ребенок здоров. Если у малыша до полугода кал оформляется в виде грецкого ореха, то это свидетельствует о запоре;
Нормальное опорожнение кишечника не должно вызывать плач или беспокойство у новорожденного
- В норме опорожнение кишечника должно проходить спокойно, без напряжения. Если кроха при дефекации плачет, напрягается, выгибает спинку или подтягивает ножки к животу, значит, появилась проблема. В этом случае не имеет значения, укладывается он в норму по количеству положенных ему испражнений в день или нет.
Детский доктор Комаровский высказывает свое мнение по поводу редкого опорожнения кишечника у грудных детей. Он считает, что качественная пища в виде грудного молока, которую принимает младенец, практически полностью усваивается. Если грудничок питается материнским молоком или адаптированной смесью, и ввод прикорма правильный, то отсутствие опорожнения кишечника даже до шести дней считается нормальным. Главное, чтобы грудничок не чувствовал дискомфорта и был в хорошем настроении.
Диагностика по Бристольской шкале
Для определения проблем с дефекацией педиатры используют Бристольскую шкалу кала у детей. Она имеет важное значение в характеристике испражнений, представляя семь наиболее часто встречающихся их изображений. Согласно шкале, кал движется по кишечнику с определенной скоростью: при нормальной – в нем сохраняются вода и оптимальная консистенция, при долгом движении вода успевает всасываться, и плотность каловых масс повышается.
Описания детских выделений помогут родителям понять содержимое подгузника своего чада:
- Кал в виде отдельных твердых комков, похожих на грецкие орехи, с трудным продвижением;
- В форме колбаски, но с крупными комками;
- Сгустки в виде колбаски, но с ребристой поверхностью;
- В форме колбаски, но с гладкой и мягкой поверхностью;
- Мягкие маленькие шарики с ровными краями, которые легко выходят;
- Рыхлые комочки с неровными краями или даже кашицеобразная консистенция с хлопьями;
- Жидкий, водянистый, без твердых частиц.
Нормой являются третья и четвертая характеристики кала, первая и вторая формы говорят о запоре. Стул в виде пятого типа подтверждает склонность к поносу, типы шесть и семь показывают наличие диареи.
Понять содержимое детского памперса несложно
К сведению! Если объединить характеристику, полученную по Бристольской шкале, с дополнительными сведениями, например, наличием слизи, прожилок и прочих примесей, то можно понять полную картину состояния желудочно-кишечного тракта малыша. Безусловно, самостоятельность родителей в определении заболеваний своего чада и лечение их исключаются. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных отклонениях в здоровье крохи.
Когда нужно бить тревогу
Для того чтобы понять, происходят ли в детском организме какие-либо изменения, педиатры напоминают мамам, что нормальными испражнениями у малыша, находящегося на гв, считаются однородные выделения желтоватого оттенка с кисломолочным запахом. При искусственном вскармливании кал светло-коричневый, по консистенции более густой.
Белые твердые комочки, появившиеся в испражнениях младенца, должны вызывать у мамы тревогу тогда, когда она не понимает, почему произошли те или иные изменения. Главное в ситуациях, которые настораживают, – выяснить причину появления любого вида примесей.
Своевременно обратиться к педиатру следует при наличии в кале не только белых хлопьев, но и других добавок, так как они свидетельствует о нарушениях работы пищеварительной системы:
- Если в кале, кроме белых примесей, появляются слизь, кровяные прожилки и пена, испражнения меняют свой цвет, возникает понос, это указывает на бактериальную инфекцию пищеварительного тракта;
- Появление стула с белыми комочками у грудничка, напоминающими вареное яйцо, еще и с добавлением зеленой слизи, является признаком дисбактериоза кишечника;
- Иногда наличие белых примесей в кале ребенка мама принимает за комочки и не тревожится по поводу их появления. Педиатры предупреждают, что белые вкрапления могут указывать на наличие паразитов в жкт младенца. В этом случае надо внимательно следить за изменениями в его состоянии и поведении не только при дефекации, но и в обычной жизни, например, присутствуют ли беспокойство, плач, повышение температуры, нарушения сна, капризы, резкое изменение в весе.
Поставить диагноз при появлении белых комочков в кале грудничка может только педиатр
Серьезное отношение мамы к содержимому детского памперса – это не зацикленность на здоровье ребенка, как часто думают окружающие. Это осмысленная оценка физического состояния дитя, строгое соблюдение врачебных предписаний, которые помогут избежать различных инфекционных заболеваний и растить здорового малыша.
Видео
Источник
анонимно, Женщина, 34 года
Добрый день. Нам завтра 4 месяца. У ребенка уже 1,5 недели жидкий стул. Жёлтого цвета может чуть темнее, был сначала просто жидким , потом начала появляться слизь и белые комочки. С самого момента жидкого стула мы стали грызть кулачки и прорезыватель. Детский врач назначила Линекс 5 дней по 5 к × 2р в день, рисовый отвар, и чаще прикладывать к груди. Мы это все делали нет результата. Мы на СВ, днем можем покушать смесь Нестожен с прибиотиком, количество от 90-120, раза 3-4. Ночью в основном на груди. Да и днем тоже. Вчера стала давать сама Лактозар. Так как врач не назначала давала всего 3 раза , вчера один вечером перед сном и сегодня 2 раза при кормление. В туалет сегодня сходит до 17:00 4 раза жидко но комочков уже было мало. Практически не было. И слизи меньше ,но ходит водичкой. И когда пукает может выльется не много. Ещё на ощупь если попадает на руку ,то кажется как будто липкий стул у ребенка.Смесь сегодня ели один раз 90 млн. Ребенок есть хорошо не отказывается не от чего , пьём кипячёную водичку, иногда с укропом даю. Температуры нет. Со вчерашнего дня я перестала есть и пить молочку, белый хлеб, и сахар. Подскажите что это может быть. Нам сказали подождать ещё, не хотят отправлять в инфекцию. Если не беспокоит ребенка то это нормально. Анализы не отправляют сдавать так как конец года , все реестр закрыты , теперь только со след года могут отправить. Но сказали что все пройдет через недельки 2-3. Если все это принимать. Линекс сказали пропить до 10 дней. Но от него не было толку а вот от лактозара стал стул лучше в плане содержимого. Скажите что это, ребенка то может не беспокоит ,а вот мама уже извелась мыслями что я плохая мама. Надо бы к врачам бежать ,но не всегда в инфекционке есть надобность посещения .
Здравствуйте! Если от лактазара лучше, то линекс не нужен вообще, лактазар помогает при лактозной недостаточности, а в линексе содержится молочный сахар, нужны другие пробиотики, например, нормофлорины, энтерожермина. Рисовый отвар в 4 месяца так же не нужен. Достаточно вашего молока, и вашей диеты – без сахара, молока и мучного, вы все правильно делаете. Следите за ребеночком, важно, чтобы он прибавлял в весе на фоне такого стула, чтобы у него был аппетит, активность. Если видите, что не справляетесь, отправляйтесь в приемное отделение. У деток до года обезвоживание наступает очень быстро. Судя по вашему описанию, у малыша имеет место ферментативная недостаточность. Обратитесь к детскому гастроэнтерологу. Здоровья вам! И с наступающим!
анонимно
Доброй ночи. Мы вчера ездили в инфекционное отделение. Там нам назначили сдать копрограму , (извените если не правильно написала) кал на под флору и УЗИ обп. И гастроэнтеролога пройти. Но пока пропить Линекс или хелак форте, креон, Смекту, полисорб, регидрон биогая. Но биогая я не могу найти порошок есть только капли. И не знаю что брать теперь. Все перечисленное взяли, теперь хотела бы узнать чем можно заменить регидрон биогая порошой , или можно капли взять биогая. Они только с 12 дет деткам? Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте! Линекс вам не нужен, вместе все и смекта и полисорб рекомендованы при диарее, если есть потеря жидкости на фоне инфекции или при отравлении. Капли биогая можно деткам с первых дней рождения, по 5 капель в сутки. Здоровья вам!
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
В педиатрии диарея считается наиболее распространенной проблемой. Связано это с незрелостью органов пищеварения и несовершенной иммунной системой. Белый понос, начавшийся у ребенка, способен сильно испугать и озадачить родителей. Причины его появления разделяют на физиологические, не представляющие угрозы для жизни, и патологические, требующие немедленного врачебного вмешательства.
Физиологические факторы
Считается, что понос белого цвета у взрослого или ребенка непременно указывает на тяжелые заболевания печени. Светлый разжиженный стул действительно вызывается этой серьезной патологией, но не всегда. Зачастую гепатит сопровождают изменение цвета и вязкости мочи, а также боли в правом подреберье. Если симптомы поноса не отягощены данными признаками, то с печенью все в порядке.
Белый понос у детей возникает из-за:
- Чрезмерного поедания сладкого и жирного.
- Введения прикорма.
- Потребления молочной пищи в большом объеме.
Когда стул приобретает белесый оттенок, родители должны присмотреться к составу кала. Если в нем присутствуют кусочки непереваренной пищи, это говорит о частом употреблении сладостей и жирной еды. Подобное явление не требует лечебных мероприятий. Достаточно ограничить эти продукты в рационе ребенка.
Понос у грудничка с белыми комочками встречается при введении прикорма, когда для переваривания не хватает нужных ферментов, расщепляющих углеводную пищу. Устранить проблему можно, вводя прикорм постепенно.
Жидкий стул новорожденного с белыми комочками также связывают с особенностью материнского молока и частотой кормлений. Если малыш ест часто и много, а количество жира в молоке высокое, оно сворачивается, и, не успевая всосаться кишечными стенками, выходит наружу.
Другими факторами, при которых появляется жидкий стул белого цвета у детей, являются:
- Непривычная питьевая вода.
- Перемена климата.
- Несбалансированный рацион питания.
- Нарушение режима дня.
- Прорезывание зубов.
Разовое появление жидкого белого стула у грудничка на грудном вскармливании не нуждается в лечебных мероприятиях. Прежде чем давать какие-либо препараты кормящей маме нужно пересмотреть свой рацион. Если же малышу дают прикорм, то его качество также нужно откорректировать.
Патологические факторы
Неоднократный понос светлого цвета у ребенка и сопровождающие его симптомы требуют проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Родителям для начала нужно проконсультироваться с педиатром. Отталкиваясь от вида патологии, он направит больного к узкому специалисту.
Появление жидкого белого стула сигнализирует о:
- Патологиях желчного пузыря.
- Ротавирусной инфекции.
- Дисбактериозе.
- Кандидозе кишечника.
- Паразитарных инвазиях.
- Заболеваниях поджелудочной железы.
- Неправильном приеме медицинских препаратов.
Чтобы грамотно оказать помощь малышу, следует внимательно отнестись к симптомам, протекающим на фоне диареи. Только так врачу можно дать правдивую и полную информацию о состоянии здоровья ребенка, что значительно облегчит и ускорит лечение поноса.
Закупорка желчных протоков
Проблемы с желчными протоками зачастую проявляются жидким стулом белого цвета у ребенка. Естественный оттенок испражнения приобретают за счет желчи, выбрасываемой в двенадцатиперстную кишку. Если этого не происходит, кал белеет. Данное состояние наблюдают не только при закупоривании желчных каналов, но и при загибе либо перекручивании желчного пузыря.
Медикаменты
Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, а также ряд антибактериальных средств при неправильном приеме приводят к нарушенному функционированию печени, из-за чего может появиться белый, жидкий, частый стул у ребенка. Чтобы не допустить этого, необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией перед началом приема подобных лекарств.
Воспаления поджелудочной железы
Самым распространенным видом подобных заболеваний является панкреатит. При нем моча заметно темнеет, становится вязкой, появляется белая диарея, возникают:
- Рвота.
- Частая отрыжка.
- Рост температуры.
- Желтушность кожных покровов.
- Тахикардия.
- Болезненность в верхней части живота.
Нарушение кишечной флоры
Дисбактериоз кишечника, характеризующийся появлением кала необычного цвета, метеоризмом, ухудшением аппетита, болью в животе, происходит при изменении кишечной среды. Вызывают патологию различные причины:
- Особенности питания.
- Антибиотикотерапия.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
- Инфекции, поражающие кишечник.
Диарейный синдром с белым калом на фоне нарушенной микрофлоры может появиться после операции на желудке и кишечнике.
Инфекции
Зачастую провоцирует белый стул ротавирус. Сначала у больного увеличивается температура и начинается рвота. Затем развивается диарея, боль в носоглотке, насморк.
Если стул разжиженный, а в кале виднеются сгустки крови или слизи, это говорит о присоединении болезнетворных бактерий. В этом случае нужно принимать антибиотики, дозировку которых рассчитывает специалист в зависимости от массы тела малыша.
Колит
У детей с воспалением, поражающим толстую кишку, наблюдают:
- Жажду.
- Белесые каловые массы с примесью слизи.
- Эпизоды рвоты.
- Рост температуры.
- Спазмы в районе живота.
Важно! Светлый понос у грудного ребенка наблюдается при болезни Уиппла, встречаемой очень редко в раннем детском возрасте. Сопутствующими симптомами выступают кровоточивость десен, мышечные боли, тахикардия, лихорадка.
Как помочь ребенку
Если общее состояние малыша не отягощается тревожными симптомами, то до прихода врача родители могут оказать первую помощь при поносе:
- Дать больному энтеросорбент, например, Смекту.
- Обеспечить обильное питье. Давать можно ромашковый чай, негазированную минеральную воду, отвар шиповника.
- Кормить грудничков в обычном режиме, а старших малышей ограничить в еде. В дальнейшем питание при диарее должно быть максимально легким, исключающим сладости, молоко, не прошедшие термообработку овощи и фрукты.
Если у ребенка понос с кровью, гнилостным запахом или белыми слизистыми комочками, температура тела повышается, нужно в кратчайшие сроки обратиться за помощью специалиста.
Особенно опасно для детей обезвоживание, которое приводит к смертельному исходу, если не принять нужных мер. Проявляется оно:
- Уменьшением количества мочи.
- Западанием глаз.
- Сухостью кожных покровов и губ.
- Сонливостью, вялостью.
- Отсутствием слез во время плача.
Лечение
Невзирая на причину патологического процесса, во время лечения необходимо:
- Правильно питаться. Из полезных продуктов питания выделяют нежирное мясо, домашний йогурт, злаки, тушеные блюда, вязкие каши, бананы. Что еще можно есть больному, дополнительно скажет специалист.
- Часто пить. Нельзя предлагать малышу лимонады, сладкий чай, фруктовые соки. Они усугубят состояние, так как углеводы в составе напитков усиливают выведение жидкости из организма.
- Соблюдать гигиену. После каждой жидкой дефекации грудничка необходимо подмывать водой (без мыла) и обрабатывать перианальную область кремом Бепантен или Деситин во избежание раздражения нежной кожи.
Если понос, выступающий признаком серьезного заболевания, прекратился, это не говорит об окончательном выздоровлении. Детский организм требует восстановления и тщательного ухода. Чтобы симптомы не вернулись, необходимо соблюдать все рекомендации доктора и придерживаться щадящей диеты.
Источник