Понос при засорении желудка
Эта статья не про тот понос, который прихватил вас однажды по дороге на работу после порции испорченного салата. Диарея при пищевом отравлении лечится быстро и не сложно. Совсем иначе дело обстоит, когда понос становится образом жизни. Он буквально подминает вас под себя: заставляет отказываться от походов в театр и в кино, от поездок на дальние расстояния и долгих прогулок. В чём причина хронической диарея и как её остановить? Об этом пойдёт речь далее.
СИНДРОМ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА (СРК)
Синдром раздражённого кишечника – заболевание неоднозначное. Кишечник перестаёт работать правильно без видимых на то причин. Т.е. орган выглядит нормально – нет никаких органических нарушений, но функционирует плохо. В чём это выражается? Прежде всего в болях в животе и нарушении стула. Различают СРК с диареей, с запором, смешанного типа и не классифицируемый.
При СРК с поносом у больного наблюдаются частые позывы к дефекации во время и после еды, боль в животе, которая проходит сразу после испражнения, затруднённое мочеиспускание.
Долгое время врачи не могли установить точную причину нарушения функций кишечника, пока в 21 веке с появлением новых методов исследований причина не была установлена. В основе СРК лежит повышенная проницаемость слизистой оболочки ЖКТ.
Жалобы на боль в животе, изжогу, вздутие живота, нарушения стула и прочие диспепсические симптомы говорят о повышенной проницаемости слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Её ещё называют «дырявой кишкой». Слизистая оболочка от природы – мощный защитный барьер, который не даёт болезнетворным бактериям, шлакам, токсинам и различным агрессивным вещества вредить организму. Но она может пострадать, если факторы агрессии окажутся сильнее.
Что такое факторы агрессии? Это неправильное и нерегулярное питание, курение, алкоголь, стресс, плохая экология, недосып, приём лекарственных препаратов и проч. Под их воздействием слизистая трескается как лобовое стекло автомобиля при попадании маленького камня. Такая слизистая оболочка уже не может качественно защищать желудочно-кишечный тракт, она пропускает опасные вещества, а те вызывают воспаление, нарушение моторики и передачи нервных импульсов. Человек ощущает это в виде боли в животе, запора или диареи, вздутия.
СРК лечат комплексно при помощи гастроэнтеропротекторов и различных симптоматических лекарств. Базис терапии – гастроэнтеропротектор на основе ребамипида. Это вещество позволяет восстановить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта на всех её уровнях и на всём протяжении, т.е. устраняет причину СРК. Благодаря этому функции пищеварительной системы приходят в норму: исчезают проблемы со стулом, боль и вздутие.
Исследования доказали высокий уровень безопасности ребамипида: только у 0,54% пациентов встречаются побочные эффекты, среди которых нет тяжёлых и жизнеугрожающих.
Пока ребамипид занимается «ремонтными работами» с прицелом на полное излечение, вы можете использовать препараты для решения проблем «здесь и сейчас». Вяжущий эффект дадут дифеноксилат или лоперамид. Болезненные ощущения снизят спазмолитики.
ЖЕЛЧНЫЙ ПОНОС ИЛИ ХОЛОГЕННАЯ ДИАРЕЯ
Понос с желчью начинается, если в кишечник поступает слишком много желчной кислоты, а также, наоборот, из-за её недостатка или отсутствия. Среди причин хологенной диареи числятся вирусные заболевания, нарушение микрофлоры кишечника, пищевые отравления, алкогольная интоксикация и избыток жирного в рационе, удаление желчного пузыря или части кишечника, патологии желчного пузыря и болезнь Крона.
Одно из самых частых явлений – желчный понос после холецистэктомии (удаления желчного пузыря). В этом случае нарушается процесс поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. В норме печень выбрасывает желчь, она поступает в желчный пузырь, а оттуда – в двенадцатиперстную кишку. После холецистэктомии выделение желчи происходит напрямую из желчных протоков в кишку, как следствие – жидкий стул.
Лечение хологенной диареи должно проводиться комплексно минимум на протяжении семи дней. Для нейтрализации желчных кислот между приёмами пищи следует принимать адсорбирующие препараты (уголь активированный, смекта, энтеросгель).
Чтобы нормализовать синхронность поступления желчи и пищи и улучшить качественные характеристики желчи, рекомендован приём урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Она же улучшит работу печени, которая занимается выработкой желчи. В терапию хологенной диареи также входят лекарства для улучшения микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики.
Важный аспект лечения: желчные кислоты выступают фактором агрессии по отношению к кишечнику, поэтому для его защиты обязателен приём гастроэнтеропротекторов (ребамипид).
ПАНКРЕАТИТ
При остром течении панкреатита как правило наблюдаются запоры. А вот пациенты с хронической формой панкреатита обычно жалуются на диарею.
Понос начинается из-за недостатка пищеварительных ферментов, нарушения перистальтики и дисбиоза кишечника, а также обострения других патологий (например, воспаления мочевого пузыря или желчных протоков).
Чаще всего, позывы к опорожнению кишечника возникают спустя некоторое время после еды.
Лечат понос при панкреатите с помощью коррекции питания и применения противодиарейных препаратов (имодиум, лоперамид). Чтобы не допустить обезвоживания, пациент должен выпивать не менее двух литров чистой воды. Если за сутки произошло более 10 испражнений, необходима срочная госпитализация.
В качестве заместительной терапии назначают ферменты панкреатин, мезим, креон и др. Благодаря данным препаратам нагрузка на поджелудочную железу уменьшается. При панкреатите в ЖКТ возникают застойные явления, которые могут спровоцировать интоксикацию организма. Справиться с этим помогут энтеросорбенты (полисорб, белый уголь и т.д.).
Более подробно о лечении панкретита читайте здесь.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник
Гастростаз (в народе при выявлении симптомов и лечении его называют засорение желудка) – патологическое состояние пищеварительной системы, при котором наблюдается закупорка желудка в месте перехода в кишечник (луковицу 12-перстной кишки), вследствие чего пищевой комок не может беспрепятственно пройти далее по пищеварительному тракту. Данное состояние вызывает у пациента сильные распирающие болевые ощущения и дискомфорт, может привести к опасным последствиям. Быстрое выявление симптомов гастростаза (засорения желудка) сделает лечение заболевания более эффективным. Гастростаз бывает острым или преходящим и хроническим или длительных нарушений эвакуации жидкой пищи из желудка, а затем и твердой.
Основные причины засорения желудка
Гастростаз (патологическое засорение желудка ) может возникать в результате следующих механических причин:
- Новообразования. Злокачественные или доброкачественные опухоли антрального отдела желудка могут перекрывать просвет желудочного сфинктера – пилоруса, тем самым препятствуя прохождению пищи.
- Изменения, возникшие после оперативного вмешательства. На стенках органов пищеварительного тракта после проведения операций могут появляться рубцевания и спайки, которые также сужают просвет выходного одела желудка.
- Воспалительные процессы. Воспаление стенок привратника может затруднять прохождение пищи из желудка в кишечник из-за образования стенозов (сужений) просвета привратника или луковицы 12-перстной кишки.
- В результате язвенного стеноза привратника, гипертрофического стеноза у детей или взрослых при гипертрофических гастритах.
- Образование камней в желчном пузыре.
- Патологические запоры. Серьезные запоры, которые являются следствием болезни Паркинсона, могут также приводить к тому, что пища не проходит из желудка по дальнейшему пути пищеварительного тракта.
- Инвагинация верхних отделов тонкого кишечника. Сущность инвагинации состоит в том, что часть одной кишки внедряется в просвет какой-либо другой. Такое патологическое состояние чаще возникают у детей, чем у взрослых людей.
- Прием некоторых лекарств (опиаты, антациды – Альмагель, антидепрессанты трициклические, холинолитики). Отдельные препараты могут обладать побочным эффектом, суть которого заключается в нарушении желудочных сокращений и общей моторики, что может вызывать спазмы гладкой мускулатуры желудка и нарушение эвакуации пищи.
- Диабетический кетоацидоз нарушает эвакуацию, так называемый диабетический парез желудка.
- Психическая катастрофа – анорексия нервная
- Все тяжелые заболевания внутренних органов сопровождаются желудочным стазом.
Также причинами гастростаза могут являться генетическая предрасположенность, ведение нездорового образа жизни, длительная гиподинамия, пристрастие к вредным привычкам.
Симптоматика заболевания
Симптомы непроходимости желудка обычно проявляются очень быстро и приносят неприятные усиливающиеся болевые ощущения. Основные признаки засорения желудочно-кишечного тракта:
- Рвота, диарея. Организм стремится всеми силами избавиться от пищи, которая поступила в желудок, поэтому происходят различные пищеварительные нарушения.
- Повышенное газообразование, метеоризм. В результате закупорки кишечника происходит брожение, затем гниение пищевых масс.
- Повышение общей температуры тела как признак интоксикации. Данный симптом чаще всего ведет за собой потерю аппетита: при высокой температуре пищеварительные ферменты теряют свою активность, поэтому рефлекторно падает аппетит.
- Сильные резкие боли в животе. Гастростаз, или засорение желудка, обычно сопровождается очень неприятными болевыми ощущениями, которые возникают вследствие спастических сокращений гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта.
- Склонность к кровотечению. При данной патологии сосуды, кровоснабжающие органы пищеварительного тракта, испытывают огромное давление, вследствие чего могут повреждаться. Отсюда возникают внутрикишечные кровотечения, признаком которых является темный кал.
Важно! При проявлении любых симптомов гастростаза необходимо срочно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет осмотр пациента и поставит точный диагноз.
В плане диагностики больным назначается электрогастрография.
Лечение
Выбор лечебных процедур, которые будут проводиться для устранения гастростаза, напрямую зависит от степени заболевания. Но при первых проявлениях симптоматики врачи советуют пациентам придерживаться следующих рекомендаций:
- Провести промывание желудка. Существует доступный и простой способ очищения желудка, который подходит для проведения в домашних условиях. Сначала необходимо приготовить слабый раствор для промывания: он может быть солевым, содовым, также допускается использование марганцовки. Действующие вещества должны быть использованы в очень низких концентрациях во избежание ожога или раздражения слизистых оболочек. Раствор нужно немного подогреть, чтобы он был слегка теплым. Затем пациент должен выпить два стакана средства и вызвать у себя приступ рвоты.
- Принять какой-либо ферментативный препарат. Существует масса средств, которые направлены на нормализацию кишечной микрофлоры и улучшение желудочного и кишечного пищеварения. К таким препаратам относятся Мезим, Фестал и другие.
- Пить как можно больше теплой воды. Любая жидкость помогает быстрее вывести лишнее из организма. Поэтому нужно пить много воды небольшими глотками, чтобы не создавать большую нагрузку и не вызвать рвотный рефлекс.
- Скорректировать свое меню. В период болезни еда в вашем рационе должна быть легкоусвояемой, необходимо исключить любые грубые пищевые волокна и другую трудно перевариваемую еду, чтобы облегчить работу животу.
- Воспользоваться некоторыми народными средствами. Для достижения противовоспалительного эффекта можно пить отвар ромашки, который оказывает противовоспалительное действие на слизистые оболочки органов.
Если заболевание не достигло тяжелой степени, то можно использовать консервативные методы лечения:
- Клизма. Данная процедура проводится с целью очищения желудочно-кишечного тракта. Длительность проведения курса очистительных клизм зависит от степени засорения желудка.
- Капельница. После того как желудок и кишечник подверглись очищению, необходимо восстановить баланс электролитов в крови пациента. Для этого проводится постановка капельницы со специальным раствором.
- Назначение прокинетиков: Церукала, Домпридона, Итоприда.
- Больным с гастростазом, полностью обследованным, при отсутствии эффекта от лекарственных препаратов может быть проведена операция.
Иногда встречаются случаи заболевания, в которых необходимо срочное хирургическое вмешательство.
После проведения операции пациенту могут быть назначены антибиотики, противорвотные препараты, а также обезболивающие средства. В течение нескольких дней рекомендуется голодать или придерживаться строгой диеты, включающей максимально легкую пищу.
Таким образом, гастростаз действительно является серьезной патологией, которая требует срочного медицинского вмешательства. Запущенная форма болезни может привести к серьезным осложнениям: интоксикации, острой непроходимости кишечника. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к гастроэнтерологу, который поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.
Источник
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>
В настоящее время все больше людей сталкивается с различными нарушениями в работе органов пищеварительной системы. К этому приводят нарушения в режиме питания, стрессовые ситуации, вредные привычки. Одной из опасных проблем является засорение желудка. Если вовремя не обратиться к специалисту, есть риск развития опасных осложнений.
Что собой представляет «засорение» желудка
Под данным термином понимают серьезную патологию, для которой характерно скопление пищи в органе. Она не может продвигаться по пищеварительному тракту, что провоцирует растягивание стенок желудка.
Кишечная непроходимость
Это влечет нарушения кровообращения и создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Потому первые же симптомы болезни должны стать поводом для визита к врачу.
Причины засорения желудка
К появлению этого нарушения могут приводить различные заболевания или механические повреждения, которые нередко возникают при хирургических вмешательствах.
Появление проблем с проходимостью желудка обычно становится следствием следующих патологий:
- Опухолевые образования доброкачественного или злокачественного характера. Болезнь может развиваться по причине того, что образование перекрывает пути перемещения пищи. Также к появлению повреждений может приводить лучевая терапия.
- Спайки или рубцовые изменения. Подобные проблемы могут появиться в результате оперативного вмешательства.
- Воспаления, которые приводят к уменьшению диаметра пищеварительного органа, и стеноз его стенок.
- Желчнокаменная болезнь.
- Сложные формы запора, которые развиваются в результате болезни Паркинсона.
- Инвагинация желудка.
- Генетическая склонность.
- Продолжительное применение лекарственных средств, которые негативно влияют на функционирование желудочной моторики.
Признаки проблемы
Симптомы засорения желудка не имеют специфичного характера и могут относиться к различным патологиям пищеварительной системы – к примеру, острой форме гастрита. Потому поставить диагноз поможет исключительно проведение инструментальной диагностики.
К основным признакам заболевания относят следующее:
- Рвота с желчными примесями. Она является следствием того, что организм старается любыми способами вывести пищу.
- Симптомы обезвоживания. Данное состояние является следствием частой рвоты.
- Быстрое появление ощущения слабости или усталости.
- Тошнота.
- Метеоризм.
- Выраженный болевой синдром, имеющий приступообразный характер.
- Диарея. Данный симптом распространен при наличии не слишком серьезных повреждений. При выраженных поражениях наоборот, появляется запор.
- Кровянистые примеси в каловых массах.
- Повышение температуры.
- Потеря аппетита.
При появлении крови в рвотных массах или кале можно говорить о начале внутреннего кровотечения. При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу.
При засорении желудка рекомендуется рентген с контрастом.
В отдельных случаях признаки засорения желудка возникают не сразу, а лишь через несколько дней. Если вовремя не начать лечение, риск летального исхода повышается на 20-25 %. Именно поэтому любые подозрительные симптомы должны стать поводом для визита к врачу.
Как лечить
Лечение патологии может осуществляться такими методами:
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »
- Консервативная терапия – в этом случае назначают клизмы и промывания желудка. Также врач может выписать капельницы с применением специального раствора. Это помогает восстановить нормальный баланс электролитов. В некоторых случаях показана катетеризация, которая поможет определить баланс жидкости.
- Хирургическое вмешательство – при его проведении гибкой трубкой выводят из желудка лишнюю жидкость, после чего в случае необходимо удаляют ткани, которые подверглись некрозу. Затем здоровые фрагменты органа соединяют. На протяжении 6-8 часов после операции следует устранить обезвоживание и приступить к восстановлению водно-электролитного баланса.
Консервативная терапия показана в случае не очень серьезных повреждений. При этом оперативное вмешательство требуется на тяжелых стадиях недуга.
При появлении симптомов засорения врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:
- любым доступным способом промыть желудок;
- принимать регидрон каждые 5-10 минут – делать это нужно 2-3 часа;
- принять мезим, фестал или другой ферментный препарат;
- небольшими глотками пить теплую воду;
- убрать из меню трудноперевариваемые продукты;
- выпить отвар ромашки, чтобы остановить воспалительный процесс.
Любые лекарственные средства должен назначать врач исключительно после выполнения хирургического вмешательства или проведения консервативной терапии. Чаще всего возникает необходимость в противорвотных средствах, антибактериальных препаратах и обезболивающих лекарствах.
Чтобы терапия была более эффективной, специалисты советуют на несколько дней отказаться от пищи. При этом желательно употреблять только легкие продукты, которые без труда перевариваются.
Перед применением любых лекарственных препаратов очень важно получить консультацию лечащего врача. Если же вовремя не начать терапию, у больного может развиться шоковое состояние. Также весьма высока вероятность распространения инфекции по организму. При отсутствии адекватного лечения есть риск развития гангрены и смертельного исхода.
Засорение желудка у ребенка
Засорение у малыша младше 2 лет чаще всего является следствием инфекционных заболеваний, нарушений в работе пищеварительной системы и проблем с кровоснабжением. Иногда симптомы заболевания появляются как осложнение желудочного гриппа, который может привести к воспалительному поражению слизистой органа.
Выявить засорение у ребенка раннего возраста может быть весьма сложно, поскольку малыш не в состоянии описать имеющиеся симптомы. Для этого нужно провести пальпацию живота и выявить болезненные участки. Затем врач делает прослушивание данных мест с помощью стетоскопа.
Чтобы диагностировать это нарушение у ребенка, нужно сделать рентгенографию брюшной полости с применением контрастного вещества. Благодаря этому можно увидеть уровень проходимости органа и выявить желчные камни в протоке.
Возможные осложнения
Последствия, которые могут развиться по причине засорения желудка, обычно зависят от причины появления данной патологии и локализации опухоли. Если пища застаивается в пилорическом отделе, пациент страдает от постоянной рвоты. Однако данная форма болезни встречается очень редко.
Если патологический процесс затронул дистальный отдел, есть риск накопления пищи на протяжении недели и более. В такой ситуации у человека появляются серьезные нарушения стула.
На фото видно засорение в районе толстой кишки.
При локализации патологии за пределами желудка происходит забрасывание кишечного сока в данный орган. Это вещество раздражает слизистые оболочки, что может стать причиной перфорации стенки или развития язвенной болезни.
При наличии врожденной желудочной непроходимости самым распространенным осложнением является аспирационная пневмония. Постоянные приступы рвоты приводят к нарушению водно-электролитного обмена. Как следствие, рвотные массы попадают в органы дыхания или провоцируют перфорацию желудка.
Засорение желудка считается достаточно опасной патологией, которая при появлении осложнений может привести к развитию серьезных осложнений, включая и летальный исход. Чтобы этого не произошло, при первых же признаках патологии следует обратиться к врачу.
Источник